其他主治系列-臨床醫(yī)學(xué)檢驗【代碼：352】-微生物學(xué)和微生物學(xué)檢驗（三）-螺旋體

其他主治系列-臨床醫(yī)學(xué)檢驗【代碼：352】-微生物學(xué)和微生物學(xué)檢驗（三）-螺旋體[單選題]1.以下對梅毒螺旋體感染性的描述錯誤的是A.梅毒是人畜共患病B.先天性梅毒由母（江南博哥）體通過胎盤傳給胎兒C.后天性梅毒主要通過性接觸感染D.梅毒偶然可經(jīng)輸血感染E.后天性梅毒有為反復(fù)隱伏發(fā)病和再發(fā)的特點正確答案：A參考解析：梅毒不是人畜共患病。[單選題]2.引起萊姆病的主要病原體是A.梅毒螺旋體B.鉤端螺旋體C.伯氏疏螺旋體D.雅司螺旋體E.回歸熱疏螺旋體正確答案：C參考解析：伯氏疏螺旋體是萊姆病的主要病原體。[單選題]3.以下關(guān)于螺旋體微生物學(xué)檢驗的描述錯誤的是A.鉤端螺旋體發(fā)病1周內(nèi)血液陽性率高B.鉤端螺旋體發(fā)病1周后尿和腦脊液的陽性率高C.可通過暗視野顯微鏡觀察螺旋體的形態(tài)和運(yùn)動D.非密螺旋體抗原試驗多采用牛心類脂質(zhì)作為抗原，檢測患者血清中的反應(yīng)素E.快速血漿反應(yīng)素試驗（RPR）可用于檢測萊姆病正確答案：E參考解析：快速血漿反應(yīng)素試驗（RPR）用于檢測梅毒。[單選題]4.培養(yǎng)鉤端螺旋體的經(jīng)典培養(yǎng)基是A.科索夫培養(yǎng)基B.肉湯培養(yǎng)基C.EMBD.TCBSE.巧克力瓊脂正確答案：A參考解析：鉤端螺旋體營養(yǎng)要求較高，常用含10%兔血清的Korthof培養(yǎng)基。[單選題]5.下列關(guān)于鉤端螺旋體的敘述正確的是()A.有鞭毛B.鍍銀染色，鉤體為紅色C.鍍銀染色，鉤體為棕褐色D.革蘭染色陽性E.人是唯一宿主正確答案：C參考解析：鉤端螺旋體有菌毛；革蘭染色陰性，但不易著色；鍍銀染色被染成棕褐色；自然宿主眾多。故正確答案為C。[單選題]6.下列敘述正確的是()A.螺旋體都能致病B.密螺旋體都可致病C.螺旋體中只有密螺旋體可致病D.密螺旋體包括致病和非致病兩大類E.密螺旋體中只有梅毒螺旋體可致病正確答案：D參考解析：部分螺旋體可引起人類疾病；密螺旋體屬的螺旋體可分為致病性和非致病性兩大類，致病性密螺旋體有梅毒螺旋體、蒼白螺旋體地方亞種等；致病螺旋體主要分布于鉤端螺旋體屬、密螺旋體屬和疏螺旋體屬。故正確答案為D。[單選題]7.下列說法正確的是()A.疏螺旋體都是條件致病菌B.疏螺旋體中只有伯氏疏螺旋體致病C.伯氏疏螺旋體引起的疾病又稱弓形體病D.伯氏疏螺旋體傳播媒介是鼠E.伯氏疏螺旋體可通過IFA方法檢查正確答案：E[單選題]8.鉤端螺旋體感染第1周應(yīng)采集哪種標(biāo)本觀察螺旋體A.血液B.尿液C.腦脊液D.糞便E.組織正確答案：A參考解析：于發(fā)病1周內(nèi)的鉤體血癥期，在抗生素治療前以無菌操作抽取靜脈血，即刻接種進(jìn)行培養(yǎng)或動物實驗，此時的陽性檢出率較高。患者于發(fā)病1周左右開始出現(xiàn)IgM特異性抗體，隨后是IgG，于病程1個月左右其效價達(dá)高峰，抗體可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。常于發(fā)病初期和恢復(fù)期采取雙份血液，測定血清抗體滴度的消長；或采集單份血樣測定IgM抗體，有助于早期診斷。尿液發(fā)病第2周起患者尿中逐漸出現(xiàn)鉤體，第3周達(dá)高峰。由于腎臟中鉤體不受血液中特異性抗體的影響，故患者持續(xù)從尿液中排菌可達(dá)數(shù)周之久。留取標(biāo)本前需堿化尿液。發(fā)病1周內(nèi)患者出現(xiàn)腦膜炎癥狀，在抗生素治療前于無菌條件下做腰穿，收集腦脊液。