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文檔簡介
2021下半年齊齊哈爾市富拉爾基區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及
答案
一、選擇題
1、干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥物有()。
A、甲氨蝶吟
B、阿糖胞昔
C、氟尿嗜咤
D、羥基腺
【答案】ABCD
【解析】抗腫瘤藥較為合理的分類方法是分為細(xì)胞毒類和非直接細(xì)胞毒類抗腫瘤
藥兩大類。干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥物屬于細(xì)胞毒類藥。常用的藥物包括以
下幾種:①二氫葉酸還原酶抑制藥:甲氨蝶吟(MTX)o②胸甘酸合成酶抑制藥:
氟尿喀咤(5-FU)o③嘿吟核甘酸互變抑制藥:疏喋吟(6-MP)。④核甘酸還原酶
抑制藥:羥基腺(HU)。⑤DNA多聚酶抑制藥:阿糖胞甘(Ara-C)o故選ABCD。
2、四肢骨折后久臥不動(dòng),可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松,這屬于病理性萎縮
中的()。
A、內(nèi)分泌性萎縮
B、壓迫性萎縮
C、失用性萎縮
D、老化和損傷性萎縮
【答案】C
【解析】萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮。病理性萎縮包括:營養(yǎng)不良性萎縮、
壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌萎縮、老化和損傷性萎縮。本
題干敘述是失用性萎縮。故選C。
3、位于異常部位的分化正常的組織叫()。
1
A、尤文瘤
B、綠色瘤
C、迷離瘤
D、錯(cuò)構(gòu)瘤
【答案】C
【解析】在胚胎發(fā)育的過程中,迷離異位的組織可形成瘤樣腫塊,叫作迷離瘤。
如胃內(nèi)的異位胰腺、胸骨后的甲狀腺均屬于這一類。
4、胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是()。
A、餐后0.5-1小時(shí)出現(xiàn)疼痛
B、空腹痛
C、夜間痛
D、餐后3-4小時(shí)出現(xiàn)疼痛
【答案】A
【解析】消化性潰瘍的主要癥狀是上腹疼痛,以節(jié)律性疼痛為最具特征性;空腹
痛、夜間痛常見于十二指腸潰瘍,胃潰瘍多餐后0.5?1小時(shí)出現(xiàn)疼痛。故選A。
5、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指()。
A、血漿的化學(xué)成分相對(duì)穩(wěn)定
B、細(xì)胞外液的化學(xué)成分與物理特性維持相對(duì)穩(wěn)定
C、血液的化學(xué)成分和物理特性維持相對(duì)穩(wěn)定
D、細(xì)胞內(nèi)液的化學(xué)成分和物理特性維持相對(duì)穩(wěn)定
【答案】B
【解析】內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)也稱自穩(wěn)態(tài),是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì),如溫度、PH、滲透壓
和各種液體成分等的相對(duì)恒定狀態(tài)。生理學(xué)將細(xì)胞外液成為內(nèi)環(huán)境。
6、藥物排泄的主要器官是()。
2
A、腎
B、膽道
C、汗腺
D、乳腺
【答案】A
【解析】藥物排泄指藥物及其代謝產(chǎn)物經(jīng)過機(jī)體排出體外的過程。排泄器官主要
腎臟,其次為肺,膽道,腸道,唾液腺,乳腺,汗腺等。故選A。
7、下列關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊內(nèi)不含韌帶的有()。
A、肩關(guān)節(jié)
B、肘關(guān)節(jié)
C、鼓關(guān)節(jié)
D、膝關(guān)節(jié)
【答案】AB
【解析】有囊內(nèi)韌帶的只有膝關(guān)節(jié)里的前后交叉韌帶和髓關(guān)節(jié)里的股骨頭韌帶。
肩關(guān)節(jié)內(nèi)的肱二頭肌長頭腱不是韌帶,只是肌腱。故選AB。
8、預(yù)防病毒感染最有效的方法是()。
A、使用干擾素
B、使用中草藥
C、使用抗病毒化學(xué)藥物
D、用減毒活疫苗主動(dòng)免疫
【答案】D
【解析】錯(cuò)選使用抗病毒化學(xué)藥物、使用中草藥、使用干擾素者均有,是將預(yù)防
與治療相混淆?;瘜W(xué)藥物、干擾素、中草藥能治療某些病毒感染,但預(yù)防效果不
佳。主要應(yīng)用減毒活疫苗主動(dòng)免疫,因?yàn)闇p毒病毒株在機(jī)體可增殖,與自然的亞
3
臨床感染過程相似。減毒活疫苗作人工主動(dòng)免疫,可引起比較穩(wěn)固持久的免疫,
所以是最有效的辦法。抗毒素主要用于治療靠外毒素致病的細(xì)菌性感染。
9、H.Selye認(rèn)為對(duì)機(jī)體有害的各種應(yīng)激源,可引起以什么為主的非特異性反應(yīng)()。
A、交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)軸
B、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸
C、下丘腦-垂體-甲狀腺軸
D、下丘腦-垂體-性腺軸
【答案】B
【解析】塞里認(rèn)為每一種疾病或有害刺激都有這種相同的、非特異的、涉及全身
的生理生化反應(yīng),即一組相同的癥狀群,他將其稱做“一般適應(yīng)綜合征(GAS)”,
塞里認(rèn)為GAS與刺激的類型無關(guān),而是機(jī)體通過興奮腺垂體一腎上腺皮質(zhì)軸(后
來發(fā)展為下丘腦一垂體一腎上腺軸)所引起的生理變化,是機(jī)體對(duì)有害刺激做出
的具有保護(hù)性的適應(yīng)性功能的生理防御反應(yīng)。故選B。
10、腎栓塞的栓子多來自()。
A、上肢動(dòng)脈的血栓脫落
B、腸系膜靜脈的血栓脫落
C、下肢靜脈的血栓脫落
D、腹主動(dòng)脈的附壁血栓脫落
【答案】D
【解析】這是一道理解記憶題,考核學(xué)生對(duì)血栓好發(fā)部位及栓子運(yùn)行途徑的綜合
理解。常見錯(cuò)誤:選下肢靜脈的血栓脫落,認(rèn)為血栓最常發(fā)生于靜脈,其中以下
肢靜脈最多見,其栓子脫落可引起栓塞,但忽略了下肢靜脈的血栓栓子主要引起
肺動(dòng)脈栓塞。正確答案是腹主動(dòng)脈的附壁血栓脫落。腹主動(dòng)脈血栓常發(fā)生于腹主
動(dòng)脈粥樣硬化時(shí),血栓脫落后引起其分支腎動(dòng)脈栓塞。腸系膜靜脈血栓脫落主要
