2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師試題及答案組卷16

2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師試題及答案組卷

1、［題干］前置胎盤的積極性保守治療包括下列哪項()。

A.臥床休息

B.吸氧

C.靜脈緩滴硫酸鎂

D.促胎肺成熟。E,以上均是

【答案】E

【解析】前置胎盤的保守治療目的是在保證孕婦安全的前提下保胎,

保胎是為了延長胎齡，促使胎兒達到或更接近足月，從而提高圍生兒

生存率，主要措施是絕對臥床休息、定時間斷吸氧，提高胎兒血氧供

應(yīng)，必要時給予宮縮抑制藥。

2、［題干］供應(yīng)陰道中段的動脈是0。

A.陰道動脈

B.會陰動脈

C.痔下動脈

D.子宮動脈子宮頸-陰道支。E,陰部內(nèi)動脈和痔中動脈

【答案】A

【解析】陰道上段由子宮動脈子宮頸-陰道支供應(yīng)，陰道中段由陰

道動脈供應(yīng)，陰道下段主要由陰部內(nèi)動脈和痔中動脈供應(yīng)。

3、［A3/A4型題］臀位分娩時，產(chǎn)程中的處理正確的是()。

A.鼓勵產(chǎn)婦離床活動

B.宮口開1?2cm時給予溫肥皂水灌腸

C.一旦破水應(yīng)立即聽胎心

D.宮縮時陰道口見胎足，提示已進入第二產(chǎn)程。E,為避免臍帶脫垂,

活躍期應(yīng)充分堵臀

【答案】C

4、［題干］經(jīng)期腰舐部疼痛2年，查體見子宮正常大，直腸子宮陷

凹捫及觸痛結(jié)節(jié)，應(yīng)詢問的重要病史為

A.有無消瘦

B.有無發(fā)熱

C.月經(jīng)是否規(guī)則

D.有無性交痛。E,陰道分泌物是否增多

【答案】D

【解析】子宮內(nèi)膜異位癥約30%患者可出現(xiàn)性交痛。多見于直腸子

宮陷凹有異位病灶或因病變導致子宮后傾固定的患者，性交時由于碰

撞及子宮收縮和向上提升而引起疼痛，一般表現(xiàn)為深部性交痛，月經(jīng)

來潮前性交疼痛更明顯。

5、［題干］女，24歲，近期出現(xiàn)尿頻、尿痛3天，2天來白帶增多,

黃膿樣，伴外陰疼痛。檢查見外陰前庭及陰道黏膜充血，以手指壓尿

道旁腺時有膿性分泌物流出，觸痛明顯。應(yīng)做什么檢驗進行確診()。

A.宮頸刮片，細胞學檢查

B.分泌物懸滴檢查

C.宮頸分泌物涂片革蘭染色

D.分泌物加10%的氯氧化鉀鏡檢。E,衣原體培養(yǎng)

【答案】C

6、［A3/A4型題］孕婦，妊4產(chǎn)0,現(xiàn)停經(jīng)33周，不規(guī)律下腹痛1

周，出現(xiàn)陰道血性分泌物3小時，B超示宮頸管長1cm,子宮內(nèi)口開大

2cm。最可能的診斷是()o

A.臨產(chǎn)

B.前置胎盤

C.胎盤早剝

D.先兆早產(chǎn)。E,晚期流產(chǎn)

【答案】D

7、［題干］不孕患者，32歲，已知基礎(chǔ)體溫呈單相型曲線，于月經(jīng)