當(dāng)疑有鉤體病的患者或動物死亡后，在最短的時間內(nèi)取其肝臟或腎臟組織。[單選題]9.螺旋體的運(yùn)動決定于A.鞭毛B.菌毛C.軸絲D.芽孢E.以上都不是正確答案：C參考解析：螺旋體在結(jié)構(gòu)上均具有螺旋形的原生質(zhì)圓柱體，其上緊繞著數(shù)目不等的內(nèi)鞭毛，也稱軸絲，為螺旋體的運(yùn)動器官。[單選題]10.梅毒的唯一傳染源是A.貓B.人C.鼠D.蚤E.蚊正確答案：B參考解析：梅毒螺旋體只感染人，人是梅毒的惟一感染源。[單選題]11.一名耕種水稻的農(nóng)民，突然出現(xiàn)高熱、乏力，伴有腓腸肌疼痛和眼結(jié)膜出血以及淋巴結(jié)腫大。該患者可能是哪種微生物感染A.霍亂弧菌B.鉤端螺旋體C.梅毒螺旋體D.甲型肝炎病毒E.伯氏疏螺旋體正確答案：B參考解析：入主要是通過接觸了污染有鉤端螺旋的疫水而感染。鉤端螺旋體感染人，輕者似感冒，重者可有明顯的肝、腎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，出現(xiàn)黃痘、肺出血、DIC、休克，甚至死亡。[單選題]12.對理化因素抵抗力最弱的病原性螺旋體是A.雅司螺旋體B.鉤端螺旋體C.回歸熱螺旋體D.梅毒螺旋體E.奮森螺旋體正確答案：D參考解析：梅毒螺旋體抵抗力極弱，對溫度和干燥特別敏感；離體在外環(huán)境1～2小時即死亡，對常用化學(xué)消毒劑敏感。[單選題]13.人被帶菌蜱叮咬后，會在叮咬部位產(chǎn)生慢性移行紅斑的是A.鉤端螺旋體B.立氏立克次體C.伯氏螺旋體D.漢坦病毒E.森林腦炎病毒正確答案：C參考解析：伯氏螺旋體的主要傳播媒介是硬蜱，叮咬部位多出現(xiàn)移行性紅斑。[單選題]14.梅毒確診試驗()A.RPRB.USRC.TRUSTD.FTA-ABSE.VDRL正確答案：D參考解析：WHO推薦：用VDRL、RPR法進(jìn)行梅毒螺旋體檢查的過篩試驗，出現(xiàn)陽性者用FTA-ABS、MHATP、ELISA、免疫印跡試驗等作確證試驗。[單選題]15.以下關(guān)于螺旋體致病性的描述錯誤的是A.梅毒由蒼白螺旋體導(dǎo)致B.鉤體病是一種人畜共患性疾病C.奮森螺旋體可引起牙齦炎和潰瘍性口腔炎D.流行性回歸熱由赫姆疏螺旋體引起E.萊姆病由伯氏疏螺旋體導(dǎo)致正確答案：D參考解析：流行性回歸熱由回歸熱螺旋體引起，赫姆疏螺旋體引起地方性回歸熱。[單選題]16.下列敘述正確的是()A.梅毒螺旋體屬于疏螺旋體B.梅毒螺旋體也稱蒼白密螺旋體C.梅毒螺旋體人工培養(yǎng)容易D.梅毒螺旋體抵抗力強(qiáng)E.梅毒螺旋體具有內(nèi)毒素正確答案：B參考解析：梅毒螺旋體也稱蒼白密螺旋體蒼白亞種；屬于密螺旋體屬；不能在無生命的人工培養(yǎng)基上生長繁殖，培養(yǎng)困難；抵抗力極弱；尚未證明具有內(nèi)毒素和外毒素。故正確答案為B。[單選題]17.檢查梅毒螺旋體最適合的標(biāo)本是()A.血液B.下疳滲出液C.梅毒疹滲出液D.淋巴結(jié)抽出液E.尿液正確答案：B參考解析：硬下疳滲出液中含有大量梅毒螺旋體，傳染性極強(qiáng)，是最合適的標(biāo)本。故正確答案為B。[單選題]18.梅毒血清中除含有特異性制動抗體外，另一抗體是A.反應(yīng)素B.內(nèi)毒素C.干擾素D.穿孔素E.抗毒素正確答案：A參考解析：梅毒患者血清中有兩類抗體，即特異性的梅毒抗體和非特異性的抗脂質(zhì)抗體（反應(yīng)素）。[單選題]19.關(guān)于梅毒螺旋體的生物學(xué)特性，下述哪項不正確？A.菌體有致密而規(guī)則的螺旋B.兩端尖直C.有鞭毛D.不能在人工培養(yǎng)基上生長E.