2021下半年阿里地區(qū)措勤縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

2021下半年阿里地區(qū)措勤縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、哪一器官功能發(fā)生障礙，引起尿毒癥？（）

A、腎

B、肝

C、肺

D、膀胱

【答案】A

【解析】尿毒癥是指急性和慢性腎功能衰竭發(fā)展到最嚴重階段，由于腎單位大量

破壞，除存在水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂和腎臟內(nèi)分泌功能失調(diào)外，還有代謝終

末產(chǎn)物和毒性物質(zhì)在體內(nèi)大量潴留，從而引起一系列自體中毒癥狀的綜合征。尿

毒癥不是一個獨立的疾病，而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征，是慢性腎

功能衰竭進入終末階段時出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。故選A。

2、女性，30歲，反復痰中帶血或大咯血5年，無低熱、盜汗。查體：左下肺局

限性、固定性干濕性啰音，胸片示左下肺紋理增粗紊亂，呈卷毛樣，余肺清晰。

最可能的診斷是（）。

A、慢性支氣管炎

B、支氣管擴張

C、浸潤型肺結(jié)核

D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

【答案】B

【解析】支氣管擴張主要臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血，查體常見局

限、固定持久的濕啰音，X線胸片的典型表現(xiàn)是卷發(fā)征，病人病史、臨床表現(xiàn)和

檢查均是較典型支氣管擴張的診斷要點。

3、引起亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是（）。

1

A、肺炎鏈球菌

B、腐生葡萄球菌

C、乙型溶血性鏈球菌

D、甲型溶血性鏈球菌

【答案】D

【解析】甲型溶血性鏈球菌是感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌。

4、醛固酮的主要作用是（）。

A、保鈉保鉀

B、保鉀排鈉

C、排氫保鉀

D、保鈉排鉀

【答案】D

【解析】醛固酮作用于遠曲小管和集合管的上皮細胞，可增加K+的排泄和增加

Na+、水的重吸收。

5、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點是（）。

A、毛細血管壁呈雙軌狀

B、毛細血管內(nèi)皮細胞增生

C、腎小球內(nèi)新月體形成

D、系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生

【答案】A

【解析】彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點是系膜細胞及基質(zhì)增生并向毛

細m管內(nèi)插入，使毛細血管基底膜增厚，并呈雙軌狀。

6、關(guān)于視錐系統(tǒng)的描述，錯誤的是（）。

A、有較強的辨別顏色能力

2

B、視錐細胞與雙極細胞和節(jié)細胞連接時會聚程度小

C、視錐細胞含有視紫紅質(zhì)

D、視錐細胞主要集中在中央凹處

【答案】C

【解析】視桿細胞含有視紫紅質(zhì)。

7、在中腦頭端切斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，則動物（如貓）處于下列何種狀態(tài)（）。

A、去大腦僵直

B、脊休克

C、覺醒

D、昏睡

【答案】D

【解析】在中腦頭端切斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)時，非特異投射系統(tǒng)的上行通路阻斷，失去了

對大腦皮層的激動作用，所以出現(xiàn)類似睡眠的昏睡現(xiàn)象。

8、QRS綜合波代表（）。

A、心室的去極化

B、心室的復極化

C、心房的復極化

D、心房的去極化

【答案】A

【解析】QRS綜合波代表左右兩心室的去極化過程，P波代表左右兩心房的去極

化過程，T波代表心室復極化過程。

9、二尖瓣狹窄（）。

A、靴形心

B、梨形心

3

C、虎斑心

D、球形心

【答案】B

【解析】二尖瓣狹窄早期，在左心室舒張期，左心房血液流入左心室受阻，左心

房代償性擴張肥大，稱為“梨形心”。

10、某幼兒園發(fā)現(xiàn)一例麻疹患兒，對該幼兒園易感兒于5天內(nèi)肌注以下何種制劑

為最佳（）。

A、丙種球蛋白

B、胎盤球蛋白

C、母親全血

D、母親血漿

【答案】A

【解析】年幼、體弱患病的易感兒接觸麻疹后，可采用被動免疫。接觸病人后5

日內(nèi)注射可有保護作用。6日后注射后可減輕癥狀。有效期3?8周。常用的制劑

是丙種球蛋白。

11、對胃酸分泌有抑制作用的是（）。

A、組胺

B、生長抑素

C、乙酰膽堿

D、腸泌酸素

【答案】B

【解析】生長抑素可直接抑制壁細胞泌酸，及通過抑制促胃液素和組胺的分泌等

多種途徑來間接減少胃酸的分泌。

12、氣性壞疽是濕性壞疽的一種特殊形式，主要是合并了（）的感染。

4

A、結(jié)核桿菌

B、產(chǎn)氣莢膜桿菌

C、金黃色葡萄球菌

D、鏈球菌

【答案】B

【解析】壞疽是指局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染，分為干性、濕性和氣性

等類型。氣性壞疽為濕性壞疽的一種特殊類型，主要見于嚴重的深達肌肉的開放

性創(chuàng)傷，并合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染時。細菌分解壞死組織時產(chǎn)生大量氣

體，使壞死組織內(nèi)含大量氣泡，按之有“捻發(fā)”音。氣性壞疽病變發(fā)展迅速，中

毒癥狀明顯，后果嚴重，需緊急處理。干性壞疽：大多見于四肢末端，例如動脈

粥樣硬化、血栓閉塞性脈管

13、患者男性，70歲，既往咳嗽、咳痰30年，活動后氣短10年，最近1年出現(xiàn)

雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙。慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為

