醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制應(yīng)急預(yù)案匯報(bào)人：2023-12-06引言預(yù)案制定依據(jù)組織架構(gòu)與職責(zé)應(yīng)急響應(yīng)程序應(yīng)急處置措施資源保障與協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)預(yù)案評(píng)估與修訂附錄contents目錄引言01確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)在應(yīng)對(duì)感染控制緊急情況時(shí)具備充分的準(zhǔn)備和應(yīng)對(duì)能力減少感染對(duì)患者、醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平目的和背景醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制應(yīng)急預(yù)案指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，針對(duì)可能出現(xiàn)的感染暴發(fā)、流行、特殊感染等情況，為迅速、有效地應(yīng)對(duì)和處置，保障患者和醫(yī)護(hù)人員健康而預(yù)先制定的行動(dòng)計(jì)劃和應(yīng)急措施感染控制緊急情況指醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)突然發(fā)生的，可能造成患者和醫(yī)護(hù)人員健康嚴(yán)重?fù)p害的感染事件，如SARS、禽流感、新冠肺炎等定義與概念各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)院、診所、衛(wèi)生院、婦幼保健院等適用范圍醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染控制、疫情防控、應(yīng)急處置等方面應(yīng)用領(lǐng)域適用范圍與應(yīng)用領(lǐng)域預(yù)案制定依據(jù)02《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制管理辦法》《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》相關(guān)法律法規(guī)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物管理規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離技術(shù)規(guī)范》技術(shù)規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備情況醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療特點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染控制管理情況醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況組織架構(gòu)與職責(zé)030102領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)應(yīng)下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的日常管理，包括啟動(dòng)、終止和評(píng)估等。成立由醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人組成的感染控制應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)制定和修改應(yīng)急預(yù)案，并指揮和協(xié)調(diào)應(yīng)急響應(yīng)工作。執(zhí)行機(jī)構(gòu)設(shè)立由感染控制專(zhuān)業(yè)人員組成的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)實(shí)施應(yīng)急預(yù)案，包括指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督應(yīng)急響應(yīng)措施的落實(shí)。執(zhí)行機(jī)構(gòu)應(yīng)確保應(yīng)急預(yù)案的執(zhí)行力度和效果，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)報(bào)告工作進(jìn)展和問(wèn)題。設(shè)立獨(dú)立的監(jiān)測(cè)與預(yù)警機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)和預(yù)警，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的感染風(fēng)險(xiǎn)。監(jiān)測(cè)與預(yù)警機(jī)構(gòu)應(yīng)定期收集和分析數(shù)據(jù)，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和執(zhí)行機(jī)構(gòu)報(bào)告監(jiān)測(cè)結(jié)果和預(yù)警信息。監(jiān)測(cè)與預(yù)警機(jī)構(gòu)建立由臨床醫(yī)生、護(hù)士、實(shí)驗(yàn)室人員等組成的應(yīng)急處置機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)應(yīng)對(duì)突發(fā)感染事件，包括患者救治、樣本采集和檢測(cè)等工作。應(yīng)急處置機(jī)構(gòu)應(yīng)具備快速反應(yīng)和高效處置的能力，確保在感染事件發(fā)生時(shí)能夠及時(shí)采取有效的應(yīng)對(duì)措施。應(yīng)急處置機(jī)構(gòu)應(yīng)急響應(yīng)程序04響應(yīng)級(jí)別根據(jù)感染事件的性質(zhì)、嚴(yán)重程度和擴(kuò)散范圍，將響應(yīng)級(jí)別分為四級(jí)：一級(jí)（特別重大）、二級(jí)（重大）、三級(jí)（較大）和四級(jí)（一般）。二級(jí)響應(yīng)發(fā)生重大感染事件，如重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)科室等重點(diǎn)部門(mén)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)；啟動(dòng)條件當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí)，啟動(dòng)相應(yīng)的響應(yīng)級(jí)別三級(jí)響應(yīng)發(fā)生較大感染事件，如單個(gè)病例的醫(yī)院感染暴發(fā)或可疑醫(yī)院感染暴發(fā)；一級(jí)響應(yīng)發(fā)生特別重大感染事件，如群體性感染、醫(yī)院感染暴發(fā)等；四級(jí)響應(yīng)發(fā)生一般感染事件，如單個(gè)病例的醫(yī)院感染。響應(yīng)級(jí)別與啟動(dòng)條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由分管院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的信息報(bào)告與傳遞流程，確保信息及時(shí)、準(zhǔn)確地傳遞。報(bào)告程序報(bào)告內(nèi)容報(bào)告途徑包括感染事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人數(shù)、主要癥狀、可能原因等信息。