抵抗力弱，加熱至50℃，5分鐘內(nèi)死亡正確答案：C參考解析：梅毒螺旋體有8～14個致密而規(guī)則的小螺旋，兩端尖直，運(yùn)動活潑，革蘭染色陰性，電鏡下可見胞壁和胞膜，原生質(zhì)圓柱體上緊繞3～4根周漿鞭毛，與運(yùn)動有關(guān)。梅毒螺旋體不能在無活細(xì)胞的人工培養(yǎng)基上生長繁殖，抵抗力弱，在50℃，5分鐘內(nèi)死亡；血液中的蒼白螺旋體在4℃置3天死亡。[單選題]20.下列關(guān)于鉤端螺旋體的敘述中正確的是()A.無細(xì)胞壁B.對抗生素不敏感C.具有鞭毛D.具有莢膜E.對青霉素敏感正確答案：E參考解析：鉤端螺旋體有菌毛，無莢膜，細(xì)胞壁完整，對青霉素敏感。故正確答案為E。[單選題]21.鉤端螺旋體感染可發(fā)生黃疸現(xiàn)象，其原因是由于()A.細(xì)胞毒因子作用B.溶血素作用C.脂多糖D.外膜蛋白E.鞭毛正確答案：B參考解析：鉤端螺旋體感染后，其致病作用由大量繁殖的病原菌及其死后釋放的毒素、酶或其他代謝物所引起，其中鉤體溶血素是一種毒素，其作用類似磷脂酶，能使細(xì)胞膜發(fā)生溶解。[單選題]22.伯氏疏螺旋體的傳播媒介是A.虱B.硬蜱C.疫水D.母嬰E.性傳播正確答案：B參考解析：伯氏疏螺旋體的傳播媒介是硬蜱。[單選題]23.鉤端螺旋體病主要的傳染源和儲存宿主是A.病人B.鼠、豬C.蚊D.犬E.蠅正確答案：B參考解析：鼠和豬是鉤端螺旋體病主要的傳染源和儲存宿主，人主要是通過接觸了污染有鉤端螺旋的疫水而感染。[單選題]24.培養(yǎng)鉤端螺旋體的最佳溫度是A.22℃B.25℃C.28℃D.35℃E.37℃正確答案：C參考解析：鉤端螺旋體的最佳培養(yǎng)溫度是28～30℃。[單選題]25.非致螺旋體抗原試驗的抗原是()A.非致密的螺旋體B.梅毒病變組織C.牛心肌類脂D.梅毒螺旋體E.雅絲螺旋體正確答案：C參考解析：非螺旋體抗原試驗用正常牛心類脂質(zhì)作抗原，測定待檢者血清中反應(yīng)素，常用的方法有性病研究實驗VDRL、不加熱血清反應(yīng)素試驗USR、快速血漿反應(yīng)素試驗RPR。[單選題]26.杜通螺旋體的主要傳播媒介是()A.蜱B.蚊C.虱D.鼠E.豬正確答案：A參考解析：杜通螺旋體的主要傳播媒介是蜱，為蜱傳播型回歸熱。故正確答案為A。[單選題]27.人被帶菌蜱叮咬后，會在叮咬部位產(chǎn)生慢性移行性紅斑的是A.鉤端螺旋體B.立氏立克次體C.伯氏螺旋體D.森林腦炎病毒E.漢坦病毒正確答案：C[單選題]28.人類感染鉤端螺旋體的主要途徑是A.接觸污染的疫水B.接觸感染動物尿液C.接觸感染動物血液D.接觸污染的土壤E.接觸感染動物皮毛正確答案：A共享答案題A.梅毒螺旋體B.回歸熱螺旋體C.奮森螺旋體D.以上皆是E.以上皆不是[單選題]1.屬于密螺旋體屬的是A.梅毒螺旋體B.回歸熱螺旋體C.奮森螺旋體D.以上皆是E.以上皆不是正確答案：A參考解析：梅毒螺旋體屬于密螺旋體，回歸熱螺旋體、奮森螺旋體屬于疏螺旋體。共享答案題A.梅毒螺旋體B.回歸熱螺旋體C.奮森螺旋體D.以上皆是E.以上皆不是[單選題]2.傳播媒介為體虱的A.梅毒螺旋體B.回歸熱螺旋體C.奮森螺旋體D.以上皆是E.以上皆不是正確答案：B參考解析：回歸熱螺旋體以虱為傳播媒介引起流行性回歸熱。共享答案題A.鞭毛B.中軸絲C.菌毛D.芽胞E.LPS[單選題]3.可作為細(xì)菌鑒定依據(jù)A.鞭毛B.中軸絲C.菌毛D.芽胞E.LPS正確答案：D參考解析：共享答案題A.鞭毛B.中軸絲C.菌毛D.芽胞E.LPS[單選題]4.螺旋體的運(yùn)動器官A.鞭毛B.中軸絲C.菌毛D.芽胞E.LPS正確答案：B共享答案題A.梅毒螺旋體B.回歸熱螺旋體C.奮森螺旋體D.問號鉤端螺旋體E.雙曲鉤端螺旋體[單選題]5.屬于密