我國醫(yī)院成本核算與成本管理研究的開題報告

我國醫(yī)院成本核算與成本管理研究的開題報告一、選題的背景和意義在我國醫(yī)療衛(wèi)生改革之后，多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)實現(xiàn)了“病人先診療，后付費”的模式。隨著醫(yī)療服務(wù)的提供逐漸透明化，醫(yī)院管理者們面臨的挑戰(zhàn)也逐漸增大。如何提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，降低醫(yī)療成本，越來越成為醫(yī)院管理者們需要解決的問題。因此，醫(yī)院成本核算和成本管理就顯得尤為重要。成本核算和成本管理是醫(yī)院管理中的基本工作，是實現(xiàn)精細(xì)化管理和提高經(jīng)濟(jì)效益的重要手段。同時，成本核算和成本管理對于醫(yī)院的人力、物力、財力等資源的統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)和配置也具有重要的指導(dǎo)意義。二、文獻(xiàn)綜述成本核算研究的歷史可以追溯到20世紀(jì)初，在20世紀(jì)60年代發(fā)展起來并逐漸形成體系。而醫(yī)院成本核算研究一般指醫(yī)院服務(wù)成本、藥品成本、設(shè)備成本、人員成本、管理成本等各項費用的核算、分析和控制。成本管理是通過對成本的預(yù)算、分析、控制和考核，控制和減少成本的管理手段。成本管理包括成本控制和成本分析兩個方面。成本控制是通過對各項成本進(jìn)行分析、核算，制定控制措施，實時監(jiān)控成本，控制成本的增長。成本分析則是對各項成本進(jìn)行詳細(xì)分解，發(fā)現(xiàn)成本來源，為降低成本提供依據(jù)。當(dāng)前，一些醫(yī)院已經(jīng)開始重視成本管理，不僅設(shè)立了成本中心，建立了成本管理體系，泛用了標(biāo)準(zhǔn)成本計劃、標(biāo)準(zhǔn)成本核算和標(biāo)準(zhǔn)成本控制，而且也在各個環(huán)節(jié)推行成本管理。三、研究內(nèi)容和方法（一）研究內(nèi)容本文主要從以下幾個方面展開研究:1.醫(yī)院成本核算的意義和方法：分析醫(yī)院成本核算的意義，比較各種成本核算方法，即直接成本方法、間接成本方法、全成本方法等，并探索適用于我國特點的成本核算方法。2.醫(yī)院成本管理的現(xiàn)狀和問題：從醫(yī)院成本管理的現(xiàn)狀出發(fā)，分析存在的問題和原因，制定解決方案，提高醫(yī)院成本管理水平。3.建立醫(yī)院成本核算和成本管理體系：通過建立醫(yī)院成本核算、成本控制、成本考核、成本分析等體系，提高醫(yī)院管理水平。（二）研究方法本文將采用文獻(xiàn)資料法、案例分析法、調(diào)查問卷法等多種研究方法，具體如下：1.文獻(xiàn)資料法：搜集和整理相關(guān)的文獻(xiàn)資料，對醫(yī)院成本核算和成本管理進(jìn)行分析和比較。2.案例分析法：以某一醫(yī)院為案例，對其成本核算和成本管理進(jìn)行分析，找出存在的問題，并進(jìn)行對比分析。3.調(diào)查問卷法：對一定數(shù)量的醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查，了解醫(yī)院成本核算和成本管理的現(xiàn)狀，掌握醫(yī)院管理者和工作人員的實際情況和看法，為改進(jìn)醫(yī)院成本管理提供依據(jù)。四、預(yù)期成果（一）學(xué)術(shù)成果1.對醫(yī)院成本核算和成本管理的現(xiàn)狀進(jìn)行了研究和總結(jié)，提出了切實可行的成本核算和成本管理方法。2.探討了醫(yī)院成本核算和成本管理的發(fā)展趨勢，為今后完善醫(yī)院成本核算和成本管理提供參考和借鑒。（二）實踐成果1.提出了適用于我國特點的醫(yī)院成本核算和成本管理方法，為各醫(yī)院實施成本管