支氣管炎和肺炎

文檔僅供參考PAGE1支氣管炎和肺炎支氣管炎支氣管炎是氣管、支氣管、細(xì)支氣管及其周圍組織的感染性炎癥和非感染性炎癥，未波及到肺實質(zhì)和肺間質(zhì)。感染性氣管炎、支氣管炎、細(xì)支氣管炎的病原體包括細(xì)菌、病毒、非典型病原體、真菌等微生物引起。按病程分類分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎。急性支氣管炎主要指上述致病因素導(dǎo)致的急性炎癥，感染性因素多見，尤其呼吸道病毒感染?；颊呖上瘸霈F(xiàn)急性上呼吸道感染癥狀，其后上述癥狀加重伴或不伴發(fā)熱、乏力等癥狀。慢性支氣管炎則是以反復(fù)咳嗽、咳痰為主要臨床表現(xiàn)，每年發(fā)病三個月，連續(xù)兩年以上。慢性支氣管炎長期發(fā)作，會引起肺功能損害，是發(fā)展成慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要因素，患者再反復(fù)咳嗽咳痰的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)氣喘，活動后會加重。導(dǎo)致慢性支氣管炎的主要原因是吸煙、反復(fù)呼吸道感染、其次是長期生物燃料燃燒暴露、大氣污染等。肺炎肺炎是指肺實質(zhì)即呼吸性支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的炎癥，可能有肺間質(zhì)受累。肺炎亦可分為感染性（微生物引起）、理化因素，免疫損傷、過敏及藥物等原因所致。感染致病原包括細(xì)菌、病毒、非典型病原體、真菌、分支桿菌等微生物引起。按致病原分類的肺炎主要包括：1、細(xì)菌性肺炎，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱伴或不伴胸痛等著癥狀，血常規(guī)白細(xì)胞及中性比例常升高。2、病毒性肺炎，致病原主要包括常見為甲、乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠狀病毒等?；颊咂鸩≥^急，出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、倦怠等癥狀。3、非典型病原體肺炎：主要包括支原體、衣原體、軍團(tuán)菌肺炎。支原體肺炎較為常見，病人呼吸道癥狀明顯，表現(xiàn)為咳嗽，干咳為主。4、分支桿菌肺炎，主要是肺結(jié)核、非結(jié)核分支桿菌肺病。肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的具有傳染性的感染性肺部疾病，病人可出現(xiàn)呼吸道癥狀和全身中毒癥狀（如低熱、乏力、盜汗、消瘦等），但現(xiàn)在一部分結(jié)核病人可無癥狀，要根據(jù)影像及實驗室檢查做出診斷。5、真菌性肺病，主要包括肺曲霉病，其臨床類型為侵襲性肺曲霉病、半侵襲性肺曲霉病、過敏性肺曲霉病、慢性肺曲霉病。6、非感染性肺炎：主要包括過敏性肺炎，有吸入各種具有抗原性的有機(jī)粉塵、低分子量化學(xué)物質(zhì)，導(dǎo)致以氣腔炎癥為主的肺炎，可分為急性、亞急性和慢性。病人表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣喘、發(fā)熱等癥狀。7、間質(zhì)性肺炎主要是涉及到肺間質(zhì)的非感染性肺炎，分原發(fā)和繼發(fā)。原發(fā)性主要為：特發(fā)性肺纖維化、特發(fā)性非特異性間質(zhì)性肺炎、急