2022年檢驗主管技師綜合試題及答案卷61

2022年檢驗主管技師綜合試題及答案卷

1、［題干］不屬于骨髓造血功能障礙所致的貧血是

A.再生障礙性貧血

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.白血病

D.缺鐵性貧血。E,骨髓纖維化

【答案】D

【解析】缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵的儲存不能滿足正常紅細(xì)胞生成的需

要而發(fā)生的貧血。是由于鐵攝入量不足、吸收量減少、需要量增加、

鐵利用障礙或丟失過多所致。

2、“鏡下血尿”是指紅細(xì)胞每高倍視野

A.超過3個

B.超過5個

C.超過8個

D.超過10個。E,超過15個

【答案】A

【解析】鏡下血尿：尿經(jīng)離心沉淀鏡檢時發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞數(shù)＞3/HP。

3、下列哪種酶是血漿特異酶

A.膽堿酯酶

B.脂肪酶

C.轉(zhuǎn)氨酶

D.乳酸脫氫酶。E,淀粉酶

【答案】A

【解析】血漿特異酶包括膽堿酯酶、銅氧化酶。脂蛋白脂肪酶等。

4、［題干］屬于紅細(xì)胞膜外周蛋白的是

A.主體蛋白

B.鐵蛋白

C.糖蛋白

D.血紅蛋白。E,肌動蛋白

【答案】E

【解析】紅細(xì)胞膜的主要蛋白有主體蛋白和外周蛋白。外周蛋白包

括收縮蛋白、肌動蛋白、錨蛋白和區(qū)帶(4.1?4.5)等。

5、［題干］心肌細(xì)胞內(nèi)肌鈣蛋白亞基的組成是A:cTnT、TnC

A.cTnT>cTnl>TnC

B.mTnT、mTnl>mTnC

C.mTnT>cTnl>mTnl

D.TnoE,cTnI>mTnT

【答案】B

【解析】心肌細(xì)胞內(nèi)肌鈣蛋白是由三種不同基因亞基組成：心肌肌

鈣蛋白T(cTnT)、心肌肌鈣蛋白I(cTnl)、心肌肌鈣蛋白C(TnC)。

6、［題干］外周血涂片所見染色質(zhì)小體(豪焦小體)的本質(zhì)為

A.核殘余物

B.脂蛋白變性產(chǎn)物

C.紡錘體殘余物

D.胞質(zhì)局部發(fā)育不成熟區(qū)域。E,核糖體變性產(chǎn)物

【答案】A

【解析】豪焦小體(Howell-Jolly小體，染色質(zhì)小體)：成熟紅細(xì)胞

或幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有一個或多個直徑為1?2/um暗紫紅色圓形小體,

為核碎裂、溶解后的殘余部分。見于脾切除后、無脾癥、脾萎縮、脾

功能低下、紅白血病、某些貧血(如巨幼細(xì)胞性貧血)。

7、［題干］血小板聚集功能增高不見于哪種疾病

A.瓣膜移植術(shù)

B.妊娠高血壓綜合征

C.心肌梗死

I）.口服阿司匹林。E,糖尿病

【答案】D

【解析】血小板聚集功能增強(qiáng)見于高凝狀態(tài)和（或）血栓前狀態(tài)和血

栓性疾病，如心肌梗死、心絞痛、糖尿病、腦血管病變、妊娠高血壓

綜合征、靜脈血栓形成、肺梗死、口服避孕藥、晚期妊娠、高脂血癥、

抗原-抗體復(fù)合物反應(yīng)、人工心臟和瓣膜移植術(shù)等。阿司匹林可抑制血

小板聚集。

8、對一位貧血患者行血液分析時發(fā)現(xiàn)，紅細(xì)胞直方圖出現(xiàn)雙峰且

底部左移變寬，此現(xiàn)象多見于

A.巨幼細(xì)胞性貧血

B.珠蛋白生成障礙性貧血

C.缺鐵性貧血有效治療后

D.再生障礙性貧血。E,難治性貧血

【答案】C

【解析】通常情況出現(xiàn)雙峰表示正在治療期。RDW明顯增高：紅細(xì)

