鶴山市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)場所退役項(xiàng)目項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表

-- 7 8 9 25 29 36 38 39 40 41 46 49 51 66 80 85 87 88 94 1表1基本項(xiàng)目情況//6583.3%/應(yīng)用類型/1.1建設(shè)單位情況、項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模、目的和任務(wù)2光機(jī)、彩色多普勒B超、數(shù)碼電子陰道鏡、電子胃鏡、電子結(jié)腸封工作場所獲得批準(zhǔn)使用使用放射性核素131I治療甲狀腺亢進(jìn)（詳見表1-1）。根據(jù)醫(yī)序號(hào)核素種類日等效最大操作量（Bq）用途使用場所14.44E+8甲亢治療住院樓二層核醫(yī)學(xué)科環(huán)境影響評(píng)價(jià)（附件1核工業(yè)二七〇研究所接受委托后，組3鶴山市中醫(yī)院位于廣東省江門市鶴山市沙坪鎮(zhèn)人民路24號(hào)，擬實(shí)施退役的核醫(yī)學(xué)科工作場所位于住院樓二層，住院樓東北側(cè)約6米為職工宿舍樓；東南側(cè)44米為人民甲亢治療室東北側(cè)墻外為臨空，相隔6米為宿舍樓，東南側(cè)墻外為住院樓走廊，通道，43.原有核技術(shù)利用項(xiàng)目許可情況），序號(hào)稱數(shù)量證11輻證215級(jí)文文住院樓二層核醫(yī)學(xué)科//4、原有核技術(shù)利用項(xiàng)目的回顧性評(píng)價(jià)律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)培訓(xùn)，提高守法和自我防護(hù)意識(shí)。鶴山市中醫(yī)院現(xiàn)有16名輻射射工作人員的培訓(xùn)合格證見附件4。建立統(tǒng)一的檔案管理制度，全院的輻射安全和個(gè)人6合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB17序號(hào)核素名稱類別活動(dòng)種類用途使用場所貯存方式與地點(diǎn)備注/////////注：放射源包括放射性中子源，對(duì)其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流8序號(hào)核素名稱理化性質(zhì)活動(dòng)種類日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用場所貯存方式與地點(diǎn)1液態(tài)/中毒T1/2=8.04d使用4.44E+81.1E+11甲亢治療簡單操作住院樓二樓核醫(yī)學(xué)科甲亢治療室鉛盒中9（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類型加速器序號(hào)名稱類別數(shù)量型號(hào)加速粒子最大能量（MeV）額度電流（mA）/劑量率（Gy/h）用途工作場所備注///////////（二）X射線機(jī)、包括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療、分析等用途序號(hào)名稱類別數(shù)量型號(hào)最大管電壓（kV）最大管電流（mA）用途工作場所備注//////////（三）中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序號(hào)名稱類別型號(hào)最大管電壓（kV）最大靶電流（uA）用途工作場所氚靶情況備注活度（Bq）貯存方式數(shù)量/////////////表s廢棄物（重點(diǎn)是放射性廢物庫）狀態(tài)稱況液體約池在衰變池貯存監(jiān)測(cè)合格后排放至醫(yī)院綜合污水處理站當(dāng)作普通醫(yī)療廢氣體氣固體約約期并監(jiān)測(cè)合格后作為醫(yī)療廢注：1、常規(guī)廢物物排放濃度，對(duì)于液態(tài)單位為m2、含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量分別用比活度表‘評(píng)價(jià)依據(jù)表（6）《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》（國務(wù)院令第449（12）《關(guān)于修改〈建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)經(jīng)現(xiàn)場調(diào)查，鶴山市中醫(yī)院位于廣東省鶴山市沙坪鎮(zhèn)人民路24號(hào)，擬退役的的核醫(yī)學(xué)甲亢治療門診位于醫(yī)院住院樓二樓，東北側(cè)約6米為職工宿舍樓；東南側(cè)44米為評(píng)價(jià)項(xiàng)目方位距離保護(hù)目標(biāo)影響人群甲亢治療室東北側(