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文檔簡(jiǎn)介
2022年湖南護(hù)理資格考試真題卷
,本卷共分為1大題50小題,作答時(shí)刻為180
分鐘,總分100分,60分及格。
一、單項(xiàng)挑選題(共50題,每題2分。每題的備選項(xiàng)中,
只要一個(gè)最契合題意)
1.嬰兒手足搐搦癥的緊迫處理是—
A.靜脈打針鈣劑,行人工呼吸
B.靜脈打針鈣劑與輸氧
C.靜脈打針鈣劑后肌注維生素D3
D.肌注苯巴比妥鈉后靜脈補(bǔ)鈣
E.靜脈打針鈣劑與脫水劑
參考答案:D
醫(yī)治關(guān)鍵首要操控驚厥和喉痙攣,其次彌補(bǔ)鈣劑,最終彌補(bǔ)維
生素D制劑J。
2.營(yíng)養(yǎng)不良小兒忽然產(chǎn)生面如土色、神志不清、脈息減
慢、呼吸暫停等,應(yīng)首要考慮一
A.心力衰竭
B.低鈉血癥
C.低血糖癥
D.低鈣血癥
E.呼吸衰竭
參考答案:C
營(yíng)養(yǎng)不良并發(fā)癥低血糖和低體溫。再依據(jù)其體現(xiàn)可判斷出是低
血糖。低血糖體現(xiàn)為心悸、乏力、出汗、饑餓感、面如土色、
震顫、厭惡吐逆等,較嚴(yán)峻的低血糖常有中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺糖的
體現(xiàn),如認(rèn)識(shí)含糊、精力失常、肢體癱瘓,巨細(xì)便失禁、昏睡、
昏倒等
3.8個(gè)月早產(chǎn)兒,15天。母乳喂食,為防佝僂病應(yīng)增加
A.米湯
B.菜湯
C.生果汁
D.魚肝油
E.蛋黃
參考答案:D
多曬太陽,飲食應(yīng)含有豐厚的維生素、鈣、磷和蛋白質(zhì)等營(yíng)
養(yǎng)物質(zhì),如魚肝油等。
4.三歲小兒跌到熱粥鍋里,面、頸、發(fā)、雙上肢2度燙
壞。其燙壞面積
A.21%
B.14%
C.36%
D.23%
E.27%
參考答案:C
現(xiàn)在比較通用的是以燒傷皮膚面積占全身體表面積的百分?jǐn)?shù)來
核算,即我國(guó)九分法:在100%的體表總面積中:頭頸部占9%
(9x1),即9+(12-年紀(jì));雙上肢占18%(9x2)。
5.重生兒.20天。體檢正常,護(hù)理到家中作健康輔導(dǎo)。
居室溫度
A.16-18度
B.18-20度
C.22-24度
D.20-21度
E.25-28度
參考答案:C
普通病室冬天的溫度以18?22?C為宜;嬰兒室、產(chǎn)房、手術(shù)
室以22?24℃為宜;相對(duì)濕度在50%?60%為宜。
6.重生兒.20天。體檢正常,護(hù)理到家中作健康輔導(dǎo)。
謹(jǐn)防意外
A.墜床
B.開水燙壞
C.彼此打鬧
D.玩鋒利器
E.喂奶后窒息
參考答案:E
喂奶后應(yīng)抱起患兒輕拍背部,排出吸入的空氣,或者將患兒
頭傾向一側(cè),防止因溢奶引起窒息。
7.重生兒.20天。體檢正常,護(hù)理到家中作健康輔導(dǎo)。
應(yīng)使家長(zhǎng)知道已接種的疫苗
A.卡介苗.乙肝疫苗
B.麻疹減毒活疫苗
C.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
D.乙型腦炎疫苗
E.百.白.破混合疫苗
參考答案:A
重生兒是指出世后二十八天內(nèi)的嬰兒,在這段時(shí)刻里只要兩種
疫苗能夠接種,乙肝疫苗(出世當(dāng)天)、卡介苗。
8.2個(gè)月的嬰兒應(yīng)該增加輔食
A.維生素AD.果水
B.粥.肝泥
C.菜泥.豆腐
D.米湯.蛋黃
E.米糊.魚泥
參考答案:A