胞顯示雙峰，小細(xì)胞峰明顯左移，波峰在50fl處，大細(xì)胞峰頂在90fl

處，基底較寬，為小細(xì)胞低色素不均一性圖形。見于鐵粒幼細(xì)胞性貧

血、缺鐵性貧血經(jīng)治療有效時。

9、目前糞便隱血試驗敏感性和特異性均高的是

A.聯(lián)苯胺法

B.無色孔雀綠法

C.愈創(chuàng)木酯法

D.免疫膠體金法。E,還原酚酸法

【答案】D

【解析】目前糞便隱血試驗敏感性和特異性均高的是免疫膠體金法。

10、專職抗原提呈細(xì)胞不包括

A.單核細(xì)胞

B.B淋巴細(xì)胞

C.樹突狀細(xì)胞

D.血管內(nèi)皮細(xì)胞。E,巨噬細(xì)胞

【答案】D

【解析】專職抗原提呈細(xì)胞包括單核-巨噬細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞和樹突

狀細(xì)胞。

11、［題干］凝血時間延長可見于下述疾病，但哪項除外()

A.纖溶亢進(jìn)

B.抗凝物質(zhì)過多

C.血友病

D.血栓性疾病。E,纖維蛋白原缺乏癥

【答案】D

【解析】凝血時間延長可見于缺乏凝血因子V"、IX、XI的各型血友

??；凝血酶原，纖維蛋白原，因子V、X嚴(yán)重降低；血中抗凝物質(zhì)增多,

如肝素、雙香豆素;纖維蛋白溶解活力增強(qiáng)。

12、不屬于血細(xì)胞分析儀紅細(xì)胞參數(shù)的是

A.RDW

B.Hb

C.MPV

D.RBC0E,HCT

【答案】C

【解析】MPV指的是血小板的平均體積。

13、［單選題］關(guān)于尿HCG的敘述，錯誤的是

A.不完全流產(chǎn)，HCG可呈陽性

B.滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者手術(shù)后，HCG應(yīng)減低或呈陰性

C.完全流產(chǎn)時，HCG由陽性轉(zhuǎn)陰性

D.男性尿HCG增高，一般要考慮精原細(xì)胞癌等。E,做尿HCG檢測時,

不能稀釋尿液后再測定

【答案】E

14、在高甘油三酯血癥時，如TG>11.3mmol/時，極易發(fā)生的并發(fā)癥

是

A.甲亢

B.腦梗死

C.營養(yǎng)不良

D.急性胰腺炎。E,腎病綜合征

【答案】D

【解析】在高甘油三酯血癥時，如TG>11.3mmol/時，極易發(fā)生的并

發(fā)癥是急性胰腺炎。

15、患者，男性，68歲。兩個月前拎重物后開始出現(xiàn)腰痛，給予按

摩，推拿治療半月無效。近半月來，患者不能站立行走，且伴納差，

咳嗽或轉(zhuǎn)側(cè)翻身時腰痛明顯加重。全身皮膚及黏膜無黃染，淺表淋巴

結(jié)無腫大,肝脾肋緣下未觸及。血常規(guī)：Hbl05g/L,WBC4.2X109/L,

PLT168X109/L,血涂片可見成熟紅細(xì)胞呈“緡錢狀”排列。尿常規(guī)：

尿蛋白+,潛血+。患者最有可能的診斷是

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.惡性組織細(xì)胞病

C.漿細(xì)胞白血病

D.急性單核細(xì)胞白血病。E,慢性淋巴細(xì)胞白血病

【答案】A

【解析】多發(fā)性骨髓瘤患者紅細(xì)胞常呈“緡錢狀”排列，血沉也明

顯增快。

16、對清道夫受體的敘述錯誤的是

A.分布于胎盤、肝、脾等處的單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)

