2022老年常見疾病與護理試題及答案

2022老年常見疾病與護理試題及答案

答案附后

一、單項選擇題

1、我國老年期常見疾病的前四位是（）

A.高血壓病、腦血管病、冠心病和惡性腫瘤

B.高血壓病、冠心病、腦血管病和惡性腫瘤

C.冠心病、高血壓病、惡性腫瘤和腦血管病

D.惡性腫瘤、高血壓病、冠心病和腦血管病

E.腦血管病、高血壓病、冠心病和惡性腫瘤

2、我國老年期死亡的主要原因依次為（）

A.惡性腫瘤、心血管病、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病

B.惡性腫瘤、腦血管病、心血管病、呼吸系統(tǒng)疾病

C.心血管病、惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病

D.腦血管病、惡性腫瘤、心血管病、呼吸系統(tǒng)疾病

E.腦血管病、心血管病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病

3、老年人餐后2小時血糖應控制在（）以下

A.10mmol/L

B.llmmol/L

C.12.2mmol/L

D.14mmol/L

E.13.2mmol/L

4、老年人空腹血糖應控制在（）以下

A.7mmol/L

B.8mmol/L

C.9mmol/L

D.lOmmol/L

E.llmmol/L

5、可作為糖尿病老年人首發(fā)癥狀的并發(fā)癥為（）

A.視網(wǎng)膜病變

B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.腎臟病變

E.感染

6、老年人骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)的描述下列哪項不妥（）

A.早期多無癥狀

B.易發(fā)生骨折

C.骨折以脊柱、腰椎和梯骨多見

D.脊柱椎體壓縮性骨折導致身長變短

E.疼痛原因是因骨關節(jié)病所致

7、老年人骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的根本原因是（）

A.遺傳因素

B.性激素機能減退

C.骨重建處于負平衡

D.甲狀旁腺素增高，骨髓細胞的護骨素表達能力下降

E.鈣、維生素D、蛋白質(zhì)及微量元素的缺乏

8、已知引起COPD的最重要的原因是（）

A.氣道感染

B.吸煙

C.空氣污染

D.過敏

E.遺傳因素

9、老年期癡呆早期的首發(fā)癥狀為（）

A.敏感多疑

B.記憶減退

C.抑郁

D.行為改變

E.注意力不集中

10、老年期癡呆患病率80歲時可達（）

A.5.3%

B.11%

C.22%

D.35%

E.42%

11、老年人最常出現(xiàn)的認知改變是（）

A.感覺

B.知覺

C.記憶力

D.思維

E.抑郁

12、老年期抑郁癥患者最嚴重而危險的表現(xiàn)是（）

A.自殺

B.出走

C.妄想

D.恐懼

E.體重減輕

13、老年良性記憶減退與阿爾茨海默病最主要的區(qū)別是后者為（）

A.記憶程度障礙輕

B.社會功能減退不明顯

C.智能減退不明顯

D.非進行性發(fā)展

E.疾病進行性發(fā)展

14、下列哪項不是老年病的共同特點（）

A.起病隱匿，發(fā)展緩慢

B.癥狀及體征不典型

C.多種疾病并存

D.主要以非感染性疾病為主

E.病程長、復雜，并發(fā)癥和后遺癥多

15、下列哪種疾病與老年胃食管反流病的發(fā)生無關（）

A.食管裂孔疝

B.萎縮性胃炎

C.幽門梗阻

D.胃泌素瘤

E.糖尿病

16、導致COPD患者死亡的常見原因是（）

A.肺心病

B.嚴重肺部感染

C.急性呼吸衰竭

D.肺癌

E.肺動脈高壓

17、為老年患者痰液黏稠不易咳出者提供的護理措施，錯誤的是（）

A.遵醫(yī)囑給予霧化吸入，以稀釋痰液

B.做呼吸練習前先做胸部叩擊

C.胸部叩擊時，護士應有規(guī)律地在背部進行自下而上的拍背叩擊約

10分鐘

D.胸部叩擊可在餐后進行

E.咳嗽練習有助于患者排痰

18、林女士，62歲，因胸悶、惡心、冷汗及瀕死感2小時而急診入

院。體檢：心率U4次/分，律齊，交替脈。心電圖顯示有急性廣泛

前壁心肌梗死。治療此患者最有效的方法是（）

A.藥物治療

B.溶栓治療

C.介入治療

D.手術治療

E.一般治療

19、為預防抑郁復發(fā)，對于大多數(shù)患者應持續(xù)服藥多少年（）

A.半年

B.1年

C.1年半

D.2年

E.2年半

20、黃先生，67歲，退休前為建筑工人，以膝關節(jié)疼痛、僵硬3年，

加重1天而就診。查體膝關節(jié)腫脹、畸形、局部皮膚發(fā)紅，浮骸試驗

陽性。X線檢查膝關節(jié)間隙狹窄，軟骨下骨質(zhì)硬化，骸骨關節(jié)面退變。

此患者的護理措施下列哪項是錯誤的（）

A.可作局部理療和按摩

B.可加用藥物治療

C.臥床休息以緩解疼痛

D.限制關節(jié)的活動

E.可作不負重的活動

二、多項選擇題

1、與高血壓有關的主要并發(fā)癥有（）

A.腦出血

B.左心室肥厚

C.冠心病

D.尿毒癥

E.呼吸衰竭

2、與老年性耳聾有關的疾病因素有（）

A.高血壓

B.冠心病

C.骨關節(jié)炎

D.高脂血癥

E.糖尿病

3、對有胃食管反流病的老人，在飲食上有哪些禁忌（）

A.減少脂肪的攝入量

B.減少高糖的攝入

C.限制酸性的食物

D.減少刺激性食品

E.減少鹽的攝入量

4、老年AMI患者的心肌酶譜檢查結(jié)果不同于中青年的是（）

A.CK峰值低、延遲出現(xiàn)，且持續(xù)時間長

B.CK峰值低、提前出現(xiàn)，且持續(xù)時間短

C.AST延遲出現(xiàn)，且持續(xù)時間長

D.LDH峰值延遲出現(xiàn)

E.LDH峰值提前出現(xiàn)

5、對退行性骨關節(jié)病老人的受累關節(jié)行X線平片檢查，其典型表現(xiàn)

