保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)合同條款中的事實(shí)免責(zé)情形履行明確說明義務(wù)_第1頁
保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)合同條款中的事實(shí)免責(zé)情形履行明確說明義務(wù)_第2頁
保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)合同條款中的事實(shí)免責(zé)情形履行明確說明義務(wù)_第3頁
保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)合同條款中的事實(shí)免責(zé)情形履行明確說明義務(wù)_第4頁
保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)合同條款中的事實(shí)免責(zé)情形履行明確說明義務(wù)_第5頁
已閱讀5頁,還剩2頁未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)合同條款中的事實(shí)免責(zé)情形履行明確說明義務(wù)在投保人投保不超過五年期的以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的壽險(xiǎn)合憐憫形下,被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期內(nèi)失蹤的,被保險(xiǎn)人的法定繼承人依據(jù)法定程序申請(qǐng)宣告被保險(xiǎn)人死亡的時(shí)間必定超出五年的保險(xiǎn)期間形作為其事實(shí)免責(zé)范圍。依據(jù)舉輕以明重的原則,保險(xiǎn)人應(yīng)在簽訂此類壽險(xiǎn)合同時(shí),就上述事實(shí)免責(zé)情形向投保人予以明確說明;未明確說明的,該事實(shí)免責(zé)情形不發(fā)生效力,保險(xiǎn)人應(yīng)擔(dān)當(dāng)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任?!舶盖椤吃妗脖簧显V人〕陳某某,被保險(xiǎn)人陳某益之女。被告〔上訴人〕xx縣支公司〔以下簡稱國壽公司〕xx縣三中園區(qū)南環(huán)線中段。20027月26日,被保險(xiǎn)人陳某益與被告人國壽公司簽訂了祥和定期保險(xiǎn)合同一份,保險(xiǎn)金額100000元,20028120077315年,被保險(xiǎn)人陳某益繳納了保險(xiǎn)費(fèi)171元。保險(xiǎn)合同由投保單、保險(xiǎn)單、祥和定期保險(xiǎn)條款組成,保險(xiǎn)條款的主要內(nèi)容為:〔一〕投保范圍a16至65周歲、身體安康者均可作為被保險(xiǎn)人,由本人或?qū)ζ渚哂斜kU(xiǎn)利益的人作為投保人,向中國人壽保險(xiǎn)公司投保本保險(xiǎn)?!捕潮kU(xiǎn)期間:保險(xiǎn)期間分5年、10年、15年、204種,投保人可選擇其中1種作為本合同的保險(xiǎn)期間,但保險(xiǎn)期滿時(shí)被保險(xiǎn)人的年齡不得超過70歲?!踩潮kU(xiǎn)責(zé)任:在本合同有效期內(nèi)被保險(xiǎn)人身故,本公司按保險(xiǎn)單載明的保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金,本合同終止?!菜摹潮kU(xiǎn)金申請(qǐng):在本合同有效期內(nèi)被保險(xiǎn)人身故的,由受益人作為申請(qǐng)人,填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并提交下列證1保險(xiǎn)合同及最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的交費(fèi)憑證23〔含縣級(jí)〕45本公司要求供給的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、緣由等相關(guān)的證明、資料。〔五〕投保人、受益2被保險(xiǎn)人有意犯罪、拒捕、自傷身體34被保險(xiǎn)人在本合同生效〔或復(fù)效〕5通工具;6.被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒〔HIV呈陽性〕或患艾滋病〔AIDS〕期間,或因先天性疾病身故;7.