衛(wèi)生系統(tǒng)招聘-麻醉學(xué)專業(yè)知識(shí)-麻醉生理學(xué)

衛(wèi)生系統(tǒng)招聘-麻醉學(xué)專業(yè)知識(shí)-麻醉生理學(xué)[單選題]1.關(guān)于冠脈循環(huán)的解剖生理特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是()。A.毛細(xì)血管豐富，與心肌纖維數(shù)的比例為1:1B.各冠狀血管之間有吻合支存在C.血（江南博哥）流豐富，60～80ml/(100g·min)D.心肌血流分布均勻E.心室腔內(nèi)存在腔血管正確答案：D[單選題]2.麻醉對(duì)腎功能的影響主要是()。A.麻醉藥通過循環(huán)功能障礙的間接影響作用B.麻醉藥可直接影響腎小管對(duì)鈉的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.麻醉手術(shù)使機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)D.麻醉藥直接使腎血管收縮E.麻醉藥直接影響腎的濃縮與稀釋功能正確答案：A[單選題]3.機(jī)體安靜時(shí)，產(chǎn)熱的主要器官是()。A.腎臟B.肝臟C.大腦D.肌肉E.胃正確答案：B參考解析：機(jī)體熱量來自各組織器官的分解代謝，由于各器官的代謝水平不同，其產(chǎn)熱量各異。不同時(shí)期，產(chǎn)熱的主要器官不同，易混淆。安靜時(shí)，主要產(chǎn)熱器官是內(nèi)臟，其中肝代謝最旺盛，產(chǎn)熱量最多；運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)時(shí)，骨骼肌代謝率顯著提高，成為主要產(chǎn)熱器官。[單選題]4.二氧化碳在血液中運(yùn)輸方式主要是()。A.溶解在血漿中B.與血紅蛋白結(jié)合C.以碳酸鹽的形式D.以上均是E.以上均不是正確答案：C[單選題]5.心室肌有效不應(yīng)期的長(zhǎng)短取決于()。A.動(dòng)作電位0期去極的速度B.閾電位水平的高低C.動(dòng)作電位2期的長(zhǎng)短D.動(dòng)作電位復(fù)極末期的長(zhǎng)短E.鈉-鉀泵的功能正確答案：D[單選題]6.肝臟的()生理功能與臨床麻醉無關(guān)。A.血液貯存和血液凈化B.膽紅素代謝C.蛋白質(zhì)代謝D.凝血和纖維蛋白溶解作用E.生物轉(zhuǎn)化作用正確答案：A[單選題]7.妊娠期母體血流動(dòng)力學(xué)改變正確的是()。A.心排血量增加B.心排血量減少C.心排血量不變D.心率不變E.血壓不變正確答案：A[單選題]8.人意識(shí)內(nèi)容活動(dòng)的核心是()。A.語言和思維B.學(xué)習(xí)C.記憶D.定向和感情E.思維和學(xué)習(xí)正確答案：A[單選題]9.多覺型傷害性感受器的傳入纖維屬于()。A.A類B.A類C.A類D.C類E.A類正確答案：D[單選題]10.臨床最常用于測(cè)量腎小球?yàn)V過率的物質(zhì)是()。A.碘特銳B.內(nèi)生肌酐C.尿素D.菊粉E.葡萄糖正確答案：B[單選題]11.腎小球率過濾是指()。A.單位時(shí)間內(nèi)每腎生成的超濾液量B.單位時(shí)間內(nèi)腎生成的終尿量C.單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的超濾液量D.單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的終尿量E.每小時(shí)腎臟濾過的尿量正確答案：C[單選題]12.人工呼吸的原理是人為造成()。A.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓的壓力差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓力差C.胸內(nèi)壓與大氣壓的壓力差D.呼吸運(yùn)動(dòng)E.