基層醫(yī)院一體化云平臺需求說明

基層醫(yī)院一體化云平臺需求說明一、基層醫(yī)院一體化云平臺面向全區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)，以醫(yī)療為核心、以病人為中心、以業(yè)務(wù)人員為主體，基于云計算建立云HIS系統(tǒng)（應(yīng)具有成熟的基于云計算的HIS系統(tǒng)產(chǎn)品，需提供軟件著作權(quán)登記證書復(fù)印件）、公衛(wèi)系統(tǒng)，實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)的集中部署，采用Saas服務(wù)接入平臺，區(qū)域化、一體化、統(tǒng)一化管理，全面提升醫(yī)療決策、醫(yī)院管理和診療水平。需統(tǒng)一醫(yī)療業(yè)務(wù)一體化應(yīng)用的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化字典，如標(biāo)準(zhǔn)藥品字典，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院服務(wù)字典，標(biāo)準(zhǔn)材料字典，通用數(shù)據(jù)字典等其它標(biāo)準(zhǔn)字典；并提供醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員基本信息，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本信息等公共數(shù)據(jù)。系統(tǒng)需支持藥品、耗材、收費項目、疾病統(tǒng)一支持全局統(tǒng)一管理，支持機構(gòu)本地化設(shè)置。1云HIS基層醫(yī)療云HIS作為基于云計算的B/S構(gòu)架的HIS系統(tǒng)，為基層醫(yī)療機構(gòu)提供了標(biāo)準(zhǔn)化的、信息化的、可共享的醫(yī)療信息管理系統(tǒng)，可有效進(jìn)行醫(yī)療數(shù)據(jù)共享與交換，解決數(shù)據(jù)重復(fù)采集及信息孤島等問題，實現(xiàn)對基層醫(yī)療數(shù)據(jù)的分析和挖掘，為基層衛(wèi)生機構(gòu)提供科學(xué)合理的業(yè)務(wù)管理服務(wù)。1.1經(jīng)濟管理1.1.1就診卡管理就診一卡通管理系統(tǒng)實現(xiàn)“一卡通”管理，全院內(nèi)數(shù)據(jù)高速流動，病人只需劃卡就能獲取處方信息、檢查結(jié)果、檢驗結(jié)果、治療情況等信息。需支持以下功能：發(fā)卡人員領(lǐng)卡系統(tǒng)提供就診卡的發(fā)卡人員的領(lǐng)卡登記，如領(lǐng)用錯誤則提供撤銷領(lǐng)用功能。發(fā)卡人員領(lǐng)用的就診卡有其對應(yīng)的就診卡庫。庫存管理系統(tǒng)提供庫存管理，根據(jù)就診卡的使用情況，自動更新就診卡的庫存信息。發(fā)卡換卡發(fā)卡人員給初次就診病人發(fā)卡，同時提供換卡、退卡、作廢就診卡等功能。使用匯總提供就診卡使用匯總，可統(tǒng)計領(lǐng)卡、發(fā)卡、換卡、廢卡、剩余卡數(shù)量等信息。1.1.2票據(jù)管理需支持票據(jù)號與機器流水號雙號管理的票據(jù)管理模式，提供門診掛號票據(jù)、收費票據(jù)和住院預(yù)交款票據(jù)、結(jié)算票據(jù)的領(lǐng)用、撤銷、作廢、跟蹤、匯總等功能。1.1.3患者主索引病人主索引在基層范圍內(nèi)給病人建立唯一標(biāo)識碼，除了可以查詢到病人基本信息，家屬信息等附加信息外，還可以查詢到病人個人信息的修改記錄；并可根據(jù)該識別碼，關(guān)聯(lián)到門診、住院和體檢的相關(guān)數(shù)據(jù)。1.1.4門診排班管理門診排班系統(tǒng)是醫(yī)院對門診醫(yī)生坐診排班的信息化管理和維護(hù)。需支持以下功能：門診掛號排班維護(hù)需支持門診醫(yī)生掛號排班信息的新增、修改、刪除；需支持門診醫(yī)生掛號排班的停診和停診恢復(fù)；需支持門診醫(yī)生掛號排班的休診和休診恢復(fù)。門診排班數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)入需支持將歷史某一天的排班信息轉(zhuǎn)入當(dāng)天、上上周排班數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)到本周、上周排班數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)到本周、本周排班數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)到下周、上周排班數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)到下周、本周排班數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)到下下周等。掛號科室信息的設(shè)置 需支持掛號科室信息的新增、修改、刪除，掛號科室下的掛號醫(yī)生設(shè)置、診室診臺設(shè)置、對應(yīng)終端權(quán)限設(shè)置和病人服務(wù)性質(zhì)設(shè)置等。門診診室設(shè)置需支持門診診區(qū)、診室的新增、修改、刪除等。掛號科室信息的維護(hù)需支持相應(yīng)科室的醫(yī)生信息的設(shè)置、掛號科室下病人服務(wù)性質(zhì)設(shè)置等。1.1.5患者簽到登記病人簽到登記按照業(yè)務(wù)科分為門診登記、住院登記。需支持以下功能：門診登記門診登記可通過窗口、自助機、智能終端（對于社保IC卡的支持）等途徑操作。