cè)宿舍樓公眾東南側(cè)大樓內(nèi)走廊、中心藥房公眾西北側(cè)墻外相鄰診室公眾西側(cè)/南側(cè)大樓內(nèi)候診大廳公眾場所內(nèi)-給藥室輻射工作人員樓上頂棚相鄰護(hù)士配藥室公眾樓下地板相鄰住院收費(fèi)處公眾1、退役過程中的劑量限值要求（參考《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)第4.3.2.1款:應(yīng)對(duì)個(gè)人受到的正常照射加以限制，以保證該標(biāo)準(zhǔn)6.2.2規(guī)定的特殊情況外，由來自各項(xiàng)獲準(zhǔn)實(shí)踐的綜合照射所致的個(gè)人總有效劑量當(dāng)量和有關(guān)器官或組織的總當(dāng)量劑量不超過附錄B(標(biāo)準(zhǔn)的附錄B)中規(guī)定的相應(yīng)劑量限值。并且不應(yīng)將劑量限值應(yīng)用于獲準(zhǔn)實(shí)踐中的醫(yī)根據(jù)其附錄B第B1.1.1.1款:工作人員的職業(yè)照射水平不超過“由審管部門決定的表7-2工作場所放射性表面污控制水平（單位：Bq/cm2）表面類型β放射性物質(zhì)工作臺(tái)、設(shè)備、墻壁、地面控制區(qū)1)40監(jiān)督區(qū)4工作服、手套、工作鞋控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)4手、皮膚、內(nèi)衣、工作襪0.41)該區(qū)內(nèi)的高污染區(qū)除外。列設(shè)備類的控制水平的五十分之一以下時(shí)即0.08Bq/cm2經(jīng)主管部門確認(rèn)同意后，可當(dāng)根據(jù)《醫(yī)用放射性廢物的衛(wèi)生防護(hù)管理》（GBZ133-2009）標(biāo)準(zhǔn)4.4：如果經(jīng)審管35S4、放射性廢物處理規(guī)定《醫(yī)用放射性廢物的衛(wèi)生防護(hù)管理》(GBZ133-2009)5.1.1使用放射性核素其日等效最大操作量等于或大于2×107Bq的臨床核醫(yī)學(xué)單位5.1.3經(jīng)審管部門確認(rèn)的下列低放廢液可直接排入流量大于10倍排放流量的普通《醫(yī)用放射性廢物的衛(wèi)生防護(hù)管理》(GBZ133-2009)6.1.1按4.2放射性廢物分類和廢物的可燃與不可燃、可壓實(shí)與不可壓實(shí)、有無病6.1.2供收集廢物的污物桶應(yīng)具有外防護(hù)層和電離輻射警示標(biāo)志。污物桶放置點(diǎn)應(yīng)6.1.4包裝材料中對(duì)注射器和破碎玻璃器皿等含尖刺及棱角的放射性廢物，應(yīng)先裝8.1本評(píng)價(jià)項(xiàng)目的周邊環(huán)境擬退役的甲亢治療室甲亢治療室墻外東北側(cè)宿舍樓甲亢治療室東南側(cè)墻外過道及藥房甲亢治療室東北側(cè)相鄰診室甲亢治療室門口候診區(qū)樓上護(hù)士配液室樓下住院收費(fèi)處患者衛(wèi)生間高活性室衰變池為了解此次環(huán)境評(píng)價(jià)項(xiàng)目地址X-γ輻射劑量率水平及β表面污染水平，2018年12環(huán)境γ輻射劑量率(μSv/h）123456789注：1、測(cè)量時(shí)儀器探頭垂直向下，距離地面約1m高，每個(gè)測(cè)量點(diǎn)測(cè)量10個(gè)讀數(shù)，測(cè)量值經(jīng)刻度及校正系數(shù)修正。2、以上數(shù)據(jù)均未扣除宇宙射線的貢獻(xiàn)。圖8-3核醫(yī)學(xué)退役項(xiàng)目率場所位置γ劑量監(jiān)測(cè)布點(diǎn)示意圖表8-3核醫(yī)學(xué)退役項(xiàng)目β表面污123456789注：LLD為儀器探測(cè)下限，LLD=0.059Bq/cm2圖8-4核醫(yī)學(xué)退役項(xiàng)目位置β表面污染環(huán)境監(jiān)測(cè)布點(diǎn)示意圖原輻射工作場所的β表面沾污的檢測(cè)值均低于0.0 核素種類用途最大用量/次(mCi)甲亢治療藥物131I，甲狀腺疾病放射治療項(xiàng)目停止時(shí)，所有的131I放射性藥物已全部使用完，工用量（mCi）用量（mCi）262017年7月2017年2月2017年8月582107年3月972107年9月792017年4月642017年10月2017年5月672017年6月92//總量915mCi（1.0959×1010Bq）核素獲批準(zhǔn)年使用量1.1×1011Bq對(duì)比，建設(shè)單位核醫(yī)學(xué)科核素的年實(shí)際使用量均在批學(xué)科于2017年11月25停止運(yùn)行后，工作場所封存至今，不作其它用途使用及房間及涉及核素見表9-3；目前各涉及核素房間內(nèi)的設(shè)備及設(shè)備退役去向情況見表間3、退役前核醫(yī)學(xué)科放射性三廢情況辦理環(huán)評(píng)審批手續(xù)退役準(zhǔn)備退役實(shí)施退役實(shí)施階段可能會(huì)產(chǎn)生γ退役實(shí)施階段可能會(huì)產(chǎn)生γ射線、β表面污染、放射性廢水、放射性固廢退役驗(yàn)收廢水。