佛山市中醫(yī)院改擴(kuò)建使用1臺(tái)數(shù)字減影血管造影裝置項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表

-FB2(送審稿) 1 17 21 27 33 38表11環(huán)境影響分析 48表12輻射安全管理 72 73 77 147 156 163 1表1項(xiàng)目基本情況//新建改建擴(kuò)建其他/銷售Ⅰ類Ⅱ類Ⅲ類Ⅳ類Ⅴ類使用生產(chǎn)銷售/使用乙丙生產(chǎn)銷售使用/于一體的三級(jí)甲等現(xiàn)代化大型中醫(yī)醫(yī)院，是國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、中國創(chuàng)傷救治聯(lián)盟救治單位，通過了國家級(jí)高級(jí)胸痛中心和國家高級(jí)卒中中心認(rèn)證；是國家級(jí)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試基地、國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地；是國家中醫(yī)藥管理局華南區(qū)域中醫(yī)診療中心（骨傷）建設(shè)單位、廣州中醫(yī)藥大學(xué)非直屬附屬醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第八臨床醫(yī)學(xué)院；是廣東省博士工作站、廣東省博士后創(chuàng)新實(shí)踐基地、佛山2根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，為進(jìn)一步提高醫(yī)院服務(wù)水平、滿足患者就醫(yī)需求，佛山市中根據(jù)《中華人民共和國環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》第三條規(guī)定：“在中華人民共和國領(lǐng)域和中華人民共和國管轄的其他海域內(nèi)建設(shè)對(duì)環(huán)境有影響的項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)依照本法進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)?！保桓鶕?jù)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》第九條第一款規(guī)定：“依法應(yīng)當(dāng)編制環(huán)境影響報(bào)告書、環(huán)境影響報(bào)告表的建設(shè)項(xiàng)目，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)在開工建設(shè)前將環(huán)境影響報(bào)告書、環(huán)境影響報(bào)告表報(bào)有審批權(quán)的環(huán)境保護(hù)行政主管部門審批；建設(shè)項(xiàng)目的環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件未依法經(jīng)審批部門審查或者審查后未予批準(zhǔn)的，建設(shè)單位不得射工作單位在申請(qǐng)領(lǐng)取許可證前，應(yīng)當(dāng)組織編制或者填報(bào)環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件，并依照國家規(guī)定程序報(bào)生態(tài)環(huán)境主管部門審批?！保虼吮卷?xiàng)目建設(shè)前，應(yīng)組織編制或者填本項(xiàng)目屬于“五十五、核與輻射”中“172、核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目—使用Ⅱ類射線裝臺(tái)數(shù)字減影血管造影裝置項(xiàng)目”的環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作，在接受委托后，評(píng)價(jià)單位組織相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)行了資料收集、現(xiàn)場(chǎng)勘察等工作，并結(jié)合項(xiàng)目特點(diǎn)，按照《輻射環(huán)境3患者防護(hù)門位置不發(fā)生改變，在機(jī)房西側(cè)機(jī)房北側(cè)墻體偏西位置增設(shè)一個(gè)污物通道一面隔墻，將DSA手術(shù)室的控制室與CT的布局圖見圖1-1。1項(xiàng)目擬建場(chǎng)址改建前后平面布局對(duì)照?qǐng)D屏蔽方案對(duì)照情況見表1-1。