醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練習(xí)題集(合集)(內(nèi)科)東南大學(xué)版練習(xí)卷含答案_第1頁
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第頁醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練習(xí)題集(合集)(內(nèi)科)東南大學(xué)版練習(xí)卷含答案1.女性,50歲,有糖尿病,低熱、咳嗽3周。胸片示右下葉背段3cm大小空洞,內(nèi)壁光整,周圍有斑點狀陰影。最可能的診斷為:()A、肺不張B、肺癌C、金黃色葡萄球菌肺炎D、繼發(fā)型肺結(jié)核E、肺囊腫【正確答案】:D2.全血細(xì)胞減少,骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少,這樣的血象、骨髓象不見于:()A、溶貧B、低增生性白血病C、再障D、PHNE、骨髓纖維化【正確答案】:A3.主動脈夾層最常見的臨床表現(xiàn)是:()A、突發(fā)劇烈胸痛B、休克C、頭痛D、昏迷E、無脈癥【正確答案】:A4.下列有關(guān)MS的描述,正確的是:()A、多發(fā)生于40歲以上的患者B、男性患者多見C、具有明顯的家族傾向D、與人種無關(guān)【正確答案】:C5.惡性組織細(xì)胞病表現(xiàn)為:()A、起病急,臨床多有高熱B、可有貧血、感染和出血以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大C、可同時累及多器官D、任何年齡均可患病,男性多見E、以上均是【正確答案】:E6.下列選項提示腎上腺皮質(zhì)癌的是:()A、皮膚色素明顯加深B、重度Cushing綜合征,女性明顯男性化表現(xiàn),低血鉀C、血漿ACTH明顯升高D、大劑量地塞米松抑制試驗?zāi)鼙灰种艵、ACTH興奮試驗呈過度反應(yīng)【正確答案】:B7.某結(jié)核性腹膜炎患者突然腹部劇痛,腹脹明顯,不排氣,腹部有腸型及蠕動波,可能性大的情況是:()A、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸穿孔B、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸梗阻C、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)肝結(jié)核D、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸瘺E、以上都可能【正確答案】:B8.青年男性,哮喘持續(xù)狀態(tài),端坐呼吸,發(fā)紺,兩肺喘鳴音,PaO27.98kPa(60mmHg),PaCO27.45kPa(56mmHg),pH7.34。病情嚴(yán)重的主要原因是:()A、支氣管擴張藥物不起作用B、端坐呼吸C、發(fā)紺D、低氧血癥E、二氧化碳潴留【正確答案】:E9.某病人發(fā)熱、消瘦、腹脹、腹痛,腹部有移動性濁音,疑為滲出型結(jié)核性腹膜炎,首選檢查是:()A、腹水常規(guī)檢查B、腹水培養(yǎng)結(jié)核菌C、腹水動物接種D、腹腔鏡檢查E、腹膜活檢【正確答案】:A10.下列關(guān)于上消化道出血的處理,有誤的一項是:()A、使患者保持安靜B、注意觀察尿量變化C、一律禁食D、定期復(fù)查血象E、防治失血性休克【正確答案】:C11.支氣管哮喘應(yīng)用擬腎上腺素類藥物的目的,在于取得何種主要藥理效應(yīng):()A、興奮α受體B、興奮β受體C、興奮α、β受體D、興奮β2受體E、興奮β1、β2受體【正確答案】:D12.MS自身免疫發(fā)病機制中起主要作用的是:()A、細(xì)胞免疫B、體液免疫C、補體D、以上均不是【正確答案】:A13.病因?qū)W將糖尿病分成的四大類型是:()A、1型,2型,其他特殊類型,GDMB、自身免疫,特發(fā)性,胰島素抵抗,胰島素分泌缺陷C、正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病D、正常血糖,IGT,IFG,妊娠糖尿病E、1型,2型,IGT,IFG【正確答案】:A14.關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤,下列選項正確的是:()A、大多數(shù)為惡性B、大多為良性,可手術(shù)根治C、良性,可選用藥物根治D、惡性,選用131I-MIBG治療可獲根治E、藥物治療首選β受體阻滯劑【正確答案】:B15.某高血壓病患者,病程10年,血壓水平為165/105mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ級,曾有過短暫性腦缺血發(fā)作,屬于:()A、高血壓2級,中度危險B、高血壓2級,高度危險C、高血壓3級,高度危險D、高血壓3級,中度危險E、高血壓2級,極高危險【正確答案】:E16.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣口縮小至:()A、2平方厘米B、2.5平方厘米C、1平方厘米D、1.5平方厘米E、3平方厘米【正確答案】:C17.TRH興奮試驗TSH有升高反應(yīng)其意義為:()A、可排除甲亢B、支持甲亢的診斷C、見于Graves病D、見于TSH瘤E、見于自主性高功能腺瘤【正確答案】:A18.對診斷大動脈炎價值最大的檢查是:()A、血沉明顯增快B、抗核抗體高滴度C、動脈血管造影D、血管多普勒超聲E、低補體【正確答案】:C19.患者,男性,60歲,刺激性咳嗽伴胸悶,胸片提示右側(cè)肺門影增大,為確定診斷,最適宜的檢查是:()A、纖維支氣管鏡檢查B、胸部CTC、肺穿刺活檢D、支氣管造影E、痰脫落細(xì)胞檢查【正確答案】:A20.