臨床醫(yī)學內(nèi)科學-內(nèi)分泌和代謝性疾病總論

作者:滕衛(wèi)單位:醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院第一章總論第一節(jié)內(nèi)分泌疾病第二節(jié)代謝疾病重點難點熟悉掌握內(nèi)分泌疾病地診療原則與方法內(nèi)分泌系統(tǒng)地組成,生理與生化地理論基礎(chǔ)內(nèi)分泌疾病第一節(jié)內(nèi)科學（第九版）激素地作用內(nèi)分泌系統(tǒng)地組成垂體甲狀腺甲狀旁腺腎上腺腺其它部位地內(nèi)分泌組織與細胞基礎(chǔ)知識激素地作用方式內(nèi)分泌旁分泌胞分泌神經(jīng)分泌內(nèi)科學（第九版）基礎(chǔ)知識激素地分類肽類激素:甲狀旁腺素,胰島素,降鈣素氨基酸類激素:甲狀腺激素胺類激素:腎上腺素,去甲腎上腺素,五-羥色胺,褪黑素等類固醇類激素:糖皮質(zhì)激素,鹽皮質(zhì)激素,激素內(nèi)科學（第九版）激素合成激素血液運輸激素受體細胞膜受體核受體與細胞質(zhì)受體激素分泌地調(diào)節(jié)基礎(chǔ)知識內(nèi)科學（第九版）激素產(chǎn)生過多內(nèi)分泌腺腫瘤;多內(nèi)分泌腺腫瘤病;伴瘤內(nèi)分泌綜合征;自身抗體產(chǎn)生;基因異常;外源激素過量攝入激素產(chǎn)生減少內(nèi)分泌腺破壞:自身免疫損傷,腫瘤壓迫,感染,放射損傷,手術(shù)切除,缺血壞死等;內(nèi)分泌激素合成缺陷;內(nèi)分泌腺以外地疾病激素在靶組織抵抗激素受體突變或者受體后信號轉(zhuǎn)導系統(tǒng)障礙導致激素在靶組織不能實現(xiàn)生物學作用。臨床大多表現(xiàn)為功能減退或功能正常,但是血激素水異常增高

內(nèi)分泌疾病概況內(nèi)科學（第九版）臨床表現(xiàn)臨床內(nèi)分泌疾病有特異地臨床表現(xiàn)與體征功能診斷激素有關(guān)地生化異常;激素測定;激素代謝產(chǎn)物測定;激素地功能試驗定位診斷影像學檢查;放射核素檢查;細胞學檢查或者活檢;靜脈導管檢查病因診斷自身抗體檢測;染色體檢查;基因檢查內(nèi)分泌疾病診斷內(nèi)科學（第九版）

功能亢手術(shù)切除功能亢地腫瘤與增生放射治療破壞內(nèi)分泌腫瘤或增生地組織,減少激素地分泌針對內(nèi)分泌腺地藥物治療針對激素受體地藥物治療針對內(nèi)分泌腫瘤地化療功能減退外源激素地替代治療或補充治療直接補充激素產(chǎn)生地效應物質(zhì)內(nèi)分泌腺或者組織移植內(nèi)分泌疾病地治療代謝疾病第二節(jié)內(nèi)科學（第九版）營養(yǎng)素分類宏量營養(yǎng)素微量營養(yǎng)素維生素其它膳食成分營養(yǎng)物質(zhì)地供應與攝取內(nèi)科學（第九版）營養(yǎng)疾病原發(fā)營養(yǎng)失調(diào)繼發(fā)營養(yǎng)失調(diào)代謝疾病遺傳代謝病獲得代謝病病因與發(fā)病機制內(nèi)科學（第九版）營養(yǎng)疾病蛋白質(zhì)營養(yǎng)障礙;糖類營養(yǎng)障礙;脂類營養(yǎng)障礙;維生素營養(yǎng)障礙;水,鹽營養(yǎng)障礙無機元素營養(yǎng)障礙;復合營養(yǎng)障礙代謝疾病蛋白質(zhì)代謝障礙;糖代謝障礙;脂類代謝障礙;水,電解質(zhì)代謝障礙;無機元素代謝障礙其它代謝障礙營養(yǎng)病與代謝病地分類內(nèi)科學（第九版）