墻體偏北位置增防護(hù)門；③機(jī)房室1的控制室分4表1-1本項(xiàng)目DSA手術(shù)室改建前后的屏蔽料無料無無鄰為汾江中路，隔路為住宅小區(qū)；南側(cè)相鄰為親仁路，隔路為商業(yè)居民區(qū)。項(xiàng)目地理5D項(xiàng)目擬建（1）項(xiàng)目機(jī)房與外部建筑環(huán)境關(guān)系洗間、污物間、設(shè)備間及緩沖區(qū)，西北側(cè)為換鞋區(qū)及無菌物品間，正上方為登記中心），），側(cè)（與醫(yī)生通道的隔墻工作人員防護(hù)門設(shè)置于南墻偏東側(cè)（與控制室的隔墻觀6門診出入口汾西門8號(hào)樓門診出入口汾西門8號(hào)樓9號(hào)樓9號(hào)樓5號(hào)樓江6號(hào)樓5號(hào)樓江地下車庫出口急診入口地下車庫入口出入院處門診入口2號(hào)樓南門路路路路仁親1.4.3項(xiàng)目周邊環(huán)境保護(hù)目標(biāo)及選址合理性本項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)目標(biāo)為醫(yī)院內(nèi)部輻射工作人員、醫(yī)院其他工作人員、患42擬建DSA手術(shù)42擬建DSA手術(shù)789地下一層車庫出口冷凍機(jī)房術(shù)室正下方變電所污水處理站夾層地下二層車庫入口地下夾層車庫出口10111.5.2原有核技術(shù)利用項(xiàng)目環(huán)保手續(xù)履行情況11Ⅲ20214406040000012321Ⅲ31Ⅲ41Ⅲ20214406040000012351Ⅲ61Ⅲ71Ⅲ81Ⅲ91Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ2021440604000001231Ⅱ1Ⅲ1Ⅲ2021440604000001231Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ普通放射診斷用X射線機(jī)1Ⅲ1Ⅲ2021440604000001231Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ2022440604000000471Ⅲ2021440604000001231Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ機(jī)1Ⅲ202244060400000047機(jī)1Ⅲ1Ⅲ醫(yī)院遵守《中華人民共和國放射性污染防治法》和《放射性同位素與射線裝置安123456789上述制度根據(jù)建議修改后基本滿足目前核技術(shù)利用項(xiàng)加強(qiáng)輻射工作人員個(gè)人劑量計(jì)佩戴的監(jiān)督管理，嚴(yán)格要求按規(guī)范佩戴個(gè)人劑量計(jì)，將），15的情況發(fā)生；日常工作中對(duì)劑量計(jì)佩戴情況進(jìn)行檢查，由科室安排專人進(jìn)行劑量計(jì)的表1-5建設(shè)單位近期個(gè)人劑量檢測(cè)2021.1～2020.32021.4～2021.62021.7～2021.1016表2放射源注：放射源包括放射性中子源，對(duì)其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強(qiáng)度（n/s）。表3非密封放射性物質(zhì)表4射線裝置（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類型加速器（二）X射線機(jī)，包括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療、分析等用途1（三）中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括放射性中子源18表5廢棄物（重點(diǎn)是放射性廢棄物）注：1.常規(guī)廢棄物排放濃度，對(duì)于液態(tài)單位為mg/L，固體為mg/kg，氣態(tài)為mg/m3；年排放總量kg。2.含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量分別用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3）和活度（Bq）。19表6評(píng)價(jià)依據(jù)法規(guī)文件），技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（9）《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學(xué)有害因素》其他表7保護(hù)目標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書項(xiàng)目評(píng)價(jià)范圍的相關(guān)規(guī)定，“射線裝置應(yīng)用項(xiàng)目的評(píng)22/內(nèi)/624511間166322421536823第4.3.2.1款應(yīng)對(duì)個(gè)人受到的正常照射加以限制，以B1.1職業(yè)照射B1.1.1.1應(yīng)對(duì)任何工作人員的職業(yè)照射水平進(jìn)行控制，使之不超過下述限值：a）由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量（但不可作任何追溯性本項(xiàng)目取不超過20mSv作為輻射工作人員眼晶體的年當(dāng)量劑量約束值。