關(guān)于TSAb的意義,下列選項錯誤的是:()A、診斷Graves病B、疾病是否處于活動期C、Graves病復(fù)發(fā)與否D、能否停藥的指征E、手術(shù)指征【正確答案】:E21.在潰瘍性結(jié)腸炎引起急性結(jié)腸擴張的誘因中,與下列選項無關(guān)的是:()A、低血糖B、低血鉀C、應(yīng)用嗎啡類藥物D、鋇劑灌腸E、應(yīng)用抗膽堿能藥物【正確答案】:A22.關(guān)于溶血性貧血的定義,下列說法正確的是:()A、紅細(xì)胞壽命縮短B、紅細(xì)胞破壞增加C、骨髓造血功能亢進(jìn)D、紅細(xì)胞破壞增加,骨髓能代償E、紅細(xì)胞破壞增加,超過骨髓代償能力【正確答案】:E23.關(guān)于上消化道出血量的估計,正確的一項是:()A、每日出血量在50ml以上糞便隱血試驗才呈陽性反應(yīng)B、每日出血量200ml以上才會出現(xiàn)黑便C、胃內(nèi)積血500ml才會發(fā)生嘔血D、一次失血超過500ml可有急性失血的全身表現(xiàn)E、面色蒼白,脈搏>110次/min,收縮壓<80mmHg,估計出血量占總血量的10%以下【正確答案】:D24.再生障礙性貧血最主要的診斷依據(jù)是:()A、全血細(xì)胞減少,有出血或感染表現(xiàn)B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C、骨髓增生不良D、肝、脾、淋巴結(jié)不腫大E、鐵劑、葉酸治療無效【正確答案】:C25.女性,65歲。突發(fā)上腹痛3h,伴心悸、惡心、嘔吐,第一心音強弱不等,心電圖P-P間期1.44s,ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.2mV,呈QR型,有關(guān)此病人的癥狀錯誤的是:()A、惡心、嘔吐與迷走神經(jīng)受刺激和心排出量降低組織灌注不足有關(guān)B、心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)抬高提示下壁心肌損傷C、第一心音強弱不等是房室分離所致D、心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF,有病理性Q波,應(yīng)考慮為陳舊性下壁心梗E、上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀不是急腹癥所致【正確答案】:D26.全身大面積照射對造血系統(tǒng)的影響,其中白細(xì)胞數(shù)最早發(fā)生變化的是:()A、淋巴細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、嗜中性粒細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞【正確答案】:A27.下列有關(guān)心絞痛的說法,正確的是:()A、冠狀動脈管腔狹窄達(dá)橫切面面積的50%時,病人常出現(xiàn)頻發(fā)心絞痛B、冠狀動脈造影無陽性發(fā)現(xiàn)的一過性胸痛病人可除外心絞痛C、舌下含服硝酸甘油,病人在3~5min內(nèi)疼痛緩解,無效時提示病人并非冠心病或藥物已失效D、勞累穩(wěn)定型心絞痛病人有時同樣的勞力只在下午而不在早晨引起心絞痛,因為經(jīng)一夜休息,心肌供血常得到改善E、冠狀動脈沒有病變的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心絞痛發(fā)生【正確答案】:E28.下列關(guān)于風(fēng)濕病的病理表現(xiàn)的說法中,錯誤的是:()A、骨關(guān)節(jié)炎以軟骨損害為主要病理改變B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以滑膜炎為主伴血管炎C、SLE以漿膜炎癥為主要病理改變D、干燥綜合征以小唇腺淋巴細(xì)胞灶性增生為主要表現(xiàn)E、強直性脊柱炎有附著點炎為病理特點【正確答案】:C29.下列藥物中,降壓作用迅速,使心率增快的是:()A、卡維地洛爾B、美托洛爾C、硝苯地平D、卡托普利E、維拉帕米【正確答案】:C30.支氣管哮喘的處理,下列選項中錯誤的是:()A、去除誘因B、抗原脫敏C、長期口服腎上腺皮質(zhì)激素D、色甘酸二鈉E、菌苗療法【正確答案】:C31.普通肺炎與休克性肺炎最重要的鑒別點為:()A、起病緩急B、發(fā)病程度C、有無末梢循環(huán)衰竭D、胸痛、呼吸困難程度E、感染病原菌不同【正確答案】:C32.肝癌動脈血管豐富紆曲,當(dāng)巨大癌塊壓迫肝動脈血管使血管驟然變細(xì)時可在局部發(fā)現(xiàn)的重要體征是:()A、聽到摩擦音B、聽到血管搏動聲音C、聽到吹風(fēng)樣血管雜音D、觸到血管搏動E、有壓痛【正確答案】:C33.下列情況不適宜輸注紅細(xì)胞的是:()A、肝硬化貧血患者B、腎功能貧血衰竭C、以促進(jìn)傷口愈合為目的D、老年人貧血E、嚴(yán)重貧血的患者【正確答案】:C34.Sheehan綜合征患者各靶腺功能減退替代治療應(yīng)先補充:()A、性激素B、甲狀腺激素C、糖皮質(zhì)激素D、ACTHE、GnRH【正確答案】:C35.以下哪個發(fā)生消化道出血時不應(yīng)輸血小板:()A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、過敏性紫癜C、血小板無力癥D、再生障礙性貧血E、急性白血病【正確答案】:B36.一患者腰痛半年,查得尿蛋白陽性,溶骨性損害,免疫球蛋白增高,主要考慮為:()A、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤B、多發(fā)性骨髓瘤C、Waldenstrom巨球蛋白血癥D、骨髓纖維化E、重鏈病【正確答案】:B37.血管性血友病病人出現(xiàn)血尿,下列治療錯誤的是:()A、DDAVP(1-去氨基-8-右旋精氨酸加壓素)B、新鮮冷凍血漿C、冷沉淀物D、FⅧ濃縮制劑E、氨基己酸【正確答案】:E38.