1?3個(gè)月輔食增加菜湯,生果汁,維生素D制劑。
9.體重2000g的早產(chǎn)兒,出世三天。暖箱設(shè)定的溫度
A.31度
B.33度
C.35度
D.32度
E.34度
參考答案:B
出世3天體重2000g的早產(chǎn)兒溫箱溫度為33C,患兒體溫維
持在36.5?37℃。
10.5個(gè)月小兒接種百.白.破混合疫苗,一天后體溫
37.1度,部份呈現(xiàn)紅?腫.熱?痛
A.接種后全身反響
B.接種過敏反響
C.接種后部份弱反響
D.接種后全身中等反響
E.接種后部份強(qiáng)反響
參考答案:C
接鐘后部份弱反響普通在謹(jǐn)防接種后24小時(shí)擺布呈現(xiàn),接種
部位可呈現(xiàn)紅,腫,熱痛等現(xiàn)象。
11.6個(gè)月的嬰兒,在門診查看時(shí)那項(xiàng)是發(fā)育反常
A.前因未閉
B.乳牙未萌出
C.兩手不會(huì)傳遞玩具
D.頭圍44cm
E.俯臥時(shí)不能抬胸
參考答案:E
女嬰此刻身高大多為60至65厘米之間,體重約為3.6至
5.0kg之間。六個(gè)月的寶寶發(fā)育規(guī)范的心智發(fā)育目標(biāo)現(xiàn)已能夠
再也不大人的協(xié)助下自己?jiǎn)为?dú)坐在那,并能對(duì)聲響有正確的判別,
手已能夠抓住東西,如玩具、餅干等。
12.正常1歲8個(gè)月的小兒乳牙
A.8~10個(gè)
B.10?12個(gè)
Cl8?20個(gè)
D.14~16個(gè)
E.20~22個(gè)
參考答案:D
2周歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為月數(shù)減4?6。
13.一個(gè)健康小兒,前鹵約2cmx2cm,開端出牙,身長(zhǎng)
65cm,體重7.3kg,可獨(dú)坐頃刻,能發(fā)子音,其年紀(jì)大約是
A.12個(gè)月
B.10個(gè)月
C.8個(gè)月
D.6個(gè)月
E.4個(gè)月
參考答案:D
可獨(dú)坐頃刻、能發(fā)子音的時(shí)刻大約是6個(gè)月擺布,將其身高、
體重代入相應(yīng)公式核算也能夠驗(yàn)證。
14.患兒,男,6個(gè)月,陣發(fā)性痙咳3周,伴有雞鳴聲,
日輕夜重,痰液粘稠,咳嗽劇烈時(shí)伴有吐逆,白細(xì)胞升高,該
患兒興許的確診是
A.感染性喉炎
B.毛細(xì)支氣管炎
C.支氣管肺炎
D.金黃色葡萄菌肺炎
E.百日咳
參考答案:E
陣發(fā)性痙咳,伴有雞鳴樣回聲,日輕夜重等是百日咳的典型臨
床體現(xiàn)。
15.患兒男,5歲。7月20日因忽然高熱、驚厥1次入院。
體溫39.5℃,面如土色,四肢厥冷,認(rèn)識(shí)不清?,F(xiàn)在患兒臨
床癥狀好轉(zhuǎn)出院,免除阻隔回來幼兒園的時(shí)刻為—
A.現(xiàn)在即可
B.臨床癥狀消失
C.1次便哺育陰性
D.接連2次便哺育陰性
E.接連3次便哺育陰性
參考答案:E
對(duì)緩慢痢疾患者和帶菌者應(yīng)定時(shí)進(jìn)行訪視辦理,并依據(jù)藥敏實(shí)
驗(yàn)挑選最活絡(luò)的藥物賦予徹底醫(yī)治,糞便哺育接連三次(隔周
一次)為陰性者,方可免除訪視辦理。
16.患兒男,7歲,水腫,尿少,肉眼血尿3天。
BP135/100mmHg,眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī):尿蛋白(++),
紅細(xì)胞滿視界/高倍鏡。護(hù)理考慮此患兒是
A.急性腎小球腎炎
B.緩慢腎小球腎炎
C.腎炎性腎病
D.單純性腎病
