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文檔簡介

2021下半年阜陽市界首市衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、抑制細(xì)菌核酸合成的藥物是()。

A、利福平

B、鏈霉素

C、多黏菌素

D、頭抱霉素

【答案】A

【解析】利福平與細(xì)菌DNA依賴的RNA聚合酶強(qiáng)烈結(jié)合,競(jìng)爭抑制細(xì)菌的RNA合

成。

2、軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織,應(yīng)考慮是()。

A、組織的化生

B、內(nèi)分泌性增生

C、再生性增生

D、過再生性增生

【答案】A

【解析】一種分化成熟的細(xì)胞為另一種分化成熟的細(xì)胞所替代的過程稱化生,包

括上皮細(xì)胞的化生如鱗狀上皮和腺上皮的化生,間葉組織的化生則多見于局部受

損傷的軟組織以及一些腫瘤的間質(zhì),如在正常不形成骨的部位,成纖維細(xì)胞可轉(zhuǎn)

變成骨母細(xì)胞或軟骨母細(xì)胞,形成骨或軟骨。故選組織的化生。

3、擴(kuò)大小腸吸收表面積的結(jié)構(gòu)有()。

A、環(huán)行皺裝

B、絨毛

C、微絨毛

D、細(xì)胞衣

1

【答案】ABC

【解析】小腸粘膜腔面可見許多與管壁長軸相垂直的皺裳,在十二指腸末段和空

腸頭段最發(fā)達(dá)。粘膜表面還有許多細(xì)小的絨毛,絨毛分布在整個(gè)小腸的內(nèi)表面,

十二指腸和空腸起始部密度最大,環(huán)形皺裳和絨毛使小腸表面積擴(kuò)大20?30倍。

加之小腸柱狀細(xì)胞表面的微絨毛,擴(kuò)大了表面積,使總面積擴(kuò)大300?500倍。

故選ABCo

4、消化性潰瘍的并發(fā)癥有()。

A、出血

B、穿孔

C、狹窄

D、癌變

【答案】ABCD

【解析】消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,常見并發(fā)癥主要包

括:(1)出血(約占患者10%?35%):潰瘍侵蝕血管可引起出血。是消化性潰瘍

最常見的并發(fā)癥,也是上消化道大出血最常見的病因。(2)穿孔(約占患者5%):

潰瘍穿透漿膜層則并發(fā)穿孔。(3)幽門梗阻(約占患者3%):主要是由DU或幽門

管潰瘍引起。潰瘍急性發(fā)作時(shí)可因炎癥水腫和幽門部痙攣而引起暫時(shí)性梗阻,可

隨炎癥的好轉(zhuǎn)而緩解;慢性梗阻主要由于瘢痕收縮而呈持久性。(4)癌變(一般

小于1%):癌變多發(fā)生于長期胃潰瘍患者,十二指腸潰瘍幾乎不發(fā)生癌變,癌變

來自潰瘍邊緣的黏膜上皮或腺體。故選ABCD。

5、關(guān)于慢性風(fēng)濕性心瓣膜病的描述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A、瓣膜硬化

B、腱索增粗縮短

C、瓣葉互相粘連

2

D、瓣膜穿孔

【答案】D

【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性發(fā)育異?;蚝筇煨约膊≡斐傻钠髻|(zhì)性病變,

表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和(或)關(guān)閉不全。

6、心肌纖維一般有()。

A、一個(gè)細(xì)胞核

B、兩個(gè)細(xì)胞核

C、3—4個(gè)細(xì)胞核

D、上百個(gè)細(xì)胞核

【答案】A

【解析】心肌細(xì)胞也稱心肌纖維,是有橫紋的短柱狀細(xì)胞,多數(shù)有分支,借分支

連接成網(wǎng)。每個(gè)心肌細(xì)胞有一個(gè)橢圓形的核,位于細(xì)胞中央,偶見雙核。故選A。

7、下列哪一項(xiàng)不是骨組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。

A、無血管和神經(jīng)

B、骨組織是最大的鈣庫

C、骨細(xì)胞有許多細(xì)長的突起

D、由數(shù)種細(xì)胞和大量鈣化的細(xì)胞間質(zhì)組成

【答案】A

【解析】骨由骨膜、骨質(zhì)和骨髓構(gòu)成,此外還有豐富的血管和神經(jīng)分布。

8、不符合肺結(jié)核活動(dòng)期特點(diǎn)的是()。

A、病灶密度高,邊界清楚

B、X線胸片病灶擴(kuò)大

C、痰涂片找到抗酸桿菌

D、空洞形成

3

【答案】A

【解析】肺結(jié)核活動(dòng)期,X線顯示為片狀、絮狀陰影,邊緣模糊。

9、情緒是與何種需要相聯(lián)系的()。

A、生理需要

B、交際需要

C、認(rèn)知需要

D、安全需要

【答案】A

【解析】情緒更多地是與人的物質(zhì)和生理需要相聯(lián)系的態(tài)度體驗(yàn)。例如,當(dāng)人們

滿足了饑渴的需要時(shí)會(huì)感到高興,當(dāng)人們的生命安全受到威脅時(shí)會(huì)感到恐懼,這

些都是人的情緒反應(yīng),即基本的生理需要。故選A。

10、糖皮質(zhì)激素的作用廣泛而復(fù)雜,敘述正確的是()。

A、促進(jìn)葡萄糖的利用

B、促進(jìn)脂肪的分解

C、促進(jìn)肌肉組織蛋白質(zhì)分解

D、減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目

【答案】B

【解析】糖皮質(zhì)激素(GC)對(duì)脂肪組織的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性,

促進(jìn)脂肪分解,使血漿中脂肪酸濃度增加,并向肝臟轉(zhuǎn)移,增強(qiáng)脂肪酸在肝內(nèi)的

氧化,以利于肝糖原異生。故選B。

11、氣球樣變又稱為()。

A、脂肪變性

B、玻璃樣變性

C、細(xì)胞水腫

4

D、粘液樣變性

【答案】C

【解析】氣球樣變又稱為細(xì)胞水腫。由于肝細(xì)胞受損后水分增多引起肝細(xì)胞脹大、

胞漿疏松化,進(jìn)一步發(fā)展肝細(xì)胞脹大如球形,胞漿幾乎透明,稱為氣球樣變,如

病毒性肝炎。故選C。

12、共同參與型的醫(yī)患關(guān)系()。

A、醫(yī)生有絕對(duì)的權(quán)威,患者無條件的配合醫(yī)生

B、醫(yī)生相對(duì)主動(dòng),患者相對(duì)被動(dòng)