急性左心功能不全時的表現(xiàn)是:()A、頸靜脈充盈B、二尖瓣聽診區(qū)可聞及雙期雜音C、肝腫大D、雙下肢浮腫E、雙肺底濕啰音【正確答案】:E39.急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是:()A、血管床增大而有效循環(huán)血量不足B、竇性心動過速C、心排血量急劇降低D、周圍血管擴張E、迷走神經(jīng)興奮性增加【正確答案】:C40.IGT是指:()A、線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病B、青年人中的成年發(fā)病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、口服葡萄糖耐量試驗減低E、空腹血糖過高【正確答案】:D41.下列關(guān)于AS的臨床表現(xiàn)的描述,正確的是:()A、40歲以后發(fā)病為多見B、對稱性四肢小關(guān)節(jié)炎C、都有脊柱強直D、受累外周關(guān)節(jié)以髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)相對較多E、不應(yīng)出現(xiàn)眼色素膜炎和主動脈炎【正確答案】:E42.結(jié)核病傳染的主要途徑與方式為:()A、飲用未經(jīng)消毒的病牛的奶B、皮膚外傷C、泌尿生殖道外傷D、吸入帶菌的干燥痰液飛沫E、吸入病人咳嗽噴嚏時排出的帶菌飛沫【正確答案】:E43.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎,下列說法錯誤的是:()A、本病常見于20~40歲B、病變以直腸及乙狀結(jié)腸最多見C、病變常深達(dá)肌層D、隨病程延長,結(jié)腸癌發(fā)病率增加E、可并有慢性活動性肝炎、關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑【正確答案】:C44.鑒別急性粒細(xì)胞白血病與再生障礙性貧血的主要檢查是:()A、外周血中全血細(xì)胞減少B、外周血中找原粒細(xì)胞C、外周血中找有核紅細(xì)胞D、骨髓檢查E、以上都不是【正確答案】:D45.動眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不包括:()A、上瞼下垂B、內(nèi)斜視C、復(fù)視D、外斜視【正確答案】:B46.對于慢性呼吸衰竭,下列有關(guān)失代償性呼吸性酸中毒的處理原則中,最重要的是:()A、補充碳酸氫鈉,糾正酸中毒B、積極控制感染C、持續(xù)低流量給氧D、補充血容量E、增加通氣量【正確答案】:E47.某結(jié)核性腹膜炎病人,中等量腹水,已用異煙肼、鏈霉素、利福平抗結(jié)核治療,并加用雙氫克尿噻利尿,腹水消退不明顯,加用哪種治療合適:()A、潑尼松10mg/d,每日3次B、輸血300mlC、復(fù)合氨基酸注射液250ml,靜滴,每日1次D、速尿20mg/dE、腹腔穿刺放液【正確答案】:A48.女,15歲,月經(jīng)增多十多天。查:貧血貌,皮膚散在出血點,肝脾未捫及。Hb10.0g/L,WBC10×109/L,BPC25×109/L。骨髓:增生活躍,全片可見巨核細(xì)胞50個。其可能診斷為:()A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、脾功能亢進(jìn)E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡【正確答案】:C49.對高危人群開展普查,是為了提高小肝癌的檢出率,其主要手段是:()A、以AFP和超聲顯像做監(jiān)測B、查體C、肝動脈造影D、CT檢查E、詳細(xì)詢問病史【正確答案】:A50.肥厚型梗阻性心肌病采取藥物或動作試驗時,下述說法正確的是:()A、含硝酸甘油雜音不增強B、乏氏動作雜音增強C、用心得安后雜音增強D、用洋地黃后雜音減弱E、雜音與體位無關(guān)【正確答案】:B51.感染性心內(nèi)膜炎,行人工瓣膜置換的指征是:()A、脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音B、中度貧血有桿狀指C、高熱持續(xù)不退,白細(xì)胞持續(xù)升高D、皮下出血點增多E、瓣膜穿孔【正確答案】:E52.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是指:()A、下丘腦病變引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥B、垂體病變引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥基礎(chǔ)上發(fā)生自主性腺瘤D、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥E、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥【正確答案】:C53.小劑量地塞米松抑制試驗用于鑒別:()A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腺癌B、Cushing病與異位ACTH綜合征C、單純性肥胖與Cushing綜合征D、腎上腺皮質(zhì)腫瘤與Cushing綜合征E、Cushing病與Cushing綜合征【正確答案】:C54.下列選項中與“開-關(guān)”現(xiàn)象無關(guān):()A、多見于病情嚴(yán)重者B、發(fā)生機制不詳C、處理容易D、與服藥時間、藥物血漿濃度無關(guān)【正確答案】:C55.復(fù)發(fā)性腦膜炎常見于:()A、中耳炎B、Whipple病C、鼻竇炎D、腦脊液漏【正確答案】:D56.