來潮前7日取出宮頸黏液，其特征應(yīng)為

A.量少、黏稠、混濁

B.量少、透明、稀薄

C.量多、透明、稀薄

D.量多、黏稠、混濁。E,以上都不是

【答案】C

【解析】基礎(chǔ)體溫呈雙相型說明有排卵，呈單相型無排卵。

8、［題干］下列關(guān)于醫(yī)師良心具有的特點不包括()。

A.是存在于醫(yī)師意識之中對患者和社會負責的道德責任感

B.是醫(yī)師在內(nèi)心深處進行自我評價的能力

C.是醫(yī)師對自己行為進行自我判斷和評價的心理過程

D.是建立在醫(yī)師主觀意識的基礎(chǔ)上的，與醫(yī)療實踐無必然聯(lián)系。E,

是多種道德心理因素在個人意識中的有機結(jié)合

【答案】D

9、［題干］產(chǎn)褥病率的主要原因

A.產(chǎn)褥感染

B.上呼吸道感染

C.泌尿道感染

D.消化道感染。E,下呼吸道感染

【答案】A

【解析】產(chǎn)褥病率的大部分原因是產(chǎn)褥感染，但也包括生殖道以

外的感染，如：上呼吸道感染、泌尿道感染等。

10、［題干］女性，25歲，孕17周，性交后一周出現(xiàn)白帶多，膿性,

伴尿頻、尿急、尿道燒灼感1天。婦科檢查：尿道口紅腫、充血，有

膿性分泌物流出，陰道內(nèi)見大量膿性分泌物，宮頸光滑、充血、水腫,

子宮附件無壓痛。宮頸分泌物涂片見多形核白細胞，并在多形核白細

胞內(nèi)找到革蘭陰性雙球菌。為明確診斷應(yīng)進一步做下列哪項檢查淋球

菌

A.宮頸涂片

B.血常規(guī)

C.白帶常規(guī)

D.宮頸分泌物的培養(yǎng)。E,核酸檢測

【答案】D

【解析】宮頸分泌物培養(yǎng)為淋病診斷金標準。

11、［題干］孕婦，35歲，妊娠24周，孕后體重增加15kg。如果有

糖尿病家族史，首選檢查是()。

A,糖耐量試驗

B.50g葡萄糖糖篩查

C.糖化血紅蛋白檢查

D.24小時動態(tài)血糖監(jiān)測。E,胰島素分泌試驗

【答案】B

【解析】孕婦具有妊娠期糖尿病高危因素或者在醫(yī)療資源缺乏地區(qū),

建議妊娠24~28周首先檢測空腹血糖?？崭寡?5.Immol/L,可以直

接診斷妊娠期糖尿病，不必行75gOGTT。

12、［題干］人工流產(chǎn)術(shù)出現(xiàn)血壓下降、心率減慢、面色蒼白。應(yīng)考

慮診斷為()。

A.人工流產(chǎn)綜合征

B.子宮穿孔

C.栓塞

D.漏吸。E,吸宮不全

【答案】A

【解析】本例為人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)。

13、［題干］關(guān)于黃體，錯誤的是()。

A.排卵后黃體分泌雌、孕激素

B.排卵后9?10日黃體開始萎縮

C.妊娠黃體在妊娠18周開始萎縮

I).如卵子未受精，黃體退化為白體。E,如無妊娠，黃體功能一般限

于14日

【答案】C

【解析】妊娠黃體在妊娠12周后開始萎縮。

14、［題干］屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)對女性生殖系統(tǒng)影響的項目，錯誤的是