4
栓塞于肝內(nèi)的門靜脈分
11、能加速ATP合成酶生成ATP的是()。
A、物質(zhì)的還原反應(yīng)加速
B、質(zhì)子順濃度向基質(zhì)流動(dòng)
C、寡霉素和ATP合酶相作用
D、電子從Cytb到Cytcl速度減慢
【答案】B
【解析】由于呼吸鏈中復(fù)合物質(zhì)子泵作用形成的跨線粒體內(nèi)膜的H+濃度梯度和電
位差,儲(chǔ)存電子傳遞釋放的能量。當(dāng)質(zhì)子順濃度梯度回流至基質(zhì)時(shí),儲(chǔ)存的能量
被ATP合酶充分利用,催化ADP與Pi生成ATP。故選B。
12、作為內(nèi)源性致熱原,可使體溫升高的是()。
A、IL-3
B、EPO
C、IFN-a
D、IL-1
【答案】D
【解析】內(nèi)源性致熱源,簡稱內(nèi)熱源(EP):為小分子物質(zhì),由中性粒細(xì)胞、嗜
酸粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞所釋放又稱為白細(xì)胞致熱源,如白細(xì)胞介素-1(IL-1)、
腫瘤壞死因子(TNF)、干擾素(IFN)和白細(xì)胞介素-6(IL-6)等細(xì)胞因子,這
是目前已明確的四種主要EP,其特點(diǎn)為分子量較小,可通過血腦屏障直接作用于
體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)定點(diǎn)上升,導(dǎo)致產(chǎn)熱增加,散熱減少,體溫上升。
13、清除率是指兩腎在單位時(shí)間內(nèi)將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的()。
A、能力
B、循環(huán)血量
5
C、血漿毫升數(shù)
D、血容量
【答案】C
【解析】兩腎在一分鐘內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去,這
個(gè)被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù),稱為該物質(zhì)的清除率。
14、腎綜合征出血熱的病程中不包括哪期()。
A、前驅(qū)期
B、發(fā)熱期
C、少尿期
D、低血壓休克期
【答案】A
【解析】腎綜合征出血熱的典型五期經(jīng)過包括發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、
多尿期、恢復(fù)期。
15、各種形態(tài)的線粒體在透視電鏡下觀察都是由()所組成。
A、一層單位膜
B、兩層單位膜
C、三層單位膜
D、以上都不是
【答案】B
【解析】線粒體是一種存在于大多數(shù)細(xì)胞中的由兩層膜包被的細(xì)胞器,是細(xì)胞中
制造能量的結(jié)構(gòu),是細(xì)胞進(jìn)行有氧呼吸的主要場所。線粒體由外至內(nèi)可劃分為線
粒體外膜、線粒體膜間隙、線粒體內(nèi)膜和線粒體基質(zhì)四個(gè)功能區(qū)。線粒體外膜是
位于線粒體最外圍的一層單位膜。線粒體膜間隙是線粒體外膜與線粒體內(nèi)膜之間
的空隙,其中充滿無定形液體。線粒體內(nèi)膜是位于線粒體外膜內(nèi)側(cè)、包裹著線粒
6
體基質(zhì)的單位膜。線粒體基質(zhì)是線粒
16、正常人腋測法體溫為()。
A、36.5~37℃
B、36"37℃
C、36.3^37.2℃
D、36.5^37.5℃
【答案】D
【解析】正常人腋溫測量法為36.5℃(范圍36.0"37.0℃,比口溫低0.3?0.5℃)。
故選B。
17、對(duì)艾滋病人和艾滋病病毒感染者應(yīng)采取的隔離措施是()。
A、腸道隔離
B、接觸隔離
C、呼吸道隔離
D、血液、體液隔離
【答案】D
【解析】HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。感
染途徑:①性行為②靜脈注射吸毒③母嬰傳播④血液及血制品。
18、濾過膜的主要濾過屏障是()。
A、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞
B、基底膜
C、腎小囊壁層上皮細(xì)胞
D、腎小球系膜細(xì)胞
【答案】B
【解析】基膜層為非細(xì)胞性結(jié)構(gòu),膜上有直徑2-3nm的多角形網(wǎng)孔,網(wǎng)孔的大小
7
決定分子大小的不同的溶質(zhì)是否可以通過,以及帶負(fù)電荷的硫酸肝素和蛋白聚糖,
也是阻礙血漿蛋白濾過的一個(gè)重要屏障。
19、男,81歲,早晨起床時(shí)突然憋氣,須端坐,Id前曾類似發(fā)作,3d來雙下肢
水腫,右側(cè)為著。心電圖示完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,余無異常。胸片未見異常。
FDP>20mg/L,D-D二聚體>1000ug/L。最可能診斷是()。
A、急性左心衰竭
B、肺梗死
C、以上都不是
D、急性心肌梗死
【答案】B
【解析】肺栓塞梗死典型表現(xiàn)為呼吸困難,氣短,胸痛,暈厥,咯血甚至休克,
下肢水腫,心電圖示急性右心室擴(kuò)張和肺動(dòng)脈高壓,顯示為完全或不完全右束支
傳導(dǎo)阻滯。
20、慢性左心衰竭的表現(xiàn)為()。
A、肝臟瘀血性腫大
B、胸水
C、端坐呼吸
D、雙肺濕性啰音
【答案】CD
【解析】呼吸困難其發(fā)生機(jī)制是肺循環(huán)瘀血,是左心衰竭最基本的臨床表現(xiàn)???/p>
表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸??人?、咳痰、咳血多
系支氣管和肺泡黏膜瘀血所致。其他如乏力、疲倦、頭昏、嗜睡、夜尿增多及少
尿等,為心排血量降低、組織灌注不足所致。故選CD。
21、男性,40歲,哮喘急性發(fā)作1周,昨夜氣急突然加重。體檢:發(fā)縉,大汗,
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兩肺叩診過清音,兩肺聞及哮鳴音,左肺呼吸音減弱,心率126次/分,律齊。
用氨茶堿、激素后,哮鳴音改善,但氣急無好轉(zhuǎn)。病情加重的原因最可能是()。
A、并發(fā)氣胸
B、并發(fā)左心衰
C、并發(fā)呼吸衰竭
D、繼發(fā)肺部感染
【答案】A
【解析】自發(fā)性氣胸為支氣管哮喘的常見并發(fā)癥,根據(jù)該患者的表現(xiàn),自發(fā)性氣
胸可能性最大。
22、屬于臨床診斷倫理原則的有()。
A、及時(shí)診斷原則
B、生命至上原則
C、有效原則
D、準(zhǔn)確診斷原則
【答案】AD
【解析】及時(shí)診斷原則、準(zhǔn)確診斷原則是臨床診斷倫理原則。生命至上原則、有
效原則是臨床治療倫理原則。故選AD。
