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文檔簡介
2021年年度執(zhí)業(yè)藥師摸底測試?中藥學(xué)綜合知識與技能
您的姓名:[填空題]*
一、最佳選擇題(共40題,每題1分。每題的備選項中,只有1個最符
合題意。)
L中藥藥學(xué)服務(wù)的對象是廣大公眾,包括患者及其家屬、醫(yī)護人員和衛(wèi)生工作者、
藥品消費者和健康人群。其中重要人群不包括()[單選題]*
A.用藥周期長的慢性病患者,需長期或終生用藥者
B.病情和用藥復(fù)雜,患有多種疾病,需同時合并應(yīng)用多種藥品者
C.用藥效果不佳,需要重新選擇藥品或調(diào)整用藥方案、劑量、方法者
D.疫情期間的健康人群(正確答案)
E.用藥后易出現(xiàn)明顯的藥品不良反應(yīng)者
答案解析:中藥藥學(xué)服務(wù)的對象是廣大公眾,包括患者及其家屬、醫(yī)護人員和衛(wèi)生
工作者、藥品消費者和健康人群。其中尤為重要的人群包括:①用藥周期長的慢性
病患者,需長期或終生用藥者;②病情和用藥復(fù)雜,患有多種疾病,需同時合并應(yīng)
用多種藥品者;③特殊人群,如特殊體質(zhì)者、肝腎功能不全者、過敏體質(zhì)者、小
兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、血液透析者,聽障、視障人士以及特殊職業(yè)者如
駕駛員等;④用藥效果不佳,需要重新選擇藥品或調(diào)整用藥方案、劑量、方法者;
⑤用藥后易出現(xiàn)明顯的藥品不良反應(yīng)者;⑥應(yīng)用特殊劑型、特殊給藥途徑者。
2.載方113首,配伍嚴(yán)謹(jǐn),體現(xiàn)了君臣佐使的組方原則,后世稱其為“眾方之祖”的
著作是()[單選題]*
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B.《傷寒論》
C.《金匱要略》
D.《諸病源候論》
E.《肘后備急方》
答案解析:《傷寒論》,漢?張機(字仲景)撰著,晉?王熙(字叔和)編次,宋?林
億校正。載方113首,配伍嚴(yán)謹(jǐn),體現(xiàn)了君臣佐使的組方原則,并包含汗、吐、
下、和、溫、清等法,具有廣泛的適用性。劑型有湯劑、散劑、丸劑、栓劑等,有
很高的臨床實用價值,后世稱為“眾方之祖”。
3.中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為,“病”“證”“癥”三者概念不同,下列表述中屬于“癥”的是()[單
選題]*
A.脾腎陽虛
B.肝胃不和
C.月經(jīng)過多
D.五心煩熱
E.心脾兩虛
答案解析:癥,指疾病的外在表現(xiàn),即癥狀。ABE屬于證,C屬于病,D屬于癥。
4.“無陽則陰無以生,無陰則陽無以化”體現(xiàn)了()[單選題]*
A.陰陽的消長平衡
B.陰陽的互根互用(正確答案)
C.陰陽的對立制約
D.陰陽的相互轉(zhuǎn)化
E.陰陽的相互交感
答案解析:陽損及陰,是指由于陽氣虛損,無陽則陰無以生,從而在陽虛的基礎(chǔ)上
又導(dǎo)致了陰虛,形成以陽虛為主的陰陽兩虛的病機變化。這體現(xiàn)的是陰陽的互根互
用關(guān)系。陰陽互用,即陰陽相互資生、相互促進的關(guān)系。陰陽在相互依存的基礎(chǔ)
上,還體現(xiàn)為相互資生、相互促進的過程。即所謂“陽根于陰,陰根于陽,無陽則
陰無以生,無陰則陽無以化
5.根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治法是()[單選題]
A.益火補土法
B.補肺滋腎法
C.滋水涵木法
D.佐金平木法
E.補脾益肺法
答案解析:根據(jù)相克規(guī)律確定的治法主要有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木
法、瀉南補北法等。滋其余選項屬于依據(jù)相生規(guī)律確定的治法。
6.調(diào)節(jié)汗孔開合,控制汗液排泄,維持體溫相對恒定的氣是()[單選題]*
A.元氣
B.宗氣
C.營氣
D.衛(wèi)氣
E.中氣
答案解析:衛(wèi)氣的功能是可以調(diào)節(jié)控制汗孔的開合和汗液的排泄,以維持體溫的恒
定。
7.十二經(jīng)脈是氣血運行的主要通道,足陽明胃經(jīng)的氣血流注于()[單選題]*
A.手陽明大腸經(jīng)
B.手太陽小腸經(jīng)
C.足少陰腎經(jīng)
D.足太陰脾經(jīng)
E.手厥陰心包經(jīng)
答案解析:手太陰肺經(jīng)一手陽明大腸經(jīng)一足陽明胃經(jīng)一足太陰脾經(jīng)一手少陰心經(jīng)一
手太陽小腸經(jīng)一足太陽膀胱經(jīng)一足少陰腎經(jīng)一手厥陰心包經(jīng)一手少陽三焦經(jīng)一足少
陽膽經(jīng)一足厥陰肝經(jīng)一手太陰肺經(jīng)。
8.容易發(fā)生濕滯、水腫、痰飲、瘀血等病證的體質(zhì)類型是()[單選題]
A.陰虛質(zhì)
B.肝郁質(zhì)
C.偏陽質(zhì)
D.陰陽平和質(zhì)
E.偏陰質(zhì)
答案解析:具有偏陰質(zhì)體質(zhì)類型的人,對寒、濕等陰邪具有易感性,受邪發(fā)病后多
表現(xiàn)為寒證、虛證;容易發(fā)生濕滯、水腫、痰飲、瘀血等病證。
9.思慮勞神過度,傷及于脾,使脾不健運,運化無力,氣血化生無源的表現(xiàn)是()
[單選題]*
A.氣上的癥狀
B.氣下的癥狀
C.氣亂的癥狀
D.氣結(jié)的癥狀洛案)
E.氣消的癥狀
答案解析:思則氣結(jié)是指思慮勞神過度,傷及于脾,使脾不健運,運化無力,氣血
化生無源。若耗及于心,則心血虧虛,心神失養(yǎng),表現(xiàn)為心悸、健忘、失眠、多
夢;若脾運不健,又可影響胃納,可見食欲減退、脫腹脹滿或腹瀉便澹等癥。
10.根據(jù)三部脈分侯臟腑的方法,左寸候的是()[單選題]*
A.心(正確答案)
B.肺
C.脾
D.肝
E.腎
答案解析:右寸候肺,右關(guān)候脾胃,右尺候腎(命門);左寸候心,左關(guān)候肝,左
尺候腎。
11.中醫(yī)診斷學(xué)用以分辨疾病病位與病勢淺深的綱領(lǐng)是()[單選題]*
A.表里
B妻熱
C虛實
D.五行
E.陰陽
答案解析:表里用以分辨疾病病位與病勢的淺深。
12.診斷表證的重要依據(jù)是()[單選題]*
