興寧市人民醫(yī)院核技術利用遷擴建項目環(huán)境影響報告表

1 21 21 22 24 25 27 41 50 64 108 142 148 151 152 153 156 175 177 180 189 211 212 237 246 247 248 249 250 251 252 253 2541表1基本項目情況//-應用類型//23序號1型1房233343516171819111141圖1-1。項目用地東側現狀為新聯村居民區(qū)與興寧市高級技工學校；項目用地南側現狀為側中間位置、9號樓位于新院區(qū)用地東南側位置。新院區(qū)總平面效果圖見圖1-3。本項目45放療科直加機房東側約50米現狀為新聯村居民區(qū)（規(guī)劃為道路），南），化及院外規(guī)劃道路；南側相鄰為模具室，約8米為門廳及登記臺，約15米為配電間等；DSA2號機房四周相鄰關系情況：東側相鄰為潔凈走6本項目放射科的III類射線裝置機房位于新院區(qū)1號樓一樓西界內，放射科項目機房室內四至圖見圖1-7。四周相鄰關系情況：東側相鄰為控制室，南地面下方為地下停車庫。CT機房四周相鄰關系情況：東側為餐廳，南側為室外綠化帶，西側為控制室，北側為等候區(qū)，頂棚上方區(qū)均在新院區(qū)邊界內，四至圖見圖1-9。四周相鄰關系情況：CBCT機房東側為庭院，南側7均在新院區(qū)邊界內，四至圖見圖1-6。7間防輻射手術室集中在一起四89南環(huán)南南環(huán)南負一層放療科直大環(huán)大大道大道規(guī)劃道路地下車庫土地下車庫土層12.5m24.4m23.2m土層土室外臨空介室外臨空介入中DSA3號機房44m中庭上空手手術中心防輻射手術室52mDSADSA心DSADSA9m等候區(qū)序號現狀11在用【2016】21在用31在用41在用51在用61在用 收71在用 81在用91/在用1/在用1在用興寧市人民醫(yī)院已制定了健全的操作規(guī)程、崗位職責、輻射防護和安全保衛(wèi)制度責、量管理制度》、《直線加速器操作規(guī)程》、《DSA操作規(guī)程》、《DR操作規(guī)程》、《CT進行個人劑量檢測，監(jiān)測周期不超過90天。安排專人負責個人劑量管理，建立輻射工作），對于龍本棟醫(yī)生在2022年第二季度因佩戴期間工作量較前期明顯增加，導致單季度有效劑量達到3.15mSv、年有效劑量超過5mSv，相關單位已對該輻射工作人員進行職業(yè)外照射個人監(jiān)測劑量調查，調查登記表見附件7。便攜式輻射檢測儀R-EGD1X、γ個人劑量報警儀RG10004注：該便攜式輻射檢測儀的能量響應范圍為35kV-3MV。/////////注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產生的中子流序號核素名稱理化性質活動種類實際日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用場所貯存方式與地點///////////（一）加速器：包括醫(yī)用、工農業(yè)、科研、教學等用途的各種類型加速器/劑量率（Gy/h）11（二）X射線機、包括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療、分析等用途DSA介入手術項目項目1Ⅱ32Ⅲ33Ⅲ34Ⅲ15Ⅲ16Ⅲ17Ⅲ18Ⅲ19Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ4Ⅲ1（三）中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括放射性中子源/////////////表s廢棄物（重點是放射性廢棄物）狀態(tài)活度量氣態(tài)---固態(tài)------氣態(tài)----注：1、常規(guī)廢物物排放濃度，對于液態(tài)單位為mg/2、含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量分別用表‘評價依據）；）；）；）；）；（9）《關于發(fā)布《射線裝置分類》的公告》（環(huán)境保護部和國家衛(wèi)生和計）；）；（13）關于發(fā)布《建設項目竣工環(huán)境保護驗收技術指南污染影響類》的公）；）；）；）；）；）；）；）；）；），），（3）建設單位提供的單位基礎信息、相關管理制度、輻射工作人員信息、實體屏蔽物邊界外50m的區(qū)域，本項目評價范圍圖內，室內四至關系圖見圖7-1、圖7評價項目方位距離場所保護人員類別人數備注9號樓負一層放療科直加機房直加機房南面相鄰模具室放療等候區(qū)患者、醫(yī)護人員（公眾人員）約2~3人室內西面相鄰過道患者、醫(yī)護人員（公眾人員）室內北面相鄰控制室技師（輻射工作人員）室內北面相鄰電氣輔助機房水冷機房設備維保員（公眾人員）約2~3人室內樓上相鄰綠化土層綠化養(yǎng)護員（公眾人員）室外南面登記臺患者及家屬醫(yī)護人員（公眾人員）約20人室內南面待定科室配電房等公眾人員約20人室內西面待定科室患者及家屬醫(yī)護人員（公眾人員）室內西面約24米地下車庫公眾人員流動人員室內直加機房北面醫(yī)護辦公室示教室等醫(yī)護人員（公眾人員）室內北面醫(yī)護人員 維保人員（公眾人員）室外西北1號樓東側患者及家屬醫(yī)護人員（公眾人員）室外1號樓（門急診、醫(yī)技樓）4樓介入中心DSA項目保護目標評價項目方位距離場所保護人員類別人數備注DSA1號機房DSA2號機房DSA3號機房//機房內醫(yī)護人員（輻射工作人員）各約8人室內DSA1號機房東面相鄰潔凈走廊患者、醫(yī)護人員（公眾人員）流動人員/南面相鄰控制室技師（輻射工作人員）/西面相鄰污物走廊醫(yī)護人員（公眾人員）流動人員室內北面相鄰耗材間、復蘇室患者、醫(yī)護人員（公眾人員）約2-3人室內樓上相鄰天臺維保人員（公眾人員）室外樓下相鄰空調機房一次候診患者及家屬醫(yī)護人員維保人員（公眾人員）約20人室內DSA2號機房東面相鄰潔凈走廊患者、醫(yī)護人員（公眾人員）流動人員/南面相鄰設備間、耗材間污物暫存間維保人員 醫(yī)護人員（公眾人員）/西面相鄰污物走廊醫(yī)護人員（公眾人員）流動人員室內北面相鄰控制室技師（輻射工作人員）/樓上相鄰天臺（公眾人員）室外樓下相鄰精神科診室患者及家屬醫(yī)護人員（公眾人員）室內DSA3號機房DSA3號機房東面相鄰醫(yī)護走廊醫(yī)護人員（公眾人員）流動人員/南面相鄰設備間、耗材間維保人員 醫(yī)護人員（公眾人員）/西面相鄰潔凈走廊患者、醫(yī)護人員（公眾人員）流動人員/北面相鄰控制室技師（輻射工作人員）/樓上相鄰天臺公眾人員室外樓下相鄰中醫(yī)治療室患者及家屬醫(yī)護人員（公眾人員）室內介入中心50米范圍內保護南面污物走廊樓梯間等醫(yī)護人員（公眾人員）流動人員室內西面約2.4米院內道路）公眾人員流動人員室外北面普通手術室及其配套用房患者及醫(yī)護人員（公眾人員）室內東面外科ICU病房患者及醫(yī)護人員（公眾人員）室內東面醫(yī)護辦公室等醫(yī)護人員（公眾人員）室內西南6號樓患者及家屬醫(yī)護人員（公眾人員）室外1號樓1樓放射科項目保護目標DR1機房東面相鄰患者過道病患及家屬（公眾人員）流動人員室內南面相鄰控制室操作技師（輻射工作人員）室內西面相鄰放射科等候區(qū)病患及家屬（公眾人員）約20人室內北面相鄰患者過道病患及家屬（公眾人員）流動人員室內樓上相鄰皮膚科醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）室內樓下相鄰地下停車場醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）流動人員室內DR2機房東面相鄰患者過道病患及家屬（公眾人員）流動人員室內南面相鄰DR3機房醫(yī)護、病患（公眾人員）室內西面相鄰讀片室（公眾人員）室內北面相鄰控制室操作技師（輻射工作人員）室內樓上相鄰皮膚科醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）室內樓下相鄰地下停車場醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