2021年浙江省中醫(yī)院實(shí)習(xí)同學(xué)中期理論考核復(fù)習(xí)題

一實(shí)習(xí)同窗中期理論考核復(fù)習(xí)題

一、填空題

1.高血壓診斷原則：收縮壓＞=140mmhg(18.6kpa).舒張＞=90mmh期12kpa).

2.低鹽飲食，成人每日不超過(guò)2克(醬油10~15ML)

3.去年高血壓臨床體現(xiàn)1.以單純收縮壓升高多見(jiàn)，2.血壓波動(dòng)性大，1

癥狀少而并發(fā)癥多C

4、慣用降壓藥重要涉及利尿劑B受體阻滯劑鈣通道阻滯劑

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，血管緊張素H受體拮抗劑共5類(lèi)。

5、貧血嚴(yán)重限度HB劃分原則輕度290g/、中度60-89WL、重度30-59g/L、極重度V30g/L。

6、急性冠脈綜合癥涉及「不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗塞、ST段抬高型心肌

梗塞。

7、經(jīng)槎動(dòng)脈行CAG+PCI術(shù)前行ALLen實(shí)驗(yàn)，即同步按壓槎動(dòng)脈、尺動(dòng)脈。囑病人持續(xù)伸

曲五指至掌面蒼白時(shí)松開(kāi)，如10s內(nèi)掌面顏色恢復(fù)正常，可行稅動(dòng)脈介入治療

8、慢性阻塞性肺疾病最常用癥狀：咳嗽、咳痰、呼吸困難及喘息、胸悶

9、診斷AECOPD金原則：肺功能

10、I型呼吸衰竭：又稱(chēng)低氧血癥型,I［型呼吸衰竭：又稱(chēng)高碳酸血癥型。

11、長(zhǎng)期家庭氧療(LTOT)是指一晝夜持續(xù)吸氧15小時(shí)以上,吸入氧濃度在1-2L/分,

是PO2上升到60mmhg一種氧療辦法。

12、依照化療藥物外滲后對(duì)組織損傷限度分類(lèi)，可分為腐蝕性藥物、刺激性藥物、非刺激性

藥物。

13化療藥物分子可經(jīng)皮膚、消化道、呼吸道等途徑進(jìn)入人體,當(dāng)積累到一定劑量時(shí)將對(duì)

操作者身體健康產(chǎn)生危害，因此應(yīng)做好化療防護(hù)辦法。

14、中風(fēng)患者常用并發(fā)癥有墜積性肺炎、壓瘡、肩手綜合征、中風(fēng)后盜汗等。

15、Braden壓瘡危險(xiǎn)評(píng)估表是從感覺(jué)、潮濕、活動(dòng)方式、營(yíng)養(yǎng)、摩擦/剪切力、

活動(dòng)能力，六方面進(jìn)行評(píng)估。

16、.壓瘡共分為六期：JJ!、誦、幽、IX期、可疑深部組織損傷、不可分期。

17、.DVT病因：血流滯緩、靜脈內(nèi)膜損傷、血液高凝狀態(tài)。

18、成人擇期手術(shù)前禁食8T2小時(shí),禁飲4小時(shí)，以防麻醉或術(shù)中嘔吐引起窒息或吸

入性肺炎。

19手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備范疇涉及切口周邊至少15cm區(qū)域,會(huì)陰部及肛門(mén)手術(shù)手術(shù)范疇：上自

骼前上棘，下至大腿上1/3,涉及會(huì)陰及臀部，剔除陰毛。

20、牽引辦法分為手法牽引、皮膚牽引、骨牽引、兜帶牽引。

21、枕頜帶牽引合用于頸椎骨折、脫位、頸椎間盤(pán)突出癥和神經(jīng)根型頸椎病。

22、正常成人肝細(xì)胞、膽管每日分泌膽汁量約為800-1200ml,其中3/4由肝細(xì)胞分泌。手術(shù)

后T管引流膽汁量變化規(guī)律是：少-多-少。

23、拔T管指征：先夾管實(shí)驗(yàn)，持續(xù)夾管24~48小時(shí)（無(wú)腹痛、腹脹，無(wú)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，無(wú)

