主動(dòng)脈夾層的急救和轉(zhuǎn)運(yùn)中處理

主動(dòng)脈夾層的急救和轉(zhuǎn)運(yùn)中處理1精選ppt主動(dòng)脈夾層的定義

主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂口進(jìn)入主動(dòng)脈壁內(nèi)，使主動(dòng)脈壁中層形成夾層血腫，并沿主動(dòng)脈縱軸擴(kuò)展的一種心血管系統(tǒng)疾病。2精選ppt據(jù)國外報(bào)道，主動(dòng)脈夾層的發(fā)病率約為每年每百萬人中5-30例，且發(fā)病率有逐年增長的趨勢。以男性多見，男女發(fā)病率為2：1-5：1。發(fā)病頂峰年齡在50-70歲。未經(jīng)治療的主動(dòng)脈夾層患者，50%以上在48小時(shí)內(nèi)死亡，且每小時(shí)死亡率增加1%，90%在3個(gè)月內(nèi)死亡。3精選pptAD的病因至今未明，但研究發(fā)現(xiàn)70%以上的患者都合并高血壓。AD病理學(xué)上最突出的變化為中層囊性壞死，因此人們得出中膜退行性變是AD的發(fā)病根底。4精選ppt主動(dòng)脈夾層分型ⅠⅡⅢDebakey分型Stanford分型|_____________|

AB5精選ppt主動(dòng)脈夾層分期急性期：起病2周以內(nèi)亞急性期：起病2-4周慢性期：起病超過4周6精選ppt前男排國手朱剛死于主動(dòng)脈夾層7精選ppt將病人平安的送到有能力救治的醫(yī)療單位是病人存活的關(guān)鍵條件之一8精選ppt本中心從2021年01月至2021年07月共收治急性主動(dòng)脈夾層70例路途中死亡3例入院后術(shù)前死亡2例9精選ppt一旦診斷主動(dòng)脈夾層，究竟應(yīng)如何處理？10精選ppt撥打熱線，1391389992311精選ppt控制心率快速、不反彈12精選ppt控制心率口服倍他樂克倍他樂克25mg/片，一次1-3片口服不推薦琥珀酸美托洛爾緩釋片，起效慢靜脈使用倍他樂克美托洛爾針劑〔2mg，5mg〕，1mg/次，分次靜脈推注目標(biāo)心率60-70次/分13精選ppt控制血壓穩(wěn)準(zhǔn)狠14精選ppt控制血壓常用硝普鈉降壓硝普鈉50mg溶入50ml生理鹽水，靜脈泵入，3-5ml/小時(shí)，根據(jù)血壓調(diào)節(jié)建議使用鈣離子拮抗劑佩爾地平20mg溶入50ml生理鹽水，靜脈泵入，1-5ml/小時(shí)，根據(jù)血壓調(diào)節(jié)合心爽20mg溶入50ml生理鹽水，靜脈泵入，1-5ml/小時(shí)，根據(jù)血壓調(diào)節(jié)15精選ppt鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛合理的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛是平安轉(zhuǎn)運(yùn)的保證嗎啡10mg肌肉注射，平安，有效16精選ppt轉(zhuǎn)運(yùn)途中的注意點(diǎn)

心電監(jiān)護(hù)維持血壓、心率穩(wěn)定鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛保持通訊暢通17精選ppt我們的處理流程接到后，確定主動(dòng)脈夾層的類型，是否需要急診手術(shù)與家屬溝通手術(shù)的必要性及費(fèi)用通知值班醫(yī)生在急診室等候，并隨時(shí)與病人保持聯(lián)系病人到達(dá)前2小時(shí)通知各單位到位，開始手術(shù)準(zhǔn)備；病人到達(dá)前半小時(shí)，全部人員到位，體外循環(huán)機(jī)預(yù)充完畢，相關(guān)藥物完備病人到達(dá)醫(yī)院后由值班醫(yī)生負(fù)責(zé)接待，患者家屬繳費(fèi)、簽署同意書后病人直接送手術(shù)室18精選ppt

急診手術(shù)提高了患者的生存率19精選ppt主動(dòng)脈夾層行David手術(shù)20精選ppt但同時(shí)，深深的傷害了醫(yī)護(hù)人員21精選ppt節(jié)假日別人這樣曬朋友圈22精選ppt我們這樣曬朋友圈23精選ppt總結(jié)發(fā)現(xiàn)夾層不要慌，首先要把血壓降最重要是心率降，鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛一齊上熱線不能忘，慶國主任記心上二附醫(yī)生守健康，半夜來把手術(shù)忙24精選ppt主動(dòng)脈夾層轉(zhuǎn)運(yùn)前處理