退役過程去污采用擦拭去污，無放射性廢水產(chǎn)生。故不），核醫(yī)學(xué)停用后、退役前進(jìn)行監(jiān)測(cè)根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果確定去污對(duì)象實(shí)施清潔去污、衰變等退役準(zhǔn)備退役實(shí)施退役驗(yàn)收科涉及放射性核素的工作場所及場所內(nèi)設(shè)備進(jìn)行X-γ輻射劑量率水平及β表面污染水根據(jù)表8-2、表8-3對(duì)核醫(yī)學(xué)科工作場所實(shí)施前的監(jiān)測(cè)結(jié)果，并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-20），射工作場所的設(shè)施去除其表面的β污染，屬于固定污染的該評(píng)價(jià)項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科輻射工作場所中的設(shè)施，經(jīng)根據(jù)表8-2、表8-3對(duì)核醫(yī)學(xué)科工作場所實(shí)施前的監(jiān)測(cè)結(jié)果，核醫(yī)學(xué)工作場所X-γ退役的輻射工作場所可滿足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的可開放為普通在獲得環(huán)保審批部門批準(zhǔn)后并且在通過進(jìn)一步終態(tài)驗(yàn)收監(jiān)(GB18871-2002)的要求。工作場所的①對(duì)甲亢?？崎T診的原輻射工作場所進(jìn)行γ輻射劑量率檢測(cè)防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-最高值0.20μSv/h，與周圍環(huán)境輻射背景水平相當(dāng)。因此退役過程中不劑量率水平最高值0.20μSv/h來保守估算退役過程中工約束值（工作人員的劑量不超過5mSv/a也低于本），7）。并通過此機(jī)構(gòu)進(jìn)一步落實(shí)安全責(zé)任，制訂輻射防護(hù)措施等。加強(qiáng)輻射安全管理，委托相關(guān)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)核醫(yī)學(xué)科輻射工作場所進(jìn)行γ輻射劑量檢測(cè)，確認(rèn)無放射性污染后并經(jīng)相關(guān)審管部門批準(zhǔn)后再對(duì)工作員應(yīng)當(dāng)接受由省級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門評(píng)估并推薦的輻射安全培訓(xùn)的單位鶴山市中醫(yī)院原在醫(yī)院住院樓二樓核醫(yī)學(xué)科使用放射性藥護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-20（1）建設(shè)單位應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行退役方案中的相關(guān)操作規(guī)程和相應(yīng)的輻射防護(hù)法規(guī)，并（2）建設(shè)單位未來如需開展其他核技術(shù)利用項(xiàng)目，則應(yīng)按法律法規(guī)要求向有關(guān)環(huán)保部門進(jìn)行申報(bào)，并采取相應(yīng)的污染治理措施，主附件7退役輻射安全管理相關(guān)制度退役工作小組全面負(fù)責(zé)退役實(shí)施工作，執(zhí)行國家有關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)；制定并控制項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度，確定人退役輻射事故應(yīng)急預(yù)案為了最大程度減少核醫(yī)學(xué)退役過程中因發(fā)生輻射事故造成的人員傷亡和健康危害，減輕《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件本預(yù)案所指輻射事故是指退役過程中輻射工作人員由于操作不當(dāng)，在場所去污時(shí)，可能職責(zé)：臨時(shí)成立輻射事故應(yīng)急小組，負(fù)責(zé)在核醫(yī)學(xué)退役過程中監(jiān)督檢查輻射安全工作，輻射事故發(fā)生后，輻射事故應(yīng)急小組人員必須立即采取措施防止事故繼續(xù)發(fā)生和蔓延擴(kuò)大危害范圍，并在第一時(shí)間開展事故報(bào)告，在組長的統(tǒng)一指揮下安全、科學(xué)、有序地開展應(yīng)急處置，并積極協(xié)助各級(jí)環(huán)境保護(hù)行政主管部門、公安部門、衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制退役過程中發(fā)生由于輻射工作人員操作不當(dāng)，在場所去污時(shí)，受到的微量沾污及其他有輻射事故應(yīng)急小組應(yīng)第一時(shí)間向環(huán)保部門報(bào)告事故發(fā)生的性質(zhì)、時(shí)間、地點(diǎn)及人員傷亡等情沾污。