E.腎盂腎炎
參考答案:A
小兒急性腎小球腎炎,通常指急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
(APSGN),是由A組。溶血性鏈球菌感染后,所引起的免疫
復(fù)合物沉積在腎小球而致的彌漫性腎小球毛細(xì)血管內(nèi)滲出性,
增生性炎癥病變。臨床體現(xiàn)輕重紛歧,典型體現(xiàn)為水腫,尿少、
高血壓,預(yù)后杰出,大大都徹底康復(fù),少量(1%?2%)可遲延不
愈而轉(zhuǎn)為緩慢。
17.患兒男,3歲。有飲食不干凈史,高熱2小時(shí),體溫
40℃,吐逆1次,面如土色,四肢冷,神志不清。為進(jìn)一步確
診,應(yīng)當(dāng)即進(jìn)行的查看是—
A.胸片
B.血常規(guī)
c.腦脊液查看
D.糞便查看
E.血哺育
參考答案:D
因患者有飲食不干凈史,故先做糞便查看。
18.患兒男,3歲。有飲食不干凈史,高熱2小時(shí),體溫
40℃,吐逆1次,面如土色,四肢冷,神志不清。護(hù)理考慮該
患兒最興許的確診是—
A.流行性乙型腦炎
B.中毒型細(xì)菌性痢疾
C.病毒性腦炎
D.結(jié)合型腦膜炎
E.敗血癥
參考答案:B
中毒性菌痢多見于2~7歲體質(zhì)好的兒童。起病急驟,全身中
毒癥狀顯著,高熱達(dá)40℃以上,而腸道炎癥反響極輕,臨床
上起病急驟,體現(xiàn)為高熱、認(rèn)識(shí)妨礙、抽搐。若不及時(shí)醫(yī)治,
病況持續(xù)發(fā)展,可呈現(xiàn)休克、昏倒。也可因?yàn)閺浡匝軆?nèi)凝
血而致全身皮膚和各臟器出血兒逝世,預(yù)后較差。
19.患兒男,7歲,水腫,尿少,肉眼血尿3天。
BP135/100mmHg,眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī):尿蛋白(++),
紅細(xì)胞滿視界/高倍鏡。經(jīng)醫(yī)治病況好轉(zhuǎn),能康復(fù)上學(xué)但需
免上體育課的目標(biāo)是一
A.ddis計(jì)數(shù)
B.血壓正常
C.尿常規(guī)
D.無水腫
E血沉
參考答案:E
病后1-2個(gè)月內(nèi)活動(dòng)量宜加約束,3個(gè)月內(nèi)防止劇烈活動(dòng)。尿
內(nèi)紅細(xì)胞削減,血沉正??缮蠈W(xué),但應(yīng)防止體育活動(dòng)。
20.早產(chǎn)兒,生后16小時(shí),第二產(chǎn)程延伸,招引器助產(chǎn),
出世時(shí)窒息2分鐘,復(fù)蘇后嗜睡,查體:體溫36℃,口周略
青,前鹵豐滿,心肺(一)。該患兒不適宜的護(hù)理辦法是—
A.堅(jiān)持肅靜,極力防止驚動(dòng)
B.煩躁不安、驚厥時(shí)可用鎮(zhèn)靜劑
C.選用頭皮靜脈穿刺,并選用留置針,削減重復(fù)穿刺
D.可運(yùn)用維生素K1以操控出血
E.如發(fā)熱可頭枕涼水袋
參考答案:C
該患兒為顱內(nèi)出血,應(yīng)防止頭皮靜脈輸液,以防止加劇顱內(nèi)出
血。
21.患者女人,,5歲。發(fā)熱2天伴咽痛,發(fā)熱第二天全身
呈現(xiàn)彌漫性針尖巨細(xì)赤色丘疹,壓之退色,疹間無正常皮膚。
可見白草莓舌。該患兒的臨床確診興許是
A.腮腺炎
B.麻疹
C.猩紅熱
D.風(fēng)疹
E.流行性腦脊髓膜炎
參考答案:C
猩紅熱是以發(fā)熱、咽炎、白草莓舌、全身彌漫性鮮赤色丘疹、
壓之退色,疹間無正常皮,疹退后片狀脫皮等為特征。
22.足月重生兒,榜首胎,男,生后第3天,母乳喂食,
生后24小時(shí)呈現(xiàn)黃疸,皮膚黃染漸行加劇,查:Hbl10g/L,