黃疸）無(wú)不適可拔管。應(yīng)常規(guī)行T管造影或膽道鏡檢查,證明膽總管暢通后再拔管。

24、胸腔閉式引流目引流胸膜腔內(nèi)積氣、血液和滲液、重建胸膜腔負(fù)壓，保持縱膈正

常位置、增進(jìn)肺復(fù)張

25、肺癌術(shù)后常用并發(fā)癥一出血、肺炎和肺不張、心律失常、支氣管胸膜疹、

肺水腫。

26、髓關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后并發(fā)癥有：疼痛、圜上、出血、感染、假體周邊骨折、深靜脈血

栓

27、瓶關(guān)節(jié)置換術(shù)，即用人工材料置換、重建人體病損髏關(guān)節(jié)中已破壞軟骨和骨

28、耳聾按病變部位及性質(zhì)可分為三類(lèi)：傳導(dǎo)性聾，感音神經(jīng)性聾、混合性聾

29、前列腺增生初期信號(hào)是尿頻。

30、前列腺增生典型癥狀是進(jìn)行性排尿困難。

31、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)術(shù)后并發(fā)癥出血、膝胱痙攣、尿路感染、TUR綜合征、尿失禁。

32、艾灸重要功能：溫經(jīng)散寒扶陽(yáng)固脫、消瘀散結(jié)、防病保健。

33、臨床上常用中醫(yī)護(hù)理操作有耳穴壓豆穴位貼敷、艾灸、拔火罐、穴位按摩等。

34、耳穴壓豆是指用王不留行子或其他物品刺激耳朵上穴位和反映點(diǎn)，達(dá)到防止

疾病目一種操作辦法。

35、壓瘡好發(fā)部位尾舐部肩胛骨肘關(guān)節(jié)

36、糖尿病臨床標(biāo)志高血糖,常用癥狀為多尿多飲多食體重減輕。

37、糖尿病治療五架馬車(chē)飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、糖尿病知識(shí)

教誨。

38、胰島素注射最佳位置腹部o

39、胰島素注射最常用副反映低血糖。

40、胰島素保存溫度”C。

41、病人健康資料分為兩類(lèi)，即一主觀(guān)資料.和客觀(guān)資料一o

42護(hù)理評(píng)價(jià)時(shí)間可以是及時(shí)評(píng)價(jià)、階段評(píng)價(jià)、終末評(píng)價(jià)。

43、護(hù)理辦法類(lèi)型涉及依賴(lài)性護(hù)理辦法一、一獨(dú)立性護(hù)理辦法一、合伙性護(hù)理措

44、對(duì)于合伙性問(wèn)題，護(hù)理重點(diǎn)是監(jiān)測(cè)病情o

45、中醫(yī)護(hù)理辦法護(hù)理原則有急則護(hù)其標(biāo)、緩則護(hù)其本；包括中醫(yī)護(hù)理技術(shù)有針灸法、

拔火罐（刮瘍、飲食調(diào)養(yǎng)）_等

46、導(dǎo)管留置時(shí)間：外周V留置針：留置時(shí)間96小時(shí),特殊狀況不可超過(guò)）______

天。中心V導(dǎo)管：股靜脈導(dǎo)管：留置時(shí)間普通為股天。PICC導(dǎo)管留置普通

為1年。

47封管：應(yīng)采用正壓辦法,稀釋肝素液，每型升生理鹽水普通含10-100-

單位肝素。針筒選?。浩胀ㄐ蚉ICC導(dǎo)管選取不不大于或等于10ml針筒。

沖管：應(yīng)采用脈沖式辦法,PICC導(dǎo)管輸注TPN時(shí)，最佳每8小時(shí)沖管一

次，可減少堵管發(fā)生。

48、中心靜脈置管更換敷貼：目減少感染保證導(dǎo)管安全一頻率：置管后第一種24

小時(shí)更換一次，后來(lái)透明敷貼普通為7天一次:連云港敷貼敷貼2天一次:

