鼠疫大流行爆發(fā)的背景與背景

鼠疫大流行爆發(fā)的背景與背景

人類與傳染病之間的戰(zhàn)爭(zhēng)是一場(chǎng)不可停止的戰(zhàn)爭(zhēng)。在這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)中,聰明的人類已經(jīng)徹底殲滅了天花,也讓脊髓灰質(zhì)炎、麻風(fēng)病等遭到重創(chuàng)。但是,傳染病從未停止過(guò)威脅人類,我們實(shí)在沒有理由高枕無(wú)憂、掉以輕心。為了讓防疫警鐘長(zhǎng)鳴,奪取抗擊“非典”斗爭(zhēng)的徹底勝利,讓我們記住傳染病在人類歷史上所犯下的滔天罪行吧!1港沿陸海商路“黑死病”大流行鼠疫無(wú)疑是人類歷史上危害最為慘烈的傳染病之一。這是一種由鼠疫桿菌引起的疾病,嚙齒類動(dòng)物(特別是野鼠和家鼠)和它們身上的蚤類攜帶該病菌,并傳播給人或其他動(dòng)物?！妒ソ?jīng)》記述,公元前7世紀(jì)圍困耶路撒冷的亞述大軍一夜之間死亡高達(dá)18.5萬(wàn)人。按照希臘史學(xué)家昔羅多德的解釋,這是一次突然爆發(fā)的鼠疫大流行。人類歷史上首次世界性大流行發(fā)生于公元6世紀(jì)(520年～565年),起源于中東,流行中心在近東地中海沿岸。公元542年經(jīng)埃及南部塞得港沿陸海商路傳至北非、歐洲,幾乎殃及當(dāng)時(shí)所有著名國(guó)家。這次流行持續(xù)了五六十年,流行高峰期每天死亡達(dá)萬(wàn)人,死亡總數(shù)近一億人。時(shí)值埃塞俄比亞的查士丁尼王朝,此次流行便以“查士丁尼瘟疫”之名載入史冊(cè)。這次大流行導(dǎo)致了東羅馬帝國(guó)的衰落。第二次大流行發(fā)生于公元14世紀(jì)(1346年～1665年),當(dāng)時(shí)被稱為“黑死病”的鼠疫橫行歐洲。1347年的某一天,意大利商人駕駛著一艘滿載香料的船只來(lái)到黑港口,?？吭诟劭诔鞘袩醽喣堑囊蛔鶄}(cāng)庫(kù)旁邊。船上的老鼠跑到岸上,進(jìn)入了倉(cāng)庫(kù)。過(guò)了一段時(shí)間,熱亞那的居民相繼患上了淋巴結(jié)腫大的病癥。患者病死后全身皮膚呈黑紫色,情景特別恐怖。沒過(guò)多久,這種病便迅速在整個(gè)歐洲蔓延開來(lái),從一個(gè)城市傳播到另一個(gè)城市,從一個(gè)國(guó)家蔓延到另一個(gè)國(guó)家,死亡的陰影籠罩著整個(gè)歐洲大地。鼠疫流行了整整3年,歐洲人民在惶惶不安中度日。這次鼠疫大流行,使得歐洲不少城鎮(zhèn)人口滅絕,死亡人數(shù)高達(dá)2500萬(wàn),占當(dāng)時(shí)歐洲總?cè)丝诘?/3。第三次大流行始于19世紀(jì)末(1894年),它是突然爆發(fā)的,至20世紀(jì)30年代達(dá)最高峰,總共波及亞洲、歐洲、美洲和非洲的60多個(gè)國(guó)家,死亡達(dá)千萬(wàn)人以上。此次流行傳播速度之快、波及地區(qū)之廣,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)前兩次大流行。其特點(diǎn)是疫區(qū)多分布在沿海城市及其附近人口稠密的居民區(qū),家養(yǎng)動(dòng)物中也有流行。另一個(gè)特點(diǎn)是疾病控制比前兩次迅速、徹底,原因是當(dāng)時(shí)已發(fā)現(xiàn)了鼠疫的病原體——鼠疫桿菌,初步弄清了鼠疫的傳染源和傳播途徑,并加強(qiáng)了國(guó)際檢疫措施,使人類與鼠疫的斗爭(zhēng)進(jìn)入了科學(xué)階段。2花天觀與開放意識(shí)的體現(xiàn)天花是一種由天花病毒引起的烈性傳染病。得病后死亡率極高,一般可達(dá)25%,有時(shí)甚至高達(dá)40%。