被保險(xiǎn)人在本合同生效〔或復(fù)效〕之日起一百八十日內(nèi)因疾病身故89核爆炸、核輻射或核污染及由此引起的疾病。上述各款情形發(fā)生時(shí),本合同終止。投保人已交足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人退還本合同現(xiàn)金價(jià)值;投保人未交足二年保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人在扣除手續(xù)費(fèi)后,退還保險(xiǎn)費(fèi)200299日被保險(xiǎn)人陳某益離家出走,2007年4月原告陳某某向被告提出理賠詢問2007年5月11日向被告進(jìn)展了報(bào)案登記2007924日作出〔2007〕金堂民特字第2號(hào)民事判決書,判決宣告陳某益失蹤,2008年12月25〔2008〕金堂民特字第12009年3月14日,原告向被告提出理賠申請(qǐng),同年5月5日,被告向原告法定代理人出具《歉難給付函》,主要內(nèi)容為,依據(jù)《祥和定期保險(xiǎn)》第五條中保險(xiǎn)責(zé)任規(guī)定“保險(xiǎn)金,本合同終止。依據(jù)《民法通則》其次十三條和《民事訴訟法》第一百六十七條的規(guī)定:公告期滿后,仍舊下落不明的,人民法院應(yīng)依法判決,宣告下落不明的人死亡。被宣告死亡的人,判決宣告之日為其死亡的日期。因此,被保金堂縣法院提起了訴訟。2003年109日被金堂縣法院判決離婚陳某某系被保險(xiǎn)人陳某益與李某某的婚生子女?!矊徟小辰鹛每h法院一審認(rèn)為,由于本案雙方當(dāng)事人對(duì)案件事實(shí)沒有爭議,爭議的焦點(diǎn)在于原告主見被告支付保險(xiǎn)金100000元是否符合合同商定。原告認(rèn)為,被告人保金堂公司應(yīng)當(dāng)賠付。理由是1被保險(xiǎn)人陳某益出險(xiǎn)的時(shí)間應(yīng)視為在保險(xiǎn)合同有效期間內(nèi)。被保險(xiǎn)人陳某益是由于下落不明而由其法定繼承人通過向法院申請(qǐng)宣告死亡的。依據(jù)法律規(guī)定5年,這就使得被宣告死亡的日期必定超過保險(xiǎn)合同商定5年保險(xiǎn)期間。假設(shè)被告人保金堂公司抗辯的理由成立,那么消滅法律擬制死亡情形的,何人投保5年期祥和定期險(xiǎn)種的保險(xiǎn)合同,都不會(huì)得到保險(xiǎn)賠付。這違反了《中華人民共和國保險(xiǎn)法》2002年修正〕第十八條:保險(xiǎn)合同中規(guī)定有關(guān)于保險(xiǎn)人責(zé)任免除條款的,保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)向投保人明確說明,未明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。雙方保險(xiǎn)合同具體的免責(zé)條款中2002年修正〕第三十一條規(guī)定:對(duì)于保險(xiǎn)合同的條款,保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有爭議的,人民法院或者仲裁機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)作有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋。所以原告認(rèn)為,假設(shè)符合宣告死亡的情形發(fā)生的時(shí)間段是在保險(xiǎn)合同有效期間內(nèi),且利害關(guān)系人在此保險(xiǎn)有效期間內(nèi)為主見保險(xiǎn)利益付諸了司法程序,就應(yīng)當(dāng)認(rèn)定被保險(xiǎn)人死亡是發(fā)生在保險(xiǎn)合2.原告應(yīng)得到保險(xiǎn)賠付〔2002年修正第三十一條的規(guī)定從有利于被保險(xiǎn)人和受益人動(dòng)身,從原告為了保險(xiǎn)受益權(quán)進(jìn)展的司法程序客觀方面看,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定陳某益的死亡時(shí)間發(fā)生在保險(xiǎn)合同有效期間內(nèi),原告作為唯一繼承人理應(yīng)得到保險(xiǎn)賠付。被告人保金堂公司拒賠的理由是被保險(xiǎn)人陳某益死亡時(shí)間不在保險(xiǎn)合同有效期間內(nèi),不符合保險(xiǎn)合同商定的賠付條件。