化療泵植入術(shù)志愿書(shū)

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患者姓名__________性別______

年齡______

科室

__________

病房______

床號(hào)______目前診斷：

擬行手術(shù)（操作）名稱(chēng)：化療泵植入術(shù)

風(fēng)險(xiǎn)告知

鑒于患者所患疾病，需實(shí)施本項(xiàng)手術(shù)（操作），但本項(xiàng)手術(shù)（操作）是一種創(chuàng)傷性醫(yī)療手段，存在一定的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，特此鄭重向患者及／或家屬告知，實(shí)行本項(xiàng)手術(shù)（操作）的術(shù)中和／或術(shù)后可能發(fā)生的意外情況和并發(fā)癥，包括（但不限于）：

1、穿刺切口部位出血、血腫、感染或損傷血管及神經(jīng)。

2、藥物過(guò)敏反應(yīng)。包括皮膚過(guò)敏、肺水腫、窒息、腎功能損傷等，嚴(yán)重時(shí)有生命危險(xiǎn)。

3、心、腦血管意外。

4、麻醉意外。

5、血管內(nèi)血栓形成、血管內(nèi)膜損傷、剝脫，血管穿孔、破裂、血管瘤，血管夾層或假性動(dòng)脈瘤，動(dòng)靜脈瘺。

6、胃腸道粘膜糜爛、潰瘍，消化道出血。

7、肝、腎功能損傷或衰竭。

8、血管內(nèi)血栓或斑塊脫落，造成其它臟器栓塞。

9、感染、膿腫、敗血癥、感染性休克。

10、手術(shù)失敗。

11、化療泵阻塞，需取出或重新植入。

12、治療無(wú)效甚至病情惡化。

13、化療藥所致副反應(yīng)如胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、肝腎功能損傷、脫發(fā)、生殖系統(tǒng)損傷、心血管系統(tǒng)損傷、骨髓抑制等。

14、腹腔膿腫、胸腔膿腫或積液。

15、其它罕見(jiàn)并發(fā)癥。

16、極少數(shù)情況下有生命危險(xiǎn)。如果不進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)（操作），患者可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)是：病情無(wú)改善或進(jìn)展惡化。醫(yī)師簽字：日期：

手術(shù)操作志愿申請(qǐng)及授權(quán)委托聲明

經(jīng)過(guò)醫(yī)生詳細(xì)告知，我已充分了解病情及上述風(fēng)險(xiǎn)，并理解這是目前醫(yī)學(xué)上難以避免的風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)認(rèn)真考慮，我志愿選擇此項(xiàng)手術(shù)（操作），并有充分的思想準(zhǔn)備愿意承擔(dān)可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)。在此特申請(qǐng)并授權(quán)委托北京協(xié)和醫(yī)院為我實(shí)行此項(xiàng)手術(shù)（操作）。

患者簽字：_________

家屬簽字：_________

與患者關(guān)系：_________簽字日期：_________

簽字日期：_________

手術(shù)操作拒絕聲明

經(jīng)過(guò)醫(yī)生詳細(xì)告知，我已充分了解病情及不進(jìn)行手術(shù)（操作）可能發(fā)生的后果，經(jīng)認(rèn)真考慮，我自主決定拒絕手術(shù)（操作）治療，并且愿意承擔(dān)因不實(shí)施手術(shù)（操作）而發(fā)生的一切后果，特此簽字聲明。

患者簽字：_________

家屬簽字：_________

與患者關(guān)系：_________簽字日期：________

簽字日期：_________

備注

注：

1、請(qǐng)?jiān)谡J(rèn)真考慮后做出您的選擇，根據(jù)您的決定在相應(yīng)聲明處書(shū)寫(xiě)＂我做以上聲明＂字樣并簽字；

第二篇：肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)-簡(jiǎn)介肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（tace）簡(jiǎn)介

肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)是目前常用的原發(fā)性肝癌介入治療方法，與手術(shù)切除相比創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，對(duì)小肝癌與手術(shù)切除有相當(dāng)?shù)寞熜Ч?，適用于不能手術(shù)的中晚期患者或年老體弱不能耐受手術(shù)的患者。操作方法是從股動(dòng)脈穿刺插管、直到肝葉或肝段動(dòng)脈注射化療藥物，然后插入腫瘤動(dòng)脈注入超液化碘油和明膠海綿等栓塞劑，堵塞腫瘤供血?jiǎng)用}使腫瘤缺血壞死。tace發(fā)展非常迅速，已成為不能手術(shù)切除肝癌的首選治療方法，只有完全門(mén)靜脈癌拴阻塞和嚴(yán)重肝硬化門(mén)靜脈高是其禁忌癥，其余大多數(shù)患者都可進(jìn)行tace治療。

經(jīng)皮無(wú)水酒精注射無(wú)水酒精直接作用于腫瘤細(xì)胞，可使腫瘤細(xì)胞變性壞死，在20世紀(jì)80年代已開(kāi)始普遍應(yīng)用無(wú)水酒精注射治療肝癌，其治療效果基本肯定。方法一般是在b超引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺至腫瘤中心，注射無(wú)水酒精，常用劑量2—3ml/cm。適用直徑小于5cm的肝癌，因腫瘤部位特殊、或嚴(yán)重肝硬化、或伴其他臟器功能損害不宜手術(shù)切除和切除后復(fù)發(fā)者。但有中、大量腹水，重度黃疸，凝血功能障礙，病變廣泛，結(jié)節(jié)超過(guò)5個(gè)，或接近肝包膜，有肝內(nèi)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，全身功能差及酒精過(guò)敏者，不宜應(yīng)用。

射頻消融術(shù)射頻就是利用中高頻電磁波產(chǎn)生的熱效應(yīng)，使細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)等生命物質(zhì)變性，脂質(zhì)溶解細(xì)胞膜破壞，引起腫瘤凝固壞死，對(duì)手術(shù)中發(fā)現(xiàn)不能切除的病灶可同時(shí)應(yīng)用射頻治療。近年來(lái)在b超引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺射頻消融術(shù)作為一種微創(chuàng)介入治療技術(shù)，開(kāi)始進(jìn)入臨床，取得與無(wú)水酒精注射相似效果，受到國(guó)內(nèi)外肝癌專(zhuān)家關(guān)注。

高強(qiáng)度聚焦超聲治療（hifu），hifu以超聲波為治療源，利用超聲波的可視性，軟組織穿透性和可聚焦性等物理學(xué)特殊，將體外低能量超聲波聚焦在肝內(nèi)腫瘤處，產(chǎn)生高能效應(yīng)，使焦點(diǎn)區(qū)內(nèi)腫瘤組織破壞，而焦點(diǎn)區(qū)外組織部損傷，從而安全有效的破壞腫瘤組織。

除以上常用方法外，尚有冷凍治療、激光治療、放射介入治療、基因治療等均已在臨床應(yīng)用，但目前原發(fā)性肝癌上缺乏“特異性治療”方法，臨床所應(yīng)用的各種方法多是姑息性治療，無(wú)論手術(shù)切除或非手術(shù)方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，它們之間有互補(bǔ)作用。因此，原發(fā)性肝癌的治療進(jìn)展，除積極開(kāi)發(fā)新方法外，更重要的是聯(lián)合多種治療方法的綜合治療。綜合治療決不是各種治療方法簡(jiǎn)單的疊加，而是根據(jù)疾病特點(diǎn)，患者身體狀況及家庭經(jīng)濟(jì)條件，制定合理的治療計(jì)劃，應(yīng)用兩種以上方法聯(lián)合或序貫治療。近幾年逐漸發(fā)展了以tace為軸心治療原發(fā)性肝癌的多種綜合治療模式，如tace+手術(shù)切除、tace+無(wú)水酒精注射、tace+射頻消融術(shù)、tace+放射治療、tace+基因治療、tace+肝移植等。目前國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院在協(xié)作完成肝癌綜合介入治療的規(guī)范化方案，屆時(shí)將有力推動(dòng)我國(guó)原發(fā)性肝癌綜合介入治療工作的開(kāi)發(fā)展，對(duì)臨床工作起很好的指導(dǎo)作用，目前研究發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌的病理類(lèi)型、門(mén)靜脈有無(wú)癌拴、有無(wú)淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移肝功能情況，患者的整體情況，綜合介入治療對(duì)象的選擇等都是影響肝癌遠(yuǎn)期療效主要因素?；颊咧挥性卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇合理的治療方案，才能取得滿意的治療效果

第三篇：10-6心臟起搏器植入術(shù)應(yīng)急預(yù)案XX縣區(qū)人民醫(yī)院

心臟起搏器植入診療應(yīng)急預(yù)案

一、總則

1.各項(xiàng)手術(shù)前必須做好充分的準(zhǔn)備，包括設(shè)備的運(yùn)行情況、物品的準(zhǔn)備、搶救藥品的準(zhǔn)備等。

2.術(shù)者應(yīng)于術(shù)前充分考慮患者手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性，制定出詳實(shí)的手術(shù)方案，做好應(yīng)急的特殊物品的準(zhǔn)備和心理準(zhǔn)備。

