學(xué)生心理問題的預(yù)防、識(shí)別及干預(yù)(第5稿)

技工學(xué)校學(xué)生心理問題預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和處置全國職業(yè)教育德育先進(jìn)個(gè)人全國職業(yè)院校學(xué)生工作者聯(lián)席會(huì)副理事長廣東省人社廳省級(jí)督導(dǎo)廣東省技工院校班主任專業(yè)委員會(huì)主任廣東省技工院校教研會(huì)心理健康教育組組長中山技師學(xué)院副院長譚純主要內(nèi)容：一二樹立正確的心理健康教育觀學(xué)生心理問題的預(yù)防三學(xué)生心理問題的識(shí)別四學(xué)生心理問題的干預(yù)心理健康教育：依據(jù)人們心理活動(dòng)的規(guī)律，采取各種方法和措施，調(diào)動(dòng)一切內(nèi)外積極因素，維護(hù)個(gè)體心理健康，培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，促進(jìn)其整體素質(zhì)提高的教育。(俞國良,《心理健康》，高等教育出版社，2018)學(xué)校心理健康教育面向全體學(xué)生，以預(yù)防為主，矯治為輔。一、樹立正確的心理健康教育觀心理健康教育心理素質(zhì)培養(yǎng)：幫助學(xué)生成人、成材、成功心理健康維護(hù)：幫助學(xué)生正常成長發(fā)展，適應(yīng)社會(huì)，成為健康的人。形成自我調(diào)控能力維持正常心理狀態(tài)幫助心理狀態(tài)不良者及時(shí)擺脫這種狀態(tài)，恢復(fù)正常狀態(tài)幫助心理不健康者康復(fù)，恢復(fù)健康狀態(tài)(俞國良,《心理健康》，高等教育出版社，2018)一、樹立正確的心理健康教育觀心理健康的標(biāo)準(zhǔn)（林崇德，北京師范大學(xué)）1、了解自我2、信任自我3、悅納自我4、控制自我5、調(diào)節(jié)自我6、完善自我7、發(fā)展自我8、調(diào)試自我9、設(shè)計(jì)自我10、滿足自我一、樹立正確的心理健康教育觀心理健康教育心理輔導(dǎo)心理咨詢與治療心理困惑心理問題心理疾病班主任（中堅(jiān)力量）心理老師心理醫(yī)生·班主任工作角色沖突（實(shí)質(zhì)：德育與心育的區(qū)別）如：學(xué)生發(fā)型問題應(yīng)對(duì)策略：師生關(guān)系融洽是緩解角色沖突的關(guān)鍵。學(xué)會(huì)借力轉(zhuǎn)介，形成教育合力。戀愛問題·保密原則

班主任要對(duì)學(xué)生的心理檔案、心理問題及心理輔導(dǎo)記錄保密，避免學(xué)生“對(duì)號(hào)入座”和消極的自我評(píng)價(jià)。班級(jí)心理健康教育原則：·及時(shí)轉(zhuǎn)介原則

班主任要正確看待心理測(cè)試結(jié)果。對(duì)心理問題嚴(yán)重的同學(xué)，由心理老師給出參考性建議，及時(shí)轉(zhuǎn)介，不耽誤學(xué)生心理疾病的治療。班主任和心理老師均無診斷權(quán)?！し彩卤赜性?，盡量避免道德評(píng)價(jià)注意：透過行為表象看心理本質(zhì)，從根本上解決問題。

二、學(xué)生心理問題的預(yù)防預(yù)防的前題是了解學(xué)生的心理狀況心理特征是成長經(jīng)歷銘刻在心里的刀痕從家庭背景和經(jīng)濟(jì)條件來看，首先，職業(yè)院校學(xué)生的父母學(xué)歷層次以“初中及以下”為主，其中，中職生父母的這一比例分別為57.63%和61.22%，高職生分別為61.1%和70.61%，比例均超過半數(shù)；從家庭教育和家庭關(guān)愛情況來看，半數(shù)左右學(xué)生缺少家庭關(guān)愛。與父母長期居住在一起的中職生僅占49.07%，高職生為41.2%。他們由單親、祖父母或其他親戚照顧日常生活，這些不與父母長期居住在一起的職校生的家庭情況較為復(fù)雜，包括父母離異、離異再婚、父母雙方或一方離世、父母雙方或一方長期在外打工等。