23、白喉?xiàng)U菌具有()。
A、菌毛
B、鞭毛
C、莢膜
D、異染顆粒
【答案】D
【解析】白喉棒狀桿菌菌體細(xì)長略彎,末端膨大呈棒狀,無菌毛、鞭毛和莢膜,
9
不形成芽胞。革蘭染色為陽性,用美藍(lán)或奈瑟染色,在胞體內(nèi)可見深染的異染顆
粒。
24、采供血機(jī)構(gòu)、生物制品生產(chǎn)單位必須嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定,保障()的質(zhì)
量。禁止非法采集血液或者組織他人出賣血液。
A、血液、血液制品
B、血漿、血液制品
C、血液制品
D、血漿、血液
【答案】A
【解析】根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定,采供血機(jī)構(gòu)、生物制品生產(chǎn)單位必須嚴(yán)格
執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定,保證血液、血液制品的質(zhì)量。禁止非法采集血液或者組織他
人出賣血液。故選A。
25、正常情況下,成人的腎小球?yàn)V過率為()。
A、100ml/min
B、125ml/min
C、150ml/min
D、180ml/min
【答案】B
【解析】血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)的濾過是一種超濾過,單位時(shí)間內(nèi)(每分鐘)
兩腎生成的超濾液量稱為腎小球?yàn)V過率。正常成年人的腎小球?yàn)V過率平均值為
125ml/min。故選B。
26、下列說法正確的是()。
A、呆小癥是成年時(shí)甲狀腺素分泌過多
B、甲亢是幼年時(shí)缺乏甲狀腺素
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C、侏儒癥時(shí)幼年缺乏生長激素
D、向心性肥胖是糖皮質(zhì)激素過少
【答案】C
【解析】幼年時(shí)期生長激素分泌不足易得侏儒癥。故選C。
27、蛛網(wǎng)膜下腔位于()之間。
A、硬脊膜與骨膜
B、蛛網(wǎng)膜與硬脊膜
C、軟脊膜與蛛網(wǎng)膜
D、硬脊膜與軟脊膜
【答案】C
【解析】蛛網(wǎng)膜下腔是在脊髓的蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間有一寬大的間隙。腰部最大,
內(nèi)含腦脊液,腰椎穿刺術(shù)一般在第3?4或第4?5腰椎間進(jìn)行,此處不可能傷至
脊髓,長的馬尾神經(jīng)根游動(dòng)于腦脊液內(nèi),也不易刺傷。是腰穿的安全部位。故選
Co
28、傷寒桿菌的致病特點(diǎn)中,使病人出現(xiàn)發(fā)熱、不適、全身痛等癥狀的主要是()。
A、鞭毛
B、變態(tài)反應(yīng)
C、Vi抗原
D、內(nèi)毒素
【答案】D
【解析】傷寒桿菌屬沙門氏菌屬,革蘭染色陰性,呈短粗桿狀,體周滿布鞭毛,
鞭毛是運(yùn)動(dòng)器,它使鞭毛菌趨向營養(yǎng)物質(zhì)而逃避有害物質(zhì),且具有抗原性,并與
致病性有關(guān)。增強(qiáng)抗吞噬作用的菌體表面結(jié)構(gòu)包括莢膜、菌體表面蛋白(M蛋白)、
表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌體裂解時(shí)可釋放強(qiáng)烈的內(nèi)毒素,是傷寒桿菌致
11
病的主要因素。隨著病程發(fā)展,傷寒桿菌可使腸道組織發(fā)生變態(tài)過敏反應(yīng),導(dǎo)致
壞死、脫落和潰瘍形成
29、亞急性感染性心內(nèi)膜炎贅生物的特點(diǎn)不包含以下哪項(xiàng)()。
A、外觀色灰黃、污穢、干燥、質(zhì)脆
B、單發(fā)或多發(fā)
C、脫落可引起動(dòng)脈性栓塞和血管炎
D、細(xì)菌位于贅生物表面
【答案】D
【解析】炎急性感染性心內(nèi)膜炎常在原有風(fēng)濕性心瓣膜病基礎(chǔ)上,發(fā)生潰瘍,甚
至穿孔和腱索斷裂,表面形成單個(gè)或多個(gè)較大,且大小不一的菜花狀或息肉狀疣
狀贅生物。贅生物呈污穢灰黃色,質(zhì)松脆,易破碎、脫落。光鏡下,疣狀贅生物
由纖維蛋白、血小板、嗜中性粒細(xì)胞、壞死物組成,其深部有細(xì)菌團(tuán),潰瘍底部
可見肉芽組織及淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤。
30、哪一項(xiàng)符合彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎()。
A、系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生
B、壁層上皮細(xì)胞增生
C、系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生
D、毛細(xì)血管壁增厚顯著
【答案】C
【解析】精折與避錯(cuò):彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是腎毛細(xì)
血管球內(nèi)系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。
31、關(guān)于炎癥概念的敘述更準(zhǔn)確的是()。
A、活體組織對(duì)損傷的反應(yīng)
B、具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)
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C、組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)
D、血管對(duì)致炎因子所產(chǎn)生的反應(yīng)
【答案】B
【解析】炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。
32、膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)是()。
A、終末血尿伴膀胱刺激征
B、初始血尿
C、疼痛伴血尿
D、血紅蛋白尿
【答案】A
【解析】終末血尿伴膀胱刺激征為膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)。腎結(jié)核多為全程血尿。
33、甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是()。
A、衣殼蛋白
B、膜蛋白
C、包膜脂質(zhì)
D、血凝素和神經(jīng)氨酸酶
【答案】D
【解析】流感的病原體,呈球形,直徑80?120毫微米,核酸為單鏈RNA,有包
