醫(yī)學(xué)生外科實(shí)習(xí)報告總結(jié)范文3篇_第1頁
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文檔簡介

醫(yī)學(xué)生外科實(shí)習(xí)報告總結(jié)范文3篇時間飛逝,在骨科實(shí)習(xí)的時間過去了,在這些日子里我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西,而且不僅僅是在醫(yī)學(xué)方面上的,還有做人和辦事力量方面。

記得剛到醫(yī)院的時候,我們都是懷著奇怪與忐忑的心情去科里報道,剛進(jìn)科里的時候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著教師急躁的教育我漸漸熟識的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術(shù)差不多能有一百多例了,小到內(nèi)踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸椎手術(shù),腰椎手術(shù)。其實(shí)說大小只是相對來說,在醫(yī)生的眼中全部的手術(shù)都應(yīng)當(dāng)是大手術(shù),應(yīng)當(dāng)相等對待。

說到手術(shù)記得我的第一臺手術(shù)時在和教師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠(yuǎn)端開放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者,當(dāng)把他腿上包扎的紗布翻開的時候,觀察了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次觀察活生生的骨頭,跟在解剖試驗(yàn)室觀察的骨頭一點(diǎn)都不一樣,但沒感到那么的恐懼。給患者做了些處理和抽血化驗(yàn)之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點(diǎn)始終做到兩點(diǎn)多。感覺從手術(shù)室出來后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時候上的,當(dāng)時我就感覺,做個醫(yī)生不簡單啊,不僅要隨時做好上手術(shù)的預(yù)備,而且還要有足夠的精神意志力。

在實(shí)習(xí)的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù),我參與過的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術(shù)的主刀者來說都需要是膽大心細(xì)的人,由于只要稍有偏差就會對患者的神經(jīng)造成不行挽回的損傷。但是假如手術(shù)勝利的話,效果是特別顯著的,減輕了患者的苦痛。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進(jìn)展常規(guī)檢查,擇期手術(shù),脊柱手術(shù)的大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在C型臂透視機(jī)的幫助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng),顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有裂開,假如有裂開用結(jié)扎線縫合。

最終連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點(diǎn)紗布器械后將肌肉組織掩蓋于椎弓根釘,連接負(fù)壓引流裝置,固定,逐層縫合,關(guān)閉切口,以無菌敷料掩蓋傷口,手術(shù)完畢。術(shù)中要徹底止血,留意愛護(hù)神經(jīng),縫合時要留意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料,其次天假如引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術(shù)后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月的時間,在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間里要把患者當(dāng)做親人一樣對待。

在骨科實(shí)習(xí)的時間已經(jīng)完畢,在實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,敬重師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和氣可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論學(xué)問和根本技能應(yīng)用于實(shí)踐。

在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷,盡力提高獨(dú)立思索、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的力量,不斷培育自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺實(shí)際工作所見并非想象那么簡潔,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平常在工作中的閱歷積存,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會才能漸漸積存閱歷。配得上雪白的白外套!

醫(yī)學(xué)生外科實(shí)習(xí)報告總結(jié)范文2

轉(zhuǎn)瞬,一個月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一個段落,雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)累,還是挺讓人快樂的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、學(xué)出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的勞碌中度過。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥。;固然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時,學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù)等。

根本上都是從零開頭,我也第一次知道看似簡潔的操作實(shí)施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個都積極上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大局部切除,結(jié)腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我耳目一新。

在一個科室里待久了,感覺大家真的猶如一家人一樣,教師的關(guān)懷和教育,整個科室的協(xié)作,讓勞碌的工作變得充實(shí)而歡樂。外科醫(yī)生大都是性情中人,平常再好,一但做錯事,他們批判起人來不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。

醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大,特殊是手術(shù)不順當(dāng)?shù)臅r候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教教師,他人好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會了我不少東西,急躁的示范講解,都是年輕人溝通起來很簡單。

醫(yī)學(xué)生外科實(shí)習(xí)報告總結(jié)范文3

在萊陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的兩個周的時間里,我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的時機(jī),也讓我充分體會到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛心和無私奉獻(xiàn)的精神。

護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè),同時也布滿了瑣碎與簡單,它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論根底,還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。我們的效勞對象是人,這也就從一種高度上要求你必需仔細(xì)善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說過“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對我們護(hù)理工作詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素養(yǎng)與心理素養(yǎng),還要求我們要有良好的身體素養(yǎng),只有具備了這些素養(yǎng),才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。

就其討論范圍來說,神經(jīng)外科主要討論對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖簡單,加上人類大腦的機(jī)能的熟悉并不是非常清晰,而且病人的臨床病癥、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特殊是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了肯定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其討論范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)病癥的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的討論范圍。然后才考慮治療方案。

就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不非常清晰的、簡單構(gòu)造的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必需打算,在什么部位、以何種方式進(jìn)展手術(shù),既到達(dá)治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的抱負(fù)術(shù)式;在手術(shù)時,必需非常熟識大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)展手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能到達(dá)手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,實(shí)行何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進(jìn)展快速、精確的分析推斷,并準(zhǔn)時實(shí)行有效的搶救及治療措施。因此,隨時預(yù)備處理突發(fā)大事,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對突發(fā)大事的應(yīng)急力量,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必需具備的根本素養(yǎng)。

在這兩個周中,在代教教師的幫忙下,學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用,可以說根本上都是從0開頭,我也第一次知道看似簡潔的操作實(shí)施起來竟然這么困難。

通過實(shí)習(xí),對本科的典型病——腦出血也有了肯定的熟悉,我學(xué)會了對腦出血病人的護(hù)理,腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會消失顱內(nèi)高壓三主征,通過臨床使我把握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的敏捷應(yīng)用;由于此類患者長期臥床皮膚枯燥簡單失去彈性,易于受損,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;枯燥的皮膚要清洗潔凈我們幫助此類患者每天定時翻身、按摩,削減因長期受壓而引起潰瘍。

說到護(hù)理的瑣碎與簡單,每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說最能觀

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