本項(xiàng)目取不超過125mSv作為輻射工作人員四肢（手和足）B1.2公眾照射實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計(jì)值不應(yīng)超過下述限本項(xiàng)目取其四分之一，即不超過0.25mSv作為6.4.1控制區(qū)6.4.1.1注冊(cè)者和許可證持有者應(yīng)把需要和可能需要專門防護(hù)手段或安全措施的區(qū)域定為控制區(qū)，以便控制正常工作條件下的正常照射或防6.1X射線設(shè)備機(jī)房布局6.1.1應(yīng)合理設(shè)置X射線設(shè)備、機(jī)房的門、窗和管線口位置，應(yīng)盡量避免有用線6.1.3每臺(tái)固定使用的X射線設(shè)備應(yīng)設(shè)有單獨(dú)的機(jī)房，機(jī)房應(yīng)滿足使用設(shè)備的布表7-2X射線設(shè)備機(jī)房（照射室）使用面積、單邊長度的要求3.5表7-3不同類型X射線設(shè)備機(jī)房的屏蔽防護(hù)鉛當(dāng)量厚度要求有用線束方向鉛當(dāng)量非有用線束方向鉛當(dāng)量22256.3X射線設(shè)備機(jī)房屏蔽體外劑量水平6.4.1機(jī)房應(yīng)設(shè)有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置，其設(shè)置的位置應(yīng)便于觀察到受檢者狀燈箱上應(yīng)設(shè)置如“射線有害、燈亮勿入”的可視警示語句；候診區(qū)應(yīng)設(shè)置放射防護(hù)注6.4.5平開機(jī)房門應(yīng)有自動(dòng)閉門裝置；推拉式機(jī)房門應(yīng)設(shè)有曝光時(shí)關(guān)閉機(jī)房門的6.4.7受檢者不應(yīng)在機(jī)房內(nèi)候診；非特殊情況，檢6.5X射線設(shè)備工作場(chǎng)所防護(hù)用品及防護(hù)設(shè)施6.5.1每臺(tái)X射線設(shè)備根據(jù)工作內(nèi)容，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)配備不少于表76.5.3除介入防護(hù)手套外，防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)不小于表7-4個(gè)人防護(hù)用品好輔助防護(hù)設(shè)施配置要求放射檢查類型個(gè)人防護(hù)用品輔助防護(hù)設(shè)施個(gè)人防護(hù)用品輔助防護(hù)設(shè)施介入放射學(xué)操作——7.3.3本次核技術(shù)利用項(xiàng)目限值要求匯總（GB18871-2002）項(xiàng)目項(xiàng)目278.1項(xiàng)目地理位置和場(chǎng)所位置8.2環(huán)境現(xiàn)狀評(píng)價(jià)的對(duì)象、監(jiān)測(cè)因子和監(jiān)測(cè)點(diǎn)位8.2.1環(huán)境現(xiàn)狀評(píng)價(jià)的對(duì)象37個(gè)，分別布設(shè)在擬建DSA手術(shù)室內(nèi)、四周相鄰場(chǎng)所、人員停留288.3監(jiān)測(cè)方案、質(zhì)量保證措施和監(jiān)測(cè)結(jié)果（4）監(jiān)測(cè)條件：溫度25℃,相對(duì)濕度56%，晴31表8-2γ空氣吸收劑量率監(jiān)測(cè)結(jié)果一192±3179±3185±2201±3179±4185±411#212±4211±313#178±215#184±1185±517#182±3181±2172±421#171±3179±532181±3182±2173±2213±3212±431#184±5124±433#127±3113±3121±2114±5121±533表9項(xiàng)目工程分析與源項(xiàng)9.1工藝設(shè)備和工藝分析34生X射線的X射線管、供給X射線管燈絲電壓及管電壓的高壓發(fā)生器、控制X射線9.1.3操作流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)在X線透視下將導(dǎo)管送達(dá)