不死者也會(huì)在臉上留上永久性的麻點(diǎn)疤痕或失明,我國(guó)民間有俗語(yǔ):“生了孩子只一半,出了天花才算全。”可見天花危害之嚴(yán)重。早在3千多年前,人們?cè)诎＜澳灸艘辽?已見到天花的疤痕。印度在公元前6世紀(jì)也有此病發(fā)生。中世紀(jì)時(shí),天花在世界各國(guó)廣泛流行,幾乎有10%的居民死于天花,5個(gè)人中即有1個(gè)人面上有麻點(diǎn),甚至皇帝也無(wú)法幸免。法皇路易十五、英國(guó)女王瑪麗二世、德皇約瑟一世、俄皇彼得二世等,都是感染天花而死的。18世紀(jì),歐洲人死于天花的人數(shù)達(dá)一億五千萬(wàn)以上。流行在美洲的天花,是16世紀(jì)時(shí)由西班牙人帶入的。1872年美國(guó)流行天花,僅費(fèi)城就有2585人死亡。在俄國(guó),從1900年到1909年的10年中,死于天花者達(dá)50萬(wàn)人,可見天花是一種極其兇險(xiǎn)的傳染病。在人類歷史上,天花流行往往伴隨著軍事行動(dòng)而發(fā)生,造成的減員常大大超過(guò)武器殺傷引起的戰(zhàn)斗減員。在公元11～13世紀(jì),羅馬教皇組織十字軍遠(yuǎn)征,在此期間,由于天花在軍內(nèi)流行,致使十字軍幾乎被毀。1520年,天花隨著一個(gè)受感染的奴隸從古巴抵達(dá)墨西哥,在大肆流行的瘟疫面前他們失去了一半的人口,其中包括皇帝。僥幸不死的人也被這種怪病搞得精疲力盡,無(wú)心抵擋歐洲殖民者。到1618年,墨西哥原有的2000萬(wàn)人口銳減到160萬(wàn)左右。他們?cè)趺匆蚕氩幻靼?天花為何只殺死印第安人,而入侵者卻安然無(wú)恙?最后只能歸之于白種人的上帝要?jiǎng)龠^(guò)他們所崇拜的神靈,這是憤怒的上帝對(duì)他們懲罰!從此他們不再抗?fàn)?而是馴服地成為基督教的信徒和西班牙統(tǒng)治下的溫順良民。墨西哥就此成為西班牙的附屬國(guó)。20世紀(jì)最后一次天花病毒流行是1977年,發(fā)生在非洲的索馬里,并一度引起全球性恐慌。1798年,琴納首創(chuàng)接種牛痘。但是種痘并沒有得到大力推廣,在牛痘發(fā)明150年后,在20世紀(jì)50年代早期,世界上每年仍然有約5千萬(wàn)人得天花。通過(guò)推廣種痘,到1967年,這個(gè)數(shù)字降低到1千多萬(wàn)。就在這一年,世界衛(wèi)生組織發(fā)起了消滅天花運(yùn)動(dòng)。1977年,最后一例自然發(fā)生的天花發(fā)生在索馬里。1978年英國(guó)實(shí)驗(yàn)室發(fā)生事故,有兩名工作人員染上天花——這是天花退出地球舞臺(tái)之前的最后插曲。1980年世界衛(wèi)生大會(huì)正式宣布天花被完全消滅,天花病毒在自然界已不存在,只有美國(guó)和俄國(guó)的實(shí)驗(yàn)室還保存著樣本。3世界霍姆林斯基因公權(quán)的歷史溯源霍亂是由污水中的霍亂弧菌引起的急性傳染病。在歷史上,霍亂在印度和東南亞常有發(fā)生,霍亂迅速流行而事先沒有預(yù)兆。在1817年,一種特別嚴(yán)重和致命的霍亂病在印度加爾各答地區(qū)突然流行。在此后的15年中,霍亂向西傳到世界其他大多數(shù)地方。與較早發(fā)生的黑死病相似,它是通過(guò)旅行者、商人和水手傳播出去的。當(dāng)報(bào)道說(shuō),霍亂開始從印度北部、阿富汗和波斯(即今伊朗)傳到歐洲后,歐洲人開始驚慌起來(lái)。到1830年,霍亂已傳到俄羅斯,因而有些歐洲國(guó)家試圖限制旅行者入境。在英吉利海峽,英國(guó)軍艦攔截從疫病流行地區(qū)駛來(lái)的貨船。但是霍亂病仍在蔓延。1831年,霍亂病傳到英國(guó),致使7.8萬(wàn)人喪生。