現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)課件

現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)此PPT下載后可自行編輯修改醫(yī)者人之司命，如大將提兵，必謀定而后戰(zhàn)。開始啦！請(qǐng)將手機(jī)調(diào)成靜音，如有疑問(wèn)可以隨時(shí)打斷我！主要內(nèi)容一、基礎(chǔ)生命支持（BLS）的概念二、現(xiàn)場(chǎng)急救的一般原則三、外傷救治的基本技術(shù)四、心肺復(fù)蘇術(shù)五、溺水救治六、燒傷救治七、電擊傷的救治基礎(chǔ)生命支持現(xiàn)場(chǎng)急救或初期復(fù)蘇處理開放氣道人工呼吸胸外心臟按壓。目標(biāo)：建立病人的循環(huán)、呼吸功能，保證重要臟器的血液供應(yīng)。盡快恢復(fù)心跳，呼吸，促進(jìn)腦功能的恢復(fù)?；A(chǔ)生命的內(nèi)容（生命“八征）體溫（T）呼吸（R）神志（C）脈搏（P）血壓（BP）尿量（U）瞳孔（A）皮膚黏膜（S）現(xiàn)場(chǎng)救治一般原則一、現(xiàn)場(chǎng)急救的任務(wù)：主要是維持受害者的生命（生命體征：呼吸及循環(huán)功能）穩(wěn)定傷情，防止繼發(fā)性損傷和迅速送醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治；二、現(xiàn)場(chǎng)急救的程序和原則：迅速切斷傷害源初步判斷傷情妥善處理傷口保存好離斷組織及時(shí)送往醫(yī)院外傷救治基本技術(shù)一、急救技術(shù)及其意義；急救技術(shù)是搶救病人的重要技術(shù)，及時(shí)有效地?fù)尵?，能挽救病人的生命，防止傷情惡化，減輕疼痛，預(yù)防并發(fā)癥，從而提高救治率，減低傷殘率，并為后續(xù)治療創(chuàng)造良好的條件。二. 外傷救治的四項(xiàng)基本技術(shù)（一）止血（二）包扎（三）固定（四）搬運(yùn)和輸送出血的種類動(dòng)脈出血：血色鮮花，血液搏動(dòng)樣涌出，危險(xiǎn)性大；靜脈出血：血色暗紅，血液流出稍緩，有一定危險(xiǎn)；毛細(xì)血管出血：血色鮮紅，血液斷斷續(xù)續(xù)由整個(gè)創(chuàng)面滲出，危險(xiǎn)小。指壓止血法加壓包扎止血法屈曲肢體加墊止血法止血帶止血法（一）止血肩腋部出血頭面部出血顏面部出血手部出血前臂出血足部出血大腿以下出血加壓包扎止血法屈曲上肢加壓止血法屈曲小腿加墊止血法頸部大出血伸臂加墊止血法橡皮止血帶止血法寬度在3厘米以下的繩索類物品會(huì)損傷神經(jīng)和皮下組織不能作為止血帶。止血帶的包扎時(shí)間如達(dá)1小時(shí)以上會(huì)造成末梢組織血液停頓引起組織壞死所以應(yīng)在避免大量出血的情況下每隔30分鐘松開一次止血帶放松一下后再系緊。（二）包扎包扎傷口可以止血、保護(hù)傷口、防止污染、固定敷料，有利于傷口盡早愈合。（三）固定1、骨折的判斷（疼痛、肢體變形）2、骨折固定注意事項(xiàng)（止血、包扎、固定并大體復(fù)位，固定包括上下兩關(guān)節(jié)，在骨突處加棉墊防止皮膚壓迫壞死）。3、固定材料4、臨時(shí)固定方法肱骨骨折固定前臂骨折固定股骨骨折固定小腿骨折固定（四）搬運(yùn)和輸送需根據(jù)外傷病人的傷情，妥善搬運(yùn)和輸送。脊柱骨折的病人，在搬運(yùn)時(shí)候要特別注意，一定要使脊柱保持在伸直的姿勢(shì)，絕對(duì)不能使頸部和軀干前屈旋轉(zhuǎn)，絕對(duì)禁止一個(gè)人抬肩、一個(gè)人抬腳的方法，以避免斷端骨刺刺傷脊髓，而造成更大的傷害。脊柱骨折正確搬運(yùn)和不正確搬運(yùn)對(duì)脊椎受傷的患者向擔(dān)架上搬動(dòng)應(yīng)由4～6人一起搬動(dòng)無(wú)脊柱損傷的搬運(yùn)心肺復(fù)蘇術(shù)心肺復(fù)蘇（CPR）：是針對(duì)呼吸、心跳停止所采用的措施，即以人工呼吸代替患者的自主呼吸，以心臟擠壓形成暫時(shí)人工循環(huán)并誘發(fā)心臟的自主搏動(dòng)。CPR的順序