靜脈，順序取血測(cè)并采用連續(xù)脈沖透視，此時(shí)操作醫(yī)師和護(hù)士位于鉛屏/鉛簾后身著鉛服在曝光室內(nèi)對(duì)35X射線、臭氧、氮X射線、臭氧、氮表9-1本項(xiàng)目擬設(shè)置的勞動(dòng)定員及工作制度計(jì)劃表422DSA111.67233.3336另一類為非有用線束（又稱次級(jí)輻射包括有用線束照射到受檢者身體或診斷床等DSA125（1）采取隔室操作，并且在設(shè)備安全和防護(hù)硬件及措施到位的正常情況下，射（2）進(jìn)行介入手術(shù)治療時(shí)，機(jī)房內(nèi)進(jìn)行手術(shù)操作的醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員會(huì)受到一定（1）DSA安裝調(diào)試階段，可能由于設(shè)備參數(shù)設(shè)置不當(dāng)、誤操作、設(shè)備尚未具備（3）門燈聯(lián)鎖裝置和閉門裝置出現(xiàn)故障，在屏蔽門沒有關(guān)閉的情況下出束，或37（4）機(jī)房內(nèi)無關(guān)人員未全部撤出機(jī)房，控制室人員操作失誤啟動(dòng)射線裝置，造38表10輻射安全與防護(hù)備間、污洗間、污物間等輔助用房，患者路線、工作人員路線、污物路線相互獨(dú)立，不產(chǎn)生交叉；觀察窗設(shè)置于機(jī)房與控制室之間墻體的中部，能有效觀察機(jī)房內(nèi)患者和域布局情況見表10-1，平面布置圖見圖10-導(dǎo)管柜導(dǎo)管柜39每臺(tái)固定使用的X射線設(shè)備應(yīng)設(shè)有X射線設(shè)備機(jī)房（照射室）的設(shè)置2）為了便于加強(qiáng)管理，切實(shí)做好輻射安全防護(hù)工作，按照《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）的要求，在輻射工作場(chǎng)所內(nèi)劃出控或限制潛在照射，要求或可能要求專門防護(hù)手段和安全措施的限定區(qū)域。在控制區(qū)的進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置處設(shè)立醒目的警告標(biāo)志，并給出相應(yīng)的輻射水平和污染水平指示。運(yùn)用行政管理程序（如進(jìn)入控制區(qū)的工作許可證）和實(shí)體屏蔽（包括門鎖和聯(lián)鎖監(jiān)督區(qū)：未被確定為控制區(qū)，正常情況下不需要采取專門防護(hù)手段或安全措施，但要不斷檢查其職業(yè)照射狀況的區(qū)域。在監(jiān)督區(qū)入口處的合適位置張貼電離輻射警告標(biāo)志；并定期檢查工作狀況，確認(rèn)是否需要防護(hù)措施和安全條件，或是否需要更改監(jiān)根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)控導(dǎo)管柜導(dǎo)管柜控制區(qū)通過實(shí)體屏蔽措施、警示標(biāo)志等進(jìn)行控制管理，在射線裝置使用時(shí)，除介入治療的醫(yī)護(hù)人員和患者進(jìn)入機(jī)房的情況外，禁止其他人員進(jìn)入；監(jiān)督區(qū)通過電離輻射警告標(biāo)志提醒人員盡量避開該區(qū)域，建設(shè)單位需定期對(duì)監(jiān)督區(qū)進(jìn)行監(jiān)測(cè)、檢查，如對(duì)照《放射診斷放射防護(hù)要求》中對(duì)X射線機(jī)房屏蔽、防護(hù)設(shè)計(jì)41表10-3鉛、混凝土對(duì)射線裝置管電壓的X射線輻射衰減的有關(guān)的擬合參數(shù)鉛αβγαβγ125（有用線束）2.2190.07113本項(xiàng)目擬建DSA手術(shù)室四側(cè)墻體、頂棚和地板均為混凝土結(jié)構(gòu)，混凝土密度為），一般情況下，設(shè)備運(yùn)行最大管電壓不超過120kV，因此，20mm硫酸鋇涂料折算為表10-4本項(xiàng)目輻射工作場(chǎng)所擬采取屏蔽防稱DSA手體4:1。及觀察窗采取了輻射屏蔽措施，充分考慮了鄰室（含樓上、樓下）及周圍場(chǎng)所的人員防護(hù)與安全，且屏蔽厚度符合標(biāo)準(zhǔn)要求，從X射線放射診斷場(chǎng)所10.1.4機(jī)房剖面圖及屏蔽體材料性4344本項(xiàng)目擬建DSA手術(shù)室將按照標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置相應(yīng)的輻射安全控制措施，詳見表DSA室3114欄1在候診區(qū)醒目位置設(shè)置1個(gè)放射防護(hù)注意事項(xiàng)公1兒童慎重接受X射線照射等告知內(nèi)容11與所在墻體具有相同的屏蔽厚度，滿足整個(gè)機(jī)房屏蔽防護(hù)要求。