A.少量雄激素是女性陰毛、腋毛發(fā)育所必需

B.腎上腺皮質(zhì)是女性雄激素的主要來源

C.雄激素有對抗雌激素作用

D.甲狀腺功能減退能引起閉經(jīng)。E,重度甲狀腺功能亢進癥能引起月

經(jīng)過多

【答案】E

【解析】當甲狀腺功能亢進進一步加重時，甲狀腺素的分泌、釋

放及代謝等過程均受到抑制，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)量少，甚至

閉經(jīng)。

15、［題干］妊娠合并早期心力衰竭()。

A.輕微活動即有胸悶，氣急，靜息心率116次/分，呼吸22次/分

B.心悸，氣促，心界稍擴大，心尖區(qū)可聞II級柔和收縮期雜音

C.氣急，發(fā)絹，不能平臥，肺底部持續(xù)濕啰音，頸靜脈充盈

i).心悸，氣急，心尖區(qū)可聞及m級收縮期雜音及舒張期雜音。E,心

悸，氣短，自幼即發(fā)絹，從未參加體力勞動，能平臥，肺底無啰音

【答案】A

16、［題干］確診為重度子癇前期時首選藥物是()()。

A.硫酸鎂

B.哌替咤肌注

C.陰屈嗪靜脈滴注

D.甘露醇快速靜脈滴注。E,冬眠1號肌注

【答案】A

【解析】妊娠期高血壓疾病孕婦頭痛劇烈伴嘔吐說明顱內(nèi)壓升高，

應(yīng)該立即降顱壓。

17、［題干］急產(chǎn)是指

A.初產(chǎn)婦總產(chǎn)程不足5小時

B.經(jīng)產(chǎn)婦總產(chǎn)程不足2小時

C.第一、二產(chǎn)程不足6小時

D.第二產(chǎn)程不足1小時。E,分娩總產(chǎn)程不足3小時

【答案】E

【解析】若產(chǎn)道無阻力，總產(chǎn)程不足3小時稱急產(chǎn)。

18、［題干］人工流產(chǎn)負壓吸引術(shù)適用于

A.妊娠10周以內(nèi)者

B.妊娠12周以內(nèi)者

C.妊娠14周以內(nèi)者

D.妊娠16周以內(nèi)者。E,妊娠18周以內(nèi)者

【答案】A

【解析】負壓吸引術(shù)：利用負壓吸引原理，將妊娠物從宮腔內(nèi)吸出。

適用于妊娠10周內(nèi)。

19、［題干］供應(yīng)陰道上段的動脈是()。

A.陰道動脈

B.會陰動脈

C.痔下動脈

D.子宮動脈子宮頸-陰道支。E,陰部內(nèi)動脈和痔中動脈

【答案】D

20、［題干］經(jīng)產(chǎn)婦，28歲，人工流產(chǎn)術(shù)后8個月，術(shù)后不斷有陰道

流血，量不多。陰莖套避孕?，F(xiàn)尿妊娠試驗陽性，胸部X線攝片見兩

肺中下葉散在淺淡半透明圓形陰影及棉花團影。本例最可能的診斷為

A.侵蝕性葡萄胎

B.絨毛膜癌

C.吸宮不全

D.先兆流產(chǎn)。E,葡萄胎

【答案】B

【解析】侵蝕性葡萄胎是指葡萄胎侵入子宮肌層引起組織破壞，

或轉(zhuǎn)移至子宮以外部位，具有惡性腫瘤行為，多發(fā)生于葡萄胎術(shù)后6

個月內(nèi)；而1年以上者多為絨癌;半年至一年者，侵蝕性葡萄胎和絨癌

均有可能。轉(zhuǎn)移妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤多為絨癌。

21、［題干］葡萄胎，侵襲性葡萄胎可靠的鑒別點是

A.子宮增大的速度

B.有無黃素囊腫

C.尿妊娠試驗稀釋倍數(shù)

D.陰道有無轉(zhuǎn)移病灶。E,陰道流血的多少

【答案】D

【解析】侵襲性葡萄胎，和良性葡萄胎主要區(qū)別是水泡狀絨毛侵入

子宮肌層，引起子宮肌層出血壞死，甚至向子宮外侵犯，累及闊韌帶

或陰道。

22、［題干］胎兒雙頂徑為

A.由鼻根到枕骨隆突

B.由大鹵門前端到枕骨大孔

C.由大因門中央到枕骨隆突下方

D.由須骨下方中央到小因門頂部。E,兩側(cè)頂骨隆突之間

【答案】E

【解析】雙頂徑為胎頭最大橫徑，為兩頂骨隆突間的距離。平均值

約為9.3cm。

23、［題干］屬于孕婦循環(huán)血容量變化的項目，正確的是

A.自妊娠12周開始增加

B.妊娠期平均增加800ml

C.妊娠32~34周達高峰

D.妊娠34周后緩慢增加至妊娠足月。E,紅細胞增加多于血漿增加

【答案】C

【解析】于妊娠6?8周血容量開始增加，平均增加1450ml,妊娠

32?34周達高峰，血漿增加多于紅細胞增加。

24、［題干］屬于女性骨盆底解剖關(guān)系的項目，錯誤的是

A.兩側(cè)為恥骨降支、坐骨升支及坐骨結(jié)節(jié)

B.后方為第5撕椎

C.前三角區(qū)為尿生殖三角

D.后三角區(qū)為肛門三角。E,前方為恥骨聯(lián)合和恥骨弓

【答案】B

【解析】后方為尾骨尖，所以選項B錯誤。

25、［題干］持續(xù)性枕后位臨床表現(xiàn)不正確的是()。

A.宮頸擴張緩慢，宮頸水腫

B.產(chǎn)婦過早出現(xiàn)肛門墜脹及排便感

C.產(chǎn)婦腹部中線兩側(cè)均可觸及胎兒肢體

D.陰道檢查，胎頭矢狀縫位于骨盆斜徑上，前因位于骨盆側(cè)前方,

后因位子骨盆側(cè)后方。E,B超檢查，胎兒脊柱位于宮腔側(cè)前方

【答案】E

26、［題干］不出現(xiàn)周期性變化且不受性激素影響的項目為

A.宮頸黏液

B.子宮內(nèi)膜

C.輸卵管黏膜

D.陰道上皮細胞。E,卵巢生發(fā)上皮

【答案】E

【解析】

27、［題干］對于子宮腺肌病的治療，下述哪項是不恰當?shù)?)。

A.長期劇烈痛經(jīng)者應(yīng)行子宮全切術(shù)