()。

A、以上均不是

B、小葉中心型

C、旁間隔型

D、全小葉型

【答案】B

【解析】慢性阻塞性肺氣腫多為小葉中心性肺氣腫，在肺上部明顯；全小葉肺氣

腫見于al,抗胰蛋白酶缺乏癥，在肺下部明顯。

14、三種軟骨在結(jié)構(gòu)上的區(qū)別是()。

A、無定形基質(zhì)成分

B、軟骨的物理特性

5

C、軟骨的染色特性

D、纖維類型

【答案】D

【解析】透明軟骨的主要纖維成分為交織排列的膠原原纖維，彈性軟骨中由大量

交織分布的彈性纖維，纖維軟骨中有大量平行或交叉排列的膠原纖維束。

15、原發(fā)性高血壓通常是在一定的遺傳背景下，由于長期精神緊張與應激（）等

后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機制失衡所致。

A、體力活動過少

B、身體超重

C、食鹽過多

D、吸煙

【答案】ABCD

【解析】目前認為，原發(fā)性高血壓是在一定的遺傳背景下，由于長期精神緊張與

情緒應激、體力活動過少、身體超重、食鹽過多和吸煙等多種后天環(huán)境因素作用

使正常血壓調(diào)節(jié)機制失衡所致。故選ABCD。

16、細菌”核質(zhì)以外的遺傳物質(zhì)”指（）。

A、mRNA

B、核糖體（核蛋白體）

C、質(zhì)粒

D、異染顆粒

【答案】C

【解析】細菌是原核細胞，不具有成形的核，核質(zhì)是細菌的遺傳物質(zhì)，又稱為擬

核，細菌核質(zhì)以外的的遺傳物質(zhì)是質(zhì)粒，存在于細胞質(zhì)中。故選C。

17、食物特殊動力作用效應最大的食物是（）。

6

A、混合食物

B、糖

C、蛋白質(zhì)

D、維生素

【答案】C

【解析】人在進食后的一段時間內(nèi)，即使在安靜狀態(tài)下，也會出現(xiàn)能量代謝率增

高的現(xiàn)象，一般從進食后1小時左右開始，延續(xù)7-8小時。進食能刺激機體額外

消耗能量，稱為食物特殊動力作用。在三種主要營養(yǎng)物質(zhì)中，進食蛋白質(zhì)產(chǎn)生的

食物特殊動力作用最為顯著，當機體攝入可提供100KJ能量的蛋白質(zhì)后，所產(chǎn)生

的額外耗能可達30KJ,即進食蛋白質(zhì)的食物特殊動力作用約為30%；進食糖和脂

肪的食物特殊動力作用分別為6%和4%左右；進食混合性食物約10%。故選C。

18、下述哪類患者對治療措施有自主選擇權(quán)（）。

A、處于昏迷狀態(tài)的患者

B、意識清醒的成年人

C、患者

D、發(fā)作期的精神病患者

【答案】B

【解析】意識清醒的成年人對治療措施有自主選擇權(quán)。

19、醫(yī)學倫理學的尊重原則包括的內(nèi)容是（）。

A、保守病人的秘密

B、尊重病人的知情同意權(quán)

C、公平分配衛(wèi)生資源

D、尊重病人及家屬的自主性或決定

【答案】ABD

7

【解析】衛(wèi)生資源的公平分配，使社會上每一個人都有平等享受衛(wèi)生資源或享有

公平分配的權(quán)利，享有參與衛(wèi)生資源的分配和使用的權(quán)利。這是屬于醫(yī)學倫理學

公正原則的內(nèi)容，不屬于尊重原則的內(nèi)容。故選ABD。

20、不屬于營養(yǎng)素的是（）。

A、鹽

B、蛋白質(zhì)

C、碳水化合物

D、脂肪

【答案】A

【解析】營養(yǎng)素是指食物中含有的可給人體提供能量、構(gòu)成機體成分和組織修復、

維持生理調(diào)節(jié)功能的化學成分。按化學性質(zhì)或生理功能可分為五大類，即蛋白質(zhì)、

脂類、碳水化合物、礦物質(zhì)和維生素。故選A。

21、我國法定的甲類傳染病包括（）。

A、天花、霍亂

B、鼠疫、霍亂、天花、愛滋病

C、鼠疫、霍亂

D、鼠疫、霍亂、愛滋病

【答案】C

【解析】我國法定的甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。

22、平滑肌纖維內(nèi)有（）。

A、細肌絲和中間絲

B、細肌絲和粗肌絲

C、粗肌絲和中間絲

D、中肌絲、細肌絲和粗肌絲

8

【答案】D

【解析】平滑肌內(nèi)無肌原纖維，可見大量密斑、密體、中間絲、細肌絲、粗肌絲。

23、能夠與人類免疫缺陷病毒特異性結(jié)合的CD分子是（）。

A、CD2

B、CD8

C、CD4

D、CD40

【答案】C

【解析】AIDS病毒能特異性結(jié)合人體CD4淋巴細胞，侵犯人體免疫系統(tǒng)。

24、下列哪些是第二級預防措施（）。

A、定期健康檢查

B、早發(fā)現(xiàn)

C、早診斷

D、早治療

【答案】ABCD

【解析】第二級預防措施在疾病的臨床前期做好早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。對比

記憶：第一級預防又稱病因預防，主要是在疾病尚未發(fā)生時針對致病因子采取的

措施。第三級預防指對已患某些病者，采取及時的、有效的治療和康復措施，使

患者盡量恢復生活和勞動能力，能參加社會活動并延長壽命。故選ABCD。

25、家庭氧療的動脈血氣指征是（）。

A、Pa02<50mmIIg

B、Pa02<70mmHg

C、PaO2<55mmIIg

D、Pa02<90mmHg

9

【答案】C

【解析】長期家庭氧療應在W級即極重度COPD患者應用，具體指征是：（l）PaO2

W55mmiIg或動脈血氧飽和度（SaO2）W88%,有或沒有高碳酸血癥。（2）PaO255?