A.寒熱往來
B.但熱不寒
C.惡寒發(fā)熱音答案)
D.畏寒喜暖
E.但寒不熱
答案解析:表證,是病位淺在肌膚的一類證候。一般是指六淫之邪從皮毛、口鼻侵
入人體而引起的外感病初起階段。其臨床表現(xiàn)以發(fā)熱惡寒,或惡風(fēng),舌苔薄白,脈
浮為主。常兼見頭身疼痛、鼻塞、咳嗽等癥狀。以起病急、病程短,有發(fā)熱惡寒的
癥狀為辨證要點。
13.成人空腹血糖的正常參考值是()[單選題]*
A.3.2?7.8mmol/L
B.4.1~6.6mmol/L
C.3.0~7.1mmol/L
D.2,8?6.5mmol/L
E.3.9?6.1mmol/L(正確答案)
答案解析:空腹血糖(FBG):3.9~6.1mmol/L。
14.患者大便呈米潛水樣,最有可能是()[單選題]*
A.急性胃腸炎
B.小腸炎癥
C.消化不良
D.霍亂
E.慢性菌痢
答案解析:米淚水樣便:由腸道受刺激,大量分泌水分所致,常見于霍亂、副霍亂
等。
15.瘀血所致的崩漏證,在治療時應(yīng)采取的治法是()[單選題]*
A.熱因熱用
B.寒因寒用
C.塞因塞用
D.通因通用
E.實則瀉之
答案解析:通因通用又稱“以通治通”,是指針對通泄的臨床表現(xiàn),用通利藥物進行
治療。適用于因?qū)嵍霈F(xiàn)通利假象的真實假虛證。如熱結(jié)旁流、濕熱淋證、瘀血崩
漏等。
16.某男,64歲。近一月來寒熱持續(xù)不解,惡寒較甚,發(fā)熱無汗,身楚倦怠,咳
嗽,咳痰無力,舌淡苔白,脈浮無力。治宜選用的方劑是()[單選題]*
A.香藕飲
B.蔥白七味飲
C.參蘇飲
D.荊防敗毒散
E.桑菊飲
答案解析:氣虛感冒的癥狀為發(fā)熱,惡寒較甚,無汗,頭痛鼻塞,身楚倦怠,咳
嗽,痰白,咳痰無力。舌淡,苔白,脈浮而無力。治當(dāng)益氣解表;宜選用的方劑是
參蘇飲加減。
17.風(fēng)寒閉肺型喘證,可選用的中成藥是小青龍膠囊。以下關(guān)于小青龍膠囊的用藥
指導(dǎo),說法錯誤的是()[單選題]*
A.兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用小青龍膠囊
B.肝腎功能不全者禁用小青龍膠囊
C.運動員慎用小青龍膠囊
D.內(nèi)熱咳喘、虛喘者,慎用小青龍膠囊
E.高血壓、青光眼患者慎用小青龍膠囊
答案解析:兒童、孕婦及哺乳期婦女、肝腎功能不全者、運動員,禁用小青龍膠
囊。內(nèi)熱咳喘、虛喘者,以及高血壓、青光眼者慎用小青龍膠囊、風(fēng)寒咳嗽顆粒。
18.某女,30歲。大便時澹時瀉,遷延反復(fù),食少,食后皖悶不適,稍進油膩之物
則便次明顯增多,面色萎黃,神疲倦怠,舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱。治宜選用的方劑
是0[單選題]*
A.保和丸加減
B.葛根苓連湯加減
C.參苓白術(shù)散加減
D.四神丸加減
E.痛瀉要方加減
答案解析:泄瀉脾胃虛弱證,治宜選用的方劑是參苓白術(shù)散加減。
19.患者,男,28歲。小便熱澀刺痛,尿色深紅,夾有血塊,心煩,舌苔黃,脈滑
數(shù)。應(yīng)采用的治法是()[單選題]*
A.清熱瀉火,利濕通淋
B.滋陰清熱,補虛止血
C.化瘀通淋,涼血止血
D.清熱通淋,涼血止血
E.清熱利濕,通淋排石
答案解析:淋證血淋,應(yīng)采用的治法是清熱通淋,涼血止血。
20.陽水屬濕熱壅盛者,治宜選用的方劑是()[單選題]*
A.越婢加術(shù)湯
B.木防己湯
C.五皮散合胃苓湯
D.疏鑿飲子(正確答案)
E.八正散
答案解析:水腫濕熱壅盛證,治宜選用的方劑是疏鑿飲子加減。
21.拜腫常此愈彼起,不斷發(fā)生,伴口干唇燥。舌質(zhì)紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。治宜選用
的方劑是0[單選題]*
A.五味消毒飲合黃連解毒湯
B.仙方活命飲合透膿散
C.仙方活命飲合增液湯
D.瓜簍牛芽湯
E.五味消毒飲合透膿散
答案解析:根據(jù)患者癥狀,應(yīng)辨證為療陰虛內(nèi)熱證。方劑宜選用仙方活命飲合增液
湯加減。
22.治療癮疹血虛風(fēng)燥證,宜選用的中成藥是()[單選題]*
A.消風(fēng)止癢顆粒
B.皮敏消膠囊
C.防風(fēng)通圣丸
D.烏蛇止癢丸
E.潤燥止癢膠囊
答案解析:潤燥止癢膠囊可用于癮疹之血虛風(fēng)燥證見皮膚瘙癢、便秘者。
23.腎不固攝所致的白帶過多,癥見帶下量多,綿綿不斷,腰痛如折,畏寒肢冷,
可選用的中成藥是()[單選題1*
A.婦炎凈膠囊
B.婦炎康片
C.金櫻子膏(正確答案)
D.盆炎凈顆粒
E.除濕白帶丸
答案解析:金櫻子膏適用于治療腎不固攝所致白帶過多,癥見白帶量多,質(zhì)稀清
淡,伴有腰膝酸軟,小腹冷感,形寒肢冷,舌淡,脈沉細(xì)。
24.藏醫(yī)藥理論的三因?qū)W說以三種因素的屬性、功能、生克制約關(guān)系解釋人體生
理、病理及治療機制等醫(yī)學(xué)內(nèi)容。那么“三因”指的是()[單選題]*
A.稠、稀、汗
B.血、肉、脂肪
C.骨、骨髓、精液
D.赫依、希日、巴達(dá)干
E.隆、赤巴、培根
答案解析:三因即隆、赤巴、培根三種因素。
25.根據(jù)蒙醫(yī)傳統(tǒng)用藥的“服藥十則”,補養(yǎng)藥的服用時間是()[單選題]*
A.夾食服
B.食間服
C.睡前服
D.不定時服
E.食前服
答案解析:蒙醫(yī)傳統(tǒng)用藥的“服藥十則”:治療寒證及驅(qū)蟲藥,早晨空腹服;補養(yǎng)或
下清“赫依”(通便、通經(jīng))藥,食前服;上行“赫依”(理氣)藥,食間服;司命
“赫依”(鎮(zhèn)靜)藥,食藥交替服;平喘、祛痰或催吐藥,不定期服;止逆藥,與食
混服;止噎或開胃藥,夾食服(飯前飯后各一半);治“巴達(dá)干”病或毒劇麻藥及催
眠藥,睡前服。
26.由于醫(yī)療需要,醫(yī)師為了表達(dá)用藥意圖和要求,在中藥處方中常應(yīng)用不同的術(shù)
語,對藥品的產(chǎn)地、炮制、質(zhì)量、調(diào)劑和煎煮等特殊要求加以注明。處方對藥品品
質(zhì)提出要求的處方藥名是()[單選題]*
A.懷山藥
B.田三七
C.廣蕾香
D.江枳殼
E.子黃苓(正確答案)
答案解析:藥材的品質(zhì)優(yōu)劣直接影響到療效,歷代醫(yī)家都非常重視藥材的質(zhì)量優(yōu)
劣,醫(yī)師處方對藥品質(zhì)量提出了要求。如明天麻、子黃苓、左牡蠣、左秦先、金毛