紗布1天一次:松動(dòng)或潮濕時(shí)及時(shí)更換。

消毒辦法：先酒精消毒3遍,再碘伏消毒/_____遍，采用機(jī)械力:范疇15*

15cm。更換時(shí)敷料中心對(duì)準(zhǔn)穿刺點(diǎn)。

更換肝素帽：每，_____天一次，用獨(dú)立包裝酒精棉球消毒,消毒辦法采用機(jī)械

力，消毒時(shí)間為15秒以上,30下或以上。

49、留置CVC或PICC時(shí)每周常規(guī)描寫(xiě)留置長(zhǎng)度，.觀(guān)測(cè)局部與暢通度，更換敷

貼與接頭,PICC測(cè)量臂圍：肘關(guān)節(jié)上Pcm；股靜脈置管測(cè)量腿圍，骸骨上緣上

10cm。

50、靜脈留置每次輸液前檢查患者局部狀況及敷貼狀況，及時(shí)解決。

51、拔管后敷料留置少一小時(shí)后可以淋浴。

52、測(cè)口溫前15-30分鐘勿進(jìn)食過(guò)冷、過(guò)熱食物。

53、PICC導(dǎo)管頭端位置在上腔靜脈至右心房入口處

54、血培養(yǎng)采血時(shí)機(jī)：在寒戰(zhàn)發(fā)熱前時(shí)，在使用抗生素之邁進(jìn)行采血,不推薦在任意時(shí)間抽

取靜脈血培養(yǎng)。

55、血液標(biāo)本規(guī)定每次采集至少2套標(biāo)本；一種靜脈穿刺點(diǎn)只能采集L套血培養(yǎng)，每個(gè)培

養(yǎng)瓶血量為5~10ml.