60nlmHg,或Sa02〈89%,并有肺動脈高壓、心力衰竭水腫或紅細胞增多癥（紅細胞

比積＞55%）。

26、鞭毛與（）有關(guān)。

A、細菌的耐熱特性

B、細菌的黏附

C、細菌的基因重組

D、細菌的運動

【答案】D

【解析】弧菌、螺菌、占半數(shù)的桿菌及少數(shù)球菌由其細胞膜伸出菌體外細長的蛋

白性絲狀體，稱為鞭毛。鞭毛是運動器，它使鞭毛菌趨向營養(yǎng)物質(zhì)而逃避有害物

質(zhì)，并且具有抗原性并與致病性有關(guān)。

27、關(guān)于抗結(jié)核藥物副作用，錯誤的是（）。

A、利福平：肝功損害

B、乙胺丁醇：視神經(jīng)炎

C、鏈霉素：耳鳴耳聾

D、喧嗪酰胺：肝功損害、腎功損害

【答案】D

【解析】此嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血癥、肝損害、食欲缺乏、關(guān)節(jié)痛和惡

心。

28、腎蒂結(jié)構(gòu)由前向后依次為（）。

A、輸尿管、腎動脈、腎靜脈

10

B、腎盂、腎動脈、腎靜脈

C、腎靜脈、腎動脈、腎盂

D、腎動脈、腎靜脈、腎盂

【答案】C

【解析】其主要結(jié)構(gòu)由前向后依次排列為：腎靜脈、腎動脈和腎盂末端。

29、醫(yī)學倫理學作為學科出現(xiàn)的標志是（）。

A、《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B、《千金要方》

C、《希波克拉底誓言》

D、《醫(yī)學倫理學》

【答案】D

【解析】醫(yī)學倫理學作為學科出現(xiàn)的標準。帕茨瓦爾的《醫(yī)學倫理學》標志著醫(yī)

學倫理學作為學科出現(xiàn)。故選D。

30、休克肺早期最常出現(xiàn)的酸堿失衡是（）。

A、呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒

C、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

D、呼吸性堿中毒

【答案】C

【解析】休克時，有氧氧化減弱、無氧酵解增強、乳酸生成顯著增多，這些都是

引起酸中毒的主要原因。由于乳酸根屬陰離子隙（AG）的一部分，故休克時常出

現(xiàn)AG升高性代謝性酸中毒。休克肺時，最初由于間質(zhì)水腫，肺毛細血管J感受

器受刺激反射性引起呼吸加深加快，發(fā)生呼吸性堿中毒。

31、45歲女性，其左邊第3肋間鎖骨正中線處有一穿刺傷，血壓80/70mmHg,心

11

率100次/分，SaO299%。左胸管已放置，并流出2000ml血液，請問接下來應如

何處置（）。

A、繼續(xù)觀察

B、在急診做緊急開胸手術(shù)

C、前往手術(shù)室做緊急開胸手術(shù)

D、在相同部位放第2根胸管

【答案】C

【解析】須立即開胸手術(shù)閉合創(chuàng)口止血。

32、妊娠期間不宜選用的降壓藥為（）。

A、利尿劑

B、B受體阻滯劑

C、二氫毗咤類鈣拮抗劑

D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

【答案】D

【解析】血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可引起胎兒畸形、胎兒發(fā)育不良甚至死胎，所

以妊娠期患者不宜選用。故選D。

33、突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括（）。

A、授權(quán)發(fā)布

B、組織報道

C、接受記者采訪

D、舉行新聞發(fā)布會

【答案】ABCD

【解析】根據(jù)《突發(fā)事件應對》規(guī)定，突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括授權(quán)

發(fā)布、散發(fā)新聞稿、組織報道、接受記者采訪，以及舉行新聞發(fā)布會等。故選ABCD。

12

34、C02分壓由高至低的順序通常是（）。

A、呼出氣，組織細胞，靜脈血，肺泡氣

B、靜脈血，呼出氣，肺泡氣，組織細胞

C、呼出氣，肺泡氣，組織細胞，靜脈血

D、組織細胞，靜脈血，肺泡氣，呼出氣

【答案】D

【解析】組織細胞代謝產(chǎn)生C02,所以C02分壓最高，經(jīng)彌散進入靜脈內(nèi)，由靜

脈毛細血管排至肺泡，再呼出到外界。

35、肺炎時，不屬于腎上腺皮質(zhì)激素使用指征的是（）。

A、呼吸衰竭

B、嚴重喘憋

C、中毒心腦病

D、氣胸

【答案】D

【解析】腎上腺皮質(zhì)激素可減少炎癥滲出，解除支氣管痙攣，改善血管通透性和

微循環(huán)，降低顱內(nèi)壓。但對氣胸癥狀改善無太大意義。

36、臨床上判斷腦壓最好的方法為觀察患者（）。

A、意識程度

B、瞳孔大小

C、以上均是

D、心率

【答案】A

【解析】因高顱壓和腦水腫，使大腦皮質(zhì)及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血、缺氧，可引起不

