腹膜后腫瘤CT與MRI診斷與鑒別課件_第1頁(yè)
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腹膜后腫瘤的cT與MRI診斷與鑒別●概述>腹膜后腫瘤組織學(xué)分類(lèi)·>與臟器來(lái)源腫瘤不同的CT與MR征象,無(wú)喙征、器官掩蓋征、器官包埋征、供血?jiǎng)用}突出征>提示來(lái)源的征象:鈣化、壞死、脂肪、黏液基質(zhì)、膠原纖維、強(qiáng)化特點(diǎn)、幾種MR征。●原發(fā)性腹膜后常見(jiàn)腫瘤分類(lèi)間葉組織來(lái)源腫瘤1、脂肪來(lái)源脂肪瘤與脂肪肉瘤:脂肪瘤為近似皮下脂肪密度及信號(hào),不同類(lèi)型脂肪肉瘤體積較大、混雜密度及信號(hào)、有強(qiáng)化、平滑肌來(lái)源(平滑肌瘤、平滑肌肉瘤)>平滑肌肉瘤:次常見(jiàn)肉瘤,邊緣清楚,位于血管內(nèi)或血管外,信號(hào)及密度不均,強(qiáng)化明顯3、纖維組織來(lái)源(纖維瘤、纖維肉瘤、惡性纖維組織細(xì)胞瘤)見(jiàn)于中老年楚的團(tuán)塊,包繞腹膜后血管,輕度至明顯強(qiáng)化血管瘤、血管外皮瘤、血管肉瘤、淋巴管囊腫(淋巴管瘤)神經(jīng)來(lái)源腫瘤1、神經(jīng)鞘細(xì)胞來(lái)源:神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、惡性神經(jīng)束膜瘤2、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞來(lái)源:節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤、節(jié)細(xì)胞神經(jīng)母細(xì)胞瘤及神經(jīng)母細(xì)胞瘤>腹膜后神經(jīng)母細(xì)胞瘤:見(jiàn)于兒童,腫塊大,50%鈣化,明顯強(qiáng)化3、副神經(jīng)節(jié)細(xì)胞來(lái)源:嗜鉻細(xì)胞瘤與副神經(jīng)>副神經(jīng)節(jié)瘤位于腹主動(dòng)脈兩側(cè),中等密度及中低TW信號(hào)、中高T2W信號(hào),強(qiáng)化及廓清迅速三、生殖細(xì)胞來(lái)源腫瘤1、畸胎類(lèi):畸胎瘤、惡性畸胎瘤>見(jiàn)于男性青年患者,強(qiáng)化明顯,畸胎瘤見(jiàn)于兒童及青少年、可見(jiàn)脂肪、鈣化、內(nèi)胚竇瘤、絨毛膜上皮細(xì)胞癌4、精原細(xì)胞瘤四、其他腫瘤及腫瘤樣病變:轉(zhuǎn)移瘤、諃巴

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