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衛(wèi)生系統(tǒng)考試護理學基礎(chǔ)知識總結(jié)1.單純擴散與易化擴散區(qū)別:a單純擴散是脂溶性物質(zhì),易化擴散是非脂溶性;b單純擴散是物理學現(xiàn)象,易化擴散需要載體蛋白通道蛋白幫助。2.反映組織細胞興奮性最常用的指標是:A.閾值B.閾強度C.時值D.閾電位答案A3.心臟的潛在起搏點為:A.竇房結(jié)4B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案:C4.M受體激動(膽堿受體激動)藥毛果蕓香堿,抗膽堿藥阿托品。M樣化:心臟抑制、血管擴張、血壓下降,腺體分泌增加,瞳孔括約肌收縮。5.銅綠假單胞菌感染用0.1%醋酸溶液,1%-4%碳酸氫鈉用于真菌感染,0.2%呋喃西林廣譜抗菌;6.可待因?qū)儆谥袠行枣?zhèn)咳劑不能用7.多跟肋骨骨折,出現(xiàn)反常呼吸原因是胸壁軟化。血氣胸中等量出血500-50008.copd家庭氧療每天10-15h9.胎膜破裂觀察羊水性狀,預防臍帶脫垂,破裂12h以上要用抗生素10.解除隔離:破傷風氣性壞疽;流行性乙型腦炎昆蟲隔離;甲戊消化道隔離;乙丙血液體液隔離11帕金森,典型癥狀靜止性震顫,左旋多巴,溴隱亭D2受體拮抗劑,給予健康指導堅持主動運動12氨茶堿不良反應:低血壓心律失常。支氣管哮喘急性發(fā)作首選β2受體激動劑,首選沙丁胺醇;癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮;類風關(guān)首選藥糖皮質(zhì)激素13疑似傳染病直接送隔離門診,懷疑醫(yī)院感染要報告主任和感染管理部門,出現(xiàn)災害性事件通知衛(wèi)生行政部門及相關(guān)科室,出現(xiàn)法律糾紛報告保衛(wèi)科。14膽道蛔蟲癥癥狀劍突下鉆頂樣疼痛,癥狀與體征不相符合,驅(qū)蟲藥在晚上睡前用15膀胱刺激癥原因上行或逆行感染感染,大腸癌細菌感染,預防尿路感染最有效措施多喝水勤排尿16兒童7-12月公式6+月齡*0.25,出生3千克,一歲9千克2-12體重:年齡×2+8身高:年齡×7+7517基礎(chǔ)代謝率=脈壓+脈率-11118顱前窩骨折:兔眼癥,熊貓眼征,視神經(jīng)嗅神經(jīng)損傷;顱中窩骨折:鼻漏耳漏面神經(jīng)聽神經(jīng)損傷,不能用棉球堵塞否則顱內(nèi)壓增高誘發(fā)腦疝19敵百蟲禁用碳酸氫鈉洗胃(口訣輕敵)20急性腎小球腎炎入院,鏡下血尿消失水腫消退可下床活動,艾迪計數(shù)正常可劇烈活動,上學恢復標準紅細胞沉降速率(尿標本艾迪加甲醛,尿蛋白加甲苯,類固醇加濃鹽酸,95%乙醇或10%甲醛用于固定痰標本中的癌細胞)21預防肺結(jié)核用異煙肼,不良反應周圍神經(jīng)炎,利福平肝功損害,環(huán)磷酰胺出血性膀胱炎,鏈霉素聽力損害腎毒性,吡嗪酰胺胃腸道反應高尿酸血癥,乙胺丁醇視神經(jīng)損害,PPD48-72h觀察皮膚結(jié)果,5-9弱陽(+),10-19陽(++)>20皮膚水泡淋巴管炎(+++)。ppd0.1ml含5U結(jié)核菌素,注射部位左側(cè)前臂屈側(cè)中部皮內(nèi)注射22胃大部切除術(shù)24h內(nèi)出血24h后感染23長春新堿末梢神經(jīng)炎,足趾麻木腱反射消失24利多卡因鈉離子通道阻滯劑,室顫首選潰瘍性結(jié)腸炎首選柳氮磺吡啶重癥用糖皮質(zhì)激素(癥狀:粘液膿血便里急后重)25幽門梗阻典型癥狀頻繁嘔吐隔夜宿食,消化性潰瘍合并幽門梗阻術(shù)前3天溫等滲生理鹽水300-500ml灌腸以減輕胃粘膜水腫等等。26非甾體抗炎藥(布洛芬)不良反應胃腸道反應;CCB類藥物(鈣通道阻滯劑,維拉帕米)不良反應顏面潮紅,呋塞米不良反應電解質(zhì)紊亂,甲硝唑不良反應消化道癥狀27腦挫裂傷用糖皮質(zhì)激素的目的是減輕腦水腫28肺氣腫叩診過清音,胸膜炎胸膜摩擦音,氣胸叩診鼓音,張力性氣胸皮下氣腫第二肋間穿刺排氣,支擴癥狀反復咳嗽大量膿痰咯血痰液靜置分層上層泡沫,中間膿液下層壞死組織29.