高血壓聯(lián)合用藥的原則是:()A、當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時,可加用第二種藥B、第1~3天用第一種藥,第4天應(yīng)加用第二種藥C、同類藥物的兩種藥物合用可以增效D、為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥合用E、首先用兩種不同類藥物,如無效需加用第三種藥【正確答案】:A57.腎動脈狹窄患者應(yīng)禁用:()A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、鈣通道阻滯劑C、β受體阻滯劑D、α受體阻滯劑E、中樞交感神經(jīng)抑制劑【正確答案】:A58.膽道疾病引起膽總管和胰管壺腹部出口梗塞是下列哪種疾病最常見的原因:()A、急性胃炎B、急性腹膜炎C、急性肝炎D、急性胰腺炎E、以上均不是【正確答案】:D59.由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素是:()A、醛固酮B、降鈣素C、精氨酸加壓素D、催乳素E、生長抑素【正確答案】:C60.鑒別肝硬化和慢性縮窄性心包炎,最具決定意義的體征是:()A、肝硬化B、脾腫大C、腹水D、下肢凹陷性浮腫E、頸靜脈怒張【正確答案】:E61.典型心絞痛發(fā)作錯誤的是:()A、體力活動是常見誘因B、部位在胸骨中上段,界線清楚C、疼痛可放射至左肩D、為壓榨性疼痛E、通常持續(xù)3~5min【正確答案】:B62.多發(fā)性硬化是一種:()A、螺旋體感染病B、脫髓鞘疾病C、維生素B12缺乏病D、脂類代謝病【正確答案】:B63.下列先心病X線表現(xiàn)中屬于肺血流增多的是:()A、艾森門格綜合征B、法洛三聯(lián)征C、原發(fā)性肺動脈高壓D、動脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)征【正確答案】:D64.確診胃癌最有效的方法是:()A、血清學(xué)檢查B、胃液分析C、糞便隱血試驗D、胃鏡檢查+組織活檢E、X線鋇餐檢查【正確答案】:D65.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體胞漿型(c-ANCA)陽性者,對下列哪一種疾病的診斷有很高特異性:()A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、結(jié)節(jié)性多動脈炎C、干燥綜合征D、Wegener肉芽腫E、Takayasu動脈炎【正確答案】:D66.女,14歲,陣發(fā)性腹痛、黑便3天。查體:雙下肢可見散在紫癜,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,活動受限,腹軟,右下腹壓痛。血象:WBC12.5×109/L,PLT100×109/L。尿常規(guī):蛋白+,RBC+/HP,透明管型0~3個/LP。其診斷可能是:()A、急性闌尾炎B、腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核C、急性腎炎D、急性ITPE、過敏性紫癜【正確答案】:E67.SAH的首選診斷方法是:()A、DSAB、腰穿C、頭顱CTD、MRA【正確答案】:C68.某結(jié)核性腹膜炎病人,突然全腹劇痛,腹壁極硬,肝濁音界消失,最可能是:()A、并發(fā)急性腸穿孔B、并發(fā)完全性腸梗阻C、并發(fā)不完全性腸梗阻D、并發(fā)消化道出血E、腹腔膿腫形成【正確答案】:A69.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹水的特征,下列選項中錯誤的是:()A、腹水多為草黃色B、比重一般超過1.016C、蛋白含量在30g/L以上D、白細(xì)胞計數(shù)在5×109以上E、腹水濃縮直接涂片查結(jié)核菌陽性率在50%以上【正確答案】:E70.下列有關(guān)淋巴瘤的說法,錯誤的一項是:()A、原發(fā)部位可在淋巴結(jié)外B、可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽、可發(fā)生自身免疫性溶血性貧血D、可出現(xiàn)血清球蛋白升高E、單獨在骨髓中找到里-斯細(xì)胞即可診斷為HD【正確答案】:E71.女,28歲,午后發(fā)熱1周伴干咳、左胸痛,活動后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液,血白細(xì)胞7.8×109/L,胸水為淡血性滲出液,淋巴細(xì)胞0.65,最可能的診斷為:()A、細(xì)菌性肺炎并胸膜炎B、結(jié)核性胸膜炎C、肺栓塞并胸腔積液D、癌性胸腔積液E、病毒性胸腔積液【正確答案】:B72.慢性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最重要因素是:()A、高碳酸血癥B、呼吸性酸中毒C、肺血管痙攣D、缺氧E、肺血管重構(gòu)【正確答案】:D73.肺癌空洞的X線表現(xiàn)為:()A、薄壁空洞,內(nèi)壁光滑B、薄壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平C、厚壁空洞,內(nèi)有液平D、厚壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平E、以上都不是【正確答案】:D74.肥厚型梗阻性心肌病在臨床上的一個重要特點是:()A、心悸、氣短B、胸悶C、頭暈D、乏力E、胸骨左緣收縮期雜音,含硝酸甘油后增強【正確答案】:E75.下列選項中,對診斷腎動脈狹窄最有意義的是:()A、病人年輕B、起病急,血壓顯著增高C、常無高血壓家族史D、上腹部聞及血管雜音E、降壓藥物治療效果不佳【正確答案】:D76.脾顯像不用于:()A、確定脾臟大小B、左上腹包塊的鑒別診斷C、副脾的檢出D、懷疑脾破裂或腹部損傷血腫的診斷E、以上都不是【正確答案】:E77.