B.已近絕經(jīng)期的患者可保守治療

C.年輕患者可用高效孕激素治療

D.假孕療法無效。E,服用布洛芬僅為對癥治療

【答案】C

【解析】對于子宮腺肌病的治療，可以對長期劇烈痛經(jīng)者應(yīng)行子宮

全切術(shù)，對已近絕經(jīng)期的患者可保守治療，對假孕療法無效，對服用

布洛芬僅為對癥治療。

28、［題干］30歲孕婦，GP,孕42周，自然分娩，胎兒娩出后無哭

聲，面色青紫，生后1分鐘Apgar評分為7分。此時首先進行的處理

是

A.氧氣吸入

B.即刻清理呼吸道

C.拍打足底

D.肌肉注射呼吸興奮劑。E,人工呼吸

【答案】B

29、［題干］屬于放置宮內(nèi)節(jié)育器的項目，錯誤的是

A.發(fā)生子宮出血用氨基己酸

B.放置IUD過大，易致腰酸，下腹墜脹

C.子宮位置及大小檢查錯誤，易發(fā)生子宮穿孔

D.放置后易發(fā)生上行性感染。E,放置時間為月經(jīng)干凈3~7天

【答案】D

【解析】宮內(nèi)節(jié)育器不良反應(yīng)：異常出血、腰腹痛、陰道分泌物增

多、過敏。手術(shù)并發(fā)癥：感染、子宮損傷、殘留、斷裂、嵌頓、移位、

異位、帶器妊娠。

30、［題干］25歲原發(fā)不孕，月經(jīng)周期不規(guī)則，婦科檢查正常，基礎(chǔ)

體溫呈單相，診斷為

A.黃體功能不足

B.無排卵型功血

C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

D.有排卵型功血。E,排卵型功血，月經(jīng)過多

【答案】B

【解析】月經(jīng)不規(guī)則是診斷功血的重要依據(jù)之一?；A(chǔ)體溫呈單

相，這個現(xiàn)象提示了患者無排卵。故本題選B。而黃體功能不足的基礎(chǔ)

體溫是呈雙相的，故不選。

31、［題干］子宮能在盆腔維持在正常位置，主要依靠()。

A.子宮韌帶及骨盆底肌和筋膜的支托

B.膀胱和直腸的支托

C.子宮四對韌帶的作用

D.盆底組織的支托。E,腹腔內(nèi)壓力的作用

【答案】A

【解析】子宮的正常位置依靠子宮韌帶及骨盆底肌和筋膜的支托，

任何原因引起的盆底組織結(jié)構(gòu)破壞或功能障礙均可致子宮脫垂。

32、［題干］屬于妊娠合并心臟病治療的項目，正確的是

A.妊娠2個月發(fā)生心衰，應(yīng)立即終止妊娠

B.宮口已開全，可經(jīng)陰道手術(shù)助娩，縮短第二產(chǎn)程

C.產(chǎn)后宮縮乏力性出血，應(yīng)靜脈推注麥角新堿

D.產(chǎn)后24小時應(yīng)行輸卵管結(jié)扎術(shù)。E,產(chǎn)后不宜哺乳，口服大劑量

雌激素回奶

【答案】B

【解析】經(jīng)陰道分娩及分娩期處理心功能I?II級、胎兒不大、胎

位正常、宮頸條件良好者，可考慮在嚴密監(jiān)護下經(jīng)陰道分娩。（1）第一

產(chǎn)程：安慰及鼓勵產(chǎn)婦，消除緊張情緒，產(chǎn)程開始給予抗生素預(yù)防感

染。（2）第二產(chǎn)程：縮短第二產(chǎn)程，必要時陰道助產(chǎn)。（3）第三產(chǎn)程：

胎兒娩出后，產(chǎn)婦腹部放置沙袋，防止腹壓驟降誘發(fā)心衰。產(chǎn)后若子

宮收縮不佳，肌注縮宮素10?20U,禁用麥角新堿，以防靜脈壓增高，

引起心衰?？刂戚斠骸?/p>

33、［題干］供應(yīng)陰道下段的動脈是0。

A.陰道動脈

B.會陰動脈

C.痔下動脈

D.子宮動脈子宮頸-陰道支。E,陰部內(nèi)動脈和痔中動脈

【答案】E

34、［題干］25歲初產(chǎn)婦，停經(jīng)6周，出現(xiàn)頭暈、食欲缺乏，惡心嘔

吐，妊娠12周自然消失。該患者最可能的診斷是

A.早孕反應(yīng)