膜,包膜上有血凝素和神經(jīng)氨酸酶。故選D。
34、女性乳房的構(gòu)成包括()。
A、皮膚
B、纖維組織
C、脂肪組織
D、乳腺
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【答案】ABCD
【解析】女性一生中乳房的大小和形態(tài)變化較大。成年未哺乳女性的乳房呈半球
形,緊張而富有彈性。乳房位于胸大肌和胸肌筋膜的表面,向上起自第2?3肋,
向下至第6?7肋,內(nèi)側(cè)至胸骨旁線,外側(cè)可到達(dá)腋中線。乳房由皮膚、纖維組
織、脂肪組織和乳腺構(gòu)成。故選ABCD。
35、日本血吸蟲成蟲主要寄生于人體的哪一部位()。
A、腸系膜上靜脈
B、肝臟
C、腸壁
D、腸系膜下靜脈和門靜脈系統(tǒng)
【答案】D
【解析】常見錯(cuò)誤:①選答“肝臟”是日本血吸蟲病損害的部位之一,應(yīng)復(fù)習(xí)日
本血吸蟲病肝臟病變的病理解剖,血吸蟲的成蟲一般不寄生于肝臟,肝臟的損害
主要是由于沉積于結(jié)腸壁黏膜下的蟲卵,經(jīng)門靜脈流至肝內(nèi)引起;②選答“腸壁”
的概念較含糊,腸壁有小腸壁和結(jié)腸壁,成蟲不寄生于小腸壁,應(yīng)復(fù)習(xí)血吸蟲的
生活史。要點(diǎn)日本血吸蟲成蟲主要寄生于腸系膜下靜脈與直腸痔上靜脈內(nèi)。
36、與鼻咽癌的發(fā)病機(jī)制有關(guān)的是()。
A、EB病毒
B、抗原抗體復(fù)合物
C、溶血性鏈球菌
D、精子
【答案】A
【解析】鼻咽癌的發(fā)病與EB病毒感染有關(guān)。
37、患者的自主權(quán)取決于()。
14
A、醫(yī)患之間的契約關(guān)系
B、醫(yī)患之間的經(jīng)濟(jì)關(guān)系
C、醫(yī)患之間的親疏關(guān)系
D、醫(yī)患之間的工作關(guān)系
【答案】A
【解析】醫(yī)患關(guān)系是服務(wù)與被服務(wù)的契約關(guān)系。病人出于信任或與醫(yī)師充分協(xié)商,
接受醫(yī)師的治療體現(xiàn)了醫(yī)患契約關(guān)系中患者的自主權(quán)。故選A。
38、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸功能檢查,下列哪項(xiàng)不正確()。
A、FEV1下降
B、PEFR減少
C、FEV1/FVC%下降
D、MMFR上升
【答案】D
【解析】在哮喘發(fā)作時(shí)檢查呼吸功能,有關(guān)呼氣流速的全部指標(biāo)都有下降。一秒
鐘用力呼氣量(FEV1)、一秒鐘用力呼氣量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%),最
大呼氣中期流速(MMFR)、25%與50%肺活量時(shí)的最大呼氣流量(MEF25%與MEF50%)、
呼氣流速峰值(PEFR)均減少。
39、水痘患兒,對(duì)其皮疹的處理措施不正確的是()。
A、避免患兒抓破皮疹
B、可用0.25%冰片爐甘石洗劑涂擦止癢
C、適當(dāng)口服抗組織胺藥物止癢
D、設(shè)法分散幼兒注意力,減少應(yīng)瘙癢引起的煩躁不安
【答案】D
【解析】水痘為自限性疾病,一般可在2周內(nèi)痊愈。主要是對(duì)癥處理,患者應(yīng)隔
15
離至全部皰疹干燥結(jié)痂為止,一般不少于病后2周。皮膚瘙癢較顯著者,可口服
抗組胺藥物。皰疹破裂者,涂以1%甲紫,有繼發(fā)感染者可局部應(yīng)用消炎藥。
40、下列細(xì)菌對(duì)外界理化因素抵抗力最強(qiáng)的是()。
A、金黃色葡萄球菌
B、產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌
C、流感嗜血桿菌
D、銅綠假單胞菌
【答案】A
【解析】葡萄球菌對(duì)外界因素的抵抗力強(qiáng)于其他無芽泡菌。
41、根據(jù)老年人的代謝特點(diǎn),老年人的飲食應(yīng)()。
A、低蛋白、低脂肪、熱量較低
B、高蛋白、高脂肪、熱量較高
C、高蛋白、低脂肪、熱量較低
D、低蛋白、高脂肪、熱量較低
【答案】C
【解析】人進(jìn)入老年期,由于活動(dòng)量減少,機(jī)體的代謝率降低,生理功能減退,
消化系統(tǒng)的調(diào)節(jié)適應(yīng)能力下降隨年齡的增長,老年人膳食中熱量供給應(yīng)逐漸減少。
因?yàn)槔夏耆嘶顒?dòng)量減少,如果熱量供應(yīng)過多,容易引起肥胖。因?yàn)槔夏耆说牡鞍?/p>
質(zhì)分解代謝增強(qiáng),對(duì)蛋白質(zhì)的利用能力也降低。為了補(bǔ)償功能消耗,維持機(jī)體組
織代謝、修補(bǔ)的需要,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,應(yīng)注意蛋白質(zhì)的供
42、R因子是()。
A、致育基因
B、決定基因
C、耐藥基因
16
D、轉(zhuǎn)移基因
【答案】C
【解析】R質(zhì)粒由耐藥傳遞因子和耐藥(r)決定子兩部分組成,其中r決定子能
編碼對(duì)抗菌藥物的耐藥性。
43、婚姻史的內(nèi)容不包括()。
A、有無淋病、梅毒等性病接觸史
B、夫妻關(guān)系
C、性生活
D、配偶健康狀況
【答案】A
【解析】婚姻史的內(nèi)容包括:結(jié)婚與否、結(jié)婚年齡、配偶健康情況,是否近親結(jié)
婚。若配偶死亡,應(yīng)寫明死亡原因及時(shí)間。有無淋病、梅毒等性病接觸史不屬于
婚姻史的內(nèi)容。故選A。
44、在中腦頭端切斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),則動(dòng)物(如貓)處于下列何種狀態(tài)()。
A、去大腦僵直
B、脊休克
C、覺醒
D、昏睡
【答案】D
【解析】在中腦頭端切斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)時(shí),非特異投射系統(tǒng)的上行通路阻斷,失去了
對(duì)大腦皮層的激動(dòng)作用,所以出現(xiàn)類似睡眠的昏睡現(xiàn)象。
45、降鈣素降低血鈣和血磷的主要機(jī)制是()。
A、增強(qiáng)溶骨過程,減弱成骨過程,增強(qiáng)腎小管的重吸收
B、增強(qiáng)溶骨過程,減弱成骨過程,抑制腎小管的重吸收
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C、減弱溶骨過程,增強(qiáng)成骨過程,增強(qiáng)腎小管的重吸收
D、減弱溶骨過程,增強(qiáng)成骨過程,抑制腎小管的重吸收
【答案】D
【解析】降鈣素可抑制破骨細(xì)胞活動(dòng),減弱溶骨過程,增強(qiáng)成骨過程,減少腎小
