腦卒中知識中風(fēng)預(yù)防急救知識宣傳講座

腦卒中健康宣教STROKEHEALTHEDUCATIONG輸入姓名輸入日期2023腦卒中知識中風(fēng)預(yù)防急救知識宣傳講座目錄一二三什么是腦卒中?怎樣識別腦卒中？如何降低腦卒中風(fēng)險？第一部分什么是腦卒中2023腦卒中知識中風(fēng)預(yù)防急救知識腦卒中在中醫(yī)被稱為腦中風(fēng)是指因腦血管阻塞或破裂引起的腦組織功能或結(jié)構(gòu)損害的疾病。1.什么是腦卒中？腦卒中患者中：60%-70%為缺血性腦卒中，30%-40%為出血性腦卒中。是指腦組織動脈局部供血突然減少或完全中斷，致使局部腦組織出現(xiàn)損傷。2.什么是缺血性腦卒中？大腦是人體的“司令部”，局部腦組織出現(xiàn)損傷會導(dǎo)致相應(yīng)的肢體或意識出現(xiàn)障礙，我國腦卒中患者75%會出現(xiàn)殘疾，其中：75%出現(xiàn)肢體功能障礙,2/3出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，其中半數(shù)為癡呆,近50%出現(xiàn)卒中后抑郁腦出血，俗稱腦溢血，腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，是中老年高血壓患者一種常見的嚴(yán)重腦部并發(fā)癥。3.什么是出血性腦卒中主要表現(xiàn)為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)的損害。起病急驟、病情兇險、死亡率高，是目前中老年人致死性疾病之一。第二部分怎樣識別腦卒中2023腦卒中知識中風(fēng)預(yù)防急救知識面癱(Facialweakness)能微笑嗎？有嘴角或眼角下垂嗎？肌無力(Armweakness)能伸舉上肢嗎？言語困難(Speechdifficulty)能吐字清晰并進(jìn)行溝通嗎？盡早就診，快速行動(Timetoactfast)如果出現(xiàn)中風(fēng)發(fā)作癥狀，請立即致電120出現(xiàn)以上任意一個癥狀，卒中發(fā)生的可能性為72%,1分鐘內(nèi)即可判斷，有助急診分診護(hù)士最快時間內(nèi)識別卒中1.中風(fēng)的主要癥狀01020304短暫性腦缺血發(fā)作：輸送到腦部的血液和氧氣暫時中斷所致癥狀類似中風(fēng),持續(xù)時間很短，數(shù)分鐘至數(shù)小時（<24小時)。突發(fā)顏面部、上下肢或單側(cè)肢體無力突發(fā)言語障礙，或理解力下降單側(cè)或雙側(cè)視物模糊突發(fā)頭昏、平衡調(diào)節(jié)障礙或行走困難突發(fā)不明原因的頭痛2.中風(fēng)的前兆：TIA=“小中風(fēng)”因持續(xù)時間很短，病情迅速好轉(zhuǎn)，常被患者及家屬忽視。但是：半數(shù)以上的病人在腦中風(fēng)發(fā)作前都曾發(fā)生過TIA，20％TIA患者在隨后的3個月內(nèi)會發(fā)生中風(fēng)TIA是發(fā)生中風(fēng)的重要先兆3.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）高血壓冠心病高血脂糖尿病4.哪些人容易患有腦卒中？5.哪些人容易患有腦卒中？吸煙酗酒肥胖年齡(55歲以后更易發(fā)生中風(fēng))高血壓是引起腦卒中最重要的危險因素?fù)?jù)統(tǒng)計，70%-80%腦卒中病人都有高血壓收縮壓(SBP)≥140mmHg和/或收縮壓(DBP)≥90mmHg或自報患有臨床診斷高血壓的視為高血壓患者頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸、視力模糊、鼻出血等1.高血壓的臨床表現(xiàn)2.高血壓是如何診斷的清晨高血壓：清晨時段（6:00—10:00）的診室血壓超過140/90mmHg，家庭自測血壓超過135/85mmHg3.清晨高血壓的診斷清晨（6:00—10:00）是一天中血壓最高和波動最大的時段，也是卒中和心梗最高發(fā)的時段高血壓的治療目標(biāo)不僅僅是為了降低血壓，更重要的是通過良好的生活方式以及按時按量服用降壓藥物，將血壓水平穩(wěn)定在正常范圍，防止高血壓造成身體重要器官如心、腦、腎、血管等造成不可逆的損害，清晨血壓的管理是卒中患者血壓管理的一個重要杠桿點(diǎn)患者人群降壓目標(biāo)值（mmHg）普通高血壓及卒中患者140/90糖尿病和腎病患者130/8065歲及以上的老年人150/903.高血壓的治療01.控制血壓02.