B.胎盤早剝

C.前置胎盤

D.急性胃腸炎。E,妊娠劇吐

【答案】A

【解析】孕婦在早孕時出現(xiàn)頭暈、倦怠、擇食、食欲缺乏、輕度惡

心嘔吐等癥狀，稱為早孕反應(yīng)，多不需特殊治療，在妊娠12周前后自

然消失。

35、［題干］病人外陰癢1周，查陰道黏膜覆以膜狀物，擦除后露出

紅腫黏膜面。正確的處理應(yīng)是

A.陰道內(nèi)放置尼爾雌醇片

B.陰道內(nèi)放置甲硝嚶片

C.外陰部用0.5%醋酸液洗滌

D.局部用克林霉素軟膏。E,陰道內(nèi)放置達克寧栓

【答案】E

36、［題干］下列哪項屬于重度中暑

A.體溫高達41?42℃

B.口渴

C.多汗

D.心悸。E,惡心

【答案】A

【解析】1.中暑先兆發(fā)病急驟，發(fā)病前多有短暫的先兆癥狀稱

為中暑先兆，表現(xiàn)為口渴、多汗、心悸、惡心、胸悶、四肢無力。此

時體溫正?；虻蜔?。2.輕度中暑體溫開始升高238.5℃,出現(xiàn)面色

潮紅、胸悶、脈搏增快、呼吸急促、口渴，舜子布滿全身。3.重度中

暑體溫高達41?42C,呈稽留熱型，可出現(xiàn)澹妄、抽搐、昏迷。面

色蒼白、呼吸急促、脈搏細數(shù)，數(shù)小時內(nèi)可因呼吸、循環(huán)衰竭死亡。

幸存者也常遺留中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的后遺癥。

37、［題干］圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)不包括

A.月經(jīng)紊亂

B.乳房脹痛

C.潮熱

D.激動易怒。E,陰道黏膜變薄

【答案】B

【解析】更年期綜合征的持續(xù)時間長度不定，一般約2?5年，嚴

重者可達10余年。1.月經(jīng)紊亂絕經(jīng)前約70%婦女出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，多為

月經(jīng)周期不規(guī)則，持續(xù)時間及月經(jīng)量不一，生育力低下。2.精神、神

經(jīng)癥狀潮熱、出汗為典型癥狀。面部和頸胸部皮膚陣陣發(fā)紅，伴有

“烘熱”感，繼之出汗。持續(xù)時間短者數(shù)秒，長則數(shù)分鐘，癥狀輕者

每日發(fā)作數(shù)次，重者十余次或更多;精神過敏、情緒不穩(wěn)定表現(xiàn)為易激

動、抑郁多疑，不能自我控制。3.泌尿、生殖道的改變外陰皮膚干皺,

皮下脂肪變薄;陰道干燥和皺裳變平，彈性減退，致性交疼痛;盆底松

弛;乳房萎縮、下垂。尿道縮短，粘膜變薄，括約肌松弛，常有尿失禁;

膀胱粘膜變薄，易出現(xiàn)反復發(fā)作的膀胱炎。4.心血管系統(tǒng)的變化絕經(jīng)

后婦女冠心病發(fā)生率增高。5.骨質(zhì)疏松絕經(jīng)后雌激素不足使骨質(zhì)吸收

增加。骨質(zhì)吸收速度快于骨質(zhì)生成，促使骨質(zhì)丟失變疏松，最后可能

引起骨骼壓縮、體格變矮小。嚴重者導致骨折，橫骨遠端、股骨頸、

椎體等部位易發(fā)生。

38、［題干］屬于妊娠滋養(yǎng)細胞疾病的項目，錯誤的是

A.葡萄胎時子宮大于停經(jīng)周散居多

B.葡萄胎時血UCG水平比正常妊娠高

C.葡萄胎時血HCG水平越高，提示病情越重

I).7%葡萄胎出現(xiàn)輕度甲狀腺功能亢進表現(xiàn)。E,侵蝕性葡萄胎以肺轉(zhuǎn)

