2023年預(yù)防醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師考試：神經(jīng)內(nèi)科真題模擬匯編（共133題）

2023年預(yù)防醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師考試:神經(jīng)內(nèi)科

真題模擬匯編

（共133題）

1、病人訴自己的血液凝固了，身體干枯了，變成了僵尸。該癥狀屬于（）（單選題）

A.思維聯(lián)想障礙

B.思維邏輯障礙

C.內(nèi)臟幻覺

D.妄想

E.人格解體

試題答案：C

2、女性，25歲，近年來難于控制反復(fù)持續(xù)地服用一種藥，藥量不斷增加，不服或減少服用量則

感痛苦難忍，因而無法停服該種藥物該患者目前處于（）（單選題）

A.強(qiáng)迫狀態(tài)

B.心理依賴狀態(tài)

C.妄想狀態(tài)

D.意識障礙狀態(tài)

E.焦慮狀態(tài)

試題答案：B

3、女性，25歲，近年來難于控制反復(fù)持續(xù)地服用一種藥，藥量不斷增加，不服或減少服用量則

感痛苦難忍，因而無法停服該種藥物該病人應(yīng)考慮疾病是O（單選題）

A.精神分裂癥

B.抑郁癥

C.藥物依賴

D.心因性精神障礙

E.瘠癥

試題答案：C

4、男性，18歲學(xué)生，不出門怕見人，不去上課，糾纏父母出錢給自己做美容手術(shù)半年。原因是

半年來反復(fù)照鏡子發(fā)現(xiàn)自己的鼻子比以前變大了，難看了。說班上的同學(xué)都譏笑他，出門就感覺

別人在說他，別人的眼光看他時很特別，能使他頭痛。父母不愿出錢就說父母不關(guān)心他，父母不

是親生的，曾說要去做親子鑒定。該患者的精神癥狀中不存在()(單選題)

A.關(guān)系妄想

B.物理影響妄想

C.非血統(tǒng)妄想

D.被控制妄想

E.幻想性錯覺

試題答案：D

5、關(guān)于心身疾病，不正確的說法是()(單選題)

A.發(fā)病與心理社會因素密切相關(guān)

B.一般均出現(xiàn)器質(zhì)性病變

C.情緒障礙在發(fā)病中是重要的中介

D.遺傳因素可作為其發(fā)病的基礎(chǔ)

E.生物反饋是其主要治療手段

試題答案：D

6、符合高血壓腦出血的手術(shù)指征是()(單選題)

A.血壓高于160/100mmHg

B.年齡65歲以上

C.腦葉出血30ml

D.內(nèi)科治療中病情加重，意識不清加重

E.內(nèi)科治療中病情加重，出現(xiàn)呼吸暫停

試題答案：D

7、患者，男性，24歲，近2年開始出現(xiàn)情緒異常、反應(yīng)遲鈍、行動遲緩、肢體震顫、慌張步態(tài)、

平衡障礙。行頭顱CT提示雙側(cè)豆?fàn)詈藚^(qū)低密度影；查肝功異常該病首選治療是（）（單選題）

A.DA受體激動劑

B,復(fù)方左旋多巴

C.單胺氧化酶B抑制劑

D.銅螯合劑

E.DBS

試題答案：D

8、一帕金森病患者，服用"美多巴”1年余，近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重，

多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)以下最恰當(dāng)?shù)奶幚聿话ǎǎ▎芜x題）

A.增加每日服藥次數(shù)

B.減少服藥劑量

C.增加每次服藥劑量

D.加用DA受體激動劑

E.縮短兩次服藥間隔時間

試題答案：B

9、澹妄綜合征的主要特征為（）（單選題）

A.意識障礙晝輕夜重

B.幻覺

C.注意渙散

D.記憶減退

E.錯覺

試題答案：A

10、顱內(nèi)壓增高的三大主征是()(單選題)

A.頭痛、視力下降、惡心

B.頭痛、偏癱、抽搐

C.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙

D.血壓升高、脈搏變快、呼吸變快

E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

試即答案：E

11、男，49歲，近一年逐漸出現(xiàn)失眠、記憶力下降、話少、淡漠、反應(yīng)遲鈍，有時出現(xiàn)不由自

主哭笑，行走時步態(tài)不穩(wěn)，大小便失禁，生活不能自理。覺得家里總丟東西。腦脊液無異常。CT

示輕度腦萎縮，腦室擴(kuò)大，中線結(jié)構(gòu)正常。首先要考慮的診斷是()(單選題)

A.阿爾茨海默病

B.血管性癡呆

C.輕度認(rèn)知功能損害

D.高血壓病伴精神障礙

E.匹克病

試題答案：A

12、患者，男性，58歲，進(jìn)行性人格改變和智能減退2年?；颊哂?年前開始緩慢出現(xiàn)人格改

變，性格變得內(nèi)向、孤僻和吝嗇，并出現(xiàn)記憶力減退，對剛發(fā)生的事情不能記憶。近來出現(xiàn)幻聽

和幻視。查體發(fā)現(xiàn)精神抑郁，注意力渙散，記憶力、定向力和計算力均減退，行動遲緩。其他未

見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)腦萎縮，腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。本患者應(yīng)考慮()(單選題)

A.血管性癡呆

B.阿爾茨海默病

C.路易體癡呆

D.Pick病

E.多系統(tǒng)萎縮

試題答案：B

13、通常三環(huán)類抗抑郁藥物的每天治療劑量為。（單選題）

A.50mg

B.50~75mg

C.75?lOOmg

D.150?300mg

E.300~400mg

試題答案：D

14、男性，68歲，心底部有舒張期吹氣樣雜音，以胸骨右緣第二肋間最響，血壓170/90mmHg,

胸片示主動脈增寬、扭曲，心影呈靴形。最可能診斷為（）（單選題）

A.先心病，二葉式主動脈瓣

B.風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全

C.主動脈粥樣硬化，主動脈瓣關(guān)閉不全

D.肺動脈高壓，主動脈瓣關(guān)閉不全

E.高血壓性心臟病

試題答案：C

15、急性脊髓炎患者7天后，雙下肢完全癱瘓伴大小便失禁，舐部皮膚小片無痛性紅腫區(qū)，無潰

破，無發(fā)熱最適宜的舐部皮膚治療為（）（單選題）

A.全身應(yīng)用抗生素

B.加大地塞米松量

C.留置導(dǎo)尿管

D.局部麻醉后清創(chuàng)