降壓藥物鈣離子拮抗劑(CCB)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)利尿劑β-受體阻滯劑以下五類降壓藥是根據(jù)作用機(jī)制不同來分類：有高血壓病的人比無高血壓病的人患腦中風(fēng)的危險高7倍長期、持續(xù)的血壓升高，可加速動脈硬化，在突然增高血管內(nèi)壓力時，可使腦內(nèi)血管破裂發(fā)生腦出血，非?？膳氯绻獕航档?mmHg，中風(fēng)的發(fā)生則減少34%4.為什么要堅持服用降壓藥？降壓效果好，能使血壓維持在正常水平24小時平穩(wěn)降壓，避免一天中血壓忽高忽低安全性好，長期服用無肝腎毒性無藥物相互作用，便于聯(lián)合用藥選用降壓藥的原則5.如何選擇降壓藥高血脂動脈粥樣硬化斑塊斑塊破裂、血栓形成腦中風(fēng)致殘或死亡腦中風(fēng)危險增高！！總膽固醇甘油三酯低密度脂蛋白（LDL）1.血脂和腦中風(fēng)有什么關(guān)系空腹12小時以上晨間取血取血化驗(yàn)前的最后一餐忌用高脂食物，不飲酒生理和病理狀態(tài)比較穩(wěn)定的情況下進(jìn)行化驗(yàn)避免藥物影響，如避孕藥、β受體阻滯劑、噻嗪類利尿劑、激素類藥物等2.血脂檢查需注意哪些事項(xiàng)調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)改善生活方式藥物治療調(diào)節(jié)血脂三大法寶3.高脂血癥的護(hù)理4.選擇理想的降脂藥物膽酸螯合劑煙酸及其衍生物他汀類貝特類常用的降脂藥物有4類第三部分如何降低腦卒中風(fēng)險已發(fā)生過中風(fēng)/TIA的患者，應(yīng)采取更積極的措施避免復(fù)發(fā)我們能做什么？防發(fā)?。ㄒ患夘A(yù)防）：防復(fù)發(fā)（二級預(yù)防）從未發(fā)生過中風(fēng)或TIA的人：應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)危險因素，并采取綜合控制降脂目標(biāo)：一般LDL-C<100mg/dL，有冠心病、糖尿病的患者LDL-C<80mg/dL，藥物治療：他汀類或貝特類藥物降低血脂水平1.控制危險因素01.控制血壓血壓應(yīng)維持在<140/90mmHg。有糖尿病、高血脂的患者，應(yīng)控制在<130/80mmHg控制飲食、加強(qiáng)體育鍛煉、有效藥物控制03.控制高血脂02.控制血糖必須強(qiáng)調(diào)，糖尿病、高血壓病一般是不容易治愈的，這是一種終身性疾病，需終身治療，應(yīng)持之以恒。血糖一正常就停藥，會使血糖反彈，反而會加重胰島細(xì)胞的損害，不利于病情的穩(wěn)定。如果血糖、血壓保持正常已有一段時間，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。切忌亂停藥。不能！2.血壓、血糖正?？梢酝Ｋ巻幔?.合理飲食，控制體重2.堅持運(yùn)動3.戒煙限酒4.心理平衡定期醫(yī)院復(fù)查，評估治療效果也很重要A.控制血壓B.控制血脂C.控制血糖1.定置管理的主要內(nèi)容：卒中一級預(yù)防一“管”生活方式一“控”血壓血脂控制體重注意飲食控制堅持長期運(yùn)動戒煙戒酒保持健康心態(tài)堅持定期隨訪血壓達(dá)標(biāo)是關(guān)鍵血脂達(dá)標(biāo)很重要抗栓管理要牢記血糖管理不可少2.卒中二級預(yù)防：預(yù)防二進(jìn)宮01.生活方式要改善戒煙：避免主動或被動吸煙控制體重合理飲食每天至少吃5種以上的水果或蔬菜降低鹽攝入量每天適度體育鍛煉至少30分鐘02.保持健康的生活方式健康的生活方式是任何一種藥物治療的基礎(chǔ)健康的生活方式幫助您控制血壓、血脂，全身良好狀態(tài)的恢復(fù)。從此，為您的成功治療打下扎實(shí)的基礎(chǔ)積極治療原發(fā)病：控制血壓、血糖和血脂。保持良好心態(tài)：避免引起劇烈的情緒波動。堅持鍛煉：多做適合自身活動。鍛煉應(yīng)從小量開始，從輕度運(yùn)動到適度運(yùn)動，逐漸增加運(yùn)動量。中風(fēng)后康復(fù)訓(xùn)練注意事項(xiàng)戒煙限酒

：吸煙可以增高血黏度，促進(jìn)血小板聚積，收縮血管，因此也是腦血管病的危險因素。飲酒的危害也是不容忽視的，是導(dǎo)致中風(fēng)復(fù)發(fā)的危險因素之一。合理飲食避免過于疲勞定期檢查：血脂、血黏度、血糖等，必要時頭顱CT檢查。若有肢體麻木、運(yùn)動無力、復(fù)視、持續(xù)頭昏、頭痛等癥狀，應(yīng)及時就診。保證大便通暢，預(yù)防便秘：便秘是腦血管病的大敵。預(yù)防便秘除日常飲食多吃粗雜糧、蔬菜，每日還應(yīng)適量多飲水。養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，必要時可服些緩瀉劑。營造溫馨和睦的家庭氛圍

：以緩解患者緊張、焦