3.一旦出現(xiàn)緊急意外情況按照如下流程進(jìn)行搶救工作：

⑴第一時(shí)間，術(shù)者為主要負(fù)責(zé)人（有特殊安排者除外）指揮現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行搶救，搶救效果好的，待患者病情穩(wěn)定后，據(jù)情況繼續(xù)手術(shù)或終止；

⑵如在場(chǎng)人員自己處理有困難，應(yīng)立即提出緊急會(huì)診要求，邀請(qǐng)相關(guān)科室人員協(xié)助搶救，同時(shí)通知醫(yī)務(wù)處；

⑶如有必要，應(yīng)報(bào)告給主管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)；

⑷及時(shí)與患者家屬溝通，通報(bào)患者病情和搶救情況，以征得家屬理解；

⑸搶救過(guò)程中要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)記錄醫(yī)囑和患者的病情變化情況，當(dāng)時(shí)記錄不全的搶救結(jié)束后立即補(bǔ)記。

⑹處理完后召開(kāi)討論會(huì)，分析出現(xiàn)緊急情況的原因、搶救是否及時(shí)、存在的問(wèn)題，從中得出教訓(xùn)、以及改進(jìn)方案等，并詳細(xì)記錄備案。

4、本應(yīng)急預(yù)案適用于心內(nèi)科開(kāi)展的冠脈介入手術(shù)、起搏器安置與及心內(nèi)電生理檢查與射頻消融術(shù)、先心病介入封堵術(shù)等心臟病介入手術(shù)。

二、實(shí)施細(xì)則

1、介入診療術(shù)中可能因?qū)Ч茕摻z等器械引起血管或心肌穿孔導(dǎo)致心包積液，需要立即行心包穿刺和引流。

2、介入器械、藥物干擾心臟敏感區(qū)域可能引起或加重心律失常，甚至出現(xiàn)危及生命的室速、室顫或心臟停搏），情況危急時(shí)需要藥物、電復(fù)律或起搏器植入。

3、病情和病變性質(zhì)決定介入術(shù)的策略，有時(shí)于介入術(shù)中臨時(shí)改變計(jì)劃，會(huì)向家屬交待。

4、介入術(shù)中心臟、血管內(nèi)血栓形成或脫落，以及器械的斷裂或脫落可能造成血管阻塞，引起心肌梗死、中風(fēng)、肺栓塞或其他部位缺血，情況危急時(shí)會(huì)考慮中斷手術(shù)。

5、部分介入術(shù)需聯(lián)合應(yīng)用抑制血液凝固的藥物，可能誘發(fā)或加重出血，包括傷口、消化道、腹膜后、胸腔、眼底、顱內(nèi)出血等，嚴(yán)重出血時(shí)需要輸血、壓迫、腔鏡、外科手術(shù)等處理。

6、患者可能對(duì)消毒劑、對(duì)比劑或其他藥物、材料過(guò)敏，出現(xiàn)皮疹、頭暈、呼吸困難、休克、溶血等，予相應(yīng)處理，情況不能控制應(yīng)終止手術(shù)。

7、急診介入治療過(guò)程會(huì)出現(xiàn)再灌注綜合征如。血壓下降、室性心律失常、心動(dòng)過(guò)緩等，可予多巴胺、利多卡因、阿托品等靜推。

血壓升高應(yīng)急預(yù)案

【搶救流程】

嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者血壓等生命體征

↓

給予患者心理安慰，消除其緊張情緒，必要時(shí)予鎮(zhèn)靜

↓

盡可能排除引起患者血壓升高的因素（焦慮、緊張等）

↓

血壓仍持續(xù)很高，給予相應(yīng)降壓藥（如卡托普利、心痛定、亞寧定、硝普鈉等）【應(yīng)急預(yù)案】

1.密監(jiān)測(cè)患者血壓等生命體征；

2.給予患者心理安慰，消除其緊張情緒，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑如地西泮等；

3.告知患者手術(shù)前一晚保證休息，術(shù)前排空大小便，盡可能排除術(shù)中引起患者血壓升高的因素；

4、血壓仍持續(xù)很高，給予相應(yīng)口服降壓藥如硝苯地平片，卡托普利等；或靜脈給予烏拉地爾等藥物控制血壓。

血壓下降應(yīng)急預(yù)案

【搶救流程】

嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者血壓及心率、血氧飽和度、面色、尿量等情況

↓

因禁食禁飲引起的血壓下降，術(shù)中可給予適當(dāng)補(bǔ)液、擴(kuò)容，必要時(shí)多巴胺泵入

↓行球囊擴(kuò)張或支架置入術(shù)前預(yù)先準(zhǔn)備搶救藥品（阿托品、多巴胺、腎上腺素等）【應(yīng)急預(yù)案】

1.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者血壓及心率、血氧飽和度、面色、尿量等情況；

2.做好術(shù)前宣教，行頸動(dòng)脈支架術(shù)患者術(shù)前一天停服降壓藥；

3.因禁食禁飲引起的血壓下降，術(shù)中可給予補(bǔ)液、擴(kuò)容治療，依據(jù)心率和血壓恢復(fù)情況，決定是否使用升壓藥物治療；

4.行球囊擴(kuò)張或支架置入術(shù)前預(yù)先準(zhǔn)備好阿托品、多巴胺、腎上腺素等藥物，并密切監(jiān)測(cè)壓力變化。

躁動(dòng)應(yīng)急預(yù)案

【搶救流程】

與病人交流分散其注意力，緩解患者緊張不安的情緒

↓

患者有意識(shí)障礙者，必要時(shí)可給予適當(dāng)約束

↓

密切觀察患者神志及生命體征變化

↓

躁動(dòng)仍影響操作的進(jìn)行，可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜安眠類(lèi)藥物（如安定等）【應(yīng)急預(yù)案】

1.給予心理安撫，與病人交流分散其注意力，緩解患者緊張不安的情緒；

2.患者本身可能有意識(shí)障礙者，經(jīng)過(guò)家屬同意必要時(shí)可給予適當(dāng)約束；

3.密切觀察患者神志及生命體征變化

4.若躁動(dòng)仍影響操作的進(jìn)行，可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜安眠類(lèi)藥物如地西泮、咪達(dá)唑侖等。

心率減慢應(yīng)急預(yù)案

【搶救流程】

嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者血壓及心率、血氧飽和度、面色等情況

↓

對(duì)既往有嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩史的高?；颊撸訌?qiáng)觀察

↓

術(shù)中可囑患者用力咳嗽

↓

行球囊擴(kuò)張或支架置入術(shù)前預(yù)先，準(zhǔn)備好搶救藥品及器材（如阿托品、多巴胺、腎上腺素

等）

【應(yīng)急預(yù)案】

1.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者血壓及心率、血氧飽和度、面色等情況；

2.對(duì)既往有嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩史的高?；颊撸訌?qiáng)觀察；

3.術(shù)中可囑患者用力咳嗽（咳嗽可刺激頸動(dòng)脈竇壓力感受器，使心率加快）；

4.行球囊擴(kuò)張或支架置入術(shù)前預(yù)先，準(zhǔn)備好阿托品、多巴胺、腎上腺素等藥物，依據(jù)心率和血壓自行恢復(fù)情況，遵醫(yī)囑決定是否使用藥物治療或植入臨時(shí)起搏器，同時(shí)備好除顫器。

穿刺處血腫應(yīng)急預(yù)案

【搶救流程】

采用指壓止血方法

↓

在醫(yī)生按壓的同時(shí)，注意觀察穿刺側(cè)肢體的顏色

↓

假性動(dòng)脈瘤請(qǐng)外科會(huì)診

↓

安慰患者，囑其保持穿刺側(cè)肢體制動(dòng)

↓

局部血腫及淤血者，在術(shù)后加強(qiáng)交接

【應(yīng)急預(yù)案】

1.觀察穿刺失敗后按壓是否正確，采用指壓止血方法；

2.在按壓的同時(shí)，注意觀察穿刺側(cè)肢體的顏色；

3.假性動(dòng)脈瘤請(qǐng)外科會(huì)診；

4.安慰患者，囑其保持穿刺側(cè)肢體制動(dòng)；

5.局部血腫及淤血者，在術(shù)后加強(qiáng)交接。

腹膜后出血應(yīng)急預(yù)案

【搶救流程】

疑有腹膜后出血，應(yīng)立即停用抗凝劑

↓

相關(guān)檢查（腹部ct等）

↓

酌情使用魚(yú)精蛋白中和肝素

↓

取平臥位，腹脹嚴(yán)重者給予胃腸減壓，嚴(yán)密觀察生命體征

↓

可根據(jù)情況使用止血藥物

↓

同時(shí)進(jìn)行交叉配血，快速補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量，并根據(jù)情況給予輸血

↓

造影中發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性出血，可使用球囊壓迫止血

↓

如以上方法均告失敗，應(yīng)及時(shí)用外科方法開(kāi)放止血。

【應(yīng)急預(yù)案】

1.如懷疑有腹膜后出血，應(yīng)立即停用抗凝劑，行腹部ct等相關(guān)檢查必要時(shí)使用魚(yú)精蛋白中和肝素（1mg魚(yú)精蛋白中和100單位肝素，魚(yú)精蛋白一次用量不超過(guò)50mg）。