56、血培養(yǎng)采血后，及時(shí)送到實(shí)驗(yàn)室上機(jī)，如不能及時(shí)送檢，可置于出空℃室溫，不能將

血培養(yǎng)標(biāo)本放入冰箱或溫箱內(nèi)。

57、尿液標(biāo)本留取時(shí)盡量采集上午清潔中段尿液。

58、臨床中常用中醫(yī)操作有耳穴壓豆、艾灸、刮地、拔火罐、穴位按摩、水針、中藥保存灌

腸等。

59、艾灸間接灸法有隔鹽灸、隔姜灸、隔蒜灸。懸起溫和灸可分為溫和灸、雀啄灸、

回旋灸。

60、刮痛時(shí)慣用刮疹油或水做介質(zhì),以防刮傷皮膚。

61、臨床上慣用拔火罐器具備氣罐、玻璃罐、竹罐。

62、臨床上慣用推拿手法有一指禪推法、滾法、摟法、擦法等等

63、.護(hù)理程序基本環(huán)節(jié)：評(píng)估、診斷、籌劃、實(shí)行、評(píng)價(jià)。

64、腹部體檢順序：一方面是聽(tīng)診，另一方面再按照體檢環(huán)節(jié)是視、觸、叩、聽(tīng)、

65、護(hù)理體檢用物準(zhǔn)備：聽(tīng)診器、血壓計(jì)、電筒、壓舌板、體溫表、棉簽、叩診錘、

直尺、污物盒、手消劑。

66、空腹抽血普通指上午抽血前12小時(shí)禁食,但可以正常飲水。

二、單選題

1、壓瘡護(hù)理辦法中對(duì)的是：（D）

A消毒劑消毒傷口B使用氣墊圈C用力按摩發(fā)紅皮膚

DIV期壓瘡目的：清除焦痂和腐肉，保護(hù)暴露骨骼、肌腱或肌肉，減少死腔，控制感染

2、請(qǐng)問(wèn)in期壓瘡普通損傷至皮膚哪個(gè)層次組織？（c）

A表皮層B真皮層C皮下組織D基底

3、以愈合時(shí)間長(zhǎng)短來(lái)區(qū)別急性傷口和慢性傷口，普通以多久為界限？（C）

A3-5天B1周左右C2周左右D1個(gè)月

4、康惠爾透明貼表面有網(wǎng)狀格線(xiàn)，以便觀(guān)測(cè)大小變化，其規(guī)格為（B）

A0.5*0.5cmBl*lcmC1.5*1.5cmD2*2cm

5、引起壓瘡常用外源性因素不涉及（D）

A壓力B剪切力C摩擦力D水腫E潮濕

6、請(qǐng)問(wèn)在我院可申報(bào)難免壓瘡必備條件中，其中Braden評(píng)分分值為（C）

AW16分BW14分CW12分DW9分

7、使用康惠爾潰瘍貼治療表皮破潰創(chuàng)面時(shí)，何時(shí)更換敷料？（C）

A為保證傷口透氣性，需每天更換

B水膠體敷料，3-5天更換

C潰瘍貼吸取滲液后變白，當(dāng)變白面積超過(guò)創(chuàng)面大小l-2cm時(shí)跟換

D為保證創(chuàng)面充分濕潤(rùn)，可1周更換一次

8、發(fā)生壓瘡最重要因素是（A）

A局部組織受壓過(guò)久B病原微生物侵入皮膚

C機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良D皮膚受潮濕，摩擦刺激

9、壓瘡易發(fā)部位不涉及（B）

A側(cè)臥位——踝部B仰臥位——骼前上棘

C半坐臥位——舐尾部D俯臥位——膝部

10、發(fā)生壓瘡患者如病情允許，應(yīng)予以膳食（C）

A1W1蛋白質(zhì)，局脂肪B高碳水化合物，高維生素

C高蛋白質(zhì)，高維生素D高碳水化合物，高脂肪

11、回腸造口位于：（C）

A.左下腹B.左上腹C.右下腹D.右上腹

12、清潔造口周邊皮膚最佳使用:（B）

A.酒精B.溫水C.碘氟D.熱水

12、中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)易于推廣,其長(zhǎng)處有（D）

A適應(yīng)廣泛、操作簡(jiǎn)便B易學(xué)易懂、療效迅速C經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、副作用少D以上都是

14、下列哪些疾病不適當(dāng)用耳穴壓豆治療（B）

A頭痛B耳部?jī)霪廋痛經(jīng)D眩暈

15、如下哪項(xiàng)不是艾灸功能（A）

A治療百病B扶陽(yáng)固脫、消瘀散結(jié)C防病保健D溫經(jīng)散寒

16、下列哪種疾病不適當(dāng)艾灸（C）

A胃痛B痛經(jīng)C感冒高熱D腹瀉

17、臨床上刮癡最不慣用器具備（C）

A瓷勺B刮癡板C硬幣D牛角梳

18、如下內(nèi)容是護(hù)理診斷是（B）

A發(fā)熱待查B體溫過(guò)高C呼吸困難D睡眠障礙E昏睡

19、如下哪些不是主觀(guān)資料：（A）

AT：39℃B坐立不安C睡不好覺(jué)D肢體麻木E、胸悶

20、下列哪些食物不適合AA患者服用（B）

A、瘦肉粥B、蘆筍、芹菜C、柚子D豆類(lèi)及豆制品

21、下列哪項(xiàng)為中度貧血臨床體現(xiàn)（C）

A、并發(fā)貧血性心臟病B、癥狀輕微C、活動(dòng)后及浮現(xiàn)胸悶氣急D、休息時(shí)仍感心悸氣短

22、血小板儲(chǔ)存溫度（D）

A、36-37℃B、2-4rC、15-18℃D、22-24℃

23、胰島素注射最小射間隔距離是多少？（B）

A一種手指B兩個(gè)手指C三個(gè)手指

24、胰島素注射普通需要采用注射辦法？（B）

A肌肉注射B皮下注射C皮內(nèi)注射

25、1型與2型糖尿病患者都合用降糖藥物（A）

A胰島素B達(dá)美康C諾和龍

26、下列哪項(xiàng)不是術(shù)后促成腸蠕動(dòng)恢復(fù)辦法？（A）

A、術(shù)后指引患者床上行雙下肢伸曲運(yùn)動(dòng)B、足三里艾灸及穴位按摩C、術(shù)后指引患者定

期床上翻身活動(dòng)D、協(xié)作患者初期下床活動(dòng)