然后船舶又載著霍亂病越過(guò)大西洋,傳到北美。1817～1923年的百余年間,先后有過(guò)6次世界霍亂大流行。在那個(gè)時(shí)候,人們不知道用什么藥物來(lái)治療這種疾病,所以得了此病便活不成了。每20個(gè)俄羅斯人中就有一人死于1830年那次霍亂爆發(fā),每30個(gè)波蘭人中也有一人死于該病。到1832年,霍亂才逐漸消失。第7次世界霍亂大流行至1961年開始,歷時(shí)30余年,這在霍亂流行史上是空前的。1997年7月,霍亂在扎伊爾的盧旺達(dá)難民中大規(guī)模爆發(fā),造成7萬(wàn)人感染,1.2萬(wàn)人死亡。英國(guó)醫(yī)生約翰·斯諾證明,霍亂是通過(guò)受污染的飲用水來(lái)傳播的。他追查到1854年倫敦霍亂爆發(fā)的根源,是一條街道上已被臟水污染的一臺(tái)水泵。他的研究表明,向各戶人家供給純凈飲用水十分重要。1883年的第5次大流行,德國(guó)醫(yī)生羅伯特·科赫從病人糞便中分離出病原體霍亂弧菌,并提出了判斷病原體的“科赫法則”。4ddt的歷史作用斑疹傷寒是由立克次氏體這一微生物通過(guò)體虱傳播的急性傳染病。1812年春,法國(guó)的拿破侖帶領(lǐng)一支60萬(wàn)人的軍隊(duì)去懲罰沙皇。但他絕對(duì)想不到,他這次富有歷史意義的遠(yuǎn)征計(jì)劃,竟被一些小小的體虱所破壞。拿破侖在攻陷莫斯科之后,發(fā)現(xiàn)了第一例斑疹傷寒病人,隨后患此病的越來(lái)越多。等拿破侖決定離開莫斯科這座空城回國(guó)時(shí),已經(jīng)有成千上萬(wàn)的人病倒。這些士兵因?yàn)闊o(wú)力行動(dòng),被沿途遺棄。騷擾、追趕法軍的俄國(guó)軍隊(duì)同樣也流行斑疹傷寒。在整個(gè)戰(zhàn)爭(zhēng)疫中,大概有6萬(wàn)俄國(guó)人病死。但法國(guó)損失更為慘重,僅僅在立陶宛的維爾紐斯,就有3萬(wàn)被遺棄的士兵死亡。拿破侖所率領(lǐng)的60萬(wàn)軍隊(duì)最終只有極少數(shù)到達(dá)華沙,斑疹傷寒是一個(gè)主要原因。因此,麥克米倫公司出版的一本《醫(yī)學(xué)史百科辭典》說(shuō):“1812年的斑疹傷寒是戰(zhàn)爭(zhēng)的附屬物”。其實(shí),豈止是1812年的拿破侖戰(zhàn)爭(zhēng),綜觀醫(yī)學(xué)的歷史,可以說(shuō),每一次戰(zhàn)爭(zhēng),斑疹傷寒幾乎都是它的附屬物。在1918～1922年間,前蘇聯(lián)和東歐有3000萬(wàn)人曾患本病,約3000萬(wàn)人死亡。中國(guó)自1850年至1934年間,由于災(zāi)荒、戰(zhàn)爭(zhēng)等原因,曾發(fā)生15次較大的流行,波及全國(guó)大部分地區(qū)。1943年10月,正值第二次世界大戰(zhàn)時(shí)期,斑疹傷寒在意大利南部港口那不勒斯流行起來(lái),這種由虱子作媒介的急性傳染病,死亡率較高。在當(dāng)時(shí)戰(zhàn)爭(zhēng)條件下,讓人們?nèi)棵摰羲┑囊路?將其焚毀,再換上新衣服是難以做到的。于是有人想到了農(nóng)藥滴滴涕(DDT),用它來(lái)毒死虱子。1944年1月,在那不勒斯開始大面積使用DDT,無(wú)論軍人還是老百姓,都要排起隊(duì)來(lái)噴灑DDT溶液。3周之后,虱子被徹底消滅了,人類歷史上第一次制止了斑疹傷寒病的流行。從而有力地顯示了DDT在防治斑疹傷寒及由其他節(jié)肢動(dòng)物傳播的疾病方面的重大功效,從此,DDT名揚(yáng)世界。近年來(lái),流行性斑疹傷寒的發(fā)病已大為減少,主要見于非洲,尤以埃寒俄比亞為多。