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臨床輸血與檢驗(yàn)陳治州血液成分血型系統(tǒng)在人類,目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)并為國際輸血協(xié)會(huì)成認(rèn)的血型系統(tǒng)有30種,有ABO血型系統(tǒng)、Rh血型系統(tǒng)、MNS血型系統(tǒng)、P血型系統(tǒng)等,而其中又以ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)最為重要。血型系統(tǒng)對輸血具有重要意義,以不相容的血型輸血可能導(dǎo)致溶血反響的發(fā)生,造成溶血性貧血、腎衰竭、休克以至死亡。新生兒溶血癥也和血型密切相關(guān)。血型系統(tǒng)紅細(xì)胞血型系統(tǒng)ABO血型系統(tǒng)RH血型系統(tǒng)MNS,P血型等其它血型系統(tǒng)白細(xì)胞抗原系統(tǒng)人類主要組織相容性抗原(HLA)血小板血型系統(tǒng)HPA(1-15)血清型免疫球蛋白,血清酶,血清蛋白,補(bǔ)體型臨床中常用的ABO,RH血型ABO血型抗原不僅分布于紅細(xì)胞外表,而且廣泛存在于消化道,皮膚上皮細(xì)胞,呼吸道,泌尿系統(tǒng)以及人的體液中包括唾液,尿液,消化液,膽汁,乳液,羊水,體腔液及卵巢囊腫液中。RH血型理應(yīng)6種抗體,但至今只發(fā)現(xiàn)抗C/c,抗E/e,抗D。其中抗D抗體最為重要,根據(jù)抗D的有無區(qū)分RH陰性還是陽性血。交叉配血試驗(yàn)的內(nèi)容主側(cè)配血用患者血清與供者紅細(xì)胞進(jìn)行試驗(yàn)次測配血供血者血清與患者紅細(xì)胞進(jìn)行試驗(yàn)患者獻(xiàn)血者主側(cè)次側(cè)交叉配血的要求主側(cè)配血要求:絕對不可以有凝集或溶血現(xiàn)象。次測配血要求:供血者血清加受血者紅細(xì)胞在允許范圍內(nèi),可以有凝集現(xiàn)象,但不可以有溶血。凝集不凝集交叉配血的目的交叉配血試驗(yàn)是輸血前必要的步驟,主要是檢查受血者血清中有無能破壞供血者紅細(xì)胞的抗體。主要目的是為了防止輸血后產(chǎn)生溶血性反響。盡可能確保對人和一個(gè)病人來說,輸了供血者的血不會(huì)引起有害反響,并且使紅細(xì)胞在輸注后能保持最長的存活時(shí)間。交叉配血試驗(yàn)方法鹽水介質(zhì)配血酶介質(zhì)配血菠蘿酶,無花果酶,木瓜酶抗球蛋白介質(zhì)配血經(jīng)典方法,加LISS〔低離子介質(zhì)溶液〕的方法聚凝胺介質(zhì)配血凝膠方法配血鹽水介質(zhì)配血方法患者獻(xiàn)血者主側(cè)次側(cè)離心看結(jié)果陽性陰性抗球蛋白配血方法患者獻(xiàn)血者主側(cè)次側(cè)37℃
37℃水浴30分鐘三洗
抗球蛋白方法配血方法加抗球蛋白離心看結(jié)果陽性陰性抗球蛋白試劑上海市血液中心血酶介質(zhì)配血方法酶上海市血液中心血主次側(cè)均加酶患者獻(xiàn)血者主側(cè)次側(cè)酶介質(zhì)配血方法離心看結(jié)果陽性陰性37℃
37℃水浴30分鐘聚凝胺(Polybrene)配血方法患者獻(xiàn)血者主側(cè)次側(cè)
室溫放置1分鐘Polybrene上海市血液中心血主次側(cè)均加聚凝胺聚凝胺(Polybr
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