下列關(guān)于閉塞性周圍動脈粥樣硬化的敘述中,錯誤的是:()A、好發(fā)于男性B、好發(fā)于青年人C、好發(fā)于下肢動脈D、與冠心病一樣有高血壓、高血脂等危險因素E、行走疼痛-休息-緩解是其病程中一個典型的臨床表現(xiàn)【正確答案】:B78.IFG是指:()A、線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病B、青年人中的成年發(fā)病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、口服葡萄糖耐量試驗減低E、空腹血糖過高【正確答案】:E79.造血干細(xì)胞移植植活的直接證據(jù)不包括:()A、受者體內(nèi)檢出供者的性染色體B、HLA抗原C、紅細(xì)胞抗原D、供者的分子遺傳學(xué)標(biāo)記(DNA限制性片段多態(tài)性)E、出現(xiàn)移植物抗宿主病(GVHD)【正確答案】:E80.131I治療甲亢最常見的并發(fā)癥是:()A、突眼加重B、誘發(fā)甲狀腺危象C、甲狀腺癌變D、甲狀腺功能減退E、血小板減少【正確答案】:D81.引起血ACTH升高的疾病是:()A、Sheehan綜合征B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤C、Addison病D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、PRL瘤【正確答案】:C82.女性,50歲,頭昏、乏力1年,伴惡心、嘔吐半個月?,F(xiàn)診斷為多發(fā)性骨髓瘤并腎功能不全(尿毒癥)。其發(fā)病機制是:()A、凝溶蛋白沉積于腎小管上皮細(xì)胞B、凝溶蛋白沉積于腎小球上皮細(xì)胞C、血磷過高D、高黏滯性綜合征E、脫水、感染【正確答案】:A83.二尖瓣狹窄時左房失代償期的瓣口面積為:()A、<1.5平方厘米B、>2平方厘米C、>3平方厘米D、>4平方厘米E、>6平方厘米【正確答案】:A84.急性肺膿腫最主要的臨床表現(xiàn)是:()A、咳嗽、咯血B、急起胃寒、發(fā)熱C、劇烈胸痛D、干濕性啰音E、咯大量膿臭痰【正確答案】:E85.主動脈夾層緊急處理中的降壓治療首選:()ACEIB、肼苯噠嗪C、硝普鈉+β受體阻滯劑D、速尿E、硝苯地平【正確答案】:C86.關(guān)于白血病的病因,下列選項中錯誤的是:()A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎病人接受放射線治療,其白血病的發(fā)生機會與照射劑量有密切關(guān)B、苯及其衍生物可引起白血病C、先天愚型等遺傳性疾病易發(fā)生白血病D、C型RNA腫瘤病毒是某些動物自發(fā)性白血病的病因E、在人類誤輸白血病患者的血液可發(fā)生白血病【正確答案】:E87.產(chǎn)生休克型肺炎最常見的致病微生物是:()A、真菌B、支原體C、肺炎雙球菌D、呼吸道合胞病毒E、革蘭陰性桿菌【正確答案】:E88.下列哪種疾病抗人球蛋白試驗陽性:()A、6磷酸葡萄糖脫氫酶(G-6-PD)缺乏癥B、海洋性貧血C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、自身免疫性溶血性貧血【正確答案】:E89.關(guān)于左心功能不全的說法,錯誤的一項是:()A、呼吸困難是最主要的癥狀B、夜間發(fā)作性呼吸困難C、為體循環(huán)靜脈壓增高產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)D、常見于高血壓性心臟病、冠心病等E、由于心排血量減少,出現(xiàn)疲倦、乏力【正確答案】:C90.在ARF的鑒別診斷中,出現(xiàn)以下情況支持腎前性ARF,哪一條除外:()A、發(fā)病前攝入過少,液體丟失B、休克,交感神經(jīng)過度興奮C、高血壓,尿量較多D、補液后血壓升至正常,尿量增加E、皮膚黏膜干燥,體位性低血壓【正確答案】:C91.女性,78歲。淺表淋巴結(jié)腫大3年,近2個月來出現(xiàn)明顯消瘦、乏力伴皮膚瘙癢。肝肋下1cm,脾肋下4cm。實驗室檢查:Hb86g/L,WBC56×109/L,BPC120×109/L。骨髓增生明顯活躍,淋巴細(xì)胞占80%,其中以成熟小淋巴細(xì)胞為主,紅系、粒系增生減低。血清蛋白電泳示γ球蛋白減少。淋巴結(jié)活檢病理示淋巴組織增生,以小淋巴為主。噬異凝集試驗陰性。本例最可能的診斷是:()A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、慢性淋巴細(xì)胞白血病C、淋巴瘤D、傳染性單核細(xì)胞增多癥E、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥【正確答案】:B92.原發(fā)性肝癌最早轉(zhuǎn)移的途徑是:()A、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移B、血行轉(zhuǎn)移C、淋巴轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移E、以上均不是【正確答案】:A93.區(qū)別重癥肌無力患者膽堿能危象和肌無力危象的根據(jù)是:()A、呼吸的深淺和快慢B、病理征出現(xiàn)與否C、瞳孔大小、唾液和出汗多少D、肌無力的程度【正確答案】:C94.下列對于結(jié)核性腹膜炎好發(fā)人群的敘述正確的是:()A、兒童多見B、男性多于女性C、老年多見D、嬰兒多見E、女性多于男性【正確答案】:E95.關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血的實驗診斷,下列選項中錯誤的是:()A、血小板減少B、凝血酶原時間比正常延長C、血漿纖維蛋白原下降D、血清纖維蛋白(原)裂解產(chǎn)物減少E、血片中破碎細(xì)胞增加【正確答案】:D96.