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文檔簡介
健康中國與云南健康生活目的地四色扉頁.pdf12018/12/1811:03:42
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圖書在版編目(CIP)數據
健康中國與云南健康生活目的地/《云南省大健康產業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略研究》
課題組主編.—北京:新華出版社,2019.1
ISBN978-7-5166-4484-3
Ⅰ.①健…Ⅱ.①云…Ⅲ.①醫(yī)療保健事業(yè)—產業(yè)發(fā)展—研究—云南
Ⅳ.①R199.2
中國版本圖書館CIP數據核字(2019)第023687號
健康中國與云南健康生活目的地
主??編:《云南省大健康產業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略研究》課題組
責任編輯:徐?光?劉宏森封面設計:李塵工作室
出版發(fā)行:新華出版社
地址:北京市石景山區(qū)京原路8號郵??編:100040
網址:http://
經銷:新華書店
購書熱線國新聞書店購書熱線/p>
照排:李塵工作室
印刷:北京文林印務有限公司
成品尺寸:170mm×240mm字數:?千字
印張:14.5彩插:8
版次:2019年6月第一版印次:2019年6月第一次印刷
書號:ISBN978-7-5166-4484-3
定價:45.00元
版權專有,侵權必究。如有質量問題,請與出版社聯(lián)系調換/p>
2017年12月29日,在北京召開課題研討會
2017年10月13日,云南省科技廳廳長徐彬主持召開生物醫(yī)藥大健康產業(yè)發(fā)展座談會
2017年4月11日,云南省科技廳黨組書記李紅民率課題組調研杏林大觀園康養(yǎng)基地
2017年7月14日,課題組參加云南省科技廳召開的大健康產業(yè)發(fā)展座談會
2017年4月12日,課題組舉辦大健康產業(yè)發(fā)展專題講座
2017年7月11日,課題組調研云南畹町口岸
2017年4月12日,課題組在云南省科學技術院
2017年6月7日,課題組調研云南玉溪撫仙湖山水旅游小鎮(zhèn)
2017年6月9日,課題組調研云南紅河州太平湖森林公園康養(yǎng)項目
2017年4月11日,課題組在普洱淞茂制藥股份有限公司調研
2017年7月13日,課題組調研云南大理州滇本草藥業(yè)有限公司
2017年7月14日,課題組調研七彩云南古滇名城滇池國際養(yǎng)生養(yǎng)老項目
《云南省大健康產業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略研究》課題
編委會
顧??問:王一鳴?李?江?余?斌?徐?彬
指??導:王忠宏?李紅民?李松林?侯樹謙?婁垂新
主??編:高?峰?胡啟相
副?主?編:王習農?朱俊琳?張毓輝
編??委:
王習農?朱俊琳?張毓輝?葉金龍?江?宇?
王?莉?郭?鋒?徐?磊?王榮榮?楊?燕?
王?昊?楊少杰?周雪松?李?強?李常有?
王兆杰?李姣娥?嚴靖婷?高?勇?王志平
咨詢專家:
王?微?馬?力?吳曉華?王志宏?劉?昉
?????李國強?高晨燕?陳云波?王德堂?楊鴻生
?????鄭?進?童書瑋?肖春杰?王京昆?楊生超
?????秦?穆?趙?毅?趙曉瀾?夏雪山?張昆珠
?????馬孝忠?何樹林?白鳳芝?任劍媚?藍?峰
?????黃向紅?李興德
序一
自2016年10月《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》頒布以后,全國興起
發(fā)展健康產業(yè)的熱潮,不少省份例如貴州、廣西等都提出了發(fā)展健康產業(yè)。
云南發(fā)展健康產業(yè),最關鍵是要提出一個能夠發(fā)揮自身比較優(yōu)勢的戰(zhàn)略定位。
云南是中國生態(tài)、資源條件最優(yōu)的省份之一。從生物多樣性看,云南可
以說是獨具特色和優(yōu)勢?,F在面臨的有利條件是,“一帶一路”建設給云南
對外開放創(chuàng)造了前所未有的機遇,特別是保瑞鐵路開通后,中緬國際大通道
建設將更具條件,最終將抵達印度洋皎漂港。云南的區(qū)位條件將發(fā)生根本性
變化,即從“開放末梢”變?yōu)椤伴_放前沿”,并將成為一個重要的物資轉接
樞紐。這樣,再加上云南獨特的生物多樣性和生態(tài)環(huán)境,云南將成為發(fā)展健
康產業(yè)最具優(yōu)勢和條件的省份之一。研究云南健康產業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略,必須充分
認識云南的比較優(yōu)勢,在此基礎上明確戰(zhàn)略取向。
云南發(fā)展健康產業(yè)還要考慮四個約束條件。第一個是消費市場規(guī)模相對
較小。如果更多依靠外來人群消費的話,必須解決交通制約問題,大力改善
交通條件。第二個是投融資環(huán)境有待改善。健康產業(yè)不可能全部由政府去投
資,需要吸引外來投資,創(chuàng)新融資方式,包括培育產業(yè)投資基金。第三個是
研發(fā)創(chuàng)新能力不足。盡管有中科院昆明植物研究所、中科院昆明動物研究所、
中國醫(yī)科院醫(yī)學生物研究所等在產業(yè)發(fā)展的基礎研究方面力量較為雄厚,但
產業(yè)技術研究的整體力量仍需要加強。第四個是人才相對缺乏。健康產業(yè)不
僅需要更多專業(yè)人才,還需要跨領域人才,云南現在面臨比較大的人才競爭
壓力。
1
健康中國與
云南健康生活目的地
云南發(fā)展健康產業(yè),在戰(zhàn)略選擇上要“突出三個重點,創(chuàng)新一個模式”:
第一個重點是在服務對象上,要以亞健康人群和健康人群為主體。健康
產業(yè)針對的人群是健康人群、亞健康人群和疾病人群,是三個群體。目前對
疾病人群的治療,北京、上海等大城市更具優(yōu)勢和吸引力。云南發(fā)展健康產
業(yè)必須明確更多服務于亞健康人群和健康人群。
第二個重點是在產業(yè)選擇上,即在健康產品的研發(fā)制造、健康服務業(yè)和
健康關聯(lián)產業(yè)三大板塊中,應更加突出后二者。至于健康產品的研發(fā)制造,
云南同沿海發(fā)達地區(qū)在藥品研發(fā)、醫(yī)療器械開發(fā)、藥品企業(yè)規(guī)模、中醫(yī)藥規(guī)
模、醫(yī)療企業(yè)規(guī)模等方面相比,還不具有明顯優(yōu)勢。
第三個重點是在空間布局上,要強調兩點:一是強調昆明為核心的區(qū)域,
昆明正在建設國家級健康產業(yè)示范區(qū);二是強調開放帶,即國家級健康產業(yè)
開放示范帶,要突出滇南與越、老、緬交界的開放地帶。
創(chuàng)新一個模式,就是形成“兩頭在內,中間在外”的發(fā)展模式。所謂“兩
頭在內”,就是資源這一頭在內,這是天然資源;服務這一頭也在內?!爸?/p>
間在外”,就是中間的產品研發(fā)制造,可以一部分放在云南,而高端研發(fā)制
造可以嘗試同域外、省外的企業(yè)進行合作,甚至把生產基地放到外面去,云
南則更側重服務。比如同北京、上海企業(yè)合作,開發(fā)制造適合云南的藥品和
相關器械,還可開發(fā)有云南資源優(yōu)勢的特色藥品和產品。
政策層面要注意突出四個方面:
第一,培育消費市場。培育消費市場一是靠產品和品牌去培育,二是靠
改善交通環(huán)境。有了足夠的消費市場,產業(yè)自然會發(fā)展起來,市場的驅動力
比政府的推動力要大。怎么去培育這個消費市場呢?重點靠品牌,“云南健
康”就是一個區(qū)域品牌,品牌的培育過程會比較長,但一定要有戰(zhàn)略定力。
第二,改善投融資環(huán)境。我國西部地區(qū)發(fā)展的一個瓶頸就是投融資環(huán)境
還不夠好,信用環(huán)境還需提升。改善投融資環(huán)境必須塑造良好的信用環(huán)境,
再就是要培育市場化的投融資工具,光靠政府去兜底是兜不住的。云南如何