（）

A.關節(jié)間隙狹窄

B.關節(jié)面萎縮

C.軟骨下骨質(zhì)硬化及囊變性

D.關節(jié)邊緣骨贅形成

E.關節(jié)內(nèi)游離骨片

6、引起老年人腦梗死危險性增加的疾病有（）

A.高血壓

B.糖尿病

C.短暫性腦缺血發(fā)作

D.無瓣膜病變的房顫

E.冠心病

7、引起老年人腦梗死危險性增加的疾病有（）

A.高血壓

B.糖尿病

C.短暫性腦缺血發(fā)作

D.無瓣膜病變的房顫

E.冠心病

8、患骨質(zhì)疏松癥的老人極易發(fā)生的骨折部位為（）

A.肱骨上端

B.脊椎

C.股骨頸

D.梯骨遠端

E.脛骨遠端

三、簡答題

1、簡述老年高血壓的用藥護理包括？

2、簡述老年心肌梗死的護理：最具特點的護理是與治療相關的護理。

3、簡述該如何做好胃食管反流病患者的飲食護理。

4、簡述前列腺增生的健康指導內(nèi)容：

5、簡述老年期抑郁癥患者的主要臨床表現(xiàn)：

6、簡述老年性白內(nèi)障手術的護理要點？

四、論述題

1、試述COPD（慢性阻塞性肺疾?。┑呐R床表現(xiàn)、常見護理診斷/問

題及護理措施。

2、試述老年糖尿病常見的護理診斷/問題，其護理措施及依據(jù)。

五、名詞解釋

1、老年高血壓

2、痛風

3、骨質(zhì)疏松癥

六、填空題

1、前列腺增生最常見的早期癥狀為,而是本病最

主要特征。

2、老年性陰道炎的治療要點包括和o

3、老年期癡呆主要包括、、和o

4、腦梗死患者康復功能訓練包括、及的

訓練。

參考答案：

一、單項選擇題

1.B2.A3.C4.C5.E6.A7.C8.B9.B10.C11.C

12.A13.E14.D15.B16.C17.D18.B19.D20.E

二、多項選擇題

1.ABCD2.ABDE3.ACD4.ACD5.ACDE6.CD7.CD8.BC

三、簡答題

1、答：遵醫(yī)囑使用降壓藥物。老年人在用藥時要注意避免選用可引

發(fā)直立性低血壓、抑郁癥或使心跳減慢的藥物；宜從小劑量開始，逐

漸加量，并以能控制血壓的最小劑量維持；老人易忘記服藥，最好使

用一天一次給藥且降壓作用能持續(xù)24h的藥物，也可以防止腦血栓的

發(fā)生；對血壓增高已多年者，應以逐漸降壓為宜。

2、答：(1)藥物治療：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)可引起頭

暈、乏力、腎功能損害等副作用，使用時要選用短效制劑，并從小劑

量開始，幾天內(nèi)逐漸加至耐受劑量。用藥過程一定要嚴密監(jiān)測血壓、

血清鉀濃度和腎功能。

(2)溶栓治療：老年人溶栓治療時最危險的并發(fā)癥是腦出血，對接

受急性溶栓治療的老人，要密切觀察有無頭痛、意識改變及肢體活動

障礙等情況，監(jiān)測血壓及心率的變化，及時發(fā)現(xiàn)腦出血的征象。

(3)急性冠狀動脈介入治療：老年心肌梗死急性冠狀動脈介入治療

的并發(fā)癥相對較多，應密切觀察有無再發(fā)心前區(qū)疼痛，心電監(jiān)測，及

時判斷有無新的缺血征兆。

3、答：胃食管反流病患者的飲食護理包括：

(1)進餐方式：協(xié)助老人采取高坐臥位，進食速度要慢，注意力要

集中，每次只進少量食物，并且要吞下后再給另一口，少量多餐。

(2)食品要求：根據(jù)個體的飲食習慣，注意食物的感觀性狀，搭配

多樣化，加工多采用煮、燉、熬、蒸等方法烹調(diào)，宜軟而爛。也可將

食物加工成糊狀或泥狀，粗細兼顧。

(3)飲食禁忌：避免進食過飽，減少脂肪的攝入量。限制柑橘汁、

西紅柿汁等酸性食品。戒煙限酒，減少飲用濃茶、咖啡、可口可樂等。

