急診科培訓(xùn)課件-AOPP急性毒性表現(xiàn)

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1AOPP急性毒性表現(xiàn)與急性毒性相關(guān)的——

臨床表現(xiàn)及形成原理突觸前膜突觸間隙突觸后膜2.貯存3.釋放4.效應(yīng)5.失活1.合成毒蕈堿樣癥狀(muscarinicsigns)又稱M

樣癥狀，主要是副交感神經(jīng)末梢過度興奮，產(chǎn)生類似毒蕈堿樣作用。

表現(xiàn)：平滑肌痙攣+腺體分泌增加平滑肌痙攣表現(xiàn)

瞳孔縮小、視物模糊；

胸悶、氣短、呼吸困難；

納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。消化道呼吸道瞳孔腺體分泌增加表現(xiàn)

大汗、流淚、流涎；

流涕、咳嗽、氣促，

雙肺→干、濕性啰音，重者肺水腫。呼吸道腺體汗、淚、唾液腺煙堿樣癥狀(nicotinicsigns)又稱N樣癥狀，是因橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處ACh大量蓄積，過度刺激所致。

交感神經(jīng)節(jié)受ACh剌激，其節(jié)后交感神經(jīng)纖維末梢釋放兒茶酚胺→BP及P↑、心律失?；颊咦杂X全身緊縮和壓迫感，肌張力增強→肌力減退或癱瘓↓

呼吸肌麻痹→周圍性呼衰中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀——

是由于過多ACh剌激所致。2007-09-27

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