住院登記需支持由入院預(yù)約、床管中心以及入院前檢查（住院準(zhǔn)備中心）等多個模塊協(xié)同管理或單由住院登記中心統(tǒng)一管理。1.1.6門診結(jié)算門診結(jié)算系統(tǒng)將門診掛號、門診收費集中在一個平臺中處理。需支持以下功能：日常處理包括掛號操作，門診收費，門診作廢，門診退費，預(yù)約登記。查詢統(tǒng)計包括個人掛號查詢，個人收費清單，病人掛號查詢，醫(yī)生排班查詢，門診收費查詢，發(fā)票使用查詢，掛號分類統(tǒng)計。賬冊報表包括個人收入報表，醫(yī)院收入報表，門診掛號日報，費別類型匯總，收費工作量匯總。系統(tǒng)設(shè)置包括門診票據(jù)領(lǐng)用，門診票據(jù)撤銷，醫(yī)生排班設(shè)置，病人檔案設(shè)置，收費日終關(guān)賬。1.1.7預(yù)交款管理預(yù)交款管理完成病人入院登記、預(yù)交款繳納等醫(yī)院日常業(yè)務(wù)。需支持以下功能：住院登記需支持病人入院信息登記（包括醫(yī)保登記），建立病人檔案庫。維護(hù)病人的在院信息，填寫入院診斷、入院病區(qū)、住院醫(yī)師等信息，維護(hù)病人催交限額、催交金額。住院撤銷需支持撤銷已入院但在院發(fā)生費用等于零的病人，撤銷其入院狀態(tài)。預(yù)交款管理需支持病人預(yù)交款的繳納、核對、作廢、退款處理，并提供預(yù)交款票據(jù)打印。查詢統(tǒng)計需包括病人預(yù)交款清單、個人預(yù)交款清單等。1.1.8住院結(jié)算住院結(jié)算完成病人欠費催繳、出院結(jié)算等醫(yī)院日常業(yè)務(wù)。需支持以下功能：病人催款管理需支持病人欠費時或者病人費用在催交限額內(nèi)，自動生成病人催款單，實行催款。住院結(jié)算需支持在院病人的結(jié)算處理，并打印結(jié)算票據(jù)。結(jié)算作廢需支持出院結(jié)算、中途結(jié)算和欠費結(jié)算的作廢處理，連同票據(jù)一起作廢。費用登記需支持病人費用補記賬，包括沖紅退費。費用重算當(dāng)病人費別發(fā)生改變、費用費率發(fā)生改變、病人優(yōu)惠類型改變等情況發(fā)生時，將病人之前發(fā)生的費用重新進(jìn)行分?jǐn)偺幚?。需支持費用比例分時段重算，需支持病人批量費用重算。查詢統(tǒng)計需包括病人信息查詢、病人費用日清單、病人費用清單、病人費用結(jié)算單、票據(jù)使用查詢、出院應(yīng)收應(yīng)付款查詢等。賬冊報表需包括個人收入報表、醫(yī)院收入報表、費別類型匯總、未結(jié)算費用匯總等。1.1.9報表管理需支持各類查詢分析、統(tǒng)計報表，包括門診結(jié)算日報、門診結(jié)算月報、住院結(jié)算日報、住院結(jié)算月報等。1.2藥事管理1.2.1藥品目錄管理藥品目錄管理需支持以下功能：機構(gòu)端向中心端申請藥品需支持錄入藥品、提交申請、撤回申請、申請作廢功能。藥品基本屬性和業(yè)務(wù)相關(guān)屬性維護(hù)需支持藥品通用名、商品名維護(hù)；各級使用權(quán)限控制；藥品包裝單位及相關(guān)轉(zhuǎn)換比維護(hù)；藥品藥理分類維護(hù)；藥品各個單價維護(hù)（零售價、批發(fā)價等）；藥品儲藏溫度、濕度維護(hù)；藥品對應(yīng)的類型、劑型維護(hù)藥品在臨床應(yīng)用方面所需的維護(hù)（劑量、用量單位、換算比等）；藥品臨床應(yīng)用標(biāo)志維護(hù)（是否皮試藥品等）；藥品管理標(biāo)志和警示標(biāo)志維護(hù)。1.2.2采購計劃管理藥品計劃采購單需支持手工錄入藥品，缺貨藥品、警戒藥品、藥房庫存藥品數(shù)據(jù)自動生成，需支持藥品批量導(dǎo)入、自動生成采購單。1.2.3藥品賬冊管理藥品賬冊分為實物賬冊和財務(wù)賬冊，該功能是在藥品實物入庫驗收后進(jìn)行的一系列財務(wù)方面的流程管理。1.2.4藥品單據(jù)管理藥品的進(jìn)銷存管理各類單據(jù)管理，需支持以下功能：入庫處理藥庫入庫處理需提供自定義入庫方式，包括采購入庫和采購?fù)素?；需提供藥品入庫轉(zhuǎn)出庫功能，可在同一張單據(jù)里為不同藥品指向出庫藥房。藥房入庫處理核對驗收藥品，藥品來源為上級庫房下發(fā)或是平級藥房調(diào)撥；提供藥品退庫驗收功能。出庫處理藥庫出庫處理需提供出庫退貨功能；提供對藥房申領(lǐng)的藥品發(fā)放處理功能、支持手工確定出庫批次和自動批量確定出庫批次；提供調(diào)撥出庫流程。藥房出庫處理需支持平級庫房間的調(diào)撥出庫。盤存處理需提供多種盤點方式選擇，盤點后自動調(diào)整系統(tǒng)庫存產(chǎn)生盤存單；自動加載解封盤虧的藥品，生成盤存單。支持對整個庫房或者某部分藥品批量盤點；支持多點錄入、多貨架盤點、單據(jù)合并處理。藥品報損需支持自動加載報損封存的藥品，生成報損單；報損來源分：主動錄入、入庫驗收時封存、藥品養(yǎng)護(hù)時封存。藥品調(diào)價對藥品的零價、進(jìn)價、批價等價格進(jìn)行調(diào)整，需支持中心端建立統(tǒng)一的區(qū)域調(diào)價單，并指定醫(yī)院去批量下載執(zhí)行。藥品申領(lǐng)需提供藥品申領(lǐng)、退藥、調(diào)撥三類單據(jù)的維護(hù)（新增、修改、刪除）和提交申請功能，支持申請審批流程。1.2.5藥品質(zhì)量管理藥品質(zhì)量管理需支持以下功能：質(zhì)量審查需提供藥品庫房對藥品的質(zhì)量審查功能，有問題的藥品封存處理，并對封存藥品進(jìn)一步處理（解封、報損、盤虧）。藥品養(yǎng)護(hù)需提供藥品批量導(dǎo)入功能，需支持自定義范圍（賬冊類型、藥理、倉位、近效期天數(shù)）；支持按策略模板錄入藥品；需提供藥品養(yǎng)護(hù)的流程，從開始、進(jìn)行中、一直到結(jié)束，不合格藥品自動產(chǎn)生封存單。