E.溫水輕揉，涂以3.5%安息香酊

試題答案：E

16、某男，20歲，大二學(xué)生，2年前因高考壓力大，逐漸出現(xiàn)做事不放心，看書總是沒看清楚，

一行字反復(fù)看，做題總擔(dān)心做錯，反復(fù)檢查，知道沒必要，但控制不住，一周來病情加重，無法

堅持學(xué)習(xí)，感到心情低落、心煩、緊張，擔(dān)心今后上不了大學(xué)。該病人的診斷是（）（單選題）

A.強(qiáng)迫癥

B.焦慮癥

C.抑郁癥

D.強(qiáng)迫癥與抑郁癥共病

試題答案：A

17、屬于情感活動減退的癥狀是。（單選題）

A.焦慮

B.情感淡漠

C.情感倒錯

D.情感低落

E.情感脆弱

試題答案：B

18、男性，30歲，1年前下崗。近5個月來覺得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時對

著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話要求保護(hù)。有診斷意義的癥狀還包括（）

（單選題）

A.思維奔逸

B.意識障礙

C.木僵

D.自殺

E.妄想知覺

試題答案：E

19、45歲男性，經(jīng)理，送來急診，自述半小時前突然感到氣緊、胸悶、心悸、頭暈、出汗，認(rèn)

為生命垂危，要求緊急處理。近1個月來這種情況發(fā)生過3次，每次持續(xù)0.5?1小時，發(fā)病問

隙期一切正常，發(fā)病與飲食無明顯關(guān)系。最大可能的診斷是（）（單選題）

A.疫癥發(fā)作

B.低鉀血癥

C.驚恐發(fā)作

D.心肌梗死

E.內(nèi)臟性癲癇

試題答案：C

20、男，30歲，約一年時間孤僻、寡言，近期由于被上級批評后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，

聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說家中己被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子

做的飯食，認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥，因此毆打妻子。藥物治療應(yīng)首選（）（單

選題）

A.丙咪嗪

B.利培酮

C.氯硝西泮

D.碳酸鋰

E.氯丙咪嗪

試題答案：B

21、男性，8歲，枕部著地，昏迷5分鐘后清醒，并自己回到家中，其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重

伴嘔吐1小時后不省人事，急送醫(yī)院。查體：BP130/90mmHg,P65次/分，R15次/分。淺昏迷，

右枕部頭皮挫傷，左側(cè)瞳孔4mm,對光反應(yīng)消失；右側(cè)瞳孔2.5mm,對光反應(yīng)存在。最可能的診

斷是（）（單選題）

A.腦梗死

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.顱內(nèi)血腫

D.腦挫傷

E.顱腦腫瘤

試題答案：C

22、患者，男性，24歲，近2年開始出現(xiàn)情緒異常、反應(yīng)遲鈍、行動遲緩、肢體震顫、慌張步

態(tài)、平衡障礙。行頭顱CT提示雙側(cè)豆?fàn)詈藚^(qū)低密度影；查肝功異常關(guān)于該病描述不正確的是（）

（單選題）

A.CT可見大腦皮質(zhì)萎縮

B.銅藍(lán)蛋白降低

C.角膜可見K-F環(huán)

D.血清銅水平降低

E.24小時尿銅降低

試題答案：E

23、男性，8歲，枕部著地，昏迷5分鐘后清醒，并自己回到家中，其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重

伴嘔吐1小時后不省人事，急送醫(yī)院。查體：BP130/90mmHg,P65次/分，R15次/分。淺昏迷，

右枕部頭皮挫傷，左側(cè)瞳孔4mm,對光反應(yīng)消失；右側(cè)瞳孔2.5mm,對光反應(yīng)存在。最好的診斷

措施是（）（單選題）

A.頭顱超聲檢查

B.腦電圖

C.頭顱MRI

D.頭顱CT

E.頭顱X線片

試題答案：D

24、男性，8歲，枕部著地，昏迷5分鐘后清醒，并自己回到家中，其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重

伴嘔吐1小時后不省人事，急送醫(yī)院。查體：BP130/90mmHg,P65次/分，R15次/分。淺昏迷，

右枕部頭皮挫傷，左側(cè)瞳孔4mm,對光反應(yīng)消失；右側(cè)瞳孔2.5mm,對光反應(yīng)存在。最好的診斷

措施是。（單選題）

A.頭顱超聲檢查

B.腦電圖

C.頭顱MRI

D.頭顱CT

E.頭顱X線片

試題答案：D

25、男，49歲，近一年逐漸出現(xiàn)失眠、記憶力下降、話少、淡漠、反應(yīng)遲鈍，有時出現(xiàn)不由自

主哭笑，行走時步態(tài)不穩(wěn)，大小便失禁，生活不能自理。覺得家里總丟東西。腦脊液無異常。CT

示輕度腦萎縮，腦室擴(kuò)大，中線結(jié)構(gòu)正常。首先要考慮的診斷是()(單選題)

A.阿爾茨海默病

B.血管性癡呆

C.輕度認(rèn)知功能損害

D.高血壓病伴精神障礙

E.匹克病

試題答案：A

26、男性，8歲，枕部著地，昏迷5分鐘后清醒，并自己回到家中，其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重

伴嘔吐1小時后不省人事，急送醫(yī)院。查體：BP130/90mmHg,P65次/分，R15次/分。淺昏迷，

右枕部頭皮挫傷，左側(cè)瞳孔4mm,對光反應(yīng)消失；右側(cè)瞳孔2.5mm,對光反應(yīng)存在。引起病人淺

昏迷左側(cè)瞳孔散大最可能原因是()(單選題)

A.枕骨大孔疝

B.動眼神經(jīng)麻痹

C.小腦幕切跡疝

D.頸髓損傷

E.右側(cè)視神經(jīng)損害

試題答案：C

27、45歲男性，經(jīng)理，送來急診，自述半小時前突然感到氣緊、胸悶、心悸、頭暈、出汗，認(rèn)

為生命垂危，要求緊急處理。近1個月來這種情況發(fā)生過3次，每次持續(xù)0.5?1小時，發(fā)病間

隙期一切正常，發(fā)病與飲食無明顯關(guān)系。最適宜的急診處理是()(單選題)

