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護(hù)士條例解讀護(hù)理部林碧霞2015新聘護(hù)士崗前培訓(xùn)目錄護(hù)士條例立法目的護(hù)士條例立法思路護(hù)士權(quán)利與義務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)責(zé)任4123中華人民共和國國務(wù)院令第517號

《護(hù)士條例》已經(jīng)2008年1月23日國務(wù)院第206次常務(wù)會議通過,現(xiàn)予公布,自2008年5月12日起施行??偫頊丶覍?/p>

二○○八年一月三十一日共六章三十五條4200個字總則執(zhí)業(yè)注冊權(quán)利和義務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)法律責(zé)任附則《護(hù)士條例》7.

《護(hù)士條例》是關(guān)于護(hù)士群體的一部行政法規(guī),涉及的內(nèi)容與護(hù)士密切相關(guān),確定了護(hù)士的權(quán)得和義務(wù),也確定了護(hù)士的表彰和榮譽(yù),護(hù)士是受益群體之一。那么什么樣的人才能稱為護(hù)士?

《護(hù)士條例》第二條本條例所稱護(hù)士,是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書,依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動,履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。

護(hù)士的概念及特點立法前景護(hù)士合法權(quán)益缺乏保障部分護(hù)士責(zé)任心不夠醫(yī)生護(hù)士比例失調(diào)嚴(yán)重護(hù)士能提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。護(hù)士是醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線中構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的一支重要力量。到2007年底,我國護(hù)士隊伍已發(fā)展到147萬名,占衛(wèi)生技術(shù)人員的31%,廣大護(hù)士在維護(hù)和促進(jìn)人民群眾健康方面發(fā)揮著不可替代的作用。因此,加強(qiáng)護(hù)士隊伍建設(shè),促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展是關(guān)第到人民群眾健康和生命的一項重要工作。護(hù)士的重要性關(guān)于合同護(hù)士同工不同酬的問題

廣大護(hù)士和護(hù)理界反映最為突出的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對聘用合同制護(hù)士與正式編制內(nèi)護(hù)士同工不同酬以及其他不公正待遇的問題,不平等待遇、不確定的職業(yè)發(fā)展前景成為影響護(hù)士隊伍穩(wěn)定和發(fā)展重要因素,同時成為影響護(hù)理質(zhì)量和患者安全的潛在隱患。制定頌布《護(hù)士條例》的背景情況護(hù)士人力配備問題

我國大部分醫(yī)院臨床一線護(hù)士數(shù)量少,醫(yī)護(hù)比例倒置。2005年衛(wèi)生部調(diào)查了全國400多家醫(yī)院,三級綜合醫(yī)院病房護(hù)士與床位比平均為0.33:1,2007年7月份對全國31個省、市、自治區(qū)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的696所三級綜合醫(yī)院調(diào)查結(jié)果,病房護(hù)士與床位比平均為0.38:1,雖然有了顯著提高,但仍然沒有達(dá)到衛(wèi)生部1978年《綜合醫(yī)院組織編制原則(試行草案)》要求的病床護(hù)士比為0.4:1的標(biāo)準(zhǔn)。制定頌布《護(hù)士條例》的背景情況關(guān)于非護(hù)士從事護(hù)理專業(yè)活動問題目前,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在著允許護(hù)工以及其他不具備護(hù)士資格的人員從事部分護(hù)理工作的問題。護(hù)工是經(jīng)勞動市場介紹進(jìn)來的,為患者提供基礎(chǔ)的生活照顧和床單位清潔工作,但實際上部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)將護(hù)工的工作與護(hù)士的工作混淆,特別是由于護(hù)工從事患者的床旁護(hù)理工作,護(hù)士應(yīng)履行的觀察患者病情變化的職責(zé)成為虛有,為患者安全帶來很多隱患。近年來,人大代表和政協(xié)的提案對此問題反響強(qiáng)烈,病人、社會群眾也感同身受。制定頌布《護(hù)士條例》的背景情況必要制定有關(guān)護(hù)士行政法規(guī)規(guī)范護(hù)理行為維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益保障醫(yī)療安全保障人類健康促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧發(fā)展立法思路強(qiáng)化規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)充分保障護(hù)士合法權(quán)益嚴(yán)格規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為護(hù)士條例完全民事行為能力普通全日制三年以上課程學(xué)習(xí)8個月以上臨床實習(xí)取得相應(yīng)學(xué)歷證書通過衛(wèi)生部組織護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試符合衛(wèi)生部健康標(biāo)準(zhǔn)條件從事護(hù)理工作條件護(hù)士權(quán)利保證護(hù)士安心工作,鼓勵從事護(hù)理工作,滿足人民群眾對護(hù)理服務(wù)的需求,條例強(qiáng)調(diào)了政府的職責(zé),規(guī)定:國務(wù)院有關(guān)部門、縣級以上地方人民政府及其有關(guān)部門以及鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施,改善護(hù)士工作條件,保障護(hù)士待遇,加強(qiáng)護(hù)士隊伍建設(shè),促進(jìn)護(hù)理事業(yè)健康發(fā)展。此外,條例還著重規(guī)定了護(hù)士執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)享有的合法權(quán)利和對護(hù)士的表彰、獎勵。工資報酬享受福利待遇參加社會保險衛(wèi)生防護(hù)醫(yī)療保健患職業(yè)病獲得賠償專業(yè)技術(shù)職務(wù)職稱相關(guān)信息提出意見建議專業(yè)培訓(xùn)學(xué)術(shù)研究交流專業(yè)協(xié)會團(tuán)體表彰獎勵權(quán)利護(hù)士權(quán)利護(hù)士義務(wù)規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為、提高護(hù)理質(zhì)量,是保障醫(yī)療安全、防范醫(yī)療事故、改善護(hù)患關(guān)系的重要方面。據(jù)此,條例明確規(guī)定護(hù)士應(yīng)當(dāng)承擔(dān)五方面的義務(wù):護(hù)士執(zhí)業(yè)的根本準(zhǔn)則緊急情況搶救垂?;颊呱鼞?yīng)先行必要的緊急救護(hù)