法院認(rèn)為,本案爭議的實(shí)質(zhì)是對(duì)合同商定的在本合同有效期內(nèi)被保險(xiǎn)人身故的時(shí)間如何確定。對(duì)于生理死亡的情形,按合同商定確定身故時(shí)間沒有分歧,但對(duì)宣告死亡的情形就發(fā)生了爭議,由于生理死亡是自然現(xiàn)實(shí),宣告死亡是法律現(xiàn)實(shí),它是一種推定,即從自然人下落不明滿肯定年限的“公民有以下情形之一的,利害關(guān)系人可以向人民法院申請(qǐng)宣告他死亡:〔一〕下落不明滿四年;〔二〕因意外事故下落不明,從事故發(fā)生之日起滿二年的。戰(zhàn)爭期間下落不明的,下落不明的時(shí)間從戰(zhàn)斗完畢之日起計(jì)算和《中華人民共和國民事訴訟法》第一百六十八條人民法院受理宣告失蹤、宣告死亡案件后,應(yīng)當(dāng)發(fā)出查找下落不明人的公告。宣告失蹤的公告期間為三個(gè)月,宣告死亡的公告期間為一年。因意外事故下落不明,經(jīng)有關(guān)機(jī)關(guān)證明該公民不行能生存的,宣告死亡的公告期間為三個(gè)月。公告期間屆滿,人民法院應(yīng)當(dāng)依據(jù)被宣告失蹤、宣告死亡的事實(shí)是否得到確認(rèn),作出宣告失蹤、宣告死亡的判決或者駁回申請(qǐng)5年時(shí)間內(nèi),換言之對(duì)于同樣是宣告死亡的情形,在保險(xiǎn)合同有效期間內(nèi)由于下落不明的起始時(shí)間不同就可以得出賠付和不予賠付的不同結(jié)論。依據(jù)《中華人民共和國合同法》第三取合理的方式提請(qǐng)對(duì)方留意免除或者限制其責(zé)任的條款”和《中華人民共和國保險(xiǎn)法》〔2002年修正〕第三十一條:“對(duì)于保險(xiǎn)合同的條款,保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有爭議的,人民法院或者仲裁機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)作有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋下落不明宣告死亡免除或者限制其責(zé)任的內(nèi)容,也沒有商定因下落不明這種擬制的身故不予賠付的范圍。因此,對(duì)于理解應(yīng)當(dāng)作出對(duì)受益人即本案原告有利的解釋,即只要受益人在合同有效期間內(nèi)向保險(xiǎn)人進(jìn)展了報(bào)案并經(jīng)法律程序向人民法院申請(qǐng)了宣告死亡的據(jù)此,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百二十條第一款,第一百三十四條第一款、其次款、第三款,《中華人民共和國合同法》第三十九條第一款、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》2002年修正〕第三十一條之規(guī)定,判決被告向原100000元。宣判后,原審被告國壽公司不服一審判決,向四川省成都市中級(jí)人民法院提起上訴,懇求撤銷一審判決,上訴人1被保險(xiǎn)人的死亡時(shí)間應(yīng)〔200金堂民特字第12008年12月25日,該時(shí)間不在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)人不擔(dān)當(dāng)保險(xiǎn)責(zé)任。原審法院依據(jù)受益人在保險(xiǎn)期內(nèi)報(bào)案并經(jīng)法律程序申請(qǐng)宣告被.涉案保險(xiǎn)合同中保險(xiǎn)人沒有就宣告死亡這種擬制死亡的狀況作出免責(zé)的商定,不應(yīng)適用不利解釋原則。懇求依法撤銷原判決,駁回被上訴人的訴訟懇求。李某某應(yīng)上訴人要求申請(qǐng)宣告被保險(xiǎn)人失蹤、死亡3依照法律規(guī)定的宣告失蹤和宣告死亡程序,必定超過合同商定的5年有效期間。受益人在合同有效期間內(nèi)向保險(xiǎn)人進(jìn)展了報(bào)案并經(jīng)法律程序向人民法院申請(qǐng)宣告被保險(xiǎn)人死亡的,應(yīng)視為被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同有效期間內(nèi)身故,上訴人應(yīng)當(dāng)依據(jù)合同商定向受益人進(jìn)展賠付。