肺內(nèi)壓與腹內(nèi)壓的壓力差正確答案：B參考解析：需要掌握人工呼吸的原理，區(qū)別各種壓力之間的關(guān)系及對(duì)呼吸的影響。人工呼吸的原理是人為地造成肺內(nèi)壓和大氣之間的壓力差來維持肺通氣。[單選題]13.仰臥位低血壓綜合癥是因?yàn)樵龃蟮淖訉m壓迫()。A.下腔靜脈B.髂內(nèi)靜脈C.髂外靜脈D.子宮靜脈E.髂總靜脈正確答案：A參考解析：妊娠期子宮增大可壓迫腹部器官，造成多條血管被壓迫，易選錯(cuò)，需要鑒別。仰臥位低血壓綜合征主要發(fā)生于妊娠晚期婦女，一般認(rèn)為主要與孕婦體位有關(guān)，妊娠晚期子宮增大，如取仰臥位，增大的妊娠子宮可壓迫下腔靜脈，使下腔及盆腔內(nèi)靜脈回流受影響，回心血量減少，右心房壓下降、心搏出量隨之減少，從而引起血壓下降出現(xiàn)休克的一系列表現(xiàn)。[單選題]14.維持基本正常的呼吸節(jié)律是靠()。A.延髓B.腦橋C.大腦皮層D.延髓與腦橋E.延髓與大腦皮層正確答案：A[單選題]15.下列關(guān)于肝功能異常與麻醉關(guān)系的敘述，不正確的是()。A.肝功能異常麻醉難度增加B.肝功能異常麻醉和手術(shù)成為禁忌C.可能發(fā)生凝血機(jī)制障礙D.麻醉前準(zhǔn)備中應(yīng)注意對(duì)肝功能的維護(hù)和改善E.可影響某些麻醉藥物的代謝正確答案：B[單選題]16.下列麻醉藥對(duì)內(nèi)分泌功能影響最大的是()。A.乙醚B.恩氟烷C.氧化亞氮D.硫噴妥鈉E.異丙酚正確答案：A[單選題]17.意識(shí)障礙中最嚴(yán)重的一個(gè)等級(jí)是()。A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷E.譫妄正確答案：D參考解析：意識(shí)障礙可由各種病因所致的腦功能抑制引起，腦功能抑制的程度與致病因素的性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間有關(guān)，也與意識(shí)障礙的程度密切相關(guān)。以意識(shí)水平障礙為主的意識(shí)障礙以精神活動(dòng)的普遍抑制為特征。按程度，可分為嗜睡狀態(tài)、意識(shí)模糊、昏睡狀態(tài)、昏迷狀態(tài)等。(1)嗜睡這是最輕的意識(shí)障礙，是一種病理性倦睡，患者陷入持續(xù)的睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能正確回答和做出各種反應(yīng)，但當(dāng)刺激去除后很快又再入睡。(2)意識(shí)模糊這是意識(shí)水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙?；颊吣鼙３趾?jiǎn)單的精神活動(dòng)，但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。(3)昏睡這是接近于人事不省的意識(shí)狀態(tài)?；颊咛幱谑焖癄顟B(tài)，不易喚醒。雖在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒，但很快又再入睡，醒時(shí)答話含糊或答非所問。(4)昏迷這是嚴(yán)重的意識(shí)障礙，表現(xiàn)為意識(shí)持續(xù)的中斷或完全喪失。按其程度可區(qū)分為3階段。①輕度昏迷：意識(shí)大部分喪失，無自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情或肢體退縮等防御反應(yīng)。角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射等可存在。②中度昏迷：對(duì)周圍事物及各種刺激均無反應(yīng)，對(duì)于劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射。角膜反射減弱，瞳孔對(duì)光反射遲鈍，眼球無轉(zhuǎn)動(dòng)。