狗脊、鵝枳實、馬蹄決明、九孔石決明、凈山楂等。
27.中藥調(diào)劑時每劑誤差應(yīng)控制在()[單選題]*
A+2%
B.+3%
C+4%
D.±5%(正確答案)
E+8%
答案解析:中藥調(diào)劑時,每一劑的重量誤差應(yīng)控制在±5%以內(nèi)。
28.《中國藥典》“凡例”中,對中藥[貯藏]項下的各名詞術(shù)語進行了詳細(xì)的解釋,下
面關(guān)于各名詞術(shù)語的解釋,說法錯誤的是()[單選題]*
A.遮光系指用不透光的容器包裝
B.避光系指避免日光直射
C.陰涼處系指不超過18℃的環(huán)境
D.冷處系指2℃~1()℃的環(huán)境
E.常溫系指10℃~3()℃的環(huán)境
答案解析:陰涼處系指不超過20C的環(huán)境。故C項描述錯誤。
29.藥師指導(dǎo)患者使用中藥時,首先保證患者用藥()[單選題]*
A.經(jīng)濟
B.安全
C.簡便
D.有效
E.合理
答案解析:藥物因本身固有的藥理學(xué)特性在發(fā)揮治療作用的同時,也會對機體產(chǎn)生
不同程度的損害或改變病原體對藥物的敏感性,甚至產(chǎn)生藥源性疾病。因此保證患
者用藥安全是藥物治療的前提。一名合格的執(zhí)業(yè)藥師在建議臨床醫(yī)師或指導(dǎo)患者使
用中藥或中成藥時,必須把保證患者用藥安全放在首位。
30.某男,37歲?;撔员馓殷w炎入院,靜滴穿琥寧注射液1()分鐘后,出現(xiàn)高熱、
寒戰(zhàn)、面色蒼白、呼吸困難等癥狀。經(jīng)搶救,癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。據(jù)悉扁桃體炎往往是
革蘭陽性菌感染。而穿琥寧注射液主要用于病毒性肺炎的治療,故本例中藥注射劑
不合理使用的原因是()[單選題]*
A.藥證不符
B.給藥途徑不當(dāng)
C.超功能主治用藥口答案)
D.超劑量使用
E.配伍不合理
答案解析:扁桃體炎往往是革蘭陽性菌感染,而穿琥寧注射液主要用于病毒性肺
炎、病毒性上呼吸道感染的治療,因此穿琥寧注射液不適用于細(xì)菌感染引起的病
證,故本例中用藥屬于超功能主治用藥。
31.聯(lián)合門冬氨酸鉀注射液治療慢性重度肝炎,患者癥狀體征明顯改善,肝功能恢
復(fù)速率提高,治愈時間縮短,提高了臨床治愈率的中藥注射液是()[單選題]*
A.蓮必治注射液
B.復(fù)方丹參注射液
C.穿琥寧注射液
D.清開靈注射液
E.雙黃連注射液
答案解析:復(fù)方丹參注射液聯(lián)合門冬氨酸鉀注射液治療慢性重度肝炎,患者癥狀體
征明顯改善,肝功能恢復(fù)速率提高,治愈時間縮短,提高了臨床治愈率。
32.與安宮牛黃丸長期同服可導(dǎo)致藥源性腸炎的中成藥是()[單選題]*
A.牛黃解毒片
B.通宣理肺丸
C.天王補心丸
D.珍菊降壓片
E.消瘦五海丸(正確答案)
答案解析:含朱砂較多的中成藥,如磁朱丸、更衣丸、安宮牛黃丸等與含較多還原
性澳離子或碘離子的中成藥如消瘦五海丸、內(nèi)消瘵痂丸等長期同服,在腸內(nèi)會形成
有刺激性的漠化汞或碘化汞,導(dǎo)致藥源性腸炎,赤痢樣大便。
33.某女,22歲。發(fā)熱惡寒,無汗,身重疼痛,神疲倦怠,舌質(zhì)淡,苔薄黃,脈弦
細(xì)。治宜選用的方劑是0[單選題]*
A.一貫煎
B.濟川煎
C.薯薪丸
D.香藕飲
E.麻黃湯
答案解析:根據(jù)患者癥狀,辨證應(yīng)屬中暑之陰署,臨床常見發(fā)熱惡寒,無汗,身重
疼痛,神疲倦怠,舌質(zhì)淡,苔薄黃,脈弦細(xì)。治宜選用的方劑是香葡飲加減。
34.某女,30歲。頭痛時作,痛連項背,常有拘急收緊感,伴惡風(fēng)畏寒,受風(fēng)尤
劇,口不渴。舌苔薄白,脈浮緊。治宜選用的方劑是()[單選題]*
A.川鶯茶調(diào)散加減
B.苜芷石膏湯加減
C.參苓白術(shù)散加減
D.四神丸加減
E.加味四物湯加減
答案解析:患者頭痛,病屬頭痛,結(jié)合其風(fēng)寒表證,可辨證為風(fēng)寒頭痛,治宜選用
的方劑是川鶯茶調(diào)散加減。
35.某男,45歲。猝然心痛如絞,心痛徹背,喘不得臥,伴有手足不溫,冷汗自
出,胸悶氣短,心悸,面色蒼白。舌質(zhì)紫暗,脈沉緊。治宜選用的方劑是()[單
選題]*
A.枳實旌白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯
B.人參養(yǎng)榮湯合生脈散
C.炙甘草湯合生脈散
D.苓桂術(shù)甘湯合左歸丸
E.血府逐瘀湯
答案解析:猝然心痛如絞,辨病為胸痹;結(jié)合患者手足不溫,冷汗自出,胸悶氣
短,心悸,面色蒼白。舌質(zhì)紫暗,脈沉緊等癥狀,辨證應(yīng)屬胸痹寒凝心脈證,方劑
宜選用枳實筵白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減。
36.生姜可溫胃止嘔,黃苓藥性寒涼,可削弱生姜的溫胃作用,該配伍屬于七情中
的0[單選題]*
A.相須
B.相使
C.相惡
D.相反
E.相畏
答案解析:生姜可溫胃止嘔,黃苓藥性寒涼,可削弱生姜的溫胃作用,即生姜惡黃
苓,兩藥應(yīng)避免同用。
37.平時易感冒、多汗的兒童,宜選用的中藥是()[單選題]*
A.山藥
B灌香
C.補骨脂
D.黃黃(正確答案)
E.肉獲蓉
答案解析:平時易感冒、多汗,屬于氣虛的兒童,可服用補氣固表的黃芭、太子
參、白術(shù)等中藥。
38.含有菇類成分,能引起急性中毒性肝炎,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、肝腫大的藥
物是()[單選題]*
A.蒼耳子
B.川楝子(正確答案)
C.油桐子
D.望江南子
E.翦麻子
答案解析:菇類在自然界分布廣泛,種類繁多,不少菇類化合物對肝臟有明顯毒副
作用,但肝損傷機制還不甚明了。包括有川楝子、黃藥子、艾葉等,其中川楝子是
含菇類肝臟毒性中藥中最典型的一類藥物,能引起急性中毒性肝炎,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升
高、黃疸、肝腫大。
39.既含雄黃又含朱砂的中成藥是()[單選題]*
A.磁朱丸
B.抱龍丸
C.安宮牛黃丸匕案)
D.朱砂安神丸
E.追風(fēng)透骨丸
答案解析:安宮牛黃丸中既含有雄黃,又含有朱砂。
40.某患者開具的中藥飲片處方中含肉豆蔻,藥師調(diào)配成豆蔻,復(fù)核藥師在查方時