C、醫(yī)生和病人共同商討病案并決定治療方案

D、病人的主動(dòng)性大于醫(yī)生的主動(dòng)性

【答案】C

【解析】共同參與型這是一種雙向性,以生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)思想的

醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)患雙方建立在平等基礎(chǔ)上,雙方有近似相等的權(quán)利和地位。共同參

與醫(yī)療決策和實(shí)施過程,互相尊重,互相依賴。故選C。

13、白喉?xiàng)U菌形態(tài)特點(diǎn)是()。

A、異染顆粒

B、原體

C、始體

D、內(nèi)基小體

【答案】A

【解析】異染顆粒是白喉?xiàng)U菌形態(tài)特征之一,具有鑒別意義。

14、腰椎骨折病人,下列哪一項(xiàng)與骨折所致的腹膜后血腫有關(guān)()。

A^局部疼痛

B、局部壓痛

5

C、腹脹、腸麻痹

D、行走困難

【答案】C

【解析】外傷引起腹膜后臟器出血出現(xiàn)腹膜后血腫,腰椎骨折患者腸道因缺血引

起缺血性腸麻痹,腸蠕動(dòng)減弱或消失,出現(xiàn)腹脹。

15、能加速ATP合成酶生成ATP的是Oo

A、物質(zhì)的還原反應(yīng)加速

B、質(zhì)子順濃度向基質(zhì)流動(dòng)

C、寡霉素和ATP合酶相作用

D、電子從Cytb到Cytcl速度減慢

【答案】B

【解析】由于呼吸鏈中復(fù)合物質(zhì)子泵作用形成的跨線粒體內(nèi)膜的H+濃度梯度和電

位差,儲(chǔ)存電子傳遞釋放的能量。當(dāng)質(zhì)子順濃度梯度回流至基質(zhì)時(shí),儲(chǔ)存的能量

被ATP合酶充分利用,催化ADP與Pi生成ATP。故選B。

16、下列哪項(xiàng)不是人工被動(dòng)免疫的制品()。

A、胸腺素

B、丙種球蛋白

C、類毒素

D、抗毒素

【答案】C

【解析】本題考核對(duì)人工被動(dòng)免疫生物制品的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤為選轉(zhuǎn)移因子,認(rèn)

為轉(zhuǎn)移因子不屬于人工被動(dòng)免疫的生物制品,轉(zhuǎn)移因子屬于細(xì)胞因子,是屬于被

動(dòng)免疫制劑的。用于人工被動(dòng)免疫的應(yīng)該是抗體或免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子等,包括

抗毒素、丙種球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、胸腺素,類毒素則屬抗原性制品,用于人工主

6

動(dòng)免疫。

17、體重60kg的正常人,其血量約為()。

A、3.8L

B、5.2L

C、4.8L

D、3L

【答案】C

【解析】每公斤體重有70~80nli的血液。因此體重60kg的人,血量為4.2?4.8L。

18、某男,62歲,肛痿術(shù)后出現(xiàn)尿潴留,給予藥物治療,病人主訴視遠(yuǎn)物模糊,

只能看近物。此藥可能是()。

A、阿托品

B、氯解磷定

C、新斯的明

D、毒扁豆堿

【答案】C

【解析】新斯的明可治療腹氣脹和尿潴留,作用于眼睛引起縮瞳,調(diào)節(jié)痙攣(只

適合于看近物,而難以看清遠(yuǎn)物)。故選C。

19、靜滴外漏易致局部壞死的藥物是()。

A、腎上腺素

B、去甲腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、多巴胺

【答案】B

【解析】去甲腎上腺素激動(dòng)al受體,主要使全身小動(dòng)脈、小靜脈收縮,以皮膚

7

粘膜血管收縮最為明顯。如果靜脈滴注時(shí)間過長、濃度過高或藥液漏出血管,可

因強(qiáng)烈收縮局部血管導(dǎo)致局部缺血,甚至組織壞死。故選B。

20、癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選()。

A、地西泮靜脈注射

B、乙琥胺

C、卡馬西平

D、苯妥英鈉

【答案】D

【解析】癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對(duì)超強(qiáng)電休克、驚厥的強(qiáng)直

相有選擇性對(duì)抗作用,對(duì)局限性發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作亦有效,對(duì)小發(fā)作無效,

有時(shí)甚至使病情惡化。故選D。

21、以下關(guān)于充血說法正確的是()。

A、充血是指器官組織因動(dòng)脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血,稱動(dòng)脈性充血

B、炎癥時(shí)出現(xiàn)的局部充血屬于生理性充血,具有保護(hù)機(jī)體的作用

C、減壓后充血屬于生理性充血

D、充血的分類有炎癥后充血和減壓后充血兩種類型

【答案】A

【解析】器官或組織因動(dòng)脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血,稱動(dòng)脈性充血,是一

主動(dòng)過程,表現(xiàn)為局部組織或器官小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張,血液輸入量增加。故

選Ao

22、能通過細(xì)菌濾器的是()o

A、真菌

B、支原體

C、立克次體

8

D、細(xì)菌

【答案】B

【解析】支原體沒有細(xì)胞壁,形態(tài)呈多形性,可以通過細(xì)菌濾器。

23、食物特殊動(dòng)力作用效應(yīng)最大的食物是()。

A、混合食物

B、糖

C、蛋白質(zhì)