改善投融資環(huán)境,怎么培育市場化的投融資工具,還需深化研究。
第三,加強當地能力建設。這里的能力包括產品開發(fā)、關聯(lián)服務,以及
2
序一
政府執(zhí)行能力等。加強能力建設將是一個比較長的過程,但政府必須要有一
個明確的方向。
第四,培養(yǎng)健康產業(yè)人才隊伍。不僅要培養(yǎng)合格的專業(yè)技術人員,而且
還要在教育體系里嵌入相關人才培養(yǎng)計劃,也就是隨著當地產業(yè)的發(fā)展逐步
加強人才隊伍建設。我國東南沿海地區(qū),包括長三角等地都是隨著產業(yè)發(fā)展
設立一批職業(yè)技術學院、產業(yè)研究院等。隨著產業(yè)的多層次發(fā)展就會有這種
需求。因此,在健康產業(yè)領域如何加強人才培養(yǎng)和專業(yè)隊伍建設,也值得深
入研究。
國務院發(fā)展研究中心中國經濟時報社和云南省科學技術院共同完成的這
項研究花了很大功夫,做得也比較認真,不過,既然是研究戰(zhàn)略就要有所取
舍,有所為有所不為,要通過研究,突出重點,明確戰(zhàn)略方向。希望這項研
究對云南發(fā)展健康產業(yè)能起到指導作用。
2019年6月
(王一鳴:國務院發(fā)展研究中心黨組成員、副主任。本文根據作者在國
務院發(fā)展研究中心舉辦的《云南省大健康產業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略研究》課題研討會上
的發(fā)言整理完成。)
3
序二
云南地處古代南方絲綢之路要道,具有面向“三亞”(東南亞、南亞、
西亞)、肩挑“兩洋”(太平洋、印度洋)的獨特區(qū)位優(yōu)勢,東連黔桂通沿海、
北經川渝進中原、南下越老達泰柬、西接緬甸連印巴,是我國面向東南亞、
南亞、中東、南歐和非洲五大區(qū)域開放的前沿通道。金沙江、瀾滄江和怒江
在云南省境內自北向南并行奔流170多公里,形成世界上罕見的“三江并流”
自然景觀。立體氣候特征明顯,山川秀麗,氣候宜人,是世界上生物多樣性
最富集的地區(qū)之一。在全國3萬種高等植物中,云南占60%以上,素有“植
物王國”“動物王國”“微生物王國”“藥材之鄉(xiāng)”“香料之都”“生物基
因寶庫”的美譽。根據第四次全國中藥資源普查(試點)工作階段數據統(tǒng)計,
云南省中藥資源種類已超過7000種,約占全國中藥資源種類總數的54%,
收集與中藥資源相關傳統(tǒng)知識1000多條。
2016年,云南省委省政府把生物醫(yī)藥和大健康產業(yè)作為未來重點發(fā)展的
八大產業(yè)之一,發(fā)布并實施《云南省生物醫(yī)藥和大健康產業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016—
2020年)》。2018年,云南省委省政府提出全力打造世界一流的“綠色能源”“綠
色食品”“健康生活目的地”“三張牌”。其中,打造“健康生活目的地牌”,
大力發(fā)展從“現代中藥、疫苗、干細胞應用”到“醫(yī)學科研、診療”,再到“康
養(yǎng)、休閑”全產業(yè)鏈的“大健康產業(yè)”。支持中國昆明大健康產業(yè)示范區(qū)加
快發(fā)展,按照“世界一流”的標準打造國際醫(yī)療健康城,引進國際一流高端
資源和管理模式,建設集醫(yī)療、研發(fā)、教育、康養(yǎng)為一體的醫(yī)療產業(yè)綜合體,
力爭成為國際先進的醫(yī)學中心、診療中心、康復中心和醫(yī)療旅游目的地、醫(yī)
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序二
療產業(yè)集聚地,引領云南生物醫(yī)藥和大健康產業(yè)跨越式發(fā)展。
云南省立足自身實際,積極推進全省大健康產業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。運用現代
科學技術和傳統(tǒng)醫(yī)藥研究方法深化醫(yī)藥基礎理論研究,加強對重大疑難疾
病、重大傳染病防治的聯(lián)合攻關和對常見病、多發(fā)病、慢性病的防治研究,
形成一批防治重大疾病和治未病的重要產品與技術成果。加強宣傳傳播,推
進醫(yī)藥文化普及,特別是加大中醫(yī)藥文化宣傳力度,推廣普及中醫(yī)藥養(yǎng)生保
健、防病治病知識,積極開展中醫(yī)藥健康教育、健康咨詢等活動,推廣具有
中醫(yī)藥特色,符合我國國情、云南省情和群眾生活習慣的養(yǎng)生保健方法與技
術,發(fā)揮中醫(yī)藥治未病優(yōu)勢,實現健康服務關口前移,全民健康素質提高的
目標。充分挖掘云南省彝、傣、苗、藏等民族醫(yī)藥特色優(yōu)勢,發(fā)揮中藥民
族醫(yī)藥在預防、保健、醫(yī)療、康復、養(yǎng)生等方面的基礎優(yōu)勢的同時,積極
引入疫苗、單抗等生物藥和細胞、干細胞治療等新技術成果并轉化應用,
服務于大健康產業(yè)發(fā)展。依托云南區(qū)位優(yōu)勢,服務區(qū)域內健康需求,積極
推進行業(yè)內外、境內外交流合作,“走出去”“迎進來”,服務“一帶一
路”戰(zhàn)略,推進與沿線國家合作,拓展合作領域,形成開放包容發(fā)展的新
格局。
此書是“云南省大健康產業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略研究”課題組歷時一年多的研究成
果。全書分析了云南省大健康產業(yè)發(fā)展的基礎、現狀、優(yōu)勢、問題、機遇及
挑戰(zhàn),借鑒國內外發(fā)展大健康產業(yè)的做法與經驗,提出了云南發(fā)展大健康產
業(yè)的總體戰(zhàn)略、重點領域、產業(yè)布局、政策建議。從中藥(民族藥)、生物
制藥、保健品和健康食品、健康養(yǎng)生等方面集中發(fā)展特色優(yōu)勢產業(yè),從高端
醫(yī)療服務、高端健康制造等方面著力打造高端精品產業(yè),從健康旅游服務、
健康養(yǎng)老服務、體育休閑健身、智慧健康服務、健康商貿物流等方面大力推
動產業(yè)發(fā)展,為云南省大健康產業(yè)布局,構建了對外開放的總體格局。此書
系統(tǒng)闡述了云南大健康產業(yè)發(fā)展的主要方向和建設內容,對云南發(fā)展大健康
產業(yè)具有重要的指導意義和參考價值。
七彩云南,以獨特的高原風光,熱帶、亞熱帶的邊疆風物和多彩多姿的
民族風情聞名于海內外。當前大健康理念契合時代理念和人民訴求,云南打
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健康中國與
云南健康生活目的地
造“健康生活目的地”迎來了難得的歷史機遇。為此,在《健康中國與云南
健康生活目的地》成書之際,欣然為序。
中國工程院院士,中國中醫(yī)科學院院長
2019年6月9日
6
前?言
受云南省科技廳委托,自2017年5月始,由中國經濟時報社和云南科
學技術院共同承擔《云南省大健康產業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略研究》課題研究任務。課題
得到國務院發(fā)展研究中心、國家衛(wèi)健委等相關部委專家的指導幫助。
研究主旨:深入貫徹黨的十九大精神,以習近平總書記對云南創(chuàng)新發(fā)展
的指示為指引(“云南要努力成為民族團結進步示范區(qū)、生態(tài)文明建設排頭
兵、面向南亞東南亞輻射中心”),以云南省委省政府相關決策精神為指導,
依據云南獨特的資源稟賦和產業(yè)基礎,轉化能力和創(chuàng)新能力等,從戰(zhàn)略高度
研究云南省大健康產業(yè)發(fā)展的方向、思路和布局,探尋新時代適合云南大健
康產業(yè)跨越式發(fā)展的路徑,同時,針對面臨的問題和挑戰(zhàn)提出可操作性的政
策建議。
研究性質:課題定位為戰(zhàn)略研究,重點關注云南省大健康產業(yè)帶有全局
性、長期性、綜合性和前瞻性問題。課題研究內容更多體現在大健康產業(yè)發(fā)