1.2.6門診/住院發(fā)藥管理門診/住院發(fā)藥需支持以下功能：門診發(fā)配藥門診發(fā)配藥支持按處方效期、病人姓名、病人卡號、門診號等多條件查詢方式。查詢待發(fā)處方、已發(fā)處方、退藥處方等各類狀態(tài)的處方列表。發(fā)藥完成自動打印，如口服卡、注射單等，支持自定義配置。支持前后臺窗口發(fā)藥模式。支持撤銷配藥、取消發(fā)藥功能。住院發(fā)配藥住院發(fā)配藥提供按日期范圍、病區(qū)、住院號、發(fā)藥方式等多條件查詢方式。支持自動獲取代發(fā)病人列表；支持按照個人、病區(qū)發(fā)藥；提供不同醫(yī)囑來源的發(fā)藥功能，例如手術(shù)、醫(yī)技等。支持按批次發(fā)藥；自動產(chǎn)生擺藥單和匯總單。提供各類醫(yī)囑的退藥操作。1.2.7藥品庫存管理藥品庫存管理支持藥品分類存放管理；支持自定義藥品高低儲數(shù)量，提供超警戒藥品提醒功能；可以維護(hù)和查詢藥品批次有效期，提供不同顏色標(biāo)識以區(qū)分藥品的效期；提供庫房藥品上下柜功能；支持全院藥品庫存監(jiān)控管理。1.2.8材料管理材料管理實現(xiàn)全院各種材料的統(tǒng)一采購、統(tǒng)一供應(yīng)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一核算，有利于提高各類材料管理的科學(xué)性和合理性，減少浪費和庫存占用，優(yōu)化材料管理流程，加強材料的定額管理。實現(xiàn)包括以下內(nèi)容：材料總倉庫管理包括單據(jù)處理（采購處理、出庫處理、盤存處理、報損處理、調(diào)價處理）、月末關(guān)賬（手工結(jié)轉(zhuǎn)和自動結(jié)轉(zhuǎn)）、基礎(chǔ)設(shè)置（料目錄設(shè)置、材料類型設(shè)置、供貨單位設(shè)置、材料倉庫設(shè)置、單據(jù)分類設(shè)置、材料產(chǎn)地設(shè)置、次品原因設(shè)置、計算單位設(shè)置）、查詢統(tǒng)計（材料月報、材料進(jìn)出分析、庫存余額查詢、材料領(lǐng)發(fā)統(tǒng)計、材料進(jìn)貨匯總、材料分類匯總、材料出入明細(xì)、科室領(lǐng)用匯總）。財務(wù)管理包括單據(jù)處理（財務(wù)驗收、付款處理）、月末關(guān)賬（手工結(jié)轉(zhuǎn)和自動結(jié)轉(zhuǎn)）、查詢統(tǒng)計（財務(wù)月報、財務(wù)進(jìn)出分析、材料領(lǐng)發(fā)統(tǒng)計、材料進(jìn)貨匯總、材料分類匯總）。1.2.9疫苗藥房管理1)需支持自動獲取疫苗名稱、規(guī)格、批號、價格、生產(chǎn)廠家、疫苗來源、疫苗劑型、疫苗屬性、疫苗類別、醫(yī)保編碼、領(lǐng)藥人、開方醫(yī)生和門診患者等疫苗基本信息。2)需提供疫苗房疫苗的調(diào)撥、盤點、報損、調(diào)換和退藥功能。3)需具有疫苗房疫苗的日結(jié)、月結(jié)和年結(jié)功能，并自動比較會計帳及實物帳的平衡關(guān)系。4)需支持隨時查詢某日和任意時間段的入庫疫苗消耗，以及任意某一疫苗的入、出、存明細(xì)帳。5)需具有自動生成采購計劃及采購單功能（根據(jù)設(shè)置的低儲告警系統(tǒng)生成）。1.3診療管理1.3.1全科醫(yī)生工作站全科醫(yī)生工作站是協(xié)助全科醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作的計算機應(yīng)用程序。其主要任務(wù)是處理門診記錄、診斷、處方、檢查、檢驗、治療處置、手術(shù)和衛(wèi)生材料等信息。需支持以下功能：門診參數(shù)設(shè)置設(shè)置門診相關(guān)業(yè)務(wù)的參數(shù)設(shè)置，包括醫(yī)生桌面的默認(rèn)接診類型、處方分類的新增與維護(hù)、處方錄入的上限數(shù)、醫(yī)囑全退分類、指標(biāo)趨勢、處方打印內(nèi)容等實時提示醫(yī)生對門診病人狀態(tài)的跟蹤，包括對病人檢查狀態(tài)、診畢狀態(tài)、處方收費狀態(tài)、處方發(fā)藥狀態(tài)等進(jìn)行標(biāo)記，以及特病病人提示且標(biāo)記病人信息醫(yī)生對門診病人信息的查看，查看該醫(yī)生掛號的病人信息列表，選中病人查看收費情況、病人基礎(chǔ)信息。接診管理醫(yī)生對病人的接診操作，對病人接診信息的修改，在未接診狀態(tài)下能查看病人個人詳情，在接診時對病人的體征詳情和輔助信息進(jìn)行記錄。復(fù)診管理支持顯示修改復(fù)診病人以往的就診記錄，復(fù)診的有效期限可根據(jù)參數(shù)配置。轉(zhuǎn)接診管理支持不同醫(yī)生和不同掛號科室之間轉(zhuǎn)接診，以及不同掛號類型之間轉(zhuǎn)接診，如普通、急診等。病人轉(zhuǎn)接診情況實時查詢，查看詳細(xì)的就診信息。臨床診斷臨床診斷需采用國際疾病分類11.0編碼（ICD11.0），確診病人診斷必填控制，規(guī)范醫(yī)生處方。需支持常用診斷結(jié)構(gòu)化選擇，需支持醫(yī)生添加常用診斷,對醫(yī)生的常用診斷模板權(quán)限控制（可分為全院模板，科室模板，個人私有模板）。需支持查看病人歷史診斷查詢并調(diào)用。需支持慢病、腫瘤、傳染病診斷自動連接報卡。歷史就診記錄支持查詢病人的歷史就診記錄的信息。處方醫(yī)囑處方醫(yī)囑需采用醫(yī)囑組管理模式，醫(yī)生下達(dá)西藥、成藥、草藥處方后，自動傳入HIS系統(tǒng)進(jìn)行處方收費。支持醫(yī)生毒品、麻醉品、精神品、皮試藥品處方權(quán)控制。醫(yī)生開方時，如果未取得特殊藥品處方權(quán)，則不允許開處方。