磁共振臨床應(yīng)用課件

磁共振臨床應(yīng)用課件匯報(bào)人：小無(wú)名2023-11-30目錄contents磁共振成像基本原理磁共振設(shè)備及掃描技術(shù)磁共振臨床應(yīng)用范圍磁共振圖像解讀與報(bào)告磁共振檢查的注意事項(xiàng)與規(guī)范磁共振新技術(shù)與未來(lái)發(fā)展01磁共振成像基本原理0102磁共振成像的定義MRI利用強(qiáng)大的磁場(chǎng)和射頻脈沖使體內(nèi)的氫原子核磁化，然后測(cè)量它們返回到靜態(tài)狀態(tài)的速度以獲取圖像。磁共振成像（MRI）是一種利用磁場(chǎng)和射頻脈沖對(duì)人體內(nèi)部組織進(jìn)行成像的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。磁共振成像基于原子核的磁性。當(dāng)外加磁場(chǎng)與某些原子核的磁力場(chǎng)方向一致時(shí)，這些原子核的磁力場(chǎng)會(huì)加強(qiáng)；當(dāng)外加磁場(chǎng)與某些原子核的磁力場(chǎng)方向相反時(shí)，這些原子核的磁力場(chǎng)會(huì)被削弱。如果外加磁場(chǎng)發(fā)生改變，原子核的磁力場(chǎng)也會(huì)相應(yīng)地發(fā)生改變，從而引起共振現(xiàn)象。人體內(nèi)的氫原子核具有磁性，在外加磁場(chǎng)的作用下能進(jìn)行自旋運(yùn)動(dòng)。磁共振成像的基本原理高分辨率、無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射、對(duì)軟組織對(duì)比度高等。優(yōu)勢(shì)價(jià)格昂貴、檢查時(shí)間長(zhǎng)、有金屬植入物或金屬過(guò)敏者不宜使用等。局限磁共振成像的優(yōu)勢(shì)與局限02磁共振設(shè)備及掃描技術(shù)磁共振設(shè)備按照磁場(chǎng)強(qiáng)度可分為低場(chǎng)、中場(chǎng)和高場(chǎng)設(shè)備，按照掃描方式可分為永磁和超導(dǎo)設(shè)備。選擇磁共振設(shè)備時(shí)需要考慮醫(yī)院規(guī)模、患者數(shù)量、預(yù)算等因素，同時(shí)要關(guān)注設(shè)備的性能指標(biāo)、圖像質(zhì)量、掃描速度等。磁共振設(shè)備的分類與選型磁共振設(shè)備的選型磁共振設(shè)備的分類磁共振成像基于磁場(chǎng)與射頻脈沖的相互作用，通過(guò)測(cè)量氫質(zhì)子的共振信號(hào)，生成圖像。磁共振成像原理患者在進(jìn)入掃描室前需要進(jìn)行安全檢查，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下放置在掃描床上，進(jìn)行頭部或全身掃描。磁共振掃描過(guò)程在掃描前需要設(shè)置掃描參數(shù)，包括層厚、層數(shù)、FOV、矩陣等，以確保圖像質(zhì)量。掃描參數(shù)設(shè)置磁共振掃描技術(shù)概述SE序列FSE序列GRE序列STI序列常用掃描序列與圖像特點(diǎn)01020304自旋回波序列是常用的掃描序列之一，能夠提供高質(zhì)量的解剖圖像，但掃描時(shí)間較長(zhǎng)?？焖僮孕夭ㄐ蛄惺荢E序列的改進(jìn)型，能夠加快掃描速度，但圖像質(zhì)量略有下降。梯度回波序列能夠提供快速的黑白圖像，適用于對(duì)運(yùn)動(dòng)敏感的部位。短時(shí)反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列能夠提供腦功能成像，適用于神經(jīng)系統(tǒng)的診斷。