A.輸入葡萄糖

B.輸入氧氣

C.暗不治療

D.抗癲癇藥

E.安定注射

試題答案：E

28、男，59歲，有高血壓史。與人爭吵后出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力。6小時后嗜睡，血壓

200/100mmHg,MRI示左側(cè)內(nèi)囊有3加權(quán)和4加權(quán)均呈高信號異常區(qū)，診斷為腦出血，對此病人

一般不用的治療是（）（單選題）

A.20%甘露醇

B.維生素K,

C.利血平

D.10%葡萄糖液

E.間歇給氧

試題答案：C

29、下列慢性顱內(nèi)壓增高所引起的頭顱X線改變，錯誤的是。（單選題）

A.腦回壓跡增多加深

B.顱縫增寬

C.蛛網(wǎng)膜粒壓跡擴(kuò)大增深

D.枕大孔擴(kuò)大

E.蝶鞍擴(kuò)大，前后床突及鞍背的骨質(zhì)吸收

試題答案：C

30、男性，30歲，1年前下崗。近5個月來覺得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時對

著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話要求保護(hù)。治療應(yīng)首先選用（）（單選題）

A.碳酸鋰

B.三環(huán)類抗抑郁藥

C.電休克

D.苯二氮草類

E.氯丙嗪

試題答案：E

31、下列出現(xiàn)意識障礙的疾病是()(單選題)

A.精神分裂癥

B.腦器質(zhì)性精神病

C.焦慮癥

D.癮癥

E.抑郁癥

試題答案：B

32、關(guān)于心身疾病，不正確的說法是()(單選題)

A.發(fā)病與心理社會因素密切相關(guān)

B.一般均出現(xiàn)器質(zhì)性病變

C.情緒障礙在發(fā)病中是重要的中介

D.遺傳因素可作為其發(fā)病的基礎(chǔ)

E.生物反饋是其主要治療手段

試題答案：D

33、幻覺的定義是()(單選題)

A.對客觀事物的錯誤感受

B.對客觀事物的歪曲

C.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗(yàn)

D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)

E.缺乏客觀刺激時的思維過程

試題答案：c

34、男性，56歲。高血壓病患者。旅游登山中突然左側(cè)肢體發(fā)麻、乏力。急送醫(yī)院，攝頭顱CT

片如下圖。CT影像中描述病灶呈（）（單選題）

A.高信號區(qū)

B.低信號區(qū)

C.低密度區(qū)

D.高密度區(qū)

E.不等密度區(qū)

試題答案：D

35、不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的表現(xiàn)是（）（單選題）

A.幻視

B.錯覺

C.注意渙散

D.意識清晰

E.定向障礙

試題答案：D

36、女性，30歲，4小時前跌傷后昏迷5分鐘，清醒后步行回家。1小時前因劇烈頭痛，嘔吐3

次來診。查體：昏迷，P64次/分，BP180/90mmIIg,R18次/分，左瞳3mm,右瞳2mm,右側(cè)下肢

肌力III級。診斷應(yīng)考慮（）（單選題）

A.腦震蕩

B.腦挫傷

C.急性硬膜外血腫

D.急性硬膜下血腫

E.急性腦內(nèi)血腫

試題答案：C

37、男性，56歲。高血壓病患者。旅游登山中突然左側(cè)肢體發(fā)麻、乏力。急送醫(yī)院，攝頭顱CT

片如下圖。最可能的診斷是（）（單選題）

A.腦出血

B.腦血栓形成

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦栓塞

E.短暫腦缺血發(fā)作

試題答案：A

38、阿爾茨海默病的早期癥狀主要為（）（單選題）

A.性格改變

B.記憶減退

C.情緒急躁易怒

D.幻覺

E.妄想

試題答案：B

39、患者，男性，24歲，近2年開始出現(xiàn)情緒異常、反應(yīng)遲鈍、行動遲緩、肢體震顫、慌張步

態(tài)、平衡障礙。行頭顱CT提示雙側(cè)豆?fàn)詈藚^(qū)低密度影；查肝功異常最有可能的診斷是（）（單

選題）

A.慢性肝炎

B.Huntington病

C.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

D.帕金森病

E.多系統(tǒng)萎縮

試題答案：C

40、患者，男性，24歲，近2年開始出現(xiàn)情緒異常、反應(yīng)遲鈍、行動遲緩、肢體震顫、慌張步

態(tài)、平衡障礙。行頭顱CT提示雙側(cè)豆?fàn)詈藚^(qū)低密度影；查肝功異常該病首選治療是（）（單選

題）

A.DA受體激動劑

B.復(fù)方左旋多巴

C.單胺氧化酶B抑制劑

D.銅螯合劑

E.DBS

試題答案：D

41、關(guān)于急性腦血管病的病因，下列何者是不正確的（）（單選題）

A.腦出血最常見的病因是高血壓和動脈硬化

B.腦栓塞最常見的病因是風(fēng)心病合并房顫或其他的心源性栓子脫落

C.腦血栓形成最常見病因是動脈炎

I）.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見病因是先天性顱內(nèi)動脈瘤

E.短暫性腦缺血發(fā)作最常見病因是動脈粥樣硬化

試題答案：C

42、男性，30歲，1年前下崗。近5個月來覺得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時對

著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話要求保護(hù)。該病例最可能的診斷是（）（單

選題）

A.反應(yīng)性精神病

B.躁狂抑郁癥

C.偏執(zhí)性精神病

D.分裂樣精神病

E.精神分裂癥

試題答案：E

43、女性，25歲，近年來難于控制反復(fù)持續(xù)地服用一種藥，藥量不斷增加，不服或減少服用量

則感痛苦難忍，因而無法停服該種藥物該病人應(yīng)考慮疾病是（）（單選題）

A.精神分裂癥

B.抑郁癥

C.藥物依賴

D.心因性精神障礙

E.癡癥

試題答案：C

44、男，30歲，約一年時間孤僻、寡言，近期由于被上級批評后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，

聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子

做的飯食，認(rèn)為妻子己同他人合伙在飯菜中放了毒藥，因此毆打妻子。藥物治療應(yīng)首選（）（單

選題）

A.丙咪嗪

B.利培酮

C.氯硝西泮

D.碳酸鋰

E.氯丙咪嗪

試題答案：B

45、男性，18歲學(xué)生，不出門怕見人，不去上課，糾纏父母出錢給自己做美容手術(shù)半年。原因

是半年來反復(fù)照鏡子發(fā)現(xiàn)自己的鼻子比以前變大了，難看了。說班上的同學(xué)都譏笑他，出門就感

覺別人在說他，別人的眼光看他時很特別，能使他頭痛。父母不愿出錢就說父母不關(guān)心他，父母

不是親生的，曾說要去做親子鑒定。判斷一種抗精神病藥是否有效至少要足量使用的時間是（）

（單選題）

A.4周

B.5周

C.6周

D.7周

E.8周

試題答案：C

46、女性，30歲，4小時前跌傷后昏迷5分鐘，清醒后步行回家。1小時前因劇烈頭痛，嘔吐3

次來診。查體：昏迷，P64次/分，BP180/90mmHg,R18次/分，左瞳3mm,右瞳2mm,右側(cè)下肢

肌力IH級。應(yīng)立即采取的急救措施是（）（單選題）

A.應(yīng)用促蘇醒劑

B.應(yīng)用降血壓藥

C.亞低溫治療

D.嚴(yán)密觀察病情變化

E.靜滴甘露醇，同時作開顱準(zhǔn)備

試題答案：E

47、某男，20歲，大二學(xué)生，2年前因高考壓力大，逐漸出現(xiàn)做事不放心，看書總是沒看清楚，

一行字反復(fù)看，做題總擔(dān)心做錯，反復(fù)檢查，知道沒必要，但控制不住，一周來病情加重，無法

堅持學(xué)習(xí)，感到心情低落、心煩、緊張，擔(dān)心今后上不了大學(xué)。此病人選用哪種藥物為宜（）（單

選題）

A.氯米帕明

B.多塞平

C.地西泮

D.利培酮

試題答案：A

48、男性，56歲。高血壓病患者。旅游登山中突然左側(cè)肢體發(fā)麻、乏力。急送醫(yī)院，攝頭顱CT

片如下圖。CT影像中描述病灶呈（）（單選題）

A.高信號區(qū)

B.低信號區(qū)

C.低密度區(qū)

D.高密度區(qū)

E.不等密度區(qū)

試題答案：D

49、一建筑工人由高空墜落，左枕著地。傷后出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙，右側(cè)瞳孔逐漸散大，診斷應(yīng)

首先考慮（）（單選題）

A.左枕部急性硬腦膜外血腫

B.右枕部急性硬腦膜下血腫

C.右側(cè)額顆極挫裂傷伴硬腦膜下血腫

D.左側(cè)額顓部腦挫裂傷

E.小腦血腫

試題答案：C

50、患者，男性，24歲，近2年開始出現(xiàn)情緒異常、反應(yīng)遲鈍、行動遲緩、肢體震顫、慌張步

態(tài)、平衡障礙。行頭顱CT提示雙側(cè)豆?fàn)詈藚^(qū)低密度影；查肝功異常該病病理改變不包括（）（單

選題）

A.肝細(xì)胞脂肪變性

B.神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)路易小體

C.角膜后緣彈力層銅顆粒沉積

I）.殼核神經(jīng)元顯著減少、脫失

E.膠質(zhì)細(xì)胞增生

試題答案：B

51、男性，56歲。高血壓病患者。旅游登山中突然左側(cè)肢體發(fā)麻、乏力。急送醫(yī)院，攝頭顱CT

片如下圖。病損部位在（）（單選題）

A.左側(cè)大腦皮質(zhì)

B.右側(cè)大腦皮質(zhì)

C.左側(cè)基底節(jié)區(qū)

I）.右側(cè)基底節(jié)區(qū)

E.小腦

試題答案：C

52、某男，20歲，大二學(xué)生，2年前因高考壓力大，逐漸出現(xiàn)做事不放心，看書總是沒看清楚，

一行字反復(fù)看，做題總擔(dān)心做錯，反復(fù)檢查，知道沒必要，但控制不住，一周來病情加重，無法

堅持學(xué)習(xí)，感到心情低落、心煩、緊張，擔(dān)心今后上不了大學(xué)。此病人選用哪種藥物為宜（）（單

選題）

A.氯米帕明

B.多塞平

C.地西泮

D.利培酮

試題答案：A

53、某中年人，童年生活受挫折，個性克制，情緒壓抑，經(jīng)常焦慮、抑郁，又不善于宣泄，過分

謹(jǐn)慎，強(qiáng)求合作調(diào)和。他的行為模式最容易患的軀體疾病是（）（單選題）

A.冠心病

B.腦出血

C.慢性結(jié)腸炎

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

E.癌癥

試題答案：E

54、病人訴自己的血液凝固了，身體干枯了，變成了僵尸。該癥狀屬于（）（單選題）

A.思維聯(lián)想障礙

B.思維邏輯障礙

C.內(nèi)臟幻覺

D.妄想

E.人格解體

試題答案：c

55、一帕金森病患者，服用"美多巴”1年余，近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重，

多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)該患者出現(xiàn)上述癥狀是()(單選題)

A.開關(guān)現(xiàn)象

B.劑末現(xiàn)象

C.肌張力障礙

D.雙相運(yùn)動障礙

E.遲發(fā)性運(yùn)動障礙

試題答案：B

56、男性，68歲，心底部有舒張期吹氣樣雜音，以胸骨右緣第二肋間最響，血壓170/90mmHg,

胸片示主動脈增寬、扭曲，心影呈靴形。最可能診斷為()(單選題)

A.先心病，二葉式主動脈瓣

B.風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全

C.主動脈粥樣硬化，主動脈瓣關(guān)閉不全

D.肺動脈高壓，主動脈瓣關(guān)閉不全

E.高血壓性心臟病

試題答案：C

57、男性，8歲，枕部著地，昏迷5分鐘后清醒，并自己回到家中，其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重

伴嘔吐1小時后不省人事，急送醫(yī)院。查體：BP130/90mmHg,P65次/分，R15次/分。淺昏迷，

右枕部頭皮挫傷，左側(cè)瞳孔4mm,對光反應(yīng)消失；右側(cè)瞳孔2.5mm,對光反應(yīng)存在。最可能的診

斷是()(單選題)

A.腦梗死

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.顱內(nèi)血腫

D.腦挫傷

E.顱腦腫瘤

試題答案：c

58、男性，56歲。高血壓病患者。旅游登山中突然左側(cè)肢體發(fā)麻、乏力。急送醫(yī)院，攝頭顱CT

片如下圖。病損部位在（）（單選題）

A.左側(cè)大腦皮質(zhì)

