ICU常用監(jiān)護技術(shù)

2023-12-09icu常用監(jiān)護技術(shù)目錄CONTENTSicu概述生命體征監(jiān)測技術(shù)血流動力學監(jiān)測技術(shù)氧代謝監(jiān)測技術(shù)神經(jīng)功能監(jiān)測技術(shù)icu常用監(jiān)護技術(shù)的護理與保養(yǎng)01icu概述ICU是IntensiveCareUnit的縮寫，即重癥監(jiān)護病房，是一種集中治療危重病人的醫(yī)療單元。它具備先進的醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)和專業(yè)醫(yī)護人員，能夠?qū)ξＶ夭∪诉M行全面、細致、及時的監(jiān)護和治療。ICU主要收治各種危重病人，如嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)后、重癥感染、急性中毒等病人。icu的定義icu的收治范圍如車禍、工傷等導致的多發(fā)性創(chuàng)傷、復合傷等。如心臟、肺臟、肝臟等重大手術(shù)后的監(jiān)護治療。如膿毒癥、重癥肺炎等。如藥物過量、農(nóng)藥中毒等。嚴重創(chuàng)傷大手術(shù)后重癥感染急性中毒呼吸機輔助通氣通過呼吸機輔助病人呼吸，改善氧合和通氣。心電監(jiān)護監(jiān)測病人的心率、心律、血壓等生命體征。中心靜脈壓監(jiān)測監(jiān)測病人的中心靜脈壓，指導補液和血管活性藥物的應用。床旁血濾用于治療腎功能不全、嚴重電解質(zhì)紊亂等。血流動力學監(jiān)測監(jiān)測病人的血流動力學狀態(tài)，如血壓、心排量等。icu的常用監(jiān)護技術(shù)02生命體征監(jiān)測技術(shù)通過血壓袖帶包裹上臂，通過電子設(shè)備顯示收縮壓、舒張壓和平均壓。無創(chuàng)血壓監(jiān)測通過導管直接插入動脈，連接至壓力傳感器，測量實時血壓，但可能增加感染風險。有創(chuàng)血壓監(jiān)測血壓監(jiān)測通過貼在皮膚上的電極片記錄心臟電活動，用于評估心律失常、心肌缺血等。使用便攜式設(shè)備記錄心電圖，可連續(xù)監(jiān)測，便于捕捉短暫的心律失常。心電監(jiān)測動態(tài)心電監(jiān)測心電圖監(jiān)測通過胸部或腹部運動傳感器監(jiān)測呼吸頻率，反映肺功能和通氣情況。呼吸頻率監(jiān)測通過無創(chuàng)指尖設(shè)備測量血液中氧飽和度，反映氧氣供應情況。血氧飽和度監(jiān)測呼吸監(jiān)測口腔溫度監(jiān)測使用體溫計測量口腔溫度，但需注意防止咬碎體溫計。皮膚溫度監(jiān)測通過貼附在皮膚上的傳感器測量表面溫度，反映核心溫度變化趨勢。體溫監(jiān)測03血流動力學監(jiān)測技術(shù)中心靜脈壓監(jiān)測是血流動力學監(jiān)測的基礎(chǔ)，能反映右心前負荷和右心功能。中心靜脈壓正常值為5～10cmH?O。當中心靜脈壓高于正常值時，可能提示右心功能不全或補液過多；當中心靜脈壓低于正常值時，可能提示血容量不足或心包填塞。中心靜脈壓監(jiān)測可用于指導臨床補液和治療，幫助判斷心功能和血容量狀態(tài)，為危重病人的救治提供重要依據(jù)。中心靜脈壓監(jiān)測肺動脈壓監(jiān)測是反映左心功能的重要指標。肺動脈壓正常值為18～22mmHg。當肺動脈壓高于正常值時，可能提示左心功能不全或肺血管阻力增加；當肺動脈壓低于正常值時，可能提示右心室射血不足或低血壓狀態(tài)。肺動脈壓監(jiān)測可用于指導臨床治療，幫助判斷左心功能和血容量狀態(tài)，為危重病人的救治提供重要依據(jù)。肺動脈壓監(jiān)測VS心輸出量是反映心臟整體功能的重要指標。正常值為4～6L/min。當心輸出量減少時，可能提示心臟功能不全或血容量不足；當心輸出量增加時，可能提示心臟代償性增強或高動力狀態(tài)。心輸出量監(jiān)測可用于指導臨床補液和治療，幫助判斷心臟功能和血容量狀態(tài)，為危重病人的救治提供重要依據(jù)。心輸出量監(jiān)測血流阻力是反映外周血管阻力的重要指標。血流阻力正常值為90～120dyn·s/cm?。當血流阻力升高時，可能提示外周血管收縮或血管阻力增加；當血流阻力降低時，可能提示外周血管舒張或血管阻力降低。血流阻力監(jiān)測可用于指導臨床治療，幫助判斷外周血管狀態(tài)和血壓調(diào)節(jié)情況，為危重病人的救治提供重要依據(jù)。血流阻力監(jiān)測04氧代謝監(jiān)測技術(shù)血氣分析是監(jiān)測血液中氧氣和二氧化碳分壓，以及血液的酸堿度的重要方法，有助于評估患者的通氣和氧合功能。血氣分析是通過抽取動脈血樣來測定血液中的氧氣分壓、二氧化碳分壓以及pH值等指標，幫助醫(yī)生判斷患者的通氣功能和氧合狀態(tài)。