2.一旦確診腹膜后出血要立即給予平臥位，腹脹嚴(yán)重者給予插胃管達(dá)到胃腸減壓的目的。必要時(shí)給予灌腸處理。

3.可根據(jù)情況使用止血藥物。

4.同時(shí)進(jìn)行交叉配血，快速補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量，并根據(jù)情況給予輸血。

5.如造影中發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性出血，可使用球囊壓迫止血，如長(zhǎng)時(shí)間壓迫也不能終止出血，可考慮放帶膜支架以封閉出血點(diǎn)。

6.如以上方法均告失敗，應(yīng)及時(shí)用外科方法開(kāi)放止血。

腦出血應(yīng)急預(yù)案

【搶救流程】

術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、心率、神經(jīng)功能等情況

↓

術(shù)中正確肝素化，監(jiān)測(cè)act，劑量合理準(zhǔn)確

↓

一旦出現(xiàn)了腦出血，立即遵醫(yī)囑給予魚(yú)精蛋白去肝素化

↓

頭偏向一側(cè)，抬高床頭15-30°，嚴(yán)密觀察生命體征、嘔吐情況

↓

給予脫水、降壓、止血藥物

↓

注意水電解質(zhì)平衡，準(zhǔn)確記錄出入量

↓

做好應(yīng)急搶救準(zhǔn)備，必要時(shí)做好急診手術(shù)準(zhǔn)備

【應(yīng)急預(yù)案】

1.術(shù)中正確肝素化，監(jiān)測(cè)act，劑量合理準(zhǔn)確；

2.嚴(yán)密觀察患者病情變化，發(fā)現(xiàn)患者有腦出血癥狀（頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、失語(yǔ)等）時(shí)，做好急救準(zhǔn)備；

3.一旦確診腦出血，立即給予中和肝素藥物如魚(yú)精蛋白，密切監(jiān)測(cè)血壓變化并嚴(yán)格控制血壓。

4.保持呼吸道通暢，頭部抬高15-30°，頭偏向一側(cè)，給予氧氣吸入；

5.給予快速滴入20℅甘露醇等降低顱內(nèi)壓、解除腦血管痙攣等搶救藥物；

6.密切觀察生命體征、意識(shí)、瞳孔、血氧飽和度、血糖、肢體活動(dòng)，適度降低血壓在理想水平；

7.有呼吸道阻塞者，將下頜向前托起，可應(yīng)用口咽通氣管防止舌后墜；若患者出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、呼吸表淺呈潮式呼吸等；血氧飽和度逐漸降低時(shí)，行氣管插管或氣管切開(kāi)術(shù)，給予機(jī)械通氣；

8.注意觀察嘔吐物的性質(zhì)、顏色及量，并做好記錄，有咖啡色嘔吐物時(shí)，提示上消化道出血，給予對(duì)癥處理；

9.做好急診手術(shù)前的準(zhǔn)備，做好搶救記錄。

造影劑過(guò)敏應(yīng)急預(yù)案

【搶救流程】

術(shù)中注意病人反應(yīng)

↓

若出現(xiàn)過(guò)敏樣反應(yīng)應(yīng)立即停止手術(shù)

↓

給予地米5-10mg靜推，應(yīng)用血管活性藥物和抗組胺藥物

↓

保持呼吸道通暢，給氧，及時(shí)吸出口鼻分泌物，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開(kāi)、心肺復(fù)蘇

等急救措施，做好搶救記錄

【應(yīng)急預(yù)案】

1.為預(yù)防造影劑過(guò)敏，術(shù)前應(yīng)詳細(xì)了解病史，對(duì)有過(guò)敏史患者做好碘過(guò)敏試驗(yàn)；

2.術(shù)中注意病人反應(yīng)；

3.若出現(xiàn)過(guò)敏樣反應(yīng)應(yīng)立即停止手術(shù)；

4.遵醫(yī)囑給予地米5-10mg靜推，應(yīng)用腎上腺素等血管活性藥物和抗組胺藥物，如多巴胺、間羥胺、異丙嗪等，擴(kuò)充血容量；

5.保持呼吸道通暢，給氧，及時(shí)吸出口鼻分泌物，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開(kāi)、心肺復(fù)蘇等急救措施，做好搶救記錄。

支架內(nèi)血栓形成或無(wú)復(fù)流應(yīng)急預(yù)案

【搶救流程】

術(shù)前規(guī)范抗栓治療

↓

造影后認(rèn)真讀片，觀察血栓負(fù)荷情況，必要時(shí)在球囊擴(kuò)張前抽吸血栓

↓

如果發(fā)生血栓，立即再次測(cè)定act，按測(cè)定結(jié)果調(diào)整肝素的用量

↓

可送入抽吸導(dǎo)管進(jìn)行血栓抽吸

↓

完全抽吸后血栓仍然存在，可給予替羅非班或溶栓藥物及硝普鈉冠脈內(nèi)注入，血流完全受

阻，可給與球囊再次擴(kuò)張

【應(yīng)急預(yù)案】

1.術(shù)前規(guī)范抗栓治療，造影后認(rèn)真讀片，觀察血栓負(fù)荷情況，必要時(shí)在球囊擴(kuò)張前抽吸血栓

2.如果發(fā)生血栓，應(yīng)立即再次測(cè)定act，根據(jù)測(cè)定結(jié)果調(diào)整肝素的用量。

3.送入抽吸導(dǎo)管進(jìn)行血栓抽吸

4.如果完全抽吸后血栓仍然存在，完全抽吸后血栓仍然存在，可給予替羅非班或溶栓藥物及硝普鈉等（尿激酶、r-pa）冠脈內(nèi)注入，血流完全受阻，可給與球囊再次擴(kuò)張。

迷走反射應(yīng)急預(yù)案

【搶救流程】

密切觀察神志、心率、心律、血壓、呼吸變化

↓

一旦出現(xiàn)血壓急劇下降，心率小于50次/分，面色蒼白，立即遵醫(yī)囑給予阿托品1mg靜推

↓

補(bǔ)液擴(kuò)充血容量，備齊搶救藥品，按壓力度適宜，對(duì)于疼痛敏感患者可皮下給予利多卡因

↓拔管30分鐘內(nèi)觀察患者神態(tài)、面色，詢問(wèn)有無(wú)頭暈、惡心等不適，一旦發(fā)生低血壓癥狀，

立即救治↓

術(shù)后護(hù)士鼓勵(lì)患者早日排尿，協(xié)助穿刺肢體移動(dòng)

【應(yīng)急預(yù)案】

1.密切觀察患者神志、心率、心律、血壓、呼吸變化；

2.一旦出現(xiàn)血壓急劇下降、心率小于50次/分、面色蒼白，立即給予阿托品1mg靜推；

3.補(bǔ)液擴(kuò)充血容量，并備齊搶救藥品（阿托品、腎上腺素、利多卡因、多巴胺等）。壓迫止血時(shí)按壓力度以摸到足背動(dòng)脈為宜，兩側(cè)股動(dòng)脈同時(shí)有傷口時(shí)，嚴(yán)禁同時(shí)拔管按壓，緊張、傷口巨痛的患者，必須使患者身心放松，同時(shí)可在傷口處皮下注射利多卡因50-100mg。

4.拔管30分鐘內(nèi)觀察患者神態(tài)、面色，詢問(wèn)有無(wú)頭暈、惡心等不適，一旦發(fā)生低血壓癥狀，立即救治。

5.術(shù)后護(hù)士鼓勵(lì)患者早日排尿，協(xié)助穿刺肢體移動(dòng)。鼓勵(lì)患者及時(shí)進(jìn)食，同時(shí)快速補(bǔ)液，盡快補(bǔ)充血容量，加快造影劑排出。

封堵器脫落應(yīng)急預(yù)案

【搶救流程】

密切觀察神志、心率、心律、血壓、呼吸變化

↓

一旦出現(xiàn)血壓急劇下降，心率小于50次/分，面色蒼白，立即遵醫(yī)囑給予阿托品1mg靜推

↓

補(bǔ)液擴(kuò)充血容量，備齊搶救藥品，按壓力度適宜，對(duì)于疼痛敏感患者可皮下給予利多卡因

↓

拔管30分鐘內(nèi)觀察患者神態(tài)、面色，詢問(wèn)有無(wú)頭暈、惡心等不適，一旦發(fā)生低血壓癥狀，

立即救治↓

術(shù)后護(hù)士鼓勵(lì)患者早日排尿，協(xié)助穿刺肢體移動(dòng)

【應(yīng)急預(yù)案】

1.密切觀察患者神志、心率、心律、血壓、呼吸變化；

2.一旦出現(xiàn)血壓急劇下降、心率小于50次/分、面色蒼白，立即給予阿托品1mg靜推；

3.補(bǔ)液擴(kuò)充血容量，并備齊搶救藥品（阿托品、腎上腺素、利多卡因、多巴胺等）。壓迫止血時(shí)按壓力度以摸到足背動(dòng)脈為宜，兩側(cè)股動(dòng)脈同時(shí)有傷口時(shí)，嚴(yán)禁同時(shí)拔管按壓，緊張、傷口巨痛的患者，必須使患者身心放松，同時(shí)可在傷口處皮下注射利多卡因50-100mg。

