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醫(yī)療風險防范管理方案(專業(yè)19篇)醫(yī)療保健風險管理方案

醫(yī)療領(lǐng)域規(guī)?;同F(xiàn)代化,相應醫(yī)療風險也不斷消失。如何準時發(fā)覺和有效處理醫(yī)療服務過程中的各種風險,已成為當今醫(yī)療管理所面臨的課題。建立正確科學的風險管理,以有效規(guī)避和轉(zhuǎn)移風險是衛(wèi)生界探討和解決的問題。

醫(yī)院風險管理是醫(yī)院通過現(xiàn)有和潛在醫(yī)療風險識別、評估和實行應對策略制定相關(guān)措施,規(guī)避各項管理風險,掌握和保證醫(yī)院業(yè)務、服務和工作質(zhì)量,維護醫(yī)院和員工進展利益,以最低成本實現(xiàn)最大平安保障的科學管理方法。

1.目標設(shè)定:醫(yī)院應通過制定程序使各項目標和醫(yī)院使命相協(xié)調(diào),并確保所選詳細目標及所面臨風險在醫(yī)院情愿承受的風險水平的范圍內(nèi)。

2.風險識別:在整個醫(yī)院管理工作基礎(chǔ)。主要是收集全部信息,從內(nèi)外部環(huán)境入手分析風險因素,通過流程圖、資產(chǎn)財務狀況分析法、調(diào)查列舉法等方法識別風險。在識別環(huán)節(jié)中將風險區(qū)分危急性因素、掌握性風險、機會風險。這樣有利于減弱人們對風險的負面熟悉,將風險與價值更加有機的結(jié)合。

2-1危急性因素包括詐騙、信息技術(shù)系統(tǒng)崩潰、可能對企業(yè)聲譽造成負面影響的意外大事、市場地位遭到挑戰(zhàn)、有損平安與健康、財產(chǎn)愛護等。應盡可能實行規(guī)避策略。

2-2掌握性風險是側(cè)重滿意合規(guī)性要求,也對日常運營中面臨的不確定進行管理,應對可能發(fā)生的損失。主要風險對沖或轉(zhuǎn)移措施或綜合采納各種方法。

2-3機會風險是企業(yè)刻意擔當?shù)耐苿悠髽I(yè)目標實現(xiàn)的風險。企業(yè)可通過財務、基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)、聲譽、市場地位因素是否開展新項目等。

3.風險評估:是風險識別基礎(chǔ)上進行,是醫(yī)院風險發(fā)生的概率及損失程度。通過風險評估發(fā)覺醫(yī)療過程中可能存在的風險因素,確認風險性質(zhì)并獲得有關(guān)數(shù)據(jù)。

4.風險應對:經(jīng)過風險識別,風險評估后對風險問題實行措施。勝利應對風險秘訣是擅長發(fā)覺和把握機遇,奇妙避開或降低風險并足夠力量去應對風險。

5.風險監(jiān)控和評價:是醫(yī)院風險管理適應性和效益型進行監(jiān)督和評價,并定期對風險狀況更新。

三)醫(yī)院風險應對措施。

3-2提高醫(yī)療技術(shù)水平:醫(yī)療技術(shù)的提高,可從根本上避開醫(yī)療風險的發(fā)生,因此,醫(yī)院管理者必需加強醫(yī)務人員服務技能培訓,確保醫(yī)院有高水平的專業(yè)技術(shù)人才隊伍,增加醫(yī)院的核心競爭力與患者的滿足度。

3-3規(guī)范管理制度:嚴密健全的規(guī)章制度可以提高工作效率、規(guī)范醫(yī)生的行為、保障醫(yī)療質(zhì)量、防止醫(yī)療差錯。管理者要在結(jié)合法律和實踐的基礎(chǔ)上制定相關(guān)的規(guī)章制度并仔細執(zhí)行。另外,要加強醫(yī)療平安教育,提高個人防護意識,加強院內(nèi)重點感染部門的監(jiān)控,降低院內(nèi)感染的概率。

3-4建立風險基金:醫(yī)院應建立風險預備金或應急資本,以保證較大醫(yī)療事故時有足夠資金應對大額損失。由醫(yī)療風險基金和責任人共同擔當,責任人詳細支付比例將依據(jù)醫(yī)療護理質(zhì)量管理委員會爭論,判定責任人的責任程度。

3-5醫(yī)院應為醫(yī)務人員向保險公司購買責任保險,一旦發(fā)生風險,由保險公司負責理賠。醫(yī)院要在醫(yī)療保險制度改革不斷深化的新形勢下,提高醫(yī)療管理水平,加強醫(yī)療保險意識。

3-6加強醫(yī)患溝通:有許多醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)務人員在供應醫(yī)療服務過程中服務態(tài)度不佳,而導致患者產(chǎn)生劇烈不滿所引發(fā)的。所以,醫(yī)務人員在詳細工作中,仔細、急躁地對待患者的要求與疑問,多和患者進行有效的溝通,仔細履行醫(yī)療活動中的各種義務,融洽醫(yī)患關(guān)系。