展戰(zhàn)略、方向、思路、路徑、布局和政策建議等方面,而非具體事項規(guī)劃與
設計。
研究特點:貫徹大健康理念,著眼于大健康全產業(yè)鏈,參考云南省2016
年初步完成的《云南省生物醫(yī)藥和大健康產業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016—2020年)》
和《云南省生物醫(yī)藥和大健康產業(yè)發(fā)展三年行動計劃(2016—2018年)》,
突破只關注云南生物醫(yī)藥產業(yè)的研究范疇,補短板、填空白、提高度;落腳
產業(yè),有所為有所不為,重點關注已經和能夠形成產業(yè)并具有比較優(yōu)勢和發(fā)
展?jié)摿Φ念I域;既立足省情,又結合國內外發(fā)展趨勢,重視從國家宏觀戰(zhàn)略
1
健康中國與
云南健康生活目的地
特別是從推進健康中國建設出發(fā)定位云南大健康產業(yè)發(fā)展,注重借鑒國際和
國內其他省市經驗;突出“特、精、彩、新”特點,力求“點、線、面”有
機統(tǒng)一。
研究任務:通過對當前推進健康中國建設形勢、國內外特別是云南大健
康產業(yè)發(fā)展實踐的總結與分析,重點研究云南省大健康產業(yè)發(fā)展的總體戰(zhàn)略、
重點領域、布局思路、輻射南亞東南亞大健康產業(yè)發(fā)展舉措、健康特色小鎮(zhèn)
建設,以及政策建議等若干重大戰(zhàn)略性問題。在綜合研究報告基礎上,形成
《國內外大健康產業(yè)發(fā)展的典型做法和經驗》《云南健康特色小鎮(zhèn)發(fā)展設想
與布局》《建設云南——輻射南亞東南亞大健康產業(yè)發(fā)展中心》3個專題研究
報告。
在課題研究過程中得到了國務院發(fā)展研究中心王一鳴副主任,黨組成員、
辦公廳主任余斌,國家其他相關部委領導、專家,云南省相關領導,以及云
南省科技廳等相關部門、州市領導專家的大力支持,在此一并致謝!
2019年7月
2
目?錄
contents
第一章?建設健康中國與發(fā)展大健康產業(yè)…………………1
一、國民健康形勢分析……………1
二、推進健康中國建設的重大戰(zhàn)略意義…………4
三、健康與大健康產業(yè)概念………7
四、云南發(fā)展大健康產業(yè)的重要意義……………12
第二章?國內外大健康產業(yè)發(fā)展的典型做法和經驗………15
一、國際大健康產業(yè)發(fā)展的典型做法和經驗……16
二、國內其他省市的典型做法和經驗……………36
三、大健康產業(yè)特別是健康服務業(yè)是國際產業(yè)演進的大趨勢……42
第三章?云南省大健康產業(yè)發(fā)展現狀分析…………………47
第一節(jié)?云南大健康產業(yè)發(fā)展總體情況………………47
一、云南大健康產業(yè)發(fā)展基礎……47
二、云南大健康產業(yè)需求分析……49
第二節(jié)?云南大健康產業(yè)的發(fā)展優(yōu)勢…………………55
一、自然環(huán)境優(yōu)美…………………55
二、生態(tài)資源豐富…………………55
1
健康中國與
云南健康生活目的地
三、區(qū)位優(yōu)勢獨特…………………56
四、民族文化絢麗…………………56
五、旅游資源豐富…………………57
六、后發(fā)優(yōu)勢突出…………………57
第三節(jié)?云南大健康產業(yè)發(fā)展的問題與挑戰(zhàn)…………58
一、產業(yè)能級不高,企業(yè)規(guī)模普遍偏小…………58
二、要素支撐缺乏,制約產業(yè)發(fā)展………………58
三、發(fā)展方式亟需優(yōu)化,產業(yè)亟需轉型升級……59
四、面臨周邊地區(qū)競爭激烈………59
第四節(jié)?云南大健康產業(yè)發(fā)展面臨的機遇……………59
一、習近平總書記視察云南講話為云南省大健康產業(yè)發(fā)展指明
??方向……………59
二、“健康中國”上升為國家戰(zhàn)略助力云南大健康產業(yè)發(fā)展……60
三、“一帶一路”等倡議和戰(zhàn)略加速云南走向開放前沿………60
四、國家昆明大健康產業(yè)示范區(qū)建設為云南大健康產業(yè)發(fā)展
??增添新動能……………………61
第四章?云南省大健康產業(yè)發(fā)展總體戰(zhàn)略…………………62
一、指導思想………62
二、基本原則………62
三、戰(zhàn)略定位………63
四、戰(zhàn)略目標與戰(zhàn)略步驟…………66
五、發(fā)展路徑與戰(zhàn)略舉措…………68
第五章?云南省大健康產業(yè)發(fā)展的重點領域………………71
第一節(jié)?云南大健康產業(yè)發(fā)展重點領域的確定………71
2
目?錄
一、云南大健康重點產業(yè)領域的確定原則與標準………………71
二、云南發(fā)展大健康產業(yè)的重點領域……………72
第二節(jié)?集中發(fā)展特色優(yōu)勢產業(yè)………73
一、中(民族)醫(yī)藥產業(yè)…………73
二、生物技術藥產業(yè)………………82
三、保健品和健康食品產業(yè)………84
四、健康養(yǎng)生和健康養(yǎng)老產業(yè)……87
五、健康旅游服務業(yè)………………92
第三節(jié)?著力打造精品高端產業(yè)………98
一、高端醫(yī)療服務業(yè)………………98
二、高端健康制造業(yè)……………102
第四節(jié)?大力推動融合發(fā)展產業(yè)……105
一、體育休閑健身業(yè)……………105
二、智慧健康服務產業(yè)…………110
三、健康商貿物流業(yè)……………111
第六章?云南省大健康產業(yè)布局…………114
一、集中打造昆明大健康產業(yè)示范發(fā)展中心…114
二、協(xié)同推進六大特色大健康產業(yè)集聚區(qū)發(fā)展………………115
三、加快健康特色小鎮(zhèn)建設,推動云南新型城鎮(zhèn)化…………118
四、同步構建“一港、三園區(qū)、四中心”大健康產業(yè)對外開放
??總體格局……………………119
第七章?建設云南——輻射南亞東南亞大健康產業(yè)發(fā)展中心…………120
一、總體思路……………………120
二、發(fā)展路徑……………………121
3
健康中國與
云南健康生活目的地
三、主要內容與任務……………121
第八章?云南省健康特色小鎮(zhèn)發(fā)展設想…………………133
一、總體思路……………………133
二、空間布局……………………135
三、發(fā)展模式與精品案例………139
四、推進機制……………………177
第九章?云南省大健康產業(yè)發(fā)展對策建議………………178
一、創(chuàng)新驅動,加強能力建設…………………178
二、優(yōu)化環(huán)境,拓展消費市場…………………181
三、項目帶動,培育優(yōu)勢品牌…………………183
四、激發(fā)活力,完善投融資渠道………………184
五、加強監(jiān)管,促進部門聯(lián)動…………………186
六、示范先行,推動政策落地…………………187
七、增強支撐,健全人才保障…………………189
八、爭取國家政策支持建議……191
4
第一章
建設健康中國與發(fā)展大健康產業(yè)
一、國民健康形勢分析
改革開放以來,特別是黨的十八大以來,我國衛(wèi)生與健康事業(yè)加快發(fā)展,
取得了舉世矚目的偉大成就。2016年10月,黨中央、國務院頒布實施《“健
康中國2030”規(guī)劃綱要》,進一步勾畫了打造健康中國的美好藍圖。目前我
國不僅織起了全世界最大的全民基本醫(yī)保網,完善了覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療健康服
務體系,筑牢了嚴密的公共衛(wèi)生安全防控屏障,而且提升了人民群眾的健康