D、維生素

【答案】C

【解析】人在進(jìn)食后的一段時(shí)間內(nèi),即使在安靜狀態(tài)下,也會(huì)出現(xiàn)能量代謝率增

高的現(xiàn)象,一般從進(jìn)食后1小時(shí)左右開始,延續(xù)7-8小時(shí)。進(jìn)食能刺激機(jī)體額外

消耗能量,稱為食物特殊動(dòng)力作用。在三種主要營養(yǎng)物質(zhì)中,進(jìn)食蛋白質(zhì)產(chǎn)生的

食物特殊動(dòng)力作用最為顯著,當(dāng)機(jī)體攝入可提供100KJ能量的蛋白質(zhì)后,所產(chǎn)生

的額外耗能可達(dá)30KJ,即進(jìn)食蛋白質(zhì)的食物特殊動(dòng)力作用約為30%;進(jìn)食糖和脂

肪的食物特殊動(dòng)力作用分別為6%和4%左右;進(jìn)食混合

24、動(dòng)脈血壓中二氧化碳分壓升高引起呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)的主要機(jī)制是()。

A、刺激外周化學(xué)感受器

B、刺激中樞化學(xué)感受器

C、直接興奮延髓呼吸中樞

D、直接興奮腦橋呼吸調(diào)節(jié)中樞

【答案】B

【解析】二氧化碳分壓升高興奮呼吸運(yùn)動(dòng)可通過兩條途徑:一是刺激中樞化學(xué)感

受器,進(jìn)而引起延髓呼吸中樞興奮;二是刺激外周化學(xué)感受器,沖動(dòng)傳入延髓,

使延髓呼吸中樞興奮。這兩條途徑中以前者為主。低氧對(duì)呼吸的興奮作用完全是

9

通過外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。它對(duì)呼吸中樞的直接作用是抑制。故選B。

25、能擴(kuò)張小血管及降低血清膽固醇的維生素是()。

A、維生素DB、大劑量尼克酰胺

C、大劑量尼克酸

D、維生素A

【答案】C

【解析】煙酸,曾成為尼克酸,是維生素PP的一種,煙酸能抑制脂肪動(dòng)員,使

肝中VLDL的合成下降,從而降低血漿膽固醇。但如果大量服用煙酸或煙酰酸(每

日l-6g)會(huì)引發(fā)血管擴(kuò)張、臉頰潮紅、座瘡及胃腸不適等毒性癥狀。故選C。

26、再次體液免疫應(yīng)答產(chǎn)生的抗體主要是()。

A、IgM

B、IgE

C、IgG

D、IgD

【答案】C

【解析】本題旨在考查對(duì)再次免疫應(yīng)答的理解。常見錯(cuò)誤為選DoIgM是產(chǎn)生最

早的抗體,但主要是IgG起作用。再次體液免疫應(yīng)答產(chǎn)生的抗體是IgG類抗體,

具有高親和力。

27、苯二氮卓類藥物作用的特點(diǎn)是()。

A、對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響大

B、沒有抗焦慮作用

C、停藥后反跳較重

D、可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間

【答案】D

10

【解析】苯二氮卓類屬于鎮(zhèn)靜催眠藥,其藥理作用和臨床應(yīng)用包括:①抗焦慮作

用,對(duì)各種原因引起的焦慮均有顯著療效,主要用于焦慮癥;②鎮(zhèn)靜催眠作用,

能明顯縮短入睡時(shí)間,顯著延長睡眠持續(xù)時(shí)間,減少覺醒次數(shù);主要延長非快動(dòng)

眼睡眠,對(duì)快動(dòng)眼睡眠的影響較小。故選D。

28、脊髓的膜由內(nèi)向外依次是()。

A、硬脊膜、蛛網(wǎng)膜、軟脊膜

B、硬脊膜、軟脊膜、蛛網(wǎng)膜

C、軟脊膜、蛛網(wǎng)膜、硬脊膜

D、軟脊膜、硬脊膜、蛛網(wǎng)膜

【答案】C

【解析】腦和脊髓的被膜共有三層,脊髓的被膜由外向內(nèi)依次為硬脊膜、脊髓蛛

網(wǎng)膜和軟脊膜,與腦的三層被膜相延續(xù)。故選C。

29、以下屬于水溶性維生素的有()。

A、VitA

B、VitD

C、VitB

D、VitE

【答案】C

【解析】脂溶性維生素能溶解于脂肪,不易被排泄,可儲(chǔ)存于體內(nèi),故不需每日

供給。給予過量,容易引起中毒。水溶性維生素顧名思義能溶解于水,多余部分

從尿中排泄,不儲(chǔ)存于體內(nèi),故需每日供給。脂溶性維生素包括A、D、E、K;水

溶性維生素包括B族維生素和維生素C。故選C。

30、刺激多能造血干細(xì)胞增生分化的是()。

A、IL-2

11

B、IFN-a

C、EPO

D、IL-3

【答案】D

【解析】由于IL-3可刺激多能干細(xì)胞和多種祖細(xì)胞的增殖與分化,又稱為多重

集落刺激因子和造血細(xì)胞生長因子。

31、血中葡萄糖水平是刺激胰島素分泌最重要的因素。600.健康是指()。

A、身體處于良好狀態(tài)

B、身體和道德品質(zhì)處于良好狀態(tài)

C、身體、心理、社會(huì)適應(yīng)和道德品質(zhì)處于良好狀態(tài)

D、身體、心理、社會(huì)適應(yīng)處于良好狀態(tài)

【答案】C

【解析】健康是一個(gè)綜合的、歷史性的概念,在不同的歷史時(shí)期,人們對(duì)健康的

認(rèn)識(shí)不斷變化、更新和擴(kuò)展。所謂健康,就是在身體、心理、社會(huì)社會(huì)完全處于

良好的狀態(tài),而不僅僅是單純的沒有生理疾病或身體虛弱的狀態(tài)。而20世紀(jì)80

年代中期,WHO對(duì)健康概念進(jìn)行了完善一所謂健康就是身體、心理、道德、社會(huì)

適應(yīng)完全處于良好的狀態(tài),而不僅僅是單純的沒有生理疾病或虛弱狀態(tài)。道德健

康也被融入到了健康的概念中。故選C。

32、T、B細(xì)胞發(fā)揮免疫應(yīng)答功能的場(chǎng)所是()。

A、脾和淋巴結(jié)

B、脾、骨髓和胸腺

C、脾、胸腺和淋巴結(jié)

D、淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織

【答案】D

12

【解析】淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織為T、B細(xì)胞發(fā)揮免疫應(yīng)答的場(chǎng)所。