這類家庭對(duì)于孩子的關(guān)愛和教育是缺失甚至畸形的，不僅影響學(xué)業(yè)，還易導(dǎo)致心理和性格方面的缺陷。職校學(xué)生的心理現(xiàn)狀分析習(xí)得性無助：

美國心理學(xué)家塞利格曼1967年在研究動(dòng)物時(shí)提出的，他用狗作了一項(xiàng)經(jīng)典實(shí)驗(yàn)，起初把狗關(guān)在籠子里，只要蜂音器一響，就給以難受的電擊，狗關(guān)在籠子里逃避不了電擊，多次實(shí)驗(yàn)后，蜂音器一響，在給電擊前，先把籠門打開，此時(shí)狗不但不逃而是不等電擊出現(xiàn)就先倒在地開始呻吟和顫抖，本來可以主動(dòng)地逃避卻絕望地等待痛苦的來臨，這就是習(xí)得性無助。

“習(xí)得性無助”指因?yàn)橹貜?fù)的失敗或懲罰而造成的聽任擺布的行為。一種對(duì)現(xiàn)實(shí)的無望和無可奈何的行為、心理狀態(tài)。低成就和效能動(dòng)機(jī)

他們往往不能給自己確立恰當(dāng)?shù)哪繕?biāo)，學(xué)習(xí)時(shí)漫不經(jīng)心。他們對(duì)于失敗的恐懼遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于成功的希望，因而不再指望自己成功。低自我概念在生理特征等各個(gè)維度上的自我概念均低于一般學(xué)生。他們態(tài)度消極，對(duì)學(xué)習(xí)毫無興趣；與同伴相處大多自卑多疑，認(rèn)為自己不受歡迎，因而與同伴的關(guān)系日漸疏遠(yuǎn)。消極定勢(shì)學(xué)生的學(xué)習(xí)生活經(jīng)驗(yàn)往往是失敗的，又受到老師和同學(xué)的消極評(píng)價(jià)，從而逐漸形成了刻板的思維模式和認(rèn)知態(tài)度。他們認(rèn)定自己永遠(yuǎn)是一個(gè)失敗者，無論怎樣努力也無濟(jì)于事。他們還往往固執(zhí)己見，不能吸收別人的意見和建議，并以消極的方式重復(fù)不變地對(duì)待學(xué)習(xí)問題?！傲?xí)得性無助”學(xué)生心理狀態(tài)

二、學(xué)生心理問題的預(yù)防預(yù)防的前題是了解學(xué)生的狀況（一）分年級(jí)實(shí)施心理主題教育

二、學(xué)生心理問題的預(yù)防

二、學(xué)生心理問題的預(yù)防（一）分年級(jí)實(shí)施心理主題教育（一）分年級(jí)實(shí)施校級(jí)典型活動(dòng)一年級(jí)一級(jí)目標(biāo)：好學(xué)生二級(jí)目標(biāo)：自我認(rèn)知教育典型活動(dòng)：尋找自信之星

二、學(xué)生心理問題的預(yù)防分級(jí)實(shí)施典型活動(dòng)二年級(jí)一級(jí)目標(biāo)：好公民二級(jí)目標(biāo)：成人心理教育

典型活動(dòng)：成人禮第二.心理健康教育分級(jí)實(shí)施實(shí)踐分級(jí)實(shí)施典型活動(dòng)三年級(jí)一級(jí)目標(biāo)：好職員二級(jí)目標(biāo)：職場(chǎng)心理教育

典型活動(dòng)：技能節(jié)職業(yè)生涯規(guī)劃大賽心理健康教育分級(jí)實(shí)施實(shí)踐教有法，但無定法。心理主題班會(huì)要根據(jù)學(xué)情進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