27、術(shù)后患者，原則上勉勵(lì)初期活動(dòng)，其臨床意義不涉及（C）

A、增長(zhǎng)肺活量、改進(jìn)血循B、防止深血栓形成C、縮短住院時(shí)間D、減少尿儲(chǔ)留發(fā)生

28、對(duì)于術(shù)后患者浮現(xiàn)傷口疼痛時(shí)，護(hù)士解決不當(dāng)是（C）

A、當(dāng)患者浮現(xiàn)疼痛時(shí)，護(hù)士先穩(wěn)定患者情緒，詢(xún)問(wèn)患者疼痛部位，性質(zhì)，限度等

B、依照患者疼痛數(shù)值，告知醫(yī)生，及時(shí)解決

C、患者自述傷口疼痛評(píng)分3分，護(hù)士給患者自帶鎮(zhèn)痛泵使用追加鍵

D、為患者提供安靜舒服病室環(huán)境

29、皮膚牽引重量普通不超過(guò)（B）

A、2kgB、5kgC、6kgD、10kg

30、皮膚牽引禁忌癥除外（D）

A、皮膚對(duì)膠布過(guò)敏者；B、皮膚有損傷或炎癥者:

C、肢體有血循環(huán)障礙者，如靜脈曲張、慢性潰瘍、血管硬化及栓塞等;

D、骨折錯(cuò)位需要牽引方能矯正畸形。

31、骨牽引特點(diǎn)不涉及（C）

A、牽引力量大，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，效果明顯B、必要有對(duì)抗?fàn)恳?/p>

C、最大可承受10KGD、病人痛苦大，易感染

32、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影（pTC）檢查后，應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)測(cè)（B）

A.呼吸、體溫、意識(shí)B.血壓、腹膜刺激征C.腸鳴音、腸蠕動(dòng)波

D.腹瀉、嘔吐、黃疸E.肝濁音界、腹脹

33、胃腸減壓護(hù)理，下列哪項(xiàng)不對(duì)的（C）

A.病人應(yīng)禁食B.保持減壓管暢通C.胃管堵塞禁止沖洗

D.注意口腔護(hù)理E.記錄吸出液量及性質(zhì)

34、觀(guān)測(cè)休克患者組織灌流狀況，下列哪項(xiàng)最為可靠（E）

A.脈率B.血壓C.呼吸D.神志E.尿量

35、胸膜腔閉式引流瓶不慎打破，緊急辦法是（E）

A.及時(shí)報(bào)告醫(yī)生B.囑家屬去告知醫(yī)護(hù)人員C.去治療室取血管鉗準(zhǔn)備夾管D.更換引流瓶E.

反折引流管用手捏緊防止進(jìn)氣

36、全肺切除術(shù)后24小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)控制在（C）

A、1000ml以?xún)?nèi)B、1500ml以?xún)?nèi)C、ml以?xún)?nèi)D、2500ml以?xún)?nèi)

37、全肺切除術(shù)后補(bǔ)液速度以（B）為宜。

A、15-25滴/分B、20-30滴/分C、25-35滴/分D、30-40滴/分

38、50歲以上微關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人有明顯疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙者，應(yīng)首選：C

A髏關(guān)節(jié)融合術(shù)B截骨術(shù)C人工關(guān)節(jié)置換術(shù)D關(guān)節(jié)清理術(shù)