B.對氧化型LDL具有高親和力

C.受體具有跨膜結(jié)構(gòu)

D.是LDL受體途徑以外的脂質(zhì)攝取途徑。E,促使脂蛋白之間轉(zhuǎn)移膽

固醇

【答案】E

【解析】清道夫受體：巨噬細(xì)胞表面有攝取變性LDL的受體，清除

血液變性/氧化的LDL,被定名為清道夫受體。巨噬細(xì)胞通過清道夫

受體清除血管內(nèi)過多的脂質(zhì)和病菌毒素，是機(jī)體的防御功能之一。

17、在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維薄膜電泳圖譜中泳動最快的是

A.白蛋白

B.a1球蛋白

C.a2球蛋白

D.B球蛋白。E,Y球蛋白

【答案】A

【解析】用醋酸纖維素薄膜做載體，用PH8.6的緩沖溶液電泳，血

漿蛋白帶負(fù)電荷，按其泳動速度可將血清（漿）蛋白質(zhì)分成分為五條

區(qū)帶，從正極到負(fù)極依次為白蛋白和a1、a2、6、丫-球蛋

白，白蛋白跑得最快，含量高，染色顏色最深，Y-球蛋白跑得最慢，

a1區(qū)帶染色最淺。

18、［題干］在pH6.5磷酸鹽緩沖液中，泳向陽極的血紅蛋白為

A.HbJ

B.HbH

C.HbE

D.HbS0E,HbF

【答案】B

【解析】pH6.5TEB緩沖液醋酸纖維素膜電泳主要用于HbH和

HbBarts的檢出，HbH等電點為5.6,在pH6.5緩沖液中電泳時泳向陽

極，HbBarts則在點樣點不動，而其他血紅蛋白都向陰極移動。

19、［題干］抗人球蛋白試驗直接反應(yīng)陽性，應(yīng)考慮

A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

B.自身免疫性溶血性貧血

C.地中海貧血

D.先天性球形紅細(xì)胞增多癥。E,遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

【答案】B

【解析】抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）檢測自身免疫性溶血性貧血

的自身抗體（IgG）。

20、［問題］慢性粒細(xì)胞白血病

A.周圍血漿細(xì)胞增多,>2.0X109/L

B.周圍血中性粒細(xì)胞增多

C.周圍血中性粒細(xì)胞減少

D.周圍血嗜酸性粒細(xì)胞增多。E,粒細(xì)胞系各階段細(xì)胞均見增多，以

中性中幼粒、晚幼粒細(xì)胞增多為主

【答案】E

【解析】慢性粒細(xì)胞白血病的骨髓象為：有核細(xì)胞增生極度活躍，

粒紅比例明顯增高可達(dá)10?50:1;顯著增生的粒細(xì)胞中，以中性中幼粒、

晚幼粒和環(huán)狀核粒細(xì)胞居多。

21、維生素C（抗壞血酸）可使下列哪一種測定產(chǎn)生假陽性

A.酶法葡萄糖測定

B.班氏法葡萄糖測定

C.酶法膽固醇測定

D.酶法三酰甘油測定。E,JG法測定血清膽紅素

【答案】B

【解析】維生素C使班氏法葡萄糖測定產(chǎn)生假陽性。干化學(xué)試帚法

產(chǎn)生假陰性。

22、纖溶活性增強(qiáng)的篩檢試驗最常用的是

A.APTT、PT

B.BT、PLT

C.FDP、D-D二聚體

D.TT、PToE,BT、FDP

【答案】C

【解析】纖溶活性增強(qiáng)的篩檢試驗最常用的是FDP、D-D二聚體。

23、［題干］血漿B-血小板球蛋白濃度及血小板第4因子的濃度變

化，下列哪項是正確的()