母血型O,子血型Bo該患兒護(hù)理辦法不包含—
A.賦予光照療法
B.輸血漿
C.保暖
D.中止母乳喂食
E.謹(jǐn)防感染
參考答案:D
母乳喂食不會(huì)加劇溶血的癥狀,能夠持續(xù)。
23.足月重生兒,榜首胎,男,生后第3天,母乳喂食,
生后24小時(shí)呈現(xiàn)黃疸,皮膚黃染漸行加劇,查HbllOg/L,母
血型O,子血型Bo若該患兒呈現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力
下降,膽紅素上升至386pimol/L,該患兒興許產(chǎn)生了—
A.顱內(nèi)出血
B.膽紅素腦病
C.呼吸衰竭
D.重生兒化膿性腦膜炎
E.低血糖
參考答案:B
膽紅素上升超越342^101人,易引起核黃疸。該患兒為R溶
血患兒,并呈現(xiàn)了嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降等癥狀,可判
別該患兒興許產(chǎn)生了膽紅素腦病。
24.患兒,女,1歲,生后3個(gè)月起青紫漸加劇,活動(dòng)后
氣急,查體:成長(zhǎng)發(fā)育顯著落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青
紫顯著,伴杵狀指(趾),胸骨左緣聞及ni級(jí)縮短期雜音,肺動(dòng)
脈第二音削弱。該患兒興許的確診
A.房間隔殘缺
B.室間隔殘缺
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.法洛氏四聯(lián)癥
E.肺動(dòng)脈狹隘
參考答案:D
此患兒為青紫型先心病,癥狀均為法洛四聯(lián)癥的體現(xiàn)。
25.患者女人,,5歲。發(fā)熱2天伴咽痛,發(fā)熱第二天全身
呈現(xiàn)彌漫性針尖巨細(xì)赤色丘疹,壓之退色,疹間無正常皮膚。
可見白草莓舌。該患兒應(yīng)阻隔到—
A.體溫正常
B.癥狀消失
C.青霉素醫(yī)治后10天
D.咽拭子哺育3次陰性后
E.癥狀徹底消失1周,咽拭子哺育3次陰性后
參考答案:E
猩紅熱患者應(yīng)阻隔到癥狀徹底消失1周,咽拭子哺育3次陰性
后。急診要裝備無缺的急救物品及藥品、物品無缺,,完好無
損處于備用狀況。做到及時(shí)查看修理和維護(hù),以保證患者的及
時(shí)運(yùn)用和護(hù)理安全。
26.患者男性,七歲,素常體健,接種疫苗30分鐘后,
面如土色,四肢濕冷,脈細(xì)速,呼吸艱難。此患兒最有興許產(chǎn)
生了
A.暈針
B.低血糖
C.過敏性休克
D.過敏性皮炎
E.感染中毒性休克
參考答案:C
接種疫苗的反常反響包含過敏性休克、暈針、過敏性皮疹和全
身感染,此間過敏性休克和暈針在接種后短時(shí)刻內(nèi)產(chǎn)生。過敏
性休克于打針免疫制劑后數(shù)秒或者數(shù)分鐘內(nèi)產(chǎn)生,體現(xiàn)為煩躁
不安、面如土色、口周青紫、四肢濕冷、呼吸艱難、脈息細(xì)速、
厭惡、吐逆、驚厥、巨細(xì)便失禁導(dǎo)致昏倒。依據(jù)題干描繪,患
兒體現(xiàn)為休克癥狀,于是最有興許為接種疫苗后的過敏性休克。
27.患兒,男,8個(gè)月,忽然產(chǎn)生四肢的抽動(dòng),持續(xù)2分
鐘,人工喂食,未加輔食,查:體溫37.5℃,頸軟,前鹵
2x2cm,枕部按壓有乒乓感,神經(jīng)系統(tǒng)查看未見反常。該患兒
的開端確診為
A.化膿性腦膜炎
B.癲癇
C.高熱驚厥
D.維生素D缺少性手足搐搦癥
E.低血糖
參考答案:D