移最多見

【答案】C

【解析】HCG測定：血清濃度測定是重要輔助檢查，常用測定方法

酶聯(lián)免疫吸附試驗及放射免疫測定法。葡萄胎時測定的血清濃度明顯

高于正常妊娠相應(yīng)月份。但注意少數(shù)葡萄胎，尤其部分葡萄胎因絨毛

退行性變，HCG升高不明顯。

39、［題干］51歲婦女，腹脹、食欲缺乏、乏力已半年，自覺腹部逐

漸增大，經(jīng)量減少，月經(jīng)周期正常。查：子宮正常大，雙附件區(qū)均觸

及直徑6cm左右實質(zhì)性腫塊，活動不良，宮舐韌帶觸及散在結(jié)節(jié)狀物。

結(jié)合患者年齡，本例可能性最大的卵巢腫瘤應(yīng)是()。

A.漿液性囊腺癌

B.黏液性囊腺癌

C.內(nèi)胚竇瘤

D.無性細胞瘤。E,顆粒細胞瘤

【答案】A

【解析】只有漿液性囊腺癌多為雙側(cè)，其余4種腫瘤均以單側(cè)居多。

40、［題干］懷疑為子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，理想取內(nèi)膜活組織檢查的

時間應(yīng)為

A.月經(jīng)第1日

B.月經(jīng)第5日

C.月經(jīng)干凈后3日

D.月經(jīng)周期中間。E,月經(jīng)來潮前12小時

【答案】B

【解析】此時舊的子宮內(nèi)膜已經(jīng)脫落干凈，新的子宮內(nèi)膜剛剛開始

生長，子宮內(nèi)膜的厚度適中。這時進行操作，不至于損傷子宮內(nèi)膜而

引起多量出血。所以本題選B。

41、［題干］52歲婦女，絕經(jīng)6年，陰道淋漓流血10天。查右附件

區(qū)捫及拳頭大腫物，陰道脫落細胞提示雌激素高度影響。本例最可能

的診斷應(yīng)是右側(cè)卵巢

A.纖維瘤

B.漿液性囊腺瘤

C.良性囊性畸胎瘤

D.黏液性囊腺瘤。E,卵泡膜細胞瘤

【答案】E

【解析】卵泡膜細胞瘤是有內(nèi)分泌功能的卵巢實性腫瘤，能分泌雌

激素。

42、［題干］光鏡檢查見絨毛不同程度的水腫，滋養(yǎng)細胞增生0()。

A.葡萄胎

B.黏膜下子宮肌瘤

C.絨毛膜癌

D.不全流產(chǎn)。E,異位妊娠

【答案】A

43、［題干］關(guān)于母乳喂養(yǎng)哪項不對()。

A.母乳喂養(yǎng)最佳時間是半年

B.母乳含豐富的抗感染物質(zhì)

C.母乳喂養(yǎng)能延長生育間隔

D.母乳是嬰兒的必需食品。E,有利于促進嬰幼兒心理和社會適應(yīng)性

的發(fā)育

【答案】A

44、［題干］有關(guān)女性生殖器結(jié)核病理，正確的是

A.輸卵管結(jié)核多為雙側(cè)性

B.盆腔腹膜結(jié)核多合并子宮內(nèi)膜結(jié)核

C.卵巢結(jié)核易侵犯卵巢深層

D.宮頸結(jié)核較多見，呈菜花狀。E,輸卵管結(jié)核常由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓

延而來

【答案】A

45、［題干］完全性前置胎盤的臨床表現(xiàn)通常不出現(xiàn)

A.出血量多

B.巨大胎兒

C.初次出血時間早

D.反復出血，次數(shù)頻。E,一次比一次出血量多

【答案】B

46、［A3/A4型題］女性，29歲，陰道流血1個月、咳嗽、咯血1日。

半年前足月順產(chǎn)一女嬰。婦科檢查：陰道壁見2cmXlcmXlcrn紫藍色

結(jié)節(jié)，宮頸光滑，宮體如孕50日大小，質(zhì)軟，活動，附件區(qū)未觸及包

塊。胸片示多個低密度圓形陰影。血hCG10000U/L。本例不恰當?shù)奶幚?/p>

是()。

A.化療

B.胸部CT檢查

C.B型超聲檢查

D.陰道病灶活檢。E,血hCG監(jiān)測

【答案】D

47、［題干］初產(chǎn)婦，平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)2001年10月3日，

