衛(wèi)生院關于基本公共衛(wèi)生服務項目工作績效考核的整改報告

實用文檔衛(wèi)生院關于基本公共衛(wèi)生服務項目工作績效考核的整改報告**縣**鎮(zhèn)衛(wèi)生院文件

XXX﹝20XX﹞13號簽發(fā)人：XXX**縣**鎮(zhèn)衛(wèi)生院關于對《省衛(wèi)生計生委省財政廳省中醫(yī)藥局〈關于XX省20XX年度基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核情況的通報〉》的整改報告

**縣衛(wèi)生和計劃生育局：

根據(jù)《省衛(wèi)生計生委省財政廳省中醫(yī)藥局關于XX省20XX年度基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核情況的通報》（川衛(wèi)辦發(fā)〔20XX〕166號）和**縣衛(wèi)生和計劃生育局關于轉(zhuǎn)發(fā)《省衛(wèi)生計生委省財政廳省中醫(yī)藥局〈關于XX省20XX年度基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核情況的通報〉的通知》文件精神及要求，針對本次在我縣20XX年基本公共衛(wèi)生服務項目工作所存在的問題，我院領導高度重視，要求相關科室及工作人員對工作中存在的問題進行逐項梳理，并要求進行及時整改落實，現(xiàn)將整改情況報告如下。

附件：**縣**鎮(zhèn)衛(wèi)生院關于20XX年度基本公共衛(wèi)生服務項目工作省級績效考核的整改報告**縣**鎮(zhèn)衛(wèi)生院20XX年6月15日

附件1：**縣**鎮(zhèn)衛(wèi)生院關于20XX年度基本公共衛(wèi)生服務項目工作省級績效考核的整改報告

根據(jù)XX省衛(wèi)計局財政局中醫(yī)藥管理局《關于開展20XX年度基本公共衛(wèi)生服務項目省級績效考核的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)〔20XX〕69號）文件精神，我縣于20XX年4月12日接受了省衛(wèi)計委、省財政局、省中醫(yī)藥管理局聯(lián)合組織的基本公共衛(wèi)生服務項目省級績效考核，考核組對我縣20XX年公共衛(wèi)生工作取得的成績給予充分肯定和表揚，同時也指出了我們工作中存在的不足、提出了清晰的整改意見和建議，根據(jù)專家組的意見和建議，對本次在我縣20XX年基本公共衛(wèi)生服務項目工作所存在的問題，我院領導高度重視，召開了公共衛(wèi)生相關人員會議，對各項公共衛(wèi)生服務工作存在的問題及時梳理，提出相應的整改落實措施，并要求及時進行整改落實，現(xiàn)將整改情況報告如下：

一、存在的問題（—）、居民健康檔案居民檔案清理不細致，其中存在缺項漏項較多，主要健康問題、主要用藥情況、健康評價、危險控制因素及醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄等項目存在著不規(guī)范填寫與空缺，檔案規(guī)范性較差；居民健康檔案使用率較差，動態(tài)記錄更新不及時。

（2）孕產(chǎn)婦及兒童健康管理兒童健康管理中，服務頻次不夠；兒童體檢表存在漏項與空項；孕期信息收集不及時，保健院、衛(wèi)生院、村站與村婦女主任之間孕產(chǎn)婦信息未能及時共享，導致孕產(chǎn)婦隨訪不及時，健康管理率偏低；上級醫(yī)療機構(gòu)在承擔相應的孕產(chǎn)婦與兒童健康管理服務時，未及時按照相應的工作流程完善相應的工作手續(xù)，導致孕產(chǎn)婦與兒童隨訪手冊填寫空項、漏項，以致衛(wèi)生院與村站無法有序且良好的開展相應的健康管理工作，導致工作難度加大。

（3）老年人健康管理老年人健康管理率不達標；年度老年人健康體檢表中存在缺項或漏項；未針對性開展老年人健康生活方式的指導。（4）健康教育健康教育宣傳專欄、健康教育咨詢活動照片未及時打印存檔；印刷資料出入庫登記不完善；影響播放資料未及時填寫記錄。