）流動人員室內DR3機房東面相鄰患者過道病患及家屬（公眾人員）流動人員室內南面相鄰控制室操作技師（輻射工作人員）室內西面相鄰讀片室（公眾人員）室內北面相鄰DR2機房醫(yī)護、病患（公眾人員）室內樓上相鄰皮膚科醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）室內樓下相鄰地下停車場醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）流動人員室內CT1機房東面相鄰控制廊操作技師（輻射工作人員）室內南面相鄰CT2機房醫(yī)護、病患（公眾人員）室內西面相鄰患者過道病患及家屬（公眾人員）流動人員室內北面相鄰患者過道病患及家屬（公眾人員）流動人員室內樓上相鄰皮膚科診室醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）室內樓下相鄰地下停車場醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）流動人員室內CT2機房東面相鄰控制廊操作技師（輻射工作人員）室內南面相鄰CT3機房醫(yī)護、病患（公眾人員）室內西面相鄰患者過道病患及家屬（公眾人員）流動人員室內北面相鄰CT1機房醫(yī)護、病患（公眾人員）室內樓上相鄰皮膚科診室醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）室內樓下相鄰地下停車場醫(yī)護、病患及家屬流動室內（公眾人員）人員CT3機房東面相鄰控制廊操作技師（輻射工作人員）室內南面相鄰醫(yī)生通道（公眾人員）流動人員室內西面相鄰患者過道病患及家屬（公眾人員）流動人員室內北面相鄰CT2機房醫(yī)護、病患（公眾人員）室內樓上相鄰皮膚科診室醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）室內樓下相鄰地下停車場醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）流動人員室內東面相鄰患者過道病患及家屬（公眾人員）流動人員室內南面相鄰鉬靶機房醫(yī)護、病患（公眾人員）室內西面相鄰控制廊操作技師（輻射工作人員）室內北面相鄰患者過道病患及家屬（公眾人員）流動人員室內樓上相鄰皮膚科診室醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）室內樓下相鄰地下停車場醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）流動人員室內鉬靶機房東面相鄰患者過道病患及家屬（公眾人員）流動人員室內南面相鄰磁共振醫(yī)護、病患（公眾人員）室內西面相鄰控制廊操作技師（輻射工作人員）室內北面相鄰醫(yī)護、病患（公眾人員）室內樓上相鄰皮膚科診室醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）室內樓下相鄰地下停車場醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）流動人員室內骨密度機房東面相鄰控制廊操作技師（輻射工作人員）室內南面相鄰MRI預留間醫(yī)護、病患（公眾人員）室內西面相鄰患者過道病患及家屬（公眾人員）流動人員室內北面相鄰過道醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）流動人員室內樓上相鄰內科診室醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）流動人員室內樓下相鄰地下停車場醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）流動人員室內1號樓1樓急診科項目保護目標DR機房東面相鄰控制室操作技師（輻射工作人員）室內南面相鄰過道醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）流動人員室內西面相鄰心電室醫(yī)護、病患（公眾人員）室內北面相鄰搶救區(qū)醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）室內樓上相鄰電生理科醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）室內樓下相鄰地下停車場醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）流動人員室內1號樓1樓體檢中心項目保護目標DR機房東面相鄰控制室操作技師（輻射工作人員）室內南面相鄰室外綠化綠化養(yǎng)護人員（公眾）室外西面相鄰過道醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）流動人員室內北面相鄰等候區(qū)病患及家屬（公眾人員）室內樓上相鄰婦科病房醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）室內樓下相鄰地下停車場醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）流動人員室內CT機房東面相鄰餐廳醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）約20人室內南面相鄰室外綠化綠化養(yǎng)護人員（公眾）室外西面相鄰控制室操作技師（輻射工作人員）室內北面相鄰等候區(qū)病患及家屬（公眾人員）室內樓上相鄰婦科病房醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）室內樓下相鄰地下停車場醫(yī)護、病患及家屬流動室內（公眾人員）人員1號樓2樓內鏡中心項目保護目標碎石機房東面相鄰患者過道病患及家屬（公眾人員）流動人員室內南面相鄰控制室操作技師（輻射工作人員）室內西面相鄰醫(yī)護過道（公眾人員）流動人員室內北面相鄰ESD醫(yī)護、病患（公眾人員）室內樓上相鄰病理科制片室（公眾人員）室內樓下相鄰急診大廳醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）約20人室內1號樓2樓口腔中心項目保護目標CBCT機房東面相鄰庭院醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）室內南面相鄰控制室操作技師（輻射工作人員）室內西面相鄰牙科檢查區(qū)醫(yī)護、病患（公眾人員）室內北面相鄰VIP診室醫(yī)護、病患（公眾人員）室內樓上相鄰中醫(yī)治療室醫(yī)護、病患（公眾人員）室內樓下相鄰放射科DR機房醫(yī)護、病患（公眾人員）室內1號樓4樓手術中心項目保護目標防輻射手術室4臺移動C臂東面相鄰潔凈走廊醫(yī)護、病患（公眾人員）流動人員室內南面相鄰潔凈走廊醫(yī)護、病患（公眾人員）流動人員室內西面相鄰潔凈走廊醫(yī)護、病患（公眾人員）流動人員室內北面相鄰污物走廊（公眾人員）流動人員室內樓上相鄰天臺維保人員（公眾人員）室外樓下相鄰病理科醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）室內6號樓1樓發(fā)熱門診項目保護目標CT機房東面相鄰過道醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）流動人員室內CT機房南面相鄰候診區(qū)病患及家屬（公眾人員）約20人室內西面相鄰候診區(qū)病患及家屬（公眾人員）約20人室內北面相鄰控制室操作技師（輻射工作人員）室內樓上相鄰醫(yī)護、病患及家屬（公眾人員）約20人室內樓下相鄰土層///土層土地下車庫7m24m8m5m7m24m8m5m土層手手術中心室外臨空2.4m3.6m34mDSA2號機房DSA32.4m3.6m34mDSA2號機房DSA3號機房中心介中心DSADSA中庭上空7.3.1劑量限值和劑量約束值B1.1職業(yè)照射4.9從事放射治療的工作人員職業(yè)照射和公眾照射的劑量約束值應符），本項目劑量約束值要求為：職業(yè)工作人員的年7.3.2放療工作場所輻射劑量率控制水平.