B.右側(cè)大腦皮質(zhì)

C.左側(cè)基底節(jié)區(qū)

D.右側(cè)基底節(jié)區(qū)

E.小腦

試題答案：C

59、急性脊髓炎患者7天后，雙下肢完全癱瘓伴大小便失禁，艙部皮膚小片無痛性紅腫區(qū)，無潰

破，無發(fā)熱該艙部小片病變最可能是早期的（）（單選題）

A.丹毒

B.皰腫

C.褥瘡

D.骨髓炎

E.結(jié)核

試題答案：C

60、急性脊髓炎患者7天后，雙下肢完全癱瘓伴大小便失禁，艙部皮膚小片無痛性紅腫區(qū)，無潰

破，無發(fā)熱最適宜的舐部皮膚治療為（）（單選題）

A.全身應(yīng)用抗生素

B.加大地塞米松量

C.留置導(dǎo)尿管

D.局部麻醉后清創(chuàng)

E.溫水輕揉，涂以3.5%安息香酊

試題答案：E

61、血管性癡呆和阿爾茨海默病的臨床鑒別要點(diǎn)不包括()(單選題)

A.早期人格是否保持良好

B.病程是否呈波動性

C.癡呆的嚴(yán)重程度

D.CT表現(xiàn)不同

E.是否有高血壓史

試題答案：C

62、阿爾茨海默病的首發(fā)和明顯癥狀主要為()(單選題)

A.人格改變

B.近記憶減退

C.情緒急躁易怒

D.幻覺

E.妄想

試題答案：B

63、患者，男性，58歲，進(jìn)行性人格改變和智能減退2年。患者于2年前開始緩慢出現(xiàn)人格改

變，性格變得內(nèi)向、孤僻和吝嗇，并出現(xiàn)記憶力減退，對剛發(fā)生的事情不能記憶。近來出現(xiàn)幻聽

和幻視。查體發(fā)現(xiàn)精神抑郁，注意力渙散，記憶力、定向力和計算力均減退，行動遲緩。其他未

見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)腦萎縮，腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。本病例的腦組織病理檢查可能出現(xiàn)

的改變是()(單選題)

A.中腦黑質(zhì)神經(jīng)元缺失

B.神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)Lewy小體

C.神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)元纖維纏結(jié)

D.廣泛的神經(jīng)元空泡樣變性

E.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生不顯著

試題答案：C

64、男性，68歲，查體示心底部有舒張期哈氣樣雜音，以胸骨右緣第2肋間最響，第二心音亢

進(jìn)，血壓170/90mmHg,胸片提示主動脈增寬扭曲，心影靴形，最可能的診斷是()(單選題)

A.先天性心臟病，二葉式主動脈瓣

B.風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全

C,主動脈粥樣硬化，主動脈瓣關(guān)閉不全

D.肺動脈高壓，相對肺動脈瓣關(guān)閉不全

E.高血壓性心臟病

試題答案：C

65、患者，男性，58歲，進(jìn)行性人格改變和智能減退2年?；颊哂?年前開始緩慢出現(xiàn)人格改

變，性格變得內(nèi)向、孤僻和吝嗇，并出現(xiàn)記憶力減退，對剛發(fā)生的事情不能記憶。近來出現(xiàn)幻聽

和幻視。查體發(fā)現(xiàn)精神抑郁，注意力渙散，記憶力、定向力和計算力均減退，行動遲緩。其他未

見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)腦萎縮，腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。本患者應(yīng)考慮()(單選題)

A.血管性癡呆

B.阿爾茨海默病

C.路易體癡呆

D.Pick病

E.多系統(tǒng)萎縮

試題答案：B

66、患者，男性，58歲，進(jìn)行性人格改變和智能減退2年?；颊哂?年前開始緩慢出現(xiàn)人格改

變，性格變得內(nèi)向、孤僻和吝嗇，并出現(xiàn)記憶力減退，對剛發(fā)生的事情不能記憶。近來出現(xiàn)幻聽

和幻視。查體發(fā)現(xiàn)精神抑郁，注意力渙散，記憶力、定向力和計算力均減退，行動遲緩。其他未

見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)腦萎縮，腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。本病例的腦組織病理檢查可能出現(xiàn)

的改變是()(單選題)

A.中腦黑質(zhì)神經(jīng)元缺失

B.神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)Lewy小體

C.神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)元纖維纏結(jié)

D.廣泛的神經(jīng)元空泡樣變性

E.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生不顯著

試題答案：C

67、帽狀腱膜下血腫不能吸收者，首選治療方法是()(單選題)

A.切開止血

B.應(yīng)用止血藥

C.加壓包扎，促進(jìn)血腫吸收

D.穿刺引流

E.穿刺抽液，加壓包扎

試題答案：C

68、女性，25歲，近年來難于控制反復(fù)持續(xù)地服用一種藥，藥量不斷增加，不服或減少服用量

則感痛苦難忍，因而無法停服該種藥物該患者目前處于()(單選題)

A.強(qiáng)迫狀態(tài)

B.心理依賴狀態(tài)

C.妄想狀態(tài)

D.意識障礙狀態(tài)

E.焦慮狀態(tài)

試題答案：B

69、下列出現(xiàn)意識障礙的疾病是()(單選題)