二、學(xué)生心理問題的預(yù)防第一學(xué)期心理健康知識(shí)普及、新生適應(yīng)性輔導(dǎo)、學(xué)習(xí)心理輔導(dǎo)、人際關(guān)系輔導(dǎo)（應(yīng)對(duì)新生適應(yīng)不良、朋輩人際交往障礙、學(xué)習(xí)適應(yīng)不良等）第二學(xué)期自我認(rèn)知與自信心培養(yǎng)（應(yīng)對(duì)自我認(rèn)知偏差問題）第三學(xué)期職業(yè)生涯規(guī)劃（應(yīng)對(duì)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不足問題）：職業(yè)傾向認(rèn)知、職業(yè)認(rèn)知、職業(yè)目標(biāo)確定、職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)、實(shí)施、動(dòng)態(tài)評(píng)估等第四學(xué)期異性交往輔導(dǎo)（應(yīng)對(duì)戀愛問題、性心理問題）第五學(xué)期生命安全教育（應(yīng)對(duì)漠視生命的問題、抗挫折能力差的問題）：第六學(xué)期走向成人，培養(yǎng)學(xué)生責(zé)任意識(shí)（應(yīng)對(duì)不懂感恩，親子沖突、師生沖突等問題）第七學(xué)期職場(chǎng)心理培養(yǎng)及調(diào)試（應(yīng)對(duì)職場(chǎng)適應(yīng)不良的問題）第八學(xué)期學(xué)會(huì)規(guī)劃，收獲幸福人生（應(yīng)對(duì)漠視生命、抑郁、焦慮等問題）（二）分班級(jí)實(shí)施心理主題班會(huì)課（三）充分發(fā)揮朋輩心理輔導(dǎo)員的作用

依據(jù)埃里克森心理階段發(fā)展理論，中職生正處于“自我統(tǒng)一性”對(duì)“角色混亂”的心理危機(jī)階段。中職生通過同伴、父母等人評(píng)價(jià)獲得自我同一性，朋友對(duì)個(gè)體成長作用顯著。

二、學(xué)生心理問題的預(yù)防（三）充分發(fā)揮朋輩心理輔導(dǎo)員的作用采取措施：構(gòu)建班級(jí)心理健康教育人員架構(gòu)

二、學(xué)生心理問題的預(yù)防班級(jí)心理委員心理素質(zhì)良好熱情樂于助人開朗大方善于人際交往有責(zé)任心等班級(jí)心理委員選拔標(biāo)準(zhǔn)及情況登記表：：

二、學(xué)生心理問題的預(yù)防

二、學(xué)生心理問題的預(yù)防（四）創(chuàng)建班級(jí)向上、包容的班級(jí)文化理論依據(jù)：利用羅森塔爾效應(yīng)，給學(xué)生樹立積極的角色期望。具體措施：如，班主任和值日班干每日登記班級(jí)好人好事及時(shí)公布、評(píng)每周一星、每月之秀等營造積極向上的班級(jí)心理氛圍。如，視同班同學(xué)犯錯(cuò)誤的狀況予以不同處理方式

二、學(xué)生心理問題的預(yù)防瑪麗發(fā)錯(cuò)藥

領(lǐng)導(dǎo)先劈頭蓋臉訓(xùn)斥瑪麗：“你怎么能犯這種低級(jí)錯(cuò)誤？

現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系這么緊張，醫(yī)院沒錯(cuò)還天天被人揪斗呢，

你這不是給咱們?cè)洪L找麻煩嗎？”

護(hù)理部召開緊急會(huì)議，

最終，本著對(duì)患者負(fù)責(zé)、對(duì)護(hù)理部負(fù)責(zé)

對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)、對(duì)社會(huì)主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)負(fù)責(zé)

。。。。。。。

中國式處理

護(hù)士瑪麗，在紐約一家醫(yī)院已經(jīng)工作了三年。

這年紐約氣候異常，住院病人激增，瑪麗忙得腳不沾地。

一天給病人發(fā)藥時(shí)，她張冠李戴發(fā)錯(cuò)了藥，幸好被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，沒有釀成事故。