及時發(fā)現(xiàn)調(diào)配差錯并予以糾正,從而避免了將錯誤的藥品發(fā)給患者。本例中用藥錯
誤屬于()[單選題1*
A.A級
B.B級(正確答案)
C.C級
D.D級
E.E級
答案解析:本例用藥錯誤屬于B級,發(fā)生錯誤但未發(fā)給患者,因此未造成相應(yīng)傷
害。
二、配伍選擇題(共50題,每題1分。題目分為若干組,每組題目對應(yīng)
同一組備選項,備選項可重復(fù)選用,也可不選用,每題只有1個選項最符
合題意。)
[41~42]41.被稱為“先天之本,的臟腑是()[單選題]*
A心
B.肝
C.脾
D.肺
E.腎(正確答案)
答案解析:腎藏有“先天之精”,為臟腑陰陽之本,生命之源,故稱為“先天之本”。
[41~42]42.被稱為“后天之本,的臟腑是()[單選題]*
A心
B.肝
C.脾(正確答案)
D.肺
E.腎
答案解析:脾為“后天之本”。飲食物由胃受納腐熟,必須依賴于脾的運化功能,才
能將水谷轉(zhuǎn)化為精微物質(zhì),轉(zhuǎn)輸?shù)叫姆危忌⒂谌?,從而使各個臟腑、組織、器
官得到充足的營養(yǎng),并通過心肺的作用化生氣血,故“脾為后天之本,氣血生化之
源”。
[43~44]43.某男,40歲。腹?jié)M痛拒按,潮熱澹語,但下利清水。辯證為熱結(jié)旁
流,病機為“大實有羸狀”,屬于()[單選題1*
A.實中夾虛
B.虛中夾實
C.真虛假實
D.真實假虛
E.因虛致實
答案解析:因?qū)嵭敖Y(jié)聚,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達(dá),可導(dǎo)致真實假虛證,稱為“大
實有羸狀”。
[43~44]44.某男,62歲。腹脹腹痛,時脹時止,食少便澹。自行服用氣滯胃痛顆
粒,癥狀不減。辯證為脾失健運,病機為“至虛有盛候”屬于()[單選題]*
A.實中夾虛
B.虛中夾實
C.真虛假實
D.真實假虛
E.因虛致實
答案解析:因臟腑的氣血不足,運化無力,可導(dǎo)致真虛假實證,稱為“至虛有盛
候”。
[45~46]45.心火亢盛患者的舌象多見()[單選題]*
A.鏡面舌
B.齒痕舌
C.裂紋舌
D.芒刺舌(正確答案)
E.胖大舌
答案解析:芒刺:舌乳頭增生、肥大,高起如刺,摸之棘手,稱為芒刺。若芒刺干
燥,多屬熱邪亢盛,且熱愈盛則芒刺愈多。根據(jù)芒刺所生部位,可分辨邪熱所在臟
腑,如舌尖有芒刺,多屬心火亢盛;舌邊有芒刺,多屬肝膽火盛;舌中有芒刺,多
屬胃腸熱盛。
[45~46]46.脾虛濕盛患者的舌象多見()[單選題]*
A.鏡面舌
B.齒痕舌(正確答案)
C.裂紋舌
D.芒刺舌
E.胖大舌
答案解析:齒痕:舌體的邊緣見牙齒的痕跡,即為齒痕舌。多因舌體胖大而受齒緣
壓迫所致,故齒痕舌常與胖大舌同見,多屬脾虛。若舌質(zhì)淡白而濕潤,多為脾虛而
寒濕壅盛。
[47~49]47.某男,73歲。心悸,氣短,自汗,形寒肢冷,心胸憋悶,面色蒼白,
舌淡。中醫(yī)辨證為()[單選題]*
A.心陽虛證
B.肝腎陰虛證
C.心血虛證
D.心氣虛證
E.心陰虛證
答案解析:心陽虛證的臨床表現(xiàn)為心悸,氣短,自汗,活動或勞累后加重,兼見形
寒肢冷、心胸憋悶、面色蒼白、舌淡或紫暗、脈細(xì)弱或結(jié)代。
[47~49]48.某女,55歲。心悸,心煩,易驚,失眠健忘,眩暈,面色不華,唇
舌色淡,脈細(xì)弱,中醫(yī)辨證為0[單選題]*
A.心陽虛證
B.肝腎陰虛證
C.心血虛證(正確答案)
D.心氣虛證
E.心陰虛證
答案解析:心血虛證的臨床表現(xiàn)為心悸,心煩,易驚,失眠,健忘,兼見眩暈、面
色不華、唇舌色淡、脈細(xì)弱。
[47~49]49.某女,68歲。頭暈?zāi)垦?,耳鳴,脅痛,腰膝酸軟,咽干,額紅,盜
汗,五心煩熱,舌紅無苔,脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證為()[單選題]*
A.心陽虛證
B.肝腎陰虛證
C.心血虛證
D.心氣虛證
E.心陰虛證
答案解析:肝腎陰虛證臨床常見頭暈?zāi)垦?,耳鳴,脅痛,腰膝酸軟,咽干,額紅,
盜汗,五心煩熱,男子或見遺精,女子或見月經(jīng)不調(diào),舌紅無苔,脈細(xì)數(shù)。一般以
脅痛、腰膝酸軟、耳鳴、遺精與陰虛內(nèi)熱癥狀同見為辨證要點。
[5()~52]5().胃痛暴作,喜溫惡寒,得溫痛減,多見于()[單選題]*
A.寒邪客胃證
B.飲食傷胃證
C.肝氣犯胃證
D.濕熱中阻證
E.脾胃虛寒證
答案解析:胃痛寒邪客胃證的癥狀:胃痛暴作,喜溫惡寒,得溫痛減,口和不渴,
或喜熱飲。舌淡,苔薄白,脈弦緊。
[50~52]51.胃院脹痛,痛連脅肋,善太息,多見于()[單選題]*
A.寒邪客胃證
B.飲食傷胃證
C.肝氣犯胃證(正確答案)
D.濕熱中阻證
E.脾胃虛寒證
答案解析:胃痛肝氣犯胃證的癥狀:胃院脹痛,痛連兩脅,遇煩惱則痛作或痛甚,
曖氣、矢氣則舒,皖悶曖氣,善太息,大便不暢。舌淡紅,苔薄白,脈弦。
[50~52]52.胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,多見于()[單選題]*
A.寒邪客胃證
B.飲食傷胃證
C.肝氣犯胃證
D.濕熱中阻證
E.脾胃虛寒證(正確答案)
答案解析:胃痛脾胃虛寒證的癥狀:胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,空腹痛甚,
得食痛緩,勞累或受涼后發(fā)作或加重,時嘔清水,神疲納少,四肢倦怠,手足不
溫,大便澹薄。舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。
[53~56]53.某女,35歲。煩渴引飲,消谷善饑,小便頻數(shù)而多,尿渾而黃,形體
消瘦,舌紅,苔薄黃,脈滑數(shù),治宜選用的中成藥是()[單選題]*
A.參苓白術(shù)散
B.六味地黃丸
C.消渴平片(正確答案)
D.附子理中丸
E.金匱腎氣丸
答案解析:患者為陰虛燥熱型消渴,治宜選用的中成藥有降糖膠囊、消渴平片、消
糖靈膠囊。
[53~56]54.某女,68歲。口渴引飲,能食與便澹并見,精神不振,四肢乏力。舌
淡,苔薄白而干,脈細(xì)弱無力,治宜選用的中成藥是()[單選題]*
A.參苓白術(shù)散(正確答案)
B.六味地黃丸
C.消渴平片
D.附子理中丸
E.金匱腎氣丸
答案解析:患者為脾胃氣虛型消渴,治宜選用的中成藥有參苓白術(shù)散、益津降糖口