同程度的意識障礙。

13

37、視網(wǎng)膜中對暗光最敏感的部位是（）。

A、視網(wǎng)膜周邊部

B、黃斑

C、視盤處

D、視網(wǎng)膜中央凹

【答案】A

【解析】在暗處，視網(wǎng)膜的周邊部敏感度叫中央凹處高，能感受弱光刺激，但分

辨能力較低，且無色覺功能。

38、較常出現(xiàn)杵狀指（趾）的呼吸系統(tǒng)疾病是（）。

A、支原體肺炎

B、慢性支氣管炎

C、支氣管哮喘

D、支氣管擴張癥

【答案】D

【解析】杵狀指見于多種情況，包括一些心血管系統(tǒng)疾病、許多肺部疾病以及營

養(yǎng)障礙性疾病。偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。在肺部疾病中，杵狀指

最常見于肺部腫瘤和慢性膿毒性疾?。ㄈ缰夤軘U張癥和肺膿腫）、肺內(nèi)分流（如

動靜脈瘦）也可引起杵狀指。

39、導致醫(yī)務人員職業(yè)壓力過大的原因有（）。

A、工作負荷重

B、患者素質(zhì)高

C、精神緊張

D、生活不規(guī)律

【答案】ACD

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【解析】導致醫(yī)務人員職業(yè)壓力過大的原因有：工作性質(zhì)（包括工作負荷重、長

期處于緊張狀態(tài)、生活作息不規(guī)律等）；醫(yī)療風險無處不在（包括感染疾病的風

險和醫(yī)療糾紛的風險）。故選ACD。

40、間接受害人的賠償范圍有（）。

A、死亡賠償金

B、被撫養(yǎng)人生活費

C、精神損失費

D、喪葬費

【答案】ABCD

【解析】間接受害人的賠償范圍有喪葬費、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、精神

損失費。故選ABCD。

41、醫(yī)師應該向病人說明病情、治療過程及預后狀況。這是醫(yī)師的（）的義務。

A、維護健康，減輕痛苦

B、幫助病人知情

C、對病人特殊病情及隱私保密

D、幫助病人獲取病歷資料

【答案】B

【解析】臨床醫(yī)師在為病人作出診斷和治療方案后，必須向病人提供包括診斷結(jié)

論、治療決策、病情預后及診治費用等方面的真實、充分的信息，這是醫(yī)患關(guān)系

的知情同意原則所決定的，也是醫(yī)生幫助病人知情的義務。故選B。

42、各種感光色素本質(zhì)上的區(qū)別在于（）。

A、生色基團的成分

B、視黃醛的結(jié)構(gòu)

C、視黃醛與視蛋白的結(jié)合方式

15

D、視蛋白的結(jié)構(gòu)

【答案】D

【解析】感光色素的本質(zhì)視網(wǎng)膜上存在三種視維細胞分別對紅、綠、藍光最敏感，

三種視維細胞分別含有特異的感光色素，由視蛋白和視黃醛組成。三類視椎色素

中的視黃醛的相同，不同點在于各含有特異的視蛋白。故選D。

43、男，65歲，反復咳嗽、咳痰20余年，氣促8年，秋冬季易發(fā)，診斷為慢性

支氣管炎，阻塞性肺氣腫。下列哪項體征與本病不符（）。

A、Velcro音

B、兩肺叩診過清音

C、兩肺呼吸音低

D、桶狀胸

【答案】A

【解析】彌漫性肺間質(zhì)纖維化可聞及細濕啰音，音調(diào)高，頗似撕開尼龍扣帶之聲，

稱為velcro啰音，又名水泡音（吸氣性爆裂音）。

44、有關(guān)電擊傷及閃電擊傷的描述，下列哪項正確（）。

A、閃電擊傷多見肌肉壞死

B、閃電擊傷因伏特電壓極高，死亡率亦較高

C、閃電擊傷原理類似直流電

D、電擊傷和閃電擊傷的靜脈輸液原則相同

【答案】C

【解析】閃電是天地間形成正負極強大電壓差，類似強大直流電。

45、主動脈對于維持舒張壓有重要的作用，其原因（）。

A、口徑大

B、血流速度快

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C、管壁光滑

D、管壁有良好的彈性

【答案】D

【解析】主動脈管壁厚，富含彈性纖維，有較高的順應性和彈性，血液從心室射

出后，一部分貯存在大動脈內(nèi)，在舒張期由于大動脈彈性回縮作用，繼續(xù)向動脈

系統(tǒng)流動，形成舒張壓。

46、屬于膽堿能受體的是（）。

A、M、B

B、Ma、3

C、M、N、a、B

D、MNl、N2

【答案】D

【解析】膽堿能受體分為兩類：一類是毒草堿受體，簡稱M受體；一類是煙堿受

體，簡稱N受體，N受體有Nl、N2兩種亞型。

47、下列哪種氨基酸體內(nèi)不能合成，必需靠食物供給（）。

A、繳氨酸

B、精氨酸

C、半胱氨酸

D、組氨酸

【答案】A

【解析】根據(jù)氮平衡實驗證明，人體內(nèi)有8中氨基酸不能合成。這些體內(nèi)需要而

不能自身合成，必須由食物

提供的氨基酸，成為營養(yǎng)必需氨基酸，包括亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、繳氨酸、