4.拔管30分鐘內(nèi)觀察患者神態(tài)、面色，詢問(wèn)有無(wú)頭暈、惡心等不適，一旦發(fā)生低血壓癥狀，立即救治。

5.立即請(qǐng)血管外科或胸外科協(xié)助手術(shù)取出封堵器。

心包填塞應(yīng)急預(yù)案

【搶救流程】

密切觀察神志、心率、心律、血壓、呼吸變化

↓

一旦出現(xiàn)血壓急劇下降，心率小于50次/分，面色蒼白，立即遵醫(yī)囑給予阿托品1mg靜推

↓

補(bǔ)液擴(kuò)充血容量，備齊搶救藥品，按壓力度適宜，對(duì)于疼痛敏感患者可皮下給予利多卡因

↓

拔管30分鐘內(nèi)觀察患者神態(tài)、面色，詢問(wèn)有無(wú)頭暈、惡心等不適，一旦發(fā)生低血壓癥狀，立即救治、封堵血管破口，必要時(shí)輸血及心包穿刺引流

↓

術(shù)后護(hù)士鼓勵(lì)患者早日排尿，協(xié)助穿刺肢體移動(dòng)

【應(yīng)急預(yù)案】

1.密切觀察患者神志、心率、心律、血壓、呼吸變化；

2.一旦出現(xiàn)血壓急劇下降、心率小于50次/分、面色蒼白，立即給予阿托品1mg靜推；

3.補(bǔ)液擴(kuò)充血容量，并備齊搶救藥品（阿托品、腎上腺素、利多卡因、多巴胺等）。壓迫止血時(shí)按壓力度以摸到足背動(dòng)脈為宜，兩側(cè)股動(dòng)脈同時(shí)有傷口時(shí)，嚴(yán)禁同時(shí)拔管按壓，緊張、傷口巨痛的患者，必須使患者身心放松，同時(shí)可在傷口處皮下注射利多卡因50-100mg。

4.造影觀察血管破口行球囊封堵，必要時(shí)植入帶膜支架，必要時(shí)行心包穿刺引流及輸血治療。

5、拔管30分鐘內(nèi)觀察患者神態(tài)、面色，詢問(wèn)有無(wú)頭暈、惡心等不適，一旦發(fā)生低血壓癥狀，立即救治。

6.術(shù)后護(hù)士鼓勵(lì)患者早日排尿，協(xié)助穿刺肢體移動(dòng)。鼓勵(lì)患者及時(shí)進(jìn)食，同時(shí)快速補(bǔ)液，盡快補(bǔ)充血容量，加快造影劑排出。

起搏器電極移位應(yīng)急預(yù)案

【搶救流程】

密切觀察神志、心率、心律、血壓、呼吸變化

↓

一旦出現(xiàn)血壓急劇下降，心率小于50次/分，面色蒼白，立即遵醫(yī)囑給予阿托品1mg靜推

↓

補(bǔ)液擴(kuò)充血容量，備齊搶救藥品，按壓力度適宜，對(duì)于疼痛敏感患者可皮下給予利多卡因

↓

拔管30分鐘內(nèi)觀察患者神態(tài)、面色，詢問(wèn)有無(wú)頭暈、惡心等不適，一旦發(fā)生低血壓癥狀，

立即救治↓

術(shù)后護(hù)士鼓勵(lì)患者早日排尿，協(xié)助穿刺肢體移動(dòng)

【應(yīng)急預(yù)案】

1.密切觀察患者神志、心率、心律、血壓、呼吸變化；并術(shù)前安置臨時(shí)起搏器。

2.一旦出現(xiàn)血壓急劇下降、心率小于50次/分、面色蒼白，立即給予阿托品1mg靜推；

3.補(bǔ)液擴(kuò)充血容量，并備齊搶救藥品（阿托品、腎上腺素、利多卡因、多巴胺等）。壓迫止血時(shí)按壓力度以摸到足背動(dòng)脈為宜，兩側(cè)股動(dòng)脈同時(shí)有傷口時(shí)，嚴(yán)禁同時(shí)拔管按壓，緊張、傷口巨痛的患者，必須使患者身心放松，同時(shí)可在傷口處皮下注射利多卡因50-100mg。反復(fù)調(diào)試電極參數(shù)，并在術(shù)中調(diào)試好電極不再移位后固定好電極后才封閉囊袋，術(shù)中注意觀察。

4.拔管30分鐘內(nèi)觀察患者神態(tài)、面色，詢問(wèn)有無(wú)頭暈、惡心等不適，一旦發(fā)生低血壓癥狀，立即救治。

5.術(shù)后護(hù)士叮囑患者局部加壓包扎傷口，患肢制動(dòng)，避免用力活動(dòng)。避免劇烈咳嗽等。

第四篇：植入廣告插入廣告

課程名稱(chēng)：新媒體廣告指導(dǎo)老師：黃曉薇實(shí)驗(yàn)小組：植入廣告

小組成員：楊雨、彭金魚(yú)、彭鈺琪、李其昆、肖閑予

完稿時(shí)間：2015年1月4日

目錄

第一部分內(nèi)容及概念（彭金魚(yú)）...................................................................................................1

一、植入式廣告的概念......................................................................................................................1

二、植入式廣告的主要形式..............................................................................................................1

三、植入式使用指南..........................................................................................................................1

四、植入廣告影響..............................................................................................................................2第二部分

受眾分析（彭鈺琪）.....................................................................................................3

1、受眾對(duì)植入式廣告的記憶............................................................................................................32.受眾對(duì)植入產(chǎn)品的態(tài)度.................................................................................................................3

3.受眾對(duì)植入產(chǎn)品的行為反應(yīng)........................................................................................................34.受眾對(duì)植入產(chǎn)品的購(gòu)買(mǎi)意向.........................................................................................................45.被出售的受眾：出售的核心是受眾的關(guān)注度..............................................................................4

1、植入式廣告中的二次售賣(mài)........................................................................................................4

2、植入式廣告出售的核心：受眾的關(guān)注度................................................................................4第三部分創(chuàng)意傳播（李其昆）.......................................................................................................6

一、常見(jiàn)廣告植入形式......................................................................................................................6

1、道具植入....................................................................................................................................6

2、臺(tái)詞植入....................................................................................................................................6

3、劇情植入....................................................................................................................................6

4、場(chǎng)景植入....................................................................................................................................6

5、音效植入....................................................................................................................................6

6、題材植入....................................................................................................................................6

7、文化植入....................................................................................................................................6

二、植入式廣告操作層面的考慮......................................................................................................71.充分考慮目標(biāo)人群，適應(yīng)觀眾心理：.......................................................................................72.考慮品牌或產(chǎn)品自身的特點(diǎn)：

.................................................................................................73.注意植入數(shù)量的限制...................................................................................................................84.隨即展開(kāi)相關(guān)的公關(guān)活動(dòng)...........................................................................................................85.注意時(shí)效性。...............................................................................................................................86.品牌以正面積極形象出現(xiàn)：.......................................................................................................88.植入廣告適用于較成熟企業(yè)，不太適合創(chuàng)業(yè)型公司。...........................................................9心得體會(huì)：......................................................................................................................................9

新媒體廣告-插入廣告

第一部分內(nèi)容及概念（彭金魚(yú)）

一、植入式廣告的概念

所謂“植入式廣告”（productplacement），是指把產(chǎn)品及其服務(wù)具有代表性的視聽(tīng)品牌符號(hào)融入影視或舞臺(tái)產(chǎn)品中的一種廣告方式，給觀眾留相當(dāng)?shù)挠∠?，以達(dá)到營(yíng)銷(xiāo)目的。主要與硬廣作對(duì)比。

常見(jiàn)的廣告植入物有。商品、標(biāo)識(shí)、招牌、包裝、品牌名稱(chēng)以及企業(yè)吉祥物等等。由于這種傳播是廣告主把廣告信息巧妙地放入影視劇、游戲、節(jié)目等的內(nèi)部，成為內(nèi)容的一部分，因此是一種較容易讓受眾接受的營(yíng)銷(xiāo)手段，成為一種高效的信息傳播方式。

二、植入式廣告的主要形式

1.影視劇中的廣告植入。

（1）影視劇中做植入廣告的理由：

1影視劇本身商業(yè)性的需求比較突出;

2現(xiàn)實(shí)生活是影視劇創(chuàng)作的現(xiàn)實(shí)源泉;

3影視明星又是生活中最受關(guān)注的人物而被廣大受眾所效仿（2）操作模式：影視劇中的支付廣告主要方式是，企業(yè)以提供產(chǎn)品或資金的方式贊助電影的拍攝，而影視制作方則以在影視中直接使用產(chǎn)品予以回報(bào)。（3）案例

2.綜藝類(lèi)節(jié)目中的廣告植入

央視春晚策劃、總撰稿、總協(xié)調(diào)秦新民曾對(duì)媒體透露：春晚的廣告形式有所創(chuàng)新，會(huì)根據(jù)廣告商的要求，把廣告宣傳植入到節(jié)目當(dāng)中，會(huì)精心設(shè)計(jì)。央視也曾經(jīng)表示：因?yàn)槊襟w要發(fā)展，向前推動(dòng)，就需要和廣告商合作，媒體沒(méi)有廣告就無(wú)法生存。央視廣告部一名人士證實(shí)，2010年春晚上的植入廣告并不是第一次，跟往年春晚比數(shù)量相當(dāng)，只不過(guò)因?yàn)槌霈F(xiàn)在劉謙魔術(shù)、本山小品這類(lèi)觀眾關(guān)注度較高的節(jié)目中，感覺(jué)上比往年更多、更“顯眼”。趙本山的節(jié)目一直是整個(gè)春晚的最高收視時(shí)段，預(yù)估植入成本應(yīng)不會(huì)少于300萬(wàn)。