水平Hc。. c,d——導出劑量率參考控制水平，單位為微希沃特每小時(μSv/hT——人員在關注點位置的居留因子，取值方法參見GBZ121-2020附錄A或b)按照關注點人員居留因子的不同，分別確定關注點的最高周圍劑量當量.制水平Hc,max：.率參考控制水平Hc,max，選擇其中較小者作為關注點的周圍劑量當量率參考控制水平H（3）對不需要人員到達并只有借助工具才能進入的機房頂，機房頂外表面30cm處常規(guī)治療：平均每人每野次治療劑量1.5Gy，平均每人治療3野次，周工作負荷W=60×5×1.5×3=1350Gy/周。加速利用公式（1）計算導出導出劑量率參考控制水平c,d，最終得出直加機房周圍劑量.當量率參考控制水平Hc見表7-3。.表7-3直加機房的周圍劑量當量率參考控制機房點位環(huán)境性質輻射類型駐留因子周治療調強因子使用因子Hc(μSv/周）.Hc,d(μSv/h）Hc，max(μSv/h）最終.Hc,d(μSv/h）直加機房A北墻外控制室漏射121h510.952.52.5散射--4.76B北墻外輔助機房漏射21h5150.195散射--0.95C北墻外水冷機房漏射21h5150.195散射--0.95D南墻外模具室漏射21h5150.195散射--0.95E西墻外直加候診區(qū)漏射21h5150.9555散射--4.76F西墻外過道有用線束21h-53.8153.81G機房大門外過道漏射21h5150.195散射--0.95H西墻外過道漏射21h5150.195散射--0.95I頂棚上方綠化土層有用線束21h-538.1055注：1.Hc值選取參考GBZ121-2020；2.居留因子選取參考GBZ121-2020附錄A表A.1。7.3.3根據《放射診斷放射防護要求》（GBZ130-2020）興寧市人民醫(yī)院新院區(qū)位于興寧市福興街道新聯村，項目周邊環(huán)境見圖8-1。目前興架已經建設完成，涉及DSA項目的機房、輔助用房等墻體尚未建設，放療科直加機房墻本次項目環(huán)境現狀檢測的對象為項目工作場所及周圍環(huán)境水平，為此建設單位委托國輻環(huán)境科技（廣東）有限公司對工表8-1輻射環(huán)境測量儀器主要技術），表8-2環(huán)境γ輻射空氣吸收劑量率環(huán)境γ輻射空氣吸收劑量率12223142526172819211112222111121221111222211111121211注：1、以上數據已根據《輻射環(huán)境監(jiān)測技術規(guī)范》（HJ61-2021）已扣除宇宙射線響應值，在測量環(huán)境γ輻射空氣吸收劑量率時，檢測結果DY按下式進行計算:γ=k1×k2×Rγ-k3×c式中：Dγ——測點處環(huán)境γ輻射空氣吸收劑量率值，Gy/h；k1——儀器檢定/校準因子，由法定計量部門檢定或校準時給出，此處為1.058；k2——儀器檢驗源效率因子。k2=Ao/A，其中Ao、A分別是檢定/校準時和測量當天儀器對同一檢驗源的凈響應值，如儀器無檢驗源，則該值取1，此處取1；Rγ——現場監(jiān)測時儀器n次讀數的平均值，n=10空氣比釋動能和周圍劑量當量的換算系數參照JJG393，使用137CS和60Co作為檢定/校準參考輻射源時，換算系數分別取1.20Sv/Gy和1.16Sv/Gy），Gy/h，本次監(jiān)測設備取1.20Sv/Gy；k3——建筑物對宇宙射線帶電粒子和光子的屏蔽因子，樓房取值為0.8，平房取值為0.9，原野、道路取值為1；c測量點處儀器對宇宙射線的響應值；2、本項目使用的設備宇宙射線響應值測量地點為萬綠湖（東經：114.606919，北緯：23.796545，海拔0.107km），儀器對宇宙射線的相應值為0.008μGy/h。3、根據HJ61-2021，本項目測量點處與檢測設備宇宙射線響應值測量地點的經度小于50，緯度小于20，海拔差小于200米，可以不用對宇宙射線的響應值進行修正，本項目未對測量點處的宇宙射線響應值進行修正。4、標準數據測量點測量10個讀數，取均值，測量值經校準修正。由檢測結果表明，擬建項目位置室內環(huán)境γ輻射空氣吸收劑量率檢測值在173~為82.4~201.5nGy/h（該值為已扣除除宇宙射線的貢獻）?？梢姳驹u價項目擬建位置的環(huán)境γ輻射空氣吸收劑量率整體水平均在本底范圍內，說明擬建區(qū)域輻射環(huán)境質量狀況未見9.1施工期工程設備工藝分析9.1.1土建、改造、裝修施工的工藝分析9.2營運期工程設備工藝分析DSA裝置主要是利用影像增強器將透過已衰減的未造影圖像的X在顯示器上構成圖像，即成為除去了注射造影劑前透視圖像上所見的骨骼和軟組織影像，本項目DSA主要用于介入手術治療，包含心血其中DSA具體操作流程為：診療時，患者仰臥第一種情況隔室操作（攝影）：操作人員采取隔室操）：工作負荷及人員配置計劃DSA手術診療項目各配備10名輻射工作人員，其中5名放射影像醫(yī)師、2名放射影像技該院預估每臺DSA年手術量約為500臺，每名介入手術醫(yī)生的年最大工作量不超過120），-注：1、根據醫(yī)院實際臨床使用工況情況統(tǒng)計：透視模式下，DSA實際使用時管電壓通常在60-90kV之間，透視管電流通常在5-15mA之間；攝影模式下，DSA實際使用時管電壓通常在60-100kV之間，管電流在300-600mA之間。本項目采用臨床使用較大工況進行預測，即透視模式DSA管電壓取90kV，管電流取15mA；攝影模式DSA管電壓取100kV，管電流取600mA。2、根據《輻射防護手冊》（第三分冊，李德平、潘自強主編）P58圖3.1，查得在管電壓100kV工況下，離靶1m處空氣比釋動能率為0.090mGy/mAs，在管電壓90kV工況下，離靶1m處空氣比釋動能率為0.075mGy/mAs。3、根據《中華人民共和國國家劑量檢定規(guī)程》（JJG393-2018）附錄D.2，當管電壓為90kV和100kV時，Sv/Gy換算系數保守取值分別約為1.72和1.71，則本項目設備透視和攝影兩種模式下源強轉換后分別為6.966E+06μSv/h和3.324E+08μSv/h。本項目介入手術過程中，機房外的操作技師主要受到機房②操作介入手術的醫(yī)生或護士未穿戴圍脖、鉛圍裙、防護帽和防③門燈聯鎖裝置和閉門裝置出現故障，在屏蔽門沒有關閉的情況下出束，或DSA工射向高原子序數的金屬靶，當電子同金屬靶的原子核相撞時，速度減慢并損失部分能量，電子損失的能量轉換為X射線，X射線經過一個平板濾片，準直射出。利用加速器產生的不同能量的電子束和X射線，根據人體正常組織和腫瘤組織對射線照射的反應不同，以最電子窗口射出，通過2cm左右的空氣射到金屬鎢靶，產生大量高能X線，經一級準直器①模擬定位：借助放射科普通CT模擬定位確定腫瘤的位置和范圍，CT模擬定位主②治療計劃設計階段：借助計算機治療計劃系統(tǒng)（TPS）進行治療計劃設計，廠家及型號醫(yī)科達Precise型加速粒子電子治療能量MeV4~15MeVX射線治療能量MV6MV/10MV（2檔）最大照射野40cm×40cm距靶中心1m處主射束劑量率6MV：2.5E+01cGy/min至6.0E+02cGy/min10MV：2.5E+01cGy/min至6.0E+02cGy/min電子線輸出劑量率：2.5E+01cGy/min至6.0E+02cGy/min源軸距100cm泄露輻射劑量比率≤0.1%主射線最大出束角度28°等中心高度放療科輻射工作人員配備情況及工作負荷射腫瘤醫(yī)師、2名放射治療技師、1名物理師和1名護士。工作人員配備情況及工作量見科室人員崗位擬增加人員數（人）工作內容放療科放射腫瘤醫(yī)師2制定放射治療方案和診斷放射治療技師2操作設備，執(zhí)行患者的放射治療方案物理師1制定治療計劃和設備質控護士1護理表9-5輻射工作人員工作負荷項目工作崗位工作負荷直線加速器治療技師根據醫(yī)院提供資料，放療科直線加速器每天最多治療60人次，每天工作8小時，每周工作5天，每年50周，常規(guī)治療占1/10，調強治療占9/10。常規(guī)治療：平均每人每野次治療劑量1.5Gy，平均每人治療3野次，周工作負荷W=60×5×1.5×3=1350Gy/周。