03磁共振臨床應(yīng)用范圍MRI可以清晰地顯示腦部病變，如腦炎、腦膜炎、腦梗死等。腦部病變脊髓病變神經(jīng)肌肉病變MRI可以顯示脊髓病變，如脊髓炎、脊髓腫瘤等。MRI可以顯示神經(jīng)肌肉病變，如多發(fā)性硬化、肌營(yíng)養(yǎng)不良等。030201神經(jīng)系統(tǒng)疾病MRI可以顯示骨骼病變，如骨腫瘤、骨肉瘤等。骨骼病變MRI可以顯示肌肉病變，如肌肉炎、肌肉損傷等。肌肉病變MRI可以顯示關(guān)節(jié)病變，如關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)軟骨損傷等。關(guān)節(jié)病變骨骼肌肉疾病心臟病變MRI可以顯示心臟病變，如心肌炎、心肌病等。心包病變MRI可以顯示心包病變，如心包積液、心包腫瘤等。大血管病變MRI可以顯示大血管病變，如主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層等。心血管系統(tǒng)疾病MRI可以顯示肺部病變，如肺炎、肺癌等。肺部病變MRI可以顯示縱隔病變，如縱隔腫瘤、縱隔炎癥等?？v隔病變MRI可以顯示胸膜病變，如胸膜炎、胸膜腫瘤等。胸膜病變胸部疾病膽囊病變MRI可以顯示膽囊病變，如膽囊炎、膽囊結(jié)石等。胰腺病變MRI可以顯示胰腺病變，如胰腺炎、胰腺腫瘤等。肝臟病變MRI可以顯示肝臟病變，如肝癌、肝囊腫等。腹部疾病04磁共振圖像解讀與報(bào)告根據(jù)不同部位和疾病類型，確定需要掃描的序列，如T1WI、T2WI、DWI等。確定掃描序列通過(guò)觀察圖像中的病變特征，如部位、大小、形態(tài)、信號(hào)強(qiáng)度等，初步判斷病變性質(zhì)。觀察病變特征根據(jù)不同序列中病變的信號(hào)表現(xiàn)，分析病變的組織成分和病理性質(zhì)。分析病變信號(hào)結(jié)合患者的病史、體征和其他檢查結(jié)果，對(duì)病變進(jìn)行綜合分析和診斷。綜合分析磁共振圖像的解讀方法觀察腫瘤的大小、形態(tài)、邊緣、內(nèi)部信號(hào)均勻程度及與周圍組織的關(guān)系等特征。腫瘤腦血管疾病關(guān)節(jié)疾病脊柱疾病觀察腦梗塞、腦出血的部位、范圍和程度，評(píng)估腦缺血和腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。觀察關(guān)節(jié)軟骨、韌帶、肌肉等組織的損傷情況，評(píng)估關(guān)節(jié)病變的程度和范圍。觀察椎間盤(pán)、脊髓、神經(jīng)根等組織的病變情況，評(píng)估脊柱病變的程度和范圍。常見(jiàn)疾病的磁共振表現(xiàn)按照科室規(guī)定撰寫(xiě)報(bào)告格式，包括患者基本信息、檢查序列、病變描述、診斷意見(jiàn)等部分。報(bào)告格式對(duì)病變的描述要準(zhǔn)確、規(guī)范，避免使用模糊和不準(zhǔn)確的術(shù)語(yǔ)。描述準(zhǔn)確根據(jù)圖像特征和臨床資料，做出明確、簡(jiǎn)潔的診斷意見(jiàn)。診斷明確報(bào)告用詞要簡(jiǎn)練、清晰，避免冗長(zhǎng)和復(fù)雜的表述方式。用語(yǔ)簡(jiǎn)練磁共振報(bào)告的撰寫(xiě)規(guī)范05磁共振檢查的注意事項(xiàng)與規(guī)范03患者攜帶金屬物品的移除在進(jìn)入磁共振檢查室之前，患者應(yīng)將身上攜帶的金屬物品如手機(jī)、磁卡等移除，避免干擾檢查結(jié)果。