維生素D缺少性手足搐搦癥首要是因?yàn)榫S生素缺少,血鈣下
降導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,呈現(xiàn)驚厥、喉痙攣或者手足抽
搐等癥狀。多見于4個(gè)月?3歲的嬰幼兒。該患兒喂食史中有
未能準(zhǔn)時(shí)增加輔食,并且存在顱骨軟化的體現(xiàn),于是開端判
別興許為維生素D缺少性手足搐搦癥。
28.早產(chǎn)兒,生后16小時(shí),第二產(chǎn)程延伸,招引器助產(chǎn),
出世時(shí)窒息2分鐘,復(fù)蘇后嗜睡,查體:體溫36℃,口周略
青,前鹵豐滿,心肺(一)。該患兒的臨床確診為
A.重生兒化膿性腦膜炎
B.重生兒破傷風(fēng)
C.重生兒臍炎
D.重生兒顱內(nèi)出血
E.重生兒敗血癥
參考答案:D
依據(jù)患兒的出世史(早產(chǎn)、招引器助產(chǎn)等)和現(xiàn)在狀況(嗜睡、
前囪豐滿等)判別,該患兒為重生兒顱內(nèi)出血。
29.早產(chǎn)兒,生后16小時(shí),第二產(chǎn)程延伸,招引器助產(chǎn),
出世時(shí)窒息2分鐘,復(fù)蘇后嗜睡,查體:體溫36℃,口周略
青,前囪豐滿,心肺(一)。該患兒首優(yōu)的護(hù)理確診為—
A.有窒息的風(fēng)險(xiǎn)
B.有受傷的風(fēng)險(xiǎn)
C.有感染的風(fēng)險(xiǎn)
D.營(yíng)養(yǎng)不良
E.潛在并發(fā)癥~腦疝
參考答案:E
該患兒為顱內(nèi)出血,并有前囪豐滿,證明顱內(nèi)壓較高,于是該
患兒首優(yōu)的護(hù)理確診為潛在并發(fā)癥?腦疝。
30.患兒,男,8個(gè)月,忽然產(chǎn)生四肢的抽動(dòng),持續(xù)2分
鐘,人工喂食,未加輔食,查:體溫37.5℃,頸軟,前鹵
2*2cm,枕部按壓有乒乓感,神經(jīng)系統(tǒng)查看未見反常。—
首選的處理辦法為
A.靜脈輸入10%葡萄糖溶液
B.當(dāng)即用10%葡萄糖酸鈣5?10ml加10%葡萄糖稀釋后緩慢
靜注
C.當(dāng)即靜注地西泮,再用10%葡萄糖酸鈣510ml加10%葡
萄糖稀釋后緩慢靜注
D.當(dāng)即肌注維生素D320萬單位
E.賦予20%甘露醇降顱壓
參考答案:C
首要需求為患兒止驚,地西泮為首選藥物。其次應(yīng)為患兒彌補(bǔ)
鈣劑,用10%葡萄糖酸鈣510ml加10%葡萄糖稀釋后緩慢靜
注。
31.患兒1.5歲,確診為:肺炎兼并呼吸性酸中毒,最首
要的辦法是
A.輸堿性溶液,使PH康復(fù)正常
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.改進(jìn)通氣功用
D.運(yùn)用脫水劑減輕腦水腫
E.人工機(jī)械通氣
參考答案:C
病原體侵入肺內(nèi),引起肺組織充血、水腫、炎性細(xì)胞侵潤(rùn),形
成通氣和換氣功用妨礙,導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留,從而產(chǎn)生
呼吸性酸中毒、呼吸衰竭。于是,關(guān)于肺炎患兒,最首要的辦
法是選用活絡(luò)抗生素操控感染,改進(jìn)通氣功用。
32.患兒,1歲。腹瀉兼并中度脫水、代謝性酸中毒,給
予補(bǔ)液、糾酸后呈現(xiàn)抽搐,最興許的原因是并發(fā)
A.低血鉀
B.低血鈉
C.中毒性腦病
D.低血鈣
E.低血糖
參考答案:D
患兒酸中毒被糾正后,因?yàn)檠獫{稀釋、離子鈣下降,可呈現(xiàn)低
鈣驚厥。
33.6個(gè)月健康男嬰,現(xiàn)選用人工喂食,此刻護(hù)理應(yīng)輔導(dǎo)