福祉,既把人民群眾得實惠作為衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的最終目標,又努力讓
人民有更多的健康獲得感。但是,在我們這樣一個有著13億多人口的發(fā)展
中大國,還存在不少困難和挑戰(zhàn),特別是黨中央、國務院對衛(wèi)生與健康事業(yè)
改革發(fā)展提出了新的更高要求,人民群眾對健康服務有了新的更高期盼,需
要從全局高度認識、把握國民健康面臨的新形勢。
(一)國民健康形勢緊迫
隨著中國經濟社會的快速發(fā)展,中國國民的生活水平大幅提高,中國
國民的健康狀況下降風險在加大。根據近年來的相關調查研究顯示,我國
不孕不育人群比例從20世紀70年代的1%~2%,上升至目前的10%左右,
30年增長了10倍。此外,我國出生缺陷高發(fā),根據國家衛(wèi)健委2015年公
布的數據,每30秒就有一個缺陷兒童出生。另有數據顯示,我國出生缺陷
1
健康中國與
云南健康生活目的地
總發(fā)生率也呈上升趨勢。如不有效遏制這一態(tài)勢,不僅會造成很多家庭的
不幸,還會引發(fā)整個社會可持續(xù)發(fā)展問題。中國50歲以上的人群中,超過
90%的人患有不同程度的脊柱疾病,兒童脊柱側彎癥的發(fā)病率高達20%,
中國人的脊梁問題很嚴重。同時中國亞健康人口已超過9億,已變成全球
第一的“肥胖癥”大國、全球第一的“三高癥”(高血壓、高血脂、高血糖)
大國和全球第一的“慢性病”大國。慢性病主要包括糖尿病、心臟病和癌
癥。肥胖加“三高”叫作“死亡四重奏”。我國高血壓患者超過2.5億,糖
尿病患者超過9700萬,心腦血管疾病、癌癥等慢性非傳染性疾病導致的死
亡占總死亡人數的85%左右,成為危及人民健康的第一“殺手”。在這些
疾病中最恐怖的是癌癥,已經成為中國人健康的頭號殺手。報告指出,當
前我國癌癥發(fā)病率、死亡率呈持續(xù)增長趨勢,更為嚴峻的是,這種勢頭并
未得到有效控制。癌癥的死神每15秒就降落到一個中國人身上?;几黝惣?/p>
病人數總量也在增加,以診療人次為例,2016年全國醫(yī)療機構總診療人次
接近80億,比新醫(yī)改初期2009年的49億人次增加了63%。此外,影響中
國國民健康的主要疾病還包括重大傳染性疾病和心理精神疾病,前者包括
艾滋病、禽流感、非典、口蹄疫等,后者包括自閉癥、抑郁癥、精神分裂癥、
焦慮癥等。我國還面臨著多重因素交織疊加的復雜局面,工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、
人口老齡化不斷加快,疾病譜、生態(tài)環(huán)境、生活方式不斷變化。其中,我
國60歲以上人口已達2.3億,2030年將達3.7億,2050年將達4.87億,人
口老齡化不僅帶來贍養(yǎng)問題,而且?guī)磲t(yī)療、照護、精神生活等方面的健
康問題。生態(tài)環(huán)境污染和破壞的嚴峻形勢,食品藥品安全、飲水安全、職
業(yè)安全隱患猶存,煤礦、交通等領域安全生產事故屢有發(fā)生??梢姡袊?/p>
國民健康形勢嚴峻。
(二)健康問題往往被疾病化
健康既指身心平衡狀態(tài),又指自我擁有的各種生機活力。疾病的發(fā)生是
健康出問題的表現,生命是疾病和健康交響共演的整個進程。健康問題如果
認識和處理不到位,往往被表象化為“疾病”,再被疾病引導著去尋找對付
疾病的醫(yī)療方式和方法。如此一來,“健康治理思維”被“疾病治療思維”
2
第一章?建設健康中國與發(fā)展大健康產業(yè)
取代,健康問題疾病化,其他問題也接踵而至。例如,過度醫(yī)療問題(過度
檢查、過度治療和過度開藥),“醫(yī)源性疾病及藥源性疾病”明顯增多,醫(yī)
患矛盾問題,國民人均醫(yī)療費用增長速度逐年加快、醫(yī)保公共賬戶負擔加重,
等等。其中醫(yī)患糾紛多有發(fā)生,影響著我國健康事業(yè)的發(fā)展,影響著社會
和諧穩(wěn)定。健康問題不僅是重大的民生問題,而且是重大的社會問題、政治
問題。
(三)健康需求與健康供給矛盾突出
黨的十九大報告指出,中國特色社會主義進入新時代,我國社會主要
矛盾已經轉化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間
的矛盾。從“物質文化需要”到“美好生活需要”,從“落后的社會生產”
到“不平衡不充分的發(fā)展”,這一關系全局的歷史性變化,是對未來中國發(fā)
展方向、發(fā)展目標的精準定位。健康是人民幸福和社會發(fā)展的基礎,是全國
人民對美好生活的共同追求,然而目前國民健康需求與健康供給矛盾依然
突出。
健康是每個人的需求,在聯(lián)合國大廳里用6種文字寫著“追求最高的健
康水準是每個人的基本權利”,足見健康在人的生命及社會中的意義。隨著
我國全面建成小康社會的步伐加快,人們正由最低層次的健康需求向更高的
健康需求上升,且呈多元化的趨勢,不僅有生病后“求醫(yī)問藥、防病治病、
救死扶傷”的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求也即“健康恢復需求”,而且有“減少病痛、
保健養(yǎng)生、亞健康恢復、慢病康復、增進健康、延緩衰老”的中高級“健康
維護需求”,還有“少生病、晚生病、不得大病、不生病、減肥美容、延年
益壽、身心幸?!备邔哟蔚慕】得利愰L壽的“健康提升需求”。
然而,長期以來,提供健康供給的多為醫(yī)療衛(wèi)生方式的生產供給。在健
康供給側的結構上,只用醫(yī)療衛(wèi)生方式的生產供給來滿足日益多元化的健康
消費需求是不合理的,醫(yī)療衛(wèi)生方式只能是治病救命,無法代替增進和保障
健康的全部。這是重大結構性要素的缺失。必須用健康供給來保障健康需求,
醫(yī)療供給只是健康供給的一部分,未來健康供給的模式也應從最基本的“救
死扶傷、防病治病”醫(yī)療衛(wèi)生供給上升為“維護健康、增進健康”的健康強
3
健康中國與
云南健康生活目的地
生供給,相應地,國家健康戰(zhàn)略也要實現“以疾病治療為中心”向“以健康
建設為中心”的根本轉變。另一方面,我國大健康產業(yè)雖然得到一定程度發(fā)
展,但無論在對大健康產業(yè)認知上,還是結構上、數量上,同國民健康多層
次需求都不相適應。健康事業(yè)、健康產業(yè)改革發(fā)展到了攻堅克難的關鍵時期,
也面臨翻開新篇章的重大機遇。
(四)健康觀念、教育、體制機制問題突出
正確的健康觀念是一個人身心素質的綜合體現,不僅有利于對各種疾
病的預防和控制,更有益于對身心健康的養(yǎng)護和提升。正確健康觀念的形成
有賴于健康文化和健康教育的傳播與重塑。長期以來我國的健康教育主要是
疾病防治和疾病思維的教育。必須首先解決現有健康觀念和健康教育中存在
的突出問題,否則健康文化和健康教育傳播就是在錯誤的軌道上前行。推進
健康中國建設,關鍵在育人,必須培養(yǎng)一大批訓練有素的高素質健康學科研
究人才和專業(yè)技術服務人才。有專家估算,未來十年的健康相關人才需求在
1000萬人以上。然而,我國現有的健康人才教育培養(yǎng)體制機制同健康人才的
需求和發(fā)展而言,還有相當長一段距離要走。
與此相應,國民真正需要的是“大健康保障體系”,而不只是“醫(yī)療衛(wèi)
生體系”。所謂“大健康保障體系”是指除了現行單一的醫(yī)療衛(wèi)生服務保障
及政策制度體系外,還要有綜合性的系統(tǒng)的健康服務體系,同時,包括生態(tài)
環(huán)境保護、健康食品產供和生活方式改進等在內的內涵更為豐富的健康保障
工程。大健康保障體系應該由健康政策體系、健康組織體系、健康學科體系
和健康產業(yè)體系四個子體系構成。作為其中一部分,醫(yī)療衛(wèi)生體系獨撐整個
健康大業(yè)和健康事業(yè)及健康體系的局面必須改變。a
二、推進健康中國建設的重大戰(zhàn)略意義
針對國家面臨的復雜嚴峻的健康形勢,2016年10月國家頒布實施了《“健
康中國2030”規(guī)劃綱要》,這標志著建設健康中國上升為國家戰(zhàn)略。在我國
a周雪松.《建設健康中國必須構建大健康保障體系》.中國經濟時報,2016-04-14,第4版.