原審法院認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。成都市中級(jí)人民法院二審認(rèn)為:本案爭議的焦點(diǎn)是上訴人是否因被保險(xiǎn)人被而免責(zé)。依據(jù)祥和定期保險(xiǎn)合同商定,在保險(xiǎn)合同五年有效期內(nèi)被保險(xiǎn)人身故,國壽公司按保險(xiǎn)單載明的保險(xiǎn)金額給付保故國壽公司的該上訴理由成立?!吧砉省?,既包括生理死亡,又包括宣告死亡。既然宣告死亡具有與生理死亡一樣的法律效果,那么國壽公司對(duì)于因下落不明被宣告死亡的被保險(xiǎn)人則應(yīng)擔(dān)當(dāng)與生理死亡一樣的保險(xiǎn)責(zé)任,但事實(shí)上國壽公司不行能擔(dān)當(dāng)依照《中華人民共和國民法通則》其次十三條第一款第〔〕“公民下落不明滿四年的,利害關(guān)系人可以向人民法院申請(qǐng)宣告他死亡”以及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百六十八“人民法院受理宣告失蹤、宣告死亡案件后,應(yīng)當(dāng)發(fā)”的規(guī)定,該宣告死亡必需經(jīng)過的法定期間為五年。被宣告死亡的人,按最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行<中華人民共和國民法通則>假設(shè)干問題的意見》第三十六條的解釋,判決宣告之日為其死亡的日期,故本案被保險(xiǎn)人陳某益的死亡日期應(yīng)為原審法院判決宣告其死亡之日2008年12月25日,該時(shí)間并不在五年的保險(xiǎn)合同期間內(nèi)。原審法院以被保險(xiǎn)人之受益人在保險(xiǎn)期內(nèi)報(bào)案并經(jīng)法定程序宣告死亡為由,認(rèn)定被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)身故不當(dāng)。國壽公司的該上訴理由成立。依據(jù)保險(xiǎn)合同的商定,則可以推演出國壽公司上訴所稱的其不擔(dān)當(dāng)保險(xiǎn)責(zé)任的結(jié)論。國壽公司一方面成認(rèn)對(duì)生理死亡和宣告死亡同樣擔(dān)當(dāng)保險(xiǎn)責(zé)任,一方面實(shí)際將被保險(xiǎn)人因下落不明被宣告死亡的情形排解在外,使得其在事實(shí)上不可能賠付。這種沖突的消滅是由于保險(xiǎn)人國壽公司所設(shè)計(jì)的保險(xiǎn)條款不周延所造成,其在擬定保險(xiǎn)條款時(shí)并未將上述宣告死亡情形作為責(zé)任免除條款在保險(xiǎn)合同中明確載明,亦未對(duì)合同中“身故”含義作出周延、準(zhǔn)確的界定。鑒于保險(xiǎn)關(guān)系的特別性,打算了保險(xiǎn)活動(dòng)雙方當(dāng)事人行使權(quán)利、履行義務(wù)應(yīng)當(dāng)遵循誠懇信用原則。誠信原則制止任何一方隱瞞他所了解的狀況,誘導(dǎo)不知道這一狀況、確信相反狀況存在的另一方與之訂立保險(xiǎn)合同。誠信原則要求保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)要履行說明義務(wù),將保險(xiǎn)合同涉及的重要事項(xiàng)向投保人作照實(shí)的說明。這是由于保險(xiǎn)人在經(jīng)濟(jì)實(shí)力、信息占有、專業(yè)學(xué)問等方面具有確定優(yōu)勢,而投保人作為一般民眾,專業(yè)學(xué)問有限,對(duì)保險(xiǎn)條款的理解可能存在偏差,保險(xiǎn)法規(guī)定保險(xiǎn)人履行說明義務(wù)旨在確保保險(xiǎn)合同因雙方意思表示全都而成立?;诖?,國壽公司對(duì)案涉保險(xiǎn)合同條款的不周延以及前述情形下的宣告死亡事實(shí)上不予賠付的后果應(yīng)以善意、誠懇、守信的態(tài)度履行說明義務(wù),以便投保人、被保險(xiǎn)人獲得必要的信息,明確自己的權(quán)利和義務(wù),了解簽訂合同的法律后果,避開權(quán)利的無謂喪失。但在訂立保險(xiǎn)合作出締約的意思表示,陳某益并不知道其所可能發(fā)生的保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)不屬于保險(xiǎn)人承保范圍,卻期盼得到保險(xiǎn)保障。