A.二者均增高，表明血小板被激活

B.二者均增高，表明血小板未被激活

C.二者均正常，表明血小板被激活

D.二者均減低，表明血小板被激活。E,二者均減低，表明血小板被

激活

【答案】A

【解析】B-TG和PF4是血小板的特異蛋白質(zhì)，它們的血漿濃度升

高或血小板內(nèi)含量的減低，表明血小板被激活和釋放反應(yīng)的增強(qiáng)。

24、［題干］在FAB分型中，Ml骨髓中原始粒細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)(NEC)是

A.240%

B.250%

C.260%

D.290%。E,^80%

【答案】D

【解析】Ml原始粒細(xì)胞390%。

25、［題干］患者，男性，18歲，發(fā)熱原因不明，持續(xù)10多天，血

常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量可疑幼稚細(xì)胞，肝脾腫大，應(yīng)做的檢查是

A.尿常規(guī)

B.腫瘤標(biāo)記物檢查

C.骨髓檢查

D.血凝常規(guī)檢查。E,肝生化檢查

【答案】C

【解析】骨髓檢查可以對細(xì)胞形態(tài)學(xué)做進(jìn)一步的確認(rèn)，以便于對疾

病進(jìn)行診斷或輔助診斷。

26、下列物質(zhì)在機(jī)體中異位后，不會刺激機(jī)體產(chǎn)生自身抗體的是

A.晶狀體蛋白

B.精子

C.甲狀腺球蛋白

D.皮膚。E,葡萄膜

【答案】D

【解析】晶狀體蛋白、精子、甲狀腺球蛋白、葡萄膜在機(jī)體中異位

后，都可能刺激機(jī)體產(chǎn)生自身抗體，皮膚不會發(fā)生，所以選D。

27、［題干］急性非淋巴細(xì)胞白血病(M3型)特有的遺傳學(xué)標(biāo)志是

A.t(8;21)

B.t(9;22)

C.t(6;9)

D.t(15;17)oE,t(ll;19)

【答案】D

【解析】急性非淋巴細(xì)胞白血病(M3型)的細(xì)胞遺傳學(xué)分型是

t(15;17)o

28、［題干］發(fā)生血管外溶血時，不常見的是

A.血紅蛋白尿

B.肝、脾腫大

C.貧血、黃疸

D.紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變。E,紅細(xì)胞脆性改變

【答案】A

【解析】特征血管內(nèi)溶血血管外溶血病因紅細(xì)胞內(nèi)缺陷，外因素獲

得性多見紅細(xì)胞內(nèi)缺陷，外因素遺傳性多見紅細(xì)胞破壞場所血管內(nèi)單

核?吞噬細(xì)胞系統(tǒng)病程急性多見常為慢性，可急性加重貧血、黃疸常

見常見肝、脾腫大少見常見紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變少見常見紅細(xì)胞脆性改