5大流行與世界歷史對(duì)于人類來(lái)說(shuō),有時(shí)候表面上并不猛烈的傳染病有可能造成巨大的危害,流感就是一個(gè)例子。有些專家甚至認(rèn)為,20世紀(jì)最可怕的疫情就是流行性感冒。據(jù)統(tǒng)計(jì),流感病毒每40年會(huì)大范圍肆虐一回。其中,1942～1743年由流行性感冒引起的流行病曾涉及90%的東歐人;1889～1894年席卷西歐的“俄羅斯流感”,發(fā)病廣泛、死亡率很高,造成嚴(yán)重影響。1918～1919年的世界流感大流行是人類受害最深、付出代價(jià)最大的一次都市傳染病大流行。那次的疫情源于美國(guó)坎薩斯州一軍營(yíng),后來(lái)擴(kuò)大傳染,渡海到歐洲參加世界大戰(zhàn)的150萬(wàn)兵士中,據(jù)說(shuō)大部分身上都感染病毒。在歐洲的戰(zhàn)壕中,聯(lián)軍在擁擠空間中并肩作戰(zhàn),那正是病毒的溫床。隨著軍隊(duì)南征北伐,病毒不斷變種以適應(yīng)新環(huán)境,在意大利、德國(guó)、法國(guó)大面積傳播開去。最后奮戰(zhàn)發(fā)生在西班牙,因?yàn)榇罅寇娛坑咳?病毒也經(jīng)過(guò)一段時(shí)間演化后更加致命,西班牙因此成為最嚴(yán)重疫區(qū),有800萬(wàn)人受感染。這次流感僅持續(xù)6個(gè)月,卻在全球奪走了2000萬(wàn)～4000萬(wàn)人的性命。而第一次世界大戰(zhàn)歷經(jīng)4年,也不過(guò)1500萬(wàn)人喪生。這場(chǎng)流感的意外功勞是促使長(zhǎng)達(dá)4年之久的第一次世界大戰(zhàn)偃旗息鼓,因?yàn)榻粦?zhàn)雙方再也沒有人力、兵力和資金維持這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)了。1957～1958年“亞洲流感”導(dǎo)致280萬(wàn)人死亡;1968～1969年“香港流感A”流行,美國(guó)出現(xiàn)了103萬(wàn)有生命危險(xiǎn)的病例,有3.4萬(wàn)人死亡。自1968年以后,世界范圍的流感幾乎每隔幾年就發(fā)生一次,最近一次大流行是在1999年11月至2000年4月,歐洲、美洲、亞洲均發(fā)生中度以上流感爆發(fā)流行,其中最為嚴(yán)重的為法國(guó),流行高峰時(shí)發(fā)病率達(dá)8.6%。我國(guó)受到的危害也較為嚴(yán)重。以北京為例,1998年至1999年流感流行期間,流行高峰發(fā)病率高達(dá)26.49%,非高峰期也有10%的發(fā)病率。6艾滋病是人類工程艾滋病(AIDS)全稱為“獲得性免疫缺陷綜合癥”,是由艾滋病毒——人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一種傳染病。古往今來(lái),人類經(jīng)歷了無(wú)數(shù)次慘絕人寰的瘟疫和戰(zhàn)爭(zhēng)。但是,沒有任何一次的瘟疫和戰(zhàn)爭(zhēng)讓人類陷入如此巨大的驚慌和恐懼,沒有任何一次的瘟疫和戰(zhàn)爭(zhēng)對(duì)社會(huì)產(chǎn)生了如此強(qiáng)大的沖擊。根據(jù)報(bào)告顯示,2002年全球已有300萬(wàn)人死于艾滋病,新感染艾滋病病毒的人數(shù)約有500萬(wàn)。現(xiàn)在,世界上艾滋病發(fā)病最嚴(yán)重的地區(qū)仍然是非洲,緊隨其后的是亞洲和太平洋地區(qū),東歐和中亞則是艾滋病增長(zhǎng)最快的地區(qū)。目前全球艾滋病病毒感染者的總數(shù)已經(jīng)達(dá)到4200萬(wàn)人。艾滋病之所以猖狂于全球,就在于艾滋病病毒侵入人體后直接侵犯人體免疫系統(tǒng),攻擊和殺傷的是人體免疫系統(tǒng)中最重要、最具有進(jìn)攻性的T4淋巴細(xì)胞,使機(jī)體一開始就處于喪失防御能力的地位。