管對(duì)鈣、磷的重吸收。
46、關(guān)于細(xì)粒棘球坳病,下列哪項(xiàng)是不對(duì)的()。
A、大多數(shù)在兒童期感染
B、是棘球坳(包蟲)病的其中一種
C、主要流行于牧區(qū)和半牧區(qū)
D、人因攝入棘球絳蟲的幼蟲而感染
【答案】D
【解析】常見錯(cuò)誤:①選答“是棘球坳(包蟲)病的其中一種”,棘球坳病又稱
為包蟲病,包括細(xì)粒棘球坳病及泡型棘球坳病等。應(yīng)復(fù)習(xí)棘球蜘病的概念;②選
答“大多數(shù)在兒童期感染”,本病雖然多在青壯年發(fā)病'但大多數(shù)在兒童期感染。
應(yīng)復(fù)習(xí)棘球坳病的流行病學(xué)史。要點(diǎn):細(xì)粒棘球坳病是由細(xì)粒棘球絳蟲的幼蟲感
染引起的疾病,是因人攝入棘球絳蟲的蟲卵而感染。
47、處方藥可以在下列哪種媒介上發(fā)布()。
A、電視
B、報(bào)紙
C、廣播
D、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門共同指定的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專業(yè)刊物
【答案】D
【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,處方藥可以在國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院
藥品監(jiān)督管理部門共同指定的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專業(yè)刊物上介紹,但不得在大眾傳播媒
18
介發(fā)布廣告或者以其他方式進(jìn)行以公眾為對(duì)象的廣告宣傳。非處方藥經(jīng)審批可以
在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳。故選D。
48、病理學(xué)分泌過多導(dǎo)致體內(nèi)水、鈉潴留的激素是()。
A、甲狀旁腺激素
B、甲狀腺素
C、醛固酮
D、抗利尿激素
【答案】C
【解析】醛固酮是調(diào)節(jié)機(jī)體水鹽代謝的重要激素,主要作用于腎臟,促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲
小管及集合管重吸收鈉、水和排出鉀。故醛固酮分泌過多導(dǎo)致體內(nèi)水、鈉潴留。
故選C。
49、引起瘧疾臨床發(fā)作的是()。
A、速發(fā)型子泡子
B、囊合子
C、遲發(fā)型子抱子
D、裂殖體
【答案】D
【解析】常見錯(cuò)誤:選答“速發(fā)型子泡子”、“遲發(fā)型子泡子”、“配子體”,說明
對(duì)瘧疾的發(fā)病機(jī)制不熟悉。
50、通過橫突孔的結(jié)構(gòu)是()。
A、頸動(dòng)脈
B、頸神經(jīng)
C、迷走神經(jīng)
D、椎動(dòng)脈
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【答案】D
【解析】頸椎橫突孔,內(nèi)有椎動(dòng)、靜脈通過。
51、女,22歲,患肺結(jié)核5年,近2個(gè)月來低熱,咳嗽,痰中帶血。2小時(shí)前突
然咯血不止急診入院。治療應(yīng)首選()。
A、輸液
B、腦垂體后葉素
C、氧氣吸入
D、鎮(zhèn)咳劑
【答案】B
【解析】肺結(jié)核中等或大量咯血時(shí)應(yīng)首選垂體后葉素,具有收縮小動(dòng)脈減少肺血
管血流量,減輕咯血的作用。
52、關(guān)于免疫重建的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()。
A、輸入同種異體淋巴細(xì)胞
B、應(yīng)用免疫刺激劑
C、胚胎肝或骨髓干細(xì)胞移植
D、應(yīng)用卡介苗等微生物制劑
【答案】C
【解析】本題考核學(xué)生對(duì)免疫重建的理解和記憶。常見錯(cuò)誤是選輸入同種異體淋
巴細(xì)胞,認(rèn)為給機(jī)體輸入淋巴細(xì)胞就獲得了免疫功能。該方法只能屬免疫增強(qiáng)療
法,而不屬于免疫重建,免疫重建指通過移植造血干細(xì)胞或淋巴干細(xì)胞治療免疫
缺陷。除正確答案外則均不可以做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓十細(xì)胞移植可以
作為免疫重建的措施。
53、病毒核心的化學(xué)成分是()。
A、脂類
20
B、糖蛋白
C、蛋白質(zhì)
D、核酸
【答案】D
【解析】病毒體主要由核酸和蛋白質(zhì)組成。核心為核酸,在核酸外圍有蛋白質(zhì)外
殼,稱衣殼。衣殼與核酸在一起稱為核衣殼。有些病毒在核衣殼外面有包膜包圍
著。病毒體的脂質(zhì)主要存在于包膜中。有些病毒含少量糖類,也是構(gòu)成包膜的表
面成分之一。因包膜存在脂質(zhì),故脂溶劑可除去包膜,使病毒失去感染性。
54、能通過胎盤傳播引起胎兒先天性疾病的螺旋體是()。
A、雅司螺旋體
B、鉤端螺旋體
C、梅毒螺旋體
D、回歸熱螺旋體
【答案】C
【解析】梅毒螺旋體能通過胎盤傳播引起胎兒先天性梅毒。
55、臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容不包括()。
A、對(duì)求醫(yī)者的健康咨詢
B、慢性病管理
C、免疫接種
D、化學(xué)預(yù)防
【答案】B
【解析】臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容主要包括健康咨詢、健康篩檢、免疫接種、化學(xué)預(yù)
防。不包括疾病監(jiān)測和慢性病管理和計(jì)劃生育指導(dǎo)。故選B。
56、心動(dòng)周期中哪個(gè)時(shí)期主動(dòng)脈壓最低()。
21
A、等容收縮期末
B、減慢充盈期末
C、快速充盈期末
D、等容舒張期末
【答案】A
【解析】在一個(gè)心動(dòng)周期中主動(dòng)脈壓最低的時(shí)間,是在心室射血之前,即等容收
縮期末。
57、血瓊脂平板屬于()。
A、營養(yǎng)培養(yǎng)基
B、選擇培養(yǎng)基
C、基礎(chǔ)培養(yǎng)基
D、鑒別培養(yǎng)基
【答案】A
【解析】血瓊脂平板屬于營養(yǎng)培養(yǎng)基。
58、有助于產(chǎn)氣腸桿菌與大腸埃希菌的鑒別試驗(yàn)是()。
A、V-P
B、尿素酶
C、硫化氫
D、葡萄糖酸鹽
【答案】A
【解析】大腸埃希菌V-P試驗(yàn)陰性,產(chǎn)氣腸桿菌V-P試驗(yàn)陽性。
59、下列哪項(xiàng)疾病屬于免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)()。
