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Wernickeencephalopathy韋尼克腦病概述Wernickeencephalopathy■維生素B1(硫胺)缺乏“三聯(lián)征”意識(shí)障礙、眼肌麻痹和共濟(jì)失調(diào)■眼征是臨床診斷最主要的依據(jù),而各種體征多同時(shí)并存Korsakoff綜合征:征誤治療可導(dǎo)致不可逆性神經(jīng)元壞死、膠質(zhì)細(xì)胞增生,患者記憶恢復(fù)需要1年左右時(shí)間,部分患者岀現(xiàn)逆行性遺忘,記憶力明顯下降病因■引起維生素B1缺乏的最常見(jiàn)原因■長(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致的慢性酒精中毒胃腸道疾病導(dǎo)致硫胺攝入、吸收缺乏妊娠、嘔吐等硫胺需求、流失增加惡性消耗性疾病:白血病、淋巴瘤、腎衰血液透析等發(fā)病機(jī)制■ⅤBI-糖三羧酸循環(huán)重要輔酶-引起腦部能量代謝障礙及局部乳酸堆積最容易發(fā)生在第三腦室旁、中腦導(dǎo)水管周?chē)?因?yàn)檫@些部位葡萄糖氧化最為豐富,因此,MRI圖像上Wernicke腦病特征性的表現(xiàn)為上述部位對(duì)稱(chēng)性異常信號(hào)

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