（5）慢性病患者健康管理慢性病患者健康管理率未達標；慢性病患者隨訪頻次不達標，未達夠每年面對面4次隨訪；高血壓、糖尿病患者未進行質(zhì)量控制，村醫(yī)隨訪質(zhì)量差，患者依從性差；慢性病患者隨訪服務記錄表填寫不規(guī)范，藥名填寫錯誤，體檢表、隨訪表存在缺項、漏項、錯項等；高血壓、糖尿病患者血壓、血糖控制率差；慢病患者隨訪管理中，對于控制不滿意的人群未及時進行分類干預或分類干預措施不規(guī)范；對需轉(zhuǎn)診的患者在轉(zhuǎn)診建議及轉(zhuǎn)診指導上存在不規(guī)范行為；在對高血壓、糖尿病患者的隨訪中沒有仔細詢問患者癥狀、藥物不良反應及并發(fā)癥情況，個性化健康教育工作未開展。

（6）嚴重精神障礙患者管理嚴重精神障礙患者?？漆t(yī)生診斷證明不規(guī)范；村醫(yī)在隨訪過程中，對患者危險性評估、目前癥狀、自知力、藥物不良反應等評估不夠準確；藥名、藥物劑量填寫錯誤。

（7）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理傳染病登記本與網(wǎng)報登記部分不一致；門診日志和出入院登記項目不全。

（8）預防接種管理在日常工作中需要加強對未接種兒童的通知核查補種工作。利用學校入托、入學查驗預防接種證等加強對未接種兒童的查漏補種工作事宜，提高接種率。

（9）中醫(yī)藥健康管理服務：老年人中醫(yī)藥健康管理資料填寫不規(guī)范；存在少許缺項、漏項情況。

（10）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管“兩非”巡查未及時登記。

（11）結(jié)核病患者管理服務隨訪與督導工作未規(guī)范開展；結(jié)核病防治資料收集不齊全。

二、下一步工作計劃（一）加強組織管理，確保服務質(zhì)量提升一是健全組織體系，加強組織領導。我院院長高度重視基本公共衛(wèi)生工作，及時調(diào)整項目辦公室、項目工作績效考核領導小組和項目技術指導小組。院辦公室制訂了有效的工作措施和方案,進一步細化和完善項目組織實施、資金管理、績效考核、人員培訓、信息報告等,使項目工作質(zhì)量不斷提高。二是明確職責分工，落實項目責任，扎實推進工作。十二大項目技術負責人分工明細，落實對村站的督導與指導責任；實行公衛(wèi)工作精細化、臺賬化管理，定期督查項目工作人員工作臺賬及任務完成情況。

（2）加強資金管理，合理使用分配加強對項目資金的分配與使用，實施專項專賬管理，不擠占、挪用項目資金，確保項目資金分配好、使用好、管理好；完善各項考核機制，加強工作督導考核。進一步明確公衛(wèi)科室人員任務分工、鎮(zhèn)村兩級分工，細化公衛(wèi)科組成員與鎮(zhèn)、村兩級績效考核細則。

（三）嚴格工作要求，規(guī)范項目開展

1、認真組織科組成員學習規(guī)范；在進行檔案清理時，確保細致清查，杜絕缺項、漏項、錯項的存在；提高規(guī)范化電子檔案的信息錄入，保證數(shù)據(jù)真實準確、檔案項目齊全，杜絕虛假電話號碼和數(shù)據(jù)邏輯性錯誤。

2、加強重點人群的發(fā)現(xiàn)和管理。為進一步做好慢性病人篩查工作，通過入戶建檔、首診測血壓、健康查體等形式開展血壓和血糖的集中測量，提高高血壓、糖尿病患者的檢出率；新發(fā)現(xiàn)的慢性病患者及重性精神病患者及時建檔并規(guī)范化管理；規(guī)范慢性病的隨訪工作，提高慢性病的管理率；切實發(fā)揮好鄉(xiāng)村醫(yī)生的中間銜接作用，根據(jù)重點人群不同的健康狀況，提出針對性強的干預措施，使其病情切實得到控制；將慢性病患者的隨訪工作與公共衛(wèi)生資金撥付相掛鉤，切實保證管理效果。