瑪麗發(fā)錯(cuò)藥之后———美國式處理那幾天瑪麗特別緊張，不知醫(yī)院如何處理。

醫(yī)院心理專家走訪了她，告訴她不用擔(dān)心病人賠償事宜，

已由保險(xiǎn)公司解決。還與瑪麗夫妻探討如何照顧孩子，

并向社區(qū)申請(qǐng)給予她10小時(shí)義工幫助?，旣愊乱拱啵?/p>

義工照顧孩子，以保證她能充分休息。

同時(shí)醫(yī)院特別批準(zhǔn)她“放幾天假，幫助女兒適應(yīng)幼兒園生活”。

這以后，瑪麗工作更加認(rèn)真細(xì)致，也沒有人發(fā)生類似錯(cuò)誤。

她和同事們都很喜歡自己的工作，想一直做下去。

包容是給對(duì)方最大的安全感！首先問責(zé)護(hù)理部。他們從電腦中調(diào)出最近一段時(shí)間病歷記錄，

發(fā)現(xiàn)“瑪麗負(fù)責(zé)區(qū)域病人增加了30%，而護(hù)士人手并沒有增加”。

調(diào)查部門認(rèn)為護(hù)理部沒有適時(shí)增加人手，造成瑪麗工作量加大，勞累過度。人員調(diào)配失誤。

然后問責(zé)人力資源部門的心理咨詢機(jī)構(gòu)。

瑪麗的家里最近有什么問題？詢問得知，她的孩子剛兩歲，

上幼兒園不適應(yīng)，整夜哭鬧，影響到瑪麗晚上休息。

調(diào)查人員詢問后認(rèn)為“醫(yī)院的心理專家沒有對(duì)她進(jìn)行幫助，失職！”

最后問責(zé)制藥廠。專家認(rèn)為“誰也不想發(fā)錯(cuò)藥，這里可能有藥物本身的原因”。

他們把瑪麗發(fā)錯(cuò)的藥放在一起進(jìn)行對(duì)比，

發(fā)現(xiàn)幾種常用藥的外觀、顏色相似，容易混淆。

他們向藥廠發(fā)函:建議改變常用藥片外包裝，

或改變藥的形狀，盡可能減少護(hù)士對(duì)藥物的誤識(shí)。

三、學(xué)生心理問題的識(shí)別（二）心理疾?。▎栴}）的易感人群1、家庭功能異常的學(xué)生：如單親、離異、暴力型家庭；溺愛型、絕對(duì)權(quán)威型、忽視冷漠型家庭。成長環(huán)境發(fā)生重大變故。2、遭遇應(yīng)激事件的學(xué)生：如親人、好友離世、發(fā)生重大意外、失戀、遭遇性侵等重大事件。3、性格內(nèi)向、無朋友，不善于人際交往的學(xué)生。4、自我認(rèn)知存在偏差，不接納自我的學(xué)生。5、身體存在缺陷的學(xué)生。6、有不良嗜好的學(xué)生，如賭博、沉溺游戲、嗜酒等7、父母或自身有心理疾病史的學(xué)生8、被同伴欺凌的學(xué)生，女生群體的關(guān)系沖突更嚴(yán)重。9、“娘娘腔”和“女漢子”的學(xué)生。10、學(xué)生校外實(shí)習(xí)期間，職場(chǎng)挫折、異性交往問題尤其關(guān)注。