2.網(wǎng)絡(luò)文章和網(wǎng)絡(luò)游戲中的廣告植入

網(wǎng)游媒介

在游戲領(lǐng)域尤為頻繁。即在玩游戲的時(shí)候，會(huì)突然出現(xiàn)某個(gè)品牌的廣告。也有直接將產(chǎn)品放在游戲中。比如說(shuō)網(wǎng)絡(luò)游戲中，主人公血量不足，系統(tǒng)會(huì)發(fā)出警告，提醒玩家血量不足，請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)某某牌礦泉水補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

三、植入式使用指南

植入式營(yíng)銷(xiāo)的優(yōu)勢(shì)

1、信息的隱蔽性。隱蔽性是植入式廣告最為突出的特征，同時(shí)也是其最大的優(yōu)勢(shì)。和傳統(tǒng)型的廣告直接向消費(fèi)者闡述產(chǎn)品賣(mài)點(diǎn)不同，植入式廣告采取的是一種迂回的、間接的方式把廣告主的產(chǎn)品信息傳遞給消費(fèi)者。

2、強(qiáng)制性接收。這點(diǎn)優(yōu)勢(shì)主要是針對(duì)電影廣告而言的。只要你坐進(jìn)了電影院，選擇了收看，就必須強(qiáng)制性地接受廣告的刺激，無(wú)從閃躲，有很高的到達(dá)率，更要注意的是觀眾沒(méi)

新媒體廣告-插入廣告

有為了看廣告多付出時(shí)間成本

3、影響的廣泛性、持久性及深層性。

作為一種大眾文化的藝術(shù)形態(tài)，電影的生命力強(qiáng)，它不但可以無(wú)數(shù)次在影院放映，還可以在電視錄像帶、vcd中反復(fù)播出，好的經(jīng)典影片甚至影響幾十年

4廣告性價(jià)比高。商家的投入，可能隨著植入載體的爆炸性影響，而產(chǎn)生幾十倍的回報(bào)。蒙牛與《超級(jí)女生》的合作就是一個(gè)經(jīng)典案例。植入式營(yíng)銷(xiāo)的劣勢(shì)

1、植入式營(yíng)銷(xiāo)存在不穩(wěn)定性。一部成功的電影，能夠造就高的票房，同樣也能使電影中所暗含的產(chǎn)品或品牌風(fēng)靡一時(shí)。但是，誰(shuí)也不能保證每部電影都能成功，因而影片的上座率事實(shí)上無(wú)法事先確定。這其中包含著很大的風(fēng)險(xiǎn)，有時(shí)商家投巨資換來(lái)產(chǎn)品廣告的植入，卻可能因?yàn)橛捌纳献什桓叨顾械耐度敫吨T東流。

2、植入式營(yíng)銷(xiāo)的效果難以量化。實(shí)際上，單純的“露臉“式植入式廣告對(duì)提高品牌知名度效果有限。由于植入式廣告的滲入性特點(diǎn)，使廣告信息不能像傳統(tǒng)廣告一樣通過(guò)常規(guī)監(jiān)測(cè)手段即可獲得。難以獲得確切有說(shuō)服力的數(shù)據(jù)，這導(dǎo)致了很多廣告主對(duì)植入式廣告的接受程度不是很高。

3、植入式營(yíng)銷(xiāo)難以標(biāo)準(zhǔn)化。由于我國(guó)影視產(chǎn)業(yè)，特別是電影產(chǎn)業(yè)還比較弱.大部分影視劇植入式廣告還沒(méi)有形成規(guī)模市場(chǎng)。

4、植入的尺度難以把握。大多數(shù)產(chǎn)品都只是在影視劇或電視節(jié)目中做“露臉”式的廣告宣傳。受到電影的情節(jié)限制的影響，電影植入式廣告無(wú)法充分或正確地表達(dá)產(chǎn)品的功能或品牌的內(nèi)涵，和故事情節(jié)沒(méi)有直接聯(lián)系的產(chǎn)品或品牌，往往只能曇花一現(xiàn).

四、植入廣告影響

1、植入式廣告對(duì)廣告主的影響。廣告主們更加傾向于選擇植入式廣告，而不是強(qiáng)制性地將廣告內(nèi)容灌輸給受眾。而且更多的廣告主將自己的意志行為加入到植入式廣告之中。因?yàn)閺V告主的想法，能夠在此得到更好的表現(xiàn)。

2、植入式廣告對(duì)廣告公司的影響。植入式廣告的出現(xiàn)，應(yīng)該說(shuō)廣告公司既是受益者也是受害者。受益方面，因?yàn)橹踩胧綇V告打開(kāi)了影視界的大門(mén)，為廣告公司提供了新的盈利道路。受害方面，因?yàn)橹踩胧綇V告是插入到影片之中的，簡(jiǎn)化了廣告由制作到投放的過(guò)程。廣告公司縮小了廣告代理的權(quán)限，從而縮小了廣告的收益。

3、植入式廣告對(duì)廣告媒介的影響。對(duì)傳統(tǒng)的廣告媒介，如報(bào)紙、雜志等，是一個(gè)較大的沖擊。因?yàn)?，人們開(kāi)始將注意力轉(zhuǎn)向電影、電視等媒介，降低了傳統(tǒng)廣告媒介的價(jià)值。而對(duì)非傳統(tǒng)的廣告媒介，如電視、電影，甚至網(wǎng)絡(luò)，則是一個(gè)非常重要的契機(jī)。這些媒介的廣告收入因植入式廣告的出現(xiàn)而大幅度增加，帶來(lái)了良好的經(jīng)濟(jì)效益。

4、植入式廣告對(duì)受眾的影響。一開(kāi)始，對(duì)于受眾來(lái)說(shuō)，植入式廣告帶來(lái)的是前所未有的新鮮感。廣告不再局限于一些形式，給了受眾們更多的接受空間。但是，隨著植入式廣告的發(fā)展，受眾們開(kāi)始出現(xiàn)厭惡情緒。

5、植入式廣告對(duì)廣告人的影響。這是一把雙刃劍，既是機(jī)遇，也是挑戰(zhàn)。一方面，植入式廣告的出現(xiàn)，開(kāi)拓了廣告人的眼界。植入式廣告，讓廣告人思想不再局限于傳統(tǒng)的思維，給了廣告人一種全新的創(chuàng)造意識(shí)。另一方面，植入式廣告的出現(xiàn)，也帶給了廣告人前所未有的挑戰(zhàn)。將植入式廣告插入到影片中，使得受眾能夠更加真切的感受到廣告所渲染的場(chǎng)景。所以植入式廣告的好壞，將直接關(guān)系到受眾與影片之間的關(guān)系。也就是說(shuō)，植入式廣告的質(zhì)量要求高于其他形式的廣告。從另一個(gè)角度講，廣告人的能力將需要更大的提高，廣告的制作與播放也需要經(jīng)過(guò)更多的深思熟慮，廣告完成的流程也將更為復(fù)雜，這完全需要廣告人的進(jìn)一步發(fā)展。所以機(jī)遇與風(fēng)險(xiǎn)同在，所有的決定權(quán)都在廣告人手中了。所以說(shuō)，廣告的質(zhì)量成

新媒體廣告-插入廣告

了關(guān)鍵。對(duì)于消費(fèi)者而言，單一的廣告形式已經(jīng)被人所厭倦。而且，受眾們已經(jīng)對(duì)強(qiáng)制性灌輸廣告內(nèi)容起了強(qiáng)烈的反感。植入式廣告應(yīng)運(yùn)而生，也改變了傳統(tǒng)的觀念。

第二部分

受眾分析（彭鈺琪）

實(shí)驗(yàn)表明

，產(chǎn)品植入情境對(duì)受眾的記憶和態(tài)度沒(méi)有顯著影響

。男性受眾

對(duì)顯性植入產(chǎn)品的記憶高于隱性植入產(chǎn)品，但對(duì)顯性植入產(chǎn)品和隱性植入產(chǎn)品的態(tài)度及購(gòu)買(mǎi)意向均不存在差異；女性

受眾對(duì)顯性

植入產(chǎn)品和隱性植

入產(chǎn)品的記憶不存在差異，但對(duì)顯性植入產(chǎn)品的態(tài)度和購(gòu)買(mǎi)意向均低于

隱性植入產(chǎn)品。對(duì)于

顯性植入的產(chǎn)品，男性受眾與女性受眾在記憶上不

存在差異，但男性受眾比女性受眾在態(tài)度上更積極，購(gòu)買(mǎi)意向也更高

；對(duì)于隱性植入的產(chǎn)

