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題目1例×××患者的護(hù)理體會姓名班級學(xué)號實習(xí)醫(yī)院評審教師
1例×××患者的護(hù)理體會姓名實習(xí)醫(yī)院名稱病例簡介患者性別:年齡:入住科室:入院時間:年月日時分入院方式: 主訴:簡要病史:入院時生命體征:T:P:R:BP:入院時意識狀態(tài):??脐栃泽w征:輔助檢查陽性結(jié)果:患者心理狀態(tài):入院診斷:診療方案:診療過程:其他:轉(zhuǎn)歸:住院天數(shù):護(hù)理措施(一)1、(1)……①(二)三、護(hù)理體會 成績評定表班級學(xué)號姓名:評審標(biāo)準(zhǔn)分值得分病例簡介(20分)1.結(jié)合病情填寫完整、無漏項2.表術(shù)準(zhǔn)確、語句通順3.數(shù)據(jù)可信、用法定計量單位1253護(hù)理措施(35分)1.能準(zhǔn)確針對病案找出患者的健康問題2.根據(jù)患者健康問題的輕重緩急排列順序3.圍繞“針對該患者病情及診療過程,你采取了那些護(hù)理措施?為什么要采取這樣的措施?措施實施后效果怎樣?”的思路寫4.護(hù)理措施完整、準(zhǔn)確、可行、真實5.護(hù)理措施具有創(chuàng)新性或獨特性6.不少于2000字558755護(hù)理體會(25分)1.圍繞“①護(hù)理該患者后你的成功經(jīng)驗,或失敗的教訓(xùn);②對護(hù)理工作的認(rèn)識”的思路寫2.體會真實可信、條理清楚3.體會有鮮明的個性特色,不落俗套4.不少于500字8755整體質(zhì)量(20分)1.病案選擇:親自參與、影響大的病例2.真實、獨立完成個案護(hù)理3.格式正確、語言通順、無錯別字,標(biāo)點符號正確4.按時提交作業(yè)43103評審等級:說明:≥90分為優(yōu)秀;80~89分為
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