服液。
[53~56]55.某男,44歲。尿頻量多,濁如膏脂,腰酸膝軟,頭暈耳鳴,多夢遺
精,乏力膚燥,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),治宜選用的中成藥是()[單選題]*
A.參苓白術(shù)散
B.六味地黃丸
C.消渴平片
D.附子理中丸
E.金匱腎氣丸
答案解析:患者為腎陰虧虛型消渴,治宜選用的中成藥有六味地黃丸、麥味地黃丸
等。
[53~56]56.某女,42歲。小便頻數(shù),咽干舌燥,耳輪干枯,腰膝酸軟,畏寒肢
冷,舌淡,苔白少津,脈沉細(xì)無力,治宜選用的中成藥是()[單選題1*
A.參苓白術(shù)散
B.六味地黃丸
C.消渴平片
D.附子理中丸
E.金匱腎氣丸(正確答案)
答案解析:患者為陰陽兩虛型消渴,治宜選用的中成藥是金匱腎氣丸。
[57~59]57.某男,33歲。夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢,盜
汗,口干咽燥,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。辨證應(yīng)屬()[單選題]*
A.陰虛發(fā)熱證(正確答案)
B.氣虛發(fā)熱證
C.血虛發(fā)熱證
D.血瘀發(fā)熱證
E.氣郁發(fā)熱證
答案解析:患者發(fā)熱,辨病為內(nèi)傷發(fā)熱,結(jié)合出現(xiàn)的陰虛癥狀,故辨證為陰虛發(fā)熱
證。
[57~59]58.某女,45歲。午后發(fā)熱,自覺身體某些部位發(fā)熱,口燥咽干,但不欲
多飲,肢體有腫塊,面色萎黃,舌有瘀點,脈弦。辨證應(yīng)屬()[單選題]*
A.陰虛發(fā)熱證
B.氣虛發(fā)熱證
C.血虛發(fā)熱證
D.血瘀發(fā)熱證
E.氣郁發(fā)熱證
答案解析:患者發(fā)熱,辨病為內(nèi)傷發(fā)熱,結(jié)合其口燥咽干,但不欲多飲,肢體有腫
塊,面色萎黃,舌有瘀點,脈弦癥狀,推斷體內(nèi)有瘀血,故辨證為血瘀發(fā)熱證。
[57~59]59.某女,62歲。發(fā)熱,熱勢不高,常在勞累后加劇,身倦乏力,氣短懶
言,自汗,易于感冒,食少便澹,舌質(zhì)淡,苔白薄,脈細(xì)弱。辨證應(yīng)屬()[單選
題]*
A.陰虛發(fā)熱證
B.氣虛發(fā)熱證
C.血虛發(fā)熱證
D.血瘀發(fā)熱證
E.氣郁發(fā)熱證
答案解析:患者發(fā)熱,辨病為內(nèi)傷發(fā)熱,結(jié)合其氣虛癥狀,辨證應(yīng)屬氣虛發(fā)熱證。
[60~61]60.經(jīng)行量多,色淡紅,質(zhì)清稀,神疲肢倦,氣短懶言,舌淡苔薄,脈細(xì)
弱。宜選用的方劑是()[單選題]*
A.固陰煎
B.大補元煎
C.歸脾湯
D.舉元煎合安沖湯
E.八珍湯
答案解析:患者經(jīng)行量多,色淡紅,質(zhì)清稀,神疲肢倦,氣短懶言,月經(jīng)過多兼有
氣虛癥狀,辨證為月經(jīng)過多氣虛證,方劑宜用舉元煎合安沖湯加減。
[6()~61]61.月經(jīng)先期,量少,質(zhì)稀,腰膝酸軟,舌淡暗,脈沉細(xì)。宜選用的方劑
是()[單選題]*
A.固陰煎(正確答案)
B.大補元煎
C.歸脾湯
D.舉元煎合安沖湯
E.八珍湯
答案解析:患者月經(jīng)先期,兼有腎氣虛,可辨證為腎氣虛證,方劑宜用固陰煎或歸
腎丸加減。
[62~63]62.處方寫二地,調(diào)配時應(yīng)付()[單選題]*
A.生地、熟地
B.蒲公英、紫花地丁
C.沙苑子、刺燕藜
D.蒲黃、熟地
E.紫花地丁、前胡
答案解析:二地調(diào)配應(yīng)付生地、熟地。
[62~63]63.處方寫二地丁,調(diào)配時應(yīng)付()[單選題]*
A.生地、熟地
B.蒲公英、紫花地丁
c.沙苑子、刺菠藜
D.蒲黃、熟地
E.紫花地丁、前胡
答案解析:二地丁調(diào)配應(yīng)付蒲公英、紫花地丁。
[64~66]64.現(xiàn)行版《中國藥典》載有毒性藥材和飲片共計83種,分為大毒、有
毒、小毒等三類。以上屬大毒的中藥是()[單選題]*
A.地膚子
B.北豆根
C.天仙子(正確答案)
D.山豆根
E.黃連
答案解析:現(xiàn)行版《中國藥典》載有毒性藥材和飲片共計83種,其中有大毒的藥
材和飲片1()種,如川烏、馬錢子(馬錢子粉),天仙子、巴豆(巴豆霜)、草
烏、斑螫等;有毒的藥材和飲片42種,如三顆針、山豆根、天南星(制天南
星)、木鱉子、附子、雄黃等;有小毒的藥材和飲片31種,如土鱉蟲、川楝子、
苦杏仁、北豆根、重樓、蛇床子等。
[64~66]65.現(xiàn)行版《中國藥典》載有毒性藥材和飲片共計83種,分為大毒、有
毒、小毒等三類。以上屬有毒的中藥是()[單選題]*
A.地膚子
B.北豆根
C.天仙子
D.山豆根
E.黃連
答案解析:現(xiàn)行版《中國藥典》載有毒性藥材和飲片共計83種,其中有大毒的藥
材和飲片10種,如川烏、馬錢子(馬錢子粉),天仙子、巴豆(巴豆霜)、草
烏、斑螫等;有毒的藥材和飲片42種,如三顆針、山豆根、天南星(制天南
星)、木鱉子、附子、雄黃等;有小毒的藥材和飲片31種,如土鱉蟲、川楝子、
苦杏仁、北豆根、重樓、蛇床子等。
[64~66]66.現(xiàn)行版《中國藥典》載有毒性藥材和飲片共計83種,分為大毒、有
毒、小毒等三類。以上屬小毒的中藥有()[單選題]*
A.地膚子
B.北豆根(正確答案)
C.天仙子
D.山豆根
E.黃連
答案解析:現(xiàn)行版《中國藥典》載有毒性藥材和飲片共計83種,其中有大毒的藥
材和飲片10種,如川烏、馬錢子(馬錢子粉),天仙子、巴豆(巴豆霜)、草
烏、斑螫等;有毒的藥材和飲片42種,如三顆針、山豆根、天南星(制天南
星)、木鱉子、附子、雄黃等;有小毒的藥材和飲片31種,如土鱉蟲、川楝子、
苦杏仁、北豆根、重樓、蛇床子等。
[67~68]67.處方直接寫藥名,需調(diào)配清炒品的是()[單選題]*
A.遠(yuǎn)志
B.枳殼
C.厚樸
D.枇杷葉
E.酸棗仁(正確答案)
答案解析:處方直接寫藥名(或炒),需調(diào)配清炒品,如紫蘇子、萊腋子、谷芽、
麥芽、王不留行、酸棗仁、蔓荊子、蒼耳子、牛芳子、白芥子等。
[67~68]68.處方直接寫藥名,需調(diào)配款炒品的是()[單選題]*
A.遠(yuǎn)志
B.枳殼
C.厚樸
D.枇杷葉
E.酸棗仁
答案解析:處方直接寫藥名(或炒),需調(diào)配款炒品,如僵蠶、白術(shù)、枳殼等。