三、學(xué)生心理問題的識(shí)別1、直接表露痛苦：如抑郁、無望、無價(jià)值感等2、情緒波動(dòng)大：易激動(dòng)，過分依賴，常常流淚想哭3、注意力不集中：學(xué)習(xí)成績下降、經(jīng)常缺勤、遲到等4、對(duì)生活喪失興趣，做事無精打采的5、離群：孤僻，獨(dú)來獨(dú)往6、易怒：無緣無故地生氣或與人敵對(duì)7、排解方式改變：如煙、酒精的使用量增加8、行為習(xí)慣發(fā)生突變：生活方式、身體、思維、行為、語言等9、關(guān)注主題特別：自殺或者死亡的主題10、出現(xiàn)危險(xiǎn)行為：出現(xiàn)自傷或自殘、自毀行為注意：若發(fā)現(xiàn)認(rèn)知、情緒、語言行為突然出現(xiàn)異常，需要警惕關(guān)注、及時(shí)上報(bào)?。ㄈ┬睦砦C(jī)學(xué)生的行為表現(xiàn)·望：察言觀色，通過行為現(xiàn)象辨心理本質(zhì)。人的心理狀態(tài)一定會(huì)表現(xiàn)在言行舉止、表情、眼神，甚至皮膚狀況等方面，這些是心理活動(dòng)的外在反應(yīng)，是篩查診斷的根源?！ぢ劊厚雎爩W(xué)生，給予積極關(guān)注?？梢酝ㄟ^說話的內(nèi)容、方式、語音和語速了解其心理狀況?！枺鹤屑?xì)詢問，探究心理根源。許多來訪者敘述是模糊、矛盾、不合理的。因此要及時(shí)提問，及時(shí)澄清，找到問題的根源?！y(cè)：心理測(cè)評(píng)。提供心理統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)支持，為客觀診斷提供依據(jù)。但不要盲信，需結(jié)合前三項(xiàng)，慎用。（四）學(xué)生心理問題識(shí)別四步驟“我的同桌是狐貍精”某天早讀，一個(gè)男生情緒失控，異常激動(dòng)。突然拍著桌子，大聲說：“老師，我的同桌是狐貍精，他要害我，快把他抓起來?！卑矒岷脤W(xué)生情緒后，班主任詳細(xì)了解情況。原來，該男生遭受同桌的長期欺凌，一直忍著，不敢反抗，直到今早爆發(fā)了。后來進(jìn)一步了解可知，該生父親有家暴傾向，母親有精神病史。如果你是該男生的班主任，請(qǐng)你識(shí)該生可能患有何心理問題？練習(xí)：學(xué)生心理個(gè)案分析·望：觀察行為。情緒失控，語言混亂、產(chǎn)生幻覺等偏激行為·聞：認(rèn)知聆聽，判斷該生對(duì)行為缺乏自知力?！枺鹤屑?xì)詢問，多方了解（查閱心理檔案、原生家庭、要好同伴等）。找到“同伴欺凌、父親家暴、母親有精神病史”影響因子?！y(cè)：心理測(cè)評(píng)。求助心理老師進(jìn)行心理測(cè)評(píng)，如明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)(MMPI)等。參考性心理問題評(píng)估結(jié)果：精神分裂癥四、學(xué)生心理問題的干預(yù)思考：班主任是全員心育的中堅(jiān)力量。應(yīng)該如何干預(yù)班級(jí)心理問題呢？（一）學(xué)生一般心理問題的干預(yù)如遇學(xué)生心理異常，尚能夠適應(yīng)學(xué)校生活和學(xué)習(xí)，班主任應(yīng)該：1、及時(shí)與家長溝通，告知學(xué)生心理狀況，2、填寫班主任工作手冊(cè)，記錄學(xué)生心理狀況；3、建立學(xué)生心理檔案，內(nèi)容包括：(1)學(xué)生心理狀況描述(2)原生家庭情況(3)做好詳細(xì)記錄：對(duì)學(xué)生心理輔導(dǎo)、與家長溝通的情況（包括時(shí)間、地點(diǎn)、次數(shù)、內(nèi)容等）(4)必要時(shí)進(jìn)行家訪，做好登記原則：保護(hù)自己和學(xué)校。（二）學(xué)生嚴(yán)重心理問題的干預(yù)如果學(xué)生有心理不正常的情況，班主任要建立該生的心理檔案(1)班主任工作手冊(cè)的填寫，注明與學(xué)生和家長溝通的時(shí)間與次數(shù)、內(nèi)容；(2)建立學(xué)生單獨(dú)的心理檔案。學(xué)生的心理檔案包括以下內(nèi)容：A.學(xué)生的基本情況。包括：a、個(gè)人簡介b、家庭生活情況c、學(xué)校學(xué)習(xí)生活情況d、對(duì)個(gè)人生活有影響的重大社會(huì)生活事件B.智力狀況及其教育建議C.個(gè)性特征及培養(yǎng)建議策略D.心理健康狀況及輔導(dǎo)對(duì)象E.學(xué)習(xí)心理分析及教育對(duì)策F.職業(yè)能力傾向類型分析

