氨茶堿注射液使用說明書

氨茶堿注射液使用闡明書請認(rèn)真閱讀闡明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用氨茶堿注射液使用闡明書【藥品名稱】通用名稱：氨茶堿注射液英文名稱：AminophyllineInjection漢語拼音：AnchajianZhusheye【成分】本品重要成分為：氨茶堿【性狀】本品為無色或微黃色的澄明液體?！具m應(yīng)癥】合用于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等緩和喘息癥狀；也可用于心功效不全和心源性哮喘。【規(guī)格】(1)2ml：0.25g(2)2ml：0.5g【使用方法用量】1.成人慣用量靜脈注射，一次0.125-0.25g，一日0.5-1g，每次0.125~0.25g用50%葡萄糖注射液稀釋至20~40ml，注射時間不得短于10分鐘。靜脈滴注，一次0.25~0.5g，一日0.5~1g，以5%~10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢滴注。注射給藥，極量一次0.5g,一日1g。2.小兒慣用量靜脈注射，一次按體重2-4mg/kg，以5%~25%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射。【不良反映】茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20μg/ml，特別是在治療開始，早期多見的有惡心、嘔吐、易激動、失眠等，當(dāng)血清濃度超出20μg/ml，可出現(xiàn)心動過速、心律失常，血清中茶堿超出40μg/ml，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴(yán)重的甚至引發(fā)呼吸、心跳停止致死?！窘伞繉Ρ酒愤^敏的患者，活動性消化潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用?！咀⒁馐马棥?．應(yīng)定時監(jiān)測血清茶堿濃度，以確保最大的療效而不發(fā)生血藥濃度過高的危險。2．腎功效或肝功效不全的患者，年紀(jì)超出55歲，特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者，任何因素引發(fā)的心功效不全患者，持續(xù)發(fā)熱患者。使用某些藥品的患者及茶堿去除率減低者，血清茶堿濃度的維持時間往往明顯延長。應(yīng)酌情調(diào)節(jié)用藥劑量或延長用藥間隔時間。3．茶堿制劑可致心律失常和（或）使原有的心律失常加重；患者心率和（或）節(jié)律的任何變化均應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測。4．高血壓或者非活動性消化道潰瘍病史的患者慎用本品。【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可通過胎盤屏障，也能分泌入乳汁，隨乳汁排出，孕婦、產(chǎn)婦及哺乳期婦女慎用?！拘∨笥延盟帯啃律鷥貉獫{去除率可減少，血清濃度增加，應(yīng)慎用。【老年用藥】老年人因血漿去除率減少，潛在毒性增加，55歲以上患者慎用或酌情減量?！舅幤坊ハ嘧饔谩?．地爾硫卓、維拉帕米可干擾茶堿在肝內(nèi)的代謝，與本品合用，增加本品血藥濃度和毒性。2．西咪替丁可減少本品肝去除率，合用時可增加茶堿的血清濃度和（或）毒性。3．某些抗菌藥品，如大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素；氟喹諾酮類的依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星；克林霉素、林可霉素等可減少茶堿去除率，增高其血藥濃度。其中尤以紅霉素、依諾沙星為著，當(dāng)茶堿與上述藥品伍用時，應(yīng)適宜減量或監(jiān)測茶堿血藥濃度。4．苯巴比妥、苯妥英、利福平可誘導(dǎo)肝藥酶，加緊茶堿的肝去除率，使茶堿血清濃度減少；茶堿也干擾苯妥英的吸取，兩者血漿濃度均下降，合用時應(yīng)調(diào)節(jié)劑量，并監(jiān)測血藥濃度。5．與鋰鹽合用，可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。6．與美西律合用，可減低茶堿去除率，增加血漿中茶堿濃度，需調(diào)節(jié)劑量。7．與咖啡因或其它黃嘌呤類藥并用，可增加其作用和毒性?！舅幚矶纠怼勘酒窞椴鑹A與乙二胺復(fù)鹽，其藥理作用重要來自茶堿，乙二胺使其水溶性增強(qiáng)。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機(jī)理比較復(fù)雜，過去認(rèn)為通過克制磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高所致。近來實驗認(rèn)為茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的成果，另外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑，能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。茶堿能增強(qiáng)膈肌收縮力，特別在膈肌收縮無力時作用更明顯，因此有益于改善呼吸功效。本品尚有微弱舒張冠狀動脈，外周血管和膽管平滑肌作用。有輕微增加收縮力和輕微利尿作用。【藥代動力學(xué)】在體內(nèi)氨茶堿釋放出茶堿，后者的蛋白結(jié)合率為60%。T1/2新生兒（6個月內(nèi)）＞24小時，小兒（6月以上）3.7小時±1.1小時，成人（不吸煙