3、加大對65歲以上老年人健康體檢教育宣傳，提高居民認知度，使每一位65歲以上老年人都能正確認識免費體檢服務并積極參與。集中精力做好老年人體檢資料整理工作，體檢信息及時錄入電子健康檔案與健康體檢信息反饋，確保65歲以上老年人免費體檢服務項目工作保質(zhì)保量的完成。

4、健康教育方面，加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的定期培訓，制定可操作性強的健康教育工作計劃，做好資料收集發(fā)放記錄，并及時保存留底資料。根據(jù)不同季節(jié)、不同人群的健康教育需求，開展有特色有針對性的健康教育活動，切實發(fā)揮好宣傳欄的宣傳作用，通過張貼宣傳海報、發(fā)放宣傳材料、播放音響資料等，做到教育形式豐富多彩，讓廣大老百姓易于接受，隨時隨地向群眾普及健康知識。

5、孕產(chǎn)婦保?。悍€(wěn)步推進孕期保健和產(chǎn)后訪視工作，加強村衛(wèi)生室醫(yī)生對孕產(chǎn)婦工作的責任意識，保證產(chǎn)后訪視的及時性與入戶隨訪真實性；村站及時動態(tài)了解轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦情況，發(fā)現(xiàn)后及時通知建檔，并通知產(chǎn)檢。

6、積極開展中醫(yī)藥健康管理服務工作。完善各項制度、方案和服務記錄，穩(wěn)步推進省增補項目的開展實施。

7、嚴重精神障礙患者管理：加強業(yè)務學習和村醫(yī)培訓，提高隨訪規(guī)范性和隨訪評估準確性；加大對嚴重精神障礙患者的摸底排查與登記，與各村網(wǎng)格員進行信息交換，確保登記在冊管理患者達標；及時更新病人病情診斷，確保嚴重精神障礙患者真實規(guī)范管理。

8、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管：規(guī)范建立各種摸底調(diào)查登記本與健康教育宣傳資料。按照規(guī)范要求開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，發(fā)現(xiàn)問題及時上報并做好相關登記。

9、0-6歲兒童：規(guī)范建立兒童登記臺賬；在兒童隨訪體檢過程中，切實做好隨訪登記本的規(guī)范填寫，對高危兒童及時健康指導或轉(zhuǎn)診，并規(guī)范記錄。

10、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理：規(guī)范填寫門診日志，發(fā)現(xiàn)傳染病及時進行登記報告。

11、預防接種管理：按照要求為適齡兒童開展疫苗接種和查漏補種工作。

(四）強化督導考核，完善獎懲機制落實各項服務規(guī)范，強化各項規(guī)章制度，嚴把考核標準與質(zhì)量，確?？己斯焦?。不斷完善資金撥付和使用機制，加大對科室工作人員與村衛(wèi)生室的督導與績效考核力度，并把考核結(jié)果與資金撥付掛鉤，努力解決各項目技術負責人與各村衛(wèi)生室之間“干多干少一個樣，干好干壞一個樣”等問題。對在基本公共衛(wèi)生服務項目工作中作出顯著成績的村站和個人予以表彰和獎勵，對敷衍塞責、消極怠工、工作不利的通報批評，切實提高各公共衛(wèi)生工作人員的責任感和工作積極性，確保項目工作穩(wěn)步推進。

（五）轉(zhuǎn)變服務理念，改進服務模式為群眾提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務是我們衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的兩大基本職責，定期開展巡回醫(yī)療服務，主動上門服務，切實提高鎮(zhèn)、村兩級對基本公共衛(wèi)生服務的責任觀念；在日常醫(yī)療衛(wèi)生服務工作中，將基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務有機整合，使群眾享有最基本、最有效的基本公共衛(wèi)生服務