ABC三階段1、判斷意識(shí)；2、立即呼喚；3、翻轉(zhuǎn)體位；4、開放氣道；5、檢查呼吸；6、人工通氣；7、檢查脈搏；8、胸外按壓。第一階段開放氣道（A）1、判斷意識(shí)；耳邊大聲呼喚；輕拍傷病員的肩部2、立即呼喚；當(dāng)判斷意識(shí)喪失后，應(yīng)該求助他人幫助3、翻轉(zhuǎn)體位對(duì)于呼吸心跳驟停的傷病員應(yīng)將其翻轉(zhuǎn)為仰臥位（復(fù)蘇體位），放在堅(jiān)硬的平面上，去枕平臥。如果沒意識(shí)但有呼吸和循環(huán)，應(yīng)將其置于側(cè)臥位（復(fù)原體位），每30分鐘翻一次身。有頸部外傷者需要翻身時(shí)，為防止頸髓損傷，另一人應(yīng)保持傷病員頭頸部與身體在同一軸線翻轉(zhuǎn)，做好頭頸部的固定。救護(hù)員的體位救護(hù)員在實(shí)施心肺復(fù)蘇技術(shù)時(shí)，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)具體情況，選擇位于傷病員一側(cè)，將兩腿自然分開與肩同寬跪貼于（或立于）傷病員的肩、胸部，有利于實(shí)施操作。4、開放氣道仰頭舉頦法開放氣道：救護(hù)員用一手的小

魚際肌部位置于傷病員的前額，另一手示

指、中指置于下頦將下頷骨上提，使下頷

角與耳垂的連線和地面垂直（鼻孔朝天）。救護(hù)員手指不要深壓頦下軟組織，以免阻

塞氣道。①成人頭后仰90度5、檢查呼吸聽看感覺判斷及評(píng)價(jià)時(shí)間不得超過(guò)10秒鐘。6、人工通氣7、檢查脈搏8、胸外心臟按壓胸外心臟按壓術(shù)人工呼吸溺水救治一、落水被淹后一般4~6分鐘即可致死。濕性溺水；干性溺水；淡水溺水；海水溺水二、臨床表現(xiàn)三、溺水的救治關(guān)鍵是時(shí)間致命性的循環(huán)衰竭最早可以發(fā)生在溺水后２分鐘，一般溺水6-10分鐘都已經(jīng)發(fā)生致命的循環(huán)衰竭。四、救治保持溺水者頭部浮出水面游向池邊肩頭頂住溺水者心臟，扛起輕輕將溺水者放置在平坦地面上對(duì)溺水者實(shí)施心肺復(fù)蘇和人工呼吸燒傷救治一、燒傷的救治的意義及時(shí)正確的急救處理，可以減輕痛苦，預(yù)防或減輕感染，降低休克發(fā)生率，挽救生命。二、燒傷的種類1、熱力燒傷：火焰、熱水、蒸汽及高溫金屬；2、電流:平時(shí)用電及高壓電；3、放射線；4、化學(xué)物質(zhì):強(qiáng)酸（硫酸、鹽酸、王水、碳酸)、強(qiáng)堿（氫氧化鈉、石灰)、磷。三、燒傷對(duì)人體損害：體液滲出（脫水）、感染、休克、器官衰竭死亡。四、燒傷急救措施及處理方法電擊傷救治電流通過(guò)人體的線路1、電流由一手進(jìn)入，另一手或一足通出，電流通過(guò)心臟，即可立即引起室顫；2、通過(guò)左手觸電比通過(guò)右手觸電嚴(yán)重,因?yàn)檫@時(shí)心臟、肺部、脊髓等重要器官都處于電路內(nèi)。3、電流自一足進(jìn)入經(jīng)另一足通出，不通過(guò)心臟，僅造成局部燒傷，對(duì)全身影響較輕。4、電流通過(guò)頭部會(huì)使人昏迷，5、電流通過(guò)脊髓會(huì)使人截癱，6、電流通過(guò)中樞神經(jīng)會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重失調(diào)而導(dǎo)致死亡?，F(xiàn)場(chǎng)急救脫離電源1、關(guān)閉電源2、挑開電線3、切斷電路4、“拉開”觸電者1、狗咬傷：傷口沖洗（肥皂水20-30分鐘）排毒；（2）盡快送醫(yī)院或疾病控制中心注射狂犬病疫苗。2、急性中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救：