系統(tǒng)提供藥品備注功能，方便醫(yī)生輸入相關(guān)注意事項。提供多種開囑方式，如按劑量、按用量、劑量和用量結(jié)合。支持自備藥品開囑，識別自備藥品，傳入HIS系統(tǒng)不收費。皮試藥品開方是否皮試或免試確認(rèn)，標(biāo)識皮試藥品，反饋提醒藥品皮試結(jié)果。系統(tǒng)提供處方的多種錄入方式，如處方模板調(diào)用、歷史處方調(diào)用等。系統(tǒng)提供藥品信息查詢，可查看藥品的功能、規(guī)格、價格、使用說明、禁忌癥等信息。處方退藥退藥快捷操作，實現(xiàn)整張作廢和單藥品全退，化驗醫(yī)囑支持檢驗醫(yī)囑以電子檢驗申請單方式流轉(zhuǎn),并查閱LIS系統(tǒng)中返回的檢驗結(jié)果。檢查醫(yī)囑檢查醫(yī)囑以電子檢查申請單方式進(jìn)行流轉(zhuǎn),并查閱PACS系統(tǒng)中返回的影像報告。治療醫(yī)囑治療醫(yī)囑通過電子單據(jù)的形式流轉(zhuǎn)，需提供治療狀態(tài)實時提醒。治療執(zhí)行記錄治療醫(yī)囑的執(zhí)行時間、治療表現(xiàn)、治療效果、備注等。當(dāng)執(zhí)行次數(shù)大于開單次數(shù)的執(zhí)行控制，不允許執(zhí)行。醫(yī)囑退費醫(yī)囑退費需支持多種方式的病人查詢功能，需支持對已收費的醫(yī)囑進(jìn)行退囑操作，需支持退藥有效期控制，需支持整張作廢和單藥品全退。費用查詢需支持未收費、退費未處理、已收費金額查詢功能。皮試核對醫(yī)生對病人皮試結(jié)果進(jìn)行核對，包括陽、陰、脫敏、免。顯示皮試藥品的詳情，包括藥品的產(chǎn)地、批次、批號、余額等信息?？刂莆唇?jīng)核對的皮試藥品，不能收費。皮試費用掛帳，自動傳入收費處。皮試結(jié)果自動反饋到醫(yī)生處。日志查詢管理日志查詢管理實現(xiàn)就診過程病人日志完整性控制。需支持醫(yī)生查詢個人平均處方價格，按醫(yī)生、科室匯總查詢門診日志。診間結(jié)算需支持門診醫(yī)生診間結(jié)算的功能。預(yù)約復(fù)診需支持復(fù)診預(yù)約，填寫預(yù)約復(fù)診天數(shù)。電子病假單需支持醫(yī)生在診畢時新增/修改/刪除病假單。傳染病報卡需實現(xiàn)診畢時確定傳染病同時報卡，允許傳染病報卡的補報。慢病報卡需實現(xiàn)診畢時確定慢病病人同時報卡生命體征就診過程生命體征填寫、根據(jù)年齡確認(rèn)體重填寫。控制35歲以上病人必填血壓，血壓主動測定控制，根據(jù)病人的年齡、臨床診斷自動提醒，要求病人測血壓。1.3.2門診護(hù)士工作站門診護(hù)士工作站協(xié)助門診護(hù)士對門診患者完成日常的護(hù)理工作。其主要任務(wù)是協(xié)助護(hù)士核對并處理醫(yī)生下達(dá)的皮試、注射、治療、換藥等工作，同時協(xié)助護(hù)士完成門診病人體征信息預(yù)錄入及門診分診、電子病假條等日常工作。需支持以下功能：門診皮試管理門診護(hù)士工作站自動獲取皮試處方，并實現(xiàn)實行操作者/審核者的雙簽名制。支持病人多個藥品皮試處理。支持皮試時間控制，允許自定義藥品皮試時間。支持皮試藥品批號核對，提供皮試費用自動掛帳，傳入收費站。支持病人皮試情況動態(tài)提醒。記錄皮試結(jié)果，自動反饋給相關(guān)科室?？刂扑幤菲ぴ囮栃圆辉试S配藥。提供皮試免試、重試。支持病人皮試記錄查詢（磁卡、病人姓名等）和未皮試病人查詢。日志查詢管理門診護(hù)士工作站可按分院、醫(yī)生、科室等信息匯總查詢門診日志，按疾病名稱、病人姓名、是否傳染病或急診等條件查詢門診日志。支持前十診斷查詢統(tǒng)計，支持未歸檔日志歸檔管理。支持門診日志歸檔率和未歸檔率分析和門診日志打印。預(yù)檢分診門診護(hù)士工作站需支持病人預(yù)檢基本信息錄入、病人體征信息錄入。支持病人病情分級，等級較高病人優(yōu)先就診。支持病人按分區(qū)、就診科室分診，病人分診自動排隊。電子病假條需支持按卡號、姓名、讀卡等檢索病人匯總查看病假條，并支持病假條打印。1.3.3住院醫(yī)生工作站病區(qū)工作站用于病區(qū)醫(yī)囑及病案管理的電子化處理，并把醫(yī)囑信息、檢查/化驗單、手術(shù)申請通過網(wǎng)絡(luò)自動傳遞至住院護(hù)士、手術(shù)各相關(guān)執(zhí)行部門。需支持以下功能：總體要求醫(yī)生診療組管理模式需支持以醫(yī)療組的形式對病人實行住院全過程服務(wù)，以醫(yī)療組為核算考核單位。圖標(biāo)提醒需支持以圖標(biāo)或顏色動態(tài)提醒，如新病人標(biāo)志、護(hù)理級別標(biāo)志、檢查檢驗狀態(tài)標(biāo)志等。醫(yī)囑查對需支持醫(yī)生未查對的醫(yī)囑護(hù)士不允許做任何處理。開方權(quán)限控制需支持對醫(yī)生的處方權(quán)限進(jìn)行控制，包括處方權(quán)和特殊藥品處方權(quán)控制。檢查檢驗管理需提供檢查、化驗、病理電子申請及報告結(jié)果查閱。處方退藥處方退藥原因管理，允許多次的部分退費，全退則一鍵式實現(xiàn)。模板管理允許自定義個人私有、科室共享或全院公用的常用中、西藥處方模板；允許自定義個人私有、科室共享的常用臨床診斷和診療醫(yī)囑。處方醫(yī)囑處方醫(yī)囑采用醫(yī)囑組管理模式，醫(yī)生下達(dá)長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑和出院帶藥，傳入住院護(hù)士工作站由護(hù)士執(zhí)行后記賬。醫(yī)囑延后輸入需支持搶救、術(shù)后等醫(yī)囑的延后輸入。處方權(quán)控制需支持醫(yī)生毒品、麻醉品、精神品、皮試藥品處方權(quán)控制。藥品備注需支持藥品備注功能，方便醫(yī)生輸入相關(guān)注意事項。