降溫灌腸28-32℃,便秘大量不保留灌腸39-41℃500—1000ml保留5-10min,小量不保留10-20min,肛管排氣插入15-18cm,每次小于30min間隔2-3h30.急性心梗24h內(nèi)死亡主要原因是心律失常,最危險的是三度房室傳導阻滯。下壁心梗23avf導聯(lián)出現(xiàn)st段弓背向上抬高,前間壁V1-V3,局限前壁V4-V6。31.化療藥物停藥指征:出現(xiàn)骨髓抑制,白細胞低于310∧9。血小板低于50×10∧9絕對臥床,低于20警惕腦出血32胸腔閉式引流引流量超過200ml/h提示活動性出血33豆腐渣樣分泌物見于假絲酵母菌病,明確診斷進一步檢查革蘭染色法34高熱患者4h一次,給予物理降溫30min一次35鵝口瘡用碳酸氫鈉漱口,白色念珠菌感染引起36肝性腦病前驅(qū)期主要表現(xiàn)撲翼樣震顫37急性淋巴管炎最常見病因是足蘚38尿毒癥患者水鈉潴留會出現(xiàn)高血壓,腎功能衰竭的病人必然出現(xiàn)貧血(EPO減少不能刺激骨髓造血),消化道反應最早出現(xiàn)的臨床癥狀,少尿期最常見死因高鉀血癥,腎功能衰竭病人恢復期濾過功能恢復重吸收功能并沒有恢復所以多尿,低磷低蛋白飲食39左心衰特征性體征交替脈奔馬律。擴張性心肌病普大心,二尖瓣狹窄梨形心,主動脈瓣狹窄法洛四聯(lián)癥靴形心,縮窄性心包炎心包積液燒瓶心40TIA病因頸動脈硬化,低脂飲食衛(wèi)生系統(tǒng)護士考試護理學基礎(chǔ)知識1.以下不符合B型胃炎表現(xiàn)的是()。A、病變以胃竇部為主B、血清促胃液素含量降低C、壁細胞抗體滴度較低D、由自身免疫引起答案:D根據(jù)發(fā)病是否與自身免疫有關(guān)是否出現(xiàn)惡性貧血有關(guān)將慢性萎縮性胃炎分為A型和B型胃炎,A型常發(fā)生在胃體部,病因是自身免疫,胃酸分泌明顯降低,B12降低,有惡性貧血。B型胃炎好發(fā)在胃竇部,病因多為幽門螺旋桿菌感染,無惡性貧血B12正常,胃粘膜遭到破壞,使幽門部G細胞分泌促胃液素降低,壁細胞抗體滴度降低。故選D。2.下列哪項是創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥?A、氣性壞值B、化膿性感染C、破傷風D、休克答案B3.執(zhí)行慢性胃炎患者的醫(yī)囑時,使用前應著重與醫(yī)生進行溝通的物是()。A、消膽胺B、山莨菪堿C、雷尼替丁D、強的松答案D【解析】A治療反流性胃炎、B、C都是治療慢性胃炎的常規(guī)用藥,強的松一般不用于慢性胃炎,又叫潑尼松,是糖皮質(zhì)激素。故使用前應與醫(yī)生進行溝通。故選D。4.遇到災害性事件,急診預檢護士應立即通知()A、家屬和陪護者B、值班醫(yī)生C、搶救室護士D、護士長和有關(guān)科室答案D【解析】要有專人接待患者,預檢護士對患者要做到一問、二看、三檢查、四分診。遇到危重患者,預檢護士應立即通知值班醫(yī)生及搶救室護士;遇有意外災害事件,預檢護士應立即通知護士長和有關(guān)科室;遇有法律糾紛、刑事案件、交通事故等事件,預檢護士應迅速向醫(yī)院保衛(wèi)部門報告或與公安部門取得聯(lián)系,并請家屬或陪送者留下。故選D。5.消毒后的內(nèi)鏡(如胃鏡)生物監(jiān)測的合格標準是()。A、細菌菌落數(shù)應<10cfu/mL,不得檢出致病微生物B、細菌菌落數(shù)應<20cfu/mL,不得檢出致病微生物C、細菌菌落數(shù)應<10cfu/件,不得檢出致病微生物D、細菌菌落數(shù)應<20cfu/件,不得檢出致病微生物答案D6.嚴重擠壓傷者,當傷肢局部明顯腫脹,伴有靜脈回流障礙時,部處理應首先考慮()。A、患肢抬高B、患肢制動C、切開減壓D、活血化瘀答案C7.