變變化小多有改變Hb血癥常＞100mg/dl輕度增高Hb尿常見無或輕微尿

含鐵血黃素慢性可見一般陰性骨髓再障危象少見急性加重時可見LDH

增高輕度增高

29、母兒血型不合時羊水呈

A.黃綠色

B.膿性渾濁

C.金黃色

D.無色透明。E,黃色

【答案】C

【解析】母兒血型不合時羊水呈金黃色。

30、單向擴(kuò)散試驗時錯誤的是

A.將一定量的抗體混入瓊脂中

B.每次測定必須做標(biāo)準(zhǔn)曲線

C.不必每次測定都做標(biāo)準(zhǔn)曲線

D.將抗原加入所打的孔中。E,24?48小時看結(jié)果

【答案】C

【解析】單向擴(kuò)散試驗影響因素1.抗血清必須特異性強(qiáng)、效價高、

親和力強(qiáng)，在良好條件下保存。2.每次測定都必須作標(biāo)準(zhǔn)曲線。3.每

次測定時必須用質(zhì)控血清作質(zhì)控。4.注意雙環(huán)現(xiàn)象（出現(xiàn)了兩種抗原性

相同成分）。C選項的不必每次測定都做標(biāo)準(zhǔn)曲線說法錯誤。

31、關(guān)于M蛋白的敘述錯誤的是

A.又稱為單克隆免疫球蛋白

B.由B細(xì)胞或漿細(xì)胞產(chǎn)生

C.具有抗體活性

D.多見于多發(fā)性骨髓瘤。E,可用單克隆抗體技術(shù)鑒別M蛋白的類型

【答案】C

【解析】患者血清中某一類免疫球蛋白含量顯著增多，大多在

30g/L以上，這種異常增多的免疫球蛋白其理化性質(zhì)十分一致，稱為單

克隆蛋白(MP)即M蛋白。此類異常增多的免疫球蛋白多無免疫活性。

32、尿沉渣染色鏡檢法對以下哪種有形物質(zhì)能夠明顯提高檢出率和

準(zhǔn)確性

A.上皮細(xì)胞

B.白細(xì)胞

C.結(jié)晶

D.紅細(xì)胞。E,管型

【答案】E

【解析】尿沉渣染色鏡檢法對管型能夠明顯提高檢出率和準(zhǔn)確性。

33、關(guān)于單克隆抗體的應(yīng)用，應(yīng)除外

A,腫瘤的診斷

B,腫瘤的治療

C.血清補(bǔ)體活性測定

D.激素水平測定。E,細(xì)胞因子測定

【答案】C

【解析】單克隆抗體的應(yīng)用：一、檢驗醫(yī)學(xué)診斷試劑：單克隆抗

體以其特異性強(qiáng)、純度高、均一性好等優(yōu)點。主要應(yīng)用于①病原微生

物抗原、抗體的檢測;②腫瘤抗原的檢測;③免疫細(xì)胞及其亞群的檢

測;④激素測定;⑤細(xì)胞因子的測定。二、蛋白質(zhì)的提純：將單克隆

抗體吸附在固相基質(zhì)上，并制備成親和層析柱。當(dāng)樣品流經(jīng)層析

柱時，待分離的抗原可與固相的單克隆抗體發(fā)生特異性結(jié)合。將層

析柱充分洗脫后，改變洗脫液的離子強(qiáng)度或pH,使抗原與抗體解離，

收集洗脫液便可得到欲純化的抗原。三、小分子抗體的應(yīng)用：1.腫

瘤導(dǎo)向治療2.放射免疫顯像，協(xié)助腫瘤的診斷。3.優(yōu)點：分子量小，

穿透性強(qiáng)，抗原性低；由于不含F(xiàn)c段，不會與帶有Fc段受體的細(xì)胞結(jié)

