護理學必看知識點

護理學必看知識點護理專業(yè)資格考試資料2020-03-24原文

執(zhí)業(yè)護士【考點1021】一般在上消化道出血后24~48小時進行急診內(nèi)鏡檢查,不但可以明確病因,還可作緊急止血治療?！究键c1022】肺泡巨噬細胞為主的防御力量,對各種吸入性塵粒、微生物等有吞噬或中和解毒作用。【考點1023】膽管結石病人臨床表現(xiàn)為腹痛,位于劍突下或右上腹部,呈陣發(fā)性、刀割樣絞痛,或持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇。疼痛向右后肩背部放射,伴有惡心、嘔吐?！究键c1024】痔是直腸下段黏膜和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴張和屈曲所形成的靜脈團。【考點1025】上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸、胰腺、膽道病變引起的出血,以及胃空腸吻合術后的空腸等病變引起的出血?！究键c1026】呼吸道是氣體進出肺的通道,以環(huán)狀軟骨為界,分為上、下呼吸道?！究键c1027】膽囊結石是綜合性因素作用的結果,主要與脂類代謝異常、膽囊的細菌感染、收縮排空功能減退有關。【考點1028】嵌頓性疝表現(xiàn)為腫塊緊張發(fā)硬,且有明顯觸痛,還可伴有腹部絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、停止排便排氣等機械性腸楩阻的臨床表現(xiàn)?！究键c1029】發(fā)生腹外疝的局部腹壁均為強度減弱的區(qū)域。造成腹壁強度減弱的原因有先天性結構缺陷和發(fā)育異常及后天性腹壁肌功能喪失和減退。【考點1030】半歲以下腹外疝嬰幼兒可暫不手術,可采用棉線束帶或繃帶壓住腹股溝管深環(huán),防止疝塊突出,并給發(fā)育中的腹肌以加強腹壁的機會。初級護師【考點1】顱腦損傷救護時應做到保持呼吸道通暢,注意保暖,禁用嗎啡鎮(zhèn)痛治療?！究键c2】顱腦開放性損傷有腦組織從傷口膨出時,在外露的腦組織周圍用消毒紗布卷保護,再用紗布架空包扎,避免腦組織受壓,并及早使用抗生素、TAT?！究键c3】顱腦損傷病人每天靜脈輸液量在1500~2000ml其中含電解質(zhì)500ml,輸液速度不可過快?！究键c4】意識障礙的程度目前通用格拉斯哥昏迷計分法(GCS),分別對病人的睜眼、言語、運動三方面的反應進行評分,再累計得分,用量化方法來表示意識障礙的程度。【考點5】測定昏迷程度的格拉斯哥昏迷計分法中的運動反應分為遵囑動作、刺痛定位、躲避刺痛、刺痛肢屈、刺痛肢伸、不能活動?！究键c6】某顱腦外傷病人,喚之可睜眼,問話能回答,但不正確,刺激肢體時可躲避,根據(jù)格拉斯哥昏迷計分法,此時昏迷評分是11分【考點7】以格拉斯哥昏迷計分法,當刺痛肢體,躲避刺痛,得的分數(shù)是4分?！究键c8】觀察生命體征時為了避免病人躁動影響準確性,應按呼吸、脈搏、血壓的順序依次測量?！究键c9】顱腦損傷后生命體征出現(xiàn)“兩慢一高”,同時有進行性意識障礙,是顱內(nèi)壓增高所致的代償性生命體征改變?！究键c10】顱腦損傷后曈孔正常,以后一側(cè)曈孔先縮小繼之進行性散大,并且對光反射減弱或消失,是小腦幕切跡疝的眼征?！究键c11】顱腦損傷后一段時間出現(xiàn)或繼續(xù)加重的肢體偏癱,同時伴有意識障礙和瞳孔變化,多是小腦幕切跡疝壓迫中腦的大腦腳,損害其中的錐體束纖維所致?！究键c12】劇烈頭痛、頻繁嘔吐是顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)，尤其是躁動時無脈搏增快,應警惕腦疝的形成?！究键c13】應用高滲脫水劑、利尿劑、腎上腺皮質(zhì)激素等藥物是減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓力的重要環(huán)節(jié)。【考點14】觀察用藥后的病情變化是醫(yī)生調(diào)整應用脫水劑間隔時間的依據(jù)。主管護師【考點1】膽管癌常伴有全身皮膚瘙癢，尿色深黃，可有白陶土色糞便?！究键c2】膽囊息肉樣病變B超檢查可見向膽囊腔內(nèi)隆起的回聲光團，不伴聲影，但很難分辨其良、惡性?！究键c3】膽囊癌的主要治療方法是單純膽囊切除術?！究键c4】膽管癌實驗室檢查示膽紅素、堿性磷酸酶(AKP)和轉(zhuǎn)氨酶升高。【考點5】上、中1/3段膽管癌在切除腫瘤后行膽管空腸吻合術?！究键c6】膽道腫瘤術前需要做好各種相關檢查，了解心、腎、肝等重要臟器的功能情況，特別是肝功能、凝血酶原時間等，為手術治療提供依據(jù)?！究键c7】姑息性手術適用于膽囊癌晚期癌腫不能切除者，以緩解黃疸、瘙癢等癥狀?！究键c8】肝膽疾病的患者術后應注意切口滲血、滲液情況，加強全身支持療法。補充維生素類，尤其是補充維生素Kr;輸注復方氨基酸及人血白蛋白;確保切口、吻合口愈合?！究键c9】患者接受膽管-空腸Roux