[69~70]69.屬于配伍禁忌的藥物,不能裝于一斗或上下藥斗中的是()[單選題]*
A.瓜簍、黃連
B.蛇床子、地膚子
C.篇蓄、瞿麥
D.龍骨、艾炭
E.玄明粉、京三棱(正確答案)
答案解析:玄明粉與京三棱屬于配伍禁忌的藥物,不能裝于一斗或上下藥斗中。
[69~70]70.按處方常用的“藥對”藥物排列,可同放于一個斗中的是()[單選題]*
A.瓜簍、黃連
B.蛇床子、地膚子
C.篇蓄、瞿麥(正確答案)
D.龍骨、艾炭
E.玄明粉、京三棱
答案解析:將同一處方中經(jīng)常一起配伍應(yīng)用的,如“相須”“相使”配伍的飲片、處方
常用的“藥對”藥物可同放于一個斗中。如篇蓄、瞿麥;三棱、莪術(shù);乳香、沒藥;
小茴香、橘核等。
[71~73]71.半夏在貯存中容易發(fā)生()[單選題]*
A.霉變
B.粘連
C.腐爛
D.泛油
E.蟲蛀(正確答案)
答案解析:半夏易發(fā)生蟲蛀。
[71~73]72.鮮蘆根在貯存中容易發(fā)生()[單選題]*
A.霉變
B.粘連
C腐爛
D.泛油
E.蟲蛀
答案解析:腐爛是指某些新鮮的藥材或飲片,因受溫度和空氣中微生物的影響,引
起悶熱,有利于微生物繁殖和活動而導(dǎo)致腐爛敗壞的現(xiàn)象,如鮮生姜、鮮生地、鮮
蘆根、鮮石斛等。飲片一經(jīng)腐爛,即不能再入藥。
[71~73]73.馬齒范在貯存中容易發(fā)生()[單選題]*
A.霉變
B.粘連
C.腐爛
D.泛油
E.蟲蛀
答案解析:凡含有糖類、黏液質(zhì)、淀粉、蛋白質(zhì)及油類的飲片較易霉變,如牛膝、
天冬、馬齒覽、菊花、薪蛇、五味子、人參、獨活、紫布等。此外中藥鮮藥因含水
量較多,也容易發(fā)生霉變。
[74~75]74.宜與山藥同貯的是()[單選題]*
A.牡丹皮
B.大蒜
C.燈心草
D.花椒
E.吳茱萸
答案解析:牡丹皮與澤瀉、山藥同貯。
[74~75]75.宜與土鱉蟲同貯的是()[單選題]*
A.牡丹皮
B.大蒜
C.燈心草
D.花椒
E.吳茱萸
答案解析:土鱉蟲與大蒜同貯。
[76~79]76.當(dāng)歸龍薈丸瀉火通便,用于肝膽火旺,心煩不寧,頭暈不眩等癥的治
療。方中所用大黃為()[單選題]*
A.生大黃
B.酒大黃(正確答案)
C.熟大黃
D.醋大黃
E.大黃炭
答案解析:當(dāng)歸龍薈丸(《臨床用藥須知中藥成方制劑卷》2015年版)功用瀉火
通便,主治肝膽火旺,心煩不寧,頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾,脅肋疼痛,皖腹脹痛,大
便秘結(jié)。酒大黃瀉下力較弱,善清上焦血分熱毒,宜用于目赤咽腫,齒齦腫痛。故
方用酒大黃。
[76~79】77.溫脾湯攻下冷積,溫補脾陽,用于寒積里實證的治療。方中所用大黃
為()[單選題]*
A.生大黃
B.酒大黃
C.熟大黃
D.醋大黃
E.大黃炭
答案解析:溫脾湯(《備急千金要方》)功用攻下冷積,溫補脾陽,主治寒積里實
證。生大黃瀉下力強,故欲攻下者宜生用。
[76~79]78.大黃鹿蟲丸活血破瘀,通經(jīng)消瘤,用于瘀血內(nèi)停所致的^痕、閉經(jīng)等
癥的治療,方中所用大黃為()[單選題]*
A.生大黃
B.酒大黃
C.熟大黃
D.醋大黃
E.大黃炭
答案解析:大黃摩蟲丸(《臨床用藥須知中藥成方制劑卷》2015年版)功用活血
破瘀,通經(jīng)消瘤,主治瘀血內(nèi)停所致的瘤疸、閉經(jīng)。方用熟大黃,用于破瘀消瘤。
[76~79]79.十灰丸涼血止血,用于血熱妄行所致吐血、蚓血、血崩等癥的治療,
方中所用大黃為0[單選題]*
A.生大黃
B.酒大黃
C.熟大黃
D.醋大黃
E.大黃炭(正確答案)
答案解析:十灰丸(《臨床用藥須知中藥成方制劑卷》2015年版)功用涼血止
血,主治血熱妄行所致吐血、蚓血、血崩。大黃炭涼血化瘀止血,多用于血熱有瘀
出血證,故方用大黃炭。
[80~81]80.因配伍禁忌而不宜合用的藥組是()[單選題]*
A.川貝枇杷露與天麻丸(正確答案)
B.附子理中丸與參茸衛(wèi)生丸
C.七厘散與血府逐瘀丸
D.當(dāng)歸補血湯與牽正散
E.牛黃解毒片與附子理中丸
答案解析:治療風(fēng)寒濕痹證的大活絡(luò)丸、瓶痹沖劑、天麻丸、人參再造丸等均含有
附子,而止咳化痰的川貝枇杷露、蛇膽川貝液、通宣理肺丸等分別含有川貝、半
夏,依據(jù)配伍禁忌原則,若將上述兩組合用,附子、烏頭與川貝、半夏當(dāng)屬相反禁
忌同用之列。
[80~81]81.因證候禁忌而不宜合用的藥組是()[單選題]*
A.川貝枇杷露與天麻丸
B.附子理中丸與參茸衛(wèi)生丸
C.七厘散與血府逐瘀丸
D.當(dāng)歸補血湯與牽正散
E.牛黃解毒片與附子理中丸(正確答案)
答案解析:如附子理中丸與牛黃解毒片聯(lián)用,附子理中丸系溫中散寒之劑,適用于
脾胃虛寒所致的胃院痛、嘔吐、腹瀉等;而牛黃解毒片性質(zhì)寒涼,為清熱解毒瀉火
之劑,適用于火熱毒邪熾盛于內(nèi)而上擾清竅者。若兩者聯(lián)用,屬于不注意證候的不
合理用藥。
[82~85]82.影響藥物分布的中西藥聯(lián)用藥組是()[單選題]*
A.女金丹與諾氟沙星
B.苓桂甘棗湯與心得安
C.女金丹與阿米卡星.與答案)
D.千柏鼻炎片與異煙腫
E.麻仁丸與利福平
答案解析:影響分布:堿性中藥如硼砂、紅靈散、女金丹、。氣散等,能使氨基糖
昔類抗生素如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄減少,吸收增加,血
藥濃度上升,藥效增加2()~8。倍,同時增加腦組織中的藥物濃度,使耳毒性增
加,造成暫時性或永久性耳聾,故長時間聯(lián)用應(yīng)進行血藥濃度監(jiān)測。
[82~85]83.影響藥物代謝的中西藥聯(lián)用藥組是()[單選題]*
A.女金丹與諾氟沙星
B.苓桂甘棗湯與心得安
C.女金丹與阿米卡星
D.千柏鼻炎片與異煙腫
E.麻仁丸與利福平
答案解析:酶抑反應(yīng):單胺氧化酶抑制藥味喃唾酮、異煙腫、丙卡巴腫、司來吉蘭
等通過抑制體內(nèi)單胺氧化酶的活性,使單胺氧化酶類神經(jīng)遞質(zhì)如去甲腎上腺素、多
巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)不被破壞,而貯存于神經(jīng)末梢中。此時若口服含有麻黃
堿成分的中成藥如大活絡(luò)丸、千柏鼻炎片、蛤蛤定喘丸、通宣理肺丸等,所含麻黃