33、切斷動(dòng)物雙側(cè)迷走神經(jīng)后呼吸的改變是()。

A、呼吸幅度減小

B、呼吸頻率減慢,幅度增大

C、吸氣時(shí)相縮短

D、呼吸頻率加快

【答案】B

【解析】迷走神經(jīng)是肺牽張反射中肺擴(kuò)張反射的傳入神經(jīng),有切斷吸氣,轉(zhuǎn)為呼

氣,使呼吸頻率增加的作用。切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后,吸氣延長、加深,呼吸深慢。

34、炎癥的基本病理變化是()。

A、組織、細(xì)胞核變性壞死

B、組織的炎性充血和水腫

C、病變組織的變質(zhì)、滲出、增生

D、紅、腫、熱、痛、功能障礙

【答案】C

【解析】炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì):炎癥局部組織發(fā)生

的變性和壞死。滲出:炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分,通過血管壁進(jìn)入

組織間質(zhì)、體腔、粘膜表面和體表的過程。滲出是炎癥最具特征性的變化。增生:

包括實(shí)質(zhì)細(xì)胞(如鼻粘膜上皮細(xì)胞和腺體細(xì)胞)和間質(zhì)細(xì)胞(巨噬細(xì)胞、血管內(nèi)

皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞)的增生。故選C。

35、慢性菌痢是指病程超過()。

A、12個(gè)月

B、2周

C、2個(gè)月

13

D、6個(gè)月

【答案】C

【解析】常見錯(cuò)誤:錯(cuò)選“6個(gè)月”,考生將慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的時(shí)間概

念混淆。要點(diǎn)慢性菌痢是指急性菌痢病程遷延超過2個(gè)月而病情未愈者。

36、金葡菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是()。

A、肺實(shí)變伴多發(fā)性蜂窩樣改變

B、肺實(shí)變伴多發(fā)性蜂窩樣改變

C、多發(fā)性肺浸潤

D、浸潤陰影易變伴氣囊腔形成

【答案】D

【解析】肺部X線可顯示炎性浸潤陰影呈小葉或肺段樣分布,其中有單個(gè)或多發(fā)

的液氣囊腔,肺部X線還具有易變性這一重要特征,即在短期內(nèi)(數(shù)小時(shí)或數(shù)天)

不同部位的病灶可發(fā)生顯著的變化,表現(xiàn)為一處炎性浸潤消失而在另一處出現(xiàn)新

的病灶,或很小的單一病灶發(fā)展為大片狀陰影。因此短期X線胸片隨訪對(duì)本病的

診斷有重要價(jià)值。

37、對(duì)鈣吸收有阻礙作用的是()。

A、脂肪酸

B、磷酸鹽

C、維生素DD、維生素C

【答案】B

【解析】鈣鹽只能在水溶液狀態(tài)(如CaC12、葡萄糖酸鈣溶液),而且在不被腸腔

中任何其他物質(zhì)沉淀的情況下,才能被吸收。腸內(nèi)容物中磷酸過多,將使之形成

不溶解的磷酸鈣,使Ca2+不能被吸收。故選B。

38、間接受害人的賠償范圍有()。

14

A、死亡賠償金

B、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)

C、精神損失費(fèi)

D、喪葬費(fèi)

【答案】ABCD

【解析】間接受害人的賠償范圍有喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神

損失費(fèi)。故選ABCD。

39、環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)是()。

A、心臟毒性

B、腎臟毒性

C、皮膚毒性

D、骨髓毒性

【答案】D

【解析】環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)是骨髓抑制即骨髓毒性,白細(xì)胞往往在給藥后

10?14天最低,多在第21天恢復(fù)正常。故選D。

40、下述哪項(xiàng)不符合呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的血?dú)鈾z查結(jié)果()。

A、BE負(fù)值減小

B、AB=SBW正常值

C、HCO3-少

D、PaC02升高

【答案】A

【解析】呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的發(fā)生機(jī)制為:由于肺部疾病所致的肺

泡通氣不足,CO2排出減少;此外,也可能存在周圍循環(huán)衰竭、長期缺氧引起乳

酸增多等體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生增加,固定酸排出障礙。臨床上血?dú)鈾z查結(jié)果為:pH

15

值明顯降低,PaC02明顯升高,HC03-減少、正?;蜉p度升高,AB=SB并小于正常

值,BE負(fù)值加大。其他四項(xiàng)均可在呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí)出現(xiàn)。

41、哪種肝炎病毒所致的急性肝炎最易轉(zhuǎn)為慢性()。

A、丙肝病毒

B、戊肝病毒

C、丁肝病毒

D、甲肝病毒

【答案】A

【解析】常見錯(cuò)誤:選答“乙肝病毒”,在兒童時(shí)期,“乙肝病毒”感染易轉(zhuǎn)為慢

性攜帶,成年感染則大部分痊愈,丙肝病毒感染無論在兒童或成年均易轉(zhuǎn)為慢性。

要點(diǎn)戊型肝炎無慢性感染病例,大部分情況下,血液中戊型肝炎病毒特異性抗體

較其他型肝炎病毒IgG抗體更易消失。在上述5種肝炎病毒中,只有HBV為DNA

病毒。臨床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因組異質(zhì)性最大。

丙型肝炎病毒感染最易轉(zhuǎn)為慢性。

42、慢性肺源性心臟病患者胸部X線片典型心臟特征是()。

A、心臟向左下擴(kuò)大

B、心臟普大

C、心臟向右擴(kuò)大

D、心尖上翹

【答案】D

【解析】X線檢查除肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺動(dòng)脈高壓

征,如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑215mm;其橫徑與氣管橫徑比值21.07;肺動(dòng)

脈段明顯突出或其高度23mll1;中央動(dòng)脈擴(kuò)張,外周血管纖細(xì),形成“殘根”征;

