幼兒身體疾病防治

第四講幼兒軀體疾病防治1.幼兒軀體疾病防治第一節(jié)幼兒傳染病預防第二節(jié)幼兒非傳染性常見病預防第三節(jié)幼兒意外傷害與急救2.幼兒傳染病預防一、傳染病與免疫二、傳染病流行過程三、幼兒傳染病預防四、嬰幼兒常見傳染病病癥與護理3.傳染病與免疫〔一〕傳染病的根本特征〔二〕免疫〔immunity〕4.傳染病的根本特征1、傳染病有特異性病原體2、傳染病有傳染性、流行性和免疫性3、傳染病病程與表現(xiàn)特殊5.免疫〔immunity〕免疫是指機體識別和排除抗原性異物的一種功能?？乖瞐ntigen〕是一種能刺激機體產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細胞、并與之在體內(nèi)外發(fā)生特異性結合的物質(zhì)，如病原微生物、細菌毒素、同種異體抗原等。抗體〔antibody〕是一類在抗原物質(zhì)刺激下所形成的、具有與抗原發(fā)生特異性結合反響的免疫球蛋白。6.免疫〔immunity〕機體的免疫功能：免疫防護功能，即抵抗病原體的侵襲；自身穩(wěn)定功能，即去除機體損壞的細胞和衰老細胞；免疫監(jiān)視功能，即去除機體癌變細胞。機體的免疫類型：一是非特異性免疫，指人類進化過程中不斷與各種病原體斗爭所建立起來的一系列防衛(wèi)機能。二是特異性免疫，是個體在后天生活中與病原體等抗原物質(zhì)接觸后所產(chǎn)生的免疫。按免疫形成的方式，又分為人工自動免疫、人工被動免疫。7.傳染病流行過程傳染源：病人、病原攜帶者、受感染動物傳播途徑：空氣、飲食、接觸、蟲媒、土壤、血液

易感人群8.幼兒傳染病預防〔一〕管理傳染源〔二〕切斷傳播途徑〔三〕保護易感人群9.管理傳染源“五早〞：早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療等措施。早發(fā)現(xiàn)要注意觀察與定期檢查，看觀察幼兒體溫、皮膚、五官、精神狀態(tài)、大小便情況等。早報告：國家傳染病防治法中規(guī)定了三類共28種傳染病應及時報告衛(wèi)生部門。10.方案免疫11.嬰幼兒常見傳染病病癥與護理病癥〔symptom〕是指患者主觀的異常感覺和某些病態(tài)改變，如頭痛、乏力、吞咽困難；體征〔sign〕指能被覺察的客觀異常表現(xiàn)，如心臟雜音、肝脾腫大等。12.嬰幼兒常見傳染病病癥與護理上呼吸道感染(UpperRespiratoryTractInfection(URTI))肺炎〔pneumonitis〕嬰幼兒腹瀉〔diarrhoea〕13.上呼吸道感染病癥〔1〕一般有鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、發(fā)熱等病癥?！?〕3歲以下小兒因高熱〔體溫39℃以上〕出現(xiàn)驚厥，多發(fā)生在病初突發(fā)高熱時。

〔3〕假設高熱持續(xù)不退、咳嗽有增無減、出現(xiàn)喘憋等病癥，應考慮并發(fā)肺炎，需及時診治。

14.上呼吸道感染觀察〔1〕體溫：如果是測量腋下體溫，要先把腋窩的汗擦干凈。夾住表之后要扶住孩子的胳膊，測量時間至少5分鐘?！?〕嬰幼兒的精神狀態(tài)?！?〕進食狀況。

15.上呼吸道感染護理〔1〕高熱時可服退熱藥，藥量及服藥次數(shù)、間隔應遵醫(yī)囑?！?〕多喝開水，飲食要富于營養(yǎng)、清淡易消化。

16.上呼吸道感染預防〔1〕增強體質(zhì)，提高對環(huán)境冷熱變化的適應能力?！?〕季節(jié)變換之時，應注意小兒的冷熱，隨時增減衣服。〔3〕保持幼兒活動室、臥室空氣新鮮?！?〕冬春季，少去人多的公共場所。17.肺炎病癥〔1〕一般有發(fā)熱、咳嗽、氣喘等病癥?！?〕新生兒患肺炎，可能體溫正常，也不咳嗽，僅表現(xiàn)為吃奶發(fā)嗆，從嘴里往外吐泡沫，口周圍發(fā)青等病癥。