開囑方式需支持多種開囑方式，如按劑量、按用量、劑量和用量結(jié)合。自備藥品開囑需支持自備藥品開囑，識別自備藥品，傳入HIS系統(tǒng)不收費皮試藥品開囑需支持皮試藥品開囑標(biāo)識皮試，反饋提醒藥品皮試結(jié)果。醫(yī)囑顏色標(biāo)識需支持醫(yī)囑顏色標(biāo)識，不同的醫(yī)囑組或醫(yī)囑狀態(tài)以不同的顏色標(biāo)識。醫(yī)囑錄入方式需支持多種醫(yī)囑錄入方式，如醫(yī)囑模板調(diào)用、歷史醫(yī)囑拷貝、臨時醫(yī)囑拷貝長期等。藥品信息查詢需支持藥品信息查詢，可查看藥品的功能、規(guī)格、價格、使用說明、禁忌癥等信息。檢查檢驗檢驗需支持住院電子檢驗申請單流轉(zhuǎn)，并查閱LIS系統(tǒng)中返回的檢驗結(jié)果。檢查需支持住院電子檢查申請單流轉(zhuǎn)，并查閱PACS系統(tǒng)中返回的影像報告。出院處理醫(yī)生出院確定病人出院日期，護(hù)士出院釋放床位。病人出院時檢查住院病歷書寫情況、醫(yī)囑停用情況、檢查完成情況、檢驗完成情況、手術(shù)完成情況。需提供出院證的打印功能。新生兒管理新生兒管理適用于產(chǎn)科病區(qū)，協(xié)同分娩室一起使用。新生兒與母親同床不同號，以圖標(biāo)提示嬰兒。新生兒和母親獨立診治，費用獨立核算。其他功能提示提醒病人以床位分布，以圖標(biāo)或顏色實時標(biāo)識病人當(dāng)前的狀態(tài)。包括病人性別標(biāo)識、護(hù)理等級標(biāo)識、檢驗檢查狀態(tài)標(biāo)識。歷次診療查詢支持病人歷次門診接診信息、歷次門診處方信息、歷次住院基本信息、歷次住院醫(yī)囑、歷次檢查、歷次檢驗、歷次手術(shù)麻醉、歷次電子病歷等信息查詢。1.3.4住院護(hù)士工作站住院護(hù)士系統(tǒng)用于住院護(hù)士對住院病人從床位管理開始，集中處理一系列的對病人治療信息管理。需支持以下功能：總體要求醫(yī)囑查對需支持醫(yī)生未查對的醫(yī)囑護(hù)士不允許做任何處理，護(hù)士未查對的醫(yī)囑不允許執(zhí)行。床位管理需支持新病人床位分配提醒，并標(biāo)識新病人標(biāo)志；提供病人包床、包房，病人換床、轉(zhuǎn)床，自動繼承原護(hù)理級別、藥物過敏情況、醫(yī)囑變動標(biāo)志、病人性別屬性等信息。醫(yī)囑執(zhí)行需支持長期醫(yī)囑的醫(yī)囑頻率根據(jù)間隔天數(shù)自動循環(huán)，當(dāng)天執(zhí)行后不允許再次執(zhí)行。支持多種執(zhí)行方式，如按病人、按病區(qū)、按醫(yī)囑類型（長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑）、按劑型等。支持成組醫(yī)囑、單條醫(yī)囑錄入。護(hù)理文書需提供護(hù)理文書包括入院評估，長期、臨時醫(yī)囑單，長期醫(yī)囑執(zhí)行單，一般、危重、ICU護(hù)理記錄，護(hù)理交班報告等。模板管理需支持護(hù)士自定義個人私有、科室共享或全院公用的常用治療模板。圖標(biāo)提醒日常處理病人以床位分布，支持以圖標(biāo)或顏色動態(tài)提醒，如新病人標(biāo)志、護(hù)理級別標(biāo)志、檢查、檢驗狀態(tài)標(biāo)志、手術(shù)狀態(tài)標(biāo)志等。日常處理醫(yī)囑處理需支持醫(yī)生開出變更醫(yī)囑，護(hù)士站自動接收。支持變更醫(yī)囑的實時提醒。醫(yī)囑查對按醫(yī)囑組成組查對，并提供多種查對方式。支持護(hù)士已查對的醫(yī)囑逐條執(zhí)行，并進(jìn)行費用扣除處理。支持長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑相關(guān)執(zhí)行控制。支持病區(qū)護(hù)士錄入病人的護(hù)理醫(yī)囑。護(hù)理文書需包括醫(yī)囑本、護(hù)理記錄、體溫單、輸液卡片、醫(yī)囑變更單、醫(yī)囑執(zhí)行單等。支持根據(jù)醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑，自動生成醫(yī)囑本，提供醫(yī)囑多種套打方式打印。支持各類護(hù)理記錄單據(jù)結(jié)構(gòu)化模板式錄入，并支持打印。體溫單支持結(jié)構(gòu)化體溫體癥錄入，以圖表顯示。提供多種卡片，如輸液卡、注射卡、口服卡等?？ㄆС指鶕?jù)醫(yī)囑用法次數(shù)自動重打。醫(yī)生下達(dá)當(dāng)日醫(yī)囑，支持自動生成醫(yī)囑變更單。提供多種變更標(biāo)志。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后，支持自動生成醫(yī)囑執(zhí)行單。提供長期醫(yī)囑執(zhí)行單、臨時醫(yī)囑執(zhí)行單和口頭叮囑執(zhí)行單，并提供按病人、病區(qū)、單據(jù)類型進(jìn)行打印。檢查檢驗與醫(yī)院LIS系統(tǒng)連接后，醫(yī)生提交電子檢驗申請單，需支持護(hù)士工作站接收申請單，自動打印條碼，采集標(biāo)本，發(fā)送到檢驗科室。支持檢驗項目和標(biāo)本材料費用的計費。與醫(yī)院PACS系統(tǒng)連接后，醫(yī)生提交電子檢查申請單，支持護(hù)士工作站接收申請單，通知病人檢查，發(fā)送到檢查科室。退藥退費需支持病人多余藥品、多記費用的退費處理。支持按金額或按數(shù)量退費。提供退費的項目限制，限制一些不允許病區(qū)退費的項目。提供不同科室退費限制，實現(xiàn)非本科室記費項目不允許退費。床位管理床位管理需支持以圖標(biāo)或顏色實時標(biāo)識、動態(tài)提醒病人當(dāng)前的狀態(tài)。提供新病人床位分配、轉(zhuǎn)科病人床位分配、包床、換床等功能。