賴氨酸、甲硫氨酸、苯丙

17

氨酸和色氨酸。故選A。

48、缺乏細胞壁的原核細胞型微生物是（）。

A、病毒

B、衣原體

C、螺旋體

D、支原體

【答案】D

【解析】支原體是一類沒有細胞壁的原核細胞型微生物。

49、慢性肺源性心臟病患者胸部X線片典型心臟特征是（）。

A、心臟向左下擴大

B、心臟普大

C、心臟向右擴大

D、心尖上翹

【答案】D

【解析】X線檢查除肺、胸基礎疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動脈高壓

征，如右下肺動脈干擴張，其橫徑215nl叱其橫徑與氣管橫徑比值11.07；肺動

脈段明顯突出或其高度23mll1；中央動脈擴張，外周血管纖細，形成“殘根”征；

右心室增大征（心尖上凸、心臟向左但不向下擴大，心腰消失），皆為診斷慢性

肺心病的主要依據(jù)。個別患者心力衰竭控制后可見心影有所縮小。

50、屬于非典型抗精神病藥物的是（）。

A、卡馬西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普嘎侖

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【答案】C

【解析】利培酮是第二代抗精神病藥（非典型抗精神病藥），其主要對5-HT和DA

受體雙重阻斷，在治療劑量下不產(chǎn)生錐體外系反應副作用和血清催乳素升高的一

類抗精神病藥。故選C。

51、判斷滅菌是否徹底的最佳依據(jù)是（）。

A、殺滅細菌繁殖體

B、殺滅芽胞

C、鞭毛蛋白被破壞

D、鞭毛變異

【答案】B

【解析】判斷滅菌是否徹底必須以殺滅芽袍為標準。

52、心肌纖維一般有（）。

A、一個細胞核

B、兩個細胞核

C、3—4個細胞核

D、上百個細胞核

【答案】A

【解析】心肌細胞也稱心肌纖維，是有橫紋的短柱狀細胞，多數(shù)有分支，借分支

連接成網(wǎng)。每個心肌細胞有一個橢圓形的核，位于細胞中央，偶見雙核。故選A。

53、支配小汗腺的神經(jīng)是（）。

A、腎上腺素能纖維

B、膽堿能纖維

C、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

D、交感神經(jīng)節(jié)前纖維

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【答案】B

【解析】支配骨骼肌的運動神經(jīng)纖維、所有自主神經(jīng)節(jié)前纖維、大多數(shù)副交感節(jié)

后纖維（少數(shù)釋放肽類或嘿吟類遞質(zhì)的纖維除外）、少數(shù)交感節(jié)后纖維，即支配

多數(shù)小汗腺引。起溫熱性發(fā)汗和支配骨骼肌血管引起防御反應性舒血管效應的纖

維，都屬于膽堿能纖維。即屬于交感神經(jīng)但釋放乙酰膽堿。因此ACh有促進汗腺

分泌的作用（溫熱性發(fā)汗）。故選B。

54、引起血小板粘集最重要的物質(zhì)有（）。

A、凝血酶原

B、組胺

C、ATP組胺（三磷酸腺甘）

D、ADP（二磷酸腺昔）

【答案】D

【解析】此題考核學生對血栓形成機制的理解。常見錯誤：選凝血酶原，認為凝

血酶原為參與凝血的凝血因子II,有促進血小板黏集作用，而忽略了凝血酶原為

非活化狀態(tài)，只有活化為凝血酶后才對血小板有黏集的作用。正確答案是ADP（二

磷酸腺甘）。對血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶，其中以ADP最為

重要。前列腺環(huán)素項可抑制血小板的黏集，組胺和ATP（三磷酸腺甘）無血小板

黏集的作用。

55、檳榔肝是由（）引起的。

A、肝脂變

B、肝水變性

C、門脈性肝硬化

D、慢性肝淤血

【答案】D

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【解析】在慢性肝淤血時，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴重瘀血呈暗紅色，兩個或多個肝小

葉中央瘀血區(qū)可相連，而肝小葉周邊部肝細胞則因脂肪變性呈黃色，致使在肝的

切面上出現(xiàn)紅（瘀血區(qū)）、黃（肝脂肪變區(qū)）相同的狀似檳榔切面的條紋，稱為

檳榔肝。故選D。

56、血壓監(jiān)測器顯現(xiàn)患者的血壓為76/40mmIIg,此時正確的處置為（）。

A、用血壓計再測量1次血壓，以便決定后續(xù)治療

B、立即檢查患者的梯動脈及股動脈搏動，以便決定后續(xù)對策

C、給予多巴胺5ug/（kg*min）靜脈滴注，再依血壓調(diào)整

D、立即予去甲腎上腺素lmg

【答案】B

【解析】收縮壓達60mmHg可維持大動脈搏動，檢查股動脈和梯動脈，確定低血

壓是否是血壓監(jiān)測器的緣故。

57、發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后應以最快的通訊方式向當?shù)丶部刂行膱蟾?，報道的時限

為（）。

A、2小時內(nèi)

B、4小時內(nèi)

C、6小時內(nèi)

D、12小時內(nèi)

【答案】A

【解析】考查傳染病疫情報告時限。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測

信息報告管理辦法》規(guī)定，發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后應以最快的通訊方式向當?shù)丶部?/p>