電纜管線布置見圖45風(fēng)管道接入機(jī)房西側(cè)電梯旁的排風(fēng)豎井，將廢氣排出室外，能保證機(jī)房良好的通風(fēng)效果。排氣口設(shè)于所在建筑屋頂，周圍無人員可達(dá)，空間開闊利于氣流擴(kuò)散，不會(huì)對(duì)周房屏蔽要求，因此機(jī)房通風(fēng)設(shè)計(jì)基本合理。排風(fēng)管線走向示意圖見圖10建設(shè)單位應(yīng)委托專業(yè)的施工單位進(jìn)行機(jī)房防護(hù)施工，嚴(yán)格施工管理，施工時(shí)需要特別注意機(jī)房墻體的縫隙、孔洞、管道、通風(fēng)口、電纜地溝等可能產(chǎn)生局部泄露的部位，在兩種不同密度材料的搭接處，須確保任何一方向均有足夠的屏蔽厚度。使用的屏蔽防護(hù)材料應(yīng)向?qū)I(yè)廠家購置，保證防護(hù)材料的質(zhì)量，施工過程中保證墻面防護(hù)材排風(fēng)管道排風(fēng)管道圖10-6擬建DSA手術(shù)室排風(fēng)管道走向及電纜走向示意圖本項(xiàng)目為改擴(kuò)建項(xiàng)目，醫(yī)院擬新增一批個(gè)人防護(hù)用品供工作人員、兒童、患者和表10-6本項(xiàng)目擬配備個(gè)人防護(hù)用品和DSA室鉛橡膠頸套(≥0.5）兒童鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙1件的防護(hù)用品(≥0.5）鉛橡膠帽子6頂（0.5）介入防護(hù)手套(≥0.025）移動(dòng)鉛防護(hù)屏風(fēng)(≥2）表10-7本項(xiàng)目維修維護(hù)工況下的輻開機(jī)后先檢查機(jī)器是否正常；有無提示錯(cuò)誤等，如有反常疑點(diǎn)即停機(jī)，檢查并查明原因處理正常后才能重X射線隨即消失。在裝置使用過程中無放射性廢水、放射性廢氣及放射性固體廢物產(chǎn)生，但輻射工作中因X射線對(duì)空氣的電離產(chǎn)生微量非放射性的臭氧和氮氧化物表11環(huán)境影響分析但項(xiàng)目的建設(shè)期短暫，對(duì)周圍環(huán)境影響隨著施工結(jié)束而消除。應(yīng)加強(qiáng)環(huán)保措施，采取合理安排施工時(shí)間、合理安排施工機(jī)械設(shè)備組合、盡量選擇低噪聲的車輛進(jìn)行運(yùn)輸?shù)壬渚€裝置只有在項(xiàng)目建成、開機(jī)使用過程才會(huì)產(chǎn)生射線，建設(shè)階段不會(huì)對(duì)周圍環(huán)境產(chǎn)生電離輻射影響。設(shè)備的安裝、調(diào)試由設(shè)備廠家專業(yè)人員進(jìn)行，醫(yī)院方不得自行屏蔽和距離衰減后對(duì)環(huán)境的輻射影響能夠達(dá)標(biāo)。設(shè)備安裝完成后，醫(yī)院方需及時(shí)回收DSA設(shè)備在手術(shù)中分透視和攝影兩種模式。攝影模式是指DSA的X射線系統(tǒng)曝光員近臺(tái)同室進(jìn)行介入操作。本次對(duì)攝影、透視兩種工況下機(jī)房周圍的輻射水平均進(jìn)行影術(shù)中將使用圖像增強(qiáng)器，可阻擋主射線，初級(jí)輻射的強(qiáng)度會(huì)大幅度地被病人、影像根據(jù)《放射診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2020介入設(shè)備等效總濾過不小于2.5mmAl，本項(xiàng)目購置正規(guī)生產(chǎn)廠家生產(chǎn)的設(shè)備，濾過參數(shù)滿足標(biāo)準(zhǔn)要求，本次計(jì)算總濾過取2.5mmAl保守讀數(shù)，采用攝影工況下的設(shè)備參數(shù)：管電壓100kV，管電流（第三分冊(cè)）P58圖3.1（見圖11-1）可得到不同總濾過情況下不同電壓下距靶1m處的根據(jù)《輻射防護(hù)導(dǎo)論》射線裝置距靶1m處的空氣比釋動(dòng)能率，按公式11-1計(jì)算：及厚度中的空氣比釋動(dòng)DSA15機(jī)房正中心，X射線球管位于病床東側(cè)邊界處或者西側(cè)邊界處，距地面0.4m。關(guān)注點(diǎn)地面1.7m處，關(guān)注點(diǎn)分布見圖11-2。導(dǎo)管柜 導(dǎo)管柜 33患者靶點(diǎn)51①泄漏輻射環(huán)境影響分析泄漏輻射劑量率按初級(jí)輻射束的0.1%計(jì)算，根據(jù)《輻射防護(hù)手冊(cè)f—泄漏射線比率，取0.1%；1（式11-3）表11-2不同屏蔽物質(zhì)對(duì)不同管電壓X射線輻射衰αβγ鉛0.1137鉛15.28鉛15.330.519152各預(yù)測(cè)點(diǎn)泄漏輻射劑量率計(jì)算參數(shù)及結(jié)果見表11-3。