如出現(xiàn)表面污染活度超標(biāo)時(shí)，立即脫去衣物，并對(duì)人員通過清洗等方式進(jìn)行去污，確參與退役的放射工作人員需通過輻射安全防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，有一定的輻射安全防護(hù)知識(shí)，進(jìn)入控制區(qū)需穿戴個(gè)人防護(hù)用具（工作服、一次性帽子、口罩、鞋套、手套等），并佩戴個(gè) 事故單位名稱法定代表人地址傳真聯(lián)系人許可證號(hào)發(fā)生時(shí)間事故發(fā)生地點(diǎn)人員受照人員污染受照人數(shù)受污染人數(shù)丟失被盜失控事故源數(shù)量放射性污染污染面積(m2)序號(hào)事故源核出廠素名稱活度（Bq）出廠日期放射源編碼（Bq）非密封放射性物質(zhì)狀態(tài)（固/液態(tài)）序號(hào)射線裝置名稱生產(chǎn)廠家設(shè)備編號(hào)主要參數(shù)事故經(jīng)過情況報(bào)告人簽字報(bào)告時(shí)間注：射線裝置的“主要參數(shù)”是指X射線機(jī)的電流（mA）和電壓（kV）、加速器線束能量等主要性能參數(shù)。退役監(jiān)測(cè)方案射性物質(zhì)的工作場所墻壁、地面及場所內(nèi)設(shè)備等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并進(jìn)行學(xué);附件8放射性污染廢物存儲(chǔ)及處理記錄附件9廢棄容器交接記錄附件10甲亢門診日常監(jiān)測(cè)記錄附件11原甲亢治療門診病人用藥記錄鶴山市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)場所退役方案全面負(fù)責(zé)退役實(shí)施工作，執(zhí)行國家有關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)；制定并控制項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度，確定人本次核醫(yī)學(xué)科退役工作分三個(gè)階段：退役階段、退役實(shí)施階段、退役驗(yàn)收階段。具體工辦理環(huán)評(píng)驗(yàn)收手續(xù)辦理環(huán)評(píng)驗(yàn)收手續(xù)根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果確定去污對(duì)象退役準(zhǔn)備退役實(shí)施退役驗(yàn)收退役準(zhǔn)備階段包括：進(jìn)行擬退役場所的源項(xiàng)調(diào)查，摸清退役場所的污染源項(xiàng)，確定退役本次退役項(xiàng)目的場所包括：吸碘室、高活性室、陽臺(tái)、病人間鶴山市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科設(shè)置有1套通風(fēng)裝置，放射性廢氣由排風(fēng)管道引至樓頂?shù)呐艢饪冖诜派湫詮U水該核醫(yī)學(xué)科甲亢治療室沒有設(shè)置專用病房，服藥患者均是服用放射性藥物后直接離開。在停止運(yùn)行前實(shí)際工作中，患者進(jìn)入核醫(yī)學(xué)科服藥前，醫(yī)務(wù)人員會(huì)安排患者先排完大小便，甲亢服藥患者在場所內(nèi)是不會(huì)大、小便，所以病人專用衛(wèi)生間在實(shí)際工作中一直沒有使用，③放射性固廢射性物質(zhì)的工作場所墻壁、地面及場所內(nèi)設(shè)備等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并進(jìn)行學(xué);退役過程需對(duì)核醫(yī)學(xué)科高于解控標(biāo)準(zhǔn)的放射性物質(zhì)的工作場去污方式：優(yōu)先采用物理擦拭去污，對(duì)于無法采用擦拭去污順序：按照先室內(nèi)污染設(shè)備、管道和物項(xiàng)，后建筑②固定污染——主要采用機(jī)械方法去除。對(duì)層的污染去污；對(duì)于混凝土、瓷磚等，利用去污廢物處置：去污過程中產(chǎn)生的廢抹布、拖布、手去污操作過程中產(chǎn)生的廢材料、廢剝離物等均作為放射性劑量計(jì)，佩戴口罩、手套，穿著工作服和工需要拆卸切割的操作過程，工作人員應(yīng)做好設(shè)的塑料膜上，防止造成二次污染。去污后鶴山市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科設(shè)置有1套通風(fēng)裝置，放射性廢氣由排風(fēng)管道引至樓頂?shù)?/p>