4
第一章?建設健康中國與發(fā)展大健康產業(yè)
全面建成小康社會的大戰(zhàn)略下,推進健康中國建設具有重大戰(zhàn)略意義。
(一)推進健康中國建設是實現國家發(fā)展戰(zhàn)略的重大決策部署
推進健康中國建設,順應時代發(fā)展的潮流,是黨中央、國務院實現國家
發(fā)展戰(zhàn)略的重大決策部署。當前我們正在朝著實現“兩個一百年”奮斗目標、
建設社會主義現代化國家、實現中華民族偉大復興的中國夢奮勇闊步向前。
而推進健康中國建設將有效提高全民族健康水平,為實現“兩個一百年”的
奮斗目標和中華民族偉大復興的中國夢奠定堅實的健康基礎。健康夢是中國
夢的重要組成部分,健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求,是經濟社會發(fā)展
的基礎條件,是民族昌盛和國家富強的重要標志,也是廣大人民群眾共同的
美好追求。習近平總書記指出“沒有全民的健康,就沒有全面小康”。黨的
十九大報告又進一步強調,要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全
周期的健康服務。而建設健康中國國家戰(zhàn)略的實施,使“兩個一百年”奮斗
目標有了具體抓手。未來將從全人群、全方位和全生命周期三個著力點出發(fā),
提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務,實現更高水平的全民健康。這既是目
標,也是讓GDP增長惠及全體人民的抓手。
(二)推進健康中國建設是我們黨努力滿足人民健康新期盼的一項
迫切任務
隨著經濟社會發(fā)展和人民收入水平不斷提高,人民群眾健康理念的普及
和健康意識的增強,更加重視生命質量和健康安全,不僅要求看得上病、看
得好病,更希望不得病、少得病,看病更舒心、服務更體貼,對政府保障人
民健康、提供基本衛(wèi)生與健康服務寄予更高的期望,多層次、多樣化的健康
需求不斷釋放。推進健康中國建設,正是踐行以人為本,強調把人民健康放
在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。緊緊圍繞人民群眾的健康問題,從普及健康生活、
優(yōu)化健康服務、完善健康保障、建設健康環(huán)境、發(fā)展健康產業(yè)等方面進行部
署,既真正體現為人服務、以人為本的精神和追求,又體現國民健康是改革
與發(fā)展的根本目標。同時,通過對人的健康發(fā)展、健康公共服務水平建設等
具體指標和要求的貫徹,量化政策執(zhí)行效果的標準,對于政策目標踏實落地
將起到積極推動作用。
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健康中國與
云南健康生活目的地
(三)推進健康中國建設助力培育經濟發(fā)展新動能
當前,我國經濟進入新常態(tài),改革步入深水區(qū),經濟社會發(fā)展更加依賴
于可持續(xù)動力,立足人的健康發(fā)展。推動與健康、養(yǎng)老相關的大健康產業(yè)發(fā)展,
是一條可持續(xù)增長的可行路徑。按照《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》確定
的目標,到2020年,健康服務業(yè)總規(guī)模將超過8萬億元,到2030年將達16
萬億元。大健康產業(yè)是有巨大市場潛力的新興產業(yè),并且具有抗經濟周期波
動的特點,如今已成為各國經濟產業(yè)中一大“朝陽產業(yè)”,堪稱“綠色經濟”。
美國著名經濟學家保羅·皮爾澤在《財富第五波》中將大健康產業(yè)稱為繼信
息技術產業(yè)之后的全球“財富第五波”。發(fā)達國家大健康產業(yè)發(fā)展歷程表明,
隨著經濟發(fā)展、老齡化加深和醫(yī)療衛(wèi)生水平的進步,大健康產業(yè)的經濟效益
和社會效益將更加充分顯現,成為國民經濟發(fā)展中永不衰退的朝陽產業(yè)。大
健康產業(yè)具有產業(yè)鏈條長、附加值高、吸納就業(yè)能力強等特點,因此成為統(tǒng)
籌穩(wěn)增長、促改革、調結構、惠民生、防風險各項任務以及培育經濟發(fā)展內
生動力和新動能的重要突破口。李克強總理在2016年全國衛(wèi)生與健康大會
上明確指出,要努力把健康產業(yè)培育成為國民經濟的重要支柱產業(yè),大健康
產業(yè)將進入發(fā)展的快車道。
(四)推進健康中國建設是適應全球健康治理變革、更好履行國際
責任的必然要求
全球健康體系正處于發(fā)展變革的重要時期。聯(lián)合國2030年可持續(xù)發(fā)展
議程,把健康放在了更加突出的位置。世界各國都在積極推進健康改革,不
少國家都制定了健康規(guī)劃,確保國民健康水平與經濟發(fā)展同步提高。此外,
隨著全球化進程加快,傳染病疫情、生物恐怖安全、抗生素耐藥等跨國播散
的公共安全威脅日益嚴峻。近年來在一些國家爆發(fā)的埃博拉出血熱、中東呼
吸綜合征等新發(fā)傳染病已經成為各國共同應對的重大公共衛(wèi)生問題。還要看
到,全球健康發(fā)展的不平衡、不平等問題比較突出。健康是人類共同的事業(yè),
是國際社會共同的責任,必須積極主動地推進全球健康治理改革,促進建立
更加公正合理的國際健康新秩序。
6
第一章?建設健康中國與發(fā)展大健康產業(yè)
三、健康與大健康產業(yè)概念
(一)“健康”概念
1996年世界衛(wèi)生組織(WHO)在其發(fā)布的《迎接21世紀挑戰(zhàn)》報告中
明確提出:“21世紀的醫(yī)學不應該繼續(xù)以疾病為主要研究領域,而應當以人
類的健康作為醫(yī)學的主要研究方向。”2000年,法國總統(tǒng)密特朗邀請75位
諾貝爾獎得主,以“21世紀的挑戰(zhàn)和希望”為主題會聚巴黎,會后發(fā)布了《巴
黎宣言》:“好的醫(yī)生應該是使人不生病,而不是僅僅治病的醫(yī)生?!薄搬t(yī)
學不僅是關于疾病的科學,更應該是關于健康的科學”。那么,什么是“健
康”呢?