通過(guò)電話(huà)、傳真、網(wǎng)絡(luò)等多種途徑報(bào)告相關(guān)信息，確保信息暢通。030201信息報(bào)告與傳遞流程對(duì)感染事件進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，了解事件的具體情況，包括感染源、傳播途徑、涉及部門(mén)和人員等信息。調(diào)查內(nèi)容采用流行病學(xué)調(diào)查、病例對(duì)照研究等方法對(duì)感染事件進(jìn)行評(píng)估，確定事件的嚴(yán)重程度和可能原因。評(píng)估方法撰寫(xiě)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施和建議。調(diào)查報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與評(píng)估預(yù)警級(jí)別根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，將預(yù)警級(jí)別分為四級(jí)：一級(jí)（特別嚴(yán)重）、二級(jí)（嚴(yán)重）、三級(jí)（較重）和四級(jí)（一般）。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和評(píng)估結(jié)果，對(duì)感染事件進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和可能的影響范圍。預(yù)警發(fā)布通過(guò)官方網(wǎng)站、新聞發(fā)布會(huì)等多種渠道發(fā)布預(yù)警信息，提醒公眾注意防范和應(yīng)對(duì)措施。同時(shí)，加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)的溝通協(xié)調(diào)，共同應(yīng)對(duì)感染事件。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)警發(fā)布應(yīng)急處置措施05對(duì)確診或疑似感染的病人進(jìn)行隔離，以防止疾病傳播。根據(jù)病情，為病人提供必要的治療，包括藥物治療、對(duì)癥治療等。隔離與治療病人治療隔離對(duì)醫(yī)療場(chǎng)所、設(shè)施、物品等進(jìn)行定期消毒，以殺滅病菌。消毒為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)用品，如口罩、手套、隔離衣等，以防止感染。防護(hù)措施消毒與防護(hù)措施追蹤接觸者對(duì)與感染者有過(guò)接觸的人員進(jìn)行追蹤，了解其健康狀況，提供必要的醫(yī)學(xué)觀察。密接人員管理對(duì)與感染者有過(guò)密切接觸的人員進(jìn)行隔離觀察，以預(yù)防疾病傳播。追蹤接觸者與密接人員VS對(duì)感染者進(jìn)行必要的樣本采集，如咽拭子、痰液等，以確定感染類(lèi)型。送檢將采集的樣本及時(shí)送往實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)，以確定感染類(lèi)型，為治療提供依據(jù)。樣本采集樣本采集與送檢資源保障與協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)06醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)儲(chǔ)備足夠的防護(hù)物資，如口罩、手套、隔離衣、消毒液等，以應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的感染情況。建立物資調(diào)配機(jī)制，確保物資能夠及時(shí)、有效地分配到需要的部門(mén)和人員手中。儲(chǔ)備足夠的防護(hù)物資建立物資調(diào)配機(jī)制物資儲(chǔ)備與調(diào)配建立應(yīng)急支援隊(duì)伍醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立應(yīng)急支援隊(duì)伍，包括醫(yī)生、護(hù)士、后勤保障等人員，以便在感染控制應(yīng)急情況下進(jìn)行調(diào)配。要點(diǎn)一要點(diǎn)二加強(qiáng)人員培訓(xùn)加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的感染控制意識(shí)和能力，確保他們能夠有效地應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的感染情況。人員調(diào)配與支援建立信息共享平臺(tái)建立信息共享平臺(tái)，及時(shí)通報(bào)感染控制相關(guān)信息，如疫情、患者情況、防控措施等。加強(qiáng)信息溝通加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)和機(jī)構(gòu)的信息溝通，及時(shí)獲取外部信息，為決策提供依據(jù)。信息共享與通報(bào)加強(qiáng)社會(huì)動(dòng)員通過(guò)各種渠道宣傳感染控制的必要性和重要性，提高公眾的意識(shí)和參與度。加強(qiáng)宣傳教育針對(duì)醫(yī)護(hù)人員、患者、家屬等不同群體開(kāi)展宣傳教育，提高他們的感染控制意識(shí)和能力。社會(huì)動(dòng)員與宣傳教育預(yù)案評(píng)估與修訂07及時(shí)性、全面性總結(jié)詞醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行評(píng)估和更新，確保其與最新疫情、防控策略和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)保持一致。定期評(píng)估的時(shí)間間隔應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況和疫情變化來(lái)調(diào)整，一般建議至少每年進(jìn)行一次。詳細(xì)描述定期評(píng)估與更新總結(jié)詞針對(duì)性和實(shí)效性詳細(xì)描述在突發(fā)情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制應(yīng)急預(yù)案應(yīng)根據(jù)疫情形勢(shì)和防控需要進(jìn)行及時(shí)修訂。修訂的內(nèi)容應(yīng)針對(duì)當(dāng)前面臨的主要問(wèn)題和防控需求，以提高預(yù)案的針對(duì)性和實(shí)效性。針對(duì)突發(fā)情況的修訂總結(jié)詞協(xié)同性、一致性詳細(xì)描述醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制應(yīng)急預(yù)案應(yīng)與其他相關(guān)預(yù)案保持銜接和協(xié)調(diào)，確保在緊急情況下能夠高效地聯(lián)動(dòng)配合。例如，應(yīng)與醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案、院感防控技術(shù)方案等保持一致，避免出現(xiàn)矛盾或重復(fù)。與其他預(yù)案的銜接與協(xié)調(diào)附錄08醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制應(yīng)急預(yù)案及實(shí)施方案醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)教材和資料01020304相關(guān)文件與資料醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制監(jiān)測(cè)與報(bào)