因十二指腸潰瘍做迷走神經(jīng)切斷術(shù),對評估迷走神經(jīng)切斷是否完全有幫助的檢查是()。A、X線鋼餐B、纖維胃鏡C、胃酸測定D、大便隱血試驗答案C8.患者,女性,26歲,懷孕后被診斷為葡萄胎,行刮宮術(shù)后4個月,血HCG明顯高于正常,胸部X線片顯示片狀陰影,最可能的診斷是()。A、再次葡萄胎B、絨毛膜癌C、侵蝕性葡萄胎D、宮外孕答案C9.結(jié)核患兒PPD陰性,不包括()A、初次感染4~8周內(nèi)B、嚴重結(jié)核病C、1歲以內(nèi)嬰兒D合并麻疹答案C【解析】PPD陰性反應有以下幾種情況:1未受過結(jié)核感染;2結(jié)核變態(tài)反應初期(初次感染后4~8周內(nèi));③機體免疫反應受抑制時,呈假陰性反應,如嚴重結(jié)核病、合并麻疹、重度營養(yǎng)不良等;④技術(shù)誤或結(jié)核菌素效價不足10.患兒男,5歲。全身水腫、尿少6天,以“原發(fā)性腎病綜合征”入院。護士進行健康評估時,最重要的評估內(nèi)容是()。A、飲食情況B、大便情況C、尿量情況D、水腫情況答案D11.患者,女,24歲,未婚,面部有較嚴重蝶形紅斑,且長期不規(guī)則低熱,其首要護理診斷是()。A、體溫過高B、皮膚完整性受損C、有感染的危險D、相關(guān)知識缺乏答案A12.聯(lián)合瓣膜病的最常見類型是()。A、二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣關(guān)閉不全伴主動脈瓣狹窄C、肺動脈瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全D、肺動脈瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全答案A13.術(shù)前宜采用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚的病人為()。A、器官移植病人B、肺癌病人C、顱內(nèi)血腫病人D、膽囊手術(shù)病人答案A【解析】器官移植手術(shù)和處于重度免疫抑制狀態(tài)的患者,術(shù)前可用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚。故選A。14.對于結(jié)腸損傷后行腸造口或腸外置術(shù)的患者,關(guān)閉痿口的時間是()。A、手術(shù)1年后B、手術(shù)1~2周后C、手術(shù)3~4周后D、手術(shù)半年后答案C【解析】結(jié)腸損傷結(jié)腸壁薄、血液供應差、細菌數(shù)量大,一旦懷疑結(jié)腸損傷,需及時手術(shù)探查。除少數(shù)裂口小、腹腔污染輕、全身情況良好者可以考慮一期修補或一期結(jié)腸切除吻合(尤其是右半結(jié)腸)外,大部分病人需先采用腸造口術(shù)或腸外置術(shù)處理,3~4周后待病人情況好轉(zhuǎn),再關(guān)閉痿口。故選C。15.處于活動期的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,其輔助檢查可能出現(xiàn)()。A、抗核抗體定量降低B、血沉降低C、血清補體C3增多D、皮膚狼瘡帶試驗陽性答案D【解析】皮膚活檢和腎活檢對于診斷SLE也有很大的幫助,皮膚狼瘡帶試驗陽性和“滿堂亮”的腎小球表現(xiàn)均有較高的特異性。故選D。16.滋養(yǎng)細胞腫瘤的治療原則是()。A、中醫(yī)中藥治療B、激素治療C、放療為主D、化療為主答案D17.患者,男性,50歲,右下肢腫脹,出現(xiàn)迂曲擴張的靜脈,并伴有小腿部皮膚潰瘍,癥狀在站立后加重,初步診斷為下肢靜脈曲張。為鑒別下肢靜脈曲張的性質(zhì),了解深靜脈是否通暢的實驗是()。A、曲氏I實驗B、曲氏Ⅱ?qū)嶒濩、波氏實驗D、肢體抬高實驗答案C【解析】波氏實驗又稱深靜脈回流實驗,是檢查深靜脈是否通暢的方法。