右心室增大征(心尖上凸、心臟向左但不向下擴(kuò)大,心腰消失),皆為診斷慢性

16

肺心病的主要依據(jù)。個(gè)別患者心力衰竭控制后可見心影有所縮小。

43、濾過分?jǐn)?shù)是指()。

A、腎小球?yàn)V過率/腎血漿流量

B、腎血漿流量/腎血流量

C、腎血流量/心輸出量

D、腎小球?yàn)V過率/腎血流量

【答案】A

【解析】血液在流經(jīng)腎小球時(shí),并非所有血漿都被濾過到腎小囊內(nèi),而是僅占其

中的一部分,因此,腎小球?yàn)V過率與腎血漿流量的比值稱為濾過分?jǐn)?shù)。故選A。

44、()不屬于對(duì)病人保密的信息。

A、醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)信息

B、“病人”的隱私

C、病人的某些病史

D、病人的生理缺陷

【答案】A

【解析】醫(yī)療保密的內(nèi)容包括:①病人不愿向外透露的診療信息,尤其是某些特

殊疾?。ㄐ圆 D科病、精神病);②病人不愿向外宣泄的生理缺陷,如ED、兩

性畸形病人;③病人不愿向外泄露的病史,如性病接觸史;④病人不愿外界知道

的與治療無關(guān)的一切個(gè)人隱私。醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)信息不屬于對(duì)病人保密的

信息。故選Ao

45、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法不包括()。

A、調(diào)查法

B、測(cè)驗(yàn)法

C、實(shí)驗(yàn)法

17

D、比較法

【答案】D

【解析】醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法根據(jù)研究手段分為觀察法、調(diào)查法、測(cè)驗(yàn)法、個(gè)案

法和實(shí)驗(yàn)法。故選Do

46、人們對(duì)科學(xué)研究進(jìn)程中出現(xiàn)的新現(xiàn)象產(chǎn)生好奇感,這種情感屬于()。

A、道德感

B、美感

C、理智感

D、認(rèn)識(shí)

【答案】C

【解析】理智感是人在認(rèn)識(shí)活動(dòng)過程中,對(duì)認(rèn)識(shí)活動(dòng)成就進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)所產(chǎn)生的情

感體驗(yàn)。理智感是在人的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng)中產(chǎn)生和發(fā)展起來的,同時(shí)它推動(dòng)人的

認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng),是人們探索追求真題的強(qiáng)大動(dòng)力。故選C。

47、細(xì)菌鞭毛的作用主要是()。

A、與抵抗力有關(guān)

B、與分裂繁殖有關(guān)

C、與黏附有關(guān)

D、與運(yùn)動(dòng)有關(guān)

【答案】D

【解析】鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官。

48、非細(xì)胞型微生物是()。

A、梅毒螺旋體

B、衣原體

C、細(xì)菌

18

D、病毒

【答案】D

【解析】非細(xì)胞型微生物為形體最小,以納米為測(cè)最單位,結(jié)構(gòu)最為簡單,僅含

有一種核酸RNA或DNA,或僅為傳染性蛋白粒子,具有超級(jí)寄生性,僅在活的易

感細(xì)胞中才能復(fù)制,且易變異的最低等生物體,包括病毒、胱病毒等。

49、下列哪種情況不會(huì)出現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)假陰性()。

A、重度營養(yǎng)不良

B、使用激素后

C、接種BCG后4?8周

D、急性傳染病后

【答案】C

【解析】結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性反應(yīng)除提示沒有結(jié)核菌感染外,還見于以下情況:結(jié)

核菌感染后需4?8周才有變態(tài)反應(yīng)充分建立;在變態(tài)反應(yīng)前期,結(jié)核菌素試驗(yàn)

可為陰性。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者或營養(yǎng)不良及麻疹、百日咳等患者的

結(jié)核菌素反應(yīng)也可暫時(shí)消失;嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重病患者對(duì)結(jié)核菌素?zé)o反應(yīng),

或僅為弱陽性,這都是人體免疫力連同變態(tài)反應(yīng)暫時(shí)受到抑制的結(jié)果;待病情好

轉(zhuǎn),又會(huì)轉(zhuǎn)為陽性反應(yīng)。其他如淋巴細(xì)胞免疫系統(tǒng)缺陷(如淋巴瘤、白血病、結(jié)

節(jié)病、艾滋病等)患者和老年人的結(jié)核菌素反應(yīng)也常為陰性。

50、嗎啡與哌替噬比較,下列敘述錯(cuò)誤的是()。

A、嗎啡的鎮(zhèn)咳作用較哌替黨強(qiáng)

B、哌替咤的成癮性較嗎啡小

C、兩藥對(duì)胃腸道平滑肌張力的影響基本相以

D、分娩止痛可用哌替噫,而不能用嗎啡

【答案】AC

19

【解析】哌替咤與嗎啡相比,鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度均弱于嗎啡。但哌

替咤無鎮(zhèn)咳作用。A選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。哌替唳對(duì)胃腸平滑肌、膽道、泌尿道支氣管

平滑肌作用均較嗎啡弱。故選AC。

51、軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織,應(yīng)考慮是()。

A、組織的化生

B、內(nèi)分泌性增生

C、再生性增生

D、過再生性增生

【答案】A

【解析】一種分化成熟的細(xì)胞為另一種分化成熟的細(xì)胞所替代的過程稱化生,包

括上皮細(xì)胞的化生如鱗狀上皮和腺上皮的化生,間葉組織的化生則多見于局部受

損傷的軟組織以及一些腫瘤的間質(zhì),如在正常不形成骨的部位,成纖維細(xì)胞可轉(zhuǎn)

變成骨母細(xì)胞或軟骨母細(xì)胞,形成骨或軟骨。故選組織的化生。

52、3?6個(gè)月嬰兒易患呼吸道感染主要是因?yàn)槟念?g不足()。

A、IgM

B、IgG

C、IgD

D、SIgA

【答案】D

【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)黏膜感染的理解。常見錯(cuò)誤是選認(rèn)為IgG是抗感染

的主要抗體,忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗體,IgA在生后4?6個(gè)月

左右產(chǎn)生,因此3?6個(gè)月嬰兒易患呼吸道感染,主要與SIgA分泌不足有關(guān)。

53、檢測(cè)B細(xì)胞功能的試驗(yàn)是()。

A、E玫瑰花環(huán)試驗(yàn)

20

B、巨噬細(xì)胞或白細(xì)胞移動(dòng)抑制試驗(yàn)

C、CD3抗體熒光計(jì)數(shù)

D、溶血空斑形成試驗(yàn)