39、儆關(guān)節(jié)置換術(shù)后，術(shù)肢最佳擺放體位是：（C）

A外展外旋位B外展內(nèi)旋位C外展中立位D內(nèi)收中立位

40、嵌關(guān)節(jié)后脫位時(shí)患肢畸形是：（C）

A患肢縮短，微關(guān)節(jié)屈曲，外旋畸形B患肢縮短，髏關(guān)節(jié)屈曲，外展、外旋畸形

C患肢縮短，微關(guān)節(jié)屈曲，內(nèi)收、內(nèi)旋畸形D患肢縮短，微關(guān)節(jié)屈曲，外展、內(nèi)旋畸形

41、髓關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者出院指引錯(cuò)誤是：（C）

A避免干重活及激烈體育運(yùn)動(dòng)B不可盤(pán)腿而坐C可坐矮凳子D不負(fù)重

42、老年男性患者，浮現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難，最常用因素是（B）

A.前列腺癌

B.前列腺增生

C.膀胱頸纖維性增生

D.膀胱結(jié)石

E.尿道結(jié)石

43、在良性前列腺增生外科治療中，容易引起低鈉血癥是（A）

A.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

B.恥骨后前列腺摘除術(shù)

C.經(jīng)尿道激光前列腺氣化術(shù)

D.經(jīng)尿道微波治療

E.經(jīng)尿道前列腺切開(kāi)術(shù)

44、在良性前列腺增生藥物治療中，易引起直立性低血壓是（C）

A.5a-還原酶抑制劑

B.植物類(lèi)制劑

C.a-1受體阻滯劑

D.中成藥

E.M受體阻滯劑

45、某高血壓病人口服降壓藥，第二天，起床時(shí)感到暈眩、惡心，此時(shí)護(hù)士應(yīng)迅速給病人（B）

A,半臥位休息B,平臥并抬高下肢C,坐位并吸氧D,飲溫開(kāi)水少量E,飲糖水少量

46、高血壓病人護(hù)理辦法不當(dāng)是（B）

A.變化體位時(shí)宜緩慢B.協(xié)助用藥盡快使血壓將至較低水平C.沐浴時(shí)水溫不適當(dāng)太

熱D.保持大便暢通E.頭暈時(shí)協(xié)助平臥

47、冠心病可以變化危險(xiǎn)因素涉及（E）

A、高血壓B、高血脂C、糖尿病D、吸煙、肥胖

E、以上都是

48、冠心病最具備診斷價(jià)值檢查手段是（D）

A、心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)D、冠狀動(dòng)脈照影

E、心肌酶譜

49、冠脈造影+支架植入術(shù)后腹股溝拔鞘管時(shí)最容易浮現(xiàn)特性性不良反映是（B）

A、出血B、迷走反射C、心律失常D、心肌再梗死

E、腰酸腰痛

50、女性，65歲，慢性支氣管炎10年，當(dāng)晚浮現(xiàn)呼吸急促，面色紫絹，急診入院，診斷

為：AECOPDo急測(cè)血氧分壓6.0kPa（45mmHg）,病人精神十分緊張，此時(shí)最有效護(hù)理辦

法是（A）

A.有針對(duì)性地進(jìn)行心理護(hù)理B.穩(wěn)定病人情緒

C.進(jìn)行體位引流D.氧氣吸入

51、血?dú)夥治鰳?biāo)本采集經(jīng)常采用（C)

A.頸動(dòng)脈血B.貴要靜脈血C.股動(dòng)脈血D.大隱靜脈血

52、下列不屬于支氣管擴(kuò)張藥物是：（D）

A、萬(wàn)托林氣霧劑B、多索茶堿C、愛(ài)全樂(lè)D、普米克

53、化療藥物外滲選取冷熱敷時(shí)，需要熱敷是（C)