堿可隨血液循環(huán)至全身組織,促進單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的大量釋放,引起頭痛、惡心、
呼吸困難、心律不齊、運動失調(diào)及心肌梗死等不良反應(yīng),嚴(yán)重時可出現(xiàn)高血壓危象
和腦出血,因此,臨床上應(yīng)避免聯(lián)用。
[82~85]84.影響藥物排泄的中西藥聯(lián)用藥組是()[單選題]*
A.女金丹與諾氟沙星
B.苓桂甘棗湯與心得安
C.女金丹與阿米卡星
D.千柏鼻炎片與異煙腫
E.麻仁丸與利福平
答案解析:增加排泄:堿性中藥如煨牡蠣、煨龍骨、紅靈散、女金丹、齒氣散、烏
貝散、陳香露白露片等,與尿液酸化藥物諾氟沙星、味喃妥因、口引口朵美辛、頭抱類
抗生素等聯(lián)用時,酸性解離增多,排泄加快,使作用時間和作用強度降低。
[82~85185.影響藥物吸收的中西藥聯(lián)用藥組是()[單選題]*
A.女金丹與諾氟沙星
B.苓桂甘棗湯與心得安
C.女金丹與阿米卡星
D.千柏鼻炎片與異煙明
E.麻仁丸與利福平
答案解析:影響藥物透過生物膜吸收:含鞅質(zhì)較多的中藥有大黃、虎杖、五倍子、
石榴皮等,因此中成藥牛黃解毒片(丸)、麻仁丸、七厘散等不宜與口服的紅霉
素、士的寧、利福平等同用,因為糅質(zhì)具有吸附作用,使這些西藥透過生物膜的吸
收量減少。
[86~88]86.罌粟殼中毒的主要表現(xiàn)為()[單選題]*
A.全身乏力,食欲不振,厭油,黃疸
B.呼吸麻痹,昏迷驚厥,瞳孔散大,對光反射消失
C.急性腎功能衰竭,粒細(xì)胞減少,再生障礙性貧血
D.呼吸表淺不規(guī)則,面色蒼白,發(fā)絹、瞳孔極度縮小呈針尖樣
E.四肢麻木,澹忘,痙攣,腦水腫,意識障礙,精神錯亂
答案解析:罌粟殼中毒時臨床表現(xiàn)為昏睡或昏迷,抽搐,呼吸淺表而不規(guī)則,惡
心、嘔吐、腹瀉,面色蒼白,發(fā)組、瞳孔極度縮小呈針尖樣,血壓下降等。
[86~88]87.雷公藤中毒的主要表現(xiàn)為()[單選題]*
A.全身乏力,食欲不振,厭油,黃疸
B.呼吸麻痹,昏迷驚厥,瞳孔散大,對光反射消失
C.急性腎功能衰竭,粒細(xì)胞減少,再生障礙性貧血
D.呼吸表淺不規(guī)則,面色蒼白,發(fā)絹、瞳孔極度縮小呈針尖樣
E.四肢麻木,澹忘,痙攣,腦水腫,意識障礙,精神錯亂
答案解析:雷公藤中毒時血液系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)可見血小板、白細(xì)胞、血紅蛋白減
少,嚴(yán)重者可發(fā)生急性粒細(xì)胞減少、再生障礙性貧血等。
[86~88]88.苦杏仁中毒的主要表現(xiàn)為()[單選題]*
A.全身乏力,食欲不振,厭油,黃疸
B.呼吸麻痹,昏迷驚厥,瞳孔散大,對光反射消失
C.急性腎功能衰竭,粒細(xì)胞減少,再生障礙性貧血
D.呼吸表淺不規(guī)則,面色蒼白,發(fā)組、瞳孔極度縮小呈針尖樣
E.四肢麻木,澹忘,痙攣,腦水腫,意識障礙,精神錯亂
答案解析:苦杏仁中毒時臨床表現(xiàn)為眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應(yīng),重者出
現(xiàn)昏迷、驚厥、瞳孔散大、對光反應(yīng)消失,最后因呼吸麻痹而死亡。
[89~90]89.老年人服用地高辛?xí)r不宜同時服用的中成藥是()[單選題]*
A.麝香保心丸
B.六味地黃丸
C.人參鹿茸丸
D.銀杏葉制劑
E.柴胡舒肝丸
答案解析:麝香保心丸與地高辛等強心類藥物聯(lián)合用藥時,由于麝香保心丸中所含
的蟾酥的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)與強心首相似,故具有與強心甘類藥物地高辛相似的強心作
用,聯(lián)合應(yīng)用勢必會造成相同或者相似功效的累加,產(chǎn)生擬似效應(yīng),誘發(fā)強心昔中
■6^o
[89~90]90.老年人服用二甲雙服時不宜同時服用的中成藥是()[單選題]*
A.麝香保心丸
B.六味地黃丸
C.人參鹿茸丸(正確答案)
D.銀杏葉制劑
E.柴胡舒肝丸
答案解析:甘草、人參、鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用,可以促進糖原異生,升高血
糖,與降糖藥二甲雙服、消渴丸、阿卡波糖和胰島素產(chǎn)生拮抗作用,導(dǎo)致降糖效果
降低。
三、綜合分析選擇題(共20題,每題1分。題目分為若干組,每組題目
基于同一個臨床情景、病例、實例或者案例的背景信息逐題展開。每題的
備選項中,只有1個最符合題意。)
[91~92]共用題干
某女,32歲??谏嗌彛瑹┰杲箲],口干舌燥,小便短赤。舌尖紅,苔薄黃,脈
數(shù)。
91.口舌生瘡,舌尖紅,病位在()[單選題]*
A.肝
B.心(正確答案)
C.脾
D.肺
E.腎
答案解析:心在舌的分布部位為舌尖。舌為心之苗,所以舌尖生瘡,說明病位在
心。
92.數(shù)脈主病是()[單選題]*
A.虛證
B.熱證
C.陰證
D.寒證
E.表證
答案解析:數(shù)脈主熱證。
[93~95]共用題干
患者,女,38歲。脅下剌痛,痛處固定,拒按,伴有面色晦暗、口唇青紫、脈
澀。按照氣血津液辨證,回答以下問題。
93.該證屬于()[單選題]*
A.血虛證
B.血瘀證(正確答案)
C.血熱證
D.血寒證
E.氣不攝血證
答案解析:患者心胸疼痛,如刺如絞,重者心痛徹背,背痛徹心,辨病為胸痹;結(jié)
合其出現(xiàn)如刺如絞,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,脈弦澀等氣滯血瘀的癥狀,可辨證為胸痹
氣滯血瘀證。
94.該證可見口干,其特點為()[單選題]*
A.飲水量少,水入即吐
B.大渴喜冷飲
C.口干但欲漱水不欲咽
D.渴喜熱飲
E.口雖干但不喜飲
答案解析:血瘀證,可見的飲水特點是口干,但欲漱水不欲咽。
95.該證最有可能出現(xiàn)的舌象是()[單選題]*
A.舌淡紅
B.舌邊有齒痕
C.舌紅絳
D.舌紅,苔黃
E.舌紫暗,有瘀點
答案解析:血瘀可見的舌象特點是舌紫暗,有瘀斑、瘀點。
[96~98拱用題干
患者,女,30歲。胸痛劇烈,如剌如絞,嚴(yán)重時心痛徹背,背痛徹心,伴有胸
悶,可因暴怒而加重。舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,脈弦澀。
96.中醫(yī)辨證為()[單選題]*