品，男性受眾與女性

受眾在記憶上不存在差異，但女性受

眾比男性受眾

在態(tài)度

上更積極，購(gòu)買(mǎi)意向也

更高。

1、受眾對(duì)植入式廣告的記憶.廣告植入的時(shí)長(zhǎng)

和適度重復(fù)

會(huì)對(duì)受眾

的記憶產(chǎn)

生正向影響

，但過(guò)多

的重復(fù)反而

會(huì)降低受眾的記憶水平；相比其它類(lèi)型的影視節(jié)目，戲劇或特別興趣節(jié)

目中的

植入式廣

告更能

夠促進(jìn)受

眾記憶

。從受

眾的

特點(diǎn)來(lái)

看，受眾對(duì)植

入產(chǎn)品

越熟悉

，越能

夠覺(jué)察

到植入

產(chǎn)品的信息

；觀看

節(jié)目的

頻率也可能會(huì)影響到受眾對(duì)植入式廣告的記憶水平.2.受眾對(duì)植入產(chǎn)品的態(tài)度.總的來(lái)

說(shuō)，顯

性植入會(huì)

對(duì)受眾的

態(tài)度產(chǎn)生

負(fù)向影響

，而隱

性植入會(huì)對(duì)受眾的

態(tài)度產(chǎn)生正

向影響，但這一影響

受到受眾對(duì)

節(jié)目的喜

愛(ài)程度和

重復(fù)植入程度

的調(diào)節(jié)。在高劇

情融合

的條件下

，聲覺(jué)

植入比視

覺(jué)植入

能夠正向

影響受眾對(duì)產(chǎn)品

的態(tài)度；相

反，則視

覺(jué)植入比

聽(tīng)覺(jué)植入更

能夠促進(jìn)

受眾對(duì)產(chǎn)品

態(tài)度的正向變化。在觀看

影片的過(guò)

程中，受

眾對(duì)節(jié)

目中角色

的喜歡程

度往往會(huì)

影響其對(duì)植入產(chǎn)

品的評(píng)價(jià)。如果僅

從受眾

的特點(diǎn)

來(lái)看，女性受眾比

男性受

眾對(duì)植

入產(chǎn)品的態(tài)度

更加消極。

在態(tài)度上

，女性

消費(fèi)者比

男性消

費(fèi)者對(duì)植

入式廣告

表現(xiàn)得更

為憂慮，男性比

女性更

能接受道

德譴責(zé)

產(chǎn)品

的廣告植入。但顯性

植入和隱

性植入似

乎有著不同的影

響機(jī)制，已有研究表明

，顯性植

入能夠顯著

提高受眾

對(duì)廣告的記

憶水平，降低消費(fèi)

者對(duì)產(chǎn)品或

品牌的態(tài)

度，隱性

植入會(huì)降低

受眾對(duì)廣

告的記憶水

平，而對(duì)消費(fèi)者的

態(tài)度產(chǎn)

生相對(duì)積

極的影響。

3.受眾對(duì)植入產(chǎn)品的行為反應(yīng).記憶和態(tài)

度是測(cè)量

廣告有效

性的重要

變量，但是

否能夠促

進(jìn)受眾對(duì)

植入產(chǎn)品的購(gòu)買(mǎi)行

為才是廣告

主最關(guān)心

的。植入式

廣告能夠促

進(jìn)受眾產(chǎn)

品購(gòu)買(mǎi)意

愿的提高。廣告植

入節(jié)目的

類(lèi)型、受眾

對(duì)節(jié)目的

態(tài)度和節(jié)

目的信息

價(jià)值對(duì)受

眾的產(chǎn)品使用行為

都產(chǎn)生了影

響，從廣告

植入的位

置上看，相對(duì)于高

與低位置的

植入式廣

告，處于

中間的植入式廣

告對(duì)購(gòu)

買(mǎi)者的影

響更大。從性

別差

異上看

，男性

對(duì)植入

產(chǎn)品

的購(gòu)買(mǎi)意愿高于女性。之前的研究都只關(guān)注了正面廣告植入對(duì)受眾所

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產(chǎn)生的影響，基于精細(xì)加工可能性模型（elaborationlikelihoodmodel）研究了負(fù)面廣

告植

入對(duì)受

眾行為

的影響

，結(jié)

果表明

，內(nèi)

在（intrinsically）負(fù)面植

入使高動(dòng)機(jī)且采

用中心說(shuō)服

路線處理

信息的受

眾，尤其是

認(rèn)為觀看

內(nèi)容真實(shí)性

較高的受眾降低

產(chǎn)品

消費(fèi)意

愿；外

在（extrinsically）負(fù)面植

入對(duì)

缺乏動(dòng)

機(jī)且采

用邊緣路線處理信息的受眾，尤其是喜歡觀看內(nèi)容且對(duì)廣告態(tài)度積極的受眾幾乎不產(chǎn)生影響，而且

會(huì)促進(jìn)非產(chǎn)

品使用者增

加消費(fèi)。

4.受眾對(duì)植入產(chǎn)品的購(gòu)買(mǎi)意向

植入式廣

告的目的

在于通過(guò)“軟性”曝光，使

受眾將植

入媒介中產(chǎn)

品或服務(wù)所表現(xiàn)出

的美感轉(zhuǎn)移

到對(duì)企業(yè)

產(chǎn)品或服

務(wù)的認(rèn)知上

，進(jìn)而促

進(jìn)受眾態(tài)度

的轉(zhuǎn)變，最終激

發(fā)受

眾的購(gòu)

買(mǎi)行為。gould等[27]的研究表

明，在不

考慮其它

因素的情況下，男性

受眾比女

性受眾更愿

意購(gòu)買(mǎi)植

入的產(chǎn)品或

品牌。對(duì)植入的產(chǎn)品

或品牌，與女性受

眾相比，男

性受眾在

信息搜尋

，產(chǎn)品知識(shí)

和使用意

向等方面都

表現(xiàn)得更為積極。但植入

式廣告對(duì)

受眾購(gòu)買(mǎi)

意向產(chǎn)

生影響的

過(guò)程中

，受眾的態(tài)

度轉(zhuǎn)變是一個(gè)關(guān)

鍵的階段

。如果

消費(fèi)者不

同意或

不支持

植入式廣

告，他

們就不會(huì)相信產(chǎn)品植入所傳遞的信息，進(jìn)而降低對(duì)產(chǎn)品的購(gòu)買(mǎi)意向。成功的廣告

植入會(huì)將受眾從觀看影視作品中獲得的積極情感體驗(yàn)轉(zhuǎn)移到企業(yè)的產(chǎn)品或服務(wù)上去

，從而實(shí)現(xiàn)受眾在無(wú)

意識(shí)條件

下，產(chǎn)生

行動(dòng)意向。而在這

方面

，前期

研究已經(jīng)表

明，隱性植入會(huì)比

顯性植入效

果更好。

5.被出售的受眾：出售的核心是受眾的關(guān)注度

1、植入式廣告中的二次售賣(mài)

商品化的過(guò)程使得媒體產(chǎn)業(yè)從頭到尾都被納進(jìn)了資本主義的經(jīng)濟(jì)體系，對(duì)商品化的認(rèn)知從媒體產(chǎn)品生產(chǎn)意識(shí)形態(tài)產(chǎn)品，到認(rèn)識(shí)媒體產(chǎn)業(yè)為廣告商生產(chǎn)了符合廣告商需要的特定的受眾，植入式廣告便是這個(gè)理論的最好體現(xiàn)。很多人甚至包括新聞院校的學(xué)生都認(rèn)為新聞生產(chǎn)者生產(chǎn)出來(lái)的作品或者說(shuō)信息就是其向受眾出售的商品，其實(shí)這種看法是非常表面的。對(duì)于受眾來(lái)說(shuō)，獲得信息、知識(shí)或者滿足其實(shí)只是媒介第一次售賣(mài)的過(guò)程，而第二次售賣(mài)也就是廣告商和制作商實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)的過(guò)程才是商品化的真正目的。第二次“售賣(mài)”賣(mài)的不是某種實(shí)物，賣(mài)的是受眾的注意力。植入式廣告除了具有非常強(qiáng)的依附性外，更具有二次售賣(mài)這樣的特性，不同于普通電視廣告或者平面廣告等，植入式廣告的售賣(mài)更加隱秘，但是效果一旦形成比傳統(tǒng)廣告更加轟動(dòng)、更具有話題性。所以，現(xiàn)在越來(lái)越多的廣告商選擇利用明星加盟多、話題性比較多的電影電視作品來(lái)植入自己的廣告品牌，這樣更容易引起受眾的眼球和關(guān)注。

2、植入式廣告出售的核心：受眾的關(guān)注度

普通電視廣告受眾可以選擇不看，而植入式廣告是受眾在正常的接收信息和享受畫(huà)面時(shí)不得不一起接收的附屬品。受眾花錢(qián)買(mǎi)節(jié)目、花錢(qián)看自己喜歡的明星演的電影，制作商通過(guò)節(jié)目和電影電視把廣告包入其中，從受眾這個(gè)角度看好像我們買(mǎi)的是節(jié)目?jī)?nèi)容、是電影畫(huà)面、是支持某位偶像的行為，但是從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)我們不是買(mǎi)，而是賣(mài)，我們通過(guò)一個(gè)平臺(tái)賣(mài)給了制作商和廣告商，他們獲得是巨額的廣告利潤(rùn)以及關(guān)注度。雖然大眾媒介好像為我們提供了很多內(nèi)容或者意義，但其實(shí)都是為了吸引受眾注意其中的廣告，誠(chéng)然這才是真正的目的所在，這才是商品化過(guò)程的最終目標(biāo)。在有的連續(xù)劇或者電影中植入式廣告可能僅僅是零星半點(diǎn)，而且不太明顯，那么對(duì)受眾產(chǎn)生的影響力可能就不太高，人們最多是有個(gè)印象。而更“高端”

