2023年藥房自查自糾整改報(bào)告范文

第頁(yè)共頁(yè)2023年藥房自查自糾整改報(bào)告范文藥房自查自糾整改報(bào)告一、前言為了加強(qiáng)我藥房的管理，提高服務(wù)質(zhì)量，落實(shí)藥品安全管理要求，確?；颊哂盟幍陌踩行裕?jīng)過(guò)藥房全體員工的努力，于2023年秋季藥房進(jìn)行了全面的自查自糾工作。本報(bào)告將以2023年藥房自查自糾工作為基礎(chǔ)，對(duì)我們藥房的管理情況進(jìn)行匯報(bào)和分析，并對(duì)自查自糾工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行整改，以達(dá)到提升服務(wù)品質(zhì)和規(guī)范管理的目標(biāo)。二、自查自糾工作情況1.自查自糾工作的組織2023年秋季藥房自查自糾工作于X月X日開(kāi)始，全程由藥房經(jīng)理負(fù)責(zé)組織和協(xié)調(diào)。經(jīng)過(guò)相關(guān)人員的共同努力，所有員工充分參與了自查自糾工作并積極配合，確保了自查工作的順利進(jìn)行。2.自查自糾工作的范圍此次的自查自糾工作涵蓋了我藥房的所有工作環(huán)節(jié)，包括藥品儲(chǔ)存管理、藥品配發(fā)、用藥指導(dǎo)、服務(wù)質(zhì)量、員工培訓(xùn)、文書(shū)管理等。通過(guò)全面的自查，我們發(fā)現(xiàn)了一些存在的問(wèn)題，也對(duì)當(dāng)前的管理進(jìn)行了全面評(píng)估。3.自查自糾工作的方式自查自糾工作采用了現(xiàn)場(chǎng)檢查和文書(shū)審核相結(jié)合的方式?，F(xiàn)場(chǎng)檢查主要針對(duì)藥品儲(chǔ)存條件、設(shè)備設(shè)施、操作規(guī)范等進(jìn)行檢查，文書(shū)審核主要是對(duì)員工操作記錄、工作流程、文書(shū)管理等進(jìn)行審核。4.自查自糾工作的結(jié)果在自查自糾工作中，我們發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題，主要包括藥品保存條件不符合規(guī)范、部分藥品過(guò)期、員工操作規(guī)范不達(dá)標(biāo)、文書(shū)管理不完善等。同時(shí)，我們也發(fā)現(xiàn)了一些優(yōu)點(diǎn)和亮點(diǎn)，如藥品配發(fā)流程規(guī)范、員工技能培訓(xùn)情況良好等。三、自查自糾工作存在的問(wèn)題在自查自糾工作中，我們發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題，主要有以下幾個(gè)方面：1.藥品保存條件不符合規(guī)范經(jīng)過(guò)自查，我們發(fā)現(xiàn)了藥品保存條件不符合規(guī)范的問(wèn)題。一些藥品儲(chǔ)存在陽(yáng)光暴曬的地方，另外一些藥品儲(chǔ)存在潮濕的環(huán)境中，這種存放方式可能會(huì)影響藥品的品質(zhì)和穩(wěn)定性。2.部分藥品過(guò)期在自查中，我們發(fā)現(xiàn)了一些過(guò)期藥品。這些過(guò)期藥品沒(méi)有及時(shí)清理，不僅占用了藥品儲(chǔ)存空間，還可能誤用給患者帶來(lái)危險(xiǎn)。3.員工操作規(guī)范不達(dá)標(biāo)自查過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)一些員工在操作過(guò)程中存在不規(guī)范的現(xiàn)象，如未正確佩戴手套、不按照操作規(guī)程進(jìn)行配發(fā)藥品等。這些操作規(guī)范不達(dá)標(biāo)的問(wèn)題可能會(huì)影響藥品的安全和患者的用藥效果。4.文書(shū)管理不完善我們也發(fā)現(xiàn)了一些文書(shū)管理不完善的問(wèn)題，如記錄不及時(shí)、記錄不準(zhǔn)確、文書(shū)存放雜亂等。這些問(wèn)題可能會(huì)導(dǎo)致信息傳遞不暢、工作流程不清晰。四、整改措施為了解決自查自糾工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，我們制定了以下整改措施：1.加強(qiáng)藥品保存條件管理我們將對(duì)藥品保存條件進(jìn)行全面檢查，對(duì)不符合規(guī)范的存放方式進(jìn)行整改。會(huì)對(duì)每個(gè)藥品存放區(qū)進(jìn)行標(biāo)記，并設(shè)置溫度、濕度等監(jiān)控設(shè)備，確保藥品的質(zhì)量和穩(wěn)定性。2.清理過(guò)期藥品對(duì)于發(fā)現(xiàn)的過(guò)期藥品，我們將及時(shí)進(jìn)行清理，確保藥房?jī)?nèi)沒(méi)有過(guò)期藥品存留。并制定藥品過(guò)期管理制度，確保過(guò)期藥品及時(shí)清理、報(bào)廢和記錄。3.加強(qiáng)員工操作規(guī)范培訓(xùn)我們將組織員工進(jìn)行操作規(guī)范培訓(xùn)，對(duì)員工進(jìn)行技能提升，并制定明確的操作規(guī)程，確保員工在工作中嚴(yán)格按照規(guī)定操作。并設(shè)立隨機(jī)檢查機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正操作不規(guī)范的問(wèn)題。4.健全文書(shū)管理制度我們將建立文書(shū)管理制度，對(duì)每個(gè)文書(shū)進(jìn)行記錄和存檔，規(guī)定文書(shū)的填寫(xiě)要求和保存期限。并對(duì)所有員工進(jìn)行文書(shū)管理培訓(xùn)，確保文書(shū)管理的規(guī)范性和及時(shí)性。五、工作計(jì)劃根據(jù)以上整改措施，我們制定了以下工作計(jì)劃：1.藥品保存條件整改計(jì)劃在X月X日前，對(duì)藥品保存條件進(jìn)行全面檢查，對(duì)不符合規(guī)范的存放方式進(jìn)行整改，并進(jìn)行標(biāo)記和溫度濕度監(jiān)測(cè)設(shè)備的安裝。2.過(guò)期藥品清理計(jì)劃在X月X日前，對(duì)發(fā)現(xiàn)的過(guò)期藥品進(jìn)行清理報(bào)廢，并建立過(guò)期藥品管理制度，確保過(guò)期藥品及時(shí)清理、報(bào)廢和記錄。3.員工操作規(guī)范培訓(xùn)計(jì)劃在X月X日前，對(duì)所有員工進(jìn)行操作規(guī)范培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)操作的重要性和要求嚴(yán)格按照規(guī)程操作。并設(shè)立隨機(jī)檢查機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正操作不規(guī)范的問(wèn)題。4.文書(shū)管理制度建立計(jì)劃在X月X日前，建立完善的文書(shū)管理制度，對(duì)每個(gè)文書(shū)進(jìn)行記錄和存檔，并對(duì)所有員工進(jìn)行文書(shū)管理培訓(xùn)，確保文書(shū)管理的規(guī)范性和及時(shí)性。六、總結(jié)通過(guò)自查自糾工作，我們發(fā)現(xiàn)了一些存在的問(wèn)題，并制定了相應(yīng)的整改措施和工作計(jì)劃。我們將以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，全面深入地進(jìn)行整改工作，確保問(wèn)題的徹底解決。同時(shí)，我們也要認(rèn)識(shí)到，在自查自糾工作中，我們也看到了一些亮點(diǎn)和優(yōu)點(diǎn)，這些都是我們藥房的寶