A.PTX、VDSB.PTX、ADMC.VDS,VCRD.VCR、ADM

54、化療藥物外滲解決對(duì)的是（C）

A.及時(shí)停止輸液，拔出針頭，回抽B.所有藥物均可冷敷

C.及時(shí)停止輸液，原位保存針頭，回抽D.患肢應(yīng)放低

55、如下哪項(xiàng)不是造血干細(xì)胞移植前準(zhǔn)備？（D）

A全環(huán)保B口服不吸取抗生素

C清除易感染局部病灶D清淡飲食

56、骨髓干細(xì)胞回輸前第一步需要完畢下列哪項(xiàng)？（B）

A開(kāi)通靜脈通路B每袋骨髓輸前倒掛30分鐘

C輸注前遵醫(yī)囑用藥D輸注魚(yú)精蛋白

57、發(fā)生在造血干細(xì)胞移植100天后來(lái)排異反映稱(chēng)為（B）

A超急性GVHDB慢性GVHD

C急性GVHDD肝靜脈閉塞綜合征

58、下列關(guān)于腦卒中患者臥位姿勢(shì)，論述錯(cuò)誤是：（E）

A、仰臥位，頭下置枕不適當(dāng)過(guò)高

B、仰臥位，患側(cè)后墊一種比軀體略高枕頭，將伸展上肢置于枕上防止肩胛骨后縮

C、健側(cè)臥位，患側(cè)上肢下墊枕頭

D、仰臥位，患側(cè)臀部及大腿外側(cè)墊枕，防止患側(cè)骨盆后縮

E、患側(cè)臥位，患側(cè)上肢前伸、肘關(guān)節(jié)屈曲

59、偏癱初期仰臥位上肢對(duì)的體位擺放為（C）

A.肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、肘關(guān)節(jié)屈曲、腕關(guān)節(jié)背伸、手指分開(kāi)

B.肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、腕關(guān)節(jié)屈曲、腕關(guān)節(jié)背曲、手指分開(kāi)

C.肩關(guān)節(jié)外展、肘關(guān)節(jié)伸直、腕關(guān)節(jié)背伸、手指分開(kāi)

D.肩關(guān)節(jié)外展，肘關(guān)節(jié)屈曲，腕關(guān)節(jié)背伸，手指分開(kāi)

E.肩關(guān)節(jié)外展，肘關(guān)節(jié)伸直，腕關(guān)節(jié)背伸，手指拼攏

60、腦卒中初期患者取患側(cè)臥位，患肢不利于抗痙攣模式姿勢(shì)是：（A）

A.肩后縮B.肘伸直C.前臂旋后D.手指張開(kāi)E.手掌面向上

三、問(wèn)答題

1、手衛(wèi)生指征

1）直接接觸病人前、后；

2）摘手套后（戴手套不能代替洗手）；

3）進(jìn)行侵襲性操作前，無(wú)論與否戴手套；

4）接觸體液或排泄物、黏膜、破損皮膚或傷口敷料之后；

5）護(hù)理患者從污染部位移到清潔部位時(shí)；

6）接觸患者周邊物品（涉及醫(yī)療設(shè)備）之后；

2、洗手六步法

1）掌心相對(duì).，手指并攏，互相揉搓；

2）手心對(duì)手背沿指縫互相揉搓，互換進(jìn)行；

3）掌心相對(duì)，雙手交叉指縫互相揉搓；

4）右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，互換進(jìn)行；

5）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，互換進(jìn)行；

6）將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，互換進(jìn)行；

7）必要時(shí)增長(zhǎng)對(duì)手腕清洗。

3、銳器傷后解決

1）傷口緊急解決

（1）及時(shí)擠出傷口部位血

（2）用流動(dòng)水沖洗5分鐘

（3）安爾碘或酒精或碘酒消毒傷口

2）報(bào)告

（1）報(bào)告帶教教師、護(hù)士長(zhǎng)

（2）由帶教教師或護(hù)士長(zhǎng)通報(bào)醫(yī)院感染管理科，共同評(píng)估刺傷狀況并指引解決。銳器傷后應(yīng)

在4h內(nèi)完畢評(píng)估和處置。

（3）填寫(xiě)學(xué)生意外事件報(bào)告單交總帶教教師

4、刮癡定義。

答：刮痂法是用邊沿鈍滑器具在人體一定部位皮膚上重復(fù)刮動(dòng)，使局部浮現(xiàn)瘍斑和癡痕,

增進(jìn)周身氣血流暢，從而達(dá)到治療治療疾病目一種操作技術(shù)。

5、整體護(hù)理最基本特點(diǎn)是什么？

答：以當(dāng)代護(hù)理觀(guān)為指引，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽槍?duì)患者不同生理、心理、社會(huì)、文化需要,