合，不良反應(yīng)少;半衰期短，有利于及時中和及清除毒素；另外，可在

原核系統(tǒng)表達(dá)及易于基因工程操作。

34、關(guān)于APTT測定，下列說法錯誤的是

A.一般肝素治療期間，APTT維持在正常對照的1.5?3.0倍為宜

B.受檢者的測定值較正常對照延長超過10秒以上才有病理意義

C.APTT測定是反映外源凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗

D.在輕度FVD1、FIX、FXI缺乏時，APTT可能正常。E,在DIC早期

APTT可縮短

【答案】C

【解析】APTT是內(nèi)源凝血系統(tǒng)較敏感和常用的篩選試驗。

35、下列不屬于對凝血酶敏感的凝血因子是

A.FI

B.FV

C.FVIII

D.FXIILE,FIX

【答案】E

【解析】對凝血酶敏感的凝血因子：包括FI、FV、FVIII、FX1II,

它們的共同特點是對凝血酶敏感。

36、糖尿病血糖升高的機(jī)制不包括

A.組織對葡萄糖利用減少

B.糖原合成增多

C.糖原分解增多

D.糖異生增強(qiáng)。E,糖有氧氧化減弱

【答案】B

【解析1糖尿病血糖升高是血糖來源增多，去路減少。糖原合成增

多是血糖去路增多。

37、溶血黃疸時，何種結(jié)果是正確的

A.血中結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素均增高，尿膽原正常或升高，尿

膽紅素陽性

B.血中結(jié)合膽紅素正常，未結(jié)合膽紅素增加，尿膽原正?；蛏?，

尿膽紅素陰性

C.血中結(jié)合膽紅素高度增加，未結(jié)合膽紅素正?；蜉p度增加，尿膽

原減少，尿膽紅素強(qiáng)陽性

D.血中結(jié)合膽紅素輕度增加，未結(jié)合膽紅素明顯增加，尿膽原增多,

尿膽紅素陰性。E,血中結(jié)合膽紅素增加，未結(jié)合膽紅素正常，尿膽原

增多，尿膽紅素陰性

【答案】B

【解析】溶血黃疸時血中結(jié)合膽紅素正常，未結(jié)合膽紅素增多，尿

膽原正?；蛏?，尿膽紅素陰性。

38、［題干］紅細(xì)胞表面積與體積的比值下降可引起紅細(xì)胞

A.變形性增大

B.血沉降率降低

C.懸浮穩(wěn)定性增大

D.滲透脆性增大。E,血紅蛋白含量增大

【答案】D

【解析】紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中，當(dāng)水滲透其內(nèi)部達(dá)一定程度時，

紅細(xì)胞發(fā)生膨脹破裂。根據(jù)不同濃度的低滲鹽溶液中，紅細(xì)胞溶血的

情況，通過紅細(xì)胞表面積與容積的比值，反映其對低滲鹽溶液的抵抗

性。比值愈小，紅細(xì)胞抵抗力愈小，滲透脆性增加。反之抵抗力增大。

39、免疫系統(tǒng)包括

A.胸腺、骨髓、淋巴結(jié)、脾臟、扁桃體

B.免疫組織、免疫細(xì)胞

C.中樞免疫器官、外周免疫器官

D.免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子。E,抗原、抗體、補(bǔ)體

【答案】D

【解析】免疫系統(tǒng)由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子構(gòu)成。

40、最新的按病因?qū)⑻悄虿》譃橐韵聨最惒话?/p>

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.特殊類型糖尿病

D.營養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病。E,妊娠期糖尿病

【答案】D

【解析】糖尿病分類為：1型糖尿病、2型糖尿病、特異型糖尿病、

妊娠期糖尿病。

41、肌鈣蛋白由幾個亞單位（亞基）組成

A.2

B.3

C.4

D.5oE,6

【答案】B

【解析】心肌肌鈣蛋白是由三種不同基因的亞基組成：心肌肌鈣蛋

蛋白T,心肌肌鈣蛋蛋白I和肌鈣蛋白Co

42、［單選題］常用于判斷乳腺癌患者內(nèi)分泌治療是否有效的指標(biāo)是

0

A.CA153

B.雌激素受體和孕酮受體

C.CEA

D.CA125oE,CA199

【答案】B

43、以下不屬于肝纖維化的診斷指標(biāo)的是

A.III型膠原前肽

B.IV型膠原

C.透明質(zhì)酸

D.層粘連蛋白（LN）。E,干擾素

【答案】E

【解析】干擾素不屬于肝纖維化的診斷指標(biāo)。

44、［題干］血小板黏附率降低見于下列哪一種疾病

A.心肌梗死

B.巨大血小板綜合征

C.糖尿病

D.缺血性中風(fēng)。E,深靜脈栓塞形成

【答案】B

【解析】血小板黏附率降低，反映血小板黏附功能低下，見于先天

性和獲得性血小板功能異常性疾病，如巨大血小板綜合征。

45、膠乳凝集試驗屬于

A.沉淀反應(yīng)

B.直接凝集反應(yīng)

C.間接凝集反應(yīng)