1948年WHO對“健康”所下的定義是“健康是整個軀體、精神和社
會的完滿和諧狀態(tài),而不僅僅是沒有疾病或身體虛弱”(Healthisastate
ofcompletephysical,mentalandsocialweelbeingandnotmerelytheabsenceof
diseaseorinfirmity.)。1990年,WHO對健康的概念進行了修正,增加了道
德健康的因素,認為健康是指軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康,
而不僅僅是指沒有疾病或身體不虛弱的狀態(tài)。2013年國家衛(wèi)生部發(fā)布的《健
康中國2020戰(zhàn)略研究報告》認為,隨著人們對健康的認識不斷發(fā)展和深化,
健康的概念正在不斷擴大,在生物、心理、社會、人文、經濟等領域不斷延
伸。《健康中國2030綜合平行研究報告》指出,健康不僅是沒有疾病和虛弱,
而且是身體的、精神的、道德的和社會適應的良好狀態(tài)。健康是人的基本權
利,是人生的首要財富。a
黨的十九大提出,要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期
的健康服務,但關于健康的概念,目前尚無統(tǒng)一定論和統(tǒng)一的評價標準。事
實上,健康,不僅是指一種完滿和諧的平衡狀態(tài),更是指機體自身所擁有的
一系列自組織調節(jié)平衡的機制和自強不息的應激適應能力。健康不能僅強調
a國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心,青島市市南區(qū)衛(wèi)生健康局.《青島市市南區(qū)健康產業(yè)
統(tǒng)計指標體系與經濟規(guī)模研究》,2017-10-20.
7
健康中國與
云南健康生活目的地
與生存方式、生活方式和生殖遺傳因素等外因有關,健康的決定因素更在內
因,即自組織調節(jié)平衡機制是否健全、自強不息的活力和應對外界能力是否
具備。a
健康是人的最基本需求,是國民獲得感的最重要體現,是人全面發(fā)展的
基礎。根據柯布-道格拉斯生產函數,人力資本是生產力的決定因素,而健
康是人力資本的保障和前提,因此,健康可以促進生產力,也是國家發(fā)展的
基礎。通過發(fā)展大健康產業(yè)促進健康供給側結構性改革和高質量發(fā)展,推動
經濟結構轉型升級,進而不斷滿足國民日益增長的健康多元化需求變化,是
促進生產力發(fā)展的主要途徑之一。
為維護和增進人類健康以及提高生命質量而提供的全方位、全周期服務
稱為健康服務。醫(yī)療服務是其中一部分。作為一種特殊產品,健康服務具有
公共物品與私人物品的雙重屬性。一方面,公民具有享有基本醫(yī)療服務的權
利,為保障公民生命安全和危重病者得到及時的搶救醫(yī)治,政府與醫(yī)院有提
供醫(yī)療服務的責任與義務,這些決定了健康服務的公共產品屬性,也決定了
政府在提供健康服務中的主導角色。另一方面,公共產品的供給不足、缺乏
競爭、效率較低等特點不符合現代社會對健康服務的巨大而多樣需求,這些
決定了健康服務作為產業(yè)發(fā)展的必要性及其產業(yè)屬性、私人物品屬性。
(二)“大健康產業(yè)”概念
1.大健康產業(yè)認知分析
歸納起來,當前對大健康產業(yè)及其體系的認知主要體現在三個層次:
一是從市場層面上,對大健康產業(yè)的內涵和外延缺少較統(tǒng)一的、標準的
行業(yè)共識,多是模糊統(tǒng)稱“大健康產業(yè)”。
二是從國家層面上,至今仍未出臺系統(tǒng)性的大健康產業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃,
也沒有建立起大健康產業(yè)獨立的統(tǒng)計核算體系。現已出臺的一些相關政策,
對于大健康產業(yè)的發(fā)展重點表述清晰度不高,且多停留在醫(yī)療防病治病的層
面上,更缺乏有針對性的指導建議。
a黃開斌,王習農.《健康中國——國民健康研究》,紅旗出版社,2016-07,1版,第3頁.
8
第一章?建設健康中國與發(fā)展大健康產業(yè)
三是從地方層面上,盡管部分地區(qū)已經或即將出臺區(qū)域性大健康產業(yè)
發(fā)展規(guī)劃,但由于對大健康產業(yè)體系認識不到位,其規(guī)劃難免失于較盲目
和片面。
2.大健康產業(yè)概念及分類
目前,關于對“大健康產業(yè)”概念即內涵和外延的界定,仍處在研究討
論之中。據悉,相關國家部委、地方機構等正在設立專題展開深入研究。但
截至目前,尚未達成統(tǒng)一共識。
課題組認為,“大健康產業(yè)”可從廣義概念和狹義概念兩個方面加以把握。
(1)廣義概念
從廣義說,大健康產業(yè)指以健康建設為中心,以大健康理念為前提,
以人的健康為最終目的,與人類健康直接和間接相關的所有產業(yè)和部門的
集合。它以維護和增進人的健康為目標,面向健康、亞健康、患病人群,
貫穿預防、保健、治療、康復等環(huán)節(jié),覆蓋人的全生命周期,涉及人的衣
食住行、生老病死,是對生命實施全程、全面、全要素呵護的過程,解決
生存發(fā)展的個體、社會、自然生態(tài)的生命健康需要,因此,大健康產業(yè)包
含所有與健康有直接或間接關系的產業(yè)鏈和產業(yè)體系。依此,大健康產業(yè)
廣泛涉及目前國際國內通行的一、二、三次產業(yè)分類,并存在于三次產業(yè)
劃分之中,包括國民經濟所有生產、非生產及服務領域。國際國內通行的
第一產業(yè)主要指生產食材以及其他一些生物材料的產業(yè),包括種植業(yè)、林業(yè)、
畜牧業(yè)、水產養(yǎng)殖業(yè)等直接以自然物為生產對象的產業(yè);第二產業(yè)主要指
加工制造產業(yè)和建筑業(yè),利用自然界和第一產業(yè)提供的基本材料進行加工
處理;第三產業(yè)指第一、第二產業(yè)以外的其他行業(yè),范圍比較廣泛,主要
包括交通運輸業(yè)、通信產業(yè)、商業(yè)、餐飲業(yè)、金融業(yè)、建筑業(yè)、教育產業(yè)、
公共服務等非物質生產部門。
(2)狹義概念
從狹義說,大健康產業(yè)指與健康直接且高度相關,提供以維護、改善和
增進人的健康為直接或最終用途的各種產品、服務的行業(yè)和部門的集合。它
雖然也涉及傳統(tǒng)意義上的第一、二、三產業(yè),但更強調健康直接性和高度相
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健康中國與
云南健康生活目的地
關性,因此,大健康產業(yè)狹義概念也可通稱為“健康產業(yè)”。雖然任何行業(yè)
和部門都具有與人類健康的相關性,但健康產業(yè)的邊界不能完全以與健康是
否相關為標準,而更多地以其與健康相關程度為標準。因此,狹義的大健康
產業(yè)指那些與健康維護和增進具有直接且高度相關的生產和服務領域。
從大健康產業(yè)狹義概念出發(fā),大健康產業(yè)可分為健康基礎產業(yè)、健康支
撐產業(yè)和健康服務業(yè)a:
一是健康基礎產業(yè)。健康基礎產業(yè)在大健康產業(yè)體系中處于基礎地位,
對人體生命健康具有重要基礎性的保障作用,它決定著人類社會整體健康水
平的產業(yè)基準。包括生殖健康(即人口生產,含孕娠準備、受孕過程、孕期
保健、婦嬰幼兒保健等)、生活健康(兩性生活、婚姻家庭和健康生活方式
等)、健康文化(含健康教育、健康文化傳播和健康制度設計等)、健康農
業(yè)(含農、林、牧、副、漁業(yè)等,即健康相關聯(lián)的生產養(yǎng)殖、中藥材種植等)、
健康生態(tài)環(huán)保(含生態(tài)環(huán)境、社會環(huán)境和健康家居等),還有健康人才培養(yǎng)
業(yè)、健康監(jiān)測業(yè)和疾病防控業(yè)等也可以作為健康產業(yè)的基礎產業(yè)。
二是健康支撐產業(yè)。健康支撐產業(yè)從質上看,是對大健康產業(yè)整體效能
起重要支撐性作用的產業(yè)群體;從量上看,未來產值占大健康產業(yè)的較大比
重。主要是:健康技術和產品研發(fā)業(yè)、健康產品制造業(yè)、健康地產業(yè)等;與
健康相關聯(lián)的各種技術產品研發(fā)、生產加工業(yè)等,如:生物醫(yī)藥制造業(yè)和醫(yī)
療器械制造業(yè)、健康(保健)食品業(yè)、健康用品業(yè)、健康器材設備業(yè)、中醫(yī)
藥產品生產業(yè)等。
三是健康服務業(yè)。健康服務業(yè)是圍繞和服務于生產制造領域和人的生理、
心理健康的服務業(yè),涉及生產服務業(yè)和生活服務業(yè)兩個方面,是現代服務業(yè)
的重要內容,更是現代服務業(yè)發(fā)展的薄弱環(huán)節(jié)。主要包括:為健康制造業(yè)提
供物流、金融、保險、技術和信息支撐等配套服務的延伸產業(yè),如:健康商
貿物流業(yè)、健康發(fā)展基金、健康保險業(yè)、健康智能服務業(yè)和互聯(lián)網服務系統(tǒng)
a參考:黃開斌,王習農.《健康中國——國民健康研究》,紅旗出版社,2016-07,1版,
第196頁.傅衛(wèi),張毓輝,王秀峰.國家衛(wèi)健委《送閱件》,2017年3期(總第134期),
2017-03-08.
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第一章?建設健康中國與發(fā)展大健康產業(yè)
等;醫(yī)養(yǎng)健康服務業(yè)(慢性病康復服務、亞健康調理和保健養(yǎng)生等)、婦嬰
保健服務業(yè)、健康養(yǎng)老服務業(yè)、運動健身服務產業(yè)、健身美容養(yǎng)顏服務業(yè)、
餐飲營養(yǎng)飲食服務業(yè)、休閑旅游健康服務業(yè)、醫(yī)德健康服務業(yè)(含心理咨詢
和心智修煉服務業(yè))、醫(yī)療健康服務業(yè)(含疾病診療、預防控制和公共衛(wèi)生
服務等)、智慧健康服務業(yè)(含健康體檢、信息管理及數據分析服務業(yè))、
健康會議會展業(yè)、健康文化創(chuàng)意產業(yè)和健康智庫咨詢服務業(yè)等。
(3)評價
大健康產業(yè)的價值取向是以有利于國民健康利益的最大化為指針,而不
再是以疾病預防和治療的最大化為指南。借此,大健康產業(yè)廣義概念更能體
現“國民健康是改革與發(fā)展的根本目標”這一本質要求。維護和增進人民健
康是一切改革與發(fā)展政策措施制定的出發(fā)點和落腳點。在國民所有獲得感中,
健康獲得感是最重要的。從這個意義上說,國民經濟建設、社會發(fā)展的最終
目標都是服務和服從于國民身心健康建設的。這就要求將“健康”融入所有一、
二、三產業(yè)發(fā)展,各項政策及體制的設計和評價工作中。而“大健康保障體制”
的建設與完善是經濟發(fā)展、社會和諧、文化繁榮、人民幸福、民族復興的基
礎,它將以統(tǒng)籌國民經濟和國民健康的協(xié)調發(fā)展為基本手段,實現全面維護
和增進國民健康、提高健康公平、促進整個社會健康和諧平穩(wěn)發(fā)展這一目標,
其對“推進健康中國建設”這一國家戰(zhàn)略的實施也具有十分重要的現實意義。
健康更是重要的經濟資源,緊緊圍繞“健康”這個根本目標來發(fā)展大健康產
業(yè)將是最有前景的經濟發(fā)展領域。
然而,必須注意到,廣義大健康產業(yè)概念所包含范圍極其廣泛,涉及所
有一、二、三產業(yè)劃分,這給國民經濟核算、統(tǒng)計帶來諸多不便,將造成較
多的重復統(tǒng)計,發(fā)展大健康產業(yè)的可操作性更有所降低。因此,廣義大健康
產業(yè)概念更多體現在觀念、理論、指導方向引領和戰(zhàn)略上。
狹義大健康產業(yè)概念,由于其更強調產品、服務與人的健康直接和高度
相關性,因此,更加關注產業(yè)發(fā)展可操作性和政策措施等層面。人們研究和
規(guī)劃發(fā)展大健康產業(yè)也多從大健康產業(yè)狹義概念出發(fā)。但是,廣義和狹義大
健康產業(yè)概念是相統(tǒng)一的,不能對立割裂開來??紤]其特殊性和具體優(yōu)勢,
11
健康中國與
云南健康生活目的地
云南發(fā)展大健康產業(yè)則應更多從狹義大健康概念和分類出發(fā),同時兼顧廣義
概念,進而將云南大健康重點產業(yè)領域劃分為三大類10個行業(yè)領域(詳見
第五章)。
四、云南發(fā)展大健康產業(yè)的重要意義
(一)發(fā)展大健康產業(yè)是云南把握戰(zhàn)略機遇,實現跨越式發(fā)展的重
要途徑
目前,云南面臨國際、國內和省內復雜的發(fā)展形勢,機遇和挑戰(zhàn)并存。
從國際看,世界經濟正發(fā)生結構性巨變,服務經濟的占比不斷攀升,并呈現
快速增長態(tài)勢,大健康產業(yè)日益成為各國各地區(qū)推動經濟增長、促進經濟復
蘇、搶占國際競爭制高點的戰(zhàn)略性舉措。從國內來看,全面建成小康社會進
入決勝階段,經濟發(fā)展已進入發(fā)展方式轉變、結構優(yōu)化升級、發(fā)展動能轉換、
建立現代化經濟體系的重要關口,“一帶一路”倡議等為云南深入實施擴大
對外開放、深化區(qū)域合作提供了有利條件。從省內來看,云南省大健康產業(yè)
發(fā)展的交通、信息等基礎條件明顯改善,市場環(huán)境不斷優(yōu)化,比較優(yōu)勢和后
發(fā)優(yōu)勢日益彰顯,發(fā)展動力和活力顯著增強,為大健康產業(yè)發(fā)展提供了強勁
動力。因此,當前在云南省經濟轉型升級、加快推進和建立云南現代化經濟
體系的戰(zhàn)略機遇期,云南省應充分發(fā)揮資源、區(qū)位、開放優(yōu)勢,精準發(fā)力,
把發(fā)展大健康產業(yè)擺到云南省產業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略的重點位置上,推動供給側結構
性改革,實現云南省經濟持續(xù)增長,以云南速度創(chuàng)造跨越式發(fā)展。
(二)發(fā)展大健康產業(yè)是云南推進經濟轉型升級和建立現代化經濟
體系的重要舉措
發(fā)展大健康產業(yè)是推動經濟轉型升級的重要切入點。一方面,發(fā)展大健