【答案】D

【解析】溶血空斑試驗(yàn)參與的抗體主要是IgM,每個(gè)空斑表示一個(gè)抗體生成細(xì)胞,

可以體外檢測(cè)B淋巴細(xì)胞抗體形成功能的一種方法。

54、下列關(guān)于小腸對(duì)鐵吸收的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A、胃酸可促進(jìn)鐵是吸收

B、維生素D可促進(jìn)鐵的吸收

C、亞鐵易被小腸吸收

D、鐵的吸收量與機(jī)體需要程度有關(guān)

【答案】B

【解析】鐵的吸收與機(jī)體對(duì)鐵的需要量有關(guān),當(dāng)服用相同劑量的鐵后,缺鐵患者

可比正常人的鐵吸收量高2?5倍。三價(jià)鐵易與小腸液中的負(fù)離子形成不溶性鹽,

而不易被吸收。而食物中的鐵絕大部分是高鐵Fe3+,不易被吸收,當(dāng)它還原為亞

鐵Fe2+)時(shí)則較易被吸收。Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快2?15倍。維生

素C能將Fe3+還原為Fe2+而促進(jìn)鐵的吸收。鐵

55、不屬于原核細(xì)胞型的微生物是()。

A、螺旋體

B、放線菌

C、衣原體

D、真菌

【答案】D

【解析】真菌屬于真核細(xì)胞型微生物。故選D。

21

56、患者,男,52歲,1周來無誘因出現(xiàn)終末血尿4次,伴尿頻尿急尿痛,無發(fā)

熱。胸片示陳舊肺結(jié)核,尿鏡檢有大量紅細(xì)胞。對(duì)該患者最可能的診斷是()。

A、急性腎炎

B、膀胱癌

C、腎結(jié)核

D、膀胱結(jié)核

【答案】D

【解析】膀胱結(jié)核表現(xiàn)為終末血尿,腎結(jié)核為全程血尿。

57、不參與構(gòu)成咽峽的結(jié)構(gòu)()。

A、腭咽弓

B、腭帆游離緣

C、腭舌弓

D、腭垂

【答案】A

【解析】由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽,

為口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界處。

58、內(nèi)麥粒腫是()的病變。

A、汗腺

B、瞼板腺

C、eis腺

D、oil腺

【答案】B

【解析】麥粒腫又稱針眼、瞼腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化

膿性炎癥。麥粒腫分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩型:外麥粒腫為Zeis腺(蔡氏腺)

22

的急性化膿性炎癥,內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。故選B。

59、下列哪項(xiàng)提示阿米巴痢疾()。

A、柏油樣便

B、果醬樣糞便

C、粘液膿血便

D、白陶土色便

【答案】B

【解析】果醬樣糞便:一般指大便顏色發(fā)紅,較為黏稠。出現(xiàn)此類情況時(shí),表明可

能存在消化道出血,臨床較為典型的疾病為阿米巴痢疾。故選B。

60、可引起周圍神經(jīng)炎的藥物是()。

A、異煙腓

B、利福平

C、叱嗪酰胺

D、卡那霉素

【答案】A

【解析】異煙肺可引起的不良反應(yīng)包括神經(jīng)系統(tǒng)(周圍神經(jīng)炎)、肝臟毒性、皮

疹發(fā)熱胃腸道等其他不良反應(yīng)。故選A。

61、對(duì)于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對(duì)象,以下說法不正確的是()。

A、軍隊(duì)醫(yī)師

B、本法頒布之日前按照國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職

務(wù)的人員

C、在中國境內(nèi)申請(qǐng)醫(yī)師考試、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動(dòng)

的境外人員

D、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師

23

【答案】C

【解析】依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、

保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,適用本法。

62、含有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂的腸管為()。

A、盲腸

B、闌尾

C、乙狀結(jié)腸

D、橫結(jié)腸

【答案】ACD

【解析】大腸是消化管的下端,全長1.5m,全程圍繞于空、回腸的周圍,可分為

盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。除直腸、肛管、闌尾外,結(jié)腸和盲腸具

有三種特征性結(jié)構(gòu),即結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。結(jié)腸又分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、

降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸4部分。故選ACD。

63、茶堿增強(qiáng)發(fā)熱反應(yīng)的機(jī)制是()。

A、增強(qiáng)磷酸二酯酶活性

B、抑制磷酸二酯酶活性

C、抑制前列腺素合成

D、增加前列腺素代謝

【答案】B

【解析】茶堿是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制劑,磷酸二酯酶被抑制后,cAMP

含量增多。目前認(rèn)為cAMP可能是作用中樞終末環(huán)節(jié)的發(fā)熱介質(zhì),所以茶堿能增

強(qiáng)發(fā)熱反應(yīng)。故選B。

64、腫瘤細(xì)胞等可產(chǎn)生下列哪種物質(zhì)破壞基質(zhì)的防御屏障()。

A、溶菌酶

24

B、堿性磷酸酶

C、透明質(zhì)酸酶

D、膠原蛋白酶

【答案】C

【解析】在疏松結(jié)締組織中,透明質(zhì)酸與蛋白等大分子物質(zhì)形成理化防御屏障分

子篩,透明質(zhì)酸酶可以水解透明質(zhì)酸,使防御屏障破壞。

65、常見的副反應(yīng)是干咳的藥物是()。

A、硝苯地平

B、卡托普利

C、氫氯嘎嗪

D、美托洛爾

【答案】B

【解析】卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥,無痰性干咳是此類較常見的不良

反應(yīng),其產(chǎn)生機(jī)制可能與ACEI使緩激肽、前列腺素等在肺內(nèi)的蓄積有關(guān),吸入

色甘酸二鈉可以緩解。故選B。

66、關(guān)于免疫重建的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()。

A、輸入同種異體淋巴細(xì)胞

B、應(yīng)用免疫刺激劑

C、胚胎肝或骨髓干細(xì)胞移植

D、應(yīng)用卡介苗等微生物制劑

【答案】C

【解析】本題考核學(xué)生對(duì)免疫重建的理解和記憶。常見錯(cuò)誤是選輸入同種異體淋

巴細(xì)胞,認(rèn)為給機(jī)體輸入淋巴細(xì)胞就獲得了免疫功能。該方法只能屬免疫增強(qiáng)療

法,而不屬于免疫重建,免疫重建指通過移植造血干細(xì)胞或淋巴干細(xì)胞治療免疫

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缺陷。除正確答案外則均不可以做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓十細(xì)胞移植可以