下列關(guān)于早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的說法中,錯誤的是:()A、非甾體藥物和慢作用藥物聯(lián)合治療B、非甾體藥物治療C、慢作用藥物治療D、多關(guān)節(jié)病變及多系統(tǒng)損傷時用腎上腺糖皮質(zhì)激素E、關(guān)節(jié)置換【正確答案】:E97.出血壞死型胰腺炎的早期治療藥物可使用:()A、胰島素B、止血劑靜滴C、胰酶抑制劑靜滴D、升壓藥E、利尿劑【正確答案】:C98.腎上腺皮質(zhì)激素屬于:()A、氨基酸類激素B、肽類激素C、類固醇激素D、蛋白質(zhì)激素E、胺類激素【正確答案】:C99.下列情況中,常見于典型的偏頭痛的是:()A、畏光B、家族史C、先兆持續(xù)的時間不同D、遺留的神經(jīng)功能缺損不同【正確答案】:C100.原發(fā)性肝癌最常見的特殊體征是:()A、腹部、臍周壓痛B、惡病質(zhì)C、腹水D、肝臟進(jìn)行性腫大E、肝區(qū)摩擦音【正確答案】:D1.呼吸功能:FEV1<60%,最大通氣量低于預(yù)計值的80%,對慢性阻塞性肺疾病的診斷有重要意義。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A2.肌張力減低可見于下運動神經(jīng)元病變、小腦病變及肌原性病變。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A3.正常心包內(nèi)液通常不超過50ml,大量心包積液時可達(dá)到500ml以上,心包穿刺時第一次抽液量不應(yīng)超過100ml。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A4.額橋束損害可產(chǎn)生同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B5.早期食管癌按其形態(tài)可分為隱伏型、糜爛型、斑塊型和乳頭型,其中以糜爛型為最多見。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B6.急性早幼粒細(xì)胞白血病起病初期常表現(xiàn)為彌散性血管內(nèi)凝血。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A7.平喘藥包括β2受體激動劑、糖皮質(zhì)激素、茶堿類藥物、抗膽堿藥物及白三烯調(diào)節(jié)劑5類。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A8.肺炎球菌通常不寄生于正常人的鼻咽部。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B9.肺栓塞最常見的栓子來源于下肢深靜脈血栓,其次有右心房和右心室血栓、感染性血栓、瘤栓、脂肪栓等。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A10.20歲未婚女性,患肺結(jié)核3年,近3個月來,低熱,咳嗽,痰帶血絲,3h前突然大咯血,即來急診?;颊叽罂┭钪饕闹滤涝蚴堑脱萘啃孕菘?。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B11.進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良的嚴(yán)重程度與患兒家族中遺傳代數(shù)成正比。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B12.胰島素有促進(jìn)糖原分解的作用。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B13.糖尿病腎病是指與糖尿病代謝異常有關(guān)的腎動脈硬化癥,為糖尿病全身性中等血管并發(fā)癥之一。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B14.細(xì)菌性、真菌性、結(jié)核性腦膜炎及顱內(nèi)惡性腫瘤的CSF葡萄糖含量可減低。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A15.SAH患者需要絕對臥床1~2周,避免一切可引起血壓及顱壓增高的誘因。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B16.甲亢患者的甲狀腺腫大程度與病情輕重一致。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B17.多發(fā)性骨髓瘤多有本周氏蛋白尿。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A18.尿NAG是檢測腎小管功能的指標(biāo)。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A19.食管癌的病變部位以中段最多,上段次之,下段最少。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B20.男性,17歲。自兒童期即反復(fù)發(fā)作哮喘。因感冒受涼而再次發(fā)作1天,初起胸悶、鼻癢,后咳嗽、打噴嚏,繼之氣急明顯,不能平臥,口唇發(fā)紺,鼻翼翕動。呼吸33次/分,心率130次/分。最可能的診斷是支氣管哮喘。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A21.心臟的血液主要通過冠狀竇、右室前靜脈、心最小靜脈回流至心腔。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A22.妊娠高血壓綜合征患者血液呈高凝狀態(tài),即使水腫明顯,也不適合用利尿劑。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A23.X線胸片的倒“S”征常見于周圍型肺癌。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B24.