如果該生有明顯心理和行為異常，班主任應(yīng)及時(shí)與家長聯(lián)系。同時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。借助心理老師進(jìn)行診斷，向家長提出治療建議。注意：如果已明顯影響到正常學(xué)習(xí)和生活，建議該生休學(xué)或退學(xué)接受專業(yè)治療。注意：嚴(yán)重心理問題超出了班主任和心理老師的工作范圍。需要接受專業(yè)治療，學(xué)生需拿到康復(fù)證明方可返校。（二）學(xué)生嚴(yán)重心理問題的干預(yù)如果學(xué)生有心理不正常的情況，班主任要建立該生的心理檔案(1)班主任工作手冊(cè)的填寫，注明與學(xué)生和家長溝通的時(shí)間與次數(shù)、內(nèi)容；(2)建立學(xué)生單獨(dú)的心理檔案。學(xué)生的心理檔案包括以下內(nèi)容：A.學(xué)生的基本情況。包括：a、個(gè)人簡介b、家庭生活情況c、學(xué)校學(xué)習(xí)生活情況d、對(duì)個(gè)人生活有影響的重大社會(huì)生活事件B.智力狀況及其教育建議C.個(gè)性特征及培養(yǎng)建議策略D.心理健康狀況及輔導(dǎo)對(duì)象E.學(xué)習(xí)心理分析及教育對(duì)策F.職業(yè)能力傾向類型分析

如果家長和學(xué)生一定要求學(xué)生返校，采取措施如下：1、在校期間：需密切關(guān)注，防止意外發(fā)生。與生活老師、班上同學(xué)（關(guān)系較好）、班級(jí)心理委員、任課老師等形成教育合力。2、進(jìn)行家訪，與家長溝通、簽訂學(xué)生安全責(zé)任書（明確責(zé)任）。3、密切與精神科醫(yī)生溝通，關(guān)注學(xué)生治療和康復(fù)情況并做好記錄。原則：不耽誤學(xué)生治療，保護(hù)自己和學(xué)校。（三）學(xué)生應(yīng)激性心理危機(jī)事件的干預(yù)心理個(gè)案：某男生被沒收手機(jī)后，情緒異常激動(dòng)，站在樓頂要跳樓自殺。學(xué)生的生命永遠(yuǎn)處于第一位！教育方式要因材施教值班門衛(wèi)電話，通知校園緊急事件處理小組領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員（含心理老師）現(xiàn)場(chǎng)緊急情況評(píng)估后，盡快決定是否通知110和120（四）學(xué)生心理危機(jī)事件干預(yù)參考文件如果學(xué)生有心理不正常的情況，班主任要建立該生的心理檔案(1)班主任工作手冊(cè)的填寫，注明與學(xué)生和家長溝通的時(shí)間與次數(shù)、內(nèi)容；(2)建立學(xué)生單獨(dú)的心理檔案。學(xué)生的心理檔案包括以下內(nèi)容：A.學(xué)生的基本情況。包括：a、個(gè)人簡介b、家庭生活情況c、學(xué)校學(xué)習(xí)生活情況d、對(duì)個(gè)人生活有影響的重大社會(huì)生活事件B.智力狀況及其教育建議C.個(gè)性特征及培養(yǎng)建議策略D.心理健康狀況及輔導(dǎo)對(duì)象E.學(xué)習(xí)心理分析及教育對(duì)策F.職業(yè)能力傾向類型分析1、學(xué)生心理咨詢記錄表2、關(guān)于xx同學(xué)心理干預(yù)的情況匯報(bào)及處理建議（給系及班主任）3、關(guān)于xx同學(xué)心理干預(yù)的情況匯報(bào)及處理建議（給家長）4、家訪登記表（以下表格由中