度B處5.53E-05處4.22E-101.61E-051.13E-0533.721.11.1②病人體表散射輻射環(huán)境影響分析對(duì)于病人體表的散射的X射線可以采用反照射率法估算，引用李德平、潘自強(qiáng)主HS=Cs（式11-4）53各預(yù)測(cè)點(diǎn)散射輻射劑量率計(jì)算參數(shù)及結(jié)果見下表11-4。度2）B8.51E-051.01E-02處4.22E-101.35E-071.18E-04處量率進(jìn)行疊加，得到各個(gè)預(yù)測(cè)點(diǎn)的總輻射劑量率，具體見下表11-5。率(μSv/h）率(μSv/h）率(μSv/h）5.53E-058.51E-050.130.111.01E-021.33E-021.35E-071.18E-041.61E-053.91E-051.13E-0533.7255室內(nèi)，同室手術(shù)操作過程中負(fù)責(zé)承擔(dān)記錄手術(shù)情況、傳遞醫(yī)療器械及輔助醫(yī)生手術(shù)的E外=0.79HU+0.051HO輻射工作人員的當(dāng)量劑量、年有效劑量估算結(jié)果見表11-6和表11-7。員12510.1574.7350.1313.332.1250.13111.670.1121233.335滿足《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中職業(yè)人員年受照劑本項(xiàng)目設(shè)備型號(hào)未定，設(shè)備運(yùn)行時(shí)的X射線輻射劑量率保守按最小固有濾過輻射工作人員只要嚴(yán)格按照操作規(guī)程規(guī)范使用設(shè)備、正確使用防護(hù)用品和設(shè)施，正常根據(jù)DSA手術(shù)室周圍環(huán)境保護(hù)范圍內(nèi)公眾的可到達(dá)性及停留時(shí)間對(duì)公眾的年受11-8。述233.330.1311.67233.330.1311.673.17E-04233.330.1311.673.17E-04233.330.1311.67233.330.1311.67233.330.1311.673.17E-04233.330.1311.673.17E-04233.330.1311.671233.330.1311.67233.330.1311.67233.330.1311.67233.330.1311.671233.330.1311.671233.330.1311.67233.330.1311.67233.330.1311.671233.330.1311.673.17E-04233.330.1311.671233.330.1311.67233.330.1311.671233.330.1311.67233.330.1311.67233.330.1311.671233.330.1311.67233.330.1311.67233.330.1311.671233.330.1311.671233.330.1311.671233.330.1311.671滿足《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中關(guān)于公眾年劑量限機(jī)房附近其余射線裝置所致公眾人員受照劑量疊加影響:介入手術(shù)需要工作人員近距離同室操作，其受照劑量大小與設(shè)備曝光時(shí)間、患者根據(jù)輻射事故的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，從重到輕將輻射事故分為特別重大輻射事故(Ⅰ級(jí)）、重大輻射事故(Ⅱ級(jí)）、較大輻射事故(Ⅲ級(jí)）和一般輻射事故(Ⅳ級(jí)）等四級(jí)，詳見表11-9。表11-9項(xiàng)目的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因子、潛特別重大輻射事故(Ⅰ級(jí)）重大輻射事故(Ⅱ級(jí)）較大輻射事故(Ⅲ級(jí)）一般輻射事故(Ⅳ級(jí)）61急性放射病發(fā)生參考劑量見表11-10。//量照射，射線裝置只有在開機(jī)狀態(tài)下才會(huì)產(chǎn)生X射線，一旦切斷電源便不會(huì)再有射的位置設(shè)置有“緊急止動(dòng)”按鈕，只要按下此按鈕就可以停止出束，因此受照時(shí)間取分析結(jié)果見表11-11。