及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出必要報告科室負(fù)責(zé)人或衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)人員

患者人格和權(quán)利的尊重利于建立相互信任,以誠相待的護(hù)患關(guān)系醫(yī)囑違法必要時提出報告尊重關(guān)心愛護(hù)保護(hù)隱私遵守法律、法規(guī)、規(guī)章診療技術(shù)規(guī)范病情危急立即通知醫(yī)師緊急情況必要救護(hù)護(hù)士義務(wù)

公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作突發(fā)事件,服從安排,參與救護(hù)防控應(yīng)急護(hù)士義務(wù)此外,為加強(qiáng)對護(hù)士執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督管理,促進(jìn)護(hù)理行為的規(guī)范,條例要求縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門建立本行政區(qū)域的護(hù)士執(zhí)業(yè)良好紀(jì)錄和不良記錄,并將該記錄記入護(hù)士執(zhí)業(yè)信息系統(tǒng);護(hù)士執(zhí)業(yè)良好紀(jì)錄包括護(hù)士受到的表彰、獎勵以及完成政府指令性任務(wù)的情況等內(nèi)容;護(hù)士執(zhí)業(yè)不良記錄包括護(hù)士因違反條例以及其他法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)任目前,護(hù)士都在一定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè),護(hù)士義務(wù)的履行需要醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接進(jìn)行監(jiān)督,護(hù)士權(quán)利的實現(xiàn)有賴于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供物質(zhì)保障。據(jù)此,條例設(shè)專章規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三方面的職責(zé):

按照衛(wèi)生部要求配備護(hù)士護(hù)理質(zhì)量、患者安全密切相關(guān)未達(dá)配備標(biāo)準(zhǔn),條例實施三年內(nèi)達(dá)到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)任保障護(hù)士合法權(quán)益提供衛(wèi)生防護(hù)用品,采取有效衛(wèi)生防護(hù)和醫(yī)療保健措施執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定,按國家有關(guān)規(guī)定為在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士足額繳納社會保險費(fèi)用艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作或直接接觸有毒有害物質(zhì)、感染傳染病危險工作的護(hù)士,所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼制定實施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計劃,保證接受培訓(xùn);根據(jù)臨床??谱o(hù)理發(fā)展和專科護(hù)理崗位的需要,開展對護(hù)士的??谱o(hù)理培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)任醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得允許下列人員在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動:

(一)未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員;

(二)未依照本條例第九條的規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)的護(hù)士;

(三)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊的護(hù)士。

在教學(xué)、綜合醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理臨床實習(xí)的人員應(yīng)當(dāng)在護(hù)士指導(dǎo)下開展有關(guān)工作。

加強(qiáng)護(hù)士管理醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)任綜上所述,條例的公布施行將極大地激發(fā)廣大護(hù)士的工作熱情,促進(jìn)護(hù)理工作的規(guī)范化,吸引更多的優(yōu)秀人才從事護(hù)理工作。我國的護(hù)理事業(yè)將更加健康、快速地發(fā)展,人民群眾的健康需求將得到更好的滿足。

護(hù)士守則

第一條護(hù)士應(yīng)當(dāng)奉行救死扶傷的人道主義精神,履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康的專業(yè)職責(zé)。第二條護(hù)士應(yīng)當(dāng)對患者一視同仁,尊重患者,維護(hù)患者的健康權(quán)益。第三條護(hù)士應(yīng)當(dāng)為患者提供醫(yī)學(xué)照顧,協(xié)助完成診療計劃,開展健康指導(dǎo),提供心理支持。第四條護(hù)士應(yīng)當(dāng)履行崗位職責(zé),工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨,對個人護(hù)理判斷及執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)。護(hù)士守則

第五條護(hù)士應(yīng)當(dāng)關(guān)心愛護(hù)患者,保護(hù)患者的隱私。第六條護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者的生命安全受到威脅時,應(yīng)當(dāng)積極采取保護(hù)措施。

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