提供適合于個(gè)人最佳護(hù)理，其最基本特點(diǎn)是以當(dāng)代護(hù)理為指引，以護(hù)理程序?yàn)槭侄?，以患?/p>

為中心，以健康教誨為特色，以基本護(hù)理為突破口。

6、簡(jiǎn)述標(biāo)本收集運(yùn)送總原則

答：1）也許致病菌：收集到越多越好；保持其活性

2）也許污染菌：①非無(wú)菌部位：避免污染，通過(guò)低溫保存及運(yùn)

輸以減少增生

②無(wú)菌部位：切實(shí)消毒以避免污染

3）及時(shí)采集微生物標(biāo)本做病原學(xué)檢查

4）在抗菌藥物使用前采集標(biāo)本

5）采樣時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作

6）采樣后及時(shí)送檢

7）棉拭子標(biāo)本宜用運(yùn)送培養(yǎng)基

8）標(biāo)本容器需滅菌解決，但不得使用消毒劑

9）送檢標(biāo)本應(yīng)注明采集時(shí)間，來(lái)源和檢查目。

7、真空采血管血液標(biāo)本采集時(shí)需注意點(diǎn)：

1）止血帶：在采血靜脈上方510cm處，扎止血帶時(shí)間不要超過(guò)Imin

2）采血管數(shù)量：1根采血針一6支真空采血管

3）采血順序：血培養(yǎng)管一凝血一血沉一紅頭管一綠頭管一紫頭管

4)抗凝血標(biāo)本：及時(shí)輕柔顛倒混勻5-8次

5)其她：采血不能與靜脈輸液同側(cè)臂，也禁止從留置管采血

8、在實(shí)習(xí)過(guò)程中關(guān)于休假知識(shí)點(diǎn)：

1)規(guī)定休假

(1)雙休日

a原則：滿(mǎn)足臨床護(hù)理工作規(guī)定，由科室教師安排。排好班原則上不與更換

b如確有明確需求需在周四前將下周規(guī)定告訴教師。

(2)國(guó)家法定假：能享有，但不一定在節(jié)假日這一天。

2)非正常休假

(1)病假：

a需浙江省中醫(yī)院保健科出具醫(yī)療證明書(shū)。

b實(shí)習(xí)科室護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理總帶教處備案同步填寫(xiě)在實(shí)習(xí)手冊(cè)上

(2)雙向工作假

a、共7天

b、提前一天遞交給實(shí)習(xí)科室護(hù)士長(zhǎng)簽名再到護(hù)理部總帶教簽名。

C、同一科室不超過(guò)三天、簽合同之日起不再享用此假

3)事假：

到學(xué)校教務(wù)處請(qǐng)假并出具證明且不超過(guò)三天

9、CPR急救程序中CAB分別指？

C一胸外按壓

A----開(kāi)放氣道

B-人工呼吸

10、給蘇醒患者輸液時(shí)如何精確辨認(rèn)患者身份？

1)開(kāi)放式讓患者說(shuō)出姓名2)核對(duì)腕帶

11、老年人服用降壓藥指引

1.）平穩(wěn)降壓（不可過(guò)低、過(guò)快）

2）可聯(lián)合用藥

3）監(jiān)測(cè)血壓

4）準(zhǔn)時(shí)按量服藥，不能突然停藥

5）防體位性低血壓

12、冠脈造影術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)及重要負(fù)效應(yīng)

答案見(jiàn)課件

13、口服鐵劑護(hù)理？

1）口服鐵劑易引起惡心、嘔吐等消化道反映，應(yīng)在餐后或餐中服用。

2）避免與牛奶、濃茶、咖啡同步服用，可與魚(yú)肉、vitc等同步服用，增進(jìn)其吸取。

3）口服鐵劑易引起牙齒染黑，因此使用吸管。

4）口服鐵劑期間會(huì)浮現(xiàn)黑便現(xiàn)象，告知病人這是正?，F(xiàn)象，減輕病人心理焦急。

5）按醫(yī)囑定期、定量、按療程服用

14、家庭氧療指征是什么？

家庭氧療指征：PaO2<55mmHg或SaO2<88%有或沒(méi)有高碳酸血癥；

PaO255-70mmHg或SaO2<89%,并有肺