4、答：老人自我觀察排尿情況，盡早進行排尿功能訓練。正確服藥，

一定要多飲水，避免受涼、勞累、飲酒、便秘等。定期復診。如出現(xiàn)

排尿困難、疼痛等情況及時就診。

5、答：疑病性；激越性；隱匿性；意志活動減退；妄想性；自殺傾

向；抑郁癥性假性癡呆；季節(jié)性。

6、答：（1）手術前：①應保持正常生活起居，避免因激動出現(xiàn)并發(fā)

癥。②術前3天內(nèi)滴用抗生素眼藥，有淚道炎的患者應行治療并作結(jié)

膜囊細菌培養(yǎng)，提示無菌生長后方能手術。③保持大便通暢，必要時

服通便藥或灌腸，防止術后因便秘引起眼部充血、出血。④術前為眼

作局部皮膚清潔、結(jié)膜囊沖洗干凈。

（2）手術后：①一般患者術后平臥24小時，手術中眼內(nèi)出血者，應

半臥位或頭抬高，24小時后可下床，但避免過度活動，更要避免低

頭彎腰動作。②囑保持情緒穩(wěn)定，給易消化半流飲食，禁食刺激性食

物，勿用力解便，防寒保暖，預防感冒。③傷口疼痛時可酌情給予鎮(zhèn)

痛藥物。禁忌患者揉眼。

四、論述題

1、答：（1）老年COPD的臨床表現(xiàn)：臨床主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳

痰、氣短、胸悶或呼吸困難，合并急性感染期可有間斷發(fā)熱，體格檢

查肺內(nèi)可聞及干濕啰音，有典型肺氣腫的體征。

但老年COPD者的呼吸困難更突出，日?；顒?，甚至休息時即可發(fā)生

胸悶、氣促；機體反應能力下降，癥狀不典型或缺如；容易反復感染，

引起慢性呼吸衰竭、休克、電解質(zhì)紊亂、肺源性心臟病、肺性腦病、

DIC等并發(fā)癥的發(fā)生。

(2)常見護理診斷或問題：①氣體交換受損：與呼吸氣道阻塞、分

泌物過多導致通氣不足、呼吸肌疲勞和肺泡呼吸面積減少有關；②清

理呼吸道無效：與呼吸道分泌物過多、黏稠，或患者疲乏、氣道濕度

減低和無效咳嗽有關；③焦慮：與目前健康狀況改變、病情程度、經(jīng)

濟來源和家人態(tài)度有關。

(3)護理措施包括：①一般護理：根據(jù)病情采用舒適體位，保持室

內(nèi)合適的溫濕度，防止受涼。促進有效排痰，保持呼吸道暢通。鼓勵

老人多飲水，也可遵醫(yī)囑行霧化吸入，護士或家屬協(xié)助胸部叩擊、體

位引流等方法促進排痰；②氧療：對晚期嚴重的COPD老年人應遵醫(yī)

囑給予氧療，氧流量1?2L/min,每日濕化吸氧15小時

或以上；③呼吸功能鍛煉：教會老人做呼吸操及腹式呼吸鍛煉，也可

通過打太極拳、練氣功、定量行走或登樓梯等醫(yī)療體育運動，改善呼

吸功能；

④用藥護理：急性發(fā)作期，根據(jù)藥敏試驗和病情遵醫(yī)囑給予使用有效

抗生素、支氣管擴張劑、祛痰藥等，及時控制感染，密切觀察藥物療

效及不良反應，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果及時調(diào)整治療方案；⑤心理輔導：長期

患病使老年COPD患者對自己的生活滿意度下降，社交減少，易形成

焦慮、壓抑或失眠的心理狀態(tài)。應與家屬相互協(xié)作，

指導老人與人互動的技巧，改變生活方式，鼓勵積極參加各種團體活

動，保持樂觀情緒，促進睡眠質(zhì)量，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

2、答：(1)老年糖尿病常見的護理診斷或問題：①營養(yǎng)失調(diào)：低于

或高于機體需要量與胰島素分泌或作用缺陷引起糖、脂肪、蛋白質(zhì)等

代謝紊亂有關；②潛在并發(fā)癥：低血糖、糖尿病足、酮癥酸中毒