A.痰濁痹阻證
B.寒凝心脈證
C.氣滯血瘀證
D.氣陰兩虛證
E.心陽不振證
答案解析:患者心胸疼痛,如刺如絞,重者心痛徹背,背痛徹心,辨病為胸痹;結(jié)
合其出現(xiàn)如刺如絞,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,脈弦澀等氣滯血瘀的癥狀,可辨證為胸痹
氣滯血瘀證。
97.針對此證,應(yīng)采用的治法是()[單選題]*
A.益氣活血,通脈止痛
B.理氣活血,通脈止痛
C.通陽泄?jié)?,豁痰宣?/p>
D.辛溫散寒,宣通心陽
E.益氣養(yǎng)陰,活血通脈
答案解析:胸痹氣滯血瘀證,治當(dāng)理氣活血,通脈止痛。
98.治宜選用的方劑是()[單選題]*
A.烏頭赤石脂丸
B.血府逐瘀湯
C.冠心蘇合丸
D.瓜簍旌白半夏湯
E.天王補心丹
答案解析:胸痹氣滯血瘀證,治宜選用的方劑是血府逐瘀湯加減。
[99~101]共用題干
患者,男,70歲,臨廁大便,努掙乏力,掙則短氣汗出,便后疲乏,大便不干
結(jié),舌淡苔薄,脈弱。
99.中醫(yī)辨證為()[單選題]*
A.熱秘
B冷秘
C.氣秘
D.虛秘(正確答案)
E.寒秘
答案解析:大便并不干硬,雖有便意,但排便困難,是為便秘,又出現(xiàn)用力努掙則
汗出短氣,便后乏力,面白神疲,肢倦懶言等氣虛癥狀,綜合辨證為虛秘。
100.針對此證,應(yīng)采用的治法是()[單選題]*
A.補腎助陽
B.溫陽益氣
C.益氣潤腸
D.養(yǎng)血潤腸
E.滋陰通便
答案解析:虛秘,治當(dāng)益氣潤腸。
101.治宜選用的方劑是()[單選題]*
A.麻子仁丸
B.更衣丸
C.大承氣湯
D.黃黃湯(正確答案)
E.小柴胡湯
答案解析:虛秘,治宜選用的方劑是黃黃湯加減。
[102~104]共用題干
某男,20歲。鼻塞,涕黃稠而量多,嗅覺差,鼻黏膜紅腫,伴頭痛,發(fā)熱,汗
出,胸悶。舌紅苔黃,脈浮數(shù)。
102.根據(jù)臨床表現(xiàn),辨證為()[單選題]*
A.肝火上炎證
B.痰熱壅肺證
C.痰凝氣滯證
D.膽經(jīng)郁熱證
E.風(fēng)熱蘊肺證(正確答案)
答案解析:鼻塞,涕黃稠而量多,病屬鼻淵;結(jié)合患者出現(xiàn)風(fēng)熱表證,綜合辨證為
鼻淵風(fēng)熱蘊肺證。
103.治宜選用的方劑是()[單選題]*
A.龍膽瀉肝湯
B.防風(fēng)通圣丸
C.疏風(fēng)清熱湯
D.膽香鼻炎片
E.瀉白散合辛夷清肺飲
答案解析:鼻淵風(fēng)熱蘊肺證,治宜選用的方劑是瀉白散合辛夷清肺飲。
104.治宜選用的中成藥是()[單選題]*
A.鼻舒適片(正確答案)
B.蕾膽丸
C.鼻淵舒膠囊
D.膽香鼻炎片
E.丹簍片
答案解析:鼻淵風(fēng)熱蘊肺證,治宜選用的中成藥有利鼻片、鼻淵通竅顆粒、鼻淵
片、鼻舒適片。
105.患者在服用上述中成藥期間,不宜駕駛車輛,操作機器及高空作業(yè),是因為其
含有的西藥成分是()[單選題]*
A.對乙酰氨基酚
B.格列本版
C.鹽酸小梁堿
D.馬來酸氯苯那敏
E.鹽酸可樂定
答案解析:鼻舒適片為中西藥復(fù)方制劑,含有西藥氯苯那敏,患者在用藥期間不宜
駕駛車輛,操作機器及高空作業(yè)。
[106~107]共用題干
患者,女,25歲。患感冒,咳嗽,喘急氣短。醫(yī)生開具處方,藥物組成:麻黃、
罌粟殼、苦杏仁、石膏、萊瓶子、桔梗、甘草等。
106.罌粟殼應(yīng)與其他藥物組成復(fù)方后使用,其用量應(yīng)為()[單選題]*
A.1?3g
B.2?3g
C.l~6g
D.2~6g
E.3~6g(正確答案)
答案解析:罌粟殼必須憑有麻醉藥處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名的淡紅色麻醉藥處方方可
調(diào)配,應(yīng)于群藥中,且與群藥一起調(diào)配,不得單方發(fā)藥,每張?zhí)幏讲坏贸^三日用
量,連續(xù)使用不得超過七天,成人一次的常用量為每天3~6g。處方保存三年備
查。
107.醫(yī)師在開具罌粟殼處方時,每張?zhí)幏降挠昧繎?yīng)不超過()[單選題]*
A.1日用量
B.3日用量E確答案)
C.7日用量
D.2日極量
E.15日用量
答案解析:罌粟殼必須憑有麻醉藥處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名的淡紅色麻醉藥處方方可
調(diào)配,應(yīng)于群藥中,且與群藥一起調(diào)配,不得單方發(fā)藥,每張?zhí)幏讲坏贸^三日用
量,連續(xù)使用不得超過七天,成人一次的常用量為每天3~6g。處方保存三年備
查。
[108~110]共用題干
某女,45歲?;加蓄愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥,近期出現(xiàn)咽喉腫痛,牙
痛,鄰居介紹服用新盛片。藥師詢問患者一般情況和用藥目的后,結(jié)合患者既往治
療情況,阻止了該患者購買新演片。
108.因為新潢片含有解熱鎮(zhèn)痛作用的西藥組分,為防止重復(fù)用藥,藥師阻止了患者
購藥。新痍片所含有的西藥組分是()[單選題]*
A.雙氯芬酸
B.對乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.口引跺美辛
E.安乃近
答案解析:新寮片中所含的西藥組分是口引口朵美辛。
109.藥師進一步說明,若加用新寮片,造成解熱鎮(zhèn)痛藥重復(fù)使用,會加大不良反應(yīng)
發(fā)生的可能性,關(guān)于該藥發(fā)生不良反應(yīng)的說法,錯誤的是()[單選題]*
A.有頭痛、眩暈、困倦等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)
B.有惡心、嘔吐、消化不良等胃腸道反應(yīng)
C.有粒細(xì)胞增多等造血系統(tǒng)損害
D.可引起肝腎損害
E.有皮疹、哮喘等過敏反應(yīng)
答案解析:口即朵美辛常見的不良反應(yīng)包括如下幾個方面:①胃腸道反應(yīng),如惡心、
嘔吐、厭食、消化不良、胃炎、腹瀉,偶有胃潰瘍、穿孔、出血;②中樞神經(jīng)系統(tǒng)
反應(yīng),如頭痛、眩暈、困倦,偶有驚厥、周圍神經(jīng)痛、暈厥、精
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