A.精神分裂癥

B.腦器質(zhì)性精神病

C.焦慮癥

D.痣癥

E.抑郁癥

試題答案：B

70、某中年人，童年生活受挫折，個性克制，情緒壓抑，經(jīng)常焦慮、抑郁，又不善于宣泄，過分

謹(jǐn)慎，強(qiáng)求合作調(diào)和。他的行為模式最容易患的軀體疾病是（）（單選題）

A.冠心病

B.腦出血

C.慢性結(jié)腸炎

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

E.癌癥

試題答案：E

71、女性，30歲，4小時前跌傷后昏迷5分鐘，清醒后步行回家。1小時前因劇烈頭痛，嘔吐3

次來診。查體：昏迷，P64次/分，BP180/90mmHg,R18次/分，左瞳3mm,右瞳2mm,右側(cè)下肢

肌力HI級。應(yīng)立即采取的急救措施是（）（單選題）

A.應(yīng)用促蘇醒劑

B.應(yīng)用降血壓藥

C.亞低溫治療

D.嚴(yán)密觀察病情變化

E.靜滴甘露醇，同時作開顱準(zhǔn)備

試題答案：E

72、關(guān)于澹妄病人的說法，正確的是（）（單選題）

A.會發(fā)生沖動行為但不會有自傷

B.常有恐怖性的視幻覺

C.主要是意識范圍障礙

D.不會產(chǎn)生被害妄想

E.突然變得安靜，說明病情可能加劇

試題答案：B

73、頻發(fā)的周期性麻痹應(yīng)選的治療是（）（單選題）

A.胸腺摘除

B.乙酰嚏胺

C.強(qiáng)的松

D.毗咤斯的明

E.卡馬西平

試題答案：B

74、男性，18歲學(xué)生，不出門怕見人，不去上課，糾纏父母出錢給自己做美容手術(shù)半年。原因

是半年來反復(fù)照鏡子發(fā)現(xiàn)自己的鼻子比以前變大了，難看了。說班上的同學(xué)都譏笑他，出門就感

覺別人在說他，別人的眼光看他時很特別，能使他頭痛。父母不愿出錢就說父母不關(guān)心他，父母

不是親生的，曾說要去做親子鑒定。如給予藥物治療，下列不屬抗精神病藥的是（）（單選題）

A.氟哌咤醇

B.氟奮乃靜

C.氟西汀

D.氯氮平

E.三氟拉嗪

試題答案：C

75、關(guān)于精神分裂癥的臨床特點(diǎn)，錯誤的是（）（單選題）

A.多數(shù)在青壯年發(fā)病

B.自知力喪失

C.聯(lián)想障礙，妄想、幻覺是重要的早期表現(xiàn)

D.偏執(zhí)型是最常見類型

E.病程多遷延，預(yù)后不佳

試題答案：C

76、男性，35歲，稍長距離步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐，稍休息后癥狀消失，平時感右足

發(fā)涼、怕冷，有麻木感。右足背動脈搏動減弱。應(yīng)考慮（）（單選題）

A.深靜脈血栓形成

B.血栓性靜脈炎

C.血栓閉塞性脈管炎（營養(yǎng)障礙期）

D.血栓閉塞性脈管炎（局部缺血期）

E.動脈粥樣硬化癥

試題答案：D

77、男性，30歲，1年前下崗。近5個月來覺得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時對

著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話要求保護(hù)。該病人不存在（）（單選題）

A.幻聽

B.關(guān)系妄想

C.被害妄想

D.情緒低落

E.行為退縮

試題答案：D

78、通常三環(huán)類抗抑郁藥物的每天治療劑量為（）（單選題）

A.50mg

B.50?75mg

C.75?100mg

D.150~300mg

E.300?400mg

試題答案：D

79、下列慢性顱內(nèi)壓增高所引起的頭顱X線改變，錯誤的是（）（單選題）

A.腦回壓跡增多加深

B.顱縫增寬

C.蛛網(wǎng)膜粒壓跡擴(kuò)大增深

D.枕大孔擴(kuò)大

E.蝶鞍擴(kuò)大，前后床突及鞍背的骨質(zhì)吸收

試題答案：C

80、45歲男性，經(jīng)理，送來急診，自述半小時前突然感到氣緊、胸悶、心悸、頭暈、出汗，認(rèn)

為生命垂危，要求緊急處理。近1個月來這種情況發(fā)生過3次，每次持續(xù)0.5?1小時，發(fā)病間

隙期一切正常，發(fā)病與飲食無明顯關(guān)系。最大可能的診斷是（）（單選題）

A.瘴癥發(fā)作

B.低鉀血癥

C.驚恐發(fā)作

D.心肌梗死

E.內(nèi)臟性癲癇

試題答案：C

81、男，59歲，有高血壓史。與人爭吵后出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力。6小時后嗜睡，血壓

200/100mmHg,MRI示左側(cè)內(nèi)囊有「加權(quán)和Z加權(quán)均呈高信號異常區(qū)，診斷為腦出血，對此病人

一般不用的治療是（）（單選題）

A.20%甘露醇

B.維生素K

C.利血平

D.10%葡萄糖液

E.間歇給氧

試題答案：C

82、男性，56歲。高血壓病患者。旅游登山中突然左側(cè)肢體發(fā)麻、乏力。急送醫(yī)院，攝頭顱CT

片如下圖。最可能的診斷是O（單選題）

A.腦出血

B.腦血栓形成

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦栓塞

E.短暫腦缺血發(fā)作

試題答案：A

83、男性，8歲，枕部著地，昏迷5分鐘后清醒，并自己回到家中，其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重

伴嘔吐1小時后不省人事，急送醫(yī)院。查體：BP130/90mmHg,P65次/分，R15次/分。淺昏迷，

右枕部頭皮挫傷，左側(cè)瞳孔4mm,對光反應(yīng)消失；右側(cè)瞳孔2.5mm,對光反應(yīng)存在。引起病人淺

昏迷左側(cè)瞳孔散大最可能原因是()(單選題)

A.枕骨大孔疝

B.動眼神經(jīng)麻痹

C.小腦幕切跡疝

D.頸髓損傷

E.右側(cè)視神經(jīng)損害

試題答案：C

84、阿爾茨海默病的早期癥狀主要為()(單選題)

A.性格改變

B.記憶減退

C.情緒急躁易怒

D.幻覺

E.妄想

試題答案：B

85、一建筑工人由高空墜落，左枕著地。傷后出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙，右側(cè)瞳孔逐漸散大，診斷應(yīng)

首先考慮()(單選題)

A.左枕部急性硬腦膜外血腫

B.右枕部急性硬腦膜下血腫

C.右側(cè)額潁極挫裂傷伴硬腦膜下血腫

D.左側(cè)額潁部腦挫裂傷

E.小腦血腫

試題答案：C

86、女性，35歲，35分鐘前自汽車上跌下，左枕部著地，傷后昏迷不醒，枕部頭皮挫傷，雙瞳

孔散大，對光反射弱，四肢強(qiáng)直，雙下肢病理征陽性。在急診室輸20%甘露醇250nli后，左瞳孔

縮小。進(jìn)一步急救措施是()(單選題)

A.左側(cè)潁肌下減壓

B.右側(cè)潁肌下減壓

C.枕部開顱減壓術(shù)

D.右額開顱血腫清除

E.左額開顱血腫清除

試題答案：B

87、男性，30歲，1年前下崗。近5個月來覺得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時對

著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話要求保護(hù)。治療應(yīng)首先選用()(單選題)

