某婦科課件子宮肌瘤_第1頁
某婦科課件子宮肌瘤_第2頁
某婦科課件子宮肌瘤_第3頁
某婦科課件子宮肌瘤_第4頁
某婦科課件子宮肌瘤_第5頁
已閱讀5頁，還剩31頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

子宮肌瘤

（uterinemyoma）婦產(chǎn)科學教研室

三.分類四.病理小結(jié)哎！可以休息一會兒了！1、子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤2、由平滑肌及結(jié)締組織組成3、好發(fā)年齡30～50歲4、發(fā)生率20%幻燈片3細胞遺傳學異常7、12、17號染色體分子生物學異?？寺〖毎鲋承纬膳c女性激素有關雌激素孕激素（一）按肌瘤生長部位分宮體肌瘤：90%宮頸肌瘤：10%（二）根據(jù)肌瘤與子宮肌壁關系分1．肌壁間肌瘤（占60～70%）肌瘤位于子宮肌壁內(nèi),周圍均被肌層包圍。2．漿膜下肌瘤（約20%）肌瘤向子宮漿膜面生長，突起在子宮表面，肌瘤表面僅由子宮漿膜覆蓋。3．粘膜下肌瘤（占10～15%）肌瘤向子宮腔生長，突起宮腔，僅由粘膜層覆蓋。不同部位子宮肌瘤示意圖肌瘤失去其原有典型結(jié)構時（一）玻璃樣變：（二）囊性變：（三）紅色變：①多見妊娠期或產(chǎn)褥期②特殊壞死③原因不明④由于肌瘤體積迅速改變而致血管破裂，并擴散于組織內(nèi)⑤癥狀：疼痛并發(fā)熱⑥體征：子宮肌瘤迅速增大（一）癥狀：1、經(jīng)量增多及經(jīng)期延長改變2、下腹部包塊3、白帶增多4、壓迫癥狀5、其他：下腹墜脹、腰酸背痛不孕或流產(chǎn)腹痛原則：按年齡、癥狀、大小、部位

是否有保留生育功能決定（一）隨訪觀察條件：時限：（二）藥物治療適應證：癥狀輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術者促性腺激素釋放激素類似物（GnRH-a）應用指征：①縮小肌瘤以利于妊娠②術前治療控制癥狀、糾正貧血③術前應用縮小肌瘤，降低手術難度，或使陰式手術成為可能④近絕經(jīng)婦女，提前過渡到自然絕經(jīng)，避免手術常用藥物：亮丙瑞林(leuprorelin)、戈舍瑞林(goserelin)其他藥物：米非司酮(mifepristone)（三）手術治療適應證：①月經(jīng)過多致貧血，藥物治療無效②腹痛③有壓迫癥狀④能確定肌瘤是不孕或反復流產(chǎn)的唯一原因⑤肌瘤生長較快，懷疑有惡變途徑：經(jīng)腹、經(jīng)陰道、宮腔鏡及腹腔鏡術式：（1）肌瘤切除術（2）子宮切除術：幻燈片10宮體肌瘤宮頸肌瘤子宮肌瘤玻璃樣變子宮肌瘤液化囊性變子宮肌瘤紅色樣變子宮肌瘤脂肪樣變子宮肌瘤的病因可能是和長期大量的雌H刺激有關。子宮肌瘤按與肌壁關系分三種：肌壁間、漿膜下、黏膜下肌瘤。子宮肌瘤可發(fā)生五種變性：玻璃樣變

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論