中心報告，報道的時限為2小時內(nèi)。故選A。

58、當血小板的數(shù)量低于下列哪項數(shù)值時可引起出血現(xiàn)象（）。

A、5X109/L

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B、10X109/L

C、50X109/L

D、100X109/L

【答案】C

【解析】血小板在人體生理止血、凝血和維持血管內(nèi)皮完整等方面具有重要作用。

正常人血小板的數(shù)量為（100?300）X109/Lo當血小板數(shù)減少到50X109/L以

下時，這些功能就難以完成而產(chǎn)生出血傾向，微小的創(chuàng)傷或僅血壓增高也能使皮

膚和粘膜下出現(xiàn)瘀點。故選C。

59、動作電位沿單根神經(jīng)纖維傳導時，其幅度變化是（）。

A、先增大，后減小

B、先減小，后增大

C、逐漸增大

D、不變

【答案】D

【解析】動作電位沿著細胞膜不衰減地傳導至整個細胞。

60、結(jié)核桿菌是需氧菌，在缺氧環(huán)境中（）。

A、不能繁殖，但仍能生存很長時間

B、仍能正常生存與繁殖

C、經(jīng)對缺氧適應后可繁殖

D、它很快死亡

【答案】A

【解析】在缺氧環(huán)境中結(jié)核桿菌不能繁殖，但仍能生存較長時間。

61、目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過下列哪一方式傳播（）。

A、人工授精

22

B、吸血昆蟲

C、醫(yī)務人員被含血針頭刺傷

D、共用針頭或注射器

【答案】B

【解析】選答“人工授精”雖然無直接性接觸，但如果提供精子或卵子者為艾滋

病病毒感染者，也可能使受方感染艾滋病病毒，應復習艾滋病流行病學。要點目

前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過吸血昆蟲的方式傳播。

62、動脈粥樣硬化合并血栓形成的主要原因是()。

A、血流旋渦形成

B、血液凝固性增高

C、內(nèi)膜損傷

D、血流停止

【答案】C

【解析】病灶處的內(nèi)皮損傷和粥瘤性潰瘍，使動脈壁內(nèi)的膠原纖維暴露，在

vonWillebrand因子介導下，血小板在局部聚集形成血栓。

63、精神分析療法主要運用()等技術(shù)。

A、自由聯(lián)想

B、阻抗

C、移情

D、釋夢

【答案】ABCD

【解析】精神分析心療法主要采用自由聯(lián)想、釋夢、阻抗和移情等技術(shù)幫助患者

將壓制在潛意識中的心理沖突，釋放到意識層面，使患者產(chǎn)生頓悟，從而改變原

有的心理行為模式，達到消除癥狀的目的。故選ABCD。

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64、細菌合成蛋白質(zhì)的場所是（）。

A、細胞膜

B、中介體

C、胞質(zhì)顆粒

D、核糖體

【答案】D

【解析】核糖體是細菌合成蛋白質(zhì)的場所。

65、男性，52歲，反復發(fā)作性咳嗽、咳痰、氣喘8年。為鑒別支氣管哮喘或COPD,

最主要的肺功能指標是（）。

A、閉合氣量

B、支氣管激發(fā)試驗

C、動脈血氣

D、肺活量

【答案】B

【解析】支氣管哮喘的氣流受限多為可逆性，支氣管激發(fā)試驗陽性，COPD患者多

為陰性。

66、腹主動脈的不成對分支有（）。

A、腎上腺中動脈

B、睪丸動脈

C、腰動脈

D腸系膜下動脈

【答案】D

【解析】腹主動脈不成對的分支包括腹腔干、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈。

67、我國法定的甲類傳染病包括（）。

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A、天花、霍亂

B、鼠疫、霍亂、天花、愛滋病

C、鼠疫、霍亂

D、鼠疫、霍亂、愛滋病

【答案】C

【解析】我國法定的甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。

68、《藥品管理法》規(guī)定，藥品管理的基本指導原則是（）。

A、維護人民身體健康和用藥的合法權(quán)益

B、保證藥品的質(zhì)量

C、保障人體用藥安全

D、加強藥品監(jiān)督管理

【答案】ABCD

【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，為加強藥品監(jiān)督管理，保證藥品質(zhì)量，保障

人體用藥安全，維護人民身體健康和用藥的合法權(quán)益，特制定本法。故選ABCD。

69、中樞淋巴器官特點之一是（）。

A、培養(yǎng)效應性T淋巴細胞或B淋巴細胞

B、較周圍淋巴器官發(fā)生晚

C、淋巴細胞增殖不受抗原直接影響

D、出生前結(jié)構(gòu)功能尚未完全發(fā)育完善

【答案】C

【解析】中樞性淋巴細胞的增殖不受抗原直接影響，在淋巴性造血干細胞在其特

殊的微環(huán)境影響下，經(jīng)歷不同的分化發(fā)育過程。

70、男，72歲，肺結(jié)核患者，咯血痰2天，今晨突然大咯血、鮮血從口鼻涌出。

因害怕出血，患者極力屏氣，壓制咯血，隨即出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，額

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面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，雙眼上翻。（）。

A、立即鼻導管給氧，注射呼吸興奮劑

B、立即胸穿抽氣

C、立即進行人工呼吸

D、立即采取體位引流，氣管切開或抽吸

【答案】D

【解析】搶救窒息最關(guān)鍵的措施是立即體位引流、氣管切開或抽吸，以暢通呼吸

道。

71、下列物質(zhì)中，食物的特殊動力作用最強的是（）。

A、糖

B、脂肪

C、蛋白質(zhì)

D、維生素

【答案】C

【解析】人在進食后的一段時間內(nèi)，即使在安靜狀態(tài)下，也會出現(xiàn)能量代謝率增

高的線下，一般從進食后1小時左右開始，延續(xù)7-8小時。進食能刺激機體額外

消耗能量的作用，稱為食物特殊動力作用。在三種主要營養(yǎng)物質(zhì)中，進食蛋白質(zhì)