加速器等中心處治療模體內參考點的常用最高吸收劑量率為3Gy/min，每名患者每次治療照射時間為1.5min，則常規(guī)治療加速器周出束時間為0.75h，年出束時間為37.5h。調強治療：靜態(tài)（或動態(tài)）調強放射治療出束為3min/次；拉弧調強放射治療出束為6min/次。假設靜態(tài)（或動態(tài)）調強放射治療與拉弧調強放射治療人數一樣，則周出束時間約為20.25h，年出束時間約為1012.5h。加速器產生高能電子線，隨機器的開、關而產生和消失，13N、15O、11C和41Ar。本項目加速器電子射線能量為4~15MeV，因此本次），裝置、直接轉換平板探測器、系統(tǒng)控制器、影像監(jiān)示器、影像處據采集卡采集CCD攝像頭的電信號，進行乳腺X線機，亦稱為鉬靶X線機，主要用且管電壓和管電流相對于DSA更低，因病情和采用的圖9-6DR、CT等設備診斷診療流程圖圖9-7移動C臂機診斷診療流程及產污環(huán)節(jié)圖工作負荷及人員配置計劃X射線在輻射場中可分為三種射線：由X射線管窗口出射的用于診斷檢查的有用射基標準》（GB18871-2002）中的要求在輻射工作場所內劃分控制區(qū)以及監(jiān)督區(qū)。監(jiān)督區(qū)機房2，機房3）地注：1、以上材料：硫酸鋇水泥密度不低于2.79g/cm3（硫酸鋇粉：純水泥比重約為4：1），鉛板密度不低于11.34g/cm3，混凝土密度不低于2.35g/cm3，鉛玻璃密度不低于4.20g/cm3。2、屏蔽厚度等效鉛當量轉換在125kV主束條件下計算。根據《放射診斷放射防護要求》（GBZ130-2020）附錄C1、C2可計算不同管電壓下不同材料厚度等同的鉛當量。------------公式C1B——給定鉛厚度的屏蔽透射因子；X——鉛厚度；α——鉛對不同管電壓X射線衰減的有關的擬合參數；β——鉛對不同管電壓X射線衰減的有關的擬合參數；γ——鉛對不同管電壓X射線衰減的有關的擬合參數。鉛當量厚度X：------------公式C2B——給定鉛厚度的屏蔽透射因子；X——不同屏蔽物質的鉛當量厚度；α——不同屏蔽物質對不同管電壓X射線衰減的有關的擬合參數；β——不同屏蔽物質對不同管電壓X射線衰減的有關的擬合參數； γ——不同屏蔽物質對不同管電壓X射線衰減的有關的擬合參數。表10-3本項目不同厚度屏蔽材料等效屏蔽物質厚度鉛的擬合參數混凝土的擬合參數擬合出鉛當量厚度Xαβγαβγ120mm混凝土2.2197.9230.53860.035020.071130.69741.4mm通過以上對照分析，本次評價項目的各DSA機房的面積、最小單邊長度均大于標準目的各機房的防護設施的技術要求滿足《放各DSA機房設計均有動力排風系統(tǒng)，機房內廢氣通過排風管道穿過墻體排至西側室外，排風口外側為室外臨空，距離地面約18米為院內道路。擬在通風系統(tǒng)管道穿墻處沿管道使用3mmPb的鉛板板進行包裹400mm長作為屏蔽補償。詳細施工大樣示意圖見圖（2）擬在機房大門外粘貼電離輻射警告標志，機房大門上方設置有醒目的工作狀態(tài)（3）機房平開門擬設置自動閉門裝置，機房推拉式門擬設有曝光時關閉機房門的管表10-4擬配備的個人防護用品及輔助設施與標準要求機房名稱標準配置要求擬配置的防護用品情況評價情況防護用品和設施名稱鉛當量配置對象數量鉛當量每間DSA機房介入防護手套≥0.025工作人員40.025符合標準要求鉛橡膠圍裙≥0.540.5鉛橡膠頸套4鉛橡膠帽子≥0.254鉛防護眼鏡4鉛懸掛防護屏1鉛防護吊簾1床側防護簾1床側防護屏1移動鉛防護屏風≥212鉛橡膠帽子≥0.25患者/受檢者10.5陰影屏蔽器具1鉛橡膠頸套≥0.51鉛橡膠性腺防護方巾1兒童鉛橡膠帽子1兒童鉛橡膠頸套1兒童鉛橡膠性腺防護方巾1（2）結合診療項目實際情況，綜合運用時間、距離與屏蔽防護措施，以減少受照劑（3）時間防護：熟悉機械性能和介入操作技術。盡量減少照射和采集時間。特別避（4）縮小照射野：在滿足影像采集質量和診療需要的前提下，盡量縮小照射野、調（6）充分利用各種防護器材：操作者穿戴鉛衣、鉛圍脖、鉛帽、鉛眼境或鉛面罩；表10-5DSA機房防護設施與（GBZ130-2項目《放射診斷放射防護要求》（GBZ130-2020）DSA機房輻射防護設計符合情況機房布局每臺固定使用的X射線設備應設有單獨的機房，機房應滿足使用設備的布局要求。各DSA機房均為單獨的機房，機房滿足使用設備的布局要求。符合標準要求除床旁攝影設備、便攜式X射線設備和車載式診斷X射線設備外，對新建、改建和擴建項目和技術改造、技術引進項目的X射線設備機房,其最小有效面積、最小單邊長度不小于標準中表2的規(guī)定（對于DSA機房的要求是最小面積不小于20m2，最小單邊長度不小于3.5m）。各DSA手術室的最小有效面均為53.3m2，最小單邊長度均為7.053m；機房屏蔽根據標準中表3的規(guī)定，對于DSA機房的有用線束及非有用線束方向屏蔽防護鉛當量厚度應均不小于2.0mmPb各DSA機房設計的屏蔽防護鉛當量厚度在2.4mmPb-3mmPb之間符合標準要求工作場所機房應設置動力通風裝置，并保持良好的通風各DSA機房設計均有動力排風系統(tǒng)，機房內廢氣通過排風管道穿過墻體排至西側室外，排風口外側為室外臨空，距離地面約18米為院內道路。擬在通風系統(tǒng)管道穿墻處沿管道使用3mmPb的鉛板板進行包裹400mm作為屏蔽補償。符合標準要求機房門外應有電離輻射警告標志；機房門上方應有醒目的工作狀態(tài)指示燈，燈箱上應設置如“射線有害、燈亮勿入”的可視警示語句；候診區(qū)應設置放射防護注意事項告知欄。各DSA機房擬設置電離輻射警告標志；機房門上方擬設置醒目的工作狀態(tài)指示燈，燈箱上設置“射線有害、燈亮勿入”的可視警示語句；機房緩沖區(qū)擬設置放射防護注意事項告知欄平開門門應設自動閉門裝置；推拉式防護門應設有曝光時關閉機房門的管理措施；工作狀態(tài)指示燈能與機房門有效關聯。各DSA機房平開門擬設自動閉門裝置；電動推拉門擬設置曝光時關閉機房門的管理措施；機房擬設置門燈聯鎖裝置。電動推拉門宜設防夾裝置。各DSA機房電動推拉門擬設置防夾裝置。工場所防護用品及防護設施配置要求每臺X射線設備根據工作內容，現場應配備不少于標準中表4基本種類要求的工作人員、受檢者防護用品與輔助防護設施，其數量應滿足開展工作需要，對陪檢者應至少配備鉛橡膠防護衣。各DSA項目均擬配備鉛橡膠帽子、鉛橡膠頸套、鉛橡膠圍裙、鉛防護眼境、鉛橡膠手套，數量也均滿足實際使用要求。符合標準要求介入防護手套鉛當量應不小于0.025mmPb；甲狀腺、性腺防護用品鉛當量應不小于0.5mmPb；移動鉛防護屏風鉛當量應不小于2mmPb。擬配備的介入防護手套鉛當量為0.025mmPb；甲狀腺、性腺防護用品鉛當量為0.5mmPb；移動鉛防護屏風鉛當量為2mmPb。應為兒童的X射線檢查配備保護相應組織和器官的防護用品，防護用品和輔助防護設施的鉛當量應不小于0.5mmPb。擬配備兒童鉛橡膠帽子、兒童鉛橡膠頸套、兒童鉛橡膠性腺防護方巾，防護用品鉛當量均為0.5mmPb。機房屏蔽體外劑量水平具有透視功能的X射線設備在透視條件下檢測時，周圍劑量當量率應不大于2.5μSv/h；具有短時、高劑量率曝光的攝影程序（如DR、CR、屏片攝影）機房外的周圍劑量當量率應不大于25μSv/h，當超過時應進行機房外人員的年有效劑量評估，應不大于0.25mSv。由環(huán)境影響分析可知，設計方案正常實施的情況下各DSA在透視機工況下周圍劑量當量率均不大于2.5μSv/h；在攝影況下周圍劑量當量率均不大于25μSv/h。符合標準要求本次評價項目的輻射源均是X射線發(fā)生裝置，接通電源時，X射線發(fā)生裝置產生X綜上所述，本次評價項目的DSA工作場所建筑構造和布局合理，DSA機房平開式防護門擬設置自動閉門裝置、擬設置電離輻射標識；電動推拉門上擬設置電離輻射標識和工作狀態(tài)指示燈，并采用門-燈聯鎖；機房內擬設置排風裝置，能），地地下車庫直加機房位置直加機房位置土層9675直加機房廢氣排放井直加機房廢氣排放井地下地下車庫土層迷路內墻：較厚處1070mm混凝土，較薄處610mm混凝土迷路外墻：較厚處1365mm混凝土，較薄處700mm混凝土高機房內東側頂部位置（距地面2.6m），排風口位于機房西側的底部（距地面0.3m）。