A.碳酸鋰

B.三環(huán)類抗抑郁藥

C.電休克

D.苯二氮草類

E.氯丙嗪

試題答案：E

88、女性，30歲，4小時前跌傷后昏迷5分鐘，清醒后步行回家。1小時前因劇烈頭痛，嘔吐3

次來診。查體：昏迷，P64次/分，BP180/90mmHg,R18次/分，左瞳3mm,右瞳2mm,右側(cè)下肢

肌力III級。診斷應(yīng)考慮()(單選題)

A.腦震蕩

B.腦挫傷

C.急性硬膜外血腫

D.急性硬膜下血腫

E.急性腦內(nèi)血腫

試題答案：C

89、男性，18歲學(xué)生，不出門怕見人，不去上課，糾纏父母出錢給自己做美容手術(shù)半年。原因

是半年來反復(fù)照鏡子發(fā)現(xiàn)自己的鼻子比以前變大了，難看了。說班上的同學(xué)都譏笑他，出門就感

覺別人在說他，別人的眼光看他時很特別，能使他頭痛。父母不愿出錢就說父母不關(guān)心他，父母

不是親生的，曾說要去做親子鑒定。判斷一種抗精神病藥是否有效至少要足量使用的時間是（）

（單選題）

A.4周

B.5周

C.6周

D.7周

E.8周

試題答案：C

90、幻覺的定義是（）（單選題）

A.對客觀事物的錯誤感受

B.對客觀事物的歪曲

C.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗(yàn)

D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)

E.缺乏客觀刺激時的思維過程

試題答案：C

91、患者，男性，24歲，近2年開始出現(xiàn)情緒異常、反應(yīng)遲鈍、行動遲緩、肢體震顫、慌張步

態(tài)、平衡障礙。行頭顱CT提示雙側(cè)豆?fàn)詈藚^(qū)低密度影；查肝功異常關(guān)于該病描述不正確的是（）

（單選題）

A.CT可見大腦皮質(zhì)萎縮

B.銅藍(lán)蛋白降低

C.角膜可見K—F環(huán)

D.血清銅水平降低

E.24小時尿銅降低

試題答案：E

92、女性，30歲，4小時前跌傷后昏迷5分鐘，清醒后步行回家。1小時前因劇烈頭痛，嘔吐3

次來診。查體：昏迷，P64次/分，BP180/90mmHg,R18次/分，左瞳3mm,右瞳2nim,右側(cè)下肢

肌力HI級。應(yīng)立即采取的檢查方法是()(單選題)

A.腦電圖

B.腦血管造影

C.頭部CT

D.眼底檢查

E.心電圖

試題答案：C

93、帽狀腱膜下血腫不能吸收者，首選治療方法是()(單選題)

A.切開止血

B.應(yīng)用止血藥

C.加壓包扎，促進(jìn)血腫吸收

D.穿刺引流

E.穿刺抽液，加壓包扎

試題答案：C

94、顱內(nèi)壓增高的三大主征是()(單選題)

A.頭痛、視力下降、惡心

B.頭痛、偏癱、抽搐

C.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙

D.血壓升高、脈搏變快、呼吸變快

E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

試題答案；E

95、男性，35歲，稍長距離步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐，稍休息后癥狀消失，平時感右足

發(fā)涼、怕冷，有麻木感。右足背動脈搏動減弱。應(yīng)考慮（）（單選題）

A.深靜脈血栓形成

B.血栓性靜脈炎

C.血栓閉塞性脈管炎（營養(yǎng)障礙期）

D.血栓閉塞性脈管炎（局部缺血期）

E.動脈粥樣硬化癥

試題答案：D

96、阿爾茨海默病的首發(fā)和明顯癥狀主要為（）（單選題）

A.人格改變

B.近記憶減退

C.情緒急躁易怒

D.幻覺

E.妄想

試題答案：B

97、符合高血壓腦出血的手術(shù)指征是（）（單選題）

A.血壓高于160/100mmHg

B.年齡65歲以上

C.腦葉出血30ml

D.內(nèi)科治療中病情加重，意識不清加重

E.內(nèi)科治療中病情加重，出現(xiàn)呼吸暫停

試題答案：D

98、男，30歲，約一年時間孤僻、寡言，近期由于被上級批評后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，

聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子

做的飯食，認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥，因此毆打妻子。本病例最可能的診斷是（）

（單選題）

A.精神分裂癥緊張型

B.精神分裂癥偏執(zhí)型

C.抑郁癥

D.反應(yīng)性精神病

E.躁狂癥

試題答案：B

99、關(guān)于精神分裂癥的臨床特點(diǎn)，錯誤的是（）（單選題）

A.多數(shù)在青壯年發(fā)病

B.自知力喪失

C.聯(lián)想障礙，妄想、幻覺是重要的早期表現(xiàn)

D.偏執(zhí)型是最常見類型

E.病程多遷延，預(yù)后不佳

試題答案：C

100、脊髓前角運(yùn)動細(xì)胞病變時出現(xiàn)（）（單選題）

A.相應(yīng)節(jié)段支配肌的中樞性癱瘓，無感覺障礙

B.周圍神經(jīng)支配區(qū)肌的周圍性癱瘓，無感覺障礙

C.周圍神經(jīng)支配區(qū)肌的周圍性癱瘓，有感覺障礙

D.相應(yīng)節(jié)段支配肌的周圍性癱瘓，無感覺障礙

E.相應(yīng)節(jié)段支配肌的周圍性癱瘓，有感覺障礙

試題答案：D

101、患者如有感覺性共濟(jì)失調(diào)是因?yàn)?)(單選題)

A.視覺障礙

B.前庭耳蝸刺激

C.淺感覺障礙

D.聽覺障礙

E.深感覺發(fā)生障礙

試題答案：E

102、某男，20歲，大二學(xué)生，2年前因高考壓力大，逐漸出現(xiàn)做事不放心，看書總是沒看清楚，

一行字反復(fù)看，做題總擔(dān)心做錯，反復(fù)檢查，知道沒必要，但控制不住，一周來病情加重，無法

堅持學(xué)習(xí)，感到心情低落、心煩、緊張，擔(dān)心今后上不了大學(xué)。該病人的診斷是()(單選題)