這些指標可以反映肺部和心臟的功能狀態(tài)，以及身體的酸堿平衡情況?？偨Y(jié)詞詳細描述血氣分析總結(jié)詞肺功能監(jiān)測是通過測量肺容量、通氣量和氣體交換等指標，評估肺部功能和通氣狀態(tài)的一種方法。詳細描述肺功能監(jiān)測包括肺容量、通氣量和氣體交換的測量，可以評估患者的呼吸功能和氧合能力。其中，肺容量包括潮氣量、補吸氣量和補呼氣量等指標，通氣量則包括分鐘通氣量和最大通氣量等指標。氣體交換則包括氧氣分壓和二氧化碳分壓等指標。肺功能監(jiān)測組織氧代謝監(jiān)測組織氧代謝監(jiān)測是通過監(jiān)測肌肉組織中的氧分壓和血流灌注情況，評估身體的氧供應和利用情況的一種方法。總結(jié)詞組織氧代謝監(jiān)測是通過監(jiān)測肌肉組織中的氧分壓和血流灌注情況來評估身體的氧供應和利用情況。肌肉組織是身體的主要耗氧器官之一，因此監(jiān)測肌肉組織的氧供應情況可以幫助醫(yī)生判斷患者的氧合狀態(tài)和身體的代謝狀況。詳細描述總結(jié)詞血乳酸監(jiān)測是通過測定血液中的乳酸水平，評估身體的能量代謝和組織灌注情況的一種方法。要點一要點二詳細描述血乳酸監(jiān)測是通過抽取靜脈血樣來測定血液中的乳酸水平，乳酸是身體在缺氧或無氧情況下進行糖酵解的產(chǎn)物。監(jiān)測血乳酸水平可以幫助醫(yī)生判斷患者的能量代謝情況、組織灌注情況和身體的酸堿平衡情況。高血乳酸水平可能提示患者存在休克、組織缺氧或肝功能不全等情況。血乳酸監(jiān)測05神經(jīng)功能監(jiān)測技術(shù)總結(jié)詞反映大腦皮層電活動情況，評估意識、判斷病情及預后。詳細描述腦電圖是通過放置在頭皮的電極，記錄大腦皮層的電活動，反映大腦皮層神經(jīng)元的放電情況。腦電圖在icu中主要用于監(jiān)測患者的意識狀態(tài)、判斷病情及預后。例如，對于昏迷患者，腦電圖的監(jiān)測可以判斷其意識狀態(tài)是否恢復，以及是否出現(xiàn)了癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。腦電圖監(jiān)測反映腦部血流情況，判斷腦部灌注是否充足?？偨Y(jié)詞腦灌注壓是指腦部血流的壓力，是反映腦部血流情況的重要指標。在icu中，腦灌注壓監(jiān)測可以幫助醫(yī)生判斷患者的腦部血流情況，判斷腦部灌注是否充足。如果腦灌注壓過低，會導致腦部缺血缺氧，嚴重時甚至可能導致腦死亡。因此，對于腦灌注壓的監(jiān)測非常重要。詳細描述腦灌注壓監(jiān)測總結(jié)詞記錄肌肉電活動情況，判斷神經(jīng)肌肉功能狀態(tài)。詳細描述肌電圖是通過記錄肌肉的電活動，判斷神經(jīng)肌肉功能狀態(tài)的一種監(jiān)測技術(shù)。在icu中，肌電圖監(jiān)測可以幫助醫(yī)生判斷患者的神經(jīng)肌肉功能狀態(tài)，例如是否出現(xiàn)了肌肉萎縮、肌肉無力等情況。此外，肌電圖監(jiān)測還可以用于評估患者的康復情況，指導康復治療。肌電圖監(jiān)測總結(jié)詞通過給予特定刺激，檢測神經(jīng)系統(tǒng)對刺激的反應。詳細描述誘發(fā)電位是指神經(jīng)系統(tǒng)在接受到外界刺激時產(chǎn)生的電活動。誘發(fā)電位監(jiān)測是通過給予特定刺激，檢測神經(jīng)系統(tǒng)對刺激的反應。在icu中，誘發(fā)電位監(jiān)測可以幫助醫(yī)生評估患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)，例如是否出現(xiàn)了神經(jīng)損傷等情況。此外，誘發(fā)電位監(jiān)測還可以用于指導患者的康復治療。誘發(fā)電位監(jiān)測06icu常用監(jiān)護技術(shù)的護理與保養(yǎng)清潔設(shè)備表面清潔傳感器和探頭更換耗材定期校準監(jiān)護設(shè)備的日常護理與保養(yǎng)01020304每天用干凈的濕布擦拭設(shè)備表面，避免積塵和污垢。定期檢查并清潔設(shè)備的傳感器和探頭，確保其準確性和敏感性。根據(jù)設(shè)備需要定期更換耗材，如電極片、過濾器等。根據(jù)設(shè)備類型和操作手冊的要求，定期對設(shè)備進行校準，確保其準確性。檢查電源插頭是否插好，電源線是否損壞，設(shè)備是否接通電源。設(shè)備無法啟動檢查顯示屏是否接通電源，電纜是否松動或損壞，以及顯示屏是否被鎖定。顯示屏不亮檢查傳感器是否正確安裝，是否需要更換，以及是否受到干擾。傳感器失靈檢查設(shè)備是否處于校準狀態(tài)，傳感器是否正確安裝，以及是否存在干擾源。數(shù)據(jù)不準確監(jiān)護設(shè)備的常見故障與