排在機房防護門洞上方呈“Z”字形穿過屏蔽墻，通過折疊設計，增加管道中的射線的散射次面以下250mm，以保證不減弱屏蔽墻體的屏蔽效果。直線加速器機房電纜管線設計圖見直線加速器機房輻射安），（4）固定式劑量報警儀：在加速器治療機房迷路轉角處設有輻射劑量率監(jiān)測探頭，（7）輻射安全警示措施：在防護門外擬安裝工作狀態(tài)指示燈和電離輻射警告標志，放療科X、γ輻射巡測儀廠家：待定，型號：待定，數量：1臺個人劑量報警儀廠家：待定，型號：待定，數量：2臺固定式劑量監(jiān)測報警裝置廠家：待定，型號：待定，數量：1臺放療操作過程的輻射安全與防（3）任何人員未經授權或允許不得進入控制區(qū)。工作人員在確認放射治療或者治療室直線加速器機房輻射安全防護設表10-8機房輻射防護設計與標準對照分析表《放射治療放射防護要求》（GBZ121-2020）的要求分類標準要求擬采取的安全防護措施和設施符合情況機房布局要求6.1.1放射治療設施一般單獨建造或建在建筑物底部的一端:放射治療機房及其輔助設施應同時設計和建造，并根據安全、衛(wèi)生和方便的原則合理布置。項目選址于9號樓負一層，屬于醫(yī)院建筑最底層，輻射防護設計可滿足職業(yè)場所和周圍環(huán)境安全。符合6.1.2放射治療工作場所應分為控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)。治療機房、迷路應設置為控制區(qū);其他相鄰的、不需要采取專門防護手段和安全控制措施，但需經常檢査其職業(yè)照射條件的區(qū)域設為監(jiān)督區(qū)。本項目醫(yī)院按照相關標準要求，把工作場所分為控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)，以便于輻射防護管理和職業(yè)照射控制。符合6.1.3治療機房有用線束照射方向的防護屏蔽應滿足主射線東的屏蔽要求，其余方向的防護屏蔽應滿足漏射線及散射線的屏蔽要求。經理論估算直線加速器機房屏蔽防護滿足主射線東的屏蔽要求，其余方向的防護屏蔽應滿足漏射線及散射線的屏蔽要求。符合6.1.4治療設備控制室應與治療機房分開設置，治療設備輔助機械、電器、水冷設備，凡是可以與治療設備分離的，盡可能設置于治療機房外。本項目直加機房與控制室水冷設均設置在治療機房外，與治療設備分離。符合6.1.5應合理設置有用線束的朝向，直接與治療機房相連的治療設備的控制室和其他居留因子較大的用室，盡可能避開被有用線東直接照射。本項目直加機房布置滿足有用線束避開控制室和其他居留因子較大的用室，設計合理符合6.1.6X射線管治療設備的治療機房、術中放射治療手術室可不設迷路:Y刀治療設備的治療機房，根據場所空間和環(huán)境條件，確定是否選用迷路;其他治療機房均應設置迷路。本項目直加機房設計有迷路符合空間通風要求6.2.1放射治療機房應有足夠的有效使用空間，以確保放射治療設備的臨床應用需要。6.2.2放射治療機房應設置強制排風系統(tǒng)，進風口應設在放射治療機房上部，排風口應設在治療機房下部，進風口與排風口位置應對角設置，以確保室內空氣充分交換:通風換氣次數應不小于4次/h。1、本項目直加機房的有效使用面積為53.3m2，滿足放射治療設備的臨床應用需要；2、擬設置通風系統(tǒng)，進、排風口設置滿足“高進低出、對角設置”的要求。設計通風量2100m3/h，直加機房通風換氣次數可達11.7次/h。符合屏蔽要求6.3.1治療機房墻和入口門外30cm處關注點周圍劑量當量率參考控制水平：c)根據a)中的導出周圍劑量.當量率參考控制水平Hc和b)中的最高周圍劑量當量1、根據輻射輻射防護設計方案，經理論估算，本項目直加機房外30cm處關注點周圍劑量當量率參考控制水平滿足標準要求；2、屏蔽材料根據其結構性能、防護性能和經濟因素，符合最優(yōu)化要求，新建機房選用普通混凝土。符合,選擇其中較小者作為關注點.的劑量率參考控制水平Hc；在治療機房上方已建、擬建二層建筑物或在治療機房旁鄰近建筑物的高度超過自輻射源點至機房頂內表面邊緣所張立體角區(qū)域時，距治療機房頂外表面30cm處，或在該立體角區(qū)域內的高層建筑物中人員駐留處，周圍劑量當量率參考控制水平同6.3.1；6.3.3屏蔽材料的選擇應考慮其結構性能、防護性能和經濟因素，符合最優(yōu)化要求，新建機房一般選用普通混凝土。聯鎖裝置放射治療設備都應安裝門機聯鎖裝置或設施，治療機房應有從室內開啟治療機房門的裝置，防門應有防擠壓功能。直線加速器擬設置門機聯鎖裝置，迷道出口處設置有緊急開門按鈕，防護門擬設置防擠壓裝置符合警示標志醫(yī)療機構應當對下列放射治療設備和場所設置醒目的警告標志:a)放射治療工作場所的入口處，設有電離輻射警告標志b)放射治療工作場所應在控制區(qū)進出口及其他適當位置，設有電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指示燈擬在防護門外擬安裝工作狀態(tài)指示燈和電離輻射警告標志，放防護門粘貼射防護注意事項，其中工作狀態(tài)指示燈具備開機、停機指示。符合急停開關放射治療設備控制臺上應設置急停開關，除移動加速器機房外，放射治療機房內設置的急停開關應能使機房內的人員從各個方向均能觀察到且便于觸發(fā)。通常應在機房內不同方向的墻面、入口門內旁側和控制臺等處設置。每間加速器工作場所擬設置急停開關7個（控制室1個、迷路入口處1個、治療室內5個），緊急停機開關有明顯的標志，供應急停止使用，事故處理完畢后，再于本地復位，加速器才能重新啟動。符合視頻監(jiān)控、對講交流系統(tǒng)控制室應設有在實施治療過程中觀察患者狀態(tài)、治療床和迷路區(qū)域情況的視頻裝置；還應設置對講交流系統(tǒng)，以便操作者和患者之間進行雙向交流。機房內擬設置監(jiān)控攝像頭，實時監(jiān)視機房內部觀察患者狀態(tài)、治療床和迷路區(qū)域情況；設備自帶對講裝置。符合根據《放射治療輻射安全與防護要求》（HJ1198-2021）的相關要求分類標準要求擬采取的安全防護措施和設施符合情況5.1選址與布局5.1.1放射治療場所的選址應充分考慮其對周邊環(huán)境的輻射影響，不得設置在民居、寫字樓和商住兩用的建筑物內。5.1.2放射治療場所宜單獨選址、集中建設，或設置在多層建筑物的底層的一端，盡量避開兒科病房、產房等特殊人群及人員密集區(qū)域，或人員流動性大的商業(yè)活動區(qū)域。5.1.3術中放射治療手術室應采取適當的輻射防護措施，并盡量設在醫(yī)院手術區(qū)的最內側，與相關工作用房(如控制室或專用于術中放射治療設備調試、維修的房間)形成一個相對獨立區(qū)域；術中控制臺應與治療設備分離，實行隔室操作，控制臺可設在控制室或走廊內。號樓的負一層，避開了兒科病房、產房等特殊人群及人員密集區(qū)域，或人員流動性大的商業(yè)活動區(qū)域。2、本項目放療項目各功能場所均獨立設置，術中控制臺應與治療設備分離，實行隔室操作。符合5.2分區(qū)原則5.2.1放射治療場所應劃分控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)。一般情況下，控制區(qū)包括加速器大廳、治療室(含迷路)等場所，如質子/重離子加速器大廳、流輸運通道和治療室，直線加速器機房、含源裝置的治療室、放射性廢物暫存區(qū)域等。開展術中放射治療時，術中放射治療室應確定為臨時控制區(qū)。5.2.2與控制區(qū)相鄰的、不需要采取專門防護手段和安全控制措施，但需要經常對職業(yè)照射條件進行監(jiān)督和評價的區(qū)域劃定為監(jiān)督區(qū)(如直線加速器治療室相鄰的控制室及與機房相鄰區(qū)域等)。本項目放射治療場所按標準要求劃分控制區(qū)和監(jiān)督符合6.1屏蔽要求6.1.1放射治療室屏蔽設計應按照額定最大能量、最大劑量率、最大工作負荷、最大照射野等條件和參數進行計算，同時應充分考慮所有初、次級輻射對治療室鄰近場所中駐留人員的照射。6.1.2放射治療室屏蔽材料的選擇應考慮其結構性能、防護性能，符合最優(yōu)化要求。使用中子源放射治療設備、質子/重離子加速器或大于10MV的X射線放射治療設備，須考慮中子屏蔽。6.1.3管線穿越屏蔽體時應取不影響其屏蔽效果的方式，并進行屏蔽補償。