③深度昏迷：全身肌肉松弛，對(duì)各種刺激全無反應(yīng)。深淺反射均消失。(5)譫妄一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài)，表現(xiàn)為意識(shí)模糊、定向力喪失、感覺錯(cuò)亂、躁動(dòng)不安、言語雜亂等。[單選題]18.奎尼丁可抑制下列哪種通道使心肌興奮性降低()。A.CaB.KC.MgD.ClE.Na正確答案：E參考解析：抗心律失常藥根據(jù)藥物不同的電生理作用分為四類，各類的作用機(jī)制不同，分別抑制不同的離子通道，故易選錯(cuò)。奎尼丁屬于Ⅰ類藥物。Ⅰ類藥物作用機(jī)制是阻滯快鈉通道，降低0相上升速率（Vmax），減慢心肌傳導(dǎo)，有效地終止鈉通道依賴的折返。[單選題]19.每晝夜尿量不足多少稱為無尿A.50mLB.100mLC.150mLD.200mLE.250mL正確答案：B參考解析：無尿的判斷屬概念性知識(shí)，需要區(qū)別少尿與無尿。少尿指24小時(shí)尿量＜400mL或持續(xù)每小時(shí)＜17mL，如24小時(shí)尿量＜100mL或12小時(shí)完全無尿稱為“無尿”。[單選題]20.神經(jīng)細(xì)胞靜息電位形成的機(jī)制是()。A.鉀離子的平衡電位B.氯離子的平衡電位C.鈉離子的平衡電位D.鈣離子的平衡電位E.鎂、鉀、鈉離子的平衡電位正確答案：A[單選題]21.局麻藥影響神經(jīng)系統(tǒng)的生物電活動(dòng)的機(jī)制是()。A.“閃爍樣阻斷作用”B.阻斷K通道C.阻斷Ca通道D.阻斷Na通道正確答案：D[單選題]22.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)說法，錯(cuò)誤的是()。A.保持大小肺泡容積相對(duì)穩(wěn)定B.降低肺泡表面張力，降低肺順應(yīng)性C.減少肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)組織液生成D.它是一種脂蛋白復(fù)合物E.它由Ⅱ型細(xì)胞合成、貯存和釋放正確答案：B[單選題]23.眼科手術(shù)時(shí)可引起心功能過緩甚至停搏的反射是()。A.眨眼反射B.眼心反射C.眼瞼反射D.瞳孔對(duì)光反射E.主動(dòng)脈弓和頸動(dòng)脈竇的壓力感受性反射正確答案：B[單選題]24.低溫對(duì)機(jī)體循環(huán)系統(tǒng)的影響，錯(cuò)誤的是()。A.抑制竇房結(jié)功能B.減慢傳導(dǎo)C.心輸出量增加D.心率減慢E.心肌耗氧量減少正確答案：C[單選題]25.肝功能障礙的病人，全身麻醉藥初量應(yīng)適當(dāng)減少，是因?yàn)?)。A.肝藥酶缺乏B.膽汁淤積C.肝血流量減少D.低蛋白血癥E.肝腎綜合征正確答案：D參考解析：肝臟是體內(nèi)最大的器官，具有極其復(fù)雜的生理生化功能，肝功能障礙病人的病理生理變化是全身性和多方面的，所以影響全身麻醉藥作用的因素也較多，容易選錯(cuò)。當(dāng)肝功能障礙時(shí)，蛋白質(zhì)代謝障礙的突出表現(xiàn)為：①低蛋白血癥；②甲種胎兒球蛋白(AFP)重現(xiàn)；③血漿氨基酸含量升高；④尿素合成減少。由于這類病人常發(fā)生低蛋白血癥，影響了麻醉藥的體內(nèi)代謝過程，血中與血漿蛋白結(jié)合的藥物濃度相對(duì)減少，游離藥物濃度增多，從而增強(qiáng)藥物的作用，所以術(shù)中應(yīng)適當(dāng)減少藥物的用量。[單選題]26.影響降鈣素分泌的主要因素是()。A.血鎂濃度B.血鈣濃度C.血鈉濃度D.血磷濃度E.血鉀濃度正確答案：B參考解析：調(diào)此題考查降鈣素分泌的影響因素。降鈣素的主要作用是降低血鈣和血磷，其主要靶器官是骨，對(duì)腎也有一定的作用。但降鈣素分泌調(diào)節(jié)主要受血鈣濃度的影響。節(jié)降鈣素分泌的主要生理因素是血鈣濃度。當(dāng)血鈣濃度升高，降鈣素分泌增多；當(dāng)血鈣濃度降低，降鈣素分泌減少。[多選題]1.下列諸項(xiàng)中與