康產業(yè)有助于提高服務業(yè)在國民經濟中的比重,滿足人民群眾基本需求和多
層次健康服務需求,擴大醫(yī)療及健康消費在居民消費中的占比,有力提高服
務業(yè)在國民經濟中的比重。在世界一些發(fā)達國家和地區(qū),健康服務業(yè)已經成
為現代服務業(yè)的重要組成部分。有研究測算,云南省通過推動原有健康產業(yè)
改造升級,提升競爭優(yōu)勢,提高產業(yè)鏈價值,大力培育新興大健康產業(yè),到
12
第一章?建設健康中國與發(fā)展大健康產業(yè)
2020年,云南省大健康產業(yè)對云南省GDP的貢獻率可達9.5%以上。另一
方面,發(fā)展大健康產業(yè)能夠有效帶動養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網、休閑健身、文化
等相關產業(yè)融合發(fā)展,催生新業(yè)態(tài)、新產品和新商業(yè)模式,同時,健康產業(yè)
對教育培訓、健康信息、健康保險、金融服務、信息咨詢服務、法律服務、
市場服務、健康人力資源服務等輔助性產業(yè)也有直接拉動作用,能夠有效推
動宏觀經濟增長。
云南省省長阮成發(fā)在2018年1月召開的第十三屆人民代表大會第一次
會議作政府工作報告時指出,云南省將聚焦重點,彰顯特色,全力打造世界
一流的“綠色能源”“綠色食品”“健康生活目的地”這“三張牌”,形成
幾個新的千億元產業(yè),培育發(fā)展新動能。云南省將把發(fā)展產業(yè)作為建設現代
化經濟體系的重要抓手,加快構建“傳統(tǒng)產業(yè)+支柱產業(yè)+新興產業(yè)”迭代
產業(yè)體系,大健康產業(yè)無疑是云南迭代產業(yè)體系的重中之重。
(三)發(fā)展大健康產業(yè)是云南促進就業(yè)、提升人力資本的重要手段
大健康產業(yè)是一個分工更細化、門類更多的領域,不僅新開辟許多就業(yè)
渠道,提供大量不同層次的就業(yè)崗位,更重要的是可以提供大量創(chuàng)業(yè)機會。
而且,發(fā)展大健康產業(yè)是提升人力資本的重要手段,健康投資不僅是一種改
善生命質量的消費性投入,更是一種全面保護和提高勞動力素質的生產性投
資,是國家最重要的戰(zhàn)略性投資。哈佛大學研究指出,亞洲經濟發(fā)展的奇跡
30%~40%來源于本地區(qū)人群健康的改善。因此,健康投資是把人口壓力
轉化為長期發(fā)展優(yōu)勢的前提,在當前人口紅利縮減的特殊時期,發(fā)展健康產
業(yè)有利于挖掘“健康紅利”、推動經濟增長。
(四)發(fā)展大健康產業(yè)是滿足云南人民群眾多層次多樣化健康需求、
提高健康水平的內在要求
隨著我國經濟社會發(fā)展和人民生活水平提高,在城鎮(zhèn)化、老齡化、消
費結構轉型升級和人口政策調整的影響下,多樣化、差異化、個性化健康需
求持續(xù)增長,對健康服務模式和健康產品供給提出了更高要求。根據世界衛(wèi)
生組織調查顯示,人群中真正健康的只有5%,診斷患病的約20%,75%的
人處于亞健康狀態(tài)。亞健康人群對于健康管理的非治療性需求,慢性病高風
13
健康中國與
云南健康生活目的地
險人群和患病人群對于生活方式指導、疾病風險監(jiān)測以及干預等健康和疾病
管理服務,規(guī)模都十分龐大。研究顯示,僅對疾病人群進行生活方式指導、
使其減少和防止不良的生活習慣,將會使高血壓發(fā)病率下降75%、糖尿病發(fā)
病率減少50%、腫瘤減少33%、超重和肥胖減少2/3,人們的平均壽命有望
延長10歲。發(fā)展大健康產業(yè)能滿足群眾日益增長的非治療需求,從而不斷
提高人民的健康水平。
14
第二章
國內外大健康產業(yè)發(fā)展的
典型做法和經驗
以生物技術和生命科學為先導,涵蓋醫(yī)療衛(wèi)生、營養(yǎng)保健、健身休閑等
健康服務功能的大健康產業(yè),特別是健康服務業(yè)是關系人類生存延續(xù)和社會
可持續(xù)發(fā)展的具有巨大潛力的新興產業(yè),更是現代服務業(yè)中的重要內容,也
是衡量一個國家或地區(qū)經濟發(fā)達程度的重要標志,已經成為引導全世界經濟
發(fā)展和社會進步的重要產業(yè)。據世界銀行有關專家測算,在過去的50年里,
世界經濟增長的大約8%~10%要歸功于人群健康。大健康產業(yè)特別是健康
服務業(yè)在人類經濟活動中具有越來越重要的戰(zhàn)略地位,在國民經濟中的比重
不斷上升。相關數據顯示,中等以上發(fā)達國家的健康服務消費總量約為GDP
的5%~10%,加拿大、日本等國家的健康服務業(yè)增加值占GDP的比重超
過10%,美國則超過了17%。美國著名經濟學家保羅·皮爾澤在其著作《財
富第五波》中更是將健康產業(yè)稱為繼IT產業(yè)之后的全世界“財富第五波”,
向人們展示了即將到來的健康產業(yè)的財富浪潮。隨著全世界社會經濟的快速
發(fā)展和人們生活水平的普遍提高以及生活方式的改變,人們的健康意識和健
康需求也進一步增強,大健康產業(yè)越來越受到世界各國民眾的普遍關注和高
度重視,大健康產業(yè)大有作為,已經成為世界各國國民經濟中的一個重要支
柱產業(yè)。因此,加快發(fā)展以健康服務業(yè)為重點的大健康產業(yè)是全世界各個國
家實現社會經濟科學、健康、可持續(xù)發(fā)展的迫切需要。
15
健康中國與
云南健康生活目的地
一、國際大健康產業(yè)發(fā)展的典型做法和經驗
(一)在?;镜幕A上發(fā)展高端醫(yī)療服務
高端醫(yī)療是醫(yī)療服務體系中的一個相對概念,具有高端服務、高技術質
量、高收費的特點。我國新醫(yī)改以來,高端醫(yī)療服務作為社會辦醫(yī)的重點領
域,得到了國家層面的大力支持。當前,我國高端醫(yī)療服務供給相對滯后,
而一些發(fā)達國家,高端醫(yī)療服務業(yè)在運營模式、保障體系等方面積累了較豐
富的經驗。
1.以保障基本醫(yī)療服務為前提
無論是發(fā)達國家還是發(fā)展中國家,在發(fā)展高端醫(yī)療服務業(yè)時,均強調將
保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務供給,作為推進高端醫(yī)療服務發(fā)展的前提。美國作為
家庭醫(yī)學學科的發(fā)源地,近年來??漆t(yī)療服務日益占主導地位,帶動了一大
批擁有高新技術的高端醫(yī)療機構的發(fā)展。然而,隨著全科醫(yī)生數量的減少,
美國基礎醫(yī)療服務供給不足,國家整體健康水平下降。美國新一輪醫(yī)改政策
將改革重點逐漸轉向基礎醫(yī)療服務和家庭醫(yī)療上。通過重組國家安全網醫(yī)院,
鼓勵醫(yī)院向弱勢群體提供免費或低收費服務,以保障全民基本醫(yī)療服務權益。
由此可見,美國在發(fā)展高端醫(yī)療服務業(yè)的同時,并沒有忽視脆弱人群的醫(yī)療
保障需求,通過組建以支撐和托底為主要功能的國家安全網醫(yī)院
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