2002年7月28日入院，入院時未臨產(chǎn)。此病例最為恰當?shù)奶幚硎?/p>

A.吸氧

B.輸血

C.側(cè)臥位

D.鎮(zhèn)靜。E,盡早處理

【答案】E

【解析】對確診過期妊娠者，應(yīng)根據(jù)胎盤功能、胎兒大小等綜合分

析，盡早處理。

48、［題干］自卵巢排出的卵子，受精部位通常是在

A.輸卵管傘部與壺腹部聯(lián)接處

B.輸卵管壺腹部與峽部聯(lián)接處

C.輸卵管峽部與間質(zhì)部聯(lián)接處

I).輸卵管壺腹部。E,宮腔

【答案】B

【解析1卵子從卵巢排出，經(jīng)輸卵管傘部進入輸卵管內(nèi)，停留在輸

卵管壺腹部與峽部連接處等待受精。

49、［題干］關(guān)于葡萄胎的處理，下列哪項是正確的()。

A.吸宮術(shù)前常規(guī)靜滴縮宮素

B.葡萄胎排出后，追蹤觀察到妊娠試驗連續(xù)5次陰性

C.葡萄胎術(shù)后常規(guī)化療

D.葡萄胎術(shù)后應(yīng)口服避孕藥2年。E,葡萄胎排出8周后，妊娠試驗

陽性，排除早孕、黃素化囊腫、葡萄胎殘留，示惡變可能

【答案】E

【解析】葡萄胎排出8周后，hCG仍持續(xù)高水平，排除早孕、黃素

化囊腫、葡萄胎殘留，提示惡變可能。

50、［題干］屬于產(chǎn)后子宮重量逐漸減少的項目，錯誤的是

A.分娩結(jié)束時約為800g

B.產(chǎn)后1周約為500g

C.產(chǎn)后2周約為300g

D.產(chǎn)后6周約為60g。E,產(chǎn)后8周約為50g

【答案】A

【解析】胎盤娩出后子宮大小一般為17cmX12cm義8cm,重量約

1000g,產(chǎn)后1周時降為500g,產(chǎn)后2周時降為300g,產(chǎn)后6-8周一

般恢復至孕前大小(約50g).因此，A選項是錯誤的。

51、［題干］常染色體顯性遺傳病，夫妻一方患病，子女預(yù)期危險是

Oo

A.1/2

B.1/6

C.1/3

D.1/4。E,1/8

【答案】A

【解析】常染色體顯性遺傳病，夫妻一方患病，后代患病與健康的

幾率均為1/2,正確答案為A

52、［題干］宮內(nèi)孕8周，右卵巢畸胎瘤直徑約7cm,此時應(yīng)首選的

治療方式為()。

A.終止妊娠，并手術(shù)切除囊腫

B.急診或盡快手術(shù)切除囊腫

C.隨訪觀察至孕3~4個月手術(shù)切除囊腫

D.孕足月時剖宮產(chǎn)同時切除囊腫。E,分娩后手術(shù)切除囊腫

【答案】C

53、［題干］女性生殖器惡性腫瘤死亡率居首位的為

A.外陰癌

B.宮頸癌

C.子宮內(nèi)膜癌

D.卵巢癌。E,絨毛膜癌

【答案】D

54、［題干］女性，50歲，已婚，育有一女，健康。因“月經(jīng)不規(guī)律

10個月，伴煩躁、頭頸部潮熱、多汗1年，停經(jīng)3個月”就診。平素

月經(jīng)正常，周期26~28日，經(jīng)期5?7日。近8個月，周期20~60日，

現(xiàn)停經(jīng)3個月。近一年常有頭頸部潮熱感，伴出汗，常一日數(shù)次發(fā)作。

情緒不穩(wěn)定，易激動，焦慮不安，有時情緒低落、流淚，性欲低下。

近半年睡眠質(zhì)量差，早醒，疲倦感。曾就診于神經(jīng)內(nèi)科，予鎮(zhèn)靜安眠

藥物，病情有好轉(zhuǎn)，但仍常發(fā)作。查體：體重60kg,神清，對答切題。

心肺、肝脾及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)，乳房檢查未觸及腫塊。婦科

檢查：陰道黏膜皺裳較平坦，宮頸輕度糜爛樣改變，子宮大小正常，

附件區(qū)未觸及增厚和腫塊。輔助檢查：子宮內(nèi)膜厚6mm,子宮回聲正常,

雙側(cè)卵巢小于正常，未探及明顯竇狀卵泡回聲。如果該患者下一步檢

查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病，其治療的主要方法是()。

A.抗焦慮

B.抗抑郁

C.鎮(zhèn)靜安神

I).激素替代治療。E,口服避孕藥

【答案】D

55、［A3/A4型題］三十一歲婦女，平時月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)58日，陰道