產(chǎn)生的食物特殊動力作用最為顯著，當機體攝入可提供100KJ能量的蛋白質(zhì)后,

所產(chǎn)生的額外耗能可達30KJ,即進食蛋白質(zhì)的食物特殊動力約為30%；進食糖和

脂肪的食物特殊動力作用分別為6%和4%左右，進食

72、某小學生餐后精神萎靡伴腹痛、腹瀉及嘔吐，3個小時后體溫升高并伴有嗜

睡和肌肉抽搐。查見血清鈉濃度為160rnold/L。對于該學生下列說法正確的有（）。

A、失水多于失鈉

B、失鈉多于失水

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C、發(fā)生了高滲性脫水

D、發(fā)生了低滲性脫水

【答案】AC

【解析】高滲性脫水的特點是失水多于失鈉，血清濃度＞150mmol/L,血漿滲透

壓＞310mmol/L,細胞外液量和細胞內(nèi)液量均減少。原因和機制：（1）水攝入減

少：見于水源斷絕、進食或飲水困難等情況。（2）水丟失過多：①經(jīng)呼吸道失水：

任何原因引起的過度通氣都會使呼吸道

73、哪一項符合彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎（）。

A、系膜細胞和基質(zhì)增生

B、壁層上皮細胞增生

C、系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生

D、毛細血管壁增厚顯著

【答案】C

【解析】精折與避錯：彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的病變特點是腎毛細

血管球內(nèi)系膜細胞和內(nèi)皮細胞彌漫性增生。

74、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列哪項闡述是錯誤的（）。

A、結(jié)核菌初次侵入機體，在肺內(nèi)形成病變

B、原發(fā)綜合征包括原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎

C、病灶好發(fā)于胸膜下通氣良好的部位

D、原發(fā)病灶吸收慢

【答案】D

【解析】原發(fā)性肺結(jié)核多見于兒童，青年和成人有時也可見。為原發(fā)結(jié)核感染所

引起的病癥，好發(fā)于上葉下部和下葉上部或中部靠近肺邊緣的部位。原發(fā)綜合征

包括肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎和胸內(nèi)腫大的淋巴結(jié)。

27

75、在抗體形成時（）。

A、只有T細胞有免疫記憶

B、B細胞比T細胞增殖更多

C、NK細胞活躍

D、T細胞通過其細胞表面的個體型作為抗原受體

【答案】B

【解析】抗體由B細胞分化的漿細胞產(chǎn)生，抗體形成時B細胞增殖更多。

76、體內(nèi)合成長鏈脂肪酸的主要原料是（）。

A、乙酰輔酶A

B、乙酰乙酰輔酶A

C、丙酰輔酶A

D、草酰乙酸

【答案】A

【解析】乙酰輔酶A是軟脂酸合成的基本原料，用于軟脂酸合成的乙酰CoA主要

由葡萄糖分解供給，在線粒體內(nèi)產(chǎn)生，不能自由通過線粒體內(nèi)膜，需通過檸檬酸

-丙酮酸循環(huán)進入胞質(zhì)。故選A。

77、對附睪正確的描述是（）。

A、下連輸尿管

B、由附睪管構(gòu)成

C、貼附于睪丸前緣

D、產(chǎn)生精子

【答案】B

【解析】附睪緊貼睪丸的上端和后緣。附睪頭由睪丸輸出小管彎曲盤繞而成，輸

出小管的末端匯合成一條附睪管，附睪管彎曲構(gòu)成附睪體和附睪尾。附睪管的末

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端向后上方彎曲，成為輸精管。主要作用是貯存精子。

78、成熟的Th細胞的表面標志是（）。

A、CD3-CD8+CD4-

B、CD3+CD8-CD4-

C、CD3-CD8-CD4-

D、CD3+CD8-CD4+

【答案】D

【解析】輔助性T細胞（Th細胞）是CD4陽性T細胞按功能分類的一種。所有T

細胞均表達CD3。

79、《藥品管理法》規(guī)定，藥品管理的基本指導原則是（）。

A、維護人民身體健康和用藥的合法權(quán)益

B、保證藥品的質(zhì)量

C、保障人體用藥安全

D、加強藥品監(jiān)督管理

【答案】ABCD

【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，為加強藥品監(jiān)督管理，保證藥品質(zhì)量，保障

人體用藥安全，維護人民身體健康和用藥的合法權(quán)益，特制定本法。故選ABCD。

80、哪項關(guān)于惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展的敘述是錯誤的（）。

A、癌癥是一種基因病

B、多種因素起作用

C、單個基因改變即可引起細胞惡性轉(zhuǎn)化

D、既有癌基因改變，又有腫瘤抑制基因改變

【答案】C

【解析】癌癥是一種基因病，其病因發(fā)病機制復雜，多種致癌因素均可導致癌癥

29

的發(fā)生，這些致癌因素作用于細胞的DNA,引起基因發(fā)生突變，突變的基因包括

癌基因、腫瘤抑制基因，多個基因的改變才會使正常細胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細胞。