強(qiáng)(μSv/h）（1）、（2）11.35211.35根據(jù)表11-11，DSA在事故狀態(tài)下短時(shí)間內(nèi)可導(dǎo)致公眾受照射劑量超過《電離輻可導(dǎo)致職業(yè)人員受照射劑量超過《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（1）第一時(shí)間斷開電源，停止X射線的X射線診療項(xiàng)目可能發(fā)生的輻射事故主要是存在管理問題，建設(shè)單位應(yīng)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)放射防護(hù)法規(guī)的學(xué)習(xí)，提高輻射安全防護(hù)觀念和水使用射線裝置的工作人員必須在生態(tài)環(huán)境部輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)平臺(tái)參加培訓(xùn)并考核表12輻射安全管理項(xiàng)目單位已制定的各項(xiàng)管理制度具有較好的可行性，本次項(xiàng)目為射線裝置的應(yīng)根據(jù)生態(tài)環(huán)境部《關(guān)于核技術(shù)利用輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)和考核有關(guān)事項(xiàng)的公告》計(jì)，將內(nèi)、外劑量計(jì)做明顯標(biāo)記（如以對(duì)比鮮明的顏色進(jìn)行區(qū)分等防止內(nèi)、外劑針對(duì)本項(xiàng)目運(yùn)行后的監(jiān)測(cè)，建設(shè)單位制定了輻射監(jiān)測(cè)計(jì)劃（表12-1并將每次表12-2工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)計(jì)劃一覽表度DSA室率度后月位監(jiān)測(cè)表13結(jié)論與建議本項(xiàng)目擬建DSA手術(shù)室的屏蔽防護(hù)設(shè)計(jì)方案能達(dá)到《放射診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2020）等標(biāo)準(zhǔn)的要求。本項(xiàng)目各輻射工作場(chǎng)所擬采取的屏蔽措施均能夠滿根據(jù)本報(bào)告表11環(huán)境影響分析對(duì)本次核技術(shù)利用項(xiàng)目對(duì)周邊環(huán)境及人員影響分析可知，在正常情況下，項(xiàng)目對(duì)周圍環(huán)境中的工作人員和公眾的輻射影響均能受照劑量限值要求，同時(shí)滿足本報(bào)告提出的劑量約束值要求：輻射工作人員有效劑量醫(yī)院擬安排輻射工作人員在生態(tài)環(huán)境部輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)平臺(tái)上參加培訓(xùn)，考核合格后方可上崗；輻射工作人員將按要求佩戴個(gè)人劑量計(jì)上崗，個(gè)人劑量計(jì)按要求人生命，提高醫(yī)療質(zhì)量、改善患者就醫(yī)環(huán)境，符合國家衛(wèi)眾的輻射影響滿足國家輻射防護(hù)安全標(biāo)準(zhǔn)的要求，符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全告提出的各項(xiàng)污染防治、輻射安全防護(hù)措施和輻射安全管理制度后，運(yùn)營期對(duì)周圍環(huán)認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹國家相關(guān)的環(huán)保法律、法規(guī)，加強(qiáng)核與輻射717273757781911011031101111121131141151161171181191211221231241251261271281291301311321331341351361371381391411421431451471粵輻防協(xié)第E190393號(hào)23粵輻防協(xié)第E190395號(hào)45粵輻防協(xié)第E190423號(hào)678911粵輻防協(xié)第E190291號(hào)1213粵輻防協(xié)第E190401號(hào)15粵輻防協(xié)第E190272號(hào)17粵輻防協(xié)第E190273號(hào)212223粵輻防協(xié)第E190433號(hào)2527粵輻防協(xié)第E190410號(hào)粵輻防協(xié)第E190411號(hào)粵輻防協(xié)第E190412號(hào)3132粵輻防協(xié)第E190275號(hào)33粵輻防協(xié)第E190418號(hào)3537粵輻防協(xié)第E190419號(hào)粵輻防協(xié)第E190421號(hào)414344粵輻防協(xié)第E190431號(hào)粵輻防協(xié)第E190413號(hào)51粵輻防協(xié)第E190277號(hào)52粵輻防協(xié)第E190414號(hào)5355粵輻防協(xié)第E190415號(hào)57粵輻防協(xié)第E190416號(hào)61粵輻防協(xié)第E190453號(hào)粵輻防協(xié)第E190461號(hào)粵輻防協(xié)第E19