A、新生兒溶血癥
B、特應(yīng)性皮炎
22
C、鏈球菌感染后腎小球腎炎
D、過敏性休克
【答案】C
【解析】本題旨在學(xué)生對(duì)免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)的掌握情況。常見錯(cuò)誤是選新生
兒溶血癥,認(rèn)為新生兒溶血癥是紅細(xì)胞抗原與相應(yīng)IgG型抗體形成抗原抗體復(fù)合
物激活補(bǔ)體而引起的,應(yīng)屬于免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)。免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)又
稱血管炎型,指的是免疫復(fù)合物沒有被及時(shí)清除而沉積在血管周圍或其他組織后
激活補(bǔ)體而引起的血管損傷,與新生兒溶血癥的發(fā)生機(jī)制不同。鏈球菌感染后腎
小球腎炎屬免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)。
60、抗原表位又稱()。A、吞噬體
B、氨基酸基團(tuán)
C、免疫原
D、抗原決定簇
【答案】D
【解析】抗原表位為抗原分子上決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán),刺激機(jī)體免疫
系統(tǒng)使之產(chǎn)生免疫應(yīng)答,又稱
抗原決定簇。
61、屈髓關(guān)節(jié)的?。ǎ?。
A、半腱肌
B、小腿三頭肌
C、股四頭肌
D、脛骨前肌
【答案】C
【解析】屈髓關(guān)節(jié)的肌有骼腰肌,股直肌,闊筋膜張肌和縫匠肌,其中股四頭肌
23
由股直肌、股中肌、股外肌和股內(nèi)肌組成。
62、門脈性肝硬化形成過程中的基本病變()。
A、肝細(xì)胞變性、壞死,肝細(xì)胞再生和纖維組織增生
B、肝細(xì)胞變性、壞死和纖維組織增生
C、肝細(xì)胞再生和纖維化
D、肝內(nèi)膽管增生、淤膽和纖維組織增生
【答案】A
【解析】門脈性肝硬化的病理變化:切面見小結(jié)節(jié)周圍為纖維組織條索包繞。結(jié)
節(jié)呈黃褐色(脂肪變)或黃綠色(淤膽)彌漫分布于全肝。假小葉結(jié)構(gòu)、大小基
本一致,見肝細(xì)胞變性和點(diǎn)、灶狀壞死的基礎(chǔ)病變。
63、組織相容性抗原指的是()。
A、同種移植抗原
B、同種異型抗原
C、有核細(xì)胞表面抗原
D、嗜異性抗原
【答案】A
【解析】組織相容抗原又稱同種移植抗原。
64、全身營養(yǎng)不良時(shí),首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。
A、骨骼肌
B、脂肪組織
C、肝
D、腦
【答案】B
【解析】全身營養(yǎng)不良時(shí),合成代謝降低,分解代謝增強(qiáng),通常不太重要的器官
24
先發(fā)生萎縮,一方面可以減少能量的消牝,同時(shí)分解為氨基酸等物質(zhì),作為養(yǎng)料
來源維持生命,是身體保護(hù)自己的一種防御方式。全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長期
饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等,由于蛋白質(zhì)攝入不足或者血
液等消耗過多引起全身器官萎縮,這種萎縮常按一定順序發(fā)生,即脂肪組織首先
發(fā)生萎縮,其次是肌肉,再其次是肝、脾、腎等器官,而心、腦
65、日本血吸蟲病的病理變化主要是由什么引起的()。
A、毛坳
B、蟲卵
C、成蟲
D、尾坳
【答案】B
【解析】蟲卵沉積于肝、腸等組織內(nèi)誘發(fā)的蟲卵肉芽腫及隨之發(fā)生纖維化是血吸
蟲病的主要病理基礎(chǔ)。
66、以下哪項(xiàng)是由負(fù)反饋調(diào)節(jié)的生理過程?()
A、分娩
B、排尿反射
C、減壓反射
D、小腸運(yùn)動(dòng)
【答案】C
【解析】負(fù)反饋調(diào)節(jié)的主要意義在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài),在負(fù)反饋情況時(shí),
反饋控制系統(tǒng)平時(shí)處于穩(wěn)定狀態(tài)。減壓反射是一種典型的負(fù)反饋調(diào)節(jié),其生理意
義是緩沖血壓的升降波動(dòng)變化,使血壓不至于過高或過低的波動(dòng),維持血壓的相
對(duì)穩(wěn)定。故選C。
67、動(dòng)機(jī)產(chǎn)生的兩個(gè)條件是()。
25
A、需要和目的
B、需求和目標(biāo)
C、誘因和目的
D、需要和誘因
【答案】D
【解析】動(dòng)機(jī)是個(gè)體的內(nèi)在過程,行為是這種內(nèi)在過程的結(jié)果。引起動(dòng)機(jī)的兩個(gè)
條件是:內(nèi)在條件和外在條件。個(gè)體的內(nèi)在條件一需要,個(gè)體的外在條件一誘因
是產(chǎn)生動(dòng)機(jī)的主要因素。故選D。
68、對(duì)腎臟毒性較大的抗結(jié)核藥是下列哪種()。
A、乙胺丁醇
B、異煙腓
C、利福平
D、鏈霉素
【答案】D
【解析】腎毒性是鏈霉素不良反應(yīng)之一。
69、下列哪項(xiàng)不是死疫苗的特點(diǎn)()。
A、疫苗較易保存
B、接種劑量較大
C、一般需接種2?3次
D、免疫效果較好
【答案】D
【解析】本題考核死疫苗的相關(guān)知識(shí)。常見錯(cuò)誤是選接種劑量較大,認(rèn)為死疫苗
接種劑最大就應(yīng)該免疫效果好,但死疫苗是死的微生物,不能在體內(nèi)繁殖,所以
免疫效果沒有活疫苗好。死疫苗是毒性較強(qiáng)的死微生物,副作用較大,易保存、
26
免疫次數(shù)多為2?3次,且接種劑量大,免疫效果沒有活疫苗好。
70、血液內(nèi)淋巴細(xì)胞進(jìn)入淋巴組織的通道有()。
A、淋巴竇
B、動(dòng)脈周圍淋巴鞘
C、邊緣竇
D、毛細(xì)血管后微靜脈
【答案】D
【解析】外周淋巴器官和淋巴組織內(nèi)的淋巴細(xì)胞可經(jīng)淋巴管進(jìn)入血流,循環(huán)于全
身,又可通過彌散淋巴組織內(nèi)的毛細(xì)血管后微靜脈,再返回淋巴器官或淋巴組織。
71、較常出現(xiàn)杵狀指(趾)的呼吸系統(tǒng)疾病是()。
A、支原體肺炎
B、慢性支氣管炎
C、支氣管哮喘
D、支氣管擴(kuò)張癥
【答案】D
【解析】杵狀指見于多種情況,包括一些心血管系統(tǒng)疾病、許多肺部疾病以及營
養(yǎng)障礙性疾病。偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。在肺部疾病中,杵狀指