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的植入式廣告則善于利用所依附的作品來(lái)達(dá)到影響人們展開(kāi)話題討論，并且在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中對(duì)其品牌產(chǎn)生實(shí)際影響的行為，比如對(duì)品牌的熟悉度、好奇感、購(gòu)買(mǎi)需求等的提升。

1、受眾的文化背景。

不同種族、不同國(guó)家、不同文化水平的受眾對(duì)影視節(jié)目植入式廣告的接收程度是有差別的。例如，不同文化背景的受眾對(duì)于影視節(jié)目中植入涉及道德控制的產(chǎn)品的接受程度是趨同的，但是，對(duì)于中立的產(chǎn)品則不同。受眾教育水平越高，其態(tài)度越趨向不積極。

2、受眾的年齡和性別。

不同年齡和性別的受眾，對(duì)影視節(jié)目植入式廣告的態(tài)度不同。但是，這些學(xué)者研究結(jié)果卻略有差異，有學(xué)者認(rèn)為非學(xué)生人群比學(xué)生人群對(duì)植入式廣告的態(tài)度更積極。然而，有些學(xué)者研究結(jié)果表明年輕人更能接受植入式廣告。有學(xué)者的分析結(jié)論是女性對(duì)植入式廣告比男性持較積極的態(tài)度；有些學(xué)者認(rèn)為性別只在某些時(shí)候?qū)κ鼙姷慕邮艹潭犬a(chǎn)生影響；。受眾并非能接受所有類(lèi)型的產(chǎn)品廣告植入影視節(jié)目中。

3、廣告植入的形式。

雖然國(guó)內(nèi)外對(duì)植入的形式分類(lèi)略有差異，但學(xué)者們普遍認(rèn)為，盡管受眾更容易記憶那些生的、突出式的廣告植入，但是，這種植入不利于受眾接受廣告的內(nèi)容，更難以改變或誘導(dǎo)受眾消費(fèi)態(tài)度和行為。而巧妙融入情節(jié)的、微妙式的廣告植入則不然，尤其這種形式的植入式廣告被溫和重復(fù)時(shí)，其影響較為積極。雖然上述研究能夠體現(xiàn)出消費(fèi)者對(duì)植入式廣告的態(tài)度和其相關(guān)消費(fèi)行為的規(guī)律，但是，這些研究都是從單一的角度出發(fā)，沒(méi)有系統(tǒng)的研究框架，難以有條理有層次的分析出植入式廣告受眾的態(tài)度和引發(fā)相關(guān)消費(fèi)行為的根源和基本規(guī)律。

植入式廣告不能濫用。從目前的調(diào)查結(jié)果來(lái)看，植入式廣告在促進(jìn)消費(fèi)者消費(fèi)上起到了一定的作用，這對(duì)廣告商和廣告主來(lái)說(shuō)非常有誘惑力，但是，這并不意味著消費(fèi)者能夠忍受任何形式和任何程度的植入式廣告，廣告商和廣告主不能濫用植入式廣告。植入廣告容易對(duì)影視節(jié)目造成的最大傷害是使節(jié)目本身主題渙散，相反過(guò)分遷就影視節(jié)目的內(nèi)容傳播，可能會(huì)影響廣告的傳播質(zhì)量。影視節(jié)目中的植入式廣告可以強(qiáng)化消費(fèi)者原來(lái)的觀念和態(tài)度或使消費(fèi)者形成新的態(tài)度；影視節(jié)目中的明星、偶像、塑造的人物及其代表的生活方式等是消費(fèi)者學(xué)習(xí)、模仿和追求的對(duì)象；消費(fèi)者已經(jīng)形成的社會(huì)化表現(xiàn)——對(duì)某些影視節(jié)目的喜好和信任等，反過(guò)來(lái)使之主動(dòng)去搜尋或接受影視節(jié)目中植入的品牌信息、宣傳的生活方式等。其他社會(huì)化作用因素主要指家庭和同齡人，他們與影視節(jié)目之間也存在著互動(dòng)關(guān)系；學(xué)習(xí)、模仿和強(qiáng)化以及溝通互動(dòng)等也是家庭成員和同齡人影響消費(fèi)者的主5

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要方式。

第三部分創(chuàng)意傳播（李其昆）

一、常見(jiàn)廣告植入形式

1、道具植入。這種方式是產(chǎn)品作為影視作品中的道具出現(xiàn)。

例：《天下無(wú)賊》：寶馬汽車(chē)、佳能dv、諾基亞手機(jī)等。

《007》系列swatch手表

2、臺(tái)詞植入。在影視劇中巧妙地將品牌植入到人物對(duì)話中，使之成為自然而連貫的交談內(nèi)容之一。

例：《一聲嘆息》：“過(guò)安慧橋，過(guò)了安慧橋左轉(zhuǎn)，就是‘歐陸經(jīng)典’，牌子很大，一眼就看見(jiàn)了?！?/p>

《阿甘正傳》?！耙?jiàn)美國(guó)總統(tǒng)最美的幾件事之一是可以足喝‘彭泉’牌飲料?！?/p>

3、劇情植入。劇情植入包括設(shè)計(jì)劇情橋段和專(zhuān)場(chǎng)戲等方面。

例：《瘋狂的石頭》：道哥吃著康師傅方便面，給黑皮和小軍講解作戰(zhàn)計(jì)劃；包頭拿著謝小盟的相機(jī)鏡頭蓋，說(shuō)：“耐克。耐克也出相機(jī)?！倍?，鏡頭迅速搖向尼康相機(jī)鏡頭蓋""

《愛(ài)情呼叫轉(zhuǎn)移2》。范偉把林嘉欣帶到自己開(kāi)的瑞恩珠寶店里，讓她隨意挑選店里的首飾佩戴。

《如果·愛(ài)》：松下walkman

4、場(chǎng)景植入。在畫(huà)面所揭示的、容納人物活動(dòng)的場(chǎng)景中，布置可以展示產(chǎn)品或品牌信息的實(shí)物。比如戶外廣告牌、招貼畫(huà)以及在影視劇中頻繁出現(xiàn)的固定場(chǎng)景等。

例：《瘋狂的石頭》：長(zhǎng)安牌面包車(chē)沖向?qū)汃R車(chē)；可口可樂(lè)從天而降，砸入面包車(chē)內(nèi)。

5、音效植入：通過(guò)旋律和歌詞以及畫(huà)外音、電視廣告等的暗示，引導(dǎo)受眾聯(lián)想到特定的品牌。例：《短信一月追》中，安排了一段劇中人物跟著電視里周杰倫的歌曲mv學(xué)習(xí)舞蹈的情節(jié)，而這首《我的地盤(pán)》正是“中國(guó)移動(dòng)”2004年的主題曲。

6、題材植入：

為某一品牌專(zhuān)門(mén)拍攝影視劇，著重介紹品牌的發(fā)展歷史、文化理念等，用來(lái)提升品牌知名度。

例。電視劇《天下第一樓》講述全聚德烤鴨店的成長(zhǎng)歷程，《大宅門(mén)》和《大清藥王》是講述同仁堂的故事。

7、文化植入。植入的不是產(chǎn)品和品牌，而是一種文化，通過(guò)文化的滲透，宣揚(yáng)在其文化背景下的產(chǎn)品。

例：《大長(zhǎng)今》

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二、植入式廣告操作層面的考慮

1.充分考慮目標(biāo)人群，適應(yīng)觀眾心理?，F(xiàn)在社會(huì)是一個(gè)全球化、國(guó)際化的社會(huì)，一些大制作、大投入的影片也都是以全球上映的形式進(jìn)行影片的發(fā)行，國(guó)際品牌在對(duì)這些影片進(jìn)行贊助的時(shí)候，往往還面臨著一個(gè)本土化的問(wèn)題。如通用汽車(chē)的子品牌雪佛蘭在美國(guó)是一個(gè)家喻戶曉的品牌，而在中國(guó)這個(gè)知名度就大打折扣了，尤其當(dāng)影片以英文對(duì)白形式出現(xiàn)的時(shí)候，相信很多觀眾更是一頭霧水。拋去發(fā)行的因素不提，從觀眾心理接受的角度著眼，影片也需要通過(guò)諸如中文配音、增加配套廣告?zhèn)鞑サ缺镜鼗问絹?lái)進(jìn)一步彰顯品牌贊助的因素。反映高端時(shí)尚潮流圈的好萊塢電影《時(shí)尚女魔頭》從一開(kāi)始的片名就已經(jīng)先期注入了廣告，這樣一部電影注定是讓影迷關(guān)注各式時(shí)尚精品的。那些眼尖的影迷很快就“分析”出了女主角穿的是什么牌子的大衣、鞋子和帽子。電影出街后女主角的穿著就成為眾多時(shí)尚白領(lǐng)的風(fēng)向標(biāo)，一款gucci的上衣也傳聞因?yàn)榇似u(mài)到斷貨。主要贊助商prada，chanel和gucci很少這么統(tǒng)一的亮相于一部影片中。憑借戲劇情節(jié)的不斷鋪墊，最終梅麗爾·斯特里普穿上prada黑色大v翻領(lǐng)禮服的時(shí)候顯得光彩照人——而prada僅僅就在片中出現(xiàn)了這么一次，就獲得了完美的宣傳效果，整部電影幾乎成了它的長(zhǎng)篇廣告。產(chǎn)品、品牌和電影情境都在其中取得了較高的融合度。