出院處理醫(yī)生出院確定病人出院日期，護(hù)士出院釋放床位。提供出院取消，結(jié)算前撤銷出院，返回病區(qū)診治等功能。其他功能病人轉(zhuǎn)科需支持病人轉(zhuǎn)科室功能，病人轉(zhuǎn)出時完成病歷資料的傳輸。費用日清單需支持病人費用一日清單查詢及打印，包括綜合清單、藥品清單和藥品清單。電子病歷查閱需支持護(hù)士工作站查閱病人病歷，便于護(hù)士即時了解患者的所有病程記錄。1.4臨床用藥1.4.1處方權(quán)管理處方權(quán)管理包括西藥、草藥、成藥、毒麻精和皮試處方權(quán)。處方權(quán)需實現(xiàn)根據(jù)醫(yī)生角色、職稱或個人進(jìn)行權(quán)限分配。在醫(yī)生開處方或醫(yī)囑過程中，若所開藥品和醫(yī)生的權(quán)限不匹配，需進(jìn)行相應(yīng)提醒，并攔截該處方或醫(yī)囑的形成。1.4.2合理用藥（含高危易混淆）系統(tǒng)需接入合理用藥接口，在醫(yī)生開藥業(yè)務(wù)中，對于不符合標(biāo)準(zhǔn)的用藥方式、用藥劑量、用藥途徑等錯誤信息，發(fā)出用藥相關(guān)醫(yī)療損害事件預(yù)警信息及預(yù)防建議。1.4.3抗菌藥物管理抗菌藥物管理系統(tǒng)實現(xiàn)與LIS、手麻等信息系統(tǒng)充分連接，根據(jù)抗菌藥物使用規(guī)則監(jiān)控抗菌藥物使用情況，全程干預(yù)，警示，同時通過一系列報表進(jìn)行分析，點評，實現(xiàn)抗菌藥物嚴(yán)格執(zhí)行分級管理電子信息化。需支持以下功能：門診部分門診部分包含越級使用抗菌藥物、抗菌藥物的非常規(guī)使用、抗菌藥物超量使用、抗菌藥物超DDD值、急診抗菌藥物會診管理功能。住院部分住院部分包含住院抗菌藥物使用申請、越級使用抗菌藥物、抗菌藥物的非常規(guī)使用、抗菌藥物超量使用、抗菌藥物超DDD值、住院抗菌藥物會診管理功能?；A(chǔ)設(shè)置基礎(chǔ)設(shè)置包含抗菌藥物權(quán)限設(shè)置、菌藥物權(quán)限模板設(shè)置、會診意見模板設(shè)置等設(shè)置功能。報表統(tǒng)計報表統(tǒng)計包含抗菌藥物使用比例分析、抗菌藥物超DDD值統(tǒng)計、抗菌藥物微生物送檢率等報表以及需要上報的抗菌藥物數(shù)據(jù)統(tǒng)計表。1.4.4用藥黑白名單管理藥品黑白名單管理系統(tǒng)將醫(yī)生設(shè)置成“黑白名單”，即通過信息化手段，對醫(yī)生按科室、職稱、工作組或個人分類，對開具某個藥品的權(quán)限進(jìn)行控制。那些有權(quán)限開藥的醫(yī)生，被設(shè)置成白名單；沒權(quán)限開的醫(yī)生，就被列入黑名單內(nèi)。需支持以下功能：門診黑白名單管理門診黑白名單管理通過一系列相關(guān)權(quán)限設(shè)置來實現(xiàn)功能。在黑白名單基礎(chǔ)設(shè)置中，針對品規(guī)或者通用藥品，設(shè)置醫(yī)生權(quán)限。對使用范圍設(shè)置為全院使用或者是門診使用的藥品，可根據(jù)醫(yī)生的職稱權(quán)限、科室權(quán)限、工作組權(quán)限、職工權(quán)限來進(jìn)行設(shè)置，并且每個權(quán)限可對應(yīng)設(shè)置多個。住院黑白名單管理住院黑白名單管理通過一系列相關(guān)權(quán)限設(shè)置來實現(xiàn)功能。在黑白名單基礎(chǔ)設(shè)置中，針對品規(guī)或者通用藥品，設(shè)置醫(yī)生權(quán)限?？筛鶕?jù)醫(yī)生的職稱權(quán)限、科室權(quán)限、工作組權(quán)限、職工權(quán)限來進(jìn)行設(shè)置，并且每個權(quán)限可對應(yīng)設(shè)置多個。1.4.5用藥限量管理藥品用量限制管理系統(tǒng)需支持自定義設(shè)定每個藥品的單次最大劑量、每日給藥劑量等信息，需支持自定義配置藥品的年齡限制或性別限制等特殊條件，若醫(yī)生開處方或醫(yī)囑時不符合設(shè)定規(guī)則，需給出相應(yīng)提示，并攔截該處方或醫(yī)囑的形成，醫(yī)師修改后符合設(shè)定規(guī)則方可保存成功。門診限量管理需支持單個藥品單次處方最大配藥數(shù)量控制，需支持單個藥品單次處方默認(rèn)數(shù)量控制，需支持中藥處方單個藥品警告劑量提醒，需支持中藥處方單個藥品最大劑量控制。住院限量管理需支持單個藥品單次醫(yī)囑最大劑量控制，需支持單個藥品單次醫(yī)囑默認(rèn)劑量控制，需支持單個藥品醫(yī)囑當(dāng)日最大劑量控制，需支持單個藥品醫(yī)囑總最大劑量控制，需支持中藥處方單個藥品警告劑量提醒，需支持中藥處方單個藥品最大劑量控制。1.5基礎(chǔ)管理1.5.1系統(tǒng)管理與設(shè)置包括云端及機構(gòu)端基礎(chǔ)項目、基礎(chǔ)價格表的維護(hù)管理；建立相關(guān)的部門人員和收費項目等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；建立和調(diào)整可能使用的各類診療項目；設(shè)置和調(diào)整診療項目的收費價格；查閱診療項目和診療價格；完成對病人床位費用、護(hù)理費用、膳食費用和藥品成本、藥品調(diào)價變動等的自動計算和處理。系統(tǒng)有關(guān)：包括系統(tǒng)文件管理、功能模塊管理、模塊權(quán)限管理、系統(tǒng)日志查看等。行政有關(guān)：包括科室人員設(shè)置、節(jié)假日設(shè)置、掛號科室設(shè)置、住院病區(qū)設(shè)置、病區(qū)床位設(shè)置等。費用有關(guān)：包括病人性質(zhì)設(shè)置、優(yōu)惠類型設(shè)置、醫(yī)療費用設(shè)置（包括費率）、醫(yī)療費用模板設(shè)置等。