右冠狀動脈通常分布于右心房、右心室、室間隔后1/3部、部分左心室隔壁。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A25.優(yōu)勢半球額中回受損可出現(xiàn)書寫不能。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A26.膽囊內(nèi)鏡對小腸出血、胃鏡及結(jié)腸鏡檢查無異常的消化道出血患者具有重要價值。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A27.脊柱關(guān)節(jié)病的關(guān)節(jié)受累以骶髂關(guān)節(jié)及下肢不對稱性關(guān)節(jié)炎為特點。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A28.血液氧離曲線右移有利于O2和Hb更好地結(jié)合。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B29.緩激肽、5-HT、乳酸、鉀等致痛物質(zhì)局部積累會引起緊張性頭痛。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A30.亞急性甲狀腺炎的患者可出現(xiàn)一過性甲亢的激素譜,并且攝碘率升高。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B31.周期性癱瘓首次發(fā)作多在兒童期至青年期,飽餐、劇烈活動、寒冷和情緒激動為誘因。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A32.帕金森病臨床以運動性震顫﹑運動遲緩﹑肌強直和姿勢步態(tài)異常為主要特征。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B33.核間性眼肌麻痹的病變位于連接動眼神經(jīng)內(nèi)直肌與外展神經(jīng)核之間的內(nèi)側(cè)縱束。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A34.有臨床癥狀的尿路感染以絕經(jīng)期后的老年婦女為最多見。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B35.運動神經(jīng)元病臨床上兼有上和(或)下運動神經(jīng)元的體征,表現(xiàn)為肌無力、肌萎縮、感覺障礙等癥狀及體征。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B36.PTH是最重要的調(diào)節(jié)血鈣水平的激素,可動員骨鈣入血,促進(jìn)鈣的重吸收,升高血鈣,同時抑制近球小管對磷的重吸收,使血磷降低。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A37.真性紅細(xì)胞患者常表現(xiàn)為面部發(fā)紅。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A38.洋地黃中毒最常見的心電圖表現(xiàn)是STT呈魚鉤樣改變。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B39.A型胃炎(慢性胃體胃炎)與自身免疫有關(guān)。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A40.永久性房顫需要用華法林抗凝,調(diào)整INR到1.5~3.5,孤立性房顫可以不予抗凝治療或予以阿司匹林口服。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B41.糖尿病昏迷患者可引起急性胰腺炎。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A42.中央前回的刺激性病損引起Jackson癲癇。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A43.急性腎盂腎炎患者尚無藥物敏感試驗結(jié)果時,應(yīng)先選用對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A44.M型超聲2b區(qū)可探及右室前壁、右室腔、室間隔、左室、二尖瓣前后葉及左室后壁。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A45.二尖瓣口徑面積正常為4~6平方厘米,瓣孔面積在1.5~2平方厘米為輕度狹窄。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A46.痛風(fēng)急性發(fā)作時應(yīng)立即用痛風(fēng)利仙治療。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B47.慢性胰腺炎在我國以慢性膽道疾病為主要原因,在西方國家則與長期嗜酒有關(guān)。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A48.多發(fā)性硬化是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎性為特征的獲得性自身免疫病。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B49.AngⅡ可以使入球小動脈和出球小動脈收縮,但對入球小動脈的收縮作用強于出球小動脈。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B50.二維超聲心動圖胸骨旁長軸觀可見主動脈根部、主動脈瓣、左心房、右室流出道、左心室、左心室流出道、室間隔、左室后壁、二尖瓣前后葉。