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文檔簡(jiǎn)介
常見(jiàn)全身病的眼部表現(xiàn)
OculardisordersassociatedwithsystemicdiseasesArteriosclerosis&Hypertension眼血管動(dòng)脈硬化視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈視神經(jīng)內(nèi)段和篩板區(qū),視乳頭附近的主干動(dòng)脈(視網(wǎng)膜)視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化,提示周身血管硬化;周身血管硬化,眼底可無(wú)明顯異常視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化為主者充血性心力衰竭,冠心病,腦血管功能異常多發(fā);視網(wǎng)膜或視神經(jīng)視網(wǎng)膜病變?yōu)橹髡咭装l(fā)生尿毒癥高血壓性視網(wǎng)膜動(dòng)脈病變
Hypertensiveretinopathy良性(Benign)高血壓性視網(wǎng)膜動(dòng)脈病變I期視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣或合并輕度硬化II期動(dòng)靜脈交叉癥III期動(dòng)脈狹窄,硬化,視網(wǎng)膜水腫,棉絮斑,硬滲,出血等IV期視乳頭水腫高血壓性視網(wǎng)膜動(dòng)脈病變
Hypertensiveretinopathy惡性(Malignant)高血壓性視網(wǎng)膜動(dòng)脈病變惡性高血壓,出現(xiàn)眼底腎臟和大腦損害視網(wǎng)膜動(dòng)脈顯著狹窄,出血,視乳頭水腫及周?chē)暰W(wǎng)膜水腫火焰狀出血,軟性滲出,硬性滲出高血壓性視網(wǎng)膜動(dòng)脈病變
Hypertensiveretinopathy糖尿病
DiabetesMellitus結(jié)膜(conjunctivemembrane)Hemorrhage角膜(corneal)虹膜(iris)Rubeosisiridis晶狀體(lens)Cataract視網(wǎng)膜(retina)Diabeticretinopathy眼部神經(jīng)(nerves)Opticneuropathy屈光不正(ametropia)Hyperopiaormyopia糖尿病視網(wǎng)膜病變
Diabeticretinopathy以往糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期分為6期非增生期1期微血管瘤,出血2期硬性滲出,出血微血管瘤3期棉絮樣斑,出血增生期4期新生血管5期新生血管及纖維增生6期新生血管及纖維增生牽拉視網(wǎng)膜脫離糖尿病視網(wǎng)膜病變
DiabeticretinopathyDR的國(guó)際臨床分級(jí)根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)DR的嚴(yán)重程度分級(jí)如下:病變嚴(yán)重程度散瞳后眼底鏡所見(jiàn)無(wú)明顯DR無(wú)異常輕度非增生性DR僅有微血管瘤中度非增生性DR不僅有微血管瘤但病變輕于重度DR輕度NPDR中度NPDR中度NPDRDR的國(guó)際臨床分級(jí)(2)
ClinicalstagesofDR重度非增生性DR
具有下列任何一項(xiàng):
4個(gè)象限中任何一個(gè)象限有20個(gè)以上的視網(wǎng)膜內(nèi)出血點(diǎn)
2個(gè)以上象限有明確的靜脈串珠樣改變
1個(gè)以上象限有明確的視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常(IRMA)
無(wú)增生性DR體征
4:2:1法則重度NPDR2個(gè)以上象限有明確的靜脈串珠樣改變
重度NPDR重度NPDR1個(gè)以上象限有明確的視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常(IRMA)DR的國(guó)際臨床分級(jí)(3)
ClinicalstagesofDR增生性DR
具有下列一項(xiàng)或多項(xiàng):
新生血管形成玻璃體出血視網(wǎng)膜前出血增生性DR(PDR)
新生血管形成增生性DR(PDR)視網(wǎng)膜前出血DR的國(guó)際臨床分級(jí)(4)
ClinicalstagesofDR故根據(jù)新的分類(lèi)系統(tǒng)共分為5期:第一期無(wú)DR第二期輕度NPDR低危險(xiǎn)病變第三期中度NPDR第四期重度NPDR高危險(xiǎn)病變第五期PDR增生性DR(PDR)黃斑水腫的臨床分級(jí)
Clinicalstagesofm
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