醫(yī)療有關(guān)：包括手術(shù)操作名稱、手術(shù)切口名稱、麻醉方式名稱、疾病名稱設(shè)置、醫(yī)院感染名稱、病理原因設(shè)置、損傷原因設(shè)置等。公用設(shè)置：包括公用代碼設(shè)置、系統(tǒng)基礎(chǔ)設(shè)置等。1.5.2查詢分析需支持各類查詢分析、統(tǒng)計報表，包括門診結(jié)算日報、門診結(jié)算月報、住院結(jié)算日報、住院結(jié)算月報，支持按照個人或者全院統(tǒng)計日結(jié)算報表，報表樣式上，可支持多層級展示。需支持各類查詢分析、統(tǒng)計報表，包括實物月報、財務(wù)月報、分期月報、采購分析、出庫分析、單據(jù)分析、藥品進(jìn)出報表、入庫質(zhì)量驗收單等。需支持醫(yī)院門診業(yè)務(wù)的查詢統(tǒng)計功能，包括醫(yī)生在一定期間內(nèi)接診的病人以及病人總數(shù)、診療費用統(tǒng)計查詢、處方明細(xì)查詢、轉(zhuǎn)診病人明細(xì)查詢等。需滿足醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計的要求，并通過多維度的統(tǒng)計查詢條件，統(tǒng)計的范圍包括檔案相關(guān)統(tǒng)計，疾病相關(guān)統(tǒng)計，簽約相關(guān)統(tǒng)計。需提供自定義導(dǎo)出功能，根據(jù)用戶需要的條件，通過一定的邏輯關(guān)聯(lián)表達(dá)式，組合查詢所需數(shù)據(jù)，配合機構(gòu)開展工作。包括檔案報表管理，疾病報表管理，簽約報表管理，自定義導(dǎo)出管理。2云EMR2.1門診電子病歷門診電子病歷輔助門診醫(yī)生為患者創(chuàng)建病歷，幫助醫(yī)生對患者病情、診斷的電子化記錄。門診電子病歷包括電子病歷設(shè)置、電子病歷編輯、質(zhì)控管理。電子病歷編輯包括病歷的增刪改、病歷打印和醫(yī)生簽名等功能。電子病歷設(shè)置主要包括參數(shù)設(shè)置、項目元素設(shè)置、病歷模板設(shè)置、病歷目錄設(shè)置和行為權(quán)限設(shè)置等功能。需支持以下功能：電子病歷編輯編輯病歷可以新增病歷，支持主觀信息錄入（主訴、現(xiàn)病史、既往史）、客觀信息錄入、診斷信息導(dǎo)入、處理信息（處方、醫(yī)囑）導(dǎo)入?？梢孕薷牟v，對于未簽名的病歷可以進(jìn)行修改操作，修改其中的一些元素信息?？梢詫π略龌蛐薷倪^的病歷進(jìn)行保存。對于未簽名的，不需要的病歷可以進(jìn)行刪除。打印病歷門診電子病歷可以進(jìn)行打印處理。在打印預(yù)覽中可先查看打印的排版。醫(yī)生簽名醫(yī)生在病歷編輯完成后，在編輯狀態(tài)下，點擊簽名按鈕，病歷簽名并保存，在醫(yī)生簽名欄上自動簽上操作醫(yī)生的名字。電子病歷設(shè)置參數(shù)設(shè)置支持自定義符號、數(shù)據(jù)庫配置、臨床數(shù)據(jù)格式、資源類型配置、免開放申請次數(shù)、紙張格式設(shè)置、電子病歷授權(quán)服務(wù)器設(shè)置參數(shù)。項目元素設(shè)置在模板設(shè)置的過程中，經(jīng)常會遇到多個模板使用同一個項目元素?？梢詫⒔?jīng)常需要用到的項目元素先在項目元素設(shè)置中進(jìn)行預(yù)設(shè)。便于在設(shè)置模板時直接插入此項目元素。病歷模板設(shè)置支持新建醫(yī)生所需的電子病歷模板，也可導(dǎo)入病歷文檔形成模板。包括模板的新增、刪除、編輯、保存、模板審核的操作。病歷目錄設(shè)置在病歷模板數(shù)量過多的情況下，病歷目錄可以分類分級管理模板。行為權(quán)限設(shè)置由于每個醫(yī)生的崗位、職位等不同，行為權(quán)限設(shè)置就是用來設(shè)置每個模塊，不同人員的操作權(quán)限。2.2住院電子病歷住院電子病歷需全面集成在醫(yī)護(hù)工作站系統(tǒng)中，整合強大的電子病歷編輯器并提供一套完備的病歷模板供用戶按需增減，結(jié)構(gòu)化存儲的打散到最小顆粒度的元數(shù)據(jù)保證了臨床數(shù)據(jù)的聯(lián)動性和一致性。需實現(xiàn)以下功能：病歷書寫一份完整的電子病歷一般包括病案首頁、住院病歷、病程記錄、手術(shù)記錄、會診記錄、護(hù)理文書、護(hù)理記錄、知情文書和其他記錄等。書寫窗口住院電子病歷的書寫窗口用于醫(yī)療人員書寫病人的電子病歷。病案首頁病案首頁可通過自動獲取和手動加載已有數(shù)據(jù)來快速完成。住院病人登記信息由系統(tǒng)自動獲取病人登記時的數(shù)據(jù)，支持手動修改這些數(shù)據(jù)；診斷信息默認(rèn)為空，可通過手動加載，支持修改；手術(shù)信息通過手動加載；費用信息由系統(tǒng)自動獲取。病歷書寫段落替換元素、隱藏區(qū)域設(shè)置、段落選擇元素、診斷區(qū)域、特殊符號、圖片插入、公式、體征、表格新增行、病程記錄的母子模板、化驗單、檢查單、病理單、更改起草者、病歷導(dǎo)出、病歷開放申請、自定義段落臨床數(shù)據(jù)模塊系統(tǒng)需支持在病歷書寫的過程中直接插入患者已經(jīng)生成的臨床數(shù)據(jù)，包括化驗、檢查、病理、醫(yī)囑等數(shù)據(jù)。支持一鍵插入化驗異常值、歷史就診數(shù)據(jù)、門診數(shù)據(jù)等，實現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)與病歷的一體化，數(shù)據(jù)實時準(zhǔn)確獲取。自定義?？浦R庫專科知識庫是醫(yī)學(xué)術(shù)語中的一些?？圃~匯，主要應(yīng)用于查房記錄、手術(shù)經(jīng)過、臨床表現(xiàn)、手術(shù)指征等的描述。