01確認(rèn)患者是否適合進(jìn)行磁共振檢查對(duì)于體內(nèi)有金屬植入物、心臟起搏器等患者，應(yīng)謹(jǐn)慎進(jìn)行磁共振檢查，避免發(fā)生危險(xiǎn)。02患者病史采集了解患者的病史、過(guò)敏史等，以便在檢查過(guò)程中采取相應(yīng)的預(yù)防措施。磁共振檢查前的準(zhǔn)備體位的固定在磁共振檢查過(guò)程中，患者需要保持固定的體位，避免移動(dòng)，以免影響檢查結(jié)果。呼吸配合在掃描過(guò)程中，患者需要配合醫(yī)生的要求進(jìn)行呼吸，以確保掃描圖像的清晰度和準(zhǔn)確性。心理準(zhǔn)備磁共振檢查時(shí)間較長(zhǎng)，患者需要保持良好的心理狀態(tài)，避免過(guò)度緊張和焦慮。磁共振檢查過(guò)程中的配合檢查報(bào)告的解讀患者或醫(yī)生需要對(duì)磁共振檢查報(bào)告進(jìn)行仔細(xì)的解讀，以便了解患者的病情和后續(xù)治療方案。隨訪和復(fù)查對(duì)于某些疾病如腫瘤等，患者需要進(jìn)行隨訪和復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的變化并采取相應(yīng)的治療措施。磁共振檢查后的注意事項(xiàng)06磁共振新技術(shù)與未來(lái)發(fā)展擴(kuò)散加權(quán)成像是一種評(píng)估水分子擴(kuò)散程度的技術(shù)，對(duì)診斷急性腦缺血和急性脊髓損傷具有重要價(jià)值?？偨Y(jié)詞擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）是一種基于磁共振的成像技術(shù)，通過(guò)測(cè)量水分子在組織中的擴(kuò)散程度，反映組織的微觀結(jié)構(gòu)和細(xì)胞內(nèi)外水分子的移動(dòng)受限情況。在腦缺血或脊髓損傷的早期，細(xì)胞膜通透性增高，水分子的擴(kuò)散程度增加，DWI可顯示高信號(hào)強(qiáng)度。因此，DWI可用于評(píng)估急性腦缺血和急性脊髓損傷的病情和預(yù)后。詳細(xì)描述擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）總結(jié)詞灌注加權(quán)成像是一種評(píng)估組織血流灌注情況的成像技術(shù)，對(duì)診斷急性腦缺血具有重要價(jià)值。詳細(xì)描述灌注加權(quán)成像（PWI）是通過(guò)注射造影劑，在短時(shí)間內(nèi)多次掃描圖像，從而計(jì)算出組織血流灌注情況的成像技術(shù)。在腦缺血早期，局部腦血流量下降，PWI可顯示低信號(hào)強(qiáng)度。因此，PWI可用于評(píng)估急性腦缺血的病情和預(yù)后。灌注加權(quán)成像（PWI）總結(jié)詞功能磁共振成像是一種無(wú)創(chuàng)性腦功能檢測(cè)技術(shù)，可反映大腦皮層的活動(dòng)狀態(tài)和不同腦區(qū)的功能聯(lián)系。詳細(xì)描述功能磁共振成像（fMRI）利用磁共振信號(hào)的強(qiáng)度變化來(lái)檢測(cè)大腦皮層的活動(dòng)狀態(tài)和不同腦區(qū)的功能聯(lián)系。在大腦皮層活動(dòng)時(shí)，局部腦血流量增加，氧合血紅蛋白含量增高，fMRI可顯示高信號(hào)強(qiáng)度。因此，fMRI可用于研究大腦皮層的認(rèn)知功能、語(yǔ)言功能、運(yùn)動(dòng)功能等。功能磁共振成像（fMRI）VS分子磁共振成像是一種能夠在分子水平上檢測(cè)疾病的新型成像技術(shù)。詳細(xì)描述分子磁共振成像（MolecularMRI）是一種利用磁共振成像技術(shù)結(jié)合分子探