最常見于肺部腫瘤和慢性膿毒性疾?。ㄈ缰夤軘U(kuò)張癥和肺膿腫)、肺內(nèi)分流(如
動(dòng)靜脈櫻)也可引起杵狀指。
72、診斷急性心肌梗死常用的血清酶為()。
A、肌酸激酶
B、肌酸激酶同工酶
C、乳酸脫氫酶
D、堿性磷酸酶
27
【答案】ABC
【解析】臨床上判斷一個(gè)患者是否發(fā)生了急性心肌梗死,不僅要靠臨床癥狀、心
電圖的變化,而且要看血清酶有無相應(yīng)的變化。目前臨床常測定的心肌酶有肌酸
激酶及其同工酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶,a羥丁酸脫氫酶、肌紅蛋白。故選
ABCo
73、區(qū)別三種有粒白細(xì)胞的主要依據(jù)是()。
A、嗜天青顆粒的嗜色性
B、特殊顆粒的嗜色性
C、嗜天青顆粒的數(shù)量
D、特殊顆粒的數(shù)量
【答案】B
【解析】中性粒細(xì)胞的顆粒嗜天青色或淺紅色,嗜堿性粒細(xì)胞的特殊顆粒是藍(lán)紫
色,嗜酸性顆粒的特殊顆粒為鮮紅色。
74、對(duì)乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括()。
A、完全清除HBV,包括HBsAg
B、改善臨床癥狀
C、抑制病毒復(fù)制
D、是一個(gè)艱難而長期的過程
【答案】A
【解析】抗病毒治療是各種治療中的最重要的治療,只有把病毒抑制甚至清除,
才能解決肝細(xì)胞反復(fù)受損、肝炎反復(fù)活動(dòng),轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高的現(xiàn)象。但由于抗病
毒治療的艱巨性和醫(yī)學(xué)局限性,目前尚無一種“藥到病除”的藥物能在較短時(shí)間
內(nèi)徹底清除病毒。慢乙肝表面抗原很難陰轉(zhuǎn),自然陰轉(zhuǎn)率在1?3肌是需要長期
治療的。
28
75、先天性肥厚型幽門狹窄的突出表現(xiàn)是()。
A、發(fā)熱
B、腹痛
C、腹瀉
D、嘔吐
【答案】D
【解析】先天性肥厚性幽門狹窄是由于幽門環(huán)肌肥厚、增生,使幽門管腔狹窄而
引起的機(jī)械性幽門梗阻,是新生兒、嬰幼兒常見病之一。典型的臨床表現(xiàn):見到
胃蠕動(dòng)波、捫及幽門腫塊和噴射性嘔吐等三項(xiàng)主要征象。嘔吐是主要癥狀,最初
僅是回奶,接著為噴射性嘔吐。開始時(shí)偶有嘔吐,隨著梗阻加重,幾乎每次喂奶
后都要嘔吐,嘔吐物為黏液或乳汁,在胃內(nèi)潴留時(shí)間較長則吐出凝乳,不含膽汁。
故選D。
76、下列哪一項(xiàng)不屬于公共衛(wèi)生工作的特點(diǎn)()。
A、工作對(duì)象的群體性
B、工作結(jié)果的統(tǒng)計(jì)性
C、工作過程的公眾性
D、工作目標(biāo)的社會(huì)性
【答案】D
【解析】公共衛(wèi)生工作特點(diǎn)包括三個(gè)方面:①工作對(duì)象的群體性,公共衛(wèi)生關(guān)注
的核心是群體與群體的健康水平,它是將有效防止疾病發(fā)生、促進(jìn)健康的理論與
方法,在社會(huì)層面具體實(shí)施,以提高全體成員的整體健康水平。②工作結(jié)果的統(tǒng)
計(jì)性,公共衛(wèi)生針對(duì)群體實(shí)施干預(yù),如采用預(yù)防接種的方式預(yù)防傳染病,可以有
效地防止傳染病在群體內(nèi)流行,通過前后統(tǒng)計(jì)結(jié)果的對(duì)比驗(yàn)證其效果。③工作過
程的公眾性,公共衛(wèi)生工作需要公眾按照專業(yè)指引主動(dòng)地參與并保持相應(yīng)的行為
29
模式持續(xù)相當(dāng)長的時(shí)間,才能導(dǎo)致相應(yīng)的結(jié)果發(fā)生。故選D。
77、既能治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,又有抗血栓形成作用的藥物是()。
A、肝素
B、布洛芬
C、阿司匹林
D、哌替咤
【答案】C
【解析】阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的一種,這類藥物具有解熱、鎮(zhèn)痛,而
且大多數(shù)還有抗炎、抗風(fēng)濕作用,同時(shí)其可通過抑制環(huán)氧化酶而對(duì)血小板聚集有
強(qiáng)大的、不可逆的抑制作用。低濃度阿司匹林能減少血小板中血栓素A2(TXA2)
的生成,而影響血小板的聚集及抗血栓形成,達(dá)到抗凝作用。故選C。
78、不屬于髓關(guān)節(jié)的準(zhǔn)確描述是()。
A、由股骨頭和髓臼組成
B、股骨頸全部包于關(guān)節(jié)囊內(nèi)
C、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶
D、關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌
【答案】B
【解析】髓關(guān)節(jié)組成:股骨頭和髓臼組成。關(guān)節(jié)囊緊張而堅(jiān)韌,股骨頸前方全部
在囊內(nèi),而后面僅內(nèi)側(cè)2/3在囊內(nèi),外側(cè)1/3在囊外。外有韌帶加強(qiáng),前方為骼
股韌帶,前下方的恥骨韌帶,后上位的坐骨韌帶,囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶。麟關(guān)節(jié)
的運(yùn)動(dòng):能繞冠狀軸作屈伸運(yùn)動(dòng),繞矢狀軸作內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng),繞垂直軸作選內(nèi)
旋外運(yùn)動(dòng),還可作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
79、光鏡組織切片和電鏡組織切片()。
A、均為固定組織
30
B、均為化學(xué)染料染色
C、均為超薄切片
D、均可制冷凍切片
【答案】A
【解析】光鏡組織切片為5?7微米,化學(xué)染料染色,一般不用冷凍切片,組織
需固定,染色后可拍攝彩色照片,電鏡組織切片達(dá)納米級(jí)別,電子染色,有的需
要冷凍切片,組織需固定,染色后一般拍攝為黑白照片。
80、血液白細(xì)胞增多、昏迷多見于()。
A、登革熱
B、流行性出血熱
C、流行性乙型腦炎
D、傷寒
【答案】C
【解析】要點(diǎn)流行性出血熱的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是血液白細(xì)胞增多、異型淋巴細(xì)胞
高及血小板減少,注意與登革熱、敗血癥等鑒別。
81、抑制結(jié)核菌DNA與細(xì)胞壁合成的抗結(jié)核藥物是()。
A、鏈霉素
B、利福平
C、異煙朋
D、乙胺丁醇
【答案】C
【解析】異煙期殺菌力強(qiáng),其作用主要是抑制結(jié)核菌脫氧核糖核酸的合成,并阻
礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。
82、關(guān)于乙型腦炎的臨床表現(xiàn),哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
31
A、常有顱內(nèi)壓升高現(xiàn)象
B、病程早期皮膚可見淤點(diǎn)
C、有些病人出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙
D、重癥病例可出現(xiàn)呼吸衰竭
【答案】B
【解析】常見錯(cuò)誤:選答“有些病人出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙”或“重癥病例可出現(xiàn)
呼吸衰竭”,說明未掌握乙型腦炎臨床特點(diǎn)以急起的高熱、意識(shí)障礙、抽搐、呼
吸衰竭、顱內(nèi)高壓表現(xiàn)為特征。典型的乙型腦炎患者,不會(huì)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)。臨床
上可依據(jù)皮膚有無淤點(diǎn),幫助醫(yī)師對(duì)乙型腦炎與流行性腦脊髓膜炎進(jìn)行鑒別診斷。
要點(diǎn)乙型腦炎不會(huì)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)。
83、使用抗菌藥物的劑量越大()。
A、效果越差
B、副反應(yīng)越小
C、效果越好
D、副反應(yīng)越大
【答案】D
【解析】使用抗菌藥物的劑量越大,副作用越大。
84、馬斯洛需求層次理論認(rèn)為,人的最高層次需要是()。
A、安全需要
B、愛與歸屬的需要
C、尊重的需要
D、自我實(shí)現(xiàn)的需要
【答案】D
【解析】馬斯洛需求層次理論將人的需要依其發(fā)展順序及層次由低到高分為五個(gè)
32
層次,即生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的
需要。故選D。
85、發(fā)生手足搐搦的常見原因是()。
A、低血糖反應(yīng)
B、低血鈣反應(yīng)
C、肝性腦病
D、癲癇大發(fā)作
【答案】B
【解析】手足搐搦癥是一種代謝失調(diào)所致的綜合征,以腕、踝關(guān)節(jié)劇烈屈曲、肌
肉痙攣為特征,可伴喉痙攣、驚厥。病因主要為細(xì)胞外液中離子化鈣的濃度降低,
神經(jīng)肌肉興奮性增高。血鎂過低、血鈉過高亦可引起手足搐搦癥。故選B。
86、不參與構(gòu)成大腦動(dòng)脈環(huán)的動(dòng)脈是()。
A、大腦中動(dòng)脈
B、大腦后動(dòng)脈
C、頸內(nèi)動(dòng)脈
D、大腦前動(dòng)脈
【答案】A
【解析】大腦動(dòng)脈環(huán)由前交通動(dòng)脈、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈始段、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末段、
兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈始段吻合而成。
87、男性,72歲,發(fā)熱1周伴咳嗽,咳磚紅色膠凍狀痰。X線胸片右肺上葉實(shí)變,
水平裂下墜。肺炎病原體最可能是()。
A、肺炎球菌
B、銅綠假單胞菌
C、金黃色葡萄球菌
33
D、肺炎克雷伯桿菌
【答案】D
【解析】克雷伯桿菌肺炎臨床表現(xiàn)類似肺炎球菌肺炎,其痰呈黏稠膿性,量多、
帶血,灰綠色或磚紅色、膠凍狀,胸部X線示肺葉或肺段實(shí)變,蜂窩狀膿腫,葉
間隙下墜。
88、妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是()。
A、雌激素
B、孕激素
C、促卵泡激素
D、絨毛膜促性腺激素
【答案】D
【解析】人絨毛膜促性腺激素作用:①具有FSH和LH的功能,維持月經(jīng)黃體的
壽命,使月經(jīng)黃體增大成為妊娠黃體;②促進(jìn)雄激素芳香化轉(zhuǎn)化為雌激素,同時(shí)
刺激孕酮形成;③抑制植物凝集素對(duì)淋巴細(xì)胞的刺激作用,人絨毛膜促性腺激素
可吸附于滋養(yǎng)細(xì)胞表面,以免胚胎滋養(yǎng)層細(xì)胞被母體淋巴細(xì)胞攻擊;④刺激胎兒
睪丸分泌睪酮,促進(jìn)男性性分化;⑤能與母體甲狀腺細(xì)胞TSH受體結(jié)合,刺激甲
狀腺活性。故選Do
89、白色血栓的特點(diǎn)是()。
A、灰白色小結(jié)節(jié)或贅生物狀
B、表面光滑、質(zhì)實(shí)
C、鏡下觀可見紅細(xì)胞
D、又稱纖維素性血栓
【答案】A
【解析】在靜脈性血栓中,白色血栓位于延續(xù)性血栓的起始部,即血栓的頭部。
34
肉眼觀察白色血栓呈灰白色小結(jié)節(jié)或贅生物狀,表面粗糙、質(zhì)實(shí),與血管壁緊密
黏著不易脫落。鏡下主要由血小板及少量纖維蛋白構(gòu)成,又稱血小板血栓或析出
性血栓。故選A。
90、下列哪種疾病狀態(tài)下基礎(chǔ)代謝率升高()。
A、腎病綜合征
B、甲狀腺機(jī)能低下
C、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)
D、病理性饑餓
【答案】C
【解析】基礎(chǔ)代謝率是指在基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。在清醒、安靜、
不受肌肉活動(dòng)、精神緊張、食物及環(huán)境溫度等影響時(shí)的狀態(tài)?;A(chǔ)代謝率明顯降
低見于甲狀腺功能低下、艾迪生病、腎病綜合征、垂體性肥胖癥以及病理性饑餓
時(shí);基礎(chǔ)代謝率明顯升高見于甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、紅細(xì)胞增多癥、白血病
以及伴有呼吸困難的心臟病等。故選C。
91、提示急重癥肝炎最有意義的指標(biāo)是()。
A、血清膽紅素水平升高
B、ALT明顯升高
C、血清白蛋白降低
D、凝血酶原時(shí)間明顯延長
【答案】D
【解析】考察凝血酶原時(shí)間對(duì)重型肝炎診斷的意義,重型肝炎患者凝血酶原活動(dòng)
度<40%,若<20%提示預(yù)后較差。
92、輕快自如地在水中暢游屬于()。
A、無意注意
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