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A51.生長激素基礎(chǔ)值降低即為生長激素缺乏。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B52.陣發(fā)性房顫的藥物轉(zhuǎn)復(fù)心律平和胺碘酮是被肯定有效的,而地高辛的效果并不肯定。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A53.嗜酸性粒細(xì)胞增多癥時有嗜異性凝集試驗陽性。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B54.抗凝治療常用的藥物有肝素、低分子肝素及華法林等,治療期間應(yīng)監(jiān)測凝血時間和凝血酶原時間。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A55.尿路感染可分為上尿路感染和下尿路感染,最常見的致病菌是革蘭陰性桿菌,70%以上是大腸桿菌。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A56.TIA的發(fā)病與動脈粥樣硬化、動脈狹窄、心臟病血液成分改變及血流動力學(xué)等多種病因及多種途徑有關(guān)。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A57.抗結(jié)核藥衛(wèi)非特是含利福平+異煙肼+吡嗪酰胺的固定復(fù)合糖衣片。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A58.垂體前葉功能減退患者容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,大部分為血鈉、血鉀降低。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B59.男性,70歲,有慢性阻塞性肺病史。氣急加重1周。血氣分析:pH7.29,PaCO210.26kPa,PaO27.63kPa,BE4.5mmol/L。應(yīng)診斷為失代償性呼吸性酸中毒。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A60.內(nèi)生肌酐清除率常用于臨床,作為判斷腎小管濾過功能、指導(dǎo)治療的最簡便而有效的方法。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A61.偏頭痛的病因至今尚未完全明確,一般認(rèn)為與遺傳因素有關(guān)。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A62.額葉病變主要表現(xiàn)為隨意運動、語言及其精神活動方面的障礙。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A63.淺感覺檢查包括痛覺、觸覺、溫度覺和皮層感覺檢查等。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B64.三叉神經(jīng)周圍性損害的特點是呈蔥皮樣分離性感覺障礙,中樞性感覺障礙則表現(xiàn)為病變區(qū)各種感覺均缺失。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B65.低血鉀性周期性癱瘓發(fā)作時四肢肌無力、腱反射減低,有多次發(fā)作史,血鉀低,心電圖低鉀性改變,補鉀后癥狀緩解。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A66.突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難,臨床上最常見于自發(fā)性氣胸。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B67.抗角質(zhì)蛋白抗體、抗核周因子、抗Sa抗體、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期診斷有很重要的價值。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A68.慢性粒細(xì)胞白血病一般脾不大。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B69.優(yōu)勢半球額下回受損可出現(xiàn)運動性失語。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A70.急性脊髓炎可累及脊髓任何節(jié)段,但以腰段最為常見()A、正確B、錯誤【正確答案】:B71.影響肺換氣的因素有:呼吸膜面積減少;呼吸膜厚度增加;生理無效腔增加;動靜脈短路增加;呼吸道阻力增加。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B72.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A73.呼吸衰竭已昏迷,大量痰液阻塞氣道,一個錯誤的治療是使用呼吸興奮劑。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A74.男性,60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個月,多在夜間發(fā)作,與活動無關(guān)。每次發(fā)作15min。發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選的抗心絞痛藥物是硝酸酯類。()A、正確B、錯誤

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