發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),國壽公司又以被保險(xiǎn)人被宣告死亡日期不在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)為由拒賠,國壽公司在合同訂立和履行過程中的上述行為有違誠懇信用原則。對(duì)于保險(xiǎn)合同中規(guī)定有關(guān)于保險(xiǎn)人責(zé)任免除條款的,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》2002年修訂〕第十八條明文規(guī)定了保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)向投保人明確說明,未明確說明的,該條款不發(fā)生效力,保險(xiǎn)人不能依據(jù)該條款免除其應(yīng)擔(dān)當(dāng)?shù)谋kU(xiǎn)責(zé)任。而對(duì)于本案保險(xiǎn)人的事實(shí)免責(zé)情形,保險(xiǎn)人國壽公司并未履行說明義務(wù),依據(jù)舉輕以明重的原則,其更不能因此免除保險(xiǎn)責(zé)任。依“公民、法人違反合同或者不履行其他”的規(guī)定,國壽公司應(yīng)當(dāng)擔(dān)當(dāng)給付保險(xiǎn)金的民事責(zé)任。因陳某益投保時(shí)未指定受益人之規(guī)定,其人身保險(xiǎn)金應(yīng)作為遺產(chǎn)處理,依法由其法定繼承人陳某某繼承,被上訴人陳某某有權(quán)向上訴人國壽公司懇求支付被保險(xiǎn)人的死亡保險(xiǎn)金,故原審法院判決上訴人國壽公司向被上訴人陳某某支付保險(xiǎn)10萬元的處理結(jié)果并無不當(dāng)。綜上,上訴人國壽公司的上訴理由雖成立,但卻不能支持其免責(zé)的上訴主見。原判認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律雖有所不當(dāng),但處理結(jié)果適當(dāng)。依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百五十三條第一款第〔一〕項(xiàng),《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第五條,《中華人民共和國民法通則》第一百零六條第一款之規(guī)定,判決駁回上訴,維持原判。該判決現(xiàn)已發(fā)生法律效力?!舱撟C〕在保險(xiǎn)業(yè)迅猛進(jìn)展的當(dāng)今社會(huì),為限制保險(xiǎn)人濫用優(yōu)勢地位,解決保險(xiǎn)市場進(jìn)展過程中的誠信問題,加強(qiáng)對(duì)投保人知情權(quán)的保護(hù),我國保險(xiǎn)立法確立了保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)條款的說明義務(wù)和對(duì)免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款的明確說明義務(wù)制度。然而,由于立法的不盡完善,在司法實(shí)踐中,尤其是保險(xiǎn)人對(duì)免責(zé)條款的明確說明義務(wù)制度仍面臨著很多問題亟待探討,本案即是一起涉及保險(xiǎn)人明確說明義務(wù)的疑難案例。由于依據(jù)保險(xiǎn)法的相關(guān)規(guī)定,保險(xiǎn)人的明確說明義務(wù)僅限于合同條款,而對(duì)于保險(xiǎn)合同條款以外的保險(xiǎn)人事實(shí)免責(zé)情形,保險(xiǎn)人是否應(yīng)盡說明義務(wù)現(xiàn)行保險(xiǎn)法并未明確規(guī)定,本案的爭議焦點(diǎn)也正在于被告是否因被保險(xiǎn)人被宣告死亡的時(shí)間已超過保險(xiǎn)期間而固然免責(zé)。筆者認(rèn)為,盡管本案所涉壽險(xiǎn)合同所商定的免責(zé)條款并不包含被保險(xiǎn)人被宣告死亡的情形,但綜合分析有關(guān)宣告死亡的法律規(guī)定后可以覺察,自然人被宣告死亡必需經(jīng)過的法定期間為五年,故在本案投保人只投保了五年期的壽險(xiǎn)合憐憫形下,被保險(xiǎn)人一旦被法院宣告死亡必然超過保險(xiǎn)合同的有效期,保險(xiǎn)人事實(shí)上不行能擔(dān)當(dāng)保險(xiǎn)責(zé)任?;诖?,被告應(yīng)以善意和誠懇守信的態(tài)度對(duì)前述事實(shí)免責(zé)情形向投保人履行明確說明義務(wù);未明確說明的,不能免除其給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)責(zé)任。