到目前為止,仍未發(fā)現(xiàn)有效的疫苗和治療方法。艾滋病是醫(yī)學(xué)史上最嚴(yán)重的流行病之一。這不僅僅是一場(chǎng)程度難以想象的人類悲劇,由于艾滋病可能會(huì)帶來(lái)政治動(dòng)蕩,它也是對(duì)世界安全的威脅。在一些國(guó)家,千村薜荔,萬(wàn)戶蕭瑟……沒有一個(gè)國(guó)家能夠幸免這個(gè)幽靈的侵襲。中國(guó)是一個(gè)艾滋病正處于快速增長(zhǎng)中的國(guó)家。根據(jù)衛(wèi)生部工作情況通報(bào)顯示,2002年上半年,我國(guó)報(bào)告發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染人數(shù)比去年同期增長(zhǎng)了16.7%,雖然增長(zhǎng)幅度有所下降,但累計(jì)感染總?cè)藬?shù)已增長(zhǎng)到100萬(wàn)人。如果不采取積極有效的措施,到2010年我國(guó)實(shí)際艾滋病病毒感染人數(shù)將達(dá)到1000萬(wàn)人。根據(jù)世界銀行的研究,當(dāng)一個(gè)國(guó)家艾滋病達(dá)到普遍流行的程度,這個(gè)國(guó)家的人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值將下降0.5%。對(duì)中國(guó)來(lái)說(shuō),這意味著411億元的損失。危險(xiǎn)已經(jīng)迫在眉睫,這將是一場(chǎng)只有全民參與才能取得勝利的戰(zhàn)斗!7基于克雅氏癥的病毒20世紀(jì)90年代爆發(fā)的瘋牛病讓英國(guó)政府吃盡了苦頭。事情的原委是這樣的:1986年,英國(guó)獸醫(yī)研究室發(fā)現(xiàn)一些牛的行為異常,經(jīng)過(guò)檢驗(yàn),他們發(fā)現(xiàn)在這些牛身上有一種新型蛋白顆粒病毒,可以導(dǎo)致牛腦組織海綿化,于是他們把這種新發(fā)現(xiàn)的傳染病稱作“牛腦海綿狀病”,簡(jiǎn)稱“瘋牛病”。1989年,英國(guó)政府發(fā)布禁令,禁止食用牛腦、牛脊椎等器官。1996年,英國(guó)一個(gè)叫史蒂芬的年輕人慘死于與“瘋牛病”有關(guān)的疾病。同年,英國(guó)政府在醫(yī)學(xué)報(bào)告中提出,一種人類腦科疾病與瘋牛病有關(guān)聯(lián),人類也感染上了瘋牛病。研究者把瘋牛病的人類傳染形式叫“克雅氏癥”。近幾年來(lái)西歐各國(guó)都先后出現(xiàn)了身患克雅氏癥的病人,而且人數(shù)也越來(lái)越多,克雅氏癥的蔓延呈現(xiàn)驚人的勢(shì)頭。為了避免克雅氏癥蔓延,英國(guó)把數(shù)以十萬(wàn)計(jì)的牛屠宰焚燒,造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。2000年10月,英國(guó)政府發(fā)表了瘋牛病報(bào)告。2000年10月28日,年僅14歲的英國(guó)小女孩左薇因患瘋牛病變異的克雅氏癥離開了人世,成了英國(guó)患此種病而死的年紀(jì)最小的人。根據(jù)她媽媽海倫的回憶,小左薇從小的確很愛吃一種夾牛肉的漢堡,這使她成了英國(guó)人因感染克雅氏癥而死的第86位亡靈?？茖W(xué)家的研究發(fā)現(xiàn),瘋牛病病原體朊病毒蛋白(prionprotein,PrP)異常頑強(qiáng),在牛尸體經(jīng)高溫焚毀后,仍存留于灰燼中,并隨著尸灰掩埋,逐漸滲入土壤里!