18.肺炎護理1、室溫應保持在20℃左右為宜，相對濕度55-65%，以防呼吸道分泌物變干，不易咳出。2、注意營養(yǎng)及水份供給。3、保持呼吸道通暢應及時去除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。19.肺炎預防〔1〕合理供膳，加強營養(yǎng)，增強幼兒自身的抵抗力〔2〕加強體育鍛煉，使幼兒增強對氣候變化的適應能力。20.嬰幼兒腹瀉病癥1、輕癥：每天大便五至八次，可能伴隨著輕微發(fā)燒或嘔吐。糞便呈黃綠色，帶粘液且呈蛋花湯樣，并伴有輕微腹脹，腸鳴音亢進。2、中度腹瀉：每天大便十次，稀水便、氣味酸且臭，中度發(fā)燒。3、重癥：腹瀉頻繁，每天大便八至十五次，呈水樣、量多，有酸臭味，煩躁、嗜睡、萎靡，甚至昏迷、驚厥，血絲黏液便，前囟門凹陷，皮膚及嘴唇枯燥等。21.嬰幼兒腹瀉△孩子腹瀉時要不要禁食？△怎樣判斷幼兒腹瀉有無脫水？

22.嬰幼兒腹瀉護理〔1〕注意腹部保暖?！?〕按醫(yī)囑服藥，早治、治徹底。23.嬰幼兒腹瀉預防〔1〕提倡合理喂養(yǎng)。夏季要勤喂水，不可將乳兒口渴誤當成饑餓，而哺以過量乳汁。給乳兒加輔食要由少到多，每次只添加一種新食品。嚴寒、酷暑不宜給乳兒斷奶?！?〕注意飲食衛(wèi)生，做好食具等的日常消毒工作?！?〕隔離消毒。24.幼兒非傳染性常見病預防一、齲齒二、缺鐵性貧血三、肥胖病四、佝僂病五、弱視25.齲齒病因防治26.缺鐵性貧血病因表現(xiàn)防治

27.關于肥胖調(diào)查報告顯示，我國城市學齡兒童少年的超重率和肥胖率均高于農(nóng)村，2002年分別到達8.1%、3.4%有人研究發(fā)現(xiàn)，肥胖人的家族中有肥胖病史者占34.3%，雙親都肥胖者，其子女肥胖占70%；雙親中有一人肥胖，其子女肥胖占40%；雙親中都是瘦的或體格正常的人，其子女肥胖只占10%。肥胖兒童大多數(shù)為單純性肥胖。28.單純性肥胖單純性肥胖癥是與生活方式密切相關，以過度營養(yǎng)、運動缺乏、行為異常為特征的全身脂肪組織過度增生的一種慢性疾病。29.肥胖病因表現(xiàn)防治控制飲食〔高蛋白、低脂肪、少吃肉、多食水果、蔬菜〕加強鍛煉〔如跑步、散步、踢球、做體操等〕藥物治療很少用于兒童。30.佝僂病

病癥〔1〕一般病癥〔沒有骨骼上的變化〕：睡眠不安、多汗“枕禿〞

〔2〕骨骼改變:方顱、前囟晚閉、串珠肋、雞胸、下肢彎曲。

〔3〕動作發(fā)育緩慢由于肌肉、韌帶松弛，坐、站、走均較正常小兒緩慢。

〔4〕大腦皮質(zhì)興奮性降低，條件反射形成緩慢，語言開展較晚。

31.佝僂病

護理〔1〕病兒多汗、體弱，應注意冷暖，隨時增減衣服。

〔2〕按醫(yī)囑用藥。預防〔1〕多在戶外活動?！?〕提倡母乳喂養(yǎng)。

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32.弱視

凡眼部無明顯器質(zhì)性改變，而遠方視力矯正≤0.8者稱為弱視。兒童滿4周歲時眼球發(fā)育成熟，視力應當正?！?.0〕。故四周歲兒童無論發(fā)現(xiàn)雙眼正常與否，都應按常規(guī)由專業(yè)眼科醫(yī)生做一次全面檢查。托幼機構應每半年檢查一次兒童視力，以便早期發(fā)現(xiàn)斜視及弱視。

33.幼兒意外傷害與急救一、常用護理技術二、急救技術

34.常用護理技術1.測體溫2.數(shù)脈搏3.觀察呼吸4.物理降溫法5.熱敷法

6.喂藥7.滴眼藥水8.翻轉(zhuǎn)眼皮9.滴鼻藥水10.滴耳藥水11.簡易通便法35.急救技術〔一〕對學前兒童急救的原那么1、搶救生命2、防止傷殘3、減少痛苦〔二〕對學前兒童急救的方法36.抗體、特異性免疫、人工自動免疫、易感人群、人工呼吸、“青枝骨折〞一位3歲6個月的小姑娘，身高95厘米，體重是