D.間接血凝試驗。E,補(bǔ)體結(jié)合試驗

【答案】C

【解析】膠乳凝集試驗是一種間接凝集試驗，載體為聚苯乙烯膠乳,

帶有負(fù)電荷，可物理性吸附蛋白分子，但這種結(jié)合牢固性差。

46、［題干］當(dāng)胸水CEA/血清CEA比值為()，則高度懷疑癌性胸水

A.>0.1

B.>0.2

C.>1.0

D.>0.5oE,>0.3

【答案】C

【解析】當(dāng)積液中CEA>20ug/L,積液CEA/血清CEA比值>1.0時,

應(yīng)高度懷疑為惡性積液，且CEA對腺癌所致的積液診斷價值最高。

47、下列不用于急性心肌梗死診斷的生化項目是

A.肌動蛋白

B.肌紅蛋白

C.肌酸激酶MB同工酶

D.心肌肌鈣蛋白ToE,心肌肌鈣蛋白I

【答案】A

【解析1肌動蛋白不用于急性心肌梗死的診斷指標(biāo)。

48、關(guān)于M蛋白的敘述錯誤的是

A.又稱為單克隆免疫球蛋白

B.由B細(xì)胞或漿細(xì)胞產(chǎn)生

C.具有抗體活性

D.多見于多發(fā)性骨髓瘤。E,可用單克隆抗體技術(shù)鑒別M蛋白的類型

【答案】C

【解析】患者血清中某一類免疫球蛋白含量顯著增多，大多在

30g/L以上，這種異常增多的免疫球蛋白其理化性質(zhì)十分一致，稱為單

克隆蛋白(MP)即M蛋白。此類異常增多的免疫球蛋白多無免疫活性。

49、［題干］關(guān)于尿1小時細(xì)胞排泄率的敘述，下列錯誤的是

A.腎盂腎炎患者白細(xì)胞排泄率顯著增高

B.臨床意義類似于Addis計數(shù)

C.標(biāo)本收集必須加入甲醛防腐

D.標(biāo)本收集時須控制過量飲水。E,應(yīng)留取3小時尿液

【答案】C

【解析】1小時尿有形成分計數(shù)本法較留12h尿簡便，不需限制飲

食(但不能大量飲水)，不必加防腐劑，對有形成分影響小，適用于門

診及住院患者連續(xù)檢查。

50、［題干］EDTA抗凝劑對下列哪項檢查最適用

A.血沉

B.血小板計數(shù)

C.白細(xì)胞吞噬功能測定

D.凝血象檢查。E,血小板功能檢查

【答案】B

【解析】EDTA抗凝劑對血細(xì)胞形態(tài)、血小板計數(shù)影響很小，適用于

血液學(xué)檢查，尤其是血小板計數(shù)。

51、有關(guān)糖皮質(zhì)激素敘述錯誤的是

A.促進(jìn)四肢的脂肪分解，使脂肪向心性重新分布

B.其分泌主要受ACTH控制

C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

D.升高血糖。E,有弱的保鈉排鉀作用

【答案】C

【解析】大量皮質(zhì)醇促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成。

52、［題干］中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分(NAP)在下列疾病的鑒別中,

哪項是不正確的

A.慢粒時NAP積分明顯降低，而類白血病時則明顯升高

B.急淋時NAP積分明顯降低，而急粒時則明顯升高

C.真性紅細(xì)胞增多癥時NAP積分明顯升高，而繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥

時NAP無明顯變化

I).PNH病時NAP積分明顯降低，而再障時則明顯升高。E,骨髓增生

異常綜合征，NAP積分值減低，骨髓纖維化NAP可增高

【答案】B

【解析】急粒細(xì)胞白血病時一NAP積分值減低，急淋細(xì)胞白血病時

NAP積分值一般增高。

53、［問題］與戈謝病密切相關(guān)的酶是

A.鞘磷酸脂酶

B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶

C.腺昔酸環(huán)化酶

I).葡萄糖腦昔酶。E,丙酮酸激酶

【答案】D

【解析】凡臨床有貧血伴肝脾腫大者，骨髓涂片或肝、脾或淋巴結(jié)

活檢中找到較多戈謝細(xì)胞可作出本病的診斷。若戈謝細(xì)胞很少或其診

斷不能確定，測定白細(xì)胞或成纖維細(xì)胞中的葡萄糖甘脂酶活性是最