作為免疫重建的措施。

67、在體循環(huán)和肺循環(huán)中,基本相同的是()。

A、舒張壓

B、收縮壓

C、外周阻力

D、心搏出量

【答案】D

【解析】肺循環(huán)血管管壁薄,可擴(kuò)張性高,對(duì)血流阻力小,所以肺動(dòng)脈壓遠(yuǎn)較主

動(dòng)脈壓低,但左、右心的輸出量是相等的。

68、下列關(guān)于肩關(guān)節(jié)的說法正確的是()。

A、關(guān)節(jié)窩較深

B、關(guān)節(jié)囊松弛

C、關(guān)節(jié)四周有韌帶加強(qiáng)

D、運(yùn)動(dòng)范圍較小

【答案】B

【解析】肩關(guān)節(jié)由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成,也稱盂肱關(guān)節(jié),是典型的多軸球

窩關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺而小,關(guān)節(jié)囊松弛,其前下方組織薄弱,關(guān)

節(jié)活動(dòng)范圍大,遭受外力的機(jī)會(huì)多。故ACDE關(guān)于肩關(guān)節(jié)的說法均錯(cuò)誤。故選B。

69、休克肺早期最常出現(xiàn)的酸堿失衡是()。

A、呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒

C、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

D、呼吸性堿中毒

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【答案】C

【解析】休克時(shí),有氧氧化減弱、無氧酵解增強(qiáng)、乳酸生成顯著增多,這些都是

引起酸中毒的主要原因。由于乳酸根屬陰離子隙(AG)的一部分,故休克時(shí)常出

現(xiàn)AG升高性代謝性酸中毒。休克肺時(shí),最初由于間質(zhì)水腫,肺毛細(xì)血管J感受

器受刺激反射性引起呼吸加深加快,發(fā)生呼吸性堿中毒。

70、關(guān)于慢性支氣管炎病因的描述不正確的是()。

A、慢支是感染性和非感染性多種因素長期綜合作用所致

B、吸煙、大氣污染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素

C、急性發(fā)作期的主要病原菌為肺炎球菌和流感嗜血桿菌

D、多種抗原引起的過敏反應(yīng)、氣道免疫功能低下亦為慢支的病因

【答案】B

【解析】吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因,感染、大氣污染常為慢性支氣管炎

發(fā)病的誘發(fā)因素。故“吸煙、大氣污染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素”選項(xiàng)不正

確。

71、治療草綠色鏈球菌引起的心內(nèi)膜炎應(yīng)選用()。

A、紅霉素+青霉素

B、慶大霉素+青霉素

C、鏈霉素+青霉素

D、氨葦西林+阿莫西林

【答案】C

【解析】青霉素與鏈霉素聯(lián)用是治療草綠色鏈球菌引起的感染性心內(nèi)膜炎的首選

藥。故選C。

72、急性肺膿腫最具特征的癥狀是()。

A、畏寒高熱

27

B、呼吸困難

C、咳嗽伴咯血

D、咳大量膿臭痰

【答案】D

【解析】急性肺膿腫患者,常咳大量膿臭痰及壞死組織,每日可達(dá)300?500ml。

臭痰多系厭氧菌感染所致。

73、下列哪項(xiàng)是腦膜炎球菌的正確特性()。

A、抵抗力弱,在體外能產(chǎn)生自溶酶而易于自溶

B、在含膽汁的培養(yǎng)基上生長良好

C、能產(chǎn)生毒力較強(qiáng)的外毒素

D、屬奈瑟菌屬,革蘭染色陽性

【答案】A

【解析】腦膜炎球菌抵抗力弱,對(duì)寒冷、日光、熱力、干燥、紫外線及一般消毒

劑均敏感。對(duì)磺胺、青霉素、鏈毒素、金霉素均敏感,但容易產(chǎn)生耐藥性。

74、快速進(jìn)行性腎小球腎炎的主要病理變化是。。

A、臟層上皮細(xì)胞增生

B、內(nèi)皮增生

C、壁層上皮細(xì)胞增生

D、成纖維細(xì)胞增生

【答案】C

【解析】急性彌漫增生性腎小球腎炎以內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生為主;快速進(jìn)行

性腎小球腎炎以壁層上皮細(xì)胞增生為主。

75、個(gè)體面對(duì)應(yīng)激源,通過各種適當(dāng)?shù)男袨楹托睦韺?duì)策來消除緊張狀態(tài),稱為()。

A、解脫

28

B、應(yīng)對(duì)

C、壓抑

D、超脫

【答案】B

【解析】個(gè)體面對(duì)威脅性的應(yīng)激源,通過各種適當(dāng)?shù)男睦砗托袨閷?duì)策來消除或緩

解個(gè)體的緊張狀態(tài)稱之為應(yīng)對(duì)。故選B。

76、細(xì)菌突變的發(fā)生是由于()。

A、核DNA堿基的改變

B、質(zhì)粒丟失

C、基因交換

D、基因重組

【答案】A

【解析】突變是微生物某些遺傳物質(zhì)發(fā)生突然而穩(wěn)定的改變,是由于DNA上堿基

對(duì)的變化而使基因發(fā)生變化。

77、抑制細(xì)菌核酸合成的藥物是()。

A、利福平

B、鏈霉素

C、多黏菌素

D、頭抱霉素

【答案】A

【解析】利福平與細(xì)菌DNA依賴的RNA聚合酶強(qiáng)烈結(jié)合,競(jìng)爭抑制細(xì)菌的RNA合

成。

78、COPD病程中動(dòng)脈血?dú)庾钕瘸霈F(xiàn)哪項(xiàng)異常()。

A、BE下降

29

B、PaC02上升

C、pH上升

D、PaO2下降

【答案】D

【解析】COPD病程中動(dòng)脈血?dú)猱惓J紫缺憩F(xiàn)為輕、中度低氧血癥。

79、急性上消化道出血臨床觀察最早出現(xiàn)變化的是()。

A、血紅蛋白減少

B、末梢循環(huán)改變及心率加快

C、血尿素氮減少

D、血壓下降

【答案】B

【解析】急性上消化道出血因循環(huán)血量減少,血液需供應(yīng)重要臟器,機(jī)體應(yīng)激性

反應(yīng),使末梢動(dòng)脈收縮,循環(huán)變差,心率加快保證心排血量,維持臟器血液供應(yīng)。

80、精神分析療法主要運(yùn)用()等技術(shù)。

A、自由聯(lián)想

B、阻抗

C、移情

D、釋夢(mèng)