應充分考慮防護門與墻的搭接，確保滿足屏蔽體外的輻射防護要求。6.14劑量控制應符合以下要求:1、本項目放射治療室屏蔽設計按照額定最大能量、最大劑量率、最大工作負荷、最大照射野等條件和參數進行計算，同時充分考慮所有初、次級輻射對治療室鄰近場所中駐留人員的照射。2、放射治療室屏蔽材料的選擇考慮其結構性能、防護性能，符合最優(yōu)化要求，且考慮了中子屏蔽。3、管線穿越屏蔽體時取不符合a)治療室墻和入口門外表面30cm處、鄰近治療室的關注點、治療室房頂外的地面附近和樓層及在治療室上方已建、擬建二層建筑物或在治療室旁鄰近建筑物的高度超過自輻射源點治療室房頂內表面邊緣所張立體角區(qū)域時，距治療室頂外表面30cm處和在該立體角區(qū)域內的高層建筑人員駐留處的周圍劑量當量率應同時滿足下列1)和2)所確定的劑量率參考控制水平c:1)使用放射治療周工作負荷、關注點位置的使用因子和居留因子(可依照附錄A選取)，由以下周劑量參考控制水平(Hc)求得關注點的導出劑量率參考控制水平Hc,d(uSv/h)：影響其屏蔽效果的方式，并進行屏蔽補償。充分考慮防護門與墻的搭接，確保滿足屏蔽體外的輻射防護要求。經估算本項目劑量控制符合標準要求。機房外輻射工作人員:.Hc≤100uSv/周；機房外非輻射工作人員:.Hc≤5uSv/周。按照關注點人員居留因子的不同，分別確定關注點的最高劑量率參考控制水平.H≤2.5uSv/h；≤10uSv/h。b)穿出機房頂的輻射對偶然到達機房頂外的人員的照射，以年劑量250uSv加以控制。c)對不需要人員到達并只有借助工具才能進入的機房頂，札房頂外表面30cm處的劑量率參考控制水平可按100uSv/h加以控制(可在相應位置處設置輻射告示牌)。6.2安全防護設施和措施要求6.2.1放射治療工作場所，應當設置明顯的電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指示燈等:a)放射治療工作場所的入口處應設置電離輻射警告標志，貯源容器外表面應設置電離輻射標志和中文警示說明；b)放射治療工作場所控制區(qū)進出口及其他適當位置應設電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指示燈c)控制室應設有在實施治療過程中能觀察患者狀態(tài)、治療室和迷道區(qū)域情況的視頻裝置，并設置雙向交流對講系統(tǒng)。6.2.2質子/重離子加速器大廳和治療室內、含放射源的放射治療室、醫(yī)用電子直線加速器治療室(般在迷道的內入口處)應設置固定式輻射劑量監(jiān)測儀并應有異常情況下報警功能，其顯示單元設置在控本項目擬設置明顯的電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指示燈、視頻裝置、對講系統(tǒng)，擬設置固定式輻射劑量監(jiān)測儀并有異常情況下報警功能，擬設置有安全聯鎖措施與急停開關等，位置與數量均按標準要求設計。符合制室內或機房門附近。6.2.3放射治療相關的輻射工作場所，應設置防止誤操作、防止工作人員和公眾受到意外照射的安全聯鎖措施：a)放射治療室和質子重離子加速器大廳應設置門一機源聯鎖裝置，防護門未完全關閉時不能出束/出源照射，出束/出源狀態(tài)下開門停止出束。b)放射治療室和質子/重離子加速器大廳應設置室內緊急開門裝置，防護門應設置防夾傷功能；c)應在放射治療設備的控制室/臺、治療室迷道出入口及防護門內側、治療室四周墻壁、質子/重離子加速器大廳和束流輸運通道內設置急停按鈕;急停按鈕應有醒目標識及文字顯示能讓在上述區(qū)域內的人員從各個方向均能觀察到且便于觸發(fā)。作的輻射安全與防護要求7.1醫(yī)療機構應對輻射工作場所的安全聯鎖系統(tǒng)定期進行試驗自査，保存自査記錄，保證安全聯鎖的正常有效運行。7.2治療期間，應有兩名及以上人員協調操作，認真做好當班記錄，嚴格執(zhí)行交接班制度。7.3任何人員未經授權或允許不得進入控制區(qū)。工作人員須在確認放射治療或者治療室東流已經終止的情況下方可進入放射治療室。1、治療開始前擬對輻射工作場所的安全聯鎖系統(tǒng)定期進行試驗自査，保證安全聯鎖的正常有效運行。2、治療期間，安排有兩名及以上人員協調操作，并嚴格執(zhí)行交接班制度。3、任何人員未經授權或允許不得進入控制區(qū)。工作人員在確認放射治療或者治療室已經終止的情況下方可進入放射治療室。符合8.2固態(tài)廢物管理要求建立放射性固態(tài)廢物臺賬，存放及處置前進行監(jiān)測，記錄部件名稱、質量、輻射類別、監(jiān)測設備、監(jiān)測結果(劑量當量率)、監(jiān)測日期、去向等相關信息，低于清潔解控水平的可作為一般固態(tài)廢物處置，并做好存檔記錄。8.4.1放射治療室內應設置強制排風系統(tǒng)，采取全排全送的通風方式，換氣次數不少于4次h，排氣口位置不得設置在有門、窗或人流較大的過道等位置。1、建立放射性固態(tài)廢物臺賬，存放及處置前進行監(jiān)測，記錄部件名稱、質量、輻射類別、監(jiān)測設備、監(jiān)測結果(劑量當量率)、監(jiān)測日期、去向等相關信息，低于清潔解控水平的可作為一般固態(tài)廢物處置，并做好存檔記錄。2、放射治療室內設置強制排風系統(tǒng)，采取全排全送的通風方式，換氣次數不少于4次h，排氣口位置在8號樓頂部，離門、窗或人流較大的過道等位置較遠。符合本項目加速器裝置均采用水冷卻方式，正常工況下冷卻水是在封閉的系統(tǒng)中循環(huán)利機房名稱防護設計情況等效鉛當量標準要求評價DR1室~DR3室機房大小DR1至2室：23.5m2（4.7m×5m）-機房最小有效使用面積不小于20m2，最小單邊應不小于3.5m2四周墻體240mm實心磚4mmPb機房的門和窗應有其所在墻壁相同的防護厚度，電動推拉門，帶防夾裝置頂棚120mm混凝土+2mmPb鉛板3.5mmPb地板160mm混凝土4.0mmPb防護門3mmPb鉛板，電動推拉門，帶防夾裝置3mmPb觀察窗3mmPb鉛玻璃3mmPb標志、警示燈機房門外設置電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指裝置-機房門外上應有電離輻射警示標志，醒目的工作狀態(tài)指示燈，機房門應有閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈和機房相通的門能有效聯動機房通風設置動力排風裝置-機房應設置動力排風裝置，并能保持良好的通風。CT1室~CT3室機房大小CT1至3室：49.8m2（6.3m×7.9m）-機房最小有效使用面積不小于30m2，最小單邊應不小于4.5m。四周墻體240mm實心磚4mmPb2.5mmPb；機房的門和窗應有其所在墻壁相同的防護厚度，電動推拉門，帶防夾裝置頂棚120mm混凝土+2mmPb鉛板3.5mmPb地板160mm混凝土4.0mmPb防護門3mmPb鉛板，電動推拉門，帶防夾裝置3mmPb觀察窗3mmPb鉛玻璃3mmPb標志、警示燈機房門外設置電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指裝置-機房門外上應有電離輻射警示標志，醒目的工作狀態(tài)指示燈，機房門應有閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈和機房相通的門能有效聯動機房通風設置動力排風裝置-機房應設置動力排風裝置，并能保持良好的通風。機房大小28.4m2（7.1m×4.0m）-機房最小有效使用面積不小于20m2，最小單邊應不小于3.5m。四周墻體240mm實心磚4mmPb有用線束方向的鉛當量：3mmPb；非有用線束方向鉛當量：2mmPb；機房的門和窗應有其所在墻壁相同的防護厚度電動推拉門，帶防夾裝置頂棚120mm混凝土+2mmPb鉛板3.5mmPb地板160mm混凝土4.0mmPb防護門3mmPb鉛板，電動推拉門，帶防夾裝置3mmPb觀察窗3mmPb鉛玻璃3mmPb標志、警示燈機房門外設置電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指裝置-機房門外上應有電離輻射警示標志，醒目的工作狀態(tài)指示燈，機房門應有閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈和機房相通的門能有效聯動機房通風設置動力排風裝置-機房應設置動力排風裝置，并能保持良好的通風。