A.強(qiáng)迫癥

B.焦慮癥

C.抑郁癥

D.強(qiáng)迫癥與抑郁癥共病

試題答案：A

103、不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的表現(xiàn)是()(單選題)

A.幻視

B.錯覺

C.注意渙散

D.意識清晰

E.定向障礙

試題答案：D

104、男性，30歲，1年前下崗。近5個月來覺得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時

對著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話要求保護(hù)。該病例最可能的診斷是()

(單選題)

A.反應(yīng)性精神病

B.躁狂抑郁癥

C.偏執(zhí)性精神病

D.分裂樣精神病

E.精神分裂癥

試題答案：E

105、45歲男性，經(jīng)理，送來急診，自述半小時前突然感到氣緊、胸悶、心悸、頭暈、出汗，認(rèn)

為生命垂危，要求緊急處理。近1個月來這種情況發(fā)生過3次，每次持續(xù)0.5?1小時，發(fā)病間

隙期一切正常，發(fā)病與飲食無明顯關(guān)系。最有助于鑒別診斷的項目是（）（單選題）

A.追問起病誘因

B.心電圖

C.腦電圖

D.血鉀測定

E.腦CT

試題答案：A

106、男性，30歲，1年前下崗。近5個月來覺得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時

對著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話要求保護(hù)。該病人不存在（）（單選題）

A.幻聽

B.關(guān)系妄想

C.被害妄想

D.情緒低落

E.行為退縮

試題答案：D

107、男，30歲，約一年時間孤僻、寡言，近期由于被上級批評后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，

聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子

做的飯食，認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥，因此毆打妻子。除藥物治療外要注意的是

()(單選題)

A.說服病人放棄懷疑

B.外出旅行、療養(yǎng)

C.防止發(fā)生意外

D.更換工作單位

E.請上級、同事改變對病人的態(tài)度

試題答窠：C

108、急性脊髓炎患者7天后，雙下肢完全癱瘓伴大小便失禁，覦部皮膚小片無痛性紅腫區(qū)，無

潰破，無發(fā)熱該舐部小片病變最可能是早期的()(單選題)

A.丹毒

B.皰腫

C.褥瘡

D.骨髓炎

E.結(jié)核

試題答案：C

109、患者，男性，24歲，近2年開始出現(xiàn)情緒異常、反應(yīng)遲鈍、行動遲緩、肢體震顫、慌張步

態(tài)、平衡障礙。行頭顱CT提示雙側(cè)豆?fàn)詈藚^(qū)低密度影；查肝功異常最有可能的診斷是()(單

選題)

A.慢性肝炎

B.Huntington病

C.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

D.帕金森病

E.多系統(tǒng)萎縮

試題答案：C

110、患者如有感覺性共濟(jì)失調(diào)是因?yàn)?)(單選題)

A.視覺障礙

B.前庭耳蝸刺激

C.淺感覺障礙

D.聽覺障礙

E.深感覺發(fā)生障礙

試題答案：E

111、男，30歲，約一年時間孤僻、寡言，近期由于被上級批評后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，

聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子

做的飯食，認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥，因此毆打妻子。除藥物治療外要注意的是

()(單選題)

A.說服病人放棄懷疑

B.外出旅行、療養(yǎng)

C.防止發(fā)生意外

D.更換工作單位

E.請上級、同事改變對病人的態(tài)度

試題答案：C

112、45歲男性，經(jīng)理，送來急診，自述半小時前突然感到氣緊、胸悶、心悸、頭暈、出汗，認(rèn)

為生命垂危，要求緊急處理。近1個月來這種情況發(fā)生過3次，每次持續(xù)0.5?1小時，發(fā)病間

隙期一切正常，發(fā)病與飲食無明顯關(guān)系。最適宜的急診處理是()(單選題)

A.輸入葡萄糖

B.輸入氧氣

C.暗示治療

D.抗癲癇藥

E.安定注射

試題答案：E

113、男性，18歲學(xué)生，不出門怕見人，不去上課，糾纏父母出錢給自己做美容手術(shù)半年。原因

是半年來反復(fù)照鏡子發(fā)現(xiàn)自己的鼻子比以前變大了，難看了。說班上的同學(xué)都譏笑他，出門就感

覺別人在說他，別人的眼光看他時很特別，能使他頭痛。父母不愿出錢就說父母不關(guān)心他，父母

不是親生的，曾說要去做親子鑒定。如給予藥物治療，下列不屬抗精神病藥的是（）（單選題）

A.氟哌咤醇

B.氟奮乃靜

C.氟西汀

D.氯氮平

E.三氟拉嗪

試題答案：C

114、女性，30歲，4小時前跌傷后昏迷5分鐘，清醒后步行回家。1小時前因劇烈頭痛，嘔吐3

次來診。查體：昏迷，P64次/分，BP180/90mmHg,R18次/分，左瞳3mm,右瞳2mm,右側(cè)下肢

肌力III級。應(yīng)立即采取的檢查方法是（）（單選題）

A.腦電圖

B.腦血管造影

C.頭部CT

D.眼底檢查

E.心電圖

試題答案：C

115、男性，30歲，1年前下崗。近5個月來覺得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時

對著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話要求保護(hù)。有診斷意義的癥狀還包括（）

（單選題）

A.思維奔逸

B.意識障礙

C.木僵

D.自殺

E.妄想知覺

試題答案：E

116、關(guān)于妄想，下列說法正確的是（）（單選題）

A.在意識障礙時出現(xiàn)的雜亂思維

B.在智力缺損時出現(xiàn)的離奇想法

C.在意識清晰的情況下的病理性歪曲信念

D.是可被說服的不現(xiàn)實(shí)想法

E.在意識中占主導(dǎo)地位的錯誤觀念

試題答案：C

117、屬于情感活動減退的癥狀是（）（單選題）

A.焦慮

B.情感淡漠

C.情感倒錯

D.情感低落

E.情感脆弱

試題答案：B

118、男，30歲，約一年時間孤僻、寡言，近期由于被上級批評后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，

聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子

做的飯食，認(rèn)為妻子己同他人合伙在飯菜中放了毒藥，因此毆打妻子。本病例最可能的診斷是（）

（單選題）

A.精神分裂癥緊張型

B.精神分裂癥偏執(zhí)型

C.抑郁癥

D.反應(yīng)性精神病

E.躁狂癥

試題答案：B

119、男性，68歲，查體示心底部有舒張期哈氣樣雜音，以胸骨右緣第2