【答案】ABCD

【解析】精神分析心療法主要采用自由聯(lián)想、釋夢(mèng)、阻抗和移情等技術(shù)幫助患者

將壓制在潛意識(shí)中的心理沖突,釋放到意識(shí)層面,使患者產(chǎn)生頓悟,從而改變?cè)?/p>

有的心理行為模式,達(dá)到消除癥狀的目的。故選ABCD。

81、右心室的出口是()。

A、左房室口

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B、冠狀竇口

C、肺動(dòng)脈口

D、主動(dòng)脈口

【答案】C

【解析】右心室有一個(gè)出口和一個(gè)入口。入口即右心房的出口,右房室口。出口

是肺動(dòng)脈口,位于動(dòng)脈圓錐的上端。

82、臨床中進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)最常采用的方法為()。

A、試管凝集法

B、間接凝集反應(yīng)

C、玻片凝集法

D、反向間接凝集抑制反應(yīng)

【答案】A

【解析】臨床進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)常采用試管凝集法。

83、低血糖不良反應(yīng)較大的藥物是()。

A、磺腺類藥物

B、格列酮類藥物

C、糖普酶抑制劑

D、短效胰島素

【答案】A

【解析】磺酰腺類藥物屬于胰島素促分泌劑,刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素,若藥

物使用過量,可造成高胰島素血癥,產(chǎn)生嚴(yán)重的低血糖血癥。故選A。

84、下列哪項(xiàng)不屬于軀干骨的骨性標(biāo)志?()

A、劍突

B、腰椎體

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C、胸骨角

D、頸靜脈切跡

【答案】B

【解析】骨性標(biāo)志指在人體某些部位的骨,常在人的體表形成較明顯的隆起或凹

陷,臨床上常作為定位等應(yīng)用,稱為骨性標(biāo)志。腰椎體粗壯,橫斷面呈腎形。不

屬于軀干骨的骨性標(biāo)志。故選B。

85、下類情形中,應(yīng)按假藥論處的是()。

A、擅自添加矯味劑

B、將生產(chǎn)批號(hào)“H0324”更改為“120328”

C、超出有效期10天

D、片劑表面霉跡斑斑

【答案】D

【解析】有下列情形之一的藥品,按假藥論處:①國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定

禁止使用的;②依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口,或者依照本法必須檢

驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的;③變質(zhì)的;④被污染的;⑤使用依照本法必須取得批準(zhǔn)

文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的;⑥所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)

定范圍的。故選D。

86、QRS綜合波代表()。

A、心室的去極化

B、心室的復(fù)極化

C、心房的復(fù)極化

D、心房的去極化

【答案】A

【解析】QRS綜合波代表左右兩心室的去極化過程,P波代表左右兩心房的去極

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化過程,T波代表心室復(fù)極化過程。

87、下列關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述,錯(cuò)誤的是()。

A、能降低肺的順應(yīng)性

B、能降低肺泡表面張力

C、能減小肺的彈性阻力

D、由肺泡H型細(xì)胞分泌

【答案】A

【解析】肺泡表面活性物質(zhì)主要是由肺泡II型上皮細(xì)胞合成和分泌的含脂質(zhì)與蛋

白質(zhì)的混合物,其中脂質(zhì)成分約占90%,脂質(zhì)中60%以上是二棕桐酰卵磷脂,表

面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白約占10%、肺表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力,

減小肺泡的回縮力,肺泡表面張力又是肺彈性阻力的主要來源,故肺泡表面活性

物質(zhì)可以減少肺的彈性阻力,而彈性阻力與肺順應(yīng)性的數(shù)值上互為倒數(shù),所以肺

88、甲型H1N1流感屬于()。

A、甲類傳染病

B、乙類傳染病

C、丙類傳染病

D、一般性傳染病

【答案】C

【解析】我國將法定傳染病分為甲類、乙類、丙類三種。其中甲類為鼠疫和霍亂;

乙類共26種,有流行性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、病毒性肝炎、人感染高致病

性禽流感、人感染H7N9流感,炭疽、淋病、梅毒等;丙類傳染病有11種,包括

流行性腮腺炎、流行性感冒、包蟲病、絲蟲病、風(fēng)疹等?!蛾P(guān)于調(diào)整部分法定傳

染病病種管理工作的通知》規(guī)定中,將甲型H1N1流感從乙類調(diào)整為丙類,并納

入現(xiàn)有流行性感冒進(jìn)行管理。故選C。

33

89、患者,20歲,建筑工人。因高熱伴頭痛、腰痛4天,無尿2天而入院。體格

檢查:體溫39.6°C,血壓75/45mmHg,神志清楚,頸軟,結(jié)膜充血,胸前散在

小出血點(diǎn)。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為16.2X109/L,N0.80,L0.16,可見異型淋巴細(xì)

胞。尿蛋白(++++),血小板為7.3X109/L。對(duì)本例診斷有意義的實(shí)驗(yàn)室檢

查是()。

A、頭顱CT檢查

B、檢測(cè)血清中流行性出血熱的IgM抗體

C、肥達(dá)反應(yīng)

D、肌電圖檢查

【答案】B

【解析】判斷的能力,以及能否作正確處理。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率較高。常見錯(cuò)誤:選答

“肌電圖檢查”、“肥達(dá)反應(yīng)”、“血液培養(yǎng)細(xì)菌”,說明對(duì)流行性出血熱的臨床表

現(xiàn)與周圍血液細(xì)胞檢查特點(diǎn)不熟悉,未能掌握流行性出血熱IgM抗體作為確診本

病的實(shí)驗(yàn)室診斷方法。

90、鉤蟲病貧血的主要原因是()。

A、鉤蟲的有毒物質(zhì)抑制造血功能

B、慢性失血致體內(nèi)鐵儲(chǔ)備損耗過多

C、以上都不是

D、異嗜癥致營養(yǎng)攝入減少

【答

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