少量流血10日，偶有陣發(fā)性腹痛，婦科檢查：宮頸著色，宮體如妊娠

4個月大，雙附件區(qū)均捫及塊狀物。若確診為葡萄胎，治療方案應(yīng)選擇

Oo

A.子宮切除術(shù)

B.預(yù)防性化療

C.子宮切除術(shù)+預(yù)防性化療

D.靜滴縮宮素促使宮腔內(nèi)容物排出。E,清宮術(shù)

【答案】E

56、［題干］女性上生殖道感染的防御機制，下列哪一項最重要0。

A.陰道自凈

B.盆底肌肉的作用保持陰道口閉合，陰道前后壁緊貼

C.雙大陰唇自然閉合

D.子宮頸黏液栓。E,子宮內(nèi)膜周期性脫落

【答案】D

57、［題干］我國婦女最常見的骨盆類型是()。

A.漏斗型骨盆

B.男型骨盆

C.扁平骨盆

D.類人猿型骨盆。E,女型骨盆

【答案】E

【解析】女型骨盆最常見，為女性正常骨盆，我國婦女占

52%?58.9%0

58、［題干］屬于女性骨盆底解剖關(guān)系的項目，錯誤的是

A.兩側(cè)為恥骨降支、坐骨升支及坐骨結(jié)節(jié)

B.后方為第5舐椎

C.前三角區(qū)為尿生殖三角

D.后三角區(qū)為肛門三角。E,前方為恥骨聯(lián)合和恥骨弓

【答案】B

【解析】后方為尾骨尖，所以選項B錯誤。

59、［題干］屬于分泌期早期子宮內(nèi)膜的項目，錯誤的是

A.腺體更長，屈曲更明顯

B.間質(zhì)水腫明顯

C.細胞內(nèi)的糖原排入腺腔

I).腺上皮細胞出現(xiàn)核下空泡。E,內(nèi)膜繼續(xù)增厚

【答案】C

60、［題干］下列關(guān)于妊娠合并梅毒的說法中錯誤的是：

A.患一、二期梅毒的孕婦傳染性最強

B.早期潛伏梅毒胎兒的感染率達100%

C.未經(jīng)治療的晚期梅毒，胎兒的感染率為30%

D.娩出先天梅毒兒，晚期表現(xiàn)為楔狀齒、鞍鼻、間質(zhì)性角膜炎。E,

梅毒的胎盤大而蒼白

【答案】B

【解析】未經(jīng)治療的一、二期梅毒，胎兒的感染率幾乎達100%;早

期潛伏期梅毒胎兒的感染率達80%,因此B不正確。

61、［題干］第一胎孕37周，因第二產(chǎn)程延長，羊水H度糞染，行

產(chǎn)鉗助娩術(shù)，出生后1分鐘及5分鐘Apgar評分為5分及4分以下哪

項屬錯誤處理

A.在保持呼吸道通暢基礎(chǔ)上，給予氧氣吸入

B.胎頭娩出后及時清除鼻咽部黏液羊水

C.即刻給予口對口人工呼吸

D.出生后立即揩干羊水及血跡注意保暖。E,應(yīng)及時加用抗生素預(yù)防

感染

【答案】C

62、［A3/A4型題］35歲，初孕婦，孕期平順，中孕及孕38周時B

超均正常，孕41周B超檢查提示胎兒體重估計3200g,AFI:2.1?？赡?/p>

的診斷()。

A.羊水過多

B.FGR

C.羊水過少

D.胎膜早破。E,胎兒窘迫

【答案】C

63、［題干］屬于細菌性陰道病的項目，錯誤的是

A.陰道分泌物為白色、稀薄、勻質(zhì)

B.陰道pH值為5.5

C.陰道黏膜充血明顯

D.病理特征無炎癥改變。E,陰道分泌物加10%氫氧化鉀液后有魚腥

味

【答案】C

【解析】10%?40%患者無癥狀，有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道排液增

多，有魚腥臭味，可伴有輕度外陰瘙癢或灼燒感。白帶呈灰白色、均

勻一致的稀薄白帶，進程陰道黏膜無明顯充血的炎癥表現(xiàn)，但白帶增

多。常引起早產(chǎn)、胎膜早破、絨毛膜羊膜炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、

子宮切除術(shù)后斷蒂感染。

64、［題干］關(guān)于妊娠合并糖尿病的處理，以下哪