站立位靜脈充盈腹股溝下方扎止血帶,踢腿下蹲運動壓迫血液流向深靜脈,曲張明顯這說明深靜脈不通暢故選C。18.3~6個月患兒,維生素D缺乏性僂病多見的骨骼改變是()。A、方顱B、顱骨軟化C、肋骨串珠D、手鐲、腳鐲征答案B【解析】3~6個月患兒可見顱骨軟化,重者可出現(xiàn)乒乓球樣的感覺。7-8個月方顱,,胸部畸形1歲多小兒肋骨串珠。故選B。19.判斷腎小球濾過功能最可靠的檢查是()。A、內(nèi)生肌酐清除率B、血尿素氮C、血肌酐D、尿比重試驗答案A【解析】血尿素氮、血肌酥、內(nèi)生肌酥清除率都是檢查腎小球濾過功能最常用的指標,其中內(nèi)生肌酥清除率最可靠。尿比重試驗和β2微球蛋白是檢查腎小管功能指標。故選A。20.關(guān)于高血壓患者的降壓標準,正確的有()。A、一般高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下B、65歲以上的高血壓患者血壓降140/90mmHg以下C、腦卒中的高血壓患者應降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血壓患者一般應將血壓降到130/80mmHg答案ACD【解析】普通高血壓患者降至140/90mmHg以下,老年患者(≥65歲)降至150/90mmHg以下,伴腎臟疾病、糖尿病或冠心病患者,血壓降至130/80mmHg以下,腦卒中后血壓目標140/90mmHg。降壓并非越快越好,對老年人、病程較長或已有靶器官損害或并發(fā)癥的患者,降壓速度應該慢一點。故選ACD。21.下列關(guān)于妊娠期的子宮變化,正確的是()A、隨著妊娠的進展,子宮逐漸增大變軟B、妊娠足月時子宮體積達35×25×22cm,容量約為5000ml,增加1000倍C、妊娠晚期子宮輕度左旋D、妊娠12周后,增大的子宮超出盆腔,在恥骨聯(lián)合上方可觸及答案ABD22.下列屬于竇性心律失常的是()。A、竇性心動過速B、竇性心動過緩C、病態(tài)竇房結(jié)綜合征D、竇性心律不齊答案ABCD23.劉某,7歲,因吃飯?zhí)羰?,飲食結(jié)構(gòu)不合理,致鐵攝入不足引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血患者出現(xiàn)的癥狀有()。A、皮膚干燥B、口角類、舌炎C、食欲減退D、呈“牛肉樣舌”答案ABC牛肉樣舌見于巨幼紅細胞貧血,綠色蔬菜水果谷類肉類葉酸豐富24.男性,35歲,體重60kg,雙上肢、軀體、雙臀會陰部被硫酸燒傷,傷后20分鐘到達醫(yī)院就診。該患者Ⅲ度燒傷創(chuàng)面治療不宜采取()。A、蠶食脫痂B、保守療法C、包扎療法D、早期施行切痂植皮手術(shù)答案ABC25.痛痹的主要癥狀有()A、痛有定處B、得熱痛減C、遇寒痛增D、關(guān)節(jié)重著、酸痛答案ABC【解析】痛痹癥狀:肢體關(guān)節(jié)疼痛,痛勢較劇,部位固定,遇寒則痛甚,得熱則痛緩,關(guān)節(jié)屈伸不利,局部皮膚或有寒冷感。舌質(zhì)淡,舌苔薄白,脈弦緊。26.利尿通淋,治石淋的藥有()。A、金錢草B、石韋C、海金沙D、廣金錢草答案ABCD27.津液的正常排泄途徑是()。A、汗B、呼氣C、尿D、糞答案ABCD28.一側(cè)題葉占位病變可導致哪些癥狀()。A、題葉鉤回疝B、枕骨大孔疝C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、蝶骨翼疝答案ABCD29.腹部外傷伴有出血休克,最重要的處理原則是及時手術(shù)探查。√腹膜,淋巴系統(tǒng)腹膜腹膜內(nèi)位器官臟器表面幾乎均被腹膜覆蓋,胃,12指腸上部,空腸回腸,盲腸,闌尾,橫結(jié)腸,乙狀結(jié)腸,輸卵管,卵巢和脾等。腹膜間位器官臟器表面大部分被腹膜覆蓋,肝膽囊升結(jié)腸,降結(jié)腸,直腸上

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