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工傷私了協(xié)議書(shū)范本工傷私了協(xié)議書(shū)甲方：（勞動(dòng)者姓名、、）乙方：（用人單位名稱、法定代表人、）經(jīng)雙方友好協(xié)商，就甲方因工作產(chǎn)生的工傷事故進(jìn)行私了，達(dá)成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過(guò)在（工傷發(fā)生地點(diǎn)）發(fā)生了甲方的工傷事故，經(jīng)鑒定，認(rèn)定為工作相關(guān)的事故。二、責(zé)任認(rèn)定甲方和乙方經(jīng)友好協(xié)商，認(rèn)定工傷事故中乙方對(duì)甲方的安全保障措施存在缺失，乙方承擔(dān)主要責(zé)任。三、賠償標(biāo)準(zhǔn)1.甲方因工傷事故導(dǎo)致的直接經(jīng)濟(jì)損失，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)、傷殘賠償金等，由乙方承擔(dān)。2.甲方因工傷事故導(dǎo)致的精神、身體受到的損害，由乙方支付相應(yīng)賠償金。3.乙方需支付的賠償金額為（具體金額）。四、賠償方式和期限1.乙方需在（具體期限）內(nèi)將賠償款項(xiàng)支付至甲方指定的銀行賬戶。2.雙方同意以一次性支付的方式結(jié)束本次工傷事故的賠償責(zé)任。五、保密條款1.雙方同意將本次私了協(xié)議的內(nèi)容保密，不得向第三方披露。2.如因一方違反保密條款，給對(duì)方造成損失的，違反方需承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、協(xié)議的生效與解除1.本協(xié)議經(jīng)雙方簽署后即生效，具有法律效力。2.任何一方有權(quán)在另一方違反本協(xié)議的情況下解除協(xié)議，并保留追究違約方賠償責(zé)任的權(quán)利。七、其他條款1.本協(xié)議未盡事宜，雙方可以依據(jù)法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定進(jìn)行友好協(xié)商解決。2.本協(xié)議一式

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