乳腺機房機房大小28.4m2（7.1m×4.0m）-單機房最小有效使用面積不小于10m2，最小單邊應不小于2.5m北墻體240mm實心磚4mmPb有用線束方向的鉛當量：1mmPb；非有用線束方向鉛當量：1mmPb；機房的門和窗應有其所在墻壁相同的防護厚度電動推拉門，帶防夾裝置西墻240mm實心磚2.0mmPb頂棚120mm混凝土1.5mmPb地板160mm混凝土2.0mmPb防護門2mmPb鉛板，電動推拉門，帶防夾裝置2mmPb觀察窗2mmPb鉛玻璃2mmPb標志、警示燈機房門外設置電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指裝置-機房門外上應有電離輻射警示標志，醒目的工作狀態(tài)指示燈，機房門應有閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈和機房相通的門能有效聯動機房通風設置動力排風裝置-機房應設置動力排風裝置，并能保持良好的通風。骨密度機房機房大小22.3m2（3.6m×6.2m）-單機房最小有效使用面積不小于10m2，最小單邊應不小于2.5m四面墻體240mm實心磚3mmPb有用線束方向的鉛當量：1mmPb；非有用線束方向鉛當量：1mmPb；機房的門和窗應有其所在墻壁相同的防護厚度電動推拉門，帶防夾裝置頂棚120mm混凝土+1mmPb鉛板2.5mmPb地板160mm混凝土3.0mmPb防護門2mmPb鉛板，電動推拉門，帶防夾裝置2mmPb觀察窗2mmPb鉛玻璃2mmPb標志、警示燈機房門外設置電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指裝置-機房門外上應有電離輻射警示標志，醒目的工作狀態(tài)指示燈，機房門應有閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈和機房相通的門能有效聯動機房通風設置動力排風裝置-機房應設置動力排風裝置，并能保持良好的通風。DR機房機房大小DR1：25.4m2（4.7m×5.4m）-機房最小有效使用面積不小于20m2，最小單邊應不小于3.5m四周墻體240mm實心磚4mmPb機房的門和窗應有其所在墻壁相同的防護厚度電動推拉門，帶防夾裝置頂棚120mm混凝土+2mmPb鉛板3.5mmPb地板160mm混凝土4.0mmPb防護門3mmPb鉛板，電動推拉門，帶防夾裝置3mmPb觀察窗3mmPb鉛玻璃3mmPb標志、警示燈機房門外設置電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指裝置-機房門外上應有電離輻射警示標志，醒目的工作狀態(tài)指示燈，機房門應有閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈和機房相通的門能有效聯動機房通風設置動力排風裝置-機房應設置動力排風裝置，并能保持良好的通風。DR機房機房大小DR1：27.7m2（4.7m×5.9m）-機房最小有效使用面積不小于20m2，最小單邊應不小于3.5m四周墻體240mm實心磚4mmPb機房的門和窗應有其所在墻壁相同的防護厚度電動推拉門，帶防夾裝置頂棚120mm混凝土+2mmPb鉛板3.5mmPb地板160mm混凝土4.0mmPb防護門3mmPb鉛板，電動推拉門，帶防夾裝置3mmPb觀察窗3mmPb鉛玻璃3mmPb標志、警示燈機房門外設置電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指裝置-機房門外上應有電離輻射警示標志，醒目的工作狀態(tài)指示燈，機房門應有閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈和機房相通的門能有效聯動機房通風設置動力排風裝置-機房應設置動力排風裝置，并能保持良好的通風。CT機房機房大小DR1：46.6m2（7.9m×5.9m）-機房最小有效使用面積不小于20m2，最小單邊應不小于3.5m四周墻體240mm實心磚4mmPb機房的門和窗應有其所在墻壁相同的防護厚度電動推拉門，帶防夾裝置頂棚120mm混凝土+2mmPb鉛板3.5mmPb地板160mm混凝土4.0mmPb防護門3mmPb鉛板，電動推拉門，帶防夾裝置3mmPb觀察窗3mmPb鉛玻璃3mmPb標志、警示燈機房門外設置電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指裝置-機房門外上應有電離輻射警示標志，醒目的工作狀態(tài)指示燈，機房門應有閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈和機房相通的門能有效聯動機房通風設置動力排風裝置-機房應設置動力排風裝置，并能保持良好的通風。CBCT機房（按照臥式設計）機房大小22.3m2（4.2m×5.3m）-機房最小有效使用面積不小于15m2，最小單邊應不小于3m。四周墻體240mm實心磚3mmPb有用線束方向的鉛當量：2mmPb；非有用線束方向鉛當量：1mmPb；頂棚120mm混凝土+2mmPb鉛板3.5mmPb地板120mm混凝土3.5mmPb機房的門和窗應有其所在墻壁相同的防護厚度電動推拉門，帶防夾裝置防護門3mmPb鉛板，電動推拉門，帶防夾裝置3mmPb觀察窗3mmPb鉛玻璃3mmPb標志、警示燈機房門外設置電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指裝置-機房門外上應有電離輻射警示標志，醒目的工作狀態(tài)指示燈，機房門應有閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈和機房相通的門能有效聯動機房通風設置動力排風裝置-機房應設置動力排風裝置，并能保持良好的通風。碎石機房機房大小50.6m2（6.4m×7.9m）-機房最小有效使用面積不小于5m2，最小單邊應不小于2m。四周墻體2mmPb鉛板2mmPb有用線束方向的鉛當量：2mmPb；非有用線束方向鉛當量：1mmPb；機房的門和窗應有其所在墻壁相同的防護厚度電動推拉門，帶防夾裝置頂棚120mm混凝土+1mmPb鉛板2.5mmPb地板120mm混凝土2.5mmPb防護門2mmPb鉛板，電動推拉門，帶防夾裝置2mmPb觀察窗2mmPb鉛玻璃2mmPb標志、警示燈機房門外設置電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指裝置-機房門外上應有電離輻射警示標志，醒目的工作狀態(tài)指示燈，機房門應有閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈和機房相通的門能有效聯動機房通風設置動力排風裝置-機房應設置動力排風裝置，并能保持良好的通風。4臺C臂機機房大小手術室1~3：41.0m2（6.3m×6.5m）-機房最小有效使用面積不小于20m2，最小單邊應不小于3.5m手術室4~6：37.8m2（6.3m×6.0m）手術室7：82.5m2（11.3m×7.3m）四周墻體輕鋼龍骨結構+3mmPb鉛板3mmPb有用線束方向的鉛當量：2mmPb；非有用線束方向鉛當量：2mmPb；機房的門和窗應有其所在墻壁相同的防護厚度頂棚120mm混凝土+1mmPb鉛板2.5mmPb地板120mm混凝土+1mmPb硫酸鋇砂漿2.5mmPb防護門3mmPb鉛板，平開門，有自動閉門裝置3mmPb平開門，有自動閉門裝置觀察窗3mmPb鉛玻璃3mmPb標志、警示燈機房門外設置電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指裝置-機房門外上應有電離輻射警示標志，醒目的工作狀態(tài)指示燈，機房門應有閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈和機房相通的門能有效聯動機房通風設置動力排風裝置-機房應設置動力排風裝置，并能保持良好的通風。