家長(zhǎng)增加的輔食是—
A.肉末
B.米飯
C.餅干
D.蛋黃
E.饅頭
參考答案:D
4-6個(gè)月小兒,可增加的輔食為米湯、米糊、稀粥、蛋黃、魚
泥、豆腐、動(dòng)物血、菜泥及生果泥等。
34.5歲男孩,上肢血壓12/8kPa,下肢血壓15/10kPa,
歸于—
A.正常
B.下肢血壓偏高
C.上肢血壓偏高
D.上、下肢血壓均偏高
E.上、下肢血壓均偏低
參考答案:A
1歲以內(nèi)嬰兒縮短壓為80mmHg(10.67kPa),2歲今后小兒縮
短壓核算公式:年紀(jì)x2+80mmHg(年紀(jì)xO.27+10.67kPa),
舒張壓=縮短壓x2/3。
35.患兒男,3歲。1歲起青紫逐步加劇,哭后更嚴(yán)峻,
有昏厥史,胸骨左緣有III級(jí)縮短期雜音無震顫,心臟X片呈
“靴形”心影,應(yīng)考慮為
A.房間隔殘缺
B.室間隔殘缺
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.風(fēng)心病二尖瓣狹隘
E.法洛四聯(lián)癥
參考答案:E
法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)維型先天性心臟病?;純憾嘤谏?/p>
3-6個(gè)月逐步呈現(xiàn)青紫。嬰兒期常有缺氧產(chǎn)生史,體現(xiàn)為呼吸
短促、煩躁不安、發(fā)綃加劇,重者產(chǎn)生昏厥、抽搐、認(rèn)識(shí)損失,
乃至逝世??摁[、排便、感染、貧血等均可誘發(fā)X。線查看:
心影呈“靴型”是其典型特色,有助于確診本病。
36.重生兒15天,足月安產(chǎn),出世體重3.1kg,母乳喂食,
護(hù)理在進(jìn)行重生兒訪視時(shí),其家長(zhǎng)咨詢小兒佝僂病的常識(shí)—
A.堅(jiān)持母乳喂食
B.堅(jiān)持日光浴
C.前期彌補(bǔ)鈣劑
D.堅(jiān)持母乳喂食,4個(gè)月擺布開端加蛋黃、魚泥、
E.及時(shí)彌補(bǔ)維生素D
參考答案:E
關(guān)于出世2周后的重生兒,應(yīng)每日賦予維生妻400-800IU,
其次是提前開端戶外活動(dòng)。
37.5歲小兒,已確診為肺炎,現(xiàn)有顯著的缺氧癥狀,應(yīng)
賦予吸入的氧流量和氧濃度為:
A.IL/min,30%
B.2L/min,25%
C.2L/min,30%
D.3L/min,40%
E.3L/min,50%
參考答案:E
小兒患肺炎時(shí),凡呈現(xiàn)缺氧癥狀,應(yīng)當(dāng)即給氧。普通選用鼻導(dǎo)
管給氧。氧流量為0.5—IL/min,氧濃度不超越40%,缺氧
顯著者可用面罩給氧,氧流量2—L/min,氧濃度50%—
60%。
38.患兒女,2天。體溫38.TC,吃奶好,精力委靡,血
常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)為25x109/L,確診為重生兒敗血癥,有
關(guān)其醫(yī)治,正確的是
A.做血哺育,等候成果,然后選用抗生素
B.選用一種抗生素,防止產(chǎn)生菌群失調(diào)
C.血哺育陽性,階段至少需求5—7天
D.有并發(fā)癥者,需醫(yī)治3周以上
E.血哺育陰性,病況好轉(zhuǎn)即可停藥
參考答案:D
置疑敗血癥的重生兒,不用等血哺育成果即應(yīng)運(yùn)用抗生素。病
原菌未清晰前可結(jié)合當(dāng)?shù)鼐N流行病學(xué)特色和耐藥菌株?duì)顩r挑
選兩種抗生素;病原菌清晰后依據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)成果挑選用藥。血
