醫(yī)院感染重點科室新生兒病房醫(yī)院感染管理制度

目的：規(guī)范新生兒病房醫(yī)院感染管理，降低新生兒醫(yī)院感染的風險。范圍：適用于新生兒病房、新生兒重癥監(jiān)護病房（NICU）。定義：無。權責：醫(yī)院感染管理辦公室制定管理制度。醫(yī)院感染管理辦公室負責監(jiān)督制度落實?？剖抑魅魏妥o士長負責本科室制度的執(zhí)行。作業(yè)內容建筑布局與管理要求設置在相對獨立的區(qū)域，環(huán)境安靜、整潔。做到潔污分開，布局流程合理。應設有治療區(qū)、隔離間、洗滌間、配奶間、新生兒沐浴間等。每床凈使用面積≥3m2，床間距≥1m。手衛(wèi)生設施配備齊全。室內溫度保持在22℃-26℃，濕度保持在30％-60％。通風系統(tǒng)保持潔凈狀態(tài)，每周清洗回風口過濾網(wǎng)。每月對病區(qū)進行空氣、物體表面、工作人員手等進行微生物監(jiān)測。人員管理醫(yī)務人員上崗前應接受醫(yī)院感染相關預防與控制基本知識培訓。醫(yī)務人員患有皮疹、腹瀉、流感、皮膚化膿性疾病等感染性疾病時應暫停與新生兒接觸。非本科工作人員未經(jīng)許可不得進入，如進入須在病區(qū)門口穿戴防護用品，其穿戴流程：使用速干手消毒劑消毒雙手—戴帽子—戴口罩—穿隔離衣—穿鞋套—消毒雙手。進入工作區(qū)應穿清潔的工作服，所有人員入室前執(zhí)行手衛(wèi)生。環(huán)境保潔環(huán)境清潔，無污染源。有污染時，應先去污染，徹底清潔，再消毒。地面及物體表面：每日用500mg/L含氯消毒劑擦拭。有血液、體液、分泌物、排泄物嘔吐物污染時，及時用1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。禁止在室內擺放鮮花或盆栽植物。清潔用具專室專用，標識清楚，使用后集中處理。消毒隔離嚴格執(zhí)行《手衛(wèi)生管理制度》、《感染性疾病隔離制度》，接觸新生兒前后均應規(guī)范洗手或用速干手消毒液消毒雙手。浴巾、衣物、被服等新生兒用品嚴格做到“一嬰一用一滅菌”。每床配備固定聽診器，每天清潔消毒。新生兒沐浴時拆褓和包褓應嚴格分臺。新生兒出院后，更換嬰兒床上用品，床單元用500mg/L含氯消毒劑擦拭，消毒后用清水徹底擦拭表面。清潔物品與污染物品分開放置，布類直接放入專用污衣袋，避免污染環(huán)境。儲奶冰箱每周消毒1次、監(jiān)測溫濕度并記錄。對患有傳播可能的感染性疾病或多重耐藥菌感染的患兒應當采取相應隔離措施。發(fā)現(xiàn)特殊或不明原因感染患兒，應單間隔離、專人護理，并采取相應隔離措施。物品消毒藍光箱一嬰一用一消毒，每個患兒使用后更換濕化液。保溫箱每日更換濕化液，使用中的保溫箱應每日消毒液擦拭內外表面；同一患兒長期連續(xù)使用的保溫箱，應每周進行更換并終末消毒。患兒使用后的奶具清洗干凈后，送消毒供應中心滅菌。其他參照《病區(qū)消毒隔離制度》執(zhí)行。新生兒沐浴感控要求沐浴間設施要求墻壁、天花板、地面無裂隙，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)。沐浴區(qū)與儲存區(qū)應分區(qū)明確，儲存柜保持清潔干燥，柜門有良好的密封性。應設流動水沐浴池。必要的沐浴用品，如毛巾、嬰兒浴液、護臀霜、沐浴墊或盆、一次性防水墊巾、圍裙等。沐浴管理要求患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員，不得接觸新生兒。配備有效、便捷的手衛(wèi)生設施；工作人員指甲不得超過指尖，不得佩戴首飾、手表等物品。非感染疾病與感染性疾病患兒分區(qū)沐浴。每日沐浴結束后應清洗消毒沐浴用品，更換拆褓臺與打褓臺上的各種物品，并清潔擦拭臺面、體重秤等。配奶感控要求工作人員管理配奶間工作人員應當經(jīng)過相關專業(yè)培訓，患有感染性疾病者不得參與配奶工作。配奶操作前應進行手衛(wèi)生。配奶間環(huán)境管理保持空氣清新、干燥，地面、墻面、天花板等清潔無塵。每次配奶前及結束后，清潔消毒配奶操作臺。奶制用品用具管理奶粉應密封存放在清潔干燥處，在有效期內使用。取用奶粉的勺子應干燥存放，不得存放于奶粉中。注意