3-7取消風險:有些醫(yī)療項目風險發(fā)生率太高或購買保險費用太高,考慮取消這項目以免此類風險發(fā)生。

3-8監(jiān)督和檢查:定期對醫(yī)療風險與掌握進行監(jiān)督和檢查,以確認風險評估結(jié)果是否符合實際,確保應對風險有效。

3-9加強醫(yī)院文化建設(shè):把醫(yī)院文化融入到醫(yī)院管理,強化管理意識,以便風險發(fā)生的概率大大降低。

3-10建立預警系統(tǒng):利用現(xiàn)代信息管理技術(shù),對可能發(fā)生的風險猜測和分析,依據(jù)醫(yī)院實際狀況做好風險管理預案,樂觀做出妥當處理。

最終風險管理作為現(xiàn)代醫(yī)院的管理手段對戰(zhàn)略選擇供應方向,更有效供應醫(yī)院整體進展和拓展更多空間。

眼科醫(yī)療風險管理方案范文

為進一步整合全縣醫(yī)療資源,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療應急保障水平,有效降低醫(yī)療風險,削減醫(yī)療糾紛發(fā)生,構(gòu)建和諧衛(wèi)生。依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)生外出會診管理方法》等法律法規(guī),結(jié)合實際,特制定本實施方案。

一、目的意義。

醫(yī)療風險伴隨醫(yī)療行為在診療過程中發(fā)生,通過加強內(nèi)部管理,增加醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員的醫(yī)療風險應急保障意識,提高化解醫(yī)療風險的應急保障力量,保障醫(yī)患雙方平安,具有很強的緊迫性和現(xiàn)實意義。

二、成立領(lǐng)導小組及專家組。

為確保醫(yī)療風險應急保障制度的落實,成立以衛(wèi)生局局長劉春明為組長,副局長張四清、翁建忠為副組長,相關(guān)科室人員和醫(yī)療單位主要領(lǐng)導為成員的領(lǐng)導小組。同時成立內(nèi)兒科、外科、骨傷科、婦產(chǎn)科、防疫科等五個專家組(附件1)。

三、專家組職責。

負責對轉(zhuǎn)診來的患者組織有效的診治及院內(nèi)會診;接受衛(wèi)生院邀請外出會診,對基層衛(wèi)生院進行詳細的業(yè)務指導、培訓新技術(shù)、講座,包括對疑難、危重病例的診治,手術(shù)指導;參加傳染病的流行病學調(diào)查及處置,預防接種的特別反應處理;參加醫(yī)療糾紛的化解工作。

四、轉(zhuǎn)診制度。

(一)轉(zhuǎn)診原則。

1、知情選擇的原則。從維護患者利益動身,充分敬重患者的選擇權(quán),真正使患者享受到轉(zhuǎn)診的便利、快捷、經(jīng)濟、有效。

2、分級管理的原則。小病在基層,大病在醫(yī)院:一般常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病、康復期患者在基層衛(wèi)生院為診治,疑難病、危險重癥轉(zhuǎn)上級醫(yī)院確診治療。

3、資源共享的原則。削減不必要的重復檢查,降低患者的醫(yī)療費用;加強技術(shù)合作和人才的有效溝通,促進衛(wèi)生資源合理利用。

4、逐級轉(zhuǎn)診的原則。對于轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,首先應當選擇本縣轉(zhuǎn)診機構(gòu)。一般衛(wèi)生院轉(zhuǎn)巖溪二院或縣醫(yī)院;巖溪二院轉(zhuǎn)縣醫(yī)院;對危險病重、病情簡單的患者,且縣醫(yī)院無法做出明確診斷的,縣醫(yī)院應做好與上級醫(yī)院聯(lián)系并準時轉(zhuǎn)診。遇有職業(yè)病、精神障礙性疾病急性發(fā)作等特別患者須緊急轉(zhuǎn)院,可直接上轉(zhuǎn)至相應的市級專科醫(yī)療機構(gòu)。接受轉(zhuǎn)診的本縣醫(yī)療機構(gòu)應在患者病情穩(wěn)定后,經(jīng)得患者同意,轉(zhuǎn)回原衛(wèi)生院連續(xù)治療。各級醫(yī)療機構(gòu)不得私自截留不具備治療條件的患者。

(二)轉(zhuǎn)診指征。

1、臨床急危重癥,難以實施有效救治的病例。

2、不能確診的疑難簡單病例。

3、突發(fā)公共衛(wèi)生和重大傷亡大事中,救治力量受限的病例。

4、疾病診治超出核準診療登記科目的病例。

5、需定點醫(yī)院治療的急性傳染病病人及緣由不明的傳染病病人。

6、其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例。

(三)保障措施。

1、各醫(yī)院應建立轉(zhuǎn)診的綠色通道和制定合理的轉(zhuǎn)診流程。有專人負責,能準時聯(lián)系,便利溝通協(xié)調(diào)。

2、患者需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的,主管醫(yī)生須按規(guī)定書寫病歷、轉(zhuǎn)診記錄和“轉(zhuǎn)診告知單”(附件2)?;颊呋蚱浼覍偻饣虿煌廪D(zhuǎn)診均需在病歷上簽名。因病情緊急無法進行正常申報的,可先轉(zhuǎn)院,但需準時補辦有關(guān)手續(xù)。

3、專家組負責對轉(zhuǎn)診來的患者有會診并組織快速處理的義務,確??焖俳釉\、快速會診、快速治療。

五、醫(yī)師外出會診制度。

(一)會診邀請原則。

有下列情形之一的醫(yī)療機構(gòu)不得提出邀請,受邀單位也不得派出醫(yī)師外出會診。

1、會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應資質(zhì)的;

2、本單位的技術(shù)力氣、設(shè)備、設(shè)施不

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