2.考慮品牌或產(chǎn)品自身的特點(diǎn)：在《變形金剛》中，無(wú)論是汽車(chē)、手機(jī)、購(gòu)物網(wǎng)站，甚至兒童玩具，都是在特定的環(huán)境下出現(xiàn)的，其產(chǎn)品本身就是劇情的一部分，具有令觀眾接受的合理性，不會(huì)影響到劇情的開(kāi)展，也不會(huì)造成觀眾的抵觸。影片中有這樣一個(gè)情節(jié)：男主角載著女主角在“大黃蜂”車(chē)內(nèi)抱怨車(chē)太舊了，這時(shí)候這款舊的雪佛蘭突然甩下兩人，跑出去“變形”了一番，等再回來(lái)的時(shí)候已經(jīng)是雪佛蘭最新款的概念跑車(chē)了。男女主角像拍汽車(chē)廣告一樣奔向汽車(chē)，滿臉幸福。在這個(gè)場(chǎng)景中，雪佛蘭品牌和劇情做了一個(gè)較好的融合，在觀眾看來(lái)，汽車(chē)一下子有了性格、脾氣，更具有幽默感，因此也更容易接受這種廣告的變形，更感到親切。在判斷哪部電影要植入，58同城并不是由陳建寧或者ceo姚勁波拍腦袋決定的。電影本身具有風(fēng)險(xiǎn)，為了降低風(fēng)險(xiǎn)，提高選劇選片的判斷力，58幾年下來(lái)積累了經(jīng)驗(yàn)，已經(jīng)有一套判斷體系了。在這套系統(tǒng)中有3個(gè)維度，數(shù)十種指標(biāo)，靠這個(gè)打分表來(lái)幫助決策。從2010年到2015年，58同城已經(jīng)植入了

三、四十部影視劇作品，現(xiàn)在每年接近10部。就連《古劍奇譚》這樣的古裝劇，58同城也最終植入了進(jìn)去。而《港囧》中，必須找到開(kāi)鎖王開(kāi)鎖，58的植入能結(jié)合劇情，因此，在決策時(shí)這部電影在這套打分表中得了高分?！陡蹏濉分?，原來(lái)的劇本里情節(jié)設(shè)計(jì)就是徐崢要開(kāi)鎖。戴著鐵頭盔的徐崢需要找到開(kāi)鎖的人，開(kāi)了鎖他才能以一個(gè)真面目見(jiàn)到杜鵑。在7

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片方和58碰想法的過(guò)程中，lbs這個(gè)功能成為一個(gè)帶動(dòng)起劇情的突破點(diǎn)。58同城植入的思維是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)提供了lbs功能，找到了最近的開(kāi)鎖人。開(kāi)鎖就是生活服務(wù)的一種，以開(kāi)鎖這樣長(zhǎng)尾的服務(wù)來(lái)代表58同城所能提供的各項(xiàng)生活服務(wù)。通過(guò)58平臺(tái)，徐崢解決了問(wèn)題。

3.注意植入數(shù)量的限制.很多廣告主要求盡可能長(zhǎng)的時(shí)間把自己的產(chǎn)品在影視劇中曝光，甚至要像廣告一樣介紹自己的產(chǎn)品，并把這些要求寫(xiě)進(jìn)雙方的商務(wù)合同中，例如不少于多少分鐘的展示，但這對(duì)內(nèi)容很可能會(huì)存在傷害。用互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的話語(yǔ)說(shuō)，這個(gè)問(wèn)題討論的是“用戶體驗(yàn)”。在選擇成為一部好戲還是把展示作為目標(biāo)，58同城影視營(yíng)銷(xiāo)負(fù)責(zé)人陳建寧說(shuō)，他們會(huì)選擇前者，因?yàn)橛幸徊亢脩虿拍茏屗麄兏玫卣故咀约骸＠纭陡蹏濉愤@部片子的實(shí)力在大家心中判斷是肯定會(huì)火的，大家都會(huì)搶著去談。而且片子“只會(huì)有一種飲料、一種車(chē)、一種銀行卡，一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)品牌?！标惤▽幷f(shuō)，“各個(gè)要植入的品牌必須要盡早接觸。”

4.隨即展開(kāi)相關(guān)的公關(guān)活動(dòng).在2015年夏天播出的克拉戀人這一電視劇中，植入廣告公司tesiro在其播放期間開(kāi)辦了X最閃鉆石嫣XX與其默默暗戀，不如沖動(dòng)一點(diǎn)點(diǎn)XX鉆石嫣喊你一起參加雙11狂歡X，X告別孤單唐嫣攜通靈珠寶比利時(shí)獲獎(jiǎng)XX翡翠戀人開(kāi)拍X等線下公關(guān)活動(dòng)，與節(jié)目?jī)?nèi)容，公司活動(dòng)相結(jié)合，獲得了高達(dá)12億的話題關(guān)注度。為通靈公司及電視劇收視率做出了極大的貢獻(xiàn)。

5.注意時(shí)效性。一般植入廣告是在一定時(shí)段內(nèi)具有較高關(guān)注度，其廣告熱度具有較強(qiáng)的集中性。因而，廣告在進(jìn)行植入時(shí)應(yīng)注意植入廣告的時(shí)間維度，在最佳時(shí)段進(jìn)行相應(yīng)活動(dòng)策劃，勿失良機(jī)。

6.品牌以正面積極形象出現(xiàn)：對(duì)于傳播來(lái)說(shuō)，知名度固然是我們所看重的一個(gè)方面，但絕對(duì)不是全部，我們更為看中的是觀眾對(duì)品牌的好感度，也就是說(shuō)借助廣告的傳播，觀眾能對(duì)品牌產(chǎn)生一個(gè)正面的、積極的認(rèn)知，這種傳播方是我們竭力所要達(dá)到的。廣告植入信息可以體現(xiàn)為人物的某個(gè)嗜好、對(duì)某種品牌的看法、某個(gè)日常生活消費(fèi)習(xí)慣等等。網(wǎng)絡(luò)新聞門(mén)戶中，廣告植入信息可以體現(xiàn)為對(duì)某個(gè)品牌或某個(gè)企業(yè)的新聞報(bào)道。個(gè)人博客或者網(wǎng)絡(luò)論壇中，廣告植入信息可以體現(xiàn)為博主對(duì)某個(gè)品牌的點(diǎn)評(píng)或推崇，如博客營(yíng)銷(xiāo)：李光斗為東莞“上好便利店”做的十萬(wàn)獎(jiǎng)金博客征集廣告語(yǔ)，楊金閣等為XX縣區(qū)子曰廣告有限公司做推廣等。

7.現(xiàn)代熱播劇比古裝劇更好操作，古裝劇植入需要合理借位

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8.植入廣告適用于較成熟企業(yè)，不太適合創(chuàng)業(yè)型公司。對(duì)創(chuàng)業(yè)公司來(lái)說(shuō)，與其先植入不如先打廣告。就像得病了吃西藥能快速治病。植入要投入大量資金，而且不是立刻見(jiàn)效?！敖衲曜錾祥T(mén)服務(wù)的o2o公司，明年還存不存在?！庇辛碎L(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，公司能持續(xù)下去，品牌植入后的效果才能最終回歸到品牌身上。電影的周期并不短暫，從拍攝到上映數(shù)月甚至一年，而創(chuàng)業(yè)公司一年之后是否存在還不一定。因此，一般是具備一定實(shí)力的公司參與其中。而58能長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，影視劇植入才能成為其長(zhǎng)期投入的一種營(yíng)銷(xiāo)手段。

心得體會(huì)：

在人們漸漸厭倦硬廣的時(shí)代，植入式廣告作為一種軟廣植入，有很大的發(fā)展前景，在潛移默化中慢慢接受，影視節(jié)目中的植入式廣告可以強(qiáng)化消費(fèi)者原來(lái)的觀念和態(tài)度或使消費(fèi)者形成新的態(tài)度；影視節(jié)目中的明星、偶像、塑造的人物及其代表的生活方式等是消費(fèi)者學(xué)習(xí)、模仿和追求的對(duì)象；消費(fèi)者已經(jīng)形成的社會(huì)化表現(xiàn)——對(duì)某些影視節(jié)目的喜好和信任等，反過(guò)來(lái)使之主動(dòng)去搜尋或接受影視節(jié)目中植入的品牌信息、宣傳的生活方式等。就我而言，在奔跑吧兄弟開(kāi)播