系統(tǒng)需提供專科知識庫功能供醫(yī)療人員在病歷書寫維護(hù)中方便快捷的調(diào)入這些知識庫的內(nèi)容，減少醫(yī)生的工作量。知識庫內(nèi)容也可由醫(yī)生自定義維護(hù)。病歷簽名醫(yī)生簽名醫(yī)生簽名后醫(yī)生文書才具有合法性并對后期的更改有證可查，醫(yī)生簽名可以采用文字簽名、圖片簽名以及CA簽名三種模式。護(hù)士簽名護(hù)士簽名后護(hù)士文書才具有合法性并對后期的更改有證可查，醫(yī)生簽名可以采用文字簽名、圖片簽名以及CA簽名三種模式?；颊吆灻承┽t(yī)療活動（如特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實驗性臨床醫(yī)療等），應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署同意書。通過外接手寫工具進(jìn)行患者手寫簽名或者對于不識字的患者進(jìn)行指紋識別簽名來解決病歷中的患者簽名。病歷打印病歷打印實現(xiàn)所見即所得，并支持多樣化打印，選擇打印、續(xù)打、奇偶頁打印、自定義打印等。清潔瀏覽模式進(jìn)入該模式，不顯示未填的元素。再次點擊清潔瀏覽模式，取消該模式，顯示正常狀況。自動排版在病歷編輯狀態(tài)下，選擇自動排版，展示打印預(yù)覽，不顯示未填元素，自動排版。多媒體存儲系統(tǒng)支持多媒體存儲：病歷如若需要用文件附件來完善，比如別院的檢查報告等等，可以上傳文件加以輔助，系統(tǒng)同時提供錄制視頻、音頻文件的功能。2.3護(hù)理電子病歷護(hù)士通過護(hù)理電子病歷書寫記錄病人詳細(xì)病情，實時監(jiān)控全院的護(hù)理書寫情況和查看記錄內(nèi)容。保證內(nèi)容真實、準(zhǔn)確、完整且可修改，可數(shù)據(jù)共享。通過醫(yī)院實際需求設(shè)置模板，如一般護(hù)理記錄、入院護(hù)理記錄、出院護(hù)理記錄。需支持以下功能：護(hù)理文書護(hù)士可以在新增已建好的護(hù)理文書，填入護(hù)理數(shù)據(jù)再打印出來，方便護(hù)士對各類護(hù)理文書的管理。護(hù)理記錄護(hù)士可以在新增已建好的護(hù)理記錄單中填入護(hù)理數(shù)據(jù)再打印出來，方便護(hù)士對各類護(hù)理記錄單的管理。三測表曲線根據(jù)電子護(hù)理錄入的數(shù)據(jù)繪制成三測表曲線，也可在病歷目錄下查看，方便護(hù)士查看。護(hù)理單報表病人在電子護(hù)理那新增了護(hù)理單，在病歷目錄下也可查看。護(hù)士簽名護(hù)士文書簽名與醫(yī)生文書簽名略有不同，由于護(hù)士文書不需要一系列流程操作，只需要署名標(biāo)記，因此，護(hù)士簽名只需在護(hù)士文書編輯狀態(tài)下可以進(jìn)行簽名。3云LIS云LIS系統(tǒng)在于其數(shù)據(jù)安全性、可追溯性、信息共享性和靈活性。在數(shù)據(jù)安全性方面，采用了數(shù)據(jù)加密技術(shù)和備份機制，保證了實驗室數(shù)據(jù)的安全性。在可追溯性方面，云LIS系統(tǒng)可追溯實驗室的每一個環(huán)節(jié)，實現(xiàn)實驗室管理的全過程監(jiān)控。在信息共享性方面，云LIS系統(tǒng)支持多用戶同時訪問，實現(xiàn)實驗室信息的共享與交流。云LIS系統(tǒng)的靈活性也是其一個重要特點，支持?jǐn)U展與定制，根據(jù)實驗室的需求進(jìn)行定制開發(fā)。隨著科技的不斷發(fā)展，云LIS系統(tǒng)的應(yīng)用前景也將越來越廣泛。它可以為實驗室信息管理提供更加高效、安全、便捷的解決方案，同時也可以為實驗室的科研工作提供更好的支持和保障。系統(tǒng)需支持以下功能：醫(yī)生開單處理需提供規(guī)范詳細(xì)的醫(yī)生開單處理功能，包括支持跟體檢系統(tǒng)無縫兼容；支持檢驗醫(yī)囑以電子檢驗申請單方式流轉(zhuǎn)，用電子化保存到LIS系統(tǒng)中；支持費用模式、醫(yī)囑模式的檢驗申請；加急檢驗申請單加急申請，加急標(biāo)志全程醒目提醒；支持特殊項目申請，如糖耐量試驗、胰島素釋放試驗和C肽釋放試驗等；支持對重復(fù)申請檢驗項目進(jìn)行提醒；提供檢驗醫(yī)囑明細(xì)項目查看；提供未知試驗項目申請，通過填寫備注，提交到檢驗科作特殊處理；提供檢驗告知信息填寫，需填寫檢驗告知才可成功申請；提供檢驗告知模板，供開單醫(yī)生選擇；提供檢驗醫(yī)囑作廢功能等。檢驗標(biāo)本管理標(biāo)本流轉(zhuǎn)管理需支持對標(biāo)本的流轉(zhuǎn)管理功能，包括支持實驗室內(nèi)部標(biāo)本流轉(zhuǎn)；檢驗標(biāo)本唯一號、內(nèi)部號、條碼號管理；提供檢驗標(biāo)本全程監(jiān)控清單；標(biāo)本周期管理：醫(yī)囑申請時間、標(biāo)本采集時間、標(biāo)本送檢時間、標(biāo)本總臺接收時間、標(biāo)本儀器接收時間、結(jié)果報告時間、報告打印時間等；標(biāo)本跟蹤管理：醫(yī)囑申請醫(yī)生、標(biāo)本采集人員、標(biāo)本送檢人員、標(biāo)本總臺接收人員、標(biāo)本儀器接收人員、報告審核人員、報告打印人員等；標(biāo)本狀態(tài)管理：申請未采集、已采集、采集未送檢、已送檢、總臺未接收、總臺已接收、總臺已收崗位未收、崗位（儀器）已接收等。標(biāo)本采集需支持標(biāo)本采集管理功能，包括標(biāo)本采集時嵌入智能條形碼生成系統(tǒng)，提供條形碼生成及打印功能；提供同一標(biāo)本相同的檢驗項目的合并為同一標(biāo)本功能；記錄采集人員、采集時間，進(jìn)行標(biāo)本流轉(zhuǎn)全程跟蹤；提供靈活