一、壽險(xiǎn)合同所稱的“身故”包括自然死亡和宣告死亡宣告死亡是指自然人下落不明到達(dá)法定期限,經(jīng)利害關(guān)系人申請(qǐng)由人民法院宣告其死亡的制度,該制度是法律對(duì)被宣告死亡的失蹤人死亡的推定,是民法上的一種擬制死亡制度。民法設(shè)定宣告死亡制度的目的在于完畢長期失蹤人所涉及之法律關(guān)系的不穩(wěn)定狀態(tài),使利害關(guān)系人的利益及社會(huì)生活秩序得以保障,故該制度對(duì)于有效保護(hù)被宣告死亡人的利害關(guān)系人的利益意義重大。一般來說,以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的人壽保險(xiǎn)合同對(duì)保險(xiǎn)責(zé)任通常規(guī)定為,在合同有效“”含義進(jìn)展明確界定,《保險(xiǎn)法》及相關(guān)法規(guī)也未“身故”是僅指生理死亡還是同時(shí)包括宣告死亡進(jìn)展明確規(guī)定,但從傳統(tǒng)民法理論和我國《民法通則》的相關(guān)規(guī)定來看,死亡包括生理死亡和宣告死亡;再結(jié)合對(duì)長期失蹤人的相關(guān)利害關(guān)系人權(quán)益的有效保護(hù)之考慮,筆者認(rèn)為,以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的壽險(xiǎn)合同所稱“身故”應(yīng)包括生理死亡和宣告死亡兩種情形。在司法實(shí)務(wù)中此觀點(diǎn)已成為通說,保險(xiǎn)公司對(duì)此亦不持異議。由于自然人被宣告死亡會(huì)產(chǎn)生與生理死亡一樣的法律后果,因此,具體到以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的壽險(xiǎn)合同,被保險(xiǎn)人被宣告死亡可以發(fā)生保險(xiǎn)人依據(jù)壽險(xiǎn)合同之商定給付保險(xiǎn)金的法律后果。二、宣告死亡屬于以死亡為賠付條件的不超過五年期的壽險(xiǎn)合同中保險(xiǎn)人的事實(shí)免責(zé)情形事實(shí)免責(zé)情形是指雖未通過明示或默示的保險(xiǎn)免責(zé)條款進(jìn)展規(guī)定可以推知保險(xiǎn)人能夠事實(shí)上免除或限制其責(zé)任的情形。具體到本案〔一〕“公民下落不明滿四年的,利害關(guān)系人可以向人民法院申請(qǐng)宣告他死”以及《民事訴訟法》第一百六十八“人民法院受理”死亡必需經(jīng)過的法定期間為五年。同時(shí),依據(jù)最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行<中華人民共和國民法通則>假設(shè)干問題的意見》第三十六條的解釋,被宣告死亡的人,判決宣告之日為其死亡的日期。由此可知,即使被保險(xiǎn)人在投保人投保當(dāng)日便下落不明,其利害關(guān)系人經(jīng)過法定程序向法院提出宣告死亡申請(qǐng)后,被保險(xiǎn)人被依法宣告死亡的日期從投保人投保之日起算已必定超過五年。更何況被保險(xiǎn)人在投保人投保當(dāng)日便下落不明的情形極少,否則極易引起道德風(fēng)險(xiǎn)的疑心。在一般情形下,被保險(xiǎn)人通常在投保人投保后的保險(xiǎn)有效期內(nèi)失蹤,此時(shí)經(jīng)相關(guān)利害人申請(qǐng)并經(jīng)法院依法宣告死亡的期間盡管壽險(xiǎn)合同沒有相關(guān)明確的免責(zé)條款商定,但保險(xiǎn)公司對(duì)于被保險(xiǎn)人被宣告死亡的情形事實(shí)上不行能賠付。此時(shí),被保險(xiǎn)人被宣告死亡就成為了不超過五年期壽險(xiǎn)合同中保險(xiǎn)人的事實(shí)免責(zé)情形。三、保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)事實(shí)免責(zé)情形履行明確說明義務(wù)由于現(xiàn)代保險(xiǎn)活動(dòng)的高度專業(yè)性、技術(shù)性和保險(xiǎn)合同

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論