朊病毒是一種新型的蛋白感染因子,1983年“植物和動(dòng)物亞病毒病原:類病毒和朊病毒國(guó)際會(huì)議”正式把朊病毒歸入亞病毒領(lǐng)域。它能引起人和動(dòng)物的可轉(zhuǎn)移性神經(jīng)退化疾病,如人的震顫病(KURU病)、克雅氏癥(CJD)、吉斯綜合癥(GSS)和致死性家族牛眠癥(FFI)以及動(dòng)物的羊瘙癢病(scrapie)、牛海綿腦病(BSE,俗稱瘋牛病)和鹿、貓、水貂等的海綿腦病。這些疾病的共同特征是使生物體產(chǎn)生認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)功能的嚴(yán)重衰退直至死亡。其臨床表現(xiàn)為腦組織的海綿體化、空泡化、星形膠質(zhì)細(xì)胞和微小膠質(zhì)細(xì)胞的形成以及致病型蛋白積累,無(wú)免疫反應(yīng)。大量試驗(yàn)證明,這些疾病是由于細(xì)胞正常蛋白的錯(cuò)誤折疊形成的致病蛋白——朊病毒蛋白在腦中積累而引起的。8埃菲爾德病毒的感染情況“埃博拉”是扎伊爾(即現(xiàn)在的剛果民主共和國(guó))北部的一條河流的名字。1976年,一處不知名的病毒光顧這里,瘋狂地虐殺“埃博拉”河沿岸55個(gè)村莊的百姓,致使數(shù)百生靈涂炭,有的家庭甚至無(wú)一幸免,“埃博拉病毒”也因此而得名。1979年,“埃博拉”病毒又肆虐蘇丹,一時(shí)尸橫遍野。經(jīng)過(guò)兩次“暴行”后,“埃博拉”病毒隨之神秘地銷聲匿跡15年,變得無(wú)影無(wú)蹤。1994年12月,在加蓬又發(fā)現(xiàn)此病。1995年1月起在扎伊爾及1996年2月起在加蓬爆發(fā)流行:在扎伊爾基奎特(Kikwit)市發(fā)病316例,死245例,病死率78%;在加蓬?yuàn)W果韋伊溫多(OgooueIvindo)發(fā)病46例,死31例,病死率67.4%。據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的最新資料顯示,埃博拉病毒的最近一次大規(guī)模爆發(fā)是在2000年,當(dāng)時(shí)烏干達(dá)有224人死亡。2003年3月,埃博拉病毒又在剛果共和國(guó)剛果(布)爆發(fā),造成100人死亡,同時(shí)還以極快的速度殺死了當(dāng)?shù)匾粋€(gè)自然保護(hù)區(qū)內(nèi)三分之二的大猩猩。一些科學(xué)家認(rèn)為這次病毒的爆發(fā)是由于當(dāng)?shù)厝顺粤吮徊《靖腥镜拇笮尚扇舛鸬摹Ｗ詮?976年世界上首次發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒以來(lái),全球共發(fā)現(xiàn)大約1600人被感染,其中約1000人死亡。目前,醫(yī)學(xué)界尚未找到埃博拉病的有效的預(yù)防治療方法。埃博拉出血熱是人類所知的幾種最致命的疾病中的一種,臨床研究表明,一旦感染此病,死亡率將高達(dá)50%～90%,埃博拉病毒通過(guò)感染者的血液、體液、精液等傳播,潛伏期約為3周,埃博拉病毒的初期癥狀為突然發(fā)燒、全身無(wú)力、肌肉疼痛、頭痛和喉嚨痛。接著,感染者會(huì)嘔吐、腹瀉、腎臟和肝臟功能受損,最后內(nèi)臟器官和皮膚都會(huì)出血,血液從七竅噴射而出。1995年,好萊塢推出了影片《蔓延》,在銀幕上再現(xiàn)了埃博拉病毒奪取人命的恐怖景象,令全球觀眾對(duì)埃博拉病毒“談虎色變”。盡管醫(yī)學(xué)家們絞盡腦汁,作過(guò)許多探索,但埃博拉病毒的真實(shí)“身份”,至今仍為不解之謎。“埃博拉”病毒是人類有史以來(lái)所知道的最可怕的病毒之一,病人一旦感染這種病毒,實(shí)際上幾近判了死刑。惟一的阻止病毒蔓延的方法就是把已經(jīng)感染的病人完全隔離開來(lái)。