81、各種形態(tài)的線粒體在透視電鏡下觀察都是由（）所組成。

A、一層單位膜

B、兩層單位膜

C、三層單位膜

D、以上都不是

【答案】B

【解析】線粒體是一種存在于大多數(shù)細胞中的由兩層膜包被的細胞器，是細胞中

制造能量的結(jié)構(gòu)，是細胞進行有氧呼吸的主要場所。線粒體由外至內(nèi)可劃分為線

粒體外膜、線粒體膜間隙、線粒體內(nèi)膜和線粒體基質(zhì)四個功能區(qū)。線粒體外膜是

位于線粒體最外圍的一層單位膜。線粒體膜間隙是線粒體外膜與線粒體內(nèi)膜之間

的空隙，其中充滿無定形液體。線粒體內(nèi)膜是位于線粒體外膜內(nèi)側(cè)、包裹著線粒

體基質(zhì)的單位膜。線粒體基質(zhì)是線粒

82、女性，30歲，過去有肺結(jié)核病史，近兩月咳嗽，無痰，少量間斷咯血，乏力，

胸片未見活動性肺結(jié)核病變，但痰結(jié)核菌兩次（+）,進一步檢查首選（）。

A、結(jié)核菌素實驗

B、纖維支氣管鏡

C、血沉

D、肺部CT

【答案】B

【解析】纖維支氣管鏡檢查常應用于支氣管結(jié)核和淋巴結(jié)支氣管痿的診斷，支氣

管結(jié)核表現(xiàn)為黏膜充血、潰瘍、糜爛、組織增生、形成瘢痕和支氣管狹窄，可以

在病灶部位行活體組織病理學檢查、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)等。

30

83、生物活性最大的甲狀腺激素是（）。

A、三碘甲腺原氨酸

B、反三碘甲腺原氨酸

C、甲狀腺素

D、二碘酪氨酸

【答案】A

【解析】甲狀腺分泌的激素主要是T4,即甲狀腺素，約占分泌總量的90虬三碘

甲腺原氨酸也是甲狀腺分泌的激素，分泌量較少，但其生物活性強，比T4的活

性約大5倍。

84、新生兒敗血癥（）。

A、體液賞溶解物試驗陽性

B、僅半數(shù)發(fā)熱，常表現(xiàn)為精神萎靡，煩躁不安

C、常有黃疸及較顯著的貧血

D、常由耐藥的金葡菌和銅綠假單胞菌引起

【答案】B

【解析】常見錯誤：選答新生兒敗血癥常由大腸桿菌、B組溶血性鏈球菌、金葡

菌引起；要點新生兒敗血癥的特點是僅半數(shù)發(fā)熱，常表現(xiàn)為精神萎靡，煩躁不安，

燒傷后敗血癥常由耐藥的金葡菌和銅綠假單胞菌引起，老年人敗血癥的特點為來

源于肺部感染，較青年人多見。

85、影響職業(yè)性有害因素對機體作用的主要因素是（）。

A、接觸強度和時間

B、接觸濃度和方式

C、接觸的時間

D、年齡和接觸的方式

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【答案】A

【解析】影響職業(yè)性有害因素對機體作用的主要因素是接觸強度（指接觸濃度和

水平）、接觸時間（每天或一生累計接觸總時間）。當職業(yè)性有害因素作用于人體

的強度與時間超過機體所能代償?shù)南薅葧r，則造成了職業(yè)病。故選A。

86、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時，應當在多長時間內(nèi)向所在地縣級人民政

府衛(wèi)生行政主管部門報告？（）。

A、30分鐘

B、1小時

C、2小時

D、12小時

【答案】C

【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒

事件時，應當在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門主管部門報告。故

選Co

87、每分通氣量和肺泡通氣量之差為（）。

A、肺活量X呼吸頻率

B、余氣量X呼吸頻率

C、潮氣量X呼吸頻率

D、無效腔氣量X呼吸頻率

【答案】D

【解析】每分通氣=潮氣量X呼吸頻率；肺泡通氣量;（潮氣量-無效腔氣量）X

呼吸頻率；故兩者之差為無效腔氣量X呼吸頻率。

88、左心室內(nèi)容積最小的是（）。

A、等容舒張期末

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B、快速射血期末

C、快速充盈期末

D、心房收縮期末

【答案】A

【解析】心室容積與心室血量有關(guān)，左心室容積最小時，左心室血量也最少，左

心室血量最少的時期包括減慢射血期末、整個等容舒張期和快速充盈期初。故選

Ao

89、惡性貧血的主要原因是（）。

A、營養(yǎng)不良

B、骨髓紅細胞生成障礙

C、葉酸利用障礙

D、內(nèi)因子缺乏

【答案】D

【解析】貧血是指循環(huán)血液中紅細胞數(shù)、血紅蛋白含量低于正常值的一種病癥。

貧血的類型主要有缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血和再生障礙性貧血等。內(nèi)因子

是胃壁細胞分泌的糖蛋白，維生素B12必須與“內(nèi)因子”結(jié)合，才能免受胃液消

化，有利于在腸道吸收。胃黏膜萎縮所致的“內(nèi)因子”缺乏可影響維生素B12吸

收，引起惡性貧血。故選D。

90、凍傷患者的足壞死為（）。

A、液化性壞死

B、干性壞疽

C、氣性壞疽

D、凝固性壞死

【答案】B

33

【解析】干性壞疽大多見于四肢末端，例如動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和

凍傷等疾患時。

91、較常出現(xiàn)杵狀指（趾）的呼吸系統(tǒng)疾病是（）。

A、支原體肺炎

B、慢性支氣管炎

C、支氣管哮喘

D、支氣管擴張癥

【答案】D

【解析】杵狀指見于多種情況，包括一些心血管系統(tǒng)疾病、許多肺部疾病以及營

養(yǎng)障礙性疾病。偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。在肺部疾病中，杵狀指

最常見于肺部腫瘤和慢性膿毒性疾?。ㄈ缰夤軘U張癥和肺膿腫）、肺內(nèi)分流（如

動靜脈瘦）也可引起杵狀指。

92、傷寒桿菌的致病特點中，腸熱癥的發(fā)生與之無關(guān)的是（）。

A、外毒素

B、Vi抗原

C、變態(tài)反應

D、鞭毛

【答案】A

【解析】傷寒桿菌屬沙門氏菌屬，革蘭染色陰性，呈短粗桿狀，體周滿布鞭毛，

鞭毛是運動器，它使鞭毛菌趨向營養(yǎng)物質(zhì)而逃避有害物質(zhì)，且具有抗原性，并與

致病性有關(guān)。增強抗吞噬作用的菌體表面結(jié)構(gòu)包括莢膜、菌體表面蛋白（M蛋白）、

表面抗原（K抗原、Vi抗原）。菌體裂解時可釋放強烈的內(nèi)毒素，是傷寒桿菌致

病的主要因素。隨著病程發(fā)展，傷寒桿菌可使腸道組織發(fā)生