CT機房機房大小35.6m2（7.9m×4.5m）-機房最小有效使用面積不小于30m2，最小單邊應不小于4.5m。四周墻體240mm實心磚4mmPb2.5mmPb；機房的門和窗應有其所在墻壁相同的防護厚度電動推拉門，帶防夾裝置置頂棚120mm混凝土+2mmPb鉛板3.5mmPb地板160mm混凝土4.0mmPb防護門3mmPb鉛板，電動推拉門，帶防夾裝置3mmPb觀察窗3mmPb鉛玻璃3mmPb標志、警示燈機房門外設置電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指裝置-機房門外上應有電離輻射警示標志，醒目的工作狀態(tài)指示燈，機房門應有閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈和機房相通的門能有效聯動機房通風設置動力排風裝置-機房應設置動力排風裝置，并能保持良好的通風。建設單位擬為本項目各科室X射線影像診斷每間相同類型的機房配備相同套數的個人防護用品，包括鉛橡膠圍裙、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子等，詳見表10-10。在輻射工作機房標準要求擬配備情況評價防護用品/輔助設施適用人群鉛當量mmPb鉛當量mmPb數量件/套1號樓一樓放射科DR1室~3室（每間機房）成人鉛橡膠頸套患者≥0.250.351符合成人鉛橡膠帽子0.351成人性腺防護方巾≥0.50.51兒童鉛橡膠頸套0.51兒童鉛橡膠帽子0.51兒童性腺防護方巾0.51成人鉛衣陪檢者≥0.250.351符合1號樓樓一樓放射科CT1室~3室（每間機房）成人鉛橡膠頸套患者≥0.250.351符合成人鉛橡膠帽子0.351成人性腺防護方巾≥0.50.51兒童鉛橡膠頸套0.51兒童鉛橡膠帽子0.51兒童性腺防護方巾0.51成人鉛衣陪檢者≥0.250.351符合1號樓一樓放射科數字胃腸室成人鉛橡膠頸套患者≥0.250.351符合成人鉛橡膠帽子0.351成人性腺防護方巾≥0.50.51兒童鉛橡膠頸套0.51兒童鉛橡膠帽子0.511號樓一樓放射科乳腺機房1號樓一樓放射科數字骨密度1號樓一樓體檢中心DR機房1號樓一樓體檢中心CT機房兒童性腺防護方巾0.51符合符合符合符合符合符合符合符合符合成人鉛衣陪檢者≥0.250.351成人鉛橡膠頸套患者≥0.250.51成人鉛橡膠帽子0.51成人性腺防護方巾≥0.50.51成人鉛衣陪檢者≥0.250.351成人鉛橡膠頸套患者≥0.250.351成人鉛橡膠帽子≥0.50.351成人性腺防護方巾0.51兒童鉛橡膠頸套0.51兒童鉛橡膠帽子0.51兒童性腺防護方巾0.51成人鉛衣陪檢者≥0.250.351成人鉛橡膠頸套患者≥0.250.351成人鉛橡膠帽子0.351成人性腺防護方巾≥0.50.51兒童鉛橡膠頸套0.51兒童鉛橡膠帽子0.51兒童性腺防護方巾0.51成人鉛衣陪檢者≥0.250.351成人鉛橡膠帽子陪檢者0.250.51成人性腺防護方巾≥0.50.51成人鉛衣陪檢者≥0.250.351成人鉛橡膠頸套患者≥0.250.351成人鉛橡膠帽子0.351成人性腺防護方巾≥0.50.51兒童鉛橡膠頸套0.51兒童鉛橡膠帽子0.51兒童性腺防護方巾0.51成人鉛衣陪檢者≥0.250.351成人鉛橡膠帽子0.250.51成人性腺防護方巾≥0.50.51成人鉛衣陪檢者≥0.250.351符合1號樓一樓急診科DR機房成人鉛橡膠頸套患者≥0.250.351符合成人鉛橡膠帽子0.351成人性腺防護方巾≥0.50.51兒童鉛橡膠頸套0.51兒童鉛橡膠帽子0.51兒童性腺防護方巾0.51成人鉛衣陪檢者≥0.250.351符合成人鉛橡膠帽子0.250.51成人性腺防護方巾≥0.50.51成人鉛衣陪檢者≥0.250.351符合1號樓4樓手術中心防輻射手術室(每一間)成人鉛橡膠頸套患者≥0.250.351符合成人鉛橡膠帽子0.351成人性腺防護方巾≥0.50.51兒童鉛橡膠頸套0.51兒童鉛橡膠帽子0.51兒童性腺防護方巾0.51成人鉛衣工作人員≥0.250.5≥2符合0.5≥20.5≥2鉛橡膠手套(選配)0.5≥2鉛防護眼鏡(選配)0.5≥2或移動鉛屏風0.511號樓2樓口腔科口腔CBCT機房成人大領鉛橡膠頸套患者≥0.250.351符合成人鉛橡膠帽子0.351兒童大領鉛橡膠頸套0.51兒童鉛橡膠帽子0.51成人鉛衣陪檢者≥0.250.351符合內鏡中心碎石機房成人鉛橡膠頸套患者≥0.250.351符合成人鉛橡膠帽子0.351成人性腺防護方巾≥0.50.51兒童鉛橡膠頸套0.51兒童鉛橡膠帽子0.51兒童性腺防護方巾0.51成人鉛衣陪檢者≥0.250.351符合6號樓一樓發(fā)熱門診CT機房成人鉛橡膠頸套患者≥0.250.351符合成人鉛橡膠帽子0.351成人性腺防護方巾≥0.50.51兒童鉛橡膠頸套0.51兒童鉛橡膠帽子0.51兒童性腺防護方巾0.51成人鉛衣陪檢者≥0.250.351符合本次評價項目的輻射源均是X射線發(fā)生裝置，接通電源時，X射線發(fā)生裝置產生X本次評價項目涉及到新墻體的砌筑、建筑裝修、設備安裝等，在項目的建2.環(huán)境空氣影響分析3.水環(huán)境影響分析4.固體廢物影響分析根據對DSA機房的防護設計與標準的對比分析，可知使用面積、輻射屏蔽厚度及相關防護措施均符合《放射診斷放射防護要求》（GBZ130-2020）中對診斷X射線機房的DSA設備在手術中分透視和攝影兩種模式。攝影（拍片）模式是指DSA的X射ShieldingDesignForMedicalX-RayImagingFacilities）中指出在血管造影術中將使用圖像LL——關注點處的泄漏輻射劑量率，μSv/h；1SS——關注點處的散射輻射劑量率，μSv/h；根據醫(yī)院實際臨床使用工況情況統(tǒng)計：透視模式下，DSA實際使用時管電壓通常在根據《中華人民共和國國家劑量檢定規(guī)程》（JJG393-2018）附錄D.2，當管電壓為），目設備透視和攝影兩種模式下源強轉換后分別為6.966E+06μSv/h和3.324E+08μSv/h，在 根據GBZ130-2020附錄C表C.2中給出的不同管電壓X射線輻射在鉛中衰減的αβγαβγ醫(yī)護過道潔凈走廊污物走廊關注點位置屏蔽體鉛當量厚度（mmPb）屏蔽透射因子B泄漏率f.H0(μSv/h）dd0αS（cm2）劑量率(μSv/h）合計劑量率(μSv/h）漏射散射漏射散射DSA1號機房周圍關注點劑量率估算1#機房大門外30cm處37.93E-067.93E-060.0016.966E+063.340.63.343.75E-64.95E-035.16E-031.01E-022#觀察窗外30cm處37.93E-067.93E-060.0016.966E+064.090.64.693.75E-63.30E-032.62E-035.92E-033#控制室防護門外30cm處37.93E-067.93E-060.0016.966E+065.260.65.863.75E-62.00E-031.68E-033.67E-034#污物通道防護門外30cm處37.93E-067.93E-060.0016.966E+03.75E-61.39E-031.45E-032.84E-035#西墻外30cm處37.93E-067.93E-060.0016.966E+053.75E-61.46E-031.52E-032.98E-036#耗材間防護門外30cm處37.93E-067.93E-060.0016.966E+064.720.65.323.75E-62.48E-032.03E-034.52E-037#北墻外30cm處37.93E-067.93E-060.0016.966E+03.75E-64.26E-033.26E-037.53E-038#機房樓上距離地面1m處2.45.01E-055.01E-050.0016.966E+03.75E-62.42E-021.88E-024.30E-029#機房樓下距離地面1.7m處2.91.08E-051.08E-050.0016.966E+03.75E-67.82E-035.72E-031.35E-02DSA2號機房周圍關注點劑量率估算10#機房大門外30cm處37.93E-067.93E-060.0016.966E+063.340.63.343.75E-6