9登革熱流行概況登革熱是一種由蚊子傳播登革病毒引起的地區(qū)性流行急性傳染病,死亡率一般在0.1%左右,但東南亞某些地區(qū)病死率有時(shí)可高達(dá)30%至40%。最早有記錄的登革熱發(fā)生在1779年,在埃及開羅、印度尼西亞雅加達(dá)及美國(guó)費(fèi)城爆發(fā)。在20世紀(jì)的50～70年代,登革熱的分布只局限于少數(shù)國(guó)家。80年代,登革熱迅速擴(kuò)散,主要流行區(qū)分布在熱帶和亞熱帶100多個(gè)國(guó)家和地區(qū),威脅著全球2億以上人口的健康,每年向世界衛(wèi)生組織報(bào)告的發(fā)病人數(shù)有數(shù)千萬(wàn)人,有50萬(wàn)的住院病例,其中90%的病人是15歲以下的兒童,平均死亡率為5%,死亡2萬(wàn)人以上,它是僅次于瘧疾的重要熱帶病。在1993～1997年間,世界衛(wèi)生組織西太平洋區(qū)域37個(gè)國(guó)家和地區(qū)中的29個(gè)有登革熱病例報(bào)道。15個(gè)國(guó)家每年都或多或少有病例報(bào)道,其中包括柬埔寨、中國(guó)、老撾、馬來(lái)西亞、菲律賓、新加坡、越南及一些太平洋島國(guó)和地區(qū)。這一區(qū)域共報(bào)道登革熱約55萬(wàn)例,其中70%來(lái)自越南。目前登革熱已經(jīng)成為東南亞、太平洋島嶼、加勒比海、中南美洲地區(qū)的公共衛(wèi)生問題?？上驳氖?大部分登革熱流行國(guó)家病死率下降,原因在于醫(yī)學(xué)界對(duì)病原體的更深入了解和治療手段的進(jìn)步?？偟膩?lái)說(shuō),這一區(qū)域的病死率已下降到1%。然而,有些國(guó)家的病死率仍高達(dá)4%,這是由諸如發(fā)病高峰期能否入院就醫(yī)等因素所造成。在一些新的工業(yè)國(guó)家,如馬來(lái)西亞和新加坡登革熱發(fā)病率一度下降,源于成功實(shí)施的傳播媒介控制項(xiàng)目,但是從1994年又開始有大量病例的報(bào)道。古巴1981年登革熱的流行是美洲出現(xiàn)登革熱流行的一個(gè)重要的里程碑,共報(bào)導(dǎo)病例34.4萬(wàn)例,約1萬(wàn)例符合世界衛(wèi)生組織制定的二級(jí)至四級(jí)標(biāo)準(zhǔn);死亡158例,其中101例是15歲以下的兒童。登革熱幾乎每年都在世界范圍內(nèi)出現(xiàn)。1998年泰國(guó)發(fā)生較重的疫情,約30萬(wàn)人染病。2001年泰國(guó)被傳染上登革熱的人近4萬(wàn),死亡180人。死者大多數(shù)是9歲以下的兒童。首都曼谷的患者約有1000人。在泰國(guó)周邊的柬埔寨、越南、菲律賓、馬來(lái)西亞、印尼,南亞地區(qū)如孟加拉國(guó),拉丁美洲的巴西、委內(nèi)瑞拉、玻利維亞、秘魯?shù)葒?guó)家2001年都出現(xiàn)過(guò)疫情,其中柬埔寨、菲律賓更嚴(yán)重,政府采取的防范措施也更嚴(yán)格。據(jù)菲律賓官方公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)字,菲律賓2001年患登革熱的人數(shù)達(dá)7940人。患者大多數(shù)是1歲以下的嬰兒和40歲以上的中老年人。首都馬尼拉地區(qū)患者最多,已達(dá)1614人。2001年1～8月份,越南登革熱患者已達(dá)1.9萬(wàn)人,比2000年同期增長(zhǎng)123%,中部地區(qū)增長(zhǎng)143%。胡志明市也有1374名登革熱患者,其中已有3人死亡。孟加拉國(guó)首都達(dá)卡市近日爆發(fā)登革熱疫情,有1.8萬(wàn)多人被傳染。登革熱疫情在巴西不斷蔓延;病魔