哺育陰性,抗生素醫(yī)治后病況好轉(zhuǎn)應(yīng)持續(xù)醫(yī)渝-7天,血哺育
陽性,階段至少10-14天,有并發(fā)癥者需醫(yī)治3周以上。
39.患兒男,6歲。2周前發(fā)熱,在外院確診為扁桃體炎,
近3天尿量削減,尿色深似茶水,眼瞼水腫,半小時(shí)前忽然頭
痛,吐逆,視力含糊,首要應(yīng)選用的護(hù)理辦法是
A.留尿查尿常規(guī)
B.測(cè)血壓
C.急癥配血備用
D.測(cè)體重
E.備好鎮(zhèn)靜,利尿劑
參考答案:B
急性腎小球腎炎是小兒泌尿系統(tǒng)最多見的疾病,臨床上首要體
現(xiàn)為急性起病多有前驅(qū)感染,水腫、血尿、高血壓,由多種原
因引起,此間大都產(chǎn)生于急性溶血性鏈球菌感染后。最常見的
病因是A組P溶血性鏈球菌引起的急性上呼吸道感染或者皮膚
感染后的一種免疫復(fù)合物性腎小球腎炎。該病可有高血壓腦病
的體現(xiàn),如血壓急劇增高,導(dǎo)致腦血管痙攣和腦血管充血擴(kuò)張
而致腦水腫,體現(xiàn)為劇烈頭痛、厭惡吐逆,視物含糊或者一過
性
失明,嚴(yán)峻的呈現(xiàn)驚厥、昏倒。若能及時(shí)操控高血壓,腦癥狀
可敏捷消失。病例中患兒癥狀與此病相符,需求檢測(cè)一下血壓
狀況,以助確診。
40.患兒男,3歲,體重6kg,入院時(shí)煩躁不安,面無人
色,心率160次/分,肝在肋下4cm,此刻輸液速度應(yīng)操控在
A.5滴/分以下
B.7-8滴/分
C.10滴/分
D.10-15滴/分
E.20滴/分
參考答案:B
依據(jù)標(biāo)題敘說,判別該小兒已產(chǎn)生心衰,為減輕其心臟負(fù)荷,
應(yīng)防止患兒用力,盡量削減影響,必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物,輸液
速度宜慢,普通每小時(shí)V5ml/kg。該患兒體重6kg,1ml液體
大約是15滴,核算每小時(shí)輸入的液量應(yīng)少于450滴,于是每
分鐘大約為7-8滴。
41.謹(jǐn)防重生兒膽紅素腦病首選的護(hù)理辦法是—
A.遵醫(yī)囑進(jìn)行換血療法
B.遵醫(yī)囑吸氧
c.遵醫(yī)囑賦予血漿和清蛋白
D.遵醫(yī)囑進(jìn)行藍(lán)光照射
E.遵醫(yī)囑靜脈滴注抗生素
參考答案:D
光照療法適于醫(yī)治各種原因的重生兒高膽紅素血癥。關(guān)于血清
膽紅素〉342(imol/L(20mg/dl)以上,需換血者,也應(yīng)在做
換血醫(yī)治先后進(jìn)行光療。
42.微生態(tài)制劑合用于
A.生理性腹瀉
B.急性腹瀉
C.遲延性與緩慢腹瀉伴顯著腸道菌群紊亂者
D.遲延性腹瀉
E.緩慢腹瀉
參考答案:C
微生態(tài)療法的意圖在于康復(fù)腸道正常菌群,重建腸道天然生物
屏障維護(hù)作用。常用有雙歧桿菌、乳酸桿菌、糞鏈球菌、蠟樣
芽狗桿菌、地衣桿菌等。微生態(tài)制劑即時(shí)止瀉作用并不好,僅
合用于遲延與緩慢腹瀉伴有顯著腸道菌群紊亂的患兒。
43.重生兒動(dòng)脈血中,PaO的正常值為____
A.6090mmHg
B.3550mmHg
C.80"100mmHg
D.30?35mmHg
E.40?50mmHg
參考答案:A
關(guān)于動(dòng)脈血氧分壓的正常值:重生兒8.0~12.0千帕(60?
90mmHg),成人12.6?13.3千帕(95
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