2023年4月自考04435老年護(hù)理學(xué)試題及答案含評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

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2023年4月高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)一命題考試

老年護(hù)理學(xué)試題答案及評(píng)分參考

（課程代碼04435）

一、單項(xiàng)選擇題:本大題共20小題，每小題1分，共20分。

1．C2．B3．C4．B5．C

6．B7．C8．A9．A10．D

11．A12．D13．A14．C15．D

16．B17．A18．D19．B20．D

二、多項(xiàng)選擇題:本大題共5小題，每小題2分，共10分。

21．BCD22．ABCDE23．ABCD24．ABDE25．AC

三、名詞解釋題:本大題共5小題，每小題3分，共15分。

26．老年照護(hù)主要由醫(yī)療保健、生活照料、精神慰藉和家庭勞務(wù)服務(wù)構(gòu)成，亦即“照

護(hù)”涵蓋了“醫(yī)療保健”，而“醫(yī)療保健”是“照護(hù)”的一個(gè)組成部分。

27．腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行、順利通過腸道時(shí)，稱為腸梗阻。

28．骨質(zhì)疏松后造成的脊椎壓縮性骨折好發(fā)在胸11、12以及腰1、2錐體，臨床稱

為胸腰椎壓縮性骨折。

29．是老年常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，以靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和體位不

穩(wěn)為主要臨床特征。

30．是機(jī)體組織細(xì)胞在各種內(nèi)在和外在致瘤因素的長期作用下，失去了對(duì)其生長的

正常調(diào)控，發(fā)生過度增生及異常分化而形成的新生物。

四、簡答題:本大題共5小題，每小題5分，共25分。

31．（1）對(duì)于急迫性尿失禁的病人，可選擇松弛膀胱逼尿肌和降低其敏感性的藥物。

（1分）無效者可做骶神經(jīng)封閉。（1分）

（2）對(duì)于壓力性尿失禁的病人，輕者可囑病人多做提肛運(yùn)動(dòng)，或用麻黃素提高

尿道括約肌張力。（1分）重者則需手術(shù)治療。（1分）

（3）對(duì)于反射性尿失禁病人，可試用解痙藥和增加尿道括約肌張力的藥物，也

可采用括約肌成型手術(shù)或人工尿道括約肌植入手術(shù)。（1分）

老年護(hù)理學(xué)試題答案及評(píng)分參考第1頁（共3頁）

32．（1）解釋各種癥狀的主要成因。（1分）

（2）強(qiáng)調(diào)預(yù)防出血和感染的重要性并介紹預(yù)防的方法。（1分）

（3）強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)營養(yǎng)支持對(duì)治療與康復(fù)的重要性。（1分）

（4）解釋化療藥物的主要不良反應(yīng)及減輕的方法。（1分）

（5）關(guān)注病人的心理與行為變化，適時(shí)給予疏導(dǎo)。（1分）

33．（1）對(duì)答不切題。（1分）

（2）躁狂或淡漠。（1分）

（3）譫妄。（1分）

（4）昏迷。（1分）

（5）二便失禁。（1分）

34．（1）保持或發(fā)展社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。

（2）選擇適當(dāng)?shù)恼兆o(hù)方式。

（3）培養(yǎng)病人的興趣愛好。

（4）正確引導(dǎo)病人正視死亡。

【評(píng)分說明】答對(duì)任意1點(diǎn)得2分，其余1點(diǎn)得1分，滿分5分。

35．（1）臨終護(hù)理是對(duì)那些已經(jīng)失去治愈希望的病人在生命即將結(jié)束時(shí)所實(shí)施的一

種積極的綜合護(hù)理，是臨終關(guān)懷的重要組成部分。（2分）

（2）臨終護(hù)理的原則有：

①以舒緩療護(hù)為主的原則。（1分）

②全方位的護(hù)理原則。（1分）

③人道主義原則。（1分）

五、論述題:本大題共2小題，每小題10分，共20分。

36．（1）完成8周運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃，無缺席。

（2）完成教育計(jì)劃，知道自身的危險(xiǎn)因素和治療。

（3）心功能容量最少為5METs。

（4）休息時(shí)血壓＜170/100mmHg。

（5）嚴(yán)重心律失常已控制。

（6）心絞痛已控制：穩(wěn)定或日?；顒?dòng)不引起心絞痛發(fā)作。

（7）具備理解和實(shí)施運(yùn)動(dòng)康復(fù)程序的能力。

（8）愿意接受和實(shí)施為控制體重、血脂和高血壓所推薦的飲食和運(yùn)動(dòng)方案。

（9）因心臟病出現(xiàn)的社會(huì)心理狀態(tài)得到滿意的調(diào)整。

【評(píng)分說明】答對(duì)任意1點(diǎn)得2分，其余1點(diǎn)得1分，滿分10分。

老年護(hù)理學(xué)試題答案及評(píng)分參考第2頁（共3頁）

37．（1）重視病人主訴：由于疼痛是病人的主觀感覺，受社會(huì)-心理因素影響，可

能缺少客觀體征，因此要對(duì)病人的主訴給予足夠的關(guān)注。（2分）

（2）收集詳細(xì)、全面的疼痛史：包括疼痛發(fā)生的時(shí)間、部位、程度、性質(zhì)、持

續(xù)時(shí)間，是持續(xù)性抑或間斷性，有無加重或減輕的因素，以及疼痛治療史、

疼痛對(duì)病人和家屬的影響等。（2分）

（3）注意病人的精神狀態(tài)及有關(guān)心理社會(huì)因素：因絕大多數(shù)癌痛病人存在不同

程度的恐懼、憤怒等心理障礙，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估。（2分）

（4）詳細(xì)的體格檢查：根據(jù)不同的病種、病情和病程，進(jìn)行全面的、有重點(diǎn)的

體格檢查。（2分）

（5）動(dòng)態(tài)的疼痛評(píng)估：評(píng)估疼痛的變化、止痛治療的效果，有無藥物不良反應(yīng)

等，為下一步的治療提供依據(jù)。也有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的病情變化。

（2分）

六、病例分析題:本題10分。

38.（1）濕性型老年性黃斑變性。（1分）

（2）護(hù)理診斷1：視覺紊亂視力障礙與黃斑變性有關(guān)。（2分）

其護(hù)理措施包括：

①生活照顧，協(xié)助進(jìn)食、穿衣、洗漱等，物品放于方便拿取的地方；（1分）

②生活自理指導(dǎo)，足夠光線，教會(huì)病人判斷方向、距離，上下扶梯的方法

以及各種防止跌倒、碰傷的方法；（1